地龙丹参通脉汤

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协定方

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省中医中药处方协定集(相互学习,不再为抓药发愁)来源:郝东的日志运行1号:当归15 川芎10 牛膝15 防己30 赤芍12 丹参15 云苓15 穿山甲10(先煎)全虫10 蜈蚣2条鹿角胶10(烊化)淫羊霍10 川羌10 大活10 白芷10 伸筋草15 狗脊10 杜仲15 枸杞30 海风藤10 乌梢蛇10莪术10 骨碎补10 木香 6 甘草 6 清热止痛汤:柴胡10 双花21 板蓝根21 龙胆草12 黄芩15 山栀10 丹皮15 紫草12 苡仁30 车前子12(包)川楝子12 元胡12 川芎10 白芷15 细辛3 白芍21 甘草6肺肾固本汤:生地18熟地18 黄芪15 党参12 枸杞12 五味子9山芋肉9丹参12当归1 2 桔梗12半夏9 川贝9炙紫苑9炙冬花9苏子9白术12 厚朴24鹅管石24 莱菔子12 云苓12甘草6安眠3号:当归12 白芍12 柴胡12 制首乌20 炒枣仁30 柏子仁12 菖蒲12 远志1 0 寸冬30 茯苓30 五味子12安眠4号:白术12 人参12 黄芪30 当归12 白芍12 炙甘草10 茯苓30 远志10 菖蒲1 2寸冬30 五味子12 炒枣仁30 柏子仁12开心饮:柴胡24 前胡15元胡20丹参30党参24 栝楼30 降香8 炙甘草61号洗药:伸筋草20透骨草20花椒10海桐皮20 桂枝10 生艾叶15 木香10 当归15 红花1 0 灵仙15 川芎10 白芷10 牛膝12 苏木15 五加皮15 松节15 乳香10没药10 (水煎外洗)2号洗药:双花20 公英20 地丁15 菊花10 黄柏10 黄芩10赤芍15连翘15 苦参15 土茯苓15 丹皮10 生大黄10黄芪20陈皮10甘草6(水煎外洗)骨元汤:生熟地各3肉苁蓉9补骨脂9 红参9(包)川断12 淫羊霍9当归9 制鳖甲9(包)制龟甲9(包)丹参30 独活9海桐皮15 海风藤15 全蝎 6 甘草 6腰康宁:桑寄生15 独活9 当归15川芎9桂枝9 丹参15牛膝9葛根15 白芍15全蝎9 地龙9 蜈蚣2条灵仙15 木瓜9元胡9狗脊15 川断15 杜仲9 黄芪20 党参15 白术15 甘草6利咽汤:双花24 连翘15黄芩15板蓝根21牛子15蝉衣9薄荷9 射干12玄参20 山豆根9苡仁30 甘草6肺康宁:党参24 黄芪18 炒白术12云苓15 麦冬20 蛇舌草30半支莲30 苡仁10 贯众15 水蛭6(研冲)女贞子24 浙贝15 夏枯草18 蜈蚣2条(研冲)甘草6排石1号:地龙15 金钱草30 海金砂15(包)鸡内金12 郁金12 川牛膝15脾肾安1号:双花12 石苇30 木蝴蝶6 党参15 山药15 苡米30 白扁豆30 枸杞15 山芋肉6车前子5(单包)脾肾安3号:大黄12(后入)寸云18石苇30当归15黄芪12 党参15 山药15 枸杞15山芋肉6鸡血藤20砂仁6枳实9消痹0号:双花20蚤休20板蓝根20 知母15 丹皮20石斛12羌活15 川芎12 络石藤20 毕澄茄12消痹1号:苍术12黄柏12 独活20 防己15 车前草20 川牛膝20赤芍20 王不留15消痹2号:黄芪20双花20黄柏12 羌活15 独活20 川芎12 桂枝12川牛膝20 制川乌6 消痹3号:葛根30双花20红藤20独活20 川断2 0狗脊20赤白芍各20水蛭6双花10川牛膝20消痹4号:双花20黄柏12 羌活15 独活20 川芎12猫眼草15土茯苓20川牛膝20消痹5号:双花20黄柏12独活30川牛膝20桃仁12红花10板蓝根20猫爪草20补发饮:熟地21 首乌21 山芋肉15 茯苓15 泽泻9当归9川芎9丹参21 菟丝子15 女贞子15 旱莲草9 枸杞9侧柏叶12关节通利散:水蛭3 赤白芍各9 当归9 黄柏9 川膝9 苍术9双花30 苡米30 萆解15 地龙12 五加皮9 车前子9(包)陈皮9莪术9甘草6关节洗药:当归9 防风15 灵仙15 透骨草15海桐皮15 苏木9川楝子9 桑皮9 姜黄9花粉6 秦艽15 五加皮15 制川乌6制草乌6 红花9蔓荆子15 白芷9羌活15骨康宁:熟地15 黄芪20 当归15 川芎9桂枝9丹参15 牛膝9鸡血藤15钩藤15白芥子9 全蝎9地龙9山甲9骨碎补15葛根15白芍15元胡9狗脊15补骨脂15淫羊霍15党参15白术15甘草61号强直汤:桑寄生15独活9当归15川芎9桂枝9葛根15补骨脂15地龙9老鹤草15全蝎9清风藤15 络石藤15 千年健9元胡9灵仙15狗脊15川断15白芍12杜仲9黄芪20牛膝9党参15白术15甘草62号强直汤:红花20 公英15 黄柏9丹皮9当归15川芎9桑皮15葛根15白芍12清风藤15千年健9老鹤草15络石藤15灵仙15秦艽9全蝎9地龙9元胡9狗脊15杜仲9补骨脂15牛膝9甘草6党参15炒白术15镇痛汤:石决明30白蒺藜12 炒栀子12 龙胆草12当归12川芎20羌活12 