含有散光的检影(二)
医学影像技术《检影验光——散光》
检影验光——散光
一、实训器械
模型眼、带状检影镜、测试镜片、镜片箱、散光镜片
二、实训步骤
1在暗室中, 放好屈光模型眼的位置, 应该与你的视线等高。
2准备好检影镜和镜片箱。
3确认工作距离为67厘米。
4确定模拟眼的屈光状态是球面屈光不正还是散光。
在360度转动检影镜的光带, 观察有无: 1破裂现象the brea
enon, 2 厚度现象the thicness enon , 3剪动现象the sew enon。
●如果是球面的屈光不正, 瞳孔里的眼底反光将与模拟眼
外面拦截光带完全一致, 即无破裂现象; 如果仅仅是散光, 当不在其主子午线上时, 瞳孔内的眼底反光将与模拟眼外面拦截光带不一致, 即有破裂现象。
●当检影镜光带沿360度转动时, 瞳孔里的眼底反光的光
带的宽度, 在散光时, 将发生宽度不一致, 即宽度现象。
在散光眼, 当检影镜光带扫描过瞳孔时, 在检影镜光带与眼的实际主要子午线之不重合时, 瞳孔里的眼底反光光带的转动方向就不能和模拟眼外面的拦截光带的转动方向一致, 即剪动现象．球面屈光不正不存在剪动现象。
5散光两条主子午线方向分别为和。
6中和任意一条主子午线方向屈光力，补偿镜F1度数是 D;F1镜片仍旧放在模拟眼上，再中和另一条主子午线方向屈光力，补偿镜F2度数是。
7散光处方是：球镜＝F1-100/67＝；柱镜＝F2＝；轴向＝。
三、检查结果
散光检影处方：。
散光的精确检查(验光技术课件)
交叉圆柱镜检查散光轴位
• 柱镜试片已初步矫正被检眼的散光，经过雾视、红绿视标检查，被检眼 的球性屈光不正已初步矫正，投放蜂窝视标（斑点视标）也可以是最佳 视力的上一行视标。
• 在做交叉柱镜测试之前，需使被测眼最小弥散圆位于视网膜上。 • 交叉柱镜置于视孔前，使翻转手轮（A轴）方向与柱镜片轴位重合，二
者重合时发出咔哒声 • 翻转两面进行比较，翻转的两面分别命名为1面和2面，嘱被检者比较两
面的清晰程度有无差别（翻转要快，中间停留2-5秒，以便被测者比较） • 两面清晰程度一样，说明轴位准确，无需调整，检查结束，如不一样，
则按清晰面“追红”（同号追同号）原则调整。
负轴区域 较清晰
教学目标
知识目 标
教学目标
知识目标
了解交叉圆柱 镜的构造和原 理；
掌握交叉圆柱 镜的作用；
了解使用交叉 柱镜时的注意 事项
技能目标
掌握交叉圆柱 镜精确散光轴 位的方法
掌握交叉圆柱 镜精确散光度 数的方法
素质目标
培养学生主动 思考、善于总 结、自主学习 的态度；
培养规范操作 意识，以及严 谨、认真的工 作态度
教学内容
雾视：先右眼后左眼；眼前逐步增加正球镜，使得视力逐行下降，达到雾视 终点0.2-0.5 （初次验光0.2清楚，0.3模糊）—可选择单列视标 注意：雾视3-5分钟，时间可用在调整过程中，也可到达终点后，雾视一段时 间
去雾视：逐步减少正球镜，使得视力逐步提升到0.6-0.7清楚
散光表粗查散光：出示散光表视标，首先介绍散光表，再询问各条线条是否 都均匀一致；若不是，找出较清楚的那条线—30倍法则确定轴位，转动轴位 后，立刻加上-0.25DC；再次询问、调整，至各条线条比较均匀
散瞳检影数值
散瞳检影数值
散瞳检影数值又称为散光度，是衡量眼球屈光状态的一个指标。
它通常用来描述眼球对远处物体的焦距和散光程度。
散瞳检影数值由两个部分组成：球镜度和柱镜度。
1. 球镜度（SPH）：表示眼球的屈光度。
若为正值，则代表远视，也称为“度数”。
若为负值，则代表近视。
2. 柱镜度（Cyl）：表示眼球的散光度。
它用于纠正角膜的不规则形状。
柱镜度的数值越大，眼球的散光程度越高。
以一个例子说明，如果散瞳检影数值为-2.00 -1.00 × 90度：-2.00代表的是球镜度，表示近视眼度数为2.00。
-1.00代表的是柱镜度，表示散光程度为1.00。
