3.主体结构工程验收监督检查申请表

监理单位：
建设单位评价：履职☑ 不履职 □
施工格备案的施工图纸及回复意见施工，施工过程有无重大变更
是☑ 否 □
有重大变更是否重新报审备案；变更审查意见是否落实。
已报审备案，并落实□
未报审备案，未落实 □
主体结构工程施工过程中出现的各类问题是否整改完善到位。
表4.0.2
主体结构工程验收监督检查申请表
工程名称：
建设单位现场负责人
姓名：
设计单位项目负责人
姓名：
勘察单位项目负责人
姓名：
监理单位项目总监
姓名：
执业资格证：
施工单位项目经理
姓名：
执业资格证：
建设单位：
履职自述：履职☑ 不履职 □
设计单位：
建设单位评价：履职☑ 不履职 □
勘察单位：
建设单位评价：履职☑ 不履职 □
是□ 否 □
其他需说明的问题
建设单位意见：
项目负责人：（签字盖章）
年月日
监理单位意见：
总监：（签字盖章）
年月日
施工单位意见：
项目经理：（签字盖章）
年月日
注：1、建设单位、监理单位、施工单位盖单位章。
2、对缺失的未到龄期的混凝土试件和砂浆试件的强度报告或未完成的工程内容可在其他需说明的问题一栏填写。
是☑ 否 □
质量控制资料是否已收集完整，并经监理（建设）单位审查确认。主要包括：
、主体结构分部验收合格证明文件。
②、各类原材料质量证明文件，复试报告和进场检验记录。
③、试块试压报告及强度评定报告。
④、隐蔽工程验收记录
⑤、工序报验记录。
⑥、结构实体检验记录
质量控制资料齐全
涉及的主体结构检测是否符合要求