宠物血液生化分析X光共67页
宠物医师资格考试培训—动物医院化验单
动物医院血液项目化验单动物主人电话日期兽医师中性粒细胞计数淋巴细胞分类％中间细胞分类%中性粒细胞分类%红细胞计数血红蛋白平均红细胞体积平均红细胞血红蛋白浓度平均红细胞血红蛋白含量红细胞压积红细胞分布宽度血小板计数血小板压积血小板分布宽度平均血小板体积直方图直方图直方图网织红细胞计数化验介绍:正常血液中含有粒性、单核性和淋巴性三类白细胞，粒细胞又根据胞浆中含有的颗粒性质不同，分为嗜酸性、嗜碱性及中性粒细胞三种。
临床意义：(1)中性粒细胞(N)中性粒细胞具有游走性和吞噬作用。
增高见于：a.急性感染和化脓性感染：肺炎、败血症、脓肿等。
b.组织损伤：大手术后、心肌梗塞、肺梗塞等。
c.恶性肿瘤：急、慢性白血病、淋巴瘤等。
d.各种中毒：尿毒症、糖尿病酸中毒等。
减少见于:a.某些传染病：流感、伤寒、付伤寒、麻疹。
b.某些血液病：再障、粒细胞缺乏症、白细胞减少症。
c.化疗或放疗后，抗癌药物，X线及镭照射。
d.其它：脾功能亢进，自身免疫性疾病，高度恶病质。
（2）嗜酸粒细胞（E）：嗜酸粒细胞与变态反应有关，并有吞噬抗原抗体复合物的作用。
增多见于：a.变态反应性疾病：支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏紫癜。
b.寄生虫病：蛔虫病、钩虫病、血吸虫病。
c.某些皮肤病:湿疹、牛皮癣、剥脱性皮炎等。
d.某些血液病：慢粒、恶性淋巴瘤、嗜酸性粒细胞性白血症、多发性骨髓瘤、何杰金氏病等。
减少见于：a.应用糖皮质激素、促肾上腺皮质激素。
b.伤寒、副伤寒等病患者。
（3）嗜碱性粒细胞B）嗜碱性粒细胞主要参与特殊的免疫反应。
增多见于：a.慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病。
b.某些转移癌及骨髓纤维化。
嗜碱粒细胞减少无临床意义。
（4）淋巴细胞（L）：淋巴细胞能产生和运载抗体，在防御病毒感染方面有重要作用。
增多见于：a.某些病毒或细胞所致的传染病：传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、传染病恢复期、结核病、百日咳。
b.淋巴细胞性白血病、白血性淋巴肉瘤。
宠物血液生化分析X光
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碱性磷酸酶（AKP)
轻度生理性增高：幼龄犬猫骨骼发育期、骨 折愈合期、妊娠期
中度增高：骨软化症、佝偻病、骨质疏松、 骨肿瘤、肝脓肿、肝硬化、肝肿瘤、甲亢
重度增高：肝外胆道阻塞、胆囊疾病、胆汁 淤积性肝炎
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碱性磷酸酶（AKP)
犬AKP升高提示：肝病、库兴氏综合症、糖 皮质激素或抗癫痫药物治疗
猫AKP升高提示：糖尿病、胆管炎、胆管性 肝炎、肝脂变、甲亢。
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谷氨酰转肽酶(GGT)
主要分布于肾脏、胰腺和肝脏中。 轻度升高：肝炎、脂肪肝、胰腺炎（犬）、
胰腺癌、糖皮质激素和巴比妥类药物的使用。
血液生化分析
锦州牵手宠物医院 毕聪明 医师
半自动血液生化分析仪
2020/1/22
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干、湿式生化仪的特点及质控的重要性
干式特点：操作简单、速度快、节省试剂但单份试 剂价格贵、结果只能精确到小数点后1位，更换试 剂批号要重新质控。
湿式特点：单份试剂价格低、结果能精确到小数点 后3位、试剂浪费严重、机器为折光原理抗干扰能 力差。
准备：采样前空腹8-10小时（视脂肪含量），各 品牌的标准值不同，要按自己使用品牌给出的正常 范围判读，不应按工具书中的正常参考值。
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肝功能