× 90度表示散光的轴向为90度。
请注意，散瞳检影数值是由眼科医生或验光师根据对眼睛进行的检查测量得出的，用于准确判断眼球的屈光状态，以便配制适合的眼镜或隐形眼镜。
如果您需要确切的散瞳检影数值，请咨询专业的眼科医生或验光师。
眼镜验光员中级模拟习题含参考答案
眼镜验光员中级模拟习题含参考答案一、单选题（共97题，每题1分，共97分）1.裂隙灯显微镜下不能观察到前房的内容是( )。
A、观察房角有无粘连B、观察前房纹理C、观察房角开放状态D、观察前房深浅正确答案：B2.视网膜中央动脉阻塞不包括的症状是( )。
A、中心视力的急剧下降B、瞳孔中等度散大C、视野缩小D、视物变形正确答案：D3.用检影镜进行检影如发现有散光,通过( )三种现象确定两条主子午线方向。
A、顺动、剪动、中和B、破裂、中和、逆动C、逆动、剪动、顺动D、破裂、剪动、厚度正确答案：D4.应用带状光检影时,如果出现中央和周边的影动不一致时,结果以( )为准进行检影。
A、周边的影动为准B、二者同时顺动为准C、中央的影动为准D、二者同时逆动为准正确答案：C5.关于角膜接触镜的放大倍率,说法正确的是( )。
A、远视者戴 SCL 所见物像较框架眼镜大B、近视者戴 SCL 所见物像较框架眼镜小C、戴角膜接触镜所见物像大小与实际物像大小基本一致D、框架眼镜与角膜接触镜相比放大率一样正确答案：C6.双眼屈光参差戴镜后能否适应主要考虑戴镜后( )。
A、双眼视网膜像的大小差异能否适应B、双眼是否具有立体视功能C、双眼是否出现混淆视D、双眼视物的清晰度是否一致正确答案：A7.关于软性角膜接触镜基弧的选择,说法正确的是( )。
A、根据角膜前表面曲率选择基弧B、SCL 的基弧一般要比角膜前表面曲率平坦 3%~8%C、镜片薄的话,基弧可比角膜曲率少平坦些D、根据角膜地形图结果选择基弧正确答案：A8.减少 SCL 引起角膜感染并发症的先决条件是( )。
A、使用抗生素滴眼液预防感染B、保持 CL 的最佳配适状态C、定期更换镜片D、使用专用的护理液正确答案：B9.下面可精确进行散光度数确认的检影方法是( )。
A、剪动现象判断法B、球镜中和法C、球柱镜中和法D、破裂现象判断法正确答案：C10.交叉柱镜精调散光度数时,当柱镜增加–0.50DC,则应( )。
散光眼的几种检测方法及其光学原理
散光眼的几种检测方法及其光学原理乔庆军【摘要】该文列举了散光的几种检测方法：检影验光法、散光表法和JCC交叉柱镜法，详述了散光度数及散光轴向的检测操作步骤，并对每种检测方法的原理进行了分析解释。
%This paper enumerates several kinds of detection method of astigmatism: the retinoscopy optometry, the astigmatism table method and JCC crossed cylinder lens method, detailing the astigmatism and astigmatism axis detection procedure, and the principle of methods was analyzed and interpreted.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)011【总页数】2页(P83-84)【关键词】散光;检影验光;散光表;JCC交叉柱镜【作者】乔庆军【作者单位】南阳医学高等专科学校医学技术系眼视光教研室，河南南阳473000【正文语种】中文【中图分类】R77散光是指由于眼的屈光系统各子午线屈光力不同，造成的视物模糊不清。
散光的轴位和度数的确定常见的方法有检影验光法、散光表法和JCC交叉柱镜法。
不少医生和眼视光从业人员虽能正确操作，但不清楚其中的道理。
