医院分级诊疗实施方案
医院分级诊疗方案例文（4篇）
医院分级诊疗方案例文____年医院分级诊疗方案的制定，旨在通过科学规划，促进医疗资源的优化配置，提升患者就医的便捷性与满意度，同时增强医疗服务体系的整体效能，确保分级诊疗目标的顺利实现。
该方案严格遵循国家卫生健康委员会关于分级诊疗制度的指导原则，并充分考虑本地实际情况，现提出以下具体参考方案：一、分级诊疗标准明确化：1. 一级医院：定位为全科医疗服务提供者，具备处理常见病、多发病的诊断与治疗能力。
2. 二级医院：在一级医院基础上，增设专科医疗服务，专注于专科疑难病症的诊疗工作。
3. 三级医院：作为医疗服务体系的顶端，二级医院之上增设高级专科医疗服务与技术，专长于罕见病、疑难病症及急危重症的救治。
二、分级诊疗流程规范化：1. 尊重患者自主权，鼓励患者根据自身病情选择合适的医疗机构就诊，亦可遵循医生建议。
2. 医疗机构需依据患者病情，科学规划就医流程，明确诊疗层级，确保及时有效的转诊机制。
3. 强化医疗机构间的协同合作，建立无缝转诊体系，保障患者诊疗服务的连续性与高效性。
三、分级诊疗服务内容全面化：1. 一级医院：提供涵盖门诊、住院、体检等基础医疗服务，满足患者基本医疗需求。
2. 二级医院：在基础服务基础上，增设专科门诊、手术等专业化医疗服务，提升服务深度。
3. 三级医院：进一步拓展服务范围，引入重症监护、介入治疗等高级医疗技术，全面应对各类复杂病症。
四、分级诊疗优势凸显化：1. 通过合理分流患者，有效缓解了大医院的就医压力，提升了整体医疗服务效率。
2. 优化了医疗资源配置，确保了患者能够获得更加适宜、高效的医疗服务。
3. 提升了医疗质量水平，降低了误诊、漏诊的风险，增强了患者的就医信任与满意度。
____年医院分级诊疗方案应全面涵盖分级诊疗标准、流程、服务内容及优势等方面，旨在推动医疗服务向高效化、优质化方向发展，更好地满足广大患者的就医需求与期待。
医院分级诊疗方案例文（二）随着我国医疗事业的不断发展以及民众健康意识的显著增强，医疗资源分布不均、就医难、就医贵等问题逐渐浮出水面。
医院分级诊疗方案(6篇)
医院分级诊疗方案各科室：为认真贯彻落实为了全面贯彻落实•银川市人民政府办公厅____银川市分级诊疗制度建设工作方案____‣(银政办发…____‟____号)和自治区人社厅、财政厅、卫计委•____†宁夏回族自治区基本医疗保险转诊转院管理暂行办法‡____‣(宁人社发…____‟1____号)精神，推动医改向纵深发展，运用医疗、医保、医药手段引导患者形成合理就医格局，切实缓解老百姓“看病难、看病贵”的问题，结合我院工作实际，特制定本院分级诊疗、双向转诊工作实施方案，望认真贯彻执行。
一、指导思想-1(二)完善制度，加强管控。
1、建立健全首诊制度、首接制度、双向转诊制度、分级诊疗制度和分级诊疗工作实施方案，将分级医疗工作实施情况与具体任务科室绩效考核挂钩。
2、完善双向转诊流程。
规范本院转诊程序，明确转出、转入标准。
建立有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道，为病人提供整体性、连续性的医疗服务，对下级医疗机构转入我院的病人开通绿色通道，方便转入患者及时获得诊疗服务；同时协助和指导转出的病人选择合适的三级医院，并提供相关诊疗资料，方便转入医院获得可靠信息，减少重复检查。
3、把分级诊疗工作列入医疗质量、安全与服务考核的指标体系，同步进行监管、考核与持续改进的分析评价，与科室和个人的绩效考核挂钩。
四、保障得力，规范运作1、紧密联系辖区内的基层医疗机构，对联系的医疗机构定期与其召开联席会议，对分级医疗、双向转诊中存在的问题进行沟通、解决，定期将双向转诊情况向永宁县卫计局报告。
2、对转入上级医院的病人实行追踪随访，病情允许情况下再转回我院治疗。
