盐酸二甲双胍片说明书
二甲双胍缓释说明书

盐酸二甲双胍片说明书【功能主治】. 格华止首选用于单纯饮食及体育活动不能有效控制的型糖尿病. 对于型或型糖尿病止低血糖发生具协同作用格华止与胰岛素合用特别是肥胖的型糖尿病防可增加胰岛素的降血糖作用减少胰岛素用量. 格华止也可与磺脲类口服降血糖药合用您认为此药的治疗效果如何?【主要成分】格华止主要成份为盐酸二甲双胍【包装规格】铝塑包装每片.g每板片每盒板【用法用量】应遵医嘱服药格华止应从小剂量开始使用每日二次根据病人的状况或.克逐渐增加剂量随餐服用通常格华止(盐酸二可每周增加.克或毫克对需进一步控制为了更甲双胍片)的起始剂量为.克每周增加.血糖患者好的耐受克每日一次逐渐加至每日克分次服用成人最大推荐剂量为克剂量可以加至每日毫克(即每次.每天三次)每日剂量超过克时药物最好随三餐分次服用【不良反应】格华止常见不良反应包括腹泻为大便异常流感症状低血糖潮热肌痛恶心头昏呕吐头晕胃胀指甲异常乏力皮疹消化不良出汗增加腹部不适及头痛味觉异常其它少见者寒战格华止胸部不适心悸体重减轻等二甲双胍可减少维生素b吸收但极少引起贫血在治疗剂量范围内引起乳酸性酸中毒罕见【注意事项】. 口服格华止期间肾功能应定期检查肾功能以减少乳酸酸中毒的发生尤其是老年患者更应定期检查接受外科手术和碘剂x线摄影检查前患者应暂时停止口服格华止. 肝功能不良某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能损害. 应激状态在发热昏迷感染和外科手术时因此有肝脏疾病者应避免使用格华止服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良此时必须暂时停用格华止. 对型糖尿病患者改用胰岛素待应激状态缓解后恢复使用而应与胰岛素合用不宜单独使用格华止. 应定期进行血液学检查格华止治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见如发生应排除维生素b缺乏. 即往服用盐酸二甲双胍片治疗血糖控制良好的型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常测定包括血清电(特别是乏力或难于表达的不适)应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据解质停用酮体血糖血酸碱度乳酸盐但当进食过少丙酮酸盐和二甲双胍水平存在任何类型的酸中毒都应立即开始其他恰当的治疗方法. 单独接受盐酸二甲双胍片治疗的患者正常情况下不会产生低血糖没有补充足够的热量血糖须注意或大运动量后与其他降糖药联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素)饮酒等情况下会出现低. 老年衰弱或营养不良的患者以及肾上腺和垂体功能低下酒精中毒的患者更易发生低血糖也应知道同时控制老年患者和服用β-肾上腺阻滞剂的患者的低血糖很难辨认. 患者应当了解盐酸二甲双胍片治疗的潜在危险和益处饮食规律运动的重要性以及规律检测血糖须注意以及选择治疗的方式糖化血红蛋白肾脏功能和血液学参数的重要性. 须向患者解释乳酸酸中毒的危险性度呼气肌痛乏力症状和容易发生乳酸酸中毒的情况应立即停药当出现不能解释的过在二甲双胍治疗的随后嗜睡或其他非特异性的症状时及时看医生初期常出现胃肠道症状一旦患者坚持某一剂量治疗后出现胃肠道症状通常与药物本身无关出现的胃肠道症状可能是由于乳酸酸中毒或其他严重的疾病造成的【禁忌】. 肾脏疾病或下列情况禁用格华止心力衰竭(休克)急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍(血清肌酐水平≥.毫克/分升(男性). 需要药物治疗的充血性心衰和其他严重心. 严重感染和外伤外科大手术. 