多酶清洗液的温度对器械清洗消毒的重要性

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消毒供应室常用清洁剂的正确使用

消毒供应室常用清洁剂的正确使用（一）多酶清洁剂多酶清洁剂主要成份有蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶和纤维素酶等，同时还添加稳定剂和表现活性剂。

能去除有机物的污染，能将来自血液和残留组织的蛋白质分解，使之易溶于水，因此更容易从物品上清除。

稳定剂保证酶在稀释前处于休眠状态，表面活性剂能减低有机物生物膜的张力，增加清洗效果。

保持酶活性，要求现配现用，酶清洁剂的多酶成份经水激活后活性仅为4小时，为保证清洗的有效性，建议使用4小时后更换一次酶清洁剂。

酶稀释后最佳活性温度为40-60℃。

（二）碱性清洁剂PH值大于8的为碱性清洁剂，主要成份为氢氧化纳、氢氧化钾溶液，通过肥皂、乳化、分散、溶解等作用达到清除有机污染的目的。

用于清除医疗器械上的有机物，如血液、脂肪、蛋白质等。

使用强碱性清洁剂如作预浸泡后必须使用酸性中和剂以防止器械表现镀层的脱落。

（三）润滑剂主要成分是药碘级的矿物油、离子型的乳化剂附着在器械上形成一层保护膜，隔绝器械表现材料与空气中氧气的接触，有效防止了器械生锈。

主要用于医疗器械表面的除锈和医疗器械关节的润滑。

（四）除锈剂除锈剂的主要成份是磷酸，磷酸在钢铁等金属表面生成磷酸铁盐，形成保护性磷酸化膜，防止了氧与铁的反应，达到防锈的目的。

主要用于不锈钢器械、清洗消毒器、灭菌器及其它设备的表面除锈。

合适的温度对于除锈剂的反应速度有较大的影响，选择50-70℃的温度，能提高除锈的工作效率及除锈质量。

（五）除垢剂主要成分是醋酸/醋酸盐，一元有机弱酸，醋酸的许多盐易溶于水，因此可用于清洗水垢、锈垢等。

注意事项：（一）阅读生产商提供的产品使用说明。

（二）按照使用说明上的稀释比例和更换方法。

（三）操作人员做好职业防护，清洁剂不能直接接触皮肤或粘膜，如不慎碰触需立即用清水冲洗10分钟。

（四）每次使用后应旋紧瓶盖。

（五）存放在阴凉、干燥的地方。

（六）按有效期的先后顺序使用，在有效期内使用。

专用清洁剂只有做到合理应用，并严格各项操作规程，才能保证消毒成功和控制交叉感染。

使用多酶清洗液浸泡预处理对手术器械清洗效果的影响

ｐｒｏｃｅｄｕｒｅ．Ａｆｔｅｒｃｌｅａｎｉｎｇ．３ＭＣｌｅａｎ — Ｔｒａｃｅｓｕｒｆａｃｅｐｒｏｔｅｉｎｔｅｓｔｂａｒｗａｓｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｒｅｓｉｄｕｅｐｒｏｔｅｉｎｏｎｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓｕｆｒａｃｅ．Ｔｈｅ
现代预防医学２０１５年第４２卷第１Ｏ期
ＭｏｄｅｍＰｒｅｖｅｎｔｉｖｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１５，Ｖｏ１．４２，ＮＯ．１０
・ｌ８９５・
・ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
卫生监督・
使用多酶清洗液浸泡预处理对手术器械清洗效果的影响
ｑｕｌａｉｆｙｉｎｇｒａｔｅｏｆｅａｃｈｇｒｏｕｐｗａｓｃｌａｃｕｌａｔｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｑｕｌａｉｙｆｉｎｇｒａｔｅＷｓａ８８％ａｎｄ１００％ｆｏｒＧｒｏｕｐＡａｎｄＧｒｏｕｐＢ，
ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｐｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｂｙｍｕｌｔｉ－ｅｎｚｙｍｅｄｅｔｅｒｇｅｎｔｆａｃｉｌｉｔａｔｅｓｈｅｔｃｌｅａｎｉｎｇｐｒｏｃｅｓｓ，ｐｒｅｓｅｎｔｉｎｇｂｅｔｔｅｒｅｆｅｃｔＯＨ

