实验室检查
实验室_安全检查制度

一、目的为确保实验室人员的人身安全、财产安全以及实验设备的安全运行,防止事故的发生,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我校所有实验室,包括实验教学实验室、科研实验室、分析测试实验室等。
三、安全检查组织与职责1. 实验室安全检查由实验室负责人组织,实验室全体人员参与。
2. 实验室负责人负责组织制定实验室安全检查计划,落实安全检查工作,对安全检查结果进行汇总、分析,并提出整改措施。
3. 实验室安全检查组成员由实验室负责人、实验室安全员、实验室教师及学生代表组成。
4. 实验室安全检查组成员职责:(1)实验室负责人:负责组织、协调实验室安全检查工作,对安全检查结果负责。
(2)实验室安全员:负责协助实验室负责人进行安全检查,对实验室安全状况进行日常巡查。
(3)实验室教师:负责对实验室安全进行检查,对实验操作不规范的行为进行纠正。
(4)学生代表:负责对实验室安全进行检查,对实验操作不规范的行为进行纠正,并向实验室负责人汇报。
四、安全检查内容1. 实验室基本设施安全:(1)实验室门窗、锁具完好,通风良好。
(2)实验室内电气设备、电线、插座、开关等符合安全标准,无破损、老化现象。
(3)实验室内消防设施(灭火器、消防栓等)齐全、有效。
(4)实验室内安全标志、警示标志清晰、醒目。
2. 实验室人员安全:(1)实验室人员熟悉实验室安全操作规程,掌握基本安全知识。
(2)实验室人员遵守实验室安全规定,不进行违规操作。
(3)实验室人员配备必要的安全防护用品,如实验服、护目镜、手套等。
3. 实验室设备安全:(1)实验设备完好,无破损、老化现象。
(2)实验设备运行正常,无异常噪音、异味、泄漏等现象。
(3)实验设备定期进行维护保养,确保设备安全运行。
4. 实验室废弃物处理:(1)实验室废弃物按照规定分类存放,标识清晰。
(2)实验室废弃物及时进行无害化处理,不得随意丢弃。
(3)实验室废弃物处理设施完好,无破损、堵塞等现象。
五、安全检查程序1. 制定安全检查计划:实验室负责人根据实验室实际情况,制定安全检查计划,明确检查时间、检查内容、检查人员等。
学校校园实验室安全检查项目表

学校校园实验室安全检查项目表一、实验室环境与设施安全1、实验室布局检查实验室内部布局是否合理,实验区域、储存区域、办公区域等划分清晰,避免交叉干扰。
通道是否畅通无阻,宽度符合安全标准,便于人员疏散和设备搬运。
2、消防设施检查灭火器的配备数量、型号是否符合实验室面积和火灾风险,且在有效期内。
消火栓是否完好无损,水带、水枪齐全,阀门能够正常开启。
烟雾报警器、自动喷水灭火系统等是否正常运行。
3、通风系统通风橱的风量是否满足实验需求,运行是否正常,无噪音和振动。
实验室整体通风是否良好,有无异味和闷热感,通风管道无堵塞和泄漏。
4、电气设施电线、插座、开关等是否完好,无破损、老化和裸露现象。
电气设备的接地和绝缘是否良好,有无漏电风险。
配电箱内的断路器、漏电保护器等是否正常工作。
5、照明设施实验室照明是否充足,灯具无损坏和闪烁现象。
应急照明是否能够正常启动,持续时间符合要求。
6、排水设施水槽、地漏等排水设施是否畅通,无堵塞和积水现象。
污水处理系统是否正常运行,排放符合环保要求。
二、危险化学品安全1、储存管理危险化学品是否按照分类、分区存放,相互禁忌的化学品是否分开储存。
储存柜是否符合防火、防爆、防盗等要求,柜门是否能够正常关闭和锁定。
化学品的标签是否清晰、完整,标注了名称、浓度、危险特性、有效期等信息。
2、使用管理实验人员是否了解所使用化学品的危险特性和安全操作规程。
取用化学品时是否遵循“少量多次”的原则,防止过量取用和积压。
实验过程中是否采取必要的防护措施,如佩戴防护眼镜、手套等。
3、废弃物处理危险化学品废弃物是否按照规定分类收集、存放,容器标识清晰。