3、对上级医院转入的病人，制定专门的服务流程，精心制定诊疗方案，列入重点服务对象进行管理，并随时向转出医院通报诊疗情况，向转入患者及家属征求意见和建议，共同维护好医疗安全和做好医疗服务工作，使分级诊疗工作形成长效机制。
-3年____月____日附件1永宁县中医医院双向转诊流程上转流程1.患者来院首诊。
2024年医疗机构分级诊疗实施方案(2篇)
2024年医疗机构分级诊疗实施方案一、背景分析健康中国战略的实施，促使我国医疗体系改革进入新阶段。
为了满足广大人民群众对优质医疗资源的需求，提高医疗服务的效能和公平性，我们决定在2024年开始全面实施医疗机构分级诊疗制度。
二、目标与原则1. 目标：通过分级诊疗制度，构建合理的医疗机构等级体系，实现基层医疗机构首诊负责、分级转诊，提高基层医疗机构的诊疗能力和服务水平，减轻大型医院的压力，提高医疗资源的配置效率，促进全科医生的培养和发展。
2. 原则：公平公正、科学规范、实事求是、以人为本、分类施策、因城施策。
三、实施举措1. 制定医疗机构分级标准：根据医疗机构的功能定位、设备设施、人员队伍等指标，制定医疗机构分级标准，包括基层医疗机构、县级医疗机构、地市级医疗机构、省级医疗机构和国家级医疗机构等五个等级。
2. 完善分级转诊制度：建立健全分级转诊机制，确保患者在合适层次的医疗机构得到必要的诊治，避免资源浪费和交叉推诿。
3. 培养全科医生：加大对全科医生培养的投入，建立全科医学专业培训体系，推动全科医生的培养和发展，提高基层医疗机构的诊疗能力。
4. 优化医疗资源配置：根据各地医疗服务需求和资源分布情况，统筹规划医疗机构设置和布局，合理配置人力、物力和资金，解决资源分配不均衡问题。
5. 加强基层医疗机构建设：增加对基层医疗机构的支持和投入，提高基层医疗机构的医疗设施和技术水平，提升基层医疗机构的服务能力和质量。
6. 建立多元支付方式：推动建立多元化的医疗费用支付方式，包括城乡居民基本医疗保险、医疗救助、商业医疗保险、医药分开等，保障患者的就医费用报销和减负。
7. 加强医疗质量监管：健全医疗机构质量安全监管体系，加强对医疗机构的监督和评估，加强对医疗服务质量的监测和评价，提高医疗质量管理水平。
四、实施保障1. 优化政策环境：制定相关政策，对符合条件的医疗机构提供财政支持和政策倾斜，激励医疗机构提升服务质量和诊疗水平。
医院分级诊疗实施方案解读
医院分级诊疗实施方案解读近年来，我国医疗资源分配不均、大医院过度拥挤、基层医疗服务能力不足等问题日益突出。
为解决这些问题，国家推出了医院分级诊疗政策。
本文将为您详细解读医院分级诊疗实施方案，带您了解这一政策的具体内容和实施意义。
一、什么是医院分级诊疗？医院分级诊疗是指根据患者病情和医疗需求，将医疗服务分为不同级别，患者在不同级别的医疗机构之间进行有序转诊和就诊。
具体来说，就是将医疗资源分为基层医疗机构、二级医院和三级医院，各级医院承担不同的医疗服务功能，实现患者合理流动，优化医疗资源配置。
二、医院分级诊疗实施方案的主要内容1.基层首诊：患者在基层医疗机构就诊，基层医疗机构负责初步诊断和治疗。
如果病情需要，基层医疗机构会向上级医院转诊患者。
2.双向转诊：患者在基层医疗机构就诊后，如有需要，可转诊至上级医院。
而在上级医院治疗结束后，患者应返回基层医疗机构进行康复和后续治疗。
3.急慢分治：将医疗服务分为急诊和慢性病治疗两部分。
急诊服务主要由基层医疗机构提供，慢性病治疗则由上级医院负责。
4.上下联动：建立上下级医院之间的联动机制，上级医院要为基层医疗机构提供技术支持、培训和指导，基层医疗机构要为上级医院提供患者信息和服务反馈。
5.优化资源配置：通过医院分级诊疗，实现医疗资源在不同级别医疗机构之间的合理分配，提高医疗资源利用效率。
三、医院分级诊疗实施方案的意义1.缓解大医院拥挤：通过引导患者在基层医疗机构就诊，减轻大医院的就诊压力，提高大医院的服务质量。
