医学外科试题及答案
外科试题及答案解析大全

外科试题及答案解析大全一、单选题1. 外科感染中最常见的致病菌是()。
A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 链球菌D. 绿脓杆菌答案:A解析:金黄色葡萄球菌是外科感染中最常见的致病菌,尤其在皮肤感染中更为常见。
2. 以下哪项不是外科手术的绝对禁忌症()。
A. 严重心功能不全B. 严重肝肾功能不全C. 恶性肿瘤晚期D. 局部感染未控制解析:恶性肿瘤晚期并不是外科手术的绝对禁忌症,有时为了缓解症状或进行姑息治疗,仍可能需要进行手术。
3. 以下哪项不是开放性创伤的处理原则()。
A. 清创B. 抗生素治疗C. 立即缝合D. 预防破伤风答案:C解析:开放性创伤的处理原则包括清创、抗生素治疗、预防破伤风等,但并非所有开放性创伤都需要立即缝合,有时需要观察伤口情况,避免过早缝合导致感染。
二、多选题1. 以下哪些是肠梗阻的临床表现()。
A. 腹痛B. 腹胀D. 停止排便排气答案:ABCD解析:肠梗阻的临床表现包括腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气。
2. 以下哪些是急性阑尾炎的典型症状()。
A. 转移性右下腹痛B. 恶心呕吐C. 右下腹固定压痛D. 腹泻答案:ABC解析:急性阑尾炎的典型症状包括转移性右下腹痛、恶心呕吐和右下腹固定压痛。
腹泻不是急性阑尾炎的典型症状。
三、判断题1. 甲状腺功能亢进患者术前准备中不需要使用碘剂。
()答案:错误解析:甲状腺功能亢进患者术前准备中需要使用碘剂,以减少甲状腺激素的释放,降低手术风险。
2. 胆囊结石患者必须进行胆囊切除术。
()答案:错误解析:胆囊结石患者并非都必须进行胆囊切除术,部分无症状或症状轻微的患者可以采取保守治疗。
四、简答题1. 简述休克的临床表现。
答案:休克的临床表现包括意识改变、皮肤苍白湿冷、脉搏细速、血压下降、尿量减少等。
2. 简述急性胆囊炎的诊断依据。
答案:急性胆囊炎的诊断依据包括右上腹剧烈疼痛、墨菲氏征阳性、白细胞计数升高、B超显示胆囊壁增厚或结石等。
五、病例分析题患者,男性,45岁,因右上腹疼痛3天入院。
外科总论习题(附答案)

外科总论习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.导致全身性外科感染的常见无芽孢厌氧菌不包括A、拟杆菌B、厌氧葡萄球菌C、白念珠菌D、厌氧链球菌E、梭状杆菌正确答案:C2.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案:B答案解析:术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3.非特异性感染中,不应出现的病理改变是A、炎症介质、细胞因子释放B、血管通透性增加C、血浆成分渗出D、干酪样坏死E、转为慢性炎症正确答案:D答案解析:干酪样坏死是特异性感染--结核病的局部病变,并不是非特异性感染的病理表现4.关于输血注意事项,下列描述错误的是A、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息B、受血者与供血者应血型相符,交叉配血试验阴性C、应认真检查血液质量D、血液中能加入各种药物,但要仔细核对E、输血后仍要关注患者的病情变化正确答案:D答案解析:血液中不能加入药物5.代谢性酸中毒的代偿中,下列哪项是错误的A、二氧化碳分压增加,刺激呼吸中枢B、增加二氧化碳排出C、肾小管生成H+和NH3减少D、尿中碳酸氢钠重吸收增加E、使血中[HCO3-]/[H2CO3]的比值保持20:1正确答案:C答案解析:代谢性酸中毒时动脉PCO2增加刺激呼吸中枢,呼吸加深加快增加CO2排出,碳酸氢钠重吸收增加可减轻酸中毒程度,只要6.破伤风感染早期典型症状是A、四肢抽搐B、畏光C、咀嚼无力D、全身乏力E、张口困难正确答案:E答案解析:破伤风的潜伏期约为7天,多有狭小而深的厌氧伤口(如铁钉刺伤、针刺伤、竹7.化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后第3天切口红肿,有脓性分泌物,拆除缝线引流,又经过10天后愈合,切口愈合类型应记为A、Ⅱ/甲B、Ⅱ/乙C、Ⅲ/乙D、Ⅲ/丙E、Ⅲ/甲正确答案:D答案解析:手术切口分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3类,切口愈合分为甲、乙、丙3级。
外科护理试题(附参考答案)

外科护理试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.骨折早期功能锻炼指A、以骨折处远近侧关节活动为主,活动范围逐渐扩大B、以患肢肌肉舒缩活动为主C、重点关节为主的全面功能锻炼D、参加重体力劳动E、卧床不动正确答案:B2.阑尾切除术后半月发热,大使次数增多,有粘液,应考虑A、急性肠炎B、隔下脓肿C、盆腔脓肿D、急性痢疾E、阑尾残株炎正确答案:C3.硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是A、脑血管痉挛B、脑水肿C、脑缺血D、血肿形成与发展E、脑脊液循环障碍正确答案:C4.男性,62岁,患十二指肠溃疡8年余。