防风12 细辛10 白芷12 薄荷12 菊花12狼疮1号方:双花20 连翘20 蛇舌草20 丹皮20 紫草20 生地榆20 石斛12 赤芍20 何首乌20枸杞子15狼疮2号方:黄芪30双花20蚤休20 山芋肉12五味子10 茯苓20 猪苓20菟丝子20 覆盆子20活血消肿汤:当归15 川芎9桂枝9丹参15牛膝9土元6地龙9全蝎9 桃仁9红花9 黄芪2 0 云苓15 泽泻9元胡9灵仙15甘草3 (水煎服)补气活血饮:黄芪30 首乌24桃仁15川芎15鸡血藤30葛根30土元6生山楂24 水蛭3补气饮:黄芪30 党参24 麦冬30 丹参30檀香10砂仁6葛根24 菖蒲24 枣仁30炙甘草 6 补阴饮:生地30 山芋肉10 山药15泽泻24 云苓24 丹皮15 柴胡24 枣仁30 焦炙子12凉血消风汤:双花21 土茯苓21 蛇舌草21 半枝莲21 山豆根15 苦参10 紫草12 茜草12槐米15 旱莲草12 乌梢蛇10 白鲜皮21 蝉蜕10 甘草10化痰消风汤:双花21土茯苓21 蛇舌草21桃仁10半枝莲21蝉蜕10紫草12茜草12旱莲草12槐米15乌梢蛇10 白鲜皮21甘草10山豆根15红花10三棱12 莪术12哮喘1号:炙麻黄9桂枝6干姜 6 细辛9半夏9五味子6 白芍24 冬花9紫苑9 徐长卿24 射干12 蚤休9 炒地龙15黄芩15 炒杏仁10 党参24甘草 6哮喘2号:炙麻黄9炒杏仁12生石膏21双花21黄芩21连翘12炙桑皮15射干12炒地龙1 2炒苏子15炙杷叶15 前胡12 浙贝15 苡仁30 徐长卿24 甘草6黄芪一号方:黄芪30麦冬15 五味子9元胡30 川芎15 葛根30水蛭6 生甘草9 三七粉3(冲)冰片0.3(冲)黄芪二号方:黄芪30麦冬30五味子9元胡20黄连12青蒿30常山9苦参30 生甘草15 三七粉3(冲)祛湿方:车前子15(包) 栀子12 赤芍12 黄柏12 川牛膝12云苓30泽泻12 丹皮12茵陈15 祛痛Ⅰ号:桃仁12 川芎12 当归12 赤白芍各12 甘草 6 红花10 炙香附12祛痛Ⅱ号:黄芪30 桂枝12 白芍12 寄生12 当归12川芎12 羌活12 独活12治痿汤:人参12黄芪30 炙甘草10当归12 陈皮12 寸冬30 五味子12 黄柏8葛根20 苍术12升麻12 泽泻12 白术12组方1:桂枝9茯苓18 桃仁12赤芍15 丹皮12 黄芪30 牛膝15 乌药12组方2:双花30 土茯苓30野菊花30 生艾叶15川椒6黄柏15 芥穗9冰片3(化)组方3:丹参30 连翘24 双花30 元胡15 制乳香9 炙没药9 川芎9 车前子9(包)香附12组方4:浙贝30 牡蛎30元参12 鳖甲12 桃仁12 丹参30 川芎9组方5:太子参30 坤草30 黄芪30 茜草15 柴胡9 升麻6生龙骨30 生牡蛎30组方6:苍术9 半夏9 陈皮12 茯苓18 香附12 胆南星9当归15 川芎9组方7:熟地30 山药30 山芋肉鹿角胶12(烊化) 菟丝子24杜仲9肉桂6 附子6组方8:山药30 川牛膝12 熟地30 山芋肉12 枸杞15 15 菟丝子24 鹿角胶12(烊化)丹皮1 2组方9:太子参30 当归15 熟地30白芍18 黄芪30白术15 川芎9香附12心痛宁:人参9(包)天冬30 麦冬30 五味子9 黄芪30 元胡30 当归15 黄连9 郁金15川芎15 陆路通20 羌活12 海风藤30 柏子仁15 炒枣仁30 三七粉3(冲)清眩方1-5号:钩藤30 炒黄芩12 菊花15 牛膝15 生熟地各20 炒地龙 6 生龙骨30 枸杞12舒胸1-5号:丹参30 赤芍12 黄芪30 寄生15 枸杞12 炒枣仁30 元胡12 甘草6心胃丹1-5号:党参12 苍术9 茯苓12 炒栀子9 杭芍18 砂仁9 元胡12 甘草 6养心方1-5号:当归15 川芎12 茯苓神各12 党参12 炒枣仁30 柏子仁12 黄精12 砂仁9甘草 6肠炎汤:党参30 白术12 云苓15 陈皮12 白芍15 防风10黄连9 木香10 甘草6调肝方:柴胡12 云苓30 当归12白术12白芍12 郁金12调更方:仙灵脾15 仙茅9巴戟天12当归12知母12黄柏10八味平喘汤:板蓝根30 贯众30 公英30 桑皮30 苏子15葶苈子15丹参30 川芎9安肺方:柴胡15黄芩9生石膏30 桃仁9 红花9六味方:黄芪30 防风9白术15 女贞子30枸杞子15 补骨脂15化积方:生黄芪30 炒白术15云苓20 清半夏12蛇舌草30蜈蚣2条猫爪草12补骨脂15砂仁10炒三仙各10 黄连12 党参20 陈皮12 甘草6止血散:生地20 丹皮30仙鹤草45 藕节45 女贞子20 旱莲草30 白茅根30 茜草15三七粉3(冲)益血方:菟丝子30 枸杞子30 鸡血藤20 当归12 阿胶10.5(烊化)清肝散:丹皮12栀子12当归9 白芍15 柴胡9白术9云苓9薄荷6青皮12香附9 生麦芽60 甘草6清心安神汤:黄连9 枳实12 竹茹12陈皮9半夏9云苓30 炙甘草6祛风方(外用):仙灵脾30 巴戟天12补骨脂30 鹿含草30 生艾叶15 川椒15祛毒方(外用):苦参30黄柏12赤芍12土茯苓30 