探讨多酶清洗液应用于消毒供应室中的护理效果

探讨多酶清洗液应用于消毒供应室中的护理效果摘要：本文探讨在消毒供应室使用多酶清洗液对设备进行护理和使用的效果。

方法为了进行观察和调查，根据清洁期间使用的清洁剂的异同，从每个部门中选择90台设备，在对照组和观察组中每组选择45台设备。

对照组采用常规清洗剂处理，观察组采用多酶清洗液处理。

观察并比较使用不同清洁剂的两组设备的清洁满意度。

结果对照组（73.3％）的清洁满意度明显低于观察组（97.78％），结论：多酶洗液对医疗器械的清洗消毒效果优于常规清洗剂，不仅显示出高效的清洗消毒效果，而且得到了很高的评价。

在消毒供应具有很高的实用价值，值得广告和应用。

关键词：多酶清洗液；消毒供应室；护理效果随着社会环境的变化，人们的发病率变得越来越严重，并且与医院相关的设备逐渐被越来越广泛地使用。

相关研究表明，设备在临床上已多次使用，由于大多数设备在清洁后可以重复使用，因此如何做到设备的清洁和消毒效果，降低临床感染率，并提供高质量和清洁的临床医疗设备，是作为相关部门的重要研究课题，以及是医院消毒供应室的重要组成部分。

虽然过去也已经进行过医疗设备的消毒和清洁工作，但是由于疾病的类型和人类疾病的进展，常规的清洁剂无法获得清洁设备的良好效果，因此有必要对清洁剂进行更多的研究。

在这项研究中，分析在消毒供应室中使用多酶溶液的效果的结果如下。

1.资料与方法1.临床资料从2018年11月至2019年11月，根据用于清洁的清洁剂的异同，选择了我院每个部门处理的90台设备进行观察和调查。

我们将其分为两组（对照组和观察组），每组45件。

在对照组中，设备类型为10根穿刺针，10把手术剪，10种各种内镜和5支注射器，有5件镊子和5件刀柄。

观察组包括8个穿刺针，9把手术剪，11种不同类型的内镜和6支注射器，有6个镊子和5个刀柄。

两组之间在设备类型上没有统计学上的显着差异，并且它们是可比较的。

选择标准：①所有仪器均在我院消毒供应室。

②清洁后所有仪器均可重复使用。

浅析多酶清洗剂在消毒供应中心的应用

浅析多酶清洗剂在消毒供应中心的应用卫生部《消毒技术规范》明确要求医疗器械使用后必须使用多酶液清洗，保证手术器械达到良好的清洗质量，确保消毒与灭菌效果。

为提高医疗器械清洗质量，保证灭菌效果，有效控制医院感染的发生，我院消毒供应中心根据部要求，也采用多酶清洗剂对器械浸泡清洗，以有效地分解和去除物品上的污物，快速、高效地完成清洗过程，提高工作效率，并在一定程度上延长器械的使用寿命。