行迷走神经干切断术,术后第5日,已拔除胃管,今晨进食后出现上腹不适、饱胀、呕吐胆汁和食物。
X线造影见胃扩张,大量潴留、无排空。
考虑并发了A、胃潴留B、胃小弯坏死穿孔C、腹泻D、输出襻梗阻E、吻合口梗阻正确答案:A5.男性,65岁,患胃溃疡9年余。
近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。
体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声。
经检查后拟行手术治疗而收治人院。
该病人发生了A、胃溃疡穿孔B、合并十二指肠溃疡C、肠梗阻D、胃溃疡复发E、瘢痕性幽门梗阻正确答案:E6.碱化尿液治疗尿石症效果最好的是A、草酸钙、尿酸结石B、草酸钙、磷酸钙结石C、胱氨酸、草酸钙结石D、磷酸镁铵、尿酸结石E、尿酸、胱氨酸结石正确答案:E7.女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。
体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。
经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。
乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征是由于A、癌细胞堵塞皮下淋巴管B、癌肿侵犯Cooper韧带C、癌肿与胸肌粘连D、癌肿与皮肤粘连E、癌肿侵犯乳管正确答案:B8.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是A、"枪刺刀"畸形B、爪形手畸形C、猿手畸形D、垂腕畸形E、"锅铲"畸形正确答案:B9.输尿管结石的主要症状为A、尿痛、尿频B、排尿困难C、无痛性全程血尿D、尿失禁E、肾绞痛+镜下血尿正确答案:E10.男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。
医院外科考试题(附答案)

医院外科考试题(附答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、下列不属于闭合性损伤的是 ( )A、擦伤B、爆震伤C、扭伤D、挫伤E、烧伤正确答案:A2、破伤风描述正确的是( )A、光线不能诱发全身肌肉抽搐B、早期出现颈部肌肉强力收缩C、不会发生骨折D、可出现尿潴留E、严重者神志不清正确答案:D3、破伤风病人发病的最早表现是( )A、呼吸困难B、角弓反张C、苦笑面容D、张口困难E、颈项强直正确答案:D4、关于气性坏疽的说法,不正确的是( )A、全身状况在 12~24 小时全面恶化B、一经确诊立即手术C、周围血白细胞极度增高D、潜伏期为伤后 1~4 日E、局部肿胀与创伤程度不成比例正确答案:C5、常引起转移性脓肿的细菌是( )A、铜绿假单细胞菌B、链球菌C、变形杆菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案:D6、患儿男,7 岁。
3 天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。
检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38℃。
最可能的诊断是( )A、蜂窝组织炎B、痈C、指头炎D、疖E、甲沟炎正确答案:C7、破伤风病人最常见的并发症是( )A、尿潴留B、骨折C、心力衰竭D、肺炎E、吞咽困难正确答案:D8、易引起颅内感染的是( )A、急性淋巴管炎B、破伤风C、小腿丹毒D、气性坏疽E、唇痈正确答案:E9、污染伤口指( )A、有致病菌入侵但未引起感染的伤口B、经水冲洗后的伤口C、外伤后超过 48 小时的伤口D、没有致病菌污染的伤口E、已发生化脓的伤口正确答案:A10、颅脑外科病人的卧位抬高床头 15~30cm 的目的是( )A、利于呼吸道通畅B、减轻脑水肿C、病人舒适D、预防呕吐性窒息E、保证心排血量正确答案:B11、患者,女性,37 岁,十二指肠溃疡出血,胃大部切除术。
术后早期最适当的营养途径是( )A、胃造口管饲B、回肠造口管饲C、中心静脉营养支持D、鼻肠管饲E、鼻胃管饲正确答案:D12、男,27 岁,颈部痛,昨日出现寒战、高热,并在全身多处出现软组织深在脓肿,应考虑为( )A、菌血症B、脓毒血症C、蜂窝织炎D、脓血症E、多器官功能不全综合征正确答案:B13、预防术后深静脉血栓形成的方法不正确的是( )A、下肢用弹性绷带或穿弹性袜B、避免久坐C、早期离床活动D、卧床休息E、抑制血小板凝集正确答案:D14、腹部手术后开始进食的重要指征是( )A、肛门排气B、病情好转C、腹胀消失D、病人有饥饿感E、无恶心、呕吐正确答案:A15、破伤风描述正确的是( )A、不会发生骨折B、可出现尿潴留C、严重者神志不清D、光线不能诱发全身肌肉抽搐E、早期出现颈部肌肉强力收缩正确答案:B16、热烧伤的病理改变主要取决于( )A、热源类型及受热温度B、热源温度及受热时间C、热源温度及受伤部位D、热源温度及受伤面积E、受热时间及受伤部位正确答案:B17、女性,45 岁,偶然发现左乳房肿块,直径约 3cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。