白头翁30冰片1.5(包)地肤子15白鲜皮15 枯矾12促卵泡Ⅰ号:生地15 地骨皮15白芍15女贞子15旱莲草15 山芋肉18砂仁9麦冬15甘草6 清润止咳汤:桑叶12 炒杏仁9川浙贝各12北沙参15山栀12淡豆豉9知母12炙百部12炙杷叶12苏梗15砂仁12甘草6解毒利咽汤:双花30 连翘15 淡豆豉10 芥穗9牛子10薄荷9(后入)桔梗10 芦根15 黄芩12 公英30 板蓝根20 山栀12 炒麦芽15 川芎6甘草6生津养肺汤:北沙参15 麦冬15玉竹12花粉15炒扁豆30 桑皮15百合15川贝12炙百部12炙杷叶12桔梗9炒杏仁9佛手15双花30生地15 苏梗15太子参15 射干12 甘草6培土生津汤:党参24 白术15 云苓15 生黄芪20 白前12炙百部12桔梗9青皮12紫苑12荆芥9砂仁12知母12射干12当归15莱菔子15浙贝12远志6甘草6止咳固表汤:白前12炙百部12桔梗10紫苑12陈皮10荆芥6细辛3生黄芪12白术10双花30知母15射干12炒杏仁9炒苏子12枳壳12甘草6芪冬益肺汤:生黄芪18白术12 防风6太子参20麦冬15桑皮15桔梗9当归15 炒杏仁9川浙贝各12 知母12射干12 佛手15苏子梗12 百合15 甘草6公英30清宣平喘汤:口果6炙麻黄6黄芩12清下6桑皮15 冬花12炒苏子15炒杏仁9射干12炒地龙12徐长卿15蝉衣1 2川浙贝各12桔梗9炒白芥子12双花30 苏梗15甘草6舒脉汤:黄芪30 夏枯草30土元9当归15赤芍15丹参15 桑寄生15元参15海藻15橘核1 5僵蚕15牡蛎30水蛭9地龙9半夏9活血通脉饮:赤芍60 丹参30 川芎15当归15怀膝15双花30土茯苓60清营消瘀汤:丹皮30双花90 赤芍60 生大黄15(后入)当归30 红花30 甘草15芒硝9(冲)丹参通脉汤:丹参30赤芍30鸡血藤30当归30郁金15 川膝15川芎15黄芪30 桑寄生30 荣脉汤:黄芪90 党参30丹参30郁金15怀膝15葛根30生山楂30 海藻15水蛭10地龙12山芋肉12激活1号方:当归15川芎9牛膝15防己30赤芍12丹参15茯苓15山甲9(先煎)全蝎9(先煎)蜈蚣2条淫羊霍9白芷9羌活9独活9桃仁9 鹿角胶9(烊化)红花9 伸筋草9桂枝9木香6甘草6激活2方:当归15川芎9牛膝15防己30赤芍12丹参15茯苓15山甲9(先煎)全蝎9(先煎)蜈蚣2条伸筋草9淫羊霍9羌活9独活9白芷9鹿角胶9(烊化)乌梢蛇9木香6甘草6川草乌各9健脾利湿汤:苍术15党参21茯苓21白扁豆12白术15 丹参18山药15苡米30砂仁6赤芍15陆路通21甘草9消炎消肿2号:败酱30公英15地丁9双花30连翘12丹参15赤芍12丹皮9猪苓15泽泻12羌活9车前子12(包)独活9白芷9大黄9山甲9(先煎)防己30木香6甘草6牛膝15止咳化痰汤:炙麻黄9杏仁9桃仁9半夏12川贝9浙贝9当归12丹参12双花24 连翘9 厚朴6栝楼30黄芩12芦根18桔梗12 苏子9 莱菔子12 甘草3康复1号:当归15 川芎9 牛膝15 防己30 赤芍12 丹参15 茯苓15 山甲9(先煎)全蝎9(先煎)蜈蚣2条伸筋草9 淫羊藿9羌活9独活9 白芷9鹿角胶9(烊化)杜仲9枸杞30 骨碎补9 木香6甘草 6康复2号:当归15 川芎9 牛膝15 防己30 赤芍12 丹参15 茯苓15山甲9(先煎)全蝎9(先煎)蜈蚣2条伸筋草9 淫羊藿9羌活9独活9 白芷9鹿角胶9(烊化)乌稍蛇9海风藤9 木香6甘草 6消炎消肿1号:当归15川芎15 牛膝15防己30赤芍12 丹参15 茯苓15山甲9(先煎)土元9 黄柏9知母9猪苓15泽泻12 桃仁9红花9羌活9独活9白芷9伸筋草9车前子1 2(包)木香6甘草6清毒饮:双花30 公英30 地丁15黄芩9黄柏9 山栀9生地15丹皮15丹参15紫草15皂刺9白芷9双土饮:双花30土茯苓30 炒槐米15生地21丹皮15赤芍21紫草15连翘15板蓝根21蛇舌草21黄芩15消风饮:荆芥9防风9牛子9生地15 丹皮15当归9连翘15苦参9生石膏21大胡麻9地肤子9蝉衣9苍术9甘草6祛风饮:荆芥9防风9当归15生地15白芍15川芎15白蒺藜9黄芪15首乌21蝉衣9僵蚕9地肤子21化斑饮:柴胡15当归9 川芎9赤芍15桃仁9红花9坤草9姜黄9白术9茯苓9香附9僵蚕9桑叶15清肺止咳化痰汤:双花30 连翘15 黄芩12 半夏9 徐长卿9 射干9 苏子6苏梗6炙桑白皮9 紫苑12 冬花15 炙麻黄9 杏仁9 白果 6 甘草 3 沙参9通肺止喘化痰汤:生麻黄 4.5 炙麻黄 4.5 杏仁9苏子6苏梗6炙桑白皮9 前胡9辛夷9(包)鹅不食草9川芎9 白芷9 丹参12 炙远志9 薄荷6 (后入)甘草6玉竹9乌头1号方:首乌30 当归30 生黄芪30 黑芝麻30 熟地30 川芎15 天麻12 (先煎)羌活12五子益气汤:生黄芪30 菟丝子30 覆盆子15 五味子9 车前子 6 枸杞子24 沙苑子15 益智仁15运行2号:当归尾15 川芎10 牛膝15 赤芍12 防己30 丹参15 云苓15 穿山甲10(先煎)全虫10 