白蛋白（ALB） 总蛋白（TP） 总胆红素（TB） 总胆汁酸（TBA） 直接胆红素（DBB） 谷草转氨酶（AST） 谷丙转氨酶（ALT） r-谷氨酰转移（r-GT） 胆碱酯酶（CHE） 碱性磷酸酶（AKP) 葡萄糖(GLU-0X) 酮体 总胆固醇（CHOL）
犬猫血清生化正常数据
犬、猫血清生化正常数据宠物生化分析仪血液常规检测项目及临床意义肝功能：白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、总胆红素（TB）、总胆汁酸（TBA）、直接胆红素（DBB）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、r-谷氨酰转移（r-GT）、胆碱酯酶（CHE）、碱性磷酸酶（AKP)肾功能：尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）心：乳酸脱氢酶（LDH）、血钾（K）、血钙（Ca）、肌酸激酶（CK-NAC）血糖血脂：葡萄糖(GLU-0X)、甘油三脂(TG)、酮体、胆固醇（CHOL）、果酸胺（FMN）、高密度脂蛋白胆固醇（HDC-C)、低密度脂蛋白胆固醇（LDC-C）电解质：钠（Na）、氯（Cl）、碳酸氢盐、镁（Mg）、无机磷（P）、钙（Ca）胰腺：淀粉酶（AMY）内分泌：碱性磷酸酶（AKP）、肌酸激酶（CK-NAC）、葡萄糖(GLU-0X)、胆固醇（CHOL）、钙（Ca）、磷（P）、钠（Na）、钾（K）、镁（Mg）（一）总蛋白（TP）犬猫参考值：54-7858-78临床意义：增高：呕吐、腹泻、休克、多发性骨髓瘤降低：营养不良、消耗增加、肝功能障碍、大出血、肾病（二）白蛋白（ALB）参考值：24-3826-41临床意义：增高：严重失水、血浆浓缩降低：急性大出血、严重烫伤、慢性合成白蛋白功能障碍、妊娠（三）谷草转氨酶（AST）参考值：8-380-20临床意义：增高：心肌梗塞、肺栓塞、心肌炎、心动过速、肝胆疾病、感染、胰腺炎、脾肾或肠系膜梗死（四）谷丙转氨酶（ALT）参考值：4-661-64临床意义：增高：急性药物中毒性肝炎、病毒性肝炎、肝癌、肝硬化、慢性肝炎、阻塞性黄疸、胆管炎（五）碱性磷酸酶（AKP)参考值：0-80 2.2-37.8临床意义：增高：骨折愈合期、转移性骨瘤、阻塞性黄疸、急性肝炎或肝癌、甲亢、佝偻病降低：重症慢性肾炎、甲状腺机能不全、贫血（六）肌酸激酶（CK-NAC)参考值：8-6050-100临床意义：增高：心肌梗塞、皮肌炎、营养不良、肌肉损伤、甲状腺机能减弱（七）乳酸脱氢酶（LDH)参考值：10063-273临床意义：增高：心肌梗塞、白血病、癌舯、肌营养不良、胰腺炎、肺梗死、巨幼细胞性贫血、肝细胞损伤、肝癌（八）淀粉酶（AMY)参考值：185-700502-1843临床意义：增高：急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆道感染、糖尿病酮症酸中毒（九）r-谷氨酰转移酶（r-GT)参考值：12-6413-51临床意义：增高：肝癌、阻塞性黄疸、胰腺疾病、肝损害（十）葡萄糖(GLU-0X)参考值： 3.3-6.7 3.9-7.5临床意义：增高：生理性高血糖：餐后病理性高血：糖尿病、颅外伤、颅内出血、脑膜炎降低：生理性低血糖：饥饿病理性高血糖：胰岛B细胞增生或瘤，垂体前叶功能减退、肾上腺功能减退、严重肝病（十一）总胆红素（TB)参考值：2-152-10临床意义：增高：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸（十二）直接胆红素（DB）参考值：2-50-2临床意义：同上（十三）尿素氮（BUN)参考值： 1.8-10.4 5.4-13.6临床意义：增高：急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾衰、慢性肾炎、中毒性肾炎、前列腺肿大、尿路结石、尿路狭窄、膀胱肿瘤降低：严重的肝病（十四）肌酐（Cr)参考值：6-11062-190临床意义：晚期肾脏病（十五）胆固醇（CHOL)参考值： 3.9-7.8 1.9-6.9临床意义：增高：甲状腺能血症、糖尿病降低：甲亢、营养不良、慢性消耗性疾病（十六）甲状腺素参考值：10-4015-50临床意义：增高：甲亢、高TBG血症、急性甲状腺炎、急性肝炎、肥胖病降低：甲减、低TBG血症、全垂体功能减退症、下丘脑垂病变（十七）钙（Ca）参考值： 