对污染医疗器械进行有效清洗是灭菌成功的前提与基础，必须重视多酶清洗剂对医疗器械清洗的应用。

1.材料与方法1.1材料准备多酶清洗剂、传统清洗剂、以及各种软硬式内镜，外科设备，齿科设备等，剪刀镊子持针器、血管钳刀柄及各种金属类吸管等。

1.2配制方法多酶制剂的原液较为稳定，接触水后被激活。

2～3h后，活性逐渐下降，并且稀释时间过长或稀释溶液（水）中的杂质均可造成酶清洗液的污染或失活，因此用时最好现用现配。

我院采用的多酶清洗剂稀释比例正常情况下设定为(1：200)。

但是，对于特殊器械，它的配比要有调整，由此可见，合理的配置多酶清洗剂的浓度是保证器械清洁度的重要条件。

1.3实验方法随机抽取我院已使用过的医疗器械800件，分成观察组和对照组，每组400件，均采用手工清洗。

观察组采用多酶清洗剂(1：200)，水温一般控制在30℃～40℃，酶的活性最强；水温>45℃，活性反而下降。

有些经过处理的酶可以耐受70℃水温，但使用>40℃的水，会造成血液凝固，增加清洗的难度。

将400件污染医疗器械的轴节全部打开、穿刺针的内套针抽出，浸泡于此溶液中，按产品说明书规定浸泡5min后，取出物品用流动水冲净；对照组采用传统清洗剂(1：200)，将另外400件污染医疗器械按同样方法浸泡30min后，取出用流动水冲净。

最后，观察清洗结果。

1.4结果判断肉眼观察器械表面光亮无任何污痕为清洁、合格；物品表面有斑点、痕迹或有明显片状污物为不合格[1]。

1.5统计学分析全部数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理，组间比较t检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。

不同温度鲁沃夫多酶溶液对手术器械清洗效果的影响

【关键词】手术器械
清洗
多酶溶液
温度
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｃｌｅａｎｉｎｇｓｕｒｇｉｃａｌｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓｂｙＲｕｈｏｆｍｕｌｔｉ —ｅｎｚｙｍｅｓｏｌｕ —
ＳＵＡｉｌｉａｎ，ＸＵＳｈａｏｙｉｎｇ，ＹＵＡＮＸｉａｏｌｉｎｇ，ｅｔａｌ
【摘
要】目的观察不同温度的鲁沃夫多酶溶液清洗手术器械的效果。方法
挑选同等污染程度的
有齿血管钳８００把，随机分成实验组和对照组，每组各４００把，实验组用温度为３５ ℃ ～４０ ℃，浓度为１：２７０的鲁沃夫多酶溶液恒温浸泡３ｍｉｎ后擦洗，对照组用温度为３０ ℃ 一３４ｑｃ，浓度为１：２７０的鲁沃夫多酶溶液恒温浸泡３ｍｉｎ后擦洗，比较两组器械的清洗效果。结果实验组与对照组目测清洗合格率分别为１００．０ｏ％、９２．００％，试纸检测清洗合格率为１００．００％、９０．００％，两组比较差异均具有统计学意义（Ｐ＜０．Ｏ１）。结论温度为３５～４０℃ 的鲁沃夫多酶溶液浸泡清洗污染手术器械的效果明显优于温度为３０ ℃～３４ ℃的。
ｏｆｖｉｓｕａｌｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎａｎｄｓｔｒｉｐｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎｉｎｔｅｓｔｇｒｏｕｐｗｅｒｅｂｏｔｈ１００％，ｂｕｔｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｔｈｅｙｗｅｒｅ９２％