蜈蚣2条鹿角胶10(烊化)淫羊霍10 川芎10 大活10 白芷10杜仲10 枸杞10 骨碎补10 伸筋草15 木香10 甘草 6白癜饮:熟地15 首乌15沙苑子15 补骨脂10 旱莲草10枸杞子10 白蒺藜15 浮萍10苍耳子10当归10 川芎10 白芷10 甘草 6 豨签草15退疣饮:麻黄6 苡米30 大青叶15 板蓝根15 紫草15 马齿苋30蛇舌草20 黄芪20 芥穗10红花15香附15 三棱10 连翘15 双花15 甘草6舒郁方:丹皮12 栀子10 柴胡10 当归15 赤芍12 茯苓15 豆豉6 生龙牡各30 炒枣仁30炙甘草6心悸1号:黄连9 虎杖20 人参9(包)生地30 当归20 白芍15 知母15柏子仁15 炒枣仁30 紫石英30 三七粉3(冲)心悸2号:人参9(包)天冬30 麦冬30 五味子9 黄芪30 元胡30当归15 黄连9 甘松30 郁金15川芎15柏子仁15 炒枣仁30三七粉3(冲)心悸3号:柴胡15 枳壳15 香附15郁金15元胡30甘松30人参9(包)黄连9 三七粉3(冲)退热合剂:黄芩15 白芍18 柴胡24 葛根24 生石膏24 肉桂 3 羌活12 白芷15 双花2 1 连翘15 苡仁30 丹皮15 甘草6 板蓝根24 玄参20补肾强骨汤:熟地15骨碎补10 鹿含草10 怀牛膝15 淫羊霍10狗脊10杜仲10 川断12 五加皮15保胃汤:葛根15 木香10 藿香10 党参15 白术12 云苓15 甘草 6平肝化痰汤:天麻15 半夏9 白术15 茯苓30 泽泻30 牡蛎30 僵蚕10浙贝母12葛根3 0清热化痰汤:双花21连翘15 黄芩15 板蓝根18 炙桑皮15 炙杷叶15前胡15 浙贝15 全瓜蒌21 鱼腥草18 苡仁30 甘草 6天麻方:天麻12 黄芪30 红花15 女贞子15 三七粉3(冲)小儿化湿汤:陈皮 3 苍白术各6 泽泻 6 云苓9滑石12 炒莱菔子9焦槟榔9鸡内金15 生地 6 丹皮 6 黄芩9四妙活血汤:双花30 地丁30 公英30 元参15 当归15 黄芪15 生地15丹参15 怀膝15 连翘12 漏芦12 防己12 黄芩12 黄柏12 乳香 3 没药 3 贯众15 红花9补肾活血汤:熟地30 当归15 桑寄生30 丹参30 续断15 红花12 鸡血藤15故脂15 川藤15 茯苓15 白术9 陈皮 6 仙灵脾12 狗脊15健脾消痰饮:党参9 柴胡9 清半夏12丹参12炒黄芩9干姜 6 厚朴6连翘9浙贝9 苍术9 白蔻9公英18 焦栀子9 云苓12 炒枳壳9苏叶 6调律方1—5:童参12 炙甘草12 麦冬15生地20 阿胶10.5(化)炒枣仁30 寄生30 枸杞12滋肾清肝汤:银花21 连翘15 黄柏9知母9 女贞子12 旱莲草12 云参12柴胡9 当归12 黄芩9 陈皮9 云苓12 甘草9湿热方:胆草9 黄芩9 山栀9 柴胡9 生地15 丹皮15当归9 双花30土茯苓30 泽泻9 [甘草6] 车前子15(包)从阴引阳汤:生麻黄9 桂枝15 当归12 白芍9 生地15 何首乌30 怀牛膝30乌梢蛇12 制山甲9 炙鳖甲9(先煎)蜈蚣2条蛇衣3莪术12 霜桑叶15 紫草30 银花30土茯苓21甘草9排石2号方:地龙15 金钱草30 海金沙15(包)鸡内金12 郁金15 川牛膝15 穿山甲1 2 (先煎)皂刺15清热消痤汤:双花21 公英21黄芩15 山栀10 生地15 丹皮15 苡仁30 大贝12 半夏10 夏枯草12 菊花15 赤芍15 枇杷叶12皂刺12 甘草6咽炎1号方:生地12 丹皮9 玄参30牛子9 薄荷9射干12 黄芩12 桔梗 6 知母9 甘草3止咳化痰汤:炙麻黄9杏仁9 桃仁9半夏12 川贝9 浙贝9当归12丹参12双花24 连翘9黄芩12芦根18 厚朴6栝楼30 莱菔子12 甘草 3 桔梗12苏子9益气活血通脉汤:黄芪30 黄精15 当归15川芎15 丹参15 陆路通18 地龙10 党参15 怀膝12 桃仁10 陈皮10 夏枯草12 炙甘草10解郁安神汤:柴胡9 枳实12 当归9川芎9 生地15 川牛膝15桃仁12 红花9 桔梗9 赤芍15 甘草6养阴安神汤:生地20 知母15 百合30 白芍15 黄柏9 泽泻15女贞子15 磁石20 合欢皮30 夜交藤30颈康宁:葛根15 钩藤15 鸡血藤15 当归15 川芎9 桂枝9 丹参15 牛膝9 全蝎9 地龙9 蜈蚣(2条)元胡9灵仙15 黄芪20 姜黄9桑寄生15 木瓜9 党参15白术15甘草 6清热止痛汤:柴胡10双花21 板蓝根21 龙胆草12黄芪15 山栀10 丹皮15 紫草12 苡仁30 白芷15 元胡12 白芍21 车前子(包)12 川芎10 川楝子12 甘草6细辛 3除癣止痒洗剂:藿香21 生大黄21黄精21明矾21生百部21川椒21 苦参21 白鲜皮21 调血方:党参30炙甘草 6 炙黄芪30 炒白术12炙升麻10陈皮12调经方:枸杞子12川牛膝12 杜仲12 肉桂 6 当归12 炙甘草 6 熟地15炙香附12胃炎方:党参15 半夏9 黄连9黄芪10干姜 6 陈皮12 云苓15 枳壳12甘草 6。