若弄清楚了各种检测方法的原理，将会有助于准确、科学的操作，使验光技术更上一层楼。
轴向的确定：检影验光中，四个现象可以帮助确定轴向：破裂，宽度，强度以及剪动。
破裂现象是指当光带偏离轴时将观察到破裂现象。
当轴和光带平行时，破裂将消失；宽度现象是指当在轴旁的位置旋转光带时，反射的宽度是各异的。
当和轴重合时，光带最窄，当偏离轴时光带变宽；亮度现象是指在柱镜轴旁旋转光带，其亮度将会有微小的改变。
验光技术习题60题(2)
验光技术习题60题（2）1. 关于检影镜的手持方法正确的是（）。
[单选题] *A. 双手持镜对准检查者右眼B. 双手握住检影镜C. 一手持镜，一手拿电源线D. 一手持镜，一手插换镜片(正确答案)2. 检影镜顶帽必须紧靠检查者的眉弓，目的是（）。
[单选题] *A. 手持方便B. 保证光线可对准检查者的最精确位置C. 保证检影时检查者能经过观察孔观察到瞳孔映光，并保持稳定(正确答案)D. 是唯一可使光线射入被检眼的位置3. 下面关于顺动的说法错误的是（）。
[单选题] *A. 顺动可见于小于工作距离的近视B. 可见于高度远视C. 顺动影动说明被检眼视网膜反射出的光线可能为发散光线D. 顺动影动说明被检眼视网膜反射出的光线在检查者之前相交(正确答案)4. 通电后（）带状检影镜上的旋转环时，可使光带旋转360°。
[单选题] *A. 上下移动B. 转动(正确答案)D. 按动5. 带状检影镜可以通过旋转套管来调整光带的( )，通过推动推板来调整光带的（）。
[单选题] *A. 方向宽窄(正确答案)B. 宽窄方向C. 方向亮度D. 亮度宽窄6. 带状光检影镜检影时，判断有无散光的三种现象分别是（）。
[单选题] *A. 顺动现象、逆动现象、剪动现象B. 破裂现象、厚度现象、剪动现象(正确答案)C. 中和现象、剪动现象、顺动现象D. 球面现象、非球面现象、中和现象7. 检影时瞳孔区映光光带与检影镜光带不一致的现象，称为（）现象。
[单选题] *A. 剪动B. 破裂(正确答案)C. 顺动D. 逆动8. 检影工作距离为67cm，模拟眼已调整为中和，如缩短一点工作距离，将看到（）映光。
[单选题] *A. 顺动(正确答案)C. 中和D. 无法判断9. 检影工作距离为67cm，模拟眼套筒调至-1 刻度时，所看到的映光动向为（）。
[单选题] *A. 顺动(正确答案)B. 逆动C. 中和D. 无法判断10. 检影工作距离为67cm，模拟眼已调整为中和，如果在模拟眼前加（），将看到映光为顺动。
儿童检查结果中,散光dc-2表示
儿童散光-2（正散光）的检查结果具体含义是什么？在儿童眼科的检查中，常常会发现一些散光的情况。
散光是一种常见的眼睛视力问题，它会导致视力模糊、眼睛疲劳等症状。
而在检查结果中，散光的程度通常会被标注为dc-2、dc-3等不同的级别。
那么，当我们看到儿童检查结果中出现散光-2（正散光）时，具体代表着什么含义呢？接下来，我们将从以下几个方面来解析这一问题：1. 散光的定义及类型：散光，又称为散光度数或散光度，是指眼睛在光线聚焦在视网膜上的过程中，由于角膜或晶状体的曲率不匀或不完全，使得光线不能很好地聚焦在视网膜上，导致远处或近处的物体模糊不清。
根据散光的方向不同，可以分为正散光、负散光和散光轴。
2. 散光-2的含义：在眼科检查报告中，散光通常会被表示为dc-2、dc-3等级别。
而其中，散光-2表示的是一种正散光，它意味着眼球的角膜或晶状体曲率在水平方向上较为正常，但在垂直方向上存在一定程度的散光。
这种情况下，患者往往会出现对远处或近处物体的模糊不清，需要佩戴适当的眼镜或隐形眼镜来进行矫正。
3. 散光-2的症状及影响：散光-2的患者在日常生活中，往往会出现视力模糊、眼睛疲劳、眼睛干涩等症状。
尤其是在看近处或者长时间用眼的情况下，症状会更加明显。
