留置管道护理质量评价标准

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总分100分

分值留置管道护理质量评价标准

结构（60

分）

有导管护理常规

有导管脱落的应急预案与处理流程

有导管脱落风险评估工具

项目

质量标准

营养管更换：遵医嘱及病人情况更换

营养管应使用前后温水冲洗，连读输注营养液时，每8小时温水冲洗一次。

留置营养管患者，每日口腔护理2次

营养管固定：营养管应用丝绸胶布（专用固定贴）贴于鼻尖部，胶布应每天更换。营养管，末端应反折厚永无菌纱布包裹，妥善放置

有安置营养管及营养管护理医嘱

告知患者置管的目的及注意事项，并签署置管同意书导管脱落风险评估并记录

导管脱落高风险患者有预防措施

根据病情建立管道护理记录单，记录引流液的颜色、性状、量等

严格无菌技术操作

应得总分：12105

55患者知晓营养管安置的注意事项无非预期拔管事件

无导管相关并发症

营养管标识清楚，标贴上用油性笔注明导管名称、置管长度、置管时间、置管者工号等，并导管出体表处用蓝色油性笔在导管上画好标记

对非预期拔管事件有统计分析与改进

结果（14

分）

健康宣教

（10分）

营养管应选用绿色标贴，标贴固定在营养管末端10cm处过程（70分）责任护士掌握安置营养管的目的及适应症，掌握非计划拔管

的应急处理措施

准

说明及异常处理措

施