废弃物的处置是否委托有资质的单位进行,处理记录是否完整。
三、仪器设备安全1、通用设备烘箱、电炉、马弗炉等加热设备是否有超温保护装置,运行温度是否在允许范围内。
冰箱、冰柜等制冷设备是否正常运行,温度显示准确,无结冰和泄漏现象。
离心机、搅拌器等转动设备是否安装牢固,防护装置完好。
实验室检查记录

实验室检查记录引言概述:实验室检查记录是实验室工作中非常重要的一环,它记录了实验室的各项检查工作,包括实验设备的运行情况、实验室环境的卫生状况以及实验员的操作记录等。
这些记录对于实验室的管理和实验结果的准确性具有重要意义。
本文将从五个大点出发,详细阐述实验室检查记录的重要性以及相关内容。
正文内容:1. 实验设备的运行情况1.1 设备检查记录实验室中的各种设备需要定期进行检查,以确保其正常运行。
设备检查记录包括设备的型号、编号、检查日期、检查人员等信息,以及设备的运行状况、维护情况和存在的问题等。
这些记录可以帮助实验室管理人员及时了解设备的使用情况,及时进行维修和更换,以保证实验的顺利进行。
1.2 设备维护记录设备维护记录是记录实验设备的定期维护情况,包括维护日期、维护人员、维护内容等。
这些记录可以帮助实验室管理人员及时了解设备的维护情况,及时进行设备保养和维修,以保证设备的正常运行和延长设备的使用寿命。
2. 实验室环境的卫生状况2.1 实验室清洁记录实验室清洁记录是记录实验室的卫生状况,包括清洁日期、清洁人员、清洁内容等。
这些记录可以帮助实验室管理人员及时了解实验室的卫生情况,及时进行清洁和消毒,以保证实验的准确性和安全性。
2.2 废弃物处理记录实验室中产生的废弃物需要进行规范的处理,废弃物处理记录包括处理日期、处理人员、处理方式等。
这些记录可以帮助实验室管理人员及时了解废弃物的处理情况,及时进行废弃物的分类、储存和处理,以保证实验室的环境卫生和安全。
3. 实验员的操作记录3.1 实验操作记录实验操作记录是记录实验员进行实验的过程和操作步骤,包括实验日期、实验员、实验过程、实验结果等。
这些记录可以帮助实验室管理人员及时了解实验的进行情况,及时发现和解决实验中的问题,以保证实验结果的准确性和可靠性。
3.2 实验员培训记录实验员培训记录是记录实验员的培训情况,包括培训日期、培训内容、培训人员等。
这些记录可以帮助实验室管理人员及时了解实验员的培训情况,及时进行培训计划和培训安排,以提高实验员的专业技能和实验操作水平。
实验室检查包括哪些

引言概述实验室检查是医生诊断和监测疾病的重要手段之一。
通过对血液、尿液、体液以及组织样本的分析,实验室检查可以提供丰富的生化和形态学信息,帮助医生了解患者的健康状况并制定相应的治疗方案。
本文将介绍实验室检查的基本分类和常见项目,以及其在临床中的应用。
正文内容一、血液检查1.血常规检查:包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标,用于评估患者的贫血、感染等情况。
2.凝血功能检查:主要包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、血小板计数等指标,用于评估患者的凝血功能是否正常。
3.血型与交叉配血:通过检测患者的血型和抗体,确定适宜的血液输血类型,避免输血反应发生。
4.血清生化检查:包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等指标,用于评估患者的器官功能和疾病风险。
二、尿液检查1.尿常规检查:包括尿液的外观、比重、pH值、蛋白质、葡萄糖、白细胞计数等指标,用于评估患者的肾功能和泌尿系统疾病。
2.微量尿蛋白检查:用于早期发现糖尿病、高血压等导致的肾脏损伤,及早进行治疗。
3.尿培养:通过培养尿液中的细菌,判断是否存在尿路感染以及感染菌株的敏感性,指导抗生素的选择。
