1-呼吸系统医学基础-解剖生理及神经调控-2016
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呼吸系统—呼吸系统(人体解剖学课件)
4.喉肌： 喉外肌：环甲肌 喉内肌：环杓后肌、
环杓侧肌 、 杓横肌、 杓斜肌 甲杓肌
5.喉腔： 前庭襞 -- 前庭裂 声襞 -- 声门裂 喉前庭 喉中间腔：喉室 声门下腔
四、气管与主支气管
1.气管 ： • 位置 • 分部
气管杈
2.主支气管： 左主支气管：较细长、走行较水平 右主支气管：较粗短、走行较直
功能：①分泌表面活性物质覆盖在表面上皮表面。 ②能够分裂增殖，并分化为Ⅰ型肺泡细胞。
肺泡孔： 管道阻塞时可侧支通气，避免肺泡塌陷 炎症蔓延的通道
肺泡立体模式图
肺巨噬细胞： 来源：单核细胞 分布：肺间隔，可游
走入肺泡腔内。 功能：吞噬吸入气体
中的细菌、尘粒。
气－血屏障： 肺泡内气体与血液内气体进行交换所通过的结构。
外侧底段、前底段、后底段
左肺： 上叶---尖段、后段、前段、
上舌段、下舌段、上段 下叶---内侧底段、前底段、
外侧底段、后底段
肺的组织结构
表面被覆由间皮和结缔组织构成 的浆膜（脏胸膜）； 可分为实质部和间质部； 实质部为肺内支气管的各级分支 及其终端的大量肺泡； 间质部为结缔组织、血管、淋巴 管、神经等。
1.肺导气部：
• 肺叶支气管 • 肺段支气管 • 小支气管 • 细支气管 • 终末细支气管
粘膜：假复层纤毛柱状上皮
单层纤毛柱状、
杯状细胞渐少
消失；
粘膜下层：腺体渐少
消失；
“三少一多一变”
外膜：软骨渐少
消失，
平滑肌渐增多
完整的环形层；
2.肺呼吸部： 1．呼吸性细支气管
管壁不完整，有肺泡开口，上皮为单层立 方上皮，上皮外有少量环行平滑肌纤。
根据病变累及范围不同，分为： • 大叶性肺炎：病变波及整个或多个大叶，通常由细菌引起，起病急，突发寒战、高热、胸
呼吸(人体解剖生理学)PPT课件
要点二
呼吸运动的调节
呼吸运动受到多种因素的调节，包括中枢神经系统的控制 、化学感受器的反馈调节、代谢产物的刺激等。中枢神经 系统通过影响膈肌和肋间肌的兴奋性来调节呼吸运动的频 率和深度。化学感受器在血液中氧分压、二氧化碳分压和 酸碱度等化学刺激下，通过反馈机制调节呼吸运动的深度 和频率。代谢产物如乳酸、二氧化碳等也会刺激呼吸运动 。
喉的结构与功能
喉的结构
喉由软骨、肌肉、韧带和粘膜组成，喉腔内有声带、会厌等 结构。
喉的功能
喉是发声和呼吸的器官，当气流通过喉腔时，声带会振动产 生声音，同时会厌能自动调节气流的方向，防止食物进入喉 腔。
鼻腔与喉的疾病
鼻炎
鼻炎是鼻腔粘膜的炎症， 可能导致鼻塞、流涕等