已知对盐酸二甲双胍过敏 . 急性或慢性代谢性酸中毒岛素治疗≥.毫克/分升(女性)或肌酐清除异常)肺疾患临床有低血压和缺氧等包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒和糖尿病酮症酸中毒需要用胰. 酗酒者. 接受血管内注射碘化造影剂者. 维生素b叶酸缺乏未纠正者应暂时停用格华止【孕妇用药】不推荐孕妇使用格华止哺乳期妇女应慎用格华止必须使用格华止时应停止哺乳【儿童用药】-岁型糖尿病患者使用格华止的每日最高剂量为mg不推荐岁以下儿童使用格华止【老年用药】岁以上老年患者使用二甲双胍时以上的患者使用格华止应谨慎并定期检查肾功能通常不用最大剂量不推荐岁除非其肌酐清除率检查表明其肾功能未降低【药物相互作用】. 单剂联合使用二甲双胍和格列苯脲未发现二甲双胍的药代动力学参数改变 . 二甲双胍与呋塞米(速尿)合用auc均下降终末半衰期缩短二甲双胍的auc增加但肾清除无变化地高辛吗啡普鲁卡因胺奎尼丁奎宁雷尼替同时呋塞米的cmax和肾清除无改变. 经肾小管排泌的阳离子药物(例如氨氯吡咪丁用氨苯蝶啶甲氧苄氨嘧啶和万古霉素)理论上可能与二甲双胍竞争肾小管转运系统调整格华止及/或相互作用药物的剂量发生相互作因此建议密切监测. 二甲双胍与西咪替丁合用除半衰期改变二甲双胍的血浆和全血auc增加但两药单剂合用未见二甲双胍清西咪替丁的药代动力学未见变化. 如同时服用某些可引起血糖升高的药物状腺制剂雌激素口服避孕药苯妥英如噻嗪类药物或其他利尿剂烟碱酸拟交感神经药糖皮质激素酚噻嗪甲钙离子通道阻滞剂和异烟肼等时要密切监测血糖而在这些药物停用后要密切注意低血糖的发生. 二甲双胍不与血浆蛋白结合因此与蛋白高度结合的药物例如水杨酸盐后者主要与血清蛋白结合氨苯磺胺氯霉素丙磺舒等与磺脲类药物相比不易发生相互作用. 除氯磺丙脲患者从其他的口服降糖药转为用格华止治疗时通常不需要转换期服用氯磺丙脲的患者在换用格华止的最初周要密切注意量发生低血糖因为氯磺丙脲在体内有较长滞留易导致药物作用过. 二甲双胍有增加华法林的抗凝血倾向. 树脂类药物与格华止同服可减少二甲双胍吸收篇二:二甲双胍缓释片盐酸二甲双胍缓释片说明书【成份】本品主要成份为:盐酸二甲双胍,其化学名称为: 1,1-二甲基双胍盐酸盐。
二甲双胍(Metformin)使用说明书

二甲双胍(Metformin)使用说明书二甲双胍(Metformin)使用说明书一、药品名称二甲双胍(Metformin)二、成分每片二甲双胍含有500毫克(mg)或850毫克(mg)的二甲双胍盐酸盐。
三、适应症二甲双胍适用于治疗2型糖尿病,尤其是那些合理饮食和运动控制无法获得血糖控制的患者。
四、用法用量成人患者:1. 初始剂量:每日500毫克或850毫克,可在饭后服用,或根据医生嘱咐选择其他合适的时间。
2. 逐渐增加剂量:根据个体的血糖反应,剂量可逐渐增加,但不得超过每日3000毫克。
3. 建议分次服用:如果每日剂量超过2000毫克,建议分次服用,每次饭后服用二甲双胍。
儿童患者:1. 使用二甲双胍的儿童患者需遵循医生指导。
建议起始剂量为每日500毫克,后续剂量的调整应根据个体血糖控制情况进行。
五、服药须知1. 遵循医生指导:请按医生的指示正确使用二甲双胍,并根据个体情况调整剂量。
2. 饭后服用:二甲双胍最好在饭后服用,以减少胃肠道不适的发生。
3. 食物注意事项:在使用二甲双胍期间,请遵循规律饮食,控制饮食中的糖分摄入。
4. 药物相互作用:在同时使用其他药物时,请与医生或药师确认是否会与二甲双胍产生相互作用,并遵循医嘱。
六、注意事项1. 肾功能监测:二甲双胍治疗期间,请定期进行肾功能监测以确保安全使用。
2. 乳酸酸中毒风险:在使用二甲双胍过程中,如出现呼吸困难、肌肉疼痛、腹部不适等不适症状,请立即停止使用,并就医检查是否存在乳酸酸中毒的风险。