三、体液检查1.腹水、胸水检查:通过检测腹水或胸水的化学成分、细胞学特征,帮助诊断原因,确定治疗方案。
2.关节液检查:通过检测关节液的外观、化学成分、细胞学特征,评估关节疾病的类型和程度。
3.脑脊液检查:主要用于脑脊液压力、细胞学、生化学等指标的检测,帮助诊断脑脊液系统疾病。
四、组织和细胞检查1.组织活检:通过获取患者活体组织进行病理学和免疫组织化学检查,帮助明确病因和诊断复杂疾病。
2.细胞学检查:包括细胞学涂片、细胞学培养等,用于诊断肿瘤、感染以及炎症等疾病。
五、其他常见检查1.电解质测定:通过检测血液中的钠、钾、钙等电解质,评估水、电解质平衡失调的情况。
2.血气分析:通过测定动脉血中的氧分压、二氧化碳分压、血酸碱平衡等指标,评估患者的呼吸功能与代谢状态。
总结实验室检查是临床诊断的重要工具,通过不同类型的检查项目可以全面评估患者的健康状况和疾病风险。
实验室安全检查的主要内容

实验室安全检查的主要内容实验室是科研机构和学校中重要的科学实验和研究工作场所,保障实验室的安全是维护人员和财产安全的重要任务。
实验室安全检查是一项常规工作,主要包括以下几个方面的内容:1. 实验室环境检查:实验室环境检查是指对实验室的室内环境进行检查,包括空气质量、温度、湿度、通风系统等。
确保实验室内空气流通,温湿度适宜,以维保实验人员身体健康与实验设备长久服务。
2. 实验室设备检查:实验室设备检查主要针对实验室中的仪器设备进行检查,确保设备的正常运行和安全使用。
检查内容包括设备的外观是否完好、仪器的标牌是否齐全、电源供应是否稳定等。
3. 实验用品检查:实验用品检查主要是对实验室中的试剂试品、试管、实验器皿等进行检查,保证实验用品的质量和存储安全。
检查内容包括试剂试品的保存情况、试剂试品是否过期、实验器皿是否有损坏等。
4. 实验室消防检查:实验室消防检查是保障实验室安全的重要环节,主要进行消防设施、火灾预防措施等方面的检查。
检查内容包括消防器材是否完整、逃生通道是否畅通、消防设施是否正常运行等。
5. 实验室安全管理制度检查:实验室安全管理制度检查是对实验室安全管理工作的评估,包括实验室安全制度的建设、安全宣传教育的开展、事故应急预案的制定等。
检查内容包括安全制度的合理性、制度的执行情况、安全培训的开展情况等。
6. 实验室个人防护检查:实验室个人防护检查是对实验人员的个人防护装备进行检查,确保实验人员的安全。
检查内容包括实验人员是否佩戴防护眼镜、防护面罩、实验服、手套等个人防护装备,并检查个人防护装备的使用情况。
7. 实验室废弃物处理检查:实验室废弃物处理检查是对实验室中产生的废弃物进行检查和处理,保证废弃物的正确处理和环境的保护。
检查内容包括废弃物的分类、储存和处理情况。
以上是实验室安全检查的主要内容,通过对实验室环境、设备、用品、消防、安全管理制度、个人防护和废弃物处理等方面的检查,可以全面了解实验室的安全状况,及时发现和解决安全隐患,确保实验室的安全运行。
2024年实验室安全检查的主要内容(3篇)

2024年实验室安全检查的主要内容实验室安全检查是确保实验室工作场所安全和保障实验人员健康的重要环节。
2024年实验室安全检查的主要内容包括:一、实验室基础设施安全检查:1. 实验室建筑结构和安全出口的检查,确保实验室建筑的结构稳固,疏散通道畅通,并配备紧急疏散设施和应急照明设备。
2. 实验室电气设备和线路的安全检查,包括插座、开关、电源保护设备等是否正常运行,线路是否符合规范并有防护措施。
3. 实验室供水、供气、排水和排气设施的检查,确保水、气、排水管道和设备的安全可靠,防止漏水、泄气、堵塞等情况发生。
4. 实验室通风和空调设备的检查,包括通风系统的运行情况、滤网更换状况、排风扇和排风口的有效性等,以确保实验室空气质量合格。
5. 实验室照明设备的检查,确保实验室内的照明充足且安全可靠,防止照明设备过热或短路引发火灾。