2.提高基层医疗服务能力：基层医疗机构将成为患者就诊的首选，促使基层医疗机构提高医疗服务水平，满足患者需求。
3.优化医疗资源配置：医院分级诊疗有助于医疗资源在不同级别医疗机构之间的合理分配，提高医疗资源利用效率。
4.降低患者医疗负担：患者在基层医疗机构就诊，费用相对较低，有助于降低患者的医疗负担。
5.促进医疗质量提升：各级医疗机构将根据自身功能定位，专注于各自领域的医疗服务，有助于提高医疗质量。
医院分级诊疗方案范本(三篇)
医院分级诊疗方案范本____年医院分级诊疗方案是指根据患者的病情轻重，将医院分为不同层次，提供不同水平的医疗服务的一种管理模式。
该方案旨在合理分配医疗资源，提高医疗服务的效率和质量。
以下是对____年医院分级诊疗方案的详细介绍：一、背景和意义随着人口老龄化程度的加深，慢性疾病的发病率不断增加，医疗需求也不断增长。
然而，当前我国医疗资源的分布不均衡，存在医院间资源浪费的问题。
因此，制定一套科学合理的医院分级诊疗方案具有重要的现实意义。
1.优化医疗资源配置。
通过将医院分为不同级别，可以合理调配医疗资源，提高基层医疗服务能力，减轻中高级医院的压力，提高医疗服务的效率和质量。
2.提高患者就医体验。
通过引导患者就近就医，避免患者往返于不同级别医院就医，可以减轻患者的经济负担和心理压力，提供更为便捷和个性化的医疗服务。
3.推动医疗体制改革。
医院分级诊疗方案是医疗体制改革的一项重要内容，通过建立分级诊疗制度，可以推动医疗服务向基层转移，完善医疗服务价格制度，优化医疗机构管理和医生收入分配等。
二、分级诊疗的原则1.以患者为中心。
分级诊疗方案应根据患者的病情轻重，提供相应的医疗服务，最大限度地满足患者的需求。
2.分级有序。
分级诊疗方案应根据医疗资源的分布和医疗技术的水平，科学合理地划分不同级别医院，避免资源过度集中或浪费。
3.医保支付方式不同。
分级诊疗方案应考虑到医保支付方式的差异，合理确定不同级别医院的医疗服务价格，并建立相应的医保支付制度。
4.科学评价和监管。
分级诊疗方案应建立科学的评价指标和监管制度，对各级医院的医疗服务质量进行动态监测和评估，及时发现问题并采取相应措施。
三、具体实施方案1.基层诊所和社区卫生服务中心基层诊所和社区卫生服务中心是分级诊疗的第一线，主要提供常见病、多发病和慢性病的初诊和稳定期管理。
在人员配置方面，应加强对基层医疗人员的培训和考核，提高他们的诊疗水平。
2.一级医院和二级医院一级医院和二级医院是分级诊疗的中心环节，主要承担复杂疾病的诊断和治疗，以及紧急情况的处理。
医院分级诊疗方案样本(三篇)
医院分级诊疗方案样本是指根据疾病的严重程度和治疗需求，将医疗机构分为不同级别的医院，以便合理调配和利用医疗资源，提供更加精确和高效的诊疗服务。
下面将介绍医院分级诊疗方案的相关内容。
一、背景介绍随着我国人口老龄化程度的提高和慢性病的不断增加，医疗资源面临着严重的压力。
为了解决医患矛盾和提高医疗服务水平，国家开始推行医院分级诊疗制度。
该制度的目标是通过合理分级和规划，减少一线医院的压力，增加基层医疗机构的服务能力，提高整体医疗水平。
二、医院分级标准医院分级标准主要包括医疗技术水平、设施设备条件、人员素质和疾病诊疗能力等方面的考核指标。
根据这些指标，国家将医院分为三级：三级医院、二级医院和一级医院。
1. 三级医院：三级医院是区域医疗中心，承担疑难复杂病症的诊断和治疗任务。
它具备先进的医疗技术和设备，拥有高水平的医疗团队，能够提供高效的综合医疗服务。
2. 二级医院：二级医院位于区域医疗枢纽城市和县级行政区域，主要负责中等疾病和常见病的诊治。
它具备较为完备的医疗设施和技术条件，可提供较高水平的医疗服务。
3. 一级医院：一级医院是基层医疗机构，主要负责常见病和多发病的初步诊断和治疗。
它具备基本的医疗设备和药品储备，能够提供初级的医疗服务。