这些症状不仅会影响到儿童的学习和生活质量，还可能会导致其他眼部问题的出现，因此及时积极的矫正是非常重要的。
4. 散光-2的矫正方法：针对散光-2的患者，常见的矫正方法包括配戴眼镜、隐形眼镜以及进行角膜塑形镜治疗等。
其中，配戴眼镜是最为常见和简便的方法，通过适当的镜片设计来调整视力，使患者能够获得清晰的视觉体验。
而隐形眼镜和角膜塑形镜治疗则可以为患者提供更为自然和舒适的视觉感受。
5. 散光-2的预防和注意事项：对于儿童来说，及早发现散光问题并进行矫正非常重要。
在日常生活中，家长应该注重儿童的用眼卫生，控制用眼时间，保持良好的用眼姿势，避免长时间看电子产品。
定期带儿童到眼科进行视力检查，及时发现并矫正散光问题，有助于保护儿童的眼睛健康。
检影验光
检影方法（1）加工作距离镜，+1.50DS/67cm、+1.0DS/100cm顺动---远视--- +正球镜-----中和逆动---近视--- +负球镜-----中和中和---正视屈光不正=矫正镜（所加的正/负镜片的度数）（2）不加工作距离镜1、顺动----正视/近视（< 1/检影距离）/远视（+正球镜--中和）屈光不正度= 矫正镜+（-1/检影距离）2、逆动----近视---加负球镜---中和屈光不正度= 矫正镜+（-1/检影距离）3、中和---近视屈光不正度= -1/检影距离实验：散光的检影 1一、模拟散光眼在模型眼前面任意加一柱镜（+1.00DC），使某一方向的屈光力改变，但与之垂直方向的屈光力不变，形成规则散光。
二、断裂现象1、找到断裂现象。
2、找不到断裂现象。
顺动+ 正球镜/逆动+ 负球镜--- 出现断裂现象--- 转动光带--- 宽度现象--- （顺动+ 正球镜/逆动+ 负球镜）--- 中和---入射光线旋转90度--- 顺动+ 正柱镜/逆动+ 负柱镜（柱镜方向与光带方向一致）--- 中和实验：散光的检影 2一、模拟散光眼，用（+1.00DC/-1.00DC）二、步骤1、加工作距离镜（中和-- 正视）（1）顺动+ 正球镜/逆动+ 负球镜--- 断裂现象--- 有散光（2）入射光线与反射光线一致（3）继续加球镜--- 中和（4）入射光线旋转90度（5）顺动+ 正柱镜/逆动+ 负柱镜（柱镜方向与光带方向一致）--- 中和（6）结果：屈光不正度= 球镜+ 柱镜2、不加工作距离镜（中和-- 近视）（1）顺动+ 正球镜/逆动+ 负球镜--- 断裂现象--- 有散光（2）入射光线与反射光线一致（3）继续加球镜--- 中和（4）入射光线旋转90度（5）顺动+ 正柱镜/逆动+ 负柱镜（柱镜方向与光带方向一致）--- 中和（6）结果：屈光不正度= 球镜+ 柱镜+ （-1/检影距离）。
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练习2
学生甲把模拟眼调到-2.00，同时任选一个正柱镜 放在眼前；学生乙用检影镜对此模拟眼进行检影 验光，要求完成10分钟内完成，且误差低于0.50D
v小结 1.掌握带状检影镜的使用方法和要点；能判断光 斑的形状和明暗程度；
2.能用带状检影镜准确判断映光的动向是逆动、 逆动还是中和状态；
学生练习
因此得出客观检影验光结果： 应戴矫正眼镜度数＝-3.00DC×90°/-2.00DS ＝-2.00DS/-3.00DC×90°
如果在检影时上述逆动光带难以判断或此类型中 逆动光带不明显，应采取第二种方法，即可先加 负球镜，当所加负球镜达到-3.00DS时，180°方 向被中和，90°方向为顺动，然后再加正柱镜轴 位放在180°进行消解，当加+3.00DC×180°时， 在0.5米进行观察各个方向都被中和完成检影，根 据所加的镜片为-3.00DS和+3.00DC×180°以及中 和点的位置为0.5米即可客观判断应带眼镜度数=3.00DS/+3.00DC×180°/-2.00DS=5.00DS/+3.00DC×180°