二、实验室安全管理制度检查:1. 检查实验室的安全管理制度是否规范、合理,并与实验室人员进行安全知识培训,确保实验室人员具备必要的安全意识和操作技能。
2. 检查实验室事故应急预案的完善程度,包括事故报告和处置程序、应急设施的储备和演练等,以应对可能发生的各类安全事故。
3. 检查实验室安全文明规范的落实情况,包括实验室内的禁烟、禁饮食、禁私自更改设备等规定的执行情况。
4. 检查实验室仪器设备的安全操作和维护制度,包括仪器设备的规范使用、定期维护、校准和保养等,确保实验过程中的操作安全。
三、实验室危险品管理检查:1. 检查实验室危险品存储和标识情况,包括危险品的分类存放、标识、包装,防火、防爆等措施是否得当,以确保危险品的安全使用和储存。
2. 检查实验室危险废物管理情况,包括危险废物的分类、储存和处置,是否符合环保要求,防止对环境产生污染和健康影响。
3. 检查实验室化学品使用和储存的规范性,包括化学品的正确使用、储存容器的密闭性、标识和相应的安全措施是否到位。
四、实验室个人防护设备检查:1. 检查实验室人员使用个人防护设备的情况,包括安全眼镜、防护手套、防护服、呼吸防护设备等是否齐全、正确佩戴。
实验室日常检查项目

实验室日常检查项目
1. 设备检查,实验室中的各种仪器设备需要定期进行检查和维护,以确保其正常运行和准确性。
这包括检查设备的电源供应、传
感器、标定等,确保设备的稳定性和准确性。
2. 清洁卫生,实验室的清洁卫生是非常重要的,定期对实验室
进行清洁消毒,清理废弃物和化学品残留,保持实验室环境的整洁
和安全。
3. 实验室耗材管理,定期检查实验室的耗材使用情况,包括化
学试剂、实验用耗材等,及时补充和更新实验室所需的耗材。
4. 废物处理,实验室产生的废弃物需要进行分类、储存和处理,确保按照规定的程序进行废物处理,保障实验室环境和人员安全。
5. 安全设施检查,定期检查实验室的安全设施,包括紧急洗眼器、安全淋浴器、灭火器等,确保其处于良好状态。
6. 文件记录管理,实验室日常检查还包括对实验室文件记录的
管理,包括实验数据、实验记录、安全记录等的归档和管理,以备
日后查阅和审阅。
以上这些是实验室日常检查的一些主要项目,通过定期的检查和管理,可以确保实验室的安全、整洁和高效运行。
2023年实验室安全检查的主要内容

2023年实验室安全检查的主要内容可能包括:
1. 实验室设施的安全性检查:检查实验室的建筑结构、通风系统、电气设备等是否符合安全要求,是否存在漏电、电源短路等风险。
2. 实验室用品的安全性检查:检查实验室使用的化学品、试剂、器材等是否标识清晰、存放合理,是否存在过期、损坏的情况。
3. 实验室操作规程的检查:检查实验室是否建立了详细的操作规程,并对操作人员进行培训,确保操作安全、规范。
4. 实验室废物处理的检查:检查实验室是否合理处理废弃物、化学废液等,是否存在未经处理的废物堆积情况。
5. 实验室防护设施的检查:检查实验室的防火设施、紧急疏散通道、安全眼镜、防护手套等是否完整、易于操作。
6. 实验室安全意识的检查:检查实验室是否定期组织安全培训、开展安全演习,提高操作人员的安全意识和应急响应能力。
7. 实验室安全检查记录的整理:整理安全检查记录,记录存在的安全隐患和问题,并制定整改措施和时间表。
8. 安全设施的维护保养:检查实验室的安全设施是否正常运行,如紧急停电开关、疏散指示灯等,如有故障及时维修。
9. 实验室安全管理制度的评估:评估实验室的安全管理制度是否完善,是否能够有效防范和应对各类安全风险。
请注意,以上内容只是一种可能的安全检查内容,并非具体的指导,具体的实验室安全检查会根据实验室类型、实验室所处的国家和地区的法规要求以及实验室的具体情况而有所不同。
实验室人员应根据当地的法规要求和实验室的实际情况进行相应的安全检查和管理。
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患者心悸2天,心电图表现如下,作出心电图诊断。