三、医院分级诊疗的优势医院分级诊疗方案具有以下几个优势：1. 优化医疗资源配置通过医院分级，可以将部分疾病的诊疗任务下放到基层医疗机构，减轻三级医院的压力，提高医疗资源的利用效率。
2. 提高医生和患者的就诊体验将一些常见病和多发病的诊疗任务下放到一级医院，可以缩短患者的就诊时间，减少就诊的等待时间。
3. 促进医生的专业发展医院分级诊疗方案可以通过合理分配患者病种和疾病的等级，使医生更专注于自己擅长的领域，提高医生的专业水平。
4. 降低医疗费用通过医院分级诊疗，可以减少不必要的检查和治疗，降低医疗费用，提高医疗服务的可及性。
四、推行医院分级诊疗的路径为了有效推行医院分级诊疗方案，需要采取以下措施：1. 完善医疗制度国家应出台政策措施，推动医院分级诊疗方案的实施，明确医院的分级标准和分级诊疗的要求。
2024年医院分级诊疗方案范本
2024年医院分级诊疗方案范本____年医院分级诊疗方案范本第一章总则第一条为了推进医疗资源的合理配置，提高基层医疗服务能力，满足人民群众的基本医疗需求，根据国家卫生健康委员会的相关要求和指导意见，制定本方案。
第二条本方案适用于我国各级医院，包括二级及以上综合医院、乡镇卫生院及社区卫生服务中心。
第三条医院分级诊疗是指按照医疗服务水平和资源配置能力的不同，将医院划分为不同级别，并实行等级间转诊制度，以实现医疗服务的逐级递进、分级负责和合理就近。
第四条医院分级诊疗方案的实施应当遵循公平、平等、方便、可及、效果好的原则，充分尊重医务人员的职业选择和患者的知情权和自主选择权。
第五条各级卫生健康行政部门要指导、协调和监督本辖区内医院分级诊疗方案的实施，并加强对医院分级评审和等级调整的监督管理。
第二章医院划分和分级评审第六条医院划分应当根据医疗服务水平、技术设备、人员组成、科室设置和管理制度等方面的情况进行评估，分为三级综合医院、二级综合医院、一级综合医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心。
第七条医院分级评审应当按照一、二、三级综合医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的要求进行评估，确定医院的等级。
第八条医院分级评审应当公开透明、科学合理，由卫生健康行政部门组织实施，根据医院的申请和自查材料，进行现场核查和评估。
第九条医院分级评审应当重点考核以下内容：（一）医疗服务能力，包括重、病、小、常见病的诊疗能力和技术设备的配置水平；（二）人员组成，包括医生、护士、药师、医技人员等专业人员的配置情况和专家资源的使用情况；（三）科室设置，包括医院的科室设置是否合理，是否能够满足基本医疗需求；（四）管理制度，包括医院的管理制度是否健全、科学、有效，是否能够保障医疗质量和安全。
第十条医院分级评审结果应当在卫生健康行政部门的网站上公开，接受社会监督。
第三章医院分级诊疗服务范围和方式第十一条各级医院应当依据其分级评审等级，分别开展不同水平的医疗服务，具体范围如下：（一）三级综合医院应当具备全科医生、基础专科医生和高级专科医生的诊疗能力，开展各类疑难重症和疑难病、罕见病的诊治工作；（二）二级综合医院应当具备基础专科医生的诊疗能力，开展普通病、多发病和慢性病的诊治工作；（三）一级综合医院应当具备全科医生的诊疗能力，开展常见病和多发病的诊治工作；（四）乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备全科医生的诊疗能力，开展常见病和普通病的诊治工作。
2024年分级诊疗实施方案(二篇)
2024年分级诊疗实施方案____年分级诊疗实施方案一、背景和意义随着人口老龄化和疾病谱的变化，我国的医疗资源分配问题日益凸显。
传统的医疗模式存在着资源浪费、就医难、就医贵等问题，急需推行分级诊疗，实现医疗资源的优化配置。