外科试题及答案题库

外科试题及答案题库1. 简述阑尾炎的临床表现。
答案:阑尾炎的临床表现通常包括右下腹疼痛、恶心、呕吐、发热和白细胞计数升高。
疼痛最初可能在脐周,随后转移到右下腹部,并且疼痛通常在活动时加剧。
2. 描述甲状腺癌的常见类型。
答案:甲状腺癌的常见类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。
乳头状癌和滤泡状癌是最常见的类型,预后相对较好。
3. 解释何为肠梗阻。
答案:肠梗阻是指肠道内容物通过受阻的情况,可以是机械性的,如肿瘤或疝气引起的梗阻,也可以是功能性的,如麻痹性肠梗阻。
4. 列举胆囊结石的常见症状。
答案:胆囊结石的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热和黄疸。
疼痛可能在进食高脂肪食物后加剧。
5. 阐述乳腺癌的诊断方法。
答案:乳腺癌的诊断方法包括临床检查、乳腺X线摄影(乳腺钼靶)、超声检查、磁共振成像(MRI)和活检。
活检是确诊乳腺癌的金标准。
6. 描述腹股沟疝的常见并发症。
答案:腹股沟疝的常见并发症包括嵌顿和坏死。
嵌顿是指疝内容物被卡住,无法回到腹腔内,而坏死则是指嵌顿导致组织缺血和死亡。
7. 解释什么是腹膜炎。
答案:腹膜炎是指腹膜的炎症,通常由细菌感染引起。
症状包括腹痛、发热、腹部僵硬和腹部压痛。
8. 列举胰腺炎的常见治疗方法。
答案:胰腺炎的常见治疗方法包括禁食、静脉输液、抗生素治疗、止痛和可能的内镜或手术治疗。
9. 阐述前列腺癌的筛查方法。
答案:前列腺癌的筛查方法包括前列腺特异性抗原(PSA)血液检测和数字直肠检查。
这些筛查方法可以帮助早期发现前列腺癌。
10. 描述骨折的常见分类。
答案:骨折的常见分类包括简单骨折、复杂骨折、开放性骨折和闭合性骨折。
简单骨折是指骨折线单一且未穿透皮肤,而复杂骨折则可能有多条骨折线或骨折片。
开放性骨折是指骨折端穿透皮肤,闭合性骨折则没有穿透皮肤。
西医外科学考试题(含参考答案)

西医外科学考试题(含参考答案)一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.某肝病患者,半个月来出现肝臭.黄疸,近3天来嗜睡,其症状属A、肝性脑病Ⅱ度B、不属于肝性脑病C、肝性脑病Ⅰ度D、肝性脑病Ⅳ度E、肝性脑病Ⅲ度正确答案:E2.低渗性缺水常无___A、少尿B、缺钠C、缺水D、血容量减少E、口渴感正确答案:E3.受二氧化碳分压及酸碱度值来调节血流的脏器是___A、脑B、心脏C、肝D、肾E、肺正确答案:A4.对K+有拮抗作用的是___A、5%碳酸氢钠B、10%葡萄糖酸钙C、两者均有D、两者均无正确答案:C5.健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血:A、500mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、800ml正确答案:E6.急性蜂窝织炎的主要致病菌是。
A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、乙型溶血性链球菌D、大肠杆菌E、梭状芽胞杆菌正确答案:C7.男,45岁,因“上吐下泻”住某医院,静滴庆大霉素24万U治疗9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,双下肢水肿,实验室检查BUN42mmol/L,血清肌酐1040µmol/L,血钾6.8mmol/L,B超检查显示左肾盂轻度积水,上极处见一0.8cm大小强回声,后伴声影。
最好的治疗方法是A、5%碳酸氢钠静滴B、10%葡萄糖酸钙静滴C、离子交换树脂保留灌肠D、大剂量速尿静注E、透析疗法正确答案:E8.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为:A、抑菌B、清洁C、消毒D、无菌E、灭菌正确答案:C9.某女性病人,年龄30岁,近20d来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取A、逐渐减量B、立即停药C、术前3d开始每日给50mg肌注,手术日100mg肌注D、术前3d开始每日给100mg肌注,手术日200mg肌注E、减半给药正确答案:C10.手部化脓性感染的手术原则应除外:A、手术时宜应用区域组织阻滞麻醉B、应用抗生素C、脓液应作细菌培养及药敏试验D、伤口不应置引流物,以免影响功能E、炎症消退后,早期进行功能锻炼正确答案:D11.腹部手术后一般多用___A、高坡卧位B、低坡卧位C、两者均可D、两者均不可正确答案:B12.IgA水平低下的病人输血用___A、全血B、洗涤红细胞C、血小板制剂D、血清蛋白E、浓缩白细胞正确答案:B13.