(1)P波消失,代之以频率为550次/分f波。
(2)R-R间距绝对不匀齐。
心率l28次/分。
(3)QRS波群形态正常。
要点:心房颤动。
心电图表现如下,作出心电图诊断。
(1)提早出现的宽大畸形的QRS波群,其前无P 波。
(2)T波方向与QRS波群主波方向相反。
(3)有完全性代偿间歇。
要点:室性过早搏动。
心电图表现如下,作出心电图诊断。
(1)提早出现的P′波,形态与窦性P波略有不同。
(2)P′-R间期正常。
(3)P′波后有正常形态的QRS波群。
(4)有不完全代偿间歇。
要点:房性过早搏动。
试述交界性过早搏动的典型心电图表现。
(1)提出出现的QRS波群,形态基本正常。
(2)提早出现的QRS波群之前或之后可有逆行P’波,也可见不到逆行P波。
(3)常有完全性代偿间歇。
简述急性心肌缺血的心电图表现。
答:急性心肌缺血表现在ST段,ST段水平型或下斜型压低≥0.05mV;或ST段抬高,在V1-2导联超过0.3mV,V3导联超过0.5V,V4-6与肢体导联超过0.1mV。
急性胸痛6小时患者,急查心电图主要表现如下,作出心电图拟诊诊断。
(1)窦性心律。
(2)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈qR型,伴ST段弓背抬高0.25mV。
要点:急性下壁心肌梗死。
急性胸痛5小时患者,急查心电图主要表现如下,作出心电图诊断。
(1)窦性心律,心率88次/分。
(2)V1~3导联QRS波群呈QS型,伴ST段弓背抬高0.3mV。
要点:急性前间壁心肌梗死。
急性剧烈胸痛5小时患者,急查心电图主要表现如下,作出心电图拟诊诊断。
(1)窦性心律,心率为98次/分。
(2)V1~5导联QRS波群呈qR型,V1~6导联ST段弓背抬高0.3mV。
要点:急性广泛前壁心肌梗死。
风湿热病史20余年,反复急性发作,近半年活动后心悸、气急,就诊查胸部X线平片主要表现如下,作出诊断。
(I)心影增大呈二尖瓣型,左心房及右心室增大。
(2)肺动脉段突出,主动脉结及左心室缩小。
要点:风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
成年人血液检查结果示血清钾降低为2.66mmol/L,分析可能的病因。
要点:1、钾盐摄入不足:如长期低钾饮食、禁食或厌食等。
2、钾丢失过多:如严重呕吐、腹泻等及应用排钾利尿剂,肾上腺皮质功能亢进,醛固酮增多症等。
3、钾在体内分布异常:见于心功能不全、肾性水肿、大量应用胰岛素等。
反复慢性咳嗽、咳痰病史十年,近2年来出现活动后气急、气喘,查胸部X线平片主要表现如下,作出诊断。
(1)胸廓前后径增大,肋间隙增宽,膈穹隆平坦,位置下降。
(2)双肺透亮度增加,肺外带纹理稀疏、纤细。
要点:慢性阻塞性肺气肿。
试述肾病综合征的诊断要点。
要点:1、大量蛋白尿(>3.59/d)。
2、低蛋白血症(血浆白蛋白≤309/L)。
3、明显水肿。
4、高脂血症。
5、以上1、2项为诊断所必需。
成年人血常规检查示外周血Hbl87g/L伴有RBC增多,分析可能的病理性原因。
要点:1、相对性增多:见于大量出汗、连续呕吐、反复腹泻、大面积烧伤等。
2、绝对性增多:(1)继发性:阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等。
(2)原发性:真性红细胞增多症。
成年人血常规检查示外周血Hb84g/L伴有RBC减少,分析可能的病理性原因。
要点:(1)造血原料不足(缺铁性贫血、巨幼细胞贫血);造血功能障碍(再生障碍性贫血、白血病);慢性系统性疾病(恶性肿瘤、尿毒症等)。
(2)红细胞破坏过多:各种溶血性贫血如异常血红蛋白病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