3. 孕妇和哺乳期妇女:对于孕妇和哺乳期妇女,使用二甲双胍前请咨询医生意见。
七、不良反应使用二甲双胍可能会引起以下一些不良反应:1. 胃肠道不适:如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
2. 乳酸酸中毒:麻木、呼吸困难、肌肉疼痛等症状。
3. 皮疹:如出现皮疹、瘙痒或其他过敏反应,请立即停止使用并向医生咨询。
4. 低血糖(药物治疗非糖尿病患者时):头晕、出汗、心悸等。
如出现以上不良反应,请立即停止使用并就医咨询。
二甲双胍说明书

【药物名称】中文通用名称:盐酸二甲双胍英文通用名称:Metformin Hydrochloride其他名称:倍顺、卜可、大克堂、德艾欣、迪美泰、二甲双胍、格华止、恒漱堂、甲福明、甲福生、降力舒、津真型、君力达、君士达新、力乐尔、立克糖、麦克罗辛、麦特美、美哒灵、美迪康、名诺、普康糖安、普寿康、齐佶、清旷、仁欣、瑞久、瑞唐舒、三肖平、山姆士、舒唐兴、双甲胍、双甲脉、司米康、泰白、唐必呋、唐博士、唐格、唐健、唐泯、唐坦、糖福平、天金、天寿达、维尔唐、小金瓜、欣舒施宁、欣唐屏、盐酸甲福明、宜苏、亿恒、抑唐克欣、悦达宁、悦康曼福、众氏得、Devian、Diabex、Diaformin、Diformin、Diformin Hydrochloride、Dimethyl Biguanide、Glucophage、Glyguanid、Melbin、Mellitin、Metforal、Metformin、Metformine、Metforminum。
【临床应用】1.用于单纯饮食控制疗效不满意的2型糖尿病患者(对于肥胖和伴高胰岛素血症者,本药不但有降血糖作用,还有减轻体重及缓解高胰岛素血症的效果)。
2.用于某些对磺酰脲类疗效差的糖尿病患者(可与磺酰脲类合用)。
【药理】1.药效学本药为双胍类降血糖药,能降低2型糖尿病患者的空腹血糖及餐后高血糖,使糖化血红蛋白下降1%-2%。
具体作用包括:(1)增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。
(2)增加非胰岛素依赖的组织(如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等)对葡萄糖的利用。
(3)抑制肝糖原异生,降低肝糖输出。
(4)抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。
(5)抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血三酰甘油、总胆固醇水平,但本药无刺激胰岛素分泌作用,对正常人无明显降血糖作用,2型糖尿病患者单用本药时一般不引起低血糖。
与苯乙双胍相比,本药引起乳酸性酸中毒的危险性小,较为安全。
2.药动学本药非缓释制剂口服后由小肠吸收,生物利用度为50%-60%。
盐酸二甲双弧片说明书

盐酸二甲双胍片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:盐酸二甲双胍片英文名称:Metformin Hydrochloride Tablets汉语拼音:YansuanErjiashuangguaPian【成份】本品主要成份为盐酸二甲双胍。
化学名称:1,1-二甲基双胍盐酸盐。
化学结构式:分子式:C4H11N5·HCl分子量:165.63【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色。
【适应症】本品首选用于单纯饮食及体育锻炼控制血糖无效的2型糖尿病。
对于成人,本品可用于单药治疗,也可与磺脲类药物或胰岛素联合治疗。
对于10岁及以上的儿童和青少年,本品可用于单药治疗或与胰岛素联合治疗。