养心通脉汤联合复方丹参滴丸治疗胸痹随机平行对照研究_周景妍

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实 用 中 医 内 科 杂 志JOURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESE INTERNAL MEDICINE2015年第29卷 第2期·59·痛;肉桂散寒止痛,活血通经;杜仲补肝肾、强筋骨;千年健祛风湿、舒筋活络、止痛、消肿;三七散瘀止血,消肿定痛;白花蛇舌草消肿、活血止痛,没药通血脉、舒筋络;蜂房祛风止痛;甘草调和诸药;诸药合用活血化瘀,除湿通络,补益肝肾,消肿止痛[8]。

热熨散外敷使药力集中患处,温经活血、消肿止痛、通络散瘀[9]。

综上,龙马风湿汤联合热熨散外敷治疗类风湿性关节炎疗效确切,有效缓减疼痛,提高生活质量,值得推广。

参考文献[1]中华人民共和国卫生部.涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)[S].(2007-03-26)[2013-05-22]./qjjys/s3581/200804/b9f1bfee4ab344ec892e68097296e2a8.shtml.[2]中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎诊断及治疗指南[J].中华编号 B20140732收稿 2014-08-11修回 2014-09-12编辑 李亚芳养心通脉汤联合复方丹参滴丸治疗胸痹随机平行对照研究周景妍(山东省烟台市芝罘医院中医内科,山东烟台 264000)摘 要 [目的]观察养心通脉汤联合复方丹参滴丸治疗胸痹疗效。

[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。

对照组40例复方丹参滴丸,270mg/次,3次/d 。

治疗组40例养心通脉汤(丹参20g ,玉竹10g ,麦冬8g ,地龙15g ,人参25g ,黄芪26g ,川芎19g ,桂枝8g ,山楂焦12g ,红花10g),1剂/d ,水煎300mL ,早晚口服;复方丹参滴丸治疗同对照组。

连续治疗30d 为1疗程。

观测临床症状、心电图、不良反应。

治疗1疗程,判定疗效。

[结果]治疗组显效30例,有效6例,无效4例,总有效率90.00%。

中医治疗雷诺综合征(完整版)

中医治疗雷诺综合征(完整版)

中医治疗雷诺综合征(完整版)(一)辨证分型治疗1.阳虚寒盛证:主症:肢端厥冷,肤色苍白,发作频繁,以冬季为著,面色㿠白,畏寒喜暖,小便清利,口不渴,舌质淡,舌苔白,脉沉细或微细。