(3)失血:各种失血性贫血。
成年人血常规检查示外周血RBC3.1×l012/L,分析可能的病理性原因。
要点:1、造血原料不足(缺铁性贫血、巨幼细胞贫血);造血功能障碍(再生障碍性贫血、白血病);慢性系统性疾病。
2、红细胞破坏过多:各种溶血性贫血如异常血红蛋白病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
3、失血:各种失血性贫血。
成年男性血常规检查示外周血WBC11.8×l09/L,中性分类84%,已排除急、慢性白血病等血液系统疾病,分析可能的病理性原因。
要点:1、感染:以化脓性感染最常见。
2、严重组织损伤:大手术后、急性心肌梗死后。
3、其它如急性大出血、溶血、脾破裂、中毒、恶性肿瘤、器官移植后、类风湿性关节炎等。
成年女性血液检查示血沉明显增快,分析可能的病理性原因。
要点:1、各种炎症:细菌性急性炎症、风湿热和结核病活动期。
2、损伤及坏死:大手术后、急性心肌梗死。
3、恶性肿瘤、贫血、各种原因导致的高球蛋白血症如多发性骨髓瘤、感染性心内膜炎等。
成年男性肾功能相关检查显示血清尿素氮升高至16mmol/L,分析可能的临床意义。
要点:1、肾前性因素:脱水、心功能不全、休克、急性传染病、大面积烧伤、上消化道出血等;2、肾脏疾病:慢性肾炎、肾动脉硬化症、严重肾盂肾炎等;3、肾后性因素:尿路结石、前列腺肥大等。
成年患者血液检查结果示空腹血糖升高至7.6mmol/L,列举可能存在的病理性原因。
要点:1、糖尿病。
2、其它内分泌疾病:如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、垂体前叶嗜碱细胞功能亢进等。
3、应激性高血糖:如颅内高压、颅脑外伤、中枢神经系统感染、心肌梗死等。
4、肝源性高血糖:如严重肝损害。
5、其它:如应用噻嗪类利尿剂、妊娠呕吐、脱水、缺氧、麻醉等。
成年女性尿液检查出现尿酮体(++),分析可能的原因。
要点:1、糖尿病酮症酸中毒。
2、妊娠剧烈呕吐。
3、重症不能进食。
成年女性尿常规检查示尿比重降低为l.001,未大量饮水,分析可能的病理性原因。
要点:1、尿崩症;2、慢性肾小球肾炎;急性肾衰竭;肾小管间质疾病。
患者肝功能实验室检查结果显示血清ALT升高至125U/L,列举应考虑的疾病。
要点:1、肝脏疾病:急性病毒性肝炎,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝内、外胆汁淤积等。
2、其它疾病:骨骼肌疾病、肺梗死、肾梗死、胰腺炎、休克、传染性单核细胞增多症等。
患者肝功能实验室检查结果显示血清γ-GT增高为486U/L,列举应考虑的疾病。
要点:1、肝癌;2、胆道阻塞;3、肝脏疾病如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化的非活动期、药物性肝炎等。
试述诊断肺结核的常用检查项目。
要点:1、结核菌检查,如涂片法或结核菌培养。
2、影像学检查,如x线或肺部CT。
3、结核菌素试验。
4、其它检查,如纤维支气管镜、聚合酶链反应、核酸探针检测特异性DNA片断、色谱技术、血常规等。
成年女性因腹痛就诊,粪常规示粘液脓血样便,镜检可见大量白细胞、红细胞,列出可能的诊断。
要点:1、痢疾。
2、溃疡性结肠炎。
成年男性粪隐血试验阳性,分析可能的原因。
要点:1、消化性溃疡活动期、胃癌、钩虫病、消化道炎症、出血性疾病。
2、服用铁剂;食用动物血或肝类、瘦肉、大量绿叶蔬菜等。
3、口腔出血被咽下后或消化道出血。
试述类风湿关节炎x线分期及表现。
要点:Ⅰ期:有关节两端骨质疏松,可见到关节周围软组织肿胀影。
Ⅱ期:由于软骨破坏出现关节间隙狭窄。
Ⅲ期:出现骨质破坏,可见囊性变和骨侵蚀。
Ⅳ期:出现关节半脱位、纤维性或骨性强直。