【规格】0.25g【用法用量】为了减少胃肠道并发症的发生,也为了使用最小剂量的药物使患者的血糖足以控制,应从小剂量开始服用,逐渐增加剂量。
治疗开始和调整剂量期间(见推荐的服药计划),测定空腹血糖可用于确定本品治疗反应,以及确定患者最小的有效剂量。
此后,应每隔三月测定糖化血红蛋白。
无论是单独使用还是联合使用,治疗的目标都是使用最低的有效剂量使空腹血糖和糖化血红蛋白水平降至正常或接近正常水平。
推荐服药计划肾功能正常(eGFR≥90mL/min/1.73m2):单药治疗以及与磺脲类药物联合使用口服,成人和儿童起始每次0.25g,一日2~3次,10-15天以后根据疗效逐渐加量,最大推荐剂量为每天2g。
随餐服用,可减轻胃肠道反应。
与磺脲类药物联合使用如果服用最大推荐剂量的本品数周后仍无反应的患者,应当考虑在维持最大剂量治疗的同时逐渐加用磺脲类口服降糖药物,除非患者已存在对磺脲类药物原发或继发失效。
目前仅有二甲双胍与格列本脲(优降糖)之间相互作用的临床和药代动力学的数据。
联合服用本品与磺脲类药物,通过调整两种药物的剂量可以达到满意的血糖控制。
联合本品治疗,磺脲类药物发生低血糖的危险性持续存在,甚至有所增加,应当进行恰当的预防。
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核准日期:修订日期:修订日期:盐酸二甲双胍片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:盐酸二甲双胍片英文名称:Metformin Hydrochloride Tablets汉语拼音:Yansuan Erjiashuanggua Pian【成份】本品主要成份为盐酸二甲双胍。
化学名称:1,1-二甲基双胍盐酸盐。
化学结构式:分子式:C4H11N5·HCl分子量:165.63【性状】本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色圆形片。
【适应症】本品首选用于单纯饮食及体育锻炼控制血糖无效的2型糖尿病。
对于成人,本品可用于单药治疗,也可与磺脲类药物或胰岛素联合治疗。
对于10岁及以上的儿童和青少年,本品可用于单药治疗或与胰岛素联合治疗。
【规格】0.25 g【用法用量】为了减少胃肠道并发症的发生,也为了使用最小剂量的药物使患者的血糖足以控制,应从小剂量开始服用,逐渐增加剂量。
治疗开始和调整剂量期间(见推荐的服药计划),测定空腹血糖可用于确定本品治疗反应,以及确定患者最小的有效剂量。
此后,应每隔三月测定糖化血红蛋白。
无论是单独使用还是联合使用,治疗的目标都是使用最低的有效剂量使空腹血糖和糖化血红蛋白水平降至正常或接近正常水平。
推荐服药计划肾功能正常(eGFR≥90mL/min/1.73m2):单药治疗以及与磺脲类药物联合治疗口服,成人和儿童起始每次0.25g,一日2~3次,10-15天以后根据疗效逐渐加量,最大推荐剂量为每天2g。
随餐服用,可减轻胃肠道反应。
与磺脲类药物联合使用如果服用最大推荐剂量的本品数周后仍无反应的患者,应当考虑在维持最大剂量治疗的同时逐渐加用磺脲类口服降糖药物,除非患者已存在对磺脲类药物原发或继发失效。
目前仅有二甲双胍与格列本脲(优降糖)之间相互作用的临床和药代动力学的数据。
联合服用本品与磺脲类药物,通过调整两种药物的剂量可以达到满意的血糖控制。
联合本品治疗,磺脲类药物发生低血糖的危险性持续存在,甚至有所增加,应当进行恰当的预防。
二甲双胍说明书规格(共6篇)

