一老一小药费报销说明
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“一老一小”无业人员报销说明
一、一老无业人员药费报销程序:
1、住院报销程序
报销比率,1300以上报销60%,一年最多报销15万,二次住院报销650以上报销60%。
2、准备材料
没有社保卡医疗手册的参保人员住院时。需有社保卡后在医院看一次病把卡激活后才给予手工报销,报销时需出具社保卡、诊断证明,收据,病历全复印,情况说明、(姓名、身份证号,哪一天入院哪一天出院,医生诊断为什么病,当时由于什么原因未在医院实时结算,恳请社保中心给予手工报销。申请人、时间)本人的邮政银行存折或北京银行京卡(借记卡)。就医时需到所在社区医疗服务中心开具转诊证明、除急诊之外,如果不经社区医疗机构转诊否则不给予手工报销。
二、一小药费报销程序
1、住院报销程序
报销比率,650以上报销70%,一年最多报销17万,二次住院报销650以上报销70%。
2、准备材料跟一老无业是一样的。
三、“一老一小”无业门诊报销程序
1、报销比例
“一老一小”无业都是一样的,有卡人员在医院就医时必须持卡就医实时结算。否则不给予手工报销。急诊除外。650以上报销50%,一年最多报销2000元。
2、一老无业人员报销程序
就医时需到所在社区医疗服务中心开具转诊证明、除急诊之外,如果不经社区医疗机构转诊否则不给予手工报销。就医时需到自己选择的三家综合医院,A类医院、中医医院、专科医院不用选择就可以直接就医。
收据、底方、本人的邮政银行存折或北京银行京卡(借记卡),转诊证明。有社保卡的需提供社保卡,但必须把卡激活。
3、一小报销同2一样,不同之处就是一小不需要转诊证明。
四、七日留观报销程序
需提供留观证明或诊断证明,报销时按住院的比例报销一样。
“一老一小”无业人员没有社保卡年底一次性报销,报销时需提供医疗手册或临时卡复印。其它材料一样。