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是:A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、腹腔CT正确答案:C14.男性,6岁,左足跟部被铁钉扎伤4小时,病人2年前曾注射过百日咳.白喉.破伤风疫苗,为预防破伤风,此次应:A、注射破伤风免疫球蛋白B、注射破伤风类毒素1mlC、注射青霉素D、注射破伤风类毒素0.5mlE、注射破伤风抗毒素正确答案:D15.二尖瓣狭窄,麻醉诱导前突发呼吸困难,紫绀,咳嗽,颈静脉充盈,血压95/80mmHg,脉率120次/分___A、心源性休克B、感染性休克C、损伤性休克D、神经性休克E、失血性休克正确答案:A16.下列哪项不是深II度烧伤的特点:A、3-4周愈合B、创面痛觉迟钝C、创面可有或无水泡D、可见树枝状栓塞血管E、愈合后多留有增生性疤痕正确答案:D17.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为A、X线胸片有广泛的点片状阴影B、肺部听诊有罗音C、血气分析为低氧血症D、一般吸氧法无效E、以上都不对正确答案:D18.戌二醛溶液属于___A、两者都不是B、两者都是C、灭菌法D、消毒法正确答案:D19.外科感染的特点,下列哪项是错误的:A、一般是指需要手术治疗的感染性疾病B、常用明显的局部症状C、多由几种细菌引起的混合感染D、不会引起严重的全身性感染E、以上均错误正确答案:D20.急诊科送来一位无脉电活动,心率30次/分的患者,已予气管插管,持续胸外按压,你接下来给予A、200J电击除颤B、肾上腺素1mg静注C、阿托品6mg静注D、准备经皮起搏E、异丙肾上腺素1mg静注正确答案:B21.大量输血后,临床上病人有出血倾向及DIC表现时,首先考虑给予___A、浓缩红细胞B、血小板制剂C、全血D、新鲜冷冻血浆E、血浆增量剂正确答案:B22.布比卡因常用浓度___A、0.25~0.5%B、1~2%C、0.15~0.3%D、1.5~2.5%E、0.5~1%正确答案:A23.CPR时给予救生呼吸,下面哪种解释可以说明救生呼吸的用处A、可以帮忙解除呼吸道内异物B、可以维持正常的动脉氧含量C、可以帮忙心脏除颤D、可以迅速有效的给患者提供氧气E、可以帮忙吸出呼吸道内分泌物正确答案:D24.促进血清钾进入细胞内可用___A、5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠B、25%葡萄糖溶液加胰岛素C、两者均可D、两者均不可正确答案:C25.此局麻药,成人一次限量,布比卡因为___A、400mgB、100mgC、1000mgD、80mgE、150mg正确答案:E26.在输血过程中错误的是:A、输血前后用生理盐水冲洗输血管道B、输血前注意仔细核对C、新生儿输血时要注意预热D、输血后血袋要里保留2小时E、可以在血中加入抗菌素正确答案:E27.具有镇吐作用___A、巴比妥钠B、东莨菪碱C、哌替啶D、氟哌利多E、安定正确答案:D28.患者,男性,46岁,因车祸致伤,现场急救时发生呼吸心跳已停止约2分钟,复苏时首先应采取的措施是A、口对口人工呼吸B、静脉输液C、胸内心脏按压D、心内注射肾上腺素E、胸外心脏按压正确答案:E29.深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤分界不清时A、蚕蚀脱痂,逐渐植皮B、一次切痂植皮C、削痂D、分期切痂植皮E、自行脱痂、植皮正确答案:C30.适用于金属器械,常用于急需的特殊情况下___A、药液浸泡法B、高压蒸汽灭菌法C、甲醛蒸气熏蒸法D、火烧法E、煮沸法正确答案:D31.破伤风病人气管切开的主要指征是:A、抽搐频繁而不易用药物控制B、吞咽困难C、肺部感染D、呼吸中枢麻痹E、胸腹肌强直,呼吸受限正确答案:A32.清创术的主要目的是:A、使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合B、清除异物与坏死组织C、尽可能保存更多组织D、避免行延期缝合E、避免应用抗生素正确答案:A33.脓性指头炎剧烈跳痛的原因是:A、细菌毒性大B、局部组织特异C、脓腔压力大D、脓液穿透骨膜E、以上都不是正确答案:C34.腰麻穿刺经过___A、两者都不是B、蛛网膜C、硬脊膜D、两者都是正确答案:D35.低钾血症时,尿量增过___后再静脉补钾。
外科总论题库(含答案)

外科总论题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.适合预防性使用抗生素的手术是A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳腺良性肿瘤切除术D、颈部脂肪瘤摘除术E、开放性骨折内固定术正确答案:E2.面部危险三角区的疖可引起A、化脓性海绵窦静脉炎B、化脓性上颌窦炎C、眼炎D、面部蜂窝织炎E、流行性脑膜脑炎正确答案:A答案解析:面部危险三角的内眦静脉无静脉瓣,感染不易控制,易逆行引起化脓性海绵窦静3.应用人血白蛋白的适应证是A、术后不愿进食B、慢性腹泻C、严重营养不良D、急性低血浆蛋白症E、消化道瘘正确答案:D答案解析:人血白蛋白适应症:1.失血创伤、烧伤引起的休克;2.脑水肿及损伤引起的4.下列感染性疾病中,治疗一般不需要切开引流的是A、气性坏疽B、急性丹毒C、破伤风D、急性皮下蜂窝织炎E、痈正确答案:B答案解析:丹毒为非化脓性感染5.男,50 岁。