鲁沃夫多酶清洗剂在手工医疗器械清洗中的应用

鲁沃夫多酶清洗剂在手工医疗器械清洗中的应用手工清洗医疗器械是医疗机构中必不可少的程序之一。

鲁沃夫多酶清洗剂作为一种常用的清洗剂，其在手工医疗器械清洗中具有广泛的应用。

本文将探讨鲁沃夫多酶清洗剂在手工清洗中的优势和应用注意事项。

一、鲁沃夫多酶清洗剂的优势鲁沃夫多酶清洗剂是一种有效去除污垢和有机物的清洗剂。

其具有以下几个优势：1. 强效清洁能力：鲁沃夫多酶清洗剂能够迅速分解和去除医疗器械表面的各种污垢和有机物，包括血液、蛋白质、脂肪等。

2. 良好的兼容性：鲁沃夫多酶清洗剂对不同种类的材料具有良好的兼容性，无论是金属材料还是塑料材料，都能够安全地进行清洗。

3. 低泡沫配方：鲁沃夫多酶清洗剂采用低泡沫配方，有效避免了泡沫对清洗的干扰，使清洗更加彻底。

4. 环保安全：鲁沃夫多酶清洗剂是一种环保安全的清洗剂，不含有害物质，对人体和环境无害。

二、鲁沃夫多酶清洗剂在手工医疗器械清洗中的应用手工清洗是医疗机构常用的器械清洗方法之一，其操作简单，成本较低。

鲁沃夫多酶清洗剂在手工清洗中的应用如下：1. 清洗溶液的配制：将适量的鲁沃夫多酶清洗剂溶解在温水中，按照要求的比例进行配制，得到清洗溶液。

2. 器械浸泡清洗：将需要清洗的医疗器械放入清洗溶液中浸泡一段时间，让鲁沃夫多酶清洗剂起到分解和去除污垢的作用。

3. 刷洗器械表面：使用刷子或刷子进行刷洗，将清洗溶液充分在器械表面刷洗，去除更加顽固的污垢。

4. 冲洗清洗溶液：将清洗溶液彻底冲洗干净，确保无残留物质。

5. 干燥器械：将清洗干净的医疗器械放置在通风的干燥台上晾干。

应注意事项：1. 鲁沃夫多酶清洗剂为外用清洗剂，切勿内服或注射。

2. 使用鲁沃夫多酶清洗剂时，应按照清洗剂的配制比例进行配制，避免过度使用或不足使用。

3. 在清洗过程中，应注意个人防护，避免直接接触清洗剂对皮肤造成刺激。

4. 清洗完毕后，应将清洗剂彻底冲洗干净，确保不会对后续使用造成影响。

综上所述，鲁沃夫多酶清洗剂作为一种常用的手工清洗剂，在医疗器械清洗中具有较为广泛的应用。

多酶清洗液保湿在器械清洗中的作用(精)

量、标签、药品性状、用法用量、临床诊断[1] 确保复核,对药品标签、包装、用量、剂量等,做到准确、肯定。

注意查看辅助标志,如摇匀、外用、注射等;要加强药品管理,特别是效期管理。

2.4 改善工作状态,建立良好的工作环境和合理的药品储存环境对特殊情况患者因各种原因而退回的药品,应加强检查药品名称、包装、批号,杜绝回收已拆封或者批号不符的药品;改善工作状态,建立良好的工作环境和合理的药品储存环境。

2.5 要建立与临床科室沟通的机制一方面了解信息,提供有效服务,做好药物咨询工作,提高患者用药依从性;另一方面便于发现处方上有疑问时立即与处方医师联系,而不是假设或模糊猜想处方的内容。

2.6 规范和完善药品说明书,对超范围用药应慎重药品说明书是处理医疗纠纷的主要法律文件。

但是部分药品说明书没有完善,还存在一些疏漏。

根据医疗事故处理条例判断医疗行为是否存在不当时,其主要依据是卫生管理法律、行政法规、部门规章以及诊疗护理常规和规范。

药品说明书属于法律规定的临床用药依据,具有法律效力。

临床医师应按说明书用药,否则将可能被定为违规。

教科书和一般药物手册则不具有法律效力[2]。

2.7 建立岗位责任制度,落实到具体工作中在药剂科内部加强对药剂人员的业务培训,加强自身素质的提高。

养成良好工作习惯,例如调剂时坚持!四查十对∀;摆放药品时把内服药与外用药分开。

静脉用氯化钾、静脉用高浓度氯化钠注射液应做出警示。

2.8 规章制度要切实可行,具有可操作性,不盲目攀高规章制度要!上墙∀,做到可见可操作。

规章制度的内容与行为规范分开,做不到的不要写[3]。

2.9 加强医院药品的科学管理,利用H IS 系统防止药物配伍差误药房、药库在架药品的养护要做到任务到人,责任明确;严格按照保管条件要求养护药品,切实做到先进先出,保证在架药品有效,杜绝调配过期药品,确保药品有效安全。