2.57-2.97 2.09-2.74临床意义：增高：甲亢、维D过多症、多发性骨髓瘤降低：甲状腺功能减退、假性甲状腺功能减退、慢性肾炎、尿毒症、佝偻病、软骨病（十八）磷（P）参考值：0.81-1.87 1.23-2.07临床意义：增高：肾功能不全，甲状旁腺功能低下，淋巴细胞白血病，骨质疏松症，骨折愈合期降低：呼吸性碱中毒，甲状腺功能亢进，溶血性贫血，糖尿病酮症酸中毒，肾衰，长期腹泻，吸收不良（十九）氯（Cl）参考值：104-116110-123临床意义：增高：高钠血症，高钠血性代谢酸中毒降低：呕吐、腹泻（二十）钠（Na）参考值：138-156147-156临床意义：增高：高渗性脱水、中枢性尿崩症、库兴式综合症降低：呕吐、腹泻、幽门梗阻、肾盂肾炎、肾小管损伤、大面积烧、体液从创口大量流失、肾病综合症的低蛋白血症、肝硬化腹水（二十一）钾（K）参考值： 3.8-5.8 3.8-4.6临床意义：增高：肾上腺皮质减退症、急慢性肾衰、休克、补钾过多降低：腹泻、呕吐、肾上腺皮质功能亢进，利尿剂、胰岛素的应用（二十二）镁（Mg）参考值：0.97-1.060.62-1.03临床意义：增高：急慢性肾衰、甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能减退症、多发性骨髓瘤、严重脱水症降低：长期禁食、吸收不良、长期丢失胃肠液，慢性肾炎多尿期或长期利尿剂治疗者。
生化指标诊断意义(宠物用)
生化指标诊断意义肝炎实验室诊断和建议治疗方案一、症状：厌食、厌油腻、黄痘、腹水、肝脏肿大二、实验室诊断指标：三、治疗：1、保肝利胆：静泳注射葡萄和维生素C，肌肉注射维生素B1溶液，猫5～30mg/天，每天两次。
促进胆汁排除，应用硫酸镁、人工盐或硫酸钠，猫数据不详，犬为10～30g 内服。
为增加肝脏解毒功能，适当服谷氨酸，猫数据不详，犬每次0.5～2g 。
还可使用肝泰乐每只每次1～0.2g ，每天2～3次内服。
2、控制感染：急性感染伴发热的选用对毒性小的抗生素。
如：厌氧使用青霉素、氨卞青霉素；好氧使用庆大酶素。
3、对症治疗：给予健胃助消化药。
有出血倾向肌注维生素K1。
衰弱者可使用同化激素，如丙酸诺龙，能促进氨基酸、糖合成蛋白质。
4、营养疗法：给予富含糖类、维生素、优质蛋白（营养膏—含较少脂肪配方的）食物。
对于拒绝食物动物，可强行灌服脂肪少、易消化的流质食物。
四、监测指标五、疗效判断监测指标出现好转说明疾病向好的方向转归，一般，治愈时各项指标均恢复正常。
肾功能衰竭实验室诊断和建议治疗方案一、症状：无尿、少尿、多尿、水肿、肾区扣痛、肾区包块、腹水。
二、实验室诊断指标三、治疗（一）水尿期1、治疗原则：补液、纠酸、纠正氮质血症、水电平衡紊乱2、治疗方案：●防止水潴留：下尿管严格计算出入量。
要量出为入。
适当使利尿剂。
●维持电解质平衡：及时监测电解质。
本期易出现K+血症，出两样适当使用排K+利尿剂。
出现高K+血症后要使用乳酸林格氏液或等渗盐水纠正，不要使用低渗溶液，以防止出现脑疝引发促死。
●纠正氮质血症：首先要防止氮质血症的加重，本期●饮食要以高糖低蛋白为主。
适当使用利尿可纠正氮质血症●对因治疗：合理使用激素，降低免疫反应能够防止病情的进一步加重。
合理应用抗生素对本病有一定的帮助。
●纠正酸中毒：再监测血中HCO3等的基础上判断酸碱平衡情况。
如出现酸中毒可使用NaHCO3等弱碱性药物进行纠正。
●能量的补充：要及时补充必要的能量，维持新陈代谢的进行。
兽医生化检验与病例分析PPT精选文档
14.05.2020
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Kidney parameters/肾脏指标
• Urea nitrogen/尿素氮 • Creatinine/肌酐
Note:
– Urine specific gravity should be concurrently evaluated when assessing renal function, especially on initial presentation of the animal.