幽门梗阻持续胃肠减压半个月,每日补10% 葡萄糖2500ml,5% 葡萄糖盐水1000ml,10% 氯化钾30ml,每日尿量1500ml,2 天前出现全腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的原因是A、低磷血症B、低氯血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案:E答案解析:幽门梗阻患者长期呕吐,大量胃酸丢失,易导致低钾低氯性代谢性碱中毒6.高渗性脱水的血钠标准是A、>140B、>143C、>145D、>150E、>155正确答案:D答案解析:血钠正常值为135-150mmol/L,高渗性脱水血钠>150m7.手术铺巾,大单需要超过手术台边A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm正确答案:E答案解析:手术铺巾,大单需要超过手术台边缘30cm8.腹部手术后能进食的主要依据为A、胃管抽出澄清胃液B、病人已下床活动C、病人有明显饥饿感D、肠鸣音增强E、肛门排气排便后正确答案:E答案解析:腹部手术,尤其胃肠道手术后,一般需禁食24~48小时,待胃肠道蠕动恢复,肛门排气后9.低渗性缺水时,机体病理生理变化中哪一项不存在A、血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态B、抗利尿激素分泌先少后多C、肾素-醛固酮系统兴奋,肾排钠减少,CL再吸收减少D、血容量下降明显E、细胞内渗透压基本不变正确答案:E答案解析:低渗性脱水时,细胞外液呈低渗状态,水分向细胞内转移,因此细胞内也处于低渗状态10.在肝性脑病时,有利于对脑内氨基酸谱失衡纠正的氨基酸是A、精氨酸B、谷氨酰胺C、组氨酸D、缬氨酸E、酪氨酸正确答案:D答案解析:支链氨基酸(BCAA)属于必需氨基酸,包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸3种。
外科学习题(附参考答案)

外科学习题(附参考答案)一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、闭合性气胸B、血心包C、多根多处肋骨骨折D、血胸E、张力性气胸正确答案:C2.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、免疫疗法C、化学疗法D、中医中药治疗E、手术治疗正确答案:E3.休克代偿期的临床表现为( )A、血压稍降低,脉搏、脉压正常B、血压稍升高,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快、脉压无变化D、血压稍升高,脉搏快、脉压缩小E、血压稍降低,脉搏、脉压缩小正确答案:D4.直肠癌血行转移最常见的部位是( )A、脑B、锁骨上淋巴结C、骨D、肺E、肝脏正确答案:E5.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是( )A、体温低于37、5℃B、肛门排气之C、病人要求进食时D、切口疼痛轻微E、恶心、呕吐消失正确答案:B6.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:( )A、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨B、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨C、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨正确答案:D7.急腹症的治疗中,下列哪项是错误的( )A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。
D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案:E8.下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌:( )A、链球菌B、结核杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案:B9.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 ( )A、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变B、腹痛持续加重,无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、腹部出现腹膜刺激征E、肠鸣音消失或减弱正确答案:A10.