2.10 加强医药沟通提高临床医师药物知识水平,杜绝用药差误,确保患者用药安全。

多酶清洗液在器械清洗中的作用

为了保证医疗器械的清洁,提高浸泡消毒效果,保证医疗器械的质量,有效控制医院感染的发生,掌握好使用方法、浸泡时间和合适的水温去使用多酶清洗剂清洗医疗器械。

多酶清洗剂具有快速、高效、清洁、操作简单等优点。

运用多酶清洗剂对医疗器械进行浸泡清洗,可明显提高清洗质量,减少工作人员的劳动强度,延长医疗器械的使用寿命。

从2003年突如其来的SARS疫情爆发以来，我国对医疗感控事业的发展越来越重视，每年投入的人力、物力、财力逐年增加，但是医院感染的形势依然严峻。

近年来，医疗器械清洗中使用的多酶清洗剂越来越广泛，特别是《内镜清洗消毒技术操作规范》规定必须对内镜采用多酶清洗剂进行清洗。

★多酶清洗剂在医疗器械清洗中的作用作用一、分解人体分泌的各种有机物多酶清洗剂的作用原理是通过酶的催化水解反应将蛋白质、脂肪、糖类等难溶于水的大分子有机污物最终分解为水溶性的的小分子物质，从而达到清洗的目的。

多酶清洗剂是一种复合多种生物酶的清洗剂，能有效分解人体各种分泌物、血液和组织液，包括蛋白质、脂肪、黏多糖及碳水化合物等。

进入人体组织或腔隙的各种诊疗器械，操作后会附着大量的有机物，如果不能进行干净彻底地清洗，有机污物能保护微生物避免与消毒剂的直接接触，也能与消毒剂反应使之失活。

作用二、去除物体表面微生物多酶清洗剂可增加清洗时去除物体表面微生物的能力。

多酶清洗剂可以进入管腔深部，渗透至管腔的所有表面，并分解有机污物，有效降低物体表面生物负荷。

实验证明：内镜人工加酶清洗剂是目前理想的清洗方法，尤其对于那些手工不易清洗的多纹路、多沟槽器械效果更佳。

医疗器械如长期洗不干净，就可能形成生物膜，造成暴发性感染。

作用三、提高清洗质量和清洁效率使用多酶清洗剂不仅能提高清洗质量和清洗效率，还可缩短清洗时间，减轻医务人员的劳动强度。

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近年来，医疗器械清洗中使用的多酶清洗剂越来越广泛，特别是《内镜清洗消毒技术操作规范》出台后规定必须对内镜采用多酶清洗剂进行清洗。

临床上有些老师在进行复用器械消毒时，经常会有以下的这些问题：
★对于多酶清洗液来说，清洗温度是否越高越好呢？
对于多酶清洗剂，大多数酶的活性在40~60℃附近活性最高。

如温度升高，可能杀死酶，使酶失效，从而降低去污能力。

不同的硬表面、不同的洗涤剂及不同的污垢，应采用不同的洗涤温度。

在特定的条件下，并非洗涤温度越高，洗涤效果越好。

★在清洗时，控制清洗温度起着至关重要的作用：
①高温度提高了多酶清洗液的溶解度，使洗涤过程中多酶清洗液能够完全溶解，从而获得浓度较高的多酶清洗液。

②洗涤温度的升高，也提高了污垢的溶解度，促进油污熔化或软化，有利于油污从硬表面上去除。

③洗涤温度的提高，使污垢分子和硬表面分子的运动速度加快，削弱了污垢与硬表面的结合牢度，是污垢在表面活性剂作用下易于从硬表面上洗脱，有利于
提高去污和抗再沉积能力。

④促进了表面活性剂、硬表面与污垢的相互作用，从而加速了去污过程。

⑤提高一点温度，能使多酶清洗液的活性显著提高。

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