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AST半衰期
•犬
– 12h
•猫
– 1.5h
14.05.2020
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AST疾病诊断
• 升高
– 无法区分来源器官 – 肝损伤/肿瘤 – 骨骼肌损伤 – 心脏缺血
• 细菌性心内膜炎，主动脉栓塞，心肌梗死
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犬猫肝脏和骨骼肌损伤鉴别
• ↑ ALT >↑ AST; • no↑ CK • → liver injury
• 肝脂质沉积症：猫
14.05.2020
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• 严重性肝坏死 • 影响肝功能的全身性疾病
– 钩端螺旋体病（犬） – 组织胞浆菌病 – FIP – 甲状腺功能亢进（猫）
• 细菌性败血病
14.05.2020
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肝后性黄疸
• 干扰胆红素或其它胆汁成分排泌的疾病
– 胰腺炎（常为暂时性） – 肿瘤（胆管、胰腺、十二指肠） – 胆管堵塞（胆结石，猫肝片吸虫） – 胆囊或胆管破裂引起胆汁性腹膜炎
• ↑ AST >↑ ALT; • ↑ CK • → skeletal muscle
injury
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【PPT】犬猫血液生化分析
血清γ－谷氨酰转肽酶（GGT）：
3. 用糖皮质激素、抗惊厥药治疗犬时，可引起 GGT升高；
脂肪酶Lipase
1.脂肪酶是消化酶，由胰腺和胃粘膜产生； 2. 半衰期短，2小时； 3. 脂肪酶增高的原因有： A.急性胰腺炎，导致增高3－4倍； 1）诊断胰腺炎时脂肪酶比淀粉酶在更具有意义；
脂肪酶活性持续时间可能比其它酶更长； 2）慢性胰腺纤维病变，淀粉酶指标可能正常； 3）猫胰腺炎无法使用此酶来诊断；
1. 碱性磷酸酶几乎存在于机体的各个组织，但以 骨骼、牙齿、肝脏、肾脏含量较多。
2. 正常血清中的ALP主要来自骨骼，由成骨细胞 产生。
3. ALP经肝胆系统进行排泄。 4. 当ALP产生过多或排泄受阻时，均可使血中
ALP发生变化。
磷酸肌酸激酶（Creatine Kinase,CK）：
1. 磷酸肌酸激酶，主要存在于骨骼肌和心肌， 在脑组织中也存在，是参与体内能量代谢的 一种酶。
（六）肌酸激酶（CK-NAC)
参考值：
8-60 50-100
临床意义： 增高：心肌梗塞、皮肌炎、营养不良、肌肉损伤、甲状腺机能减弱
（七）乳酸脱氢酶（LDH)
参考值：
100 63-273
临床意义： 增高：心肌梗塞、白血病、癌舯、肌营养不良、胰腺炎、肺梗死、巨幼细胞性
贫血、肝细胞损伤、肝癌
（八）淀粉酶（AMY)
4. 测定此酶无特异性诊断意义，常用于对心梗 、 肝病和某些恶性肿瘤的辅助诊断。
小动物的化验检查技术和结果分析
小动物的化验检查技术和结果分析小动物的健康是宠物主人们非常关心的事情，为了确保宠物的健康并及早发现潜在的疾病问题，化验检查成为了必不可少的一项技术手段。
本文将介绍小动物的化验检查技术以及对结果的分析。
一、血液检查血液检查是常见的化验检查方式之一，通过采集宠物的血样，可以获得丰富的信息来评估宠物的健康状况。