____年分级诊疗实施方案旨在通过有序引导患者就医，促进基层医疗机构的发展，提升基层医疗服务质量，减轻二、三级医疗机构的负担，提高医疗资源的利用效率。
二、实施原则1. 科学合理：根据患者的病情和医学需要，将就医流程划分为基层诊疗、综合医疗和专科医疗三个层次，遵循科学的就医路径和诊疗规范。
2. 优先选择：患者应首先前往家庭医生、社区卫生服务中心等基层医疗机构就医，避免挤占二、三级医疗机构的资源。
3. 强化管理：各级卫生部门应加强对基层医疗机构的管理和培训，提升其医疗服务质量和诊疗水平。
4. 信息共享：建立健全的医疗信息系统，实现医患信息共享，便于医生对患者进行全面的诊疗。
5. 精细管理：针对慢性病、老年病等长期需求的患者，实行定期随访和疾病管理，提高患者对疾病的认知和自我管理能力。
三、实施步骤1. 基层医疗机构改革基层医疗机构是分级诊疗的基础，需要加强其设备和技术力量建设，提高其诊疗水平和服务质量。
具体包括：- 组建家庭医生团队，提供全科医疗服务，与社区卫生服务中心联动，协助推行分级诊疗。
- 建立健全诊室、检验室、影像室等基础设施，提供基本的医疗服务。
- 强化医生培训，提高其诊断和治疗能力，鼓励医生在基层医疗机构长期执业。
- 加强基层医疗机构之间的合作和信息共享，形成区域医疗网络。
2. 就医流程优化为了引导患者就近就医，提高基层医疗机构的诊疗质量，需要对就医流程进行优化和改进。
具体包括：- 建立预约挂号制度，减少患者在医院的候诊时间，提高就诊效率。
- 设置初诊门诊，专门处理各类常见病、多发病，避免不必要的转诊。
- 推行电子病历和远程会诊，提高医生的诊疗效率和准确性。
- 加强对患者的教育和宣传，提高他们选择基层医疗机构就医的意识。
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医院分级诊疗实施方案为加快推进我院县乡医疗服务一体化和对口帮扶机制的建立，加快形成“小病在乡镇，大病进医院，康复回乡镇”的就医新格局，加快实现小病不出乡、大病不出县和90%的患者在县内治疗的医改工作目标，按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的医改基本要求，根据我院实际，特制定本实施方案。
一、指导思想深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，因病施治；统筹共享、合理利用乡村医疗卫生资源，构建就医新格局；加快推进新农合支付制度改革，确保新农合基金安全，全面落实各项惠农便民举措。
二、基本原则（一）患者知情自愿原则。
坚持以人为本，切实维护患者的合法权益，充分尊重患者的知情权、选择权。
（二）属地、就近分级治疗原则。
以属地、就近医疗机构首诊为原则，根据病情需求，能在门诊治疗的不收住院；能在村卫生室治疗的，不到卫生院治疗;能在卫生院治疗的，不到县级医院治疗；能在县级医院治疗的，不到地州级医院治疗。
（三）医技资源共享原则。
认真落实同级医院检验检查结果互认的相关规定。
建立医疗机构和对乡镇卫生院相关检查“直通车”，减少不必要的重复检查，减轻参合农民就医的经济负担，促进卫生资源的合理利用。
（四）“无缝隙”对接原则。
县卫计局要逐步建立上下协调、严密有序、高效实用的转诊渠道，为患者享受到分级诊疗带来的连续、完整、快捷、有效、价廉的医疗服务。
三、分级诊疗病例划定（一）基本原则：依据患者的病情和相应的基本医疗行为特征，将病例划分为单纯普通病例、单纯急症病例、复杂疑难病例、复杂危重病例四种类型；分别对应A、B、C、D型。
（二）病例分型的方法：A 型（单纯普通病例）：中青年患者居多、普通、单纯、慢性病为多，病种单纯，诊断明确，病情较稳定，不需要紧急处理的一般住院病人。