篇一:盐酸二甲双胍片说明书盐酸二甲双胍片说明书【功能主治】. 格华止首选用于单纯饮食及体育活动不能有效控制的型糖尿病. 对于型或型糖尿病止低血糖发生具协同作用格华止与胰岛素合用特别是肥胖的型糖尿病图片已关闭显示,点此查看防可增加胰岛素的降血糖作用减少胰岛素用量. 格华止也可与磺脲类口服降血糖药合用您认为此药的治疗效果如何?【主要成分】格华止主要成份为盐酸二甲双胍【包装规格】铝塑包装每片.g每板片每盒板【用法用量】应遵医嘱服药格华止应从小剂量开始使用每日二次根据病人的状况或.克逐渐增加剂量随餐服用通常格华止(盐酸二可每周增加.克或图片已关闭显示,点此查看毫克对需进一步控制为了更甲双胍片)的起始剂量为.克每周增加.血糖患者好的耐受克图片已关闭显示,点此查看每日一次逐渐加至每日克分次服用成人最大推荐剂量为克剂量可以加至每日毫克(即每次.每天三次)每日剂量超过克时药物最好随三餐分次服用【不良反应】格华止常见不良反应包括腹泻为大便异常流感症状低血糖潮热肌痛恶心头昏呕吐头晕胃胀指甲异常乏力皮疹消化不良出汗增加腹部不适及头痛味觉异常其它少见者寒战格华止胸部不适心悸体重减轻等二甲双胍可减少维生素图片已关闭显示,点此查看b吸收但极少引起贫血在治疗剂量范围内引起乳酸性酸中毒罕见【注意事项】. 口服格华止期间肾功能应定期检查肾功能以减少乳酸酸中毒的发生尤其是老年患者更应定期检查接受外科手术和碘剂x线摄影检查前患者应暂时停止口服格华止图片已关闭显示,点此查看. 肝功能不良某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能损害. 应激状态在发热昏迷感染和外科手术时因此有肝脏疾病者应避免使用格华止服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良此时必须暂时停用格华止. 对型糖尿病患者改用胰岛素待应激状态缓解后恢复使用而应与胰岛素合用不宜单独使用格华止. 应定期进行血液学检查格华止治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见如发生应排除维生素图片已关闭显示,点此查看b缺乏. 即往服用盐酸二甲双胍片治疗图片已关闭显示,点此查看血糖控制良好的型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常测定包括血清电(特别是乏力或难于表达的不适)应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据解质停用酮体血糖血酸碱度乳酸盐但当进食过少丙酮酸盐和二甲双胍水平存在任何类型的酸中毒都应立即开始其他恰当的治疗方法. 单独接受盐酸二甲双胍片治疗的患者正常情况下不会产生低血糖没有补充足够的热量血糖须注意或大运动量后与其他降糖药联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素)饮酒等情况下会出现低. 老年衰弱或营养不良的患者以及肾上腺和垂体功能低下酒精中毒的患者更易发生低血糖也应知道同时控制老年患者和服用β-肾上腺阻滞剂的患者的低血糖很难辨认. 患者应当了解盐酸二甲双胍片治疗的潜在危险和益处饮食规律运动的重要性以及规律检测血糖须注意以及选择治疗的方式糖化血红蛋白肾脏功能和血液学参数的重要性. 须向患者解释乳酸酸中毒的危险性度呼气肌痛乏力症状和容易发生乳酸酸中毒的情况应立即停药当出现不能解释的过在二甲双胍治疗的随后嗜睡或其他非特异性的症状时及时看医生初期常出现胃肠道症状一旦患者坚持某一剂量治疗后出现胃肠道症状通常与药物本身无关出现的胃肠道症状可能是由于乳酸酸中毒或其他严重的疾病造成的【禁忌】. 肾脏疾病或下列情况禁用格华止心力衰竭(休克)急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍(血清肌酐水平≥.毫克/分升(男性). 需要药物治疗的充血性心衰和其他严重心. 严重感染和外伤外科大手术. 已知对盐酸二甲双胍过敏 . 急性或慢性代谢性酸中毒岛素治疗≥.