v知识要求 1.了解眼屈光学知识 2.了解复性近视散光眼的光学特性。 3.学习用点状或带状检影镜检查逆动光带（一个方向
被中和与之垂直方向为逆动）并对其影动特点进行 正确判断 4.用点状或带状检影镜检查逆动光带的原理和方法
v能力要求 1.能用点状或带状检影镜找出逆动光带的方位。 2.能用点状或带状检影镜准确判断影动的中和状态。 3.能用点状或带状检影镜确定散光的轴向。 4.能用点状或带状检影镜确定散光的屈光力量。 5.在规定的时间内（10分钟）完成检影，且误差小于
0.50D。
v素质要求 1. 检查时要正确使用点状或带状检影镜，并规范操作
2.在检影过程中镜片要保持干净整齐，用完镜片后要 把镜片擦净并放回原处，注意：更换镜片时不能用 手触摸镜片，特别注意球镜与柱镜不能混淆
3.检查完成后,把所用仪器放到原来的位置,并关闭电 源
4.认真做好实训记录，同时对仪器的使用是否正常进 行记录
6、加柱镜且所加负柱镜的轴位应放在不动方向。
7、观察光带的变化，当所加负柱镜到一定程度时， 光带消失，变成均匀的圆光斑。
8、记录所加负柱镜的轴位和力量，计算应戴矫正眼 镜的度数。
9、如果在检影时上述逆动光带难以判断或此类型中 逆动光带不明显，应采Байду номын сангаас第二种方法，即可先加 负球镜，当所加负球镜达到一定程度时，形成顺 动光带，然后再加正柱镜进行消解，从而使各个 方向都被中和完成检影。
如果被检眼内映光的光带方向与带状检影镜所发 出的光带方向一致则可确定此时所处的方位就是 光带的具体方位。确定好光带的方位以后则应沿 着光带方向观察，以判断此方向的影动情况是逆 动、逆动还是中和状态。通过观察得出结果，此 类型中沿光带方向进行观察其影动处于中和状态 （在0.5米观察）。
5、在中和点位置与光带垂直方向观察是否逆动，体 会距离近些为逆动，远些观察也应是逆动。
含有散光的检影 （二）
主讲人:王立书
v教学目标
完成本单元的学习后，能够了解含有散光的影动 特点和检影原理，掌握一个方向被中和与之垂直 方向为逆动的检影方法，同时应用点状或带状检 影镜对光带的方位和影动情况进行判断，通过加 适当的负柱镜消解影动并找到中和点的位置，从 而客观上准确判断散光的轴位和屈光力量。
3.根据所加的负柱镜同时结合中和点的距离，客 观得出被检眼应戴眼镜的屈光度
作业 1.用点状检影镜检查散光的轴位和带状检影镜检查散
光轴位时有何区别？在操作中应该注意哪些？ 2.如何用一个方向不动时与之垂直方向影动为逆动，
有哪两种检查带状检影镜确定散光的屈光力量？
THANKS
服务人民，服务行业； 致力于为服务国民眼健康而努力奋斗！
检查方法
1、打开带状检影镜，使光线投射到被检眼内。 2、观察水平方向的影动时应把带状检影镜投射出的光
带调到垂直方向，反之观察垂直方向时应把带状检 影镜投射出的光带调到水平方向，注意所要观察的 方向一定与带状检影镜投射出的光带方向相垂直。 3、通过观察几个方向进行比较，如果被检眼内映光的 光带有粗细之分说明有散光，则通过进一步观察， 首先应先确定光带的方位，然后再根据消解光带所 需的柱镜来确定散光的屈光力量。 4、确定光带的方位时应通过变化不同的观察方向来确 定：通过旋转带状检影镜所发出的光带来观察
动画演示
学生练习
练习1：
模拟眼后调制-2.00,眼前加+3.00DC*90 此时，在半米用带状检影镜观察垂直方向影动不 动，近些顺动，远些逆动观察水平方向在此范围 内都逆动。
学生练习
消解方法：
加负柱镜，轴位放在90°方向，当加到2.75DC×90°时，水平方向还是逆动，加到3.00DC×90°时，逆动光带消失，在半米检影各 个方向都不动，当加到-3.25DC×90°时，发现水 平方向由逆动变为顺动。由此确定当眼前所加镜 片为-3.00DC×90°时在半米检影各个方向都被中 和。