试点病种：诊断明确的慢性胃炎、单纯的消化性溃疡、胃肠炎、上呼吸道感染、支气管炎、单纯慢性支气管炎、术后需要后期康复的病人。
B 型（单纯急症病例）：中青年患者居多，病种单纯、病情较急而需紧急处理，但生命体征尚稳定，不属疑难危重病例。
C 型（复杂疑难病例）：中老年病人居多，病情复杂，诊断不明或治疗难度大，有较严重并发症发生，预后较差的疑难病例。
D 型（复杂危重病例）：病情危重复杂、有生命危险，生命体征不稳定或有重要脏器功能衰竭，有循环、呼吸、肝、肾、中枢神经功能衰竭病变之一者。
需要积极抢救的病例。
（三）病例分型步骤：第一步：病人住院后，医师根据病人的病情和基本医疗行为特征进行病例分型。
按照先划中线的原则初步划分为AB型和CD型病例，即单纯普通病例、单纯急症病例和复杂疑难病例、复杂危重病例两大类。
根据卫生部《住院病历首页》规范，采用首页分类法。
分型采用的主要变量是：年龄、入院情况、入院方式、诊断个数、输血与否、会诊与否、抢救成功与否、特护、一级护理、切口愈合情况、入院次数、出院诊断。
(1) 年龄＞70岁或新生儿均为CD型病例；(2) 入院诊断：心脑血管器质性疾病、恶性肿瘤、中毒、脏器功能衰竭、复合创伤、急性重症传染病均为CD型病例；(3) 入院时情况：入院时情况为危重急症的均为CD型病例；(4) 出院诊断同入院诊断不符、多系统病变均为CD型病例；(5) 入院后诊断：确诊时间＞7 天者为CD型病例；(6) 病理诊断：恶性肿瘤改变者为CD型病例；(7) 抢救：凡经抢救者为CD型病例；(8) 手术操作：急诊手术者为B 、D型，三级以上手术均为CD型病例；(9) 会诊情况：院级会诊、远程会诊者为CD型病例；(10) 护理等级：I 级、特级、重症监护、特殊护理者为CD 型病例。
(11) 有三个以上诊断多为CD型病例。
(12) 接受输血的为CD型病例凡具备以上12项指标中任何1项条件，均划分为CD型病例，对于不能分型的病例则根据诊疗过程决定分型。
第二步：在第一步分型分出CD 、AB 型的基础上，再根据A、B、C、D 型的特点进一步分型。
(1) 首先根据首页分类法分出CD型病例，AB型病例则根据入院时情况即可简单分型。
(2) CD型病例可根据病情的危重程度，有否循环、呼吸、肝、肾、中枢神经功能衰竭之一者，需要积极抢救与否，再划分为C或D型。
AB 型再根据有否需要紧急处理划分A 或B 型。
(3)判断病情和诊断的时间界定原则上以入院时的情况为标准，入院以后出现的病情加重变化，则应检查是否因诊疗处置不当所致。
因诊疗处置不当所致，不能更改分型，如实属病情自然变化，可更改分型。
综上所述，为便于医院管理者和医务人员理解、掌握和记忆病例分型的方法，将分型原则简化为四句口诀：“单纯病例AB型，复杂病例CD型；急需处理是B型，需要抢救是D型。
”（四）分治转诊原则(1) 医院在以上基本分型标准的基础上，各乡镇卫生院及我院根据诊疗技术水平决定不同级别的分治和转诊。
(2) 病例初步分型由主管医师以及上级医师在病人入院时完成。
入院以后出现的病情加重变化，如实属病情自然变化，可更改分型并根据重新分型的情况决定分治和转诊。
四、就诊范围划分（一）乡镇卫生院:主要接诊A型病例即病种单纯，病情较稳定的一般门诊、住院病例以及与技术水平、设施设备条件相适应的病例，包含：1、急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的下转病人；2、诊断明确，不需特殊治疗的病人；3、各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀；4、需要长期治疗与管理的慢性病人；5、老年护理病人；6、一般常见病，多发病病人；7、医疗机构下转的康复期病人。