毫克/分升(女性)或肌酐清除异常)图片已关闭显示,点此查看肺疾患临床有低血压和缺氧等包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒和糖尿病酮症酸中毒需要用胰. 酗酒者. 接受血管内注射碘化造影剂者. 维生素图片已关闭显示,点此查看b叶酸缺乏未纠正者应暂时停用格华止【孕妇用药】不推荐孕妇使用格华止哺乳期妇女应慎用格华止必须使用格华止时应停止哺乳【儿童用药】-岁型糖尿病患者使用格华止的每日最高剂量为mg不推荐岁以下儿童使用格华止【老年用药】岁以上老年患者使用二甲双胍时以上的患者使用格华止应谨慎并定期检查肾功能通常不用最大剂量不推荐岁除非其肌酐清除率检查表明其肾功能未降低【药物相互作用】. 单剂联合使用二甲双胍和格列苯脲未发现二甲双胍的药代动力学参数改变图片已关闭显示,点此查看. 二甲双胍与呋塞米(速尿)合用auc均下降终末半衰期缩短二甲双胍的auc增加但肾清除无变化地高辛吗啡普鲁卡因胺奎尼丁奎宁雷尼替同时呋塞米的cmax和肾清除无改变. 经肾小管排泌的阳离子药物(例如氨氯吡咪丁用氨苯蝶啶甲氧苄氨嘧啶和万古霉素)理论上可能与二甲双胍竞争肾小管转运系统调整格华止及/或相互作用药物的剂量发生相互作因此建议密切监测. 二甲双胍与西咪替丁合用除半衰期改变二甲双胍的血浆和全血auc增加但两药单剂合用未见二甲双胍清西咪替丁的药代动力学未见变化. 如同时服用某些可引起血糖升高的药物状腺制剂雌激素口服避孕药苯妥英如噻嗪类药物或其他利尿剂烟碱酸拟交感神经药糖皮质激素酚噻嗪甲钙离子通道阻滞剂和异烟肼等时要密切监测血糖而在这些药物停用后要密切注意低血糖的发生. 二甲双胍不与血浆蛋白结合因此与蛋白高度结合的药物例如水杨酸盐后者主要与血清蛋白结合氨苯磺胺氯霉素丙磺舒等与磺脲类药物相比不易发生相互作用. 除氯磺丙脲患者从其他的口服降糖药转为用格华止治疗时通常不需要转换期服用氯磺丙脲的患者在换用格华止的最初图片已关闭显示,点此查看周要密切注意量发生低血糖因为氯磺丙脲在体内有较长滞留易导致药物作用过. 二甲双胍有增加华法林的抗凝血倾向. 树脂类药物与格华止同服可减少二甲双胍吸收篇二:二甲双胍格列本脲胶囊说明书来源快易捷医药网【药品名称】二甲双胍格列本脲胶囊【英文名】metformin hydrochloride and glibenclamide capsules【汉语拼音】erjiashuanggua geliebenniao jiaonang【主要成分】本品为复方制剂,其组分为格列本脲和盐酸二甲双胍。
盐酸二甲双胍缓释片(圣邦杰)的说明书

盐酸二甲双胍缓释片(圣邦杰)的说明书在众多治疗糖尿病的药物当中,选择盐酸二甲双胍缓释片(圣邦杰)进行治疗的患者不在少数。
糖尿病给人类带来的危害是不言而喻的,患上糖尿病的人群往往都是由于饮食过量而导致的。
在饮食上大家一定要注意节制,饭后注意运动,只有这样才能让我们的身体呈现健康发展的趋势,利人利己。
【药品名称】通用名称:盐酸二甲双胍缓释片商品名称:盐酸二甲双胍缓释片(圣邦杰)【适应症/功能主治】适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者.【规格型号】0.5g*30s【用法用量】口服,进食时或餐后服。
开始用量通常为每日一次,一次2片(0.5g),晚餐时服用,根据血糖和尿糖调整用【不良反应】部分病人口服本品后有胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热,以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。
【禁忌】2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和外伤、重大手术、临床有低血压和缺氧情况、既往有乳酸性酸中毒史者,以及对本品过敏者禁用。