血液检查可以检测宠物的血红蛋白浓度、白细胞计数、血小板数目以及各种常见生化参数等等。
这些数据可以帮助兽医判断宠物是否贫血、感染，或者有其他潜在的疾病存在。
结果分析：血红蛋白浓度：正常血红蛋白范围为120-180g/L，如果血红蛋白浓度过低表明宠物可能贫血。
白细胞计数：正常白细胞计数范围为5.5-19.5 × 10^9 / L，白细胞计数过高一般意味着有感染、炎症或者肿瘤。
血小板数：正常血小板数目范围为150-500 × 10^9 / L，血小板数目过低可能引发出血问题。
二、尿液检查尿液检查是对宠物肾脏功能和泌尿系统健康状况的评估。
通过分析尿液中的成分、比重、PH值以及分泌物等信息，可以判断宠物是否存在泌尿系统感染、肾脏问题等。
结果分析：尿比重：正常尿液比重在1.015-1.060之间，尿液比重过高可能意味着宠物脱水，而过低则可能是肾功能异常。
PH值：正常尿液的PH值一般在5-7之间，PH值酸性则可能存在泌尿系统感染，而碱性则可能是由于尿道堵塞引起。
蛋白质和葡萄糖：正常情况下，尿液中不应该出现蛋白质和葡萄糖，如果检测结果呈阳性，则可能存在肾功能异常或者其他疾病。
三、影像学检查影像学检查包括X光检查和超声波检查，可以帮助兽医发现宠物体内的肿瘤、结石、骨折等病变。
这些检查可以提供更直观、详细的信息，并且能够及早发现问题部位。
结果分析：肿瘤：通过X光和超声波检查，可以确定肿瘤的位置、大小以及是否有转移。
这对于制定治疗方案和移除肿瘤非常重要。
结石：尿路结石和胆囊结石是常见的疾病，在影像学检查中可以明确结石的位置、数量以及大小，并且帮助判断治疗方式。
犬猫血液生化数据异常分析
犬猫生化异常数据分析检验项目英文缩写犬正常参考值猫正常参考值临床意义谷草转氨酶AST 10-80U/L 0-60U/L 该酶对肝损伤不具有特异性，AST活性升高见于肝坏死。
谷丙转氨酶ALT 50-80u/l 1-64u/l对犬猫肝脏疾病诊断具有重要意义，常见于各种急慢性肝炎，肝硬化，胆道疾病和其它原因引起的肝损伤，也见于严重贫血等，血清中ALT活性可反映肝损伤的程度。
总胆红质TBIL 2-15μm ol/l 2-10μm ol/l 对判断有无黄疸，黄疸程度及类型有重要价值。
直接胆红质DBIL 2-5μm ol/l 0-2μm ol/l总胆升高，直胆增高见于阻塞性黄疸（肝后性黄胆）。
胆管阻塞和胆道受挤压引起的。
间接胆红质IBIL 0.07-0.60mg/dl 0.09-0.20mg/dl总胆升高，间胆增高见于溶血性黄疸（肝前性黄疸），三者均高见于肝性黄疸，肝细胞受损引起的。
总蛋白TP 54-78g/l 56-80g/l 总蛋白升高少见，主要见于严重脱水引起血浓缩相对升高，此时红细胞压积亦升高，但是A/G正常，TP减少常是由于白蛋白减少所致，ALB减少常伴有相对的TP增多，动物肝脏疾病时也可引起TP下降。
球蛋白G 27-44g/l 26-51g/l 升高，a蛋白见于组织损伤急性炎症，b蛋白活动性肝炎，r 蛋白升高主要见于慢性炎症肝硬化等，初乳不足未吃初乳等会下降白蛋白ALB 24-38g/l 22-35g/l 单纯性升高很少见，下降时往往出现在A/G比值变小，1营养不良长期消耗性疾病2肝炎肝硬化时3糖尿病，肾病综合征，严重腹水4妊娠晚期明显下降但分娩后正常。
白蛋白/总蛋白A/G 0.59-1.11g/l 0.45-1.19g/l 比值显著下降是肝功能严重损害的一个重要指标碱性磷酸酶ALP 10-120U/L 2.2-37.8U/L主要来自于肝脏和骨骼，常作为肝脏疾病检查的指标之一，升高时见于肝胆疾病，肝细胞损伤特别是胆道阻塞时升高异常，骨骼疾病。