（二）县医院就诊范围：主要接诊B型、C型病例即急需紧急处理但病种单纯的一般急诊和病情复杂或有复杂的合并症、病情较重的急、慢性病人、诊断治疗均有很大难度预后差的病例以及与技术水平、设施设备条件相适应的部分D型病例，包含：1、临床各科危急重症，基层医院难以实施有效救治的病例；2、各乡镇卫生院不能确诊的较疑难复杂病例；3、较大伤亡事件中受伤的病人。
4、负责接收地州级下转的康复期病人。
（四）地州三级医院就诊范围：主要接诊C型和D型病例即病情危重、随时有生命危险，有循环、呼吸、肝、肾、中枢神经功能衰竭病变之一者以及与技术水平、设施设备条件相适应、国家确定的部分重大疾病的救治，包含：1、临床各种危急症病人。
2、医疗机构因技术或设备条件限制不能处置的上转病人。
3、医疗机构不能确诊的疑难复杂病例。
4、重大突发公共卫生事件中发生的病例。
五、程序及要求（一）转诊程序1、除危急重症病例和病人及病人家属强烈要求外，对因技术、设备等能力所限需要转上级医院治疗的病人，原则上各乡镇卫生院上转至医疗机构，医疗机构诊疗有困难的病人上转至三级医院或专科医院。
2、转诊病人或病人家属持下级医院开具的“分级诊疗转诊单”到对应的上级医疗机构就诊。
3、上转病人病情稳定后，上级医院应及时将病人转回基层医院作进一步的康复治疗。
（二）转诊要求1、医疗机构建立双向转诊绿色通道,按不同疾病直接与相应科室联系对接。
医疗机构医务科为总协调部门，指定专人具体负责并及时提供咨询服务。
2、各医疗机构上转病人时必须填写《分级诊疗转诊记录单》，详细填写患者的基本情况，诊疗用药情况和建议上转医院名称；上级医疗机构下转病人时必须详细填写《分级诊疗转诊记录单》,并附患者的治疗情况及下一步的康复计划和下转医疗机构名称（原经治医疗机构或基层医疗机构）。
3、危急重症患者上转时，上、下级医疗机构要做好“无缝”对接工作，上转时需派出医护人员护送并书面和口头同时向接诊医生介绍病情；接诊医疗机构对转来的病人要及时、认真进行登记，并安排专人将患者送至病区或门急诊作进一步治疗。
五、实施步骤（一）精心组织，周密部署。
各医疗机构要成立领导小组，制定分级诊疗实施细则，建立办事机构，明确具体责任人。
（二）加强宣传，营造氛围。
各乡镇卫生院、医疗机构要充分利用各种媒体进行分级诊疗制度的广泛宣传，要召开各种会议、印发宣传单向广大群众宣传分级诊疗的好处与做法，使广大群众自觉参与分级诊疗制度的实施。
（三）强化培训，稳步实施。
要分层次、分批次组织行政管理人员、医务人员进行专题培训，认真做好各项技术准备工作；各乡镇卫生院、医疗机构要组织广大医务人员认真学习相关文件，领会实施步骤、方法和要求。
六、保障措施（一）加强各医疗机构能力建设。
各医疗机构要加快现有卫生服务人员中医师、护士的岗位培训，熟悉和掌握分级诊疗基本原则和要求，不断提高业务素质和诊疗服务水平，确保医疗质量和安全；各乡镇卫生院要建立健全居民健康档案，积极开展家庭医生服务工作及慢性病管理、康复跟踪服务。
（二）加快建立分工协作和对口帮扶机制。
认真贯彻落实“县乡医疗服务一体化”等相关文件精神，县医院要做好与乡镇卫生院的一体化管理工作，定期安排高中级卫技人员到基层开展临床会诊、病案讨论，建立长效的技术培训和技术协作制度，帮助基层卫生服务机构提高医疗服务质量、技术水平和管理能力；采取签订技术合作协议等多种形式，建立地州、县、乡“三点一线”的分工协作架构，落实好“县乡医疗服务一体化”与分级转诊工作。
（三）加大新农合支付制度改革力度。
县卫计局要认真落实有关分级诊疗等相关文件精神，探索分级诊疗的综合支付方式改革，促进分级诊疗制度的实施。
要严格掌握住院指征和转诊标准，严格控制住院率、转诊率，既不得拒接病人，也不得随意转诊病人。
要继续抓好抗菌药物专项治理，全面推行临床路径管理，做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，严格控制医疗费用过度增长，次均费用、大型检查阳性率、药占比等考核指标必须符合相关要求。