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径1-3mm的淋巴管D、吻合口径<3mm的动、静脉,神经E、吻合口径>3mm的动、静脉,神经正确答案:E11.低渗性缺水常无( )A、口渴感B、缺钠C、少尿D、缺水E、血容量减少正确答案:A12.肠内营养最常见的并发症是( )A、误吸B、便秘C、肠炎D、胃潴留E、腹泻正确答案:E13.下列那些表现与下肢动脉缺血无关( )A、静息痛B、肢体坏疽C、肢体肿胀D、肢体发凉、麻木E、间歇性跛行正确答案:C14.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、动脉血乳酸盐测定B、动脉血气分析C、直接动脉压D、中心静脉压E、肺动脉楔压正确答案:A15.胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌 ( )A、癌肿侵及横结肠B、癌肿侵犯胰腺C、有腹水D、癌肿固定E、腹膜广泛转移正确答案:A16.关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的( )A、尿量<30ml/hB、四肢湿冷C、收缩压<90mmHgD、脉压<30mmHgE、脉搏<90次/分正确答案:E17.有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:( )A、介入弹簧圈栓塞动脉瘤B、需要治疗C、介入气囊栓塞动脉瘤D、手术加固动脉瘤E、手术夹闭动脉瘤正确答案:B18.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、冬眠低温疗法B、应用吗啡或度冷丁C、静脉注射20%甘露醇D、巴比妥治疗E、应用地塞米松正确答案:B19.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、右侧腺叶加峡部切除B、全甲状腺切除C、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗正确答案:C20.男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于 ( )A、十二指肠溃疡穿孔B、右下肺炎C、右肾结石D、急性胆囊炎E、胆石症正确答案:B21.甲亢病人脉压增大的主要原因是( )A、精神紧张B、舒张压降低C、心率增快D、周围血管阻力增高E、收缩压升高正确答案:E22.治疗损伤的首要原则 ( )A、抢救生命B、纠正水电解质紊乱C、抗休克治疗D、补充血容量E、抗感染正确答案:A23.患儿头呈舟状畸形可能为:( )A、鳞状缝早闭B、矢状缝早闭C、冠状缝早闭D、人字缝早闭E、额骨缝早闭正确答案:B24.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为 ( )A、腹部压痛B、剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射C、一般情况差D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、呕吐正确答案:B25.有明显颅内压增高体征的病人,不应作:( )A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描正确答案:B26.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为( )A、5:1B、2:1C、6:1D、1:1E、1:2正确答案:A27.手术后最严重的早期并发症是:( )A、胸膜腔感染B、吻合口瘘C、返流性食管炎D、术后肺不张或肺部感染女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。
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医学外科试题及答案第一部分选择题一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确选项前的字母填在题后的括号内。
1.管直肠周围脓肿常并发()A.败血症B.外痔血栓形成C.肛瘘D.肛窦炎2.门脉高压症常见的原因为()A.肝肿瘤B.慢性肝炎C.肝硬化D.门静脉主干先天性畸形3.不宜首选手术治疗甲状腺癌是()A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌4.I期乳癌指的是()A.Tis N0M0B.T1N0M0C.T1—2N1M0D.T2N0M05.最易发生嵌顿的疝是()A.股疝B.直疝C.难复性疝D.切口疝6.某患者因锐器伤致右肘平面尺神经损伤,予以手术修复,术后3个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指,小指处放射痛,说明神经再生已达()A.前臂上段B.前臂中段C.前臂下段D.环指、小指平面7.腰椎间盘突出最重要的体征是( )A.椎旁压痛B.棘突间压痛C.直腿抬高实验(+),加强实验(+)D.腰椎侧突畸形8.脊柱结核的好发部位是()A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎9.根据X线片表现,最不稳定的骨折是()A.横骨折B.斜骨折C.粉碎性骨折D.青枝骨折10.拇短展肌功能障碍见于( )A.桡神经损伤]B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.肌皮神经损伤11.诊断凹陷性颅骨骨折时,骨折的颅骨下陷的最浅深度是()A.陷入程度超过了所在区域的颅骨厚度B.隐入程度超过了0。