患者急性上腹痛6小时就诊,血液检查结果示血清淀粉酶升高至5950U/L,作出初步临床诊断。
要点:急性胰腺炎。
患者急性上腹痛l0小时就诊,血液检查结果示血清淀粉酶升高至5750U/L,作出初步临床诊断。
要点:急性胰腺炎。
成年人因急性胸痛8小时就诊,无外伤史,血液检查结果示血清肌酸激酶升高至584U/L,作出初步诊断。
要点:急性心肌梗死。
成年女性尿液检查结果示:RBC36个/Hp,可见红细胞管型,无手术史,非月经期。
分析可能存在的病因。
要点:1、急进性肾小球肾炎。
2、急性肾小球肾炎。
3、慢性肾小球肾炎急性发作。
4、狼疮性肾炎。
试述缺铁性贫血的诊断要点。
要点:1、为小细胞低色素性贫血,男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L,MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<30%。
2、有明确的缺铁病因和临床表现。
3、血清铁浓度常<8.9umol/L,总铁结合力>64.4umol/L。
4、转铁蛋白饱和度<15%。
5、血清铁蛋白<12ug/L。
6、骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<15%。
7、红细胞内游离原卟啉(FEP)>0.9umol/L。
8、铁剂治疗有效。
符合第1条和第2~8条中任何二条以上者,可诊断为缺铁性贫血。
试述葡萄糖耐量试验(OGTT)的检查方法。
要点:1、OGTT应清晨进行,禁食至少l0小时。
2、WH0推荐成人口服75g葡萄糖,溶于250~300ml水中,5分钟饮完,与服糖前及服糖后0.5、1、2、3小时分别抽取静脉血测血糖,同时收集尿标本查尿糖。
3、儿童按每千克体重1.75g计算,总量不超过75g。
成年男性血常规检查示外周血WBC11.8×109/L,中性分类84%,已排除急、慢性白血病等血液系统疾病,分析可能的病理性原因。
要点:1、感染:以化脓性感染最常见。
2、严重组织损伤:大手术后、急性心肌梗死后。
3、其它如急性大出血、溶血、脾破裂、中毒、恶性肿瘤、器官移植后、类风湿性关节炎等。
成年女性血液检查示血沉明显增快,分析可能的病理性原因。
要点:1、各种炎症:细菌性急性炎症、风湿热和结核病活动期。
2、损伤及坏死:大手术后、急性心肌梗死。
3、恶性肿瘤、贫血、各种原因导致的高球蛋白血症如多发性骨髓瘤、感染性心内膜炎等。
成年女性因腹痛就诊,粪常规示粘液脓血样便,镜检可见大量白细胞、红细胞,列出可能的诊断。
要点:1、痢疾。
2、溃疡性结肠炎。
成年男性粪隐血试验阳性,分析可能的原因。
要点:1、消化性溃疡活动期、胃癌、钩虫病、消化道炎症、出血性疾病。
2、服用铁剂,食用动物血或肝类、瘦肉、大量绿叶蔬菜等。
3、口腔出血或消化道出血被咽下后。
成年女性尿液检查结果示:RBC36个/HP,可见红细胞管型,无手术史,非月经期。
分析可能存在的病因。
要点:1、急进性肾小球肾炎。
2、急性肾小球肾炎。
3、慢性肾小球。
肾炎急性发作。
4、狼疮性肾炎。
成年女性尿常规检查示尿比重降低为1.001,未大量饮水,分析可能的病理性原因。
要点:1、尿崩症;2、慢性肾小球肾炎、急性肾衰竭、肾小管间质性疾病。
成年女性尿液检查出现尿酮体(++),分析可能的原因。
要点:1、糖尿病酮症酸中毒。
2、妊娠剧烈呕吐。
3、重症不能进食。
患者肝功能实验室检查结果显示血清ALT升高至125U/L,列举应考虑的疾病。
要点:1、肝脏疾病:急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝内、外胆汁淤积等。
2、其它疾病:骨骼肌疾病、肺梗死、肾梗死、胰腺炎、休克、传染性单核细胞增多症等。
患者肝功能实验室检查结果显示血清γ-GT增高为486U/L,列举应考虑的疾病。