【注意事项】1、使用二甲双胍的病人中,由于二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒,这是一种罕见而严重的代谢性并发症,一旦发生,则会导致生命危险,因此对服用本品的患者,应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准,从而来显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。
2、本品禁止嚼碎口服,应整片吞服,并在进食时或餐后服用。
3、当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时,患者应暂时停止服用本品,因为这可能导致急性肾功能改变。
4、本品与磺酰脲类药物合用时,可引起低血糖、应监测患者血糖情况。
5、本品与胰岛素合用会增强降血糖作用,故应调整剂量。
6、应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。
7、部分病人发现在临床无症状的情况下,维生素B12的水平低于正常值,这可能是由于二甲双胍干扰了维生素B12的吸收,这可能导致贫血,虽然可能性很小,但仍建议监测血相,患者至少每年检查一次血液参数。
【2018最新】二甲双胍使用说明书(共4篇-word范文 (28页)

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盐酸二甲双胍片说明书
【功能主治】
. 格华止首选用于单纯饮食及体育活动不能有效控制的型糖尿病特别是肥胖的型糖尿病
. 对于型或型糖尿病格华止与胰岛素合用可增加胰岛素的降血糖作用减少胰岛素用量防止低血糖发生
. 格华止也可与磺脲类口服降血糖药合用具协同作用
您认为此药的治疗效果如何?
【主要成分】
格华止主要成份为盐酸二甲双胍
【包装规格】
铝塑包装每片.g每板片每盒板
【用法用量】
应遵医嘱服药格华止应从小剂量开始使用根据病人的状况逐渐增加剂量通常格华止(盐酸二甲双胍片)的起始剂量为.克每日二次或.克每日一次随餐服用可每周增加.克或每周增加.克逐渐加至每日克分次服用成人最大推荐剂量为毫克对需进一步控制血糖患者剂量可以加至每日毫克(即每次.克每天三次)每日剂量超过克时为了更好的耐受药物最好随三餐分次服用
【不良反应】
格华止常见不良反应包括腹泻恶心呕吐胃胀乏力消化不良腹部不适及头痛其它少见者为大便异常低血糖肌痛头昏头晕指甲异常皮疹出汗增加味觉异常胸部不适寒战流感症状潮热心悸体重减轻等二甲双胍可减少维生素B吸收但极少引起贫血格华止在治疗剂量范围内引起乳酸性酸中毒罕见
【注意事项】
. 口服格华止期间应定期检查肾功能以减少乳酸酸中毒的发生尤其是老年患者更应定期检查肾功能接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者应暂时停止口服格华止
. 肝功能不良某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能损害因此有肝脏疾病者应避免使用格华止. 应激状态在发热昏迷感染和外科手术时服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良此时必须暂时停用格华止改用胰岛素待应激状态缓解后恢复使用
. 对型糖尿病患者不宜单独使用格华止而应与胰岛素合用
. 应定期进行血液学检查格华止治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见如发生应排除维生素B缺乏