8cmC.隐入程度超过了1。
0cmD.隐入程度超过了1.5cm12.为明确胸部损伤有无肋骨骨折、血胸、气胸及隔移位,应首选的检查是( ) A.胸腔穿刺术B.胸部X线检查C.胸腔超声波检查D.胸腔血管造影检查13.诊断肾结核的重要线索是()A.午后低热、盗汗B.肾区疼痛C.尿频、尿急、尿痛D.血尿、脓尿14.诊断尿路感染时尿细菌培养菌落计数为()A.<104/mlB.>105/mlC.&gt;109/mlD.&gt;1015/ml15.多器官功能不全综合征最常见的表现是( )A.急性肾衰竭B.成人型呼吸窘迫综合征C.急性肝衰竭D.应激性溃疡16.急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是()A.疖B.痈C.脓性指头炎D.急性蜂窝织炎17.沾染伤口是指()A.伤口内致病菌已引起化脓B.伤口内分泌物较多,而炎症不著C.四肢手术切开缝合之伤口D.伤口内有致病菌存在,尚未发生感染18.椎管内麻醉术前应用阿托品是为了()A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.抑制迷走神经反射19.多种原因引起的休克都有一个共同点A.血压下降B.脉压缩小C.有效循环血量锐减D.中心静脉压下降20.适用于婴儿、面部皮肤以及外生殖器等部位消毒的化学消毒液是( ) A.2。
5%~3%碘酊B.75%酒精C.0。
1%苯扎溴铵D.10%甲醛二、多项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的五个选项中有二至五个选项是符合题目要求的,请将正确选项前的字母填在题后的括号内.多选、少选、错选均无分.21.夏科三联正包括()A.腹痛B.休克C.寒战、高热D.黄疸E.昏迷22.常见的胆囊息肉样病变有()A.胆固醇息肉B.胆囊腺瘤C.胆囊腺肌增生症D.胆囊癌E.胆囊壁炎症性增厚23.门脉高压症的诊断依据是()A.脾肿大、脾功能亢进B.呕血、黑便C.腹水D.黄疸E.血细胞减少24.腹股沟疝包括()A.直疝B.股疝C.腹股沟斜疝D.切口疝E.白线疝25.对乳腺增生病的治疗方法应选择()A.胸罩托起乳B.逍遥丸C.5%碘化钾D.维生素B6E.维生素E26.甲状腺肿手术治疗的适应症包括()A.巨大甲状腺肿B.有食道气管压迫症状C.胸骨后甲状腺肿D.病程长的结节性甲状腺肿E.甲状腺肿继发甲亢27.化脓性关节炎的早期()A.多有关节疼痛B.多有高热C.全身中毒症状严重D.X线片可见关节面破坏,关节间隙变窄E.经休息并用非甾体类抗炎药物治疗2周即可痊愈28.关于运动系统疾病,描述正确的是()A.运动系统慢性损伤发病率高于急性损伤B.运动系统慢性损伤常无明显外伤史C.运动系统慢性损伤可选择性应用封闭疗法D.运动系统慢性损伤可选择性应用手术治疗E.运动系统的任何组织都可能发生慢性损伤29.关于肘关节外伤后脱位,正确的是( )A.可采用肘关节腔血肿内麻醉下处理B.应该以手法复位为主C.一般应先纠正后脱位再纠正侧方移位D.可能伴有尺神经损伤E.可能伴有正中神经损伤30.关于椎间盘突出症,描述正确的是()A.椎间盘退行性变是本病的基本因素B.Schmorl结节可以压迫马尾神经,多引起严重症状C.Dugas征阳性D.X线片检查是最基本的检查手段E.间竭性跛行为最常见的症状31.尺神经于肘上尺神经沟断裂后出现()A.手内在肌广泛瘫痪B.小鱼际肌萎缩C.尺侧屈腕肌瘫痪D.环指掌指关节过伸,指间关节屈曲E.小指掌指关节过伸,指间关节屈曲32.脑疝正确的治疗方法包括( )A.立即静脉注射20%甘露醇250mlB.情况不明而条件具备时,应立即做CT检查C.行颅骨穿刺或钻孔,进行脑室外引流D.充分短时的准备,进行颅内占位病灶切除E.补充足够的白蛋白和全血,并静脉输入33.肺癌的早期临床表现有()A.可无任何症状,胸部X线检查被发现B.刺激性咳嗽C.咳血痰,痰中带血丝D.声音嘶哑E.血性胸水34.胸部损伤需及时剖胸探查的指征有()A.心脏大血管破裂B.持续性胸膜腔出血C.气管或支气管破裂D.膈肌破裂E.胸腹联合伤35.女性,28岁,不明原因突然尿急、尿频、尿痛、伴有终末血尿3天,无发热,腰部酸胀、困痛。