治法:温阳散寒,活血化瘀。

方药:当归四逆汤加味。

当归10g,白芍15g,桂枝10g,木通10g,甘草10g,细辛3g,桃仁10g,姜黄10g,红花10g。

水煎服,1日1剂,10剂为1疗程,可配合外治法,用药渣煎水,熏洗患处,每日1次。

加减:疼痛明显者,可加制乳香、制没药各10g,鸡血藤30g,丹参30g,以散瘀止痛。

2.气虚血瘀证:主症:间歇性发作,手足指趾苍白发冷,渐转青紫,伴有麻木、刺感,得温缓解,舌质淡、苔白,脉细弱。

治法:益气温阳,活血通络。

方药:黄芪桂枝五物汤加味。

黄芪30g,桂枝10g,白芍12g,生姜3片,大枣5枚,当归12g,地龙12g。

加减:若指趾瘀肿,舌质紫暗有瘀斑者加丹参30g,制乳香、制没药各12g,蜈蚣2条。

3.气滞血瘀证:主症:持续性手足趾青紫发凉,胀痛,受寒冷症状更为明显,甚则指、趾瘀肿、麻木、舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩。

治法:活血化瘀,通络止痛。

方药:加味丹参通脉汤。

丹参15g,赤芍10g,当归10g,三棱9g,莪术9g,乳香6g,没药6g,川芎10g,郁金10g,蜈蚣3条,鸡血藤20g。

加减:兼内寒者加吴茱萸3g,生姜3片以温中散寒止痛。

4.瘀血化热证:主症:血瘀日久化热,热聚生毒而致手指或足趾局部发生轻浅溃疡,甚或发生局部坏疽,其指、趾发热、发红、肿胀疼痛,舌质红,苔黄腻,脉弦涩。

治法:清热凉血,化瘀通络。

方药:四妙勇安汤加味。

金银花20g,当归10g,玄参12g,甘草6g,蒲公英30g,紫花地丁10g,连翘12g。

加减:患处皮肤紫红酌加牡丹皮10g,地龙10g,赤芍12g,忍冬藤30g。

5.四末失荣证:主症:发作呈持续状态,患肢皮肤干燥,脱屑,萎缩或增厚,指甲呈纵向弯曲,畸形,指垫消瘦,末节指骨脱钙,指尖溃疡,延及指甲下,引起指甲和甲床分离,疼痛剧烈,甚则肢端坏疽,舌暗紫而淡,边有瘀斑,脉涩而沉。

中风瘫痪期秘验方:活血通脉汤(殷克敬)

中风瘫痪期秘验方:活血通脉汤(殷克敬)

中风瘫痪期秘验方:活血通脉汤(殷克敬)
(本文仅供学习、参考。

文中所述方法、中药、方剂,必须在专业人士指导下借鉴、应用。

请勿自行套用)
【组成】
丹参、桃仁、红花、水蛭、地龙、制半夏、钩藤、鸡血藤、皂刺、川牛膝、川断、生甘草
【功效】行气活血,熄风通络,兼化痰浊。

【主治】中风瘫痪期,属风中经络,气滞血瘀者。

症见半身不遂,口眼㖞斜等。

【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。

【方解】方中丹参通血脉,利窍络,行滞化瘀;桃仁、红花通经逐瘀,利血润燥;水蛭、地龙活血化滞,通经活络;半夏化痰除湿,降逆散结;钩藤祛风舒筋,平肝潜阳;鸡血藤行血补血,舒筋活络以清血中瘀滞;皂刺搜风通络,散瘀散结;川断补养肝肾,强筋健骨;川牛膝益肝肾而强筋,引血下行,以疗足痿;生甘草调和诸药。

诸药合用,共奏行气活血,熄风通络,兼化痰浊之功。

【加减】
血压高,加夏枯草、豨莶草;
头目眩晕,加杭菊、草决明;
语言蹇涩,加郁金、石菖蒲;
胸闷,加瓜蒌、薤白、石菖蒲;
肾虚,加仙灵脾、菟丝子;
【点评】本方可以作为治疗中风偏瘫的基本方,在此基础上可以灵活加减。

方中水蛭破血逐瘀较峻,妇女特别月经过多者可酌情减量。

本方配合针灸治疗相得益彰。

取穴:神庭,印堂;上肢瘫痪异功点(曲池与手三里之间),云谷(合谷穴上1.0寸),足三里,申脉。

血栓性浅静脉炎

血栓性浅静脉炎

血栓性浅静脉炎血栓性浅静脉炎是临床常见病,其病理特点是先有静脉损伤,后有血栓。

范围比较广泛,在形成血栓2-3小时后即引起静脉壁和静脉壁周围组织明显的炎症反应。

病变的部位不同,病理变化亦不同,故有不同的病名。

在四肢,血栓性浅静脉炎可发生于下肢的大隐静脉、小隐静脉及其分支;上肢常位于头静脉、贵要静脉。

胸腹壁常发生于胸、腹壁浅静脉。

所谓流走性类型,是指病因不明,可以迁移性地,此起彼落地在人体各处交替地发病。

血栓性静脉炎属于祖国医学的“脉痹”范畴,由于湿热蕴结,瘀血留滞脉络所致。

一、四肢血栓性浅静脉炎四肢血栓性浅静脉炎是临床上常见疾病,多发生于输液后或外伤后,浅层静脉呈条索状,临床上除局部轻微的疼痛外别无特殊症状。

1、病因病理:⑴病因:四肢血栓性浅静脉炎可以因不同的原因所造成。

临床上分3类:①化学药物刺激引起浅静脉炎,静脉内输注各种刺激性溶液或高渗溶液,如高渗葡萄糖溶液、各种抗生素、烃化剂、有机碘溶液等,均能在受注射的浅静脉内膜上,酿成化学性刺激,导致较为广泛的损伤,迅速发生血栓形成,续而出现明显的炎性反应。