. 即往服用盐酸二甲双胍片治疗血糖控制良好的型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常(特别是乏力或难于表达的不适)应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据测定包括血清电解质酮体血糖血酸碱度乳酸盐丙酮酸盐和二甲双胍水平存在任何类型的酸中毒都应立即停用开始其他恰当的治疗方法
. 单独接受盐酸二甲双胍片治疗的患者正常情况下不会产生低血糖但当进食过少或大运动量后没有补充足够的热量与其他降糖药联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素)饮酒等情况下会出现低血糖须注意
. 老年衰弱或营养不良的患者以及肾上腺和垂体功能低下酒精中毒的患者更易发生低血糖老年患者和服用β-肾上腺阻滞剂的患者的低血糖很难辨认须注意
. 患者应当了解盐酸二甲双胍片治疗的潜在危险和益处以及选择治疗的方式也应知道同时控制饮食规律运动的重要性以及规律检测血糖糖化血红蛋白肾脏功能和血液学参数的重要性. 须向患者解释乳酸酸中毒的危险性症状和容易发生乳酸酸中毒的情况当出现不能解释的过度呼气肌痛乏力嗜睡或其他非特异性的症状时应立即停药及时看医生在二甲双胍治疗的初期常出现胃肠道症状一旦患者坚持某一剂量治疗后出现胃肠道症状通常与药物本身无关随后出现的胃肠道症状可能是由于乳酸酸中毒或其他严重的疾病造成的
【禁忌】
. 肾脏疾病或下列情况禁用格华止心力衰竭(休克)急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍(血清肌酐水平≥.毫克/分升(男性)≥.毫克/分升(女性)或肌酐清除异常)
. 需要药物治疗的充血性心衰和其他严重心肺疾患
. 严重感染和外伤外科大手术临床有低血压和缺氧等
. 已知对盐酸二甲双胍过敏
. 急性或慢性代谢性酸中毒包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒和糖尿病酮症酸中毒需要用胰岛素治疗
. 酗酒者
. 接受血管内注射碘化造影剂者应暂时停用格华止
. 维生素B叶酸缺乏未纠正者
【孕妇用药】
不推荐孕妇使用格华止哺乳期妇女应慎用格华止必须使用格华止时应停止哺乳
【儿童用药】
-岁型糖尿病患者使用格华止的每日最高剂量为mg不推荐岁以下儿童使用格华止【老年用药】
岁以上老年患者使用二甲双胍时应谨慎并定期检查肾功能通常不用最大剂量不推荐岁以上的患者使用格华止除非其肌酐清除率检查表明其肾功能未降低
【药物相互作用】
. 单剂联合使用二甲双胍和格列苯脲未发现二甲双胍的药代动力学参数改变
. 二甲双胍与呋塞米(速尿)合用二甲双胍的AUC增加但肾清除无变化同时呋塞米的Cmax和AUC均下降终末半衰期缩短肾清除无改变
. 经肾小管排泌的阳离子药物(例如氨氯吡咪地高辛吗啡普鲁卡因胺奎尼丁奎宁雷尼替丁氨苯蝶啶甲氧苄氨嘧啶和万古霉素)理论上可能与二甲双胍竞争肾小管转运系统发生相互作用因此建议密切监测调整格华止及/或相互作用药物的剂量
. 二甲双胍与西咪替丁合用二甲双胍的血浆和全血AUC增加但两药单剂合用未见二甲双胍清除半衰期改变西咪替丁的药代动力学未见变化
. 如同时服用某些可引起血糖升高的药物如噻嗪类药物或其他利尿剂糖皮质激素酚噻嗪甲状腺制剂雌激素口服避孕药苯妥英烟碱酸拟交感神经药钙离子通道阻滞剂和异烟肼等时要密切监测血糖而在这些药物停用后要密切注意低血糖的发生
. 二甲双胍不与血浆蛋白结合因此与蛋白高度结合的药物例如水杨酸盐氨苯磺胺氯霉素丙磺舒等与磺脲类药物相比不易发生相互作用后者主要与血清蛋白结合
. 除氯磺丙脲患者从其他的口服降糖药转为用格华止治疗时通常不需要转换期服用氯磺丙脲的患者在换用格华止的最初周要密切注意因为氯磺丙脲在体内有较长滞留易导致药物作用过量发生低血糖
. 二甲双胍有增加华法林的抗凝血倾向
. 树脂类药物与格华止同服可减少二甲双胍吸收。