尿检查有多数红、白细胞,尿细菌培养有大肠杆菌,诊断应考虑可能是()A.急性肾盂肾炎B.急性尿道炎C.急性细菌性膀胱炎D.膀胱结石E.泌尿系结核36.良性肿瘤的表现( )A.瘤细胞为正同种分化成熟的细胞B.一般呈现膨胀性生长C.病程发展速度慢D.境界清楚,有完整包膜E.绝不会转化为恶性肿瘤37.在外科临床上MODS常继发于()A.严重损伤并发休克和感染B.严重的急腹症C.腹外其他部位化脓性病变引起脓毒症D.心跳呼吸骤停复苏术后E.妇产科急症38.穿无菌手术衣和戴手套的方法为( )A.使用干手套应先穿手术衣、后戴手套B.使用湿手套应先穿手术衣、后戴手套C.使用湿手套应先戴手套、后穿手术衣D.使用干手套应先戴手套、后穿手术衣E.连台手术可不管其顺序39.心肺复苏过程中,脑保护的措施包括()A.头部低温B.脱水利尿C.应用肾上腺皮质激素D.肌肉松驰E.过度通气40.休克代偿期的表现是()A.烦燥不安、口渴B.心率加快C.血压正常或稍高D.脉压差增大超过30mmHgE.尿量正常或减少,比重增高三、填空题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)41.据急性胰腺炎的病理改变分为()性和()性两种.42.肛瘘是()与肛周皮肤相通的感染性管道.43.肱骨干中、下段交界处骨折容易发生()神经损伤44.为了防止局部麻醉药物毒性反应,通常成人一次作药的极量为:普鲁卡因()克、利多卡因()克。
45.食管癌的典型症状是( )。
46.闭合性气胸穿刺抽气,其穿刺点一般选择在伤侧()。
47.24小时尿量&lt;()称为少尿,24小时尿量<;( )称为无尿或尿闭。
48.两种以上性质不同的致伤因子作用于同一个体发生的损伤称这为( )。
49.灭菌是指杀灭( ),抗菌又称消毒是指杀灭().50.全身麻醉而尚未清醒的病人,休位应取()。
四、简答题(本大题共6小题,每小题5分,共30分)51.门脉高压合并食道胃底曲张静脉破裂大出血的治疗原则.52.右半结肠癌常见临床特点是什么?53.简述骨折并发症。
54.简述肾损伤手术治疗的适应症。
55.无菌术概念。
56.在临床上颅内血肿常见的有哪些类型?五、病案分析题(本大题共1小题,10分)57.患者,男20岁.于一天前进食稀饭后,不明原因感恶心、未吐,伴有上腹部不适及疼痛,发病后四小时觉脐周及右下腹持续痛陈发加剧,下肢屈曲疼痛减轻。
检查:全腹平坦,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸存在,右下腹有明显压痛,反跳痛(±)无肌紧张,实验室检查:尿正常,白细胞1。
8×109/L,中性88%1.诊断?2.诊断依据是什么?3.治疗原则:参考答案及评分标准一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)1.C2.C3.C4.B5.A 6.B7.C8.C9.C10.B 11.A12.B13.C14.B15.B 16.C17.D18.D19.C20.C 二、多项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)21.ACE22.ABC23.ABCE24.AC25.ABCDE 26.ABCDE27.ABC28.ABCDE29.ABDE30.AD 31.ABCDE32.ABCD33.ABC34.ABCDE35.ABC 36.ABCD37.ABCDE38.AC39.ABCDE40.ABCE 三、填空题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)41.水肿性;出血坏死性42.肛管和直肠下段43.桡神经44.1;0.545.进行性吞咽困难46.锁骨中线第二肋间47.400ml;100ml48.复合性损伤(或复合伤)49.一切活的微生物;病原微生物和其它有害微生物50.去枕平卧,头偏向一侧四、简答题(本大题共6小题,每小题5分,共30分)51.[参考答案](1)肝功差应采用药物、三腔管压迫和经内镜硬化剂注射或套扎止血。
(3分) (2)肝功好,应积极手术治疗,如贲门周围血管离断术。
(2分)52.[参考答案](1)大便次数增加(2)腹部肿块(3)贫血53.[参考答案]骨折早期及晚期均可能发生不同程度并发症(1)休克(失血性休克、创作性休克)(2)感染(骨髓炎、气性坏疽)(3)内脏损伤(肺、消化道膀胱、尿道)(4)血管、神经、脊髓损伤(5)脂肪栓塞(6)骨化性关节炎(7)创伤性关节炎(8)关节僵硬(9)缺白性骨坏死1-4第必答,每条1分,5-9条任答出一条即可得(1分) 54.[参考答案](1)出现休克经积极治疗却难以纠正(1分)(2)严重血尿非手术治疗不能控制(1分)(3)腰部疼痛和腰部肿胀,进行性加剧和增大(1分)(4)开放性肾损伤(1分)(5)合并腹腔脏器损伤或出现腹膜炎病状(1分) 55.[参考答案](1)针对感染来源所取的综合预防措施包括:①灭菌法、抗菌法(3分)②一定的*作规则(1分)③一定的管理制度(1分)56.[参考答案]临床上常见的颅内血肿有五型:(1)硬膜外血肿(1分)(2)硬膜下血肿(1分)(3)脑内血肿(1分)(4)脑室内血肿(1分)(5)多发性血肿(1分)五、病案分析题(本大题共1小题,10分)57.[参考答案](1)诊断:急性阑尾炎(4分)(2)依据:①转移性右下腹痛为阑尾炎的特点(1分)②右下腹有明显的压疼,反跳疼可疑(1分)③血象高1.8×109/L,中性88%(1分)(3)①应急诊行阑尾切除术(2分)②抗感染治疗(1分)。