②导管作持续输液,常可使静脉壁遭受直接损伤,致血栓形成,并迅速出现炎症反应,常见于大面积烧伤、严重创伤以及大手术等危重病人。

③下肢静脉曲张时,无论是属于大隐静脉,或小隐静脉的属支,由于静脉血瘀滞、足靴区皮肤常因营养性变化,承受慢性感染,可使曲张的静脉遭受缺氧和炎症性损害,导致血栓性浅静脉炎。

⑵病理:静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液等,不仅会损害内膜,发生血栓形成。

病变一开始就是广泛的整条浅静脉血栓形成,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液。

局部表现有疼痛、肿胀和压痛的索条柱,往往伴有全身反应,但多不严重。

一般经过7-12天后,随着炎症的消退和渗出液的吸收,遗留无痛性硬索,棕色色素沉着。

有些病历经过一段过程,局部可以重新建立血液循环;甚至在间隔相当长时间后,受累浅静脉再通,又可做为输液途径。

活血通脉汤

活血通脉汤

活血通脉汤之一【功能主治】:功能活血化瘀,温经通络。

主治早期下肢动脉硬化性闭塞症(中医属脱疽虚寒型).【处方组成】:当归15克、熟地15克、络石藤15克、黄芪15克、赤芍10克、川芎15克、苏木10克、地龙10克、牛膝10克、郁金10克、制川乌10克、干姜10克、桂枝10克、制乳香6克、制没药6克、红花6克、鸡血藤30克,水煎服。

【辨证加减】:无【临床疗效】:治疗早期下肢动脉硬化性闭塞症57例,痊愈16例(症状及体征完全消失),占28.l%;好转40例(症状及体征部分或大部分消失),占70。

l%;无效l例(治疗l一2月后症状元改变),占1。

8%。

57例在治疗后均作血流图检查,2-6个月为近期疗效观察者56例,7一39月为远期疗效观察39例,血流图单波幅在治疗后均有明显提高,总有效率为98。

3%.【按语】:本组病例临床表现为肢端怕冷发凉,麻木酸痛,间歇性跛行,肤色苍白或紫暗,肤温降低,足背动脉微弱或消失,年龄45岁以上,胆固醇、β脂蛋白、甘油三脂增高,眼底检查可见视网膜动脉硬化等症,属早期缺血,中医属虚寒型证,用本方益气活血化瘀、温经通络治疗,取得较明显的疗效。

以血流图检查症状及体征作为临床疗效的指标,所以本方的疗效是可靠的.而对有湿热症状的坏疽病例,需另行辨证治疗。

活血通脉汤之二【组成】:当归15克,白芍、川芎、红花各12克,丹参15克,桃仁、牛膝各12克,鸡血藤15克,乌梢蛇10克,白花蛇6克,桂枝10克,黑栀子6克,神曲10克,甘草6克。

【功用】:活血通络.【主治】:中风后遗证。

症见:口眼歪斜,语言蹇塞,半身不遂,舌质或红或紫暗,脉弦或弦滑虚细等。

【方解】:方中当归、白芍、川芎活血养血益阴,桃仁、红花、牛膝、丹参、鸡血藤活血祛瘀,通脉;乌梢蛇、白花蛇搜风解痉,通络止痛;桂枝、黑附子温阳散寒,温通经脉;神曲、甘草益气健脾,促进血脉流通。

诸药合用,共奏活血通脉,促进患肢尽早恢复功能。

【点评】:临床实践中,用本方治疗20例中风患者,结果治愈11例,占55%,基本治愈6例,占30%,好转2例,占10%,无效1例,占5%,总有效率为95%.活血通脉汤之三【组成】:当归15克;白芍12克;川芎12克;红花12克;丹参15克;桃仁12克;牛膝12克;鸡血藤15克;乌梢蛇10克;白花蛇6克;桂枝10克;黑栀子6克;神曲10克;甘草6克。

通脉汤——疏通祛除血管堵塞有很好的效果,此方需用下列有两种药方配合服用。

通脉汤——疏通祛除血管堵塞有很好的效果,此方需用下列有两种药方配合服用。

通脉汤——疏通祛除血管堵塞有很好的效果,此方需用下列有
两种药方配合服用。

处方一:黄芪30克、丹参15克、三棱10克、莪术10克、当归尾10克、白术10克、白勺10克、党参15克、熟地10克、鸡内金15克、薏米20克、制牛膝10克另包、羌活6克、独活6克、木瓜10克、炙甘草6克。

一个疗程为十剂,每天一剂,用水煎好后,与下面处方二细粉一起服用。

(注:牛膝单包。

药店一般卖的是生牛膝,回家用锅小火炒微黄即成制牛膝。


处方二:生水蛭150克、地龙30克,三七30克、(生水蛭、地龙、三七粉按比例为5:1:1配比,共10剂),烘干研成细粉混合均匀后装瓶备用。

每次7克(生水蛭5克、地龙1克、三七粉1克),每日3次,饭前用上述处方一煎好的药汤送服。

服法:处方一中的诸药用水煎两到三次合成一大碗,分早、午、晚,饭前冲服处方二研成的细粉。

十剂为一疗程,一般一疗程即愈,最多两个疗程!
说明:临床使用水龙通脉汤时,水龙可作为君药去配伍,也可与抗血小板、抗凝西药一同使用。

水蛭用到20g/日,临床均未见出血现象,凝血筛选检测也未见异常。

生水蛭具有较强的溶解纤维蛋白和抗凝作用,其溶栓作用远超现在临床应用的西药。

水蛭对那些时间久远的陈旧性血栓,表现出无比确切的优越疗效。

【张学文:通脉舒络汤-中风】

【张学文:通脉舒络汤-中风】

【张学文:通脉舒络汤-中风】中风——通脉舒络汤(张学文方)【组成】炙黄芪30g,当归10g,赤芍10g,桃仁10g,红花6g,地龙10g,丹参15g,川芎10g,鸡血藤30g,桑寄生15g,川牛膝15g,路路通20g,生山楂15g。

【用法】清水煎服,每日1剂。

【功效主治】补气活血,益肾通络。

用于气虚血瘀、肾亏络阻之中风。

症见肢体麻木,半身偏瘫,患肢无力,或口角流涎,腰膝酸软,耳鸣,舌质紫暗,舌下静脉曲张,脉沉细。

【方解】此方以王清任补阳还五汤加减而成。

王清任发前人所未发,倡气虚血瘀理论,创制补阳还五汤,为后世治疗气虚血瘀之证如中风、偏瘫、痿证等奠定了基础,拟定了大法。

此方临床上应用的确有较好的疗效。

但原方黄芪用量过重,而地龙、桃、红、归、芍又过轻,临床用黄芪120g(四两)者不多,故宜宗其法而变通其方,以适应现代疑难病证,尤其是气虚血瘀络阻之中风。

方中黄芪原用生,今用炙,其补力益大,初用30g可矣,久用力不足者可逐渐加重至60~90g,用以补气,使气旺以促血行;鸡血藤、当归补血,与黄芪相配,其有祛瘀不伤血之功。

桃、红、芎、药、丹参活血祛瘀,地龙、路路通通络;桑寄生、川牛膝补益肝肾,生山楂消食散瘀降脂。

全方配合可补气、活血,通络、益肾,对中风中经络者用之疗效较好,中风恢复期、后遗症期用之亦佳。

【加减】肢体麻木者加豨莶草,手足发凉者加桂枝,抽动者加全蝎、蜈蚣,语言不利者加天竺黄、菖蒲、郁金;肝肾阴虚明显者加山茱萸、生熟地黄,头颈麻木或疼痛者加天麻、葛根,大便干燥者加肉苁蓉。

【按语】我们用此方为主加减治疗风中经络之气虚血瘀型病人近千人,发病在3个月内者,均取得较好疗效。

以此方为基础加减,制成为“通脉舒络液”,已广泛用于住院病人的治疗。

并获国家中医药管理局科技成果乙等奖。

临床体会,早期应用,坚持应用,效果较好,一般在发病后3个月以内,最迟不超过半年者,用后效果最佳。

对1年以上者,则只能改善部分症状。

另须要坚持用药1~3个月,不要间断,它起效较缓,不可图速效而朝令夕改。

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地龙丹参通脉汤
张健,男,1953年生,湖南省望城县人。

湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师,硕士研究生导师,全国著名眼科专家张怀安学术思想继承人。

从事中医眼科临床、教学、科研40年。

主编《中西医眼科临证备要》、《眼科汤头歌诀》、《眼病防治大盘点》眼科专著3部,参编高等中医药院校教材《中医眼科病症学》、《中西医结合眼科学》、《中医药学高级丛书·中医眼科学》等12部,发表学术论文100余篇,对青光眼、角膜病、白内障及眼底病有较深入的研究。

组成:地龙10g,丹参12g,生地黄15g,钩藤10g,石决明15g (包煎),决明子15g,知母10g,黄柏10g,牛膝10g,茯苓15g,茺蔚子12g,木贼6g,夏枯草10g。

功效:平肝潜阳,养阴通络。

主治:视网膜静脉阻塞、高血压眼底动脉硬化、缺血性视乳头病变、眼底出血,中医辨证属肝阳上亢,脉络瘀阻者。

症见患者视网膜静脉迂曲扩张,网膜出血、渗出、水肿,或伴有高血压,头痛,头晕耳鸣,面时潮红,烦躁易怒,腰膝痠软;舌红少苔,脉弦细。

用法:水煎,每日1剂,分2次温服。

方解:方中地龙能清热通络,利尿消肿;丹参活血祛瘀,凉血宁心,去瘀生新,行而不破;生地黄清热滋阴,凉血止血;钩藤清热平肝熄风;石决明、决明子平肝潜阳明目;知母、黄柏养阴清热;牛膝补肝肾,强筋骨,逐瘀活络,引血下行;茯苓健脾利水渗湿;茺蔚子治风解热,顺气活血,养肝益心,安魂定魄,祛瘀导滞,善治高血压;木贼入肝,疏风凉血,为治眼之要药;夏枯草清肝、开郁、散结。

诸药合用,共奏平肝潜阳,养阴通络之效。

加减:若见视网膜新鲜出血、渗出者,加黄芩10g,槐花10g,白茅根10g,以凉血止血;日久出血不吸收者,加三七粉3g(吞服),以活血化瘀;气虚网膜水肿者,加黄芪30g,以益气利水消肿;大便秘者,加大黄10g(后下),以泻热通腑;失眠梦多者,加珍珠母
30g(包煎)、首乌藤12g,以镇静安神。

方歌
地龙丹参通脉汤,生地钩藤二决茺,
知母黄柏夏枯草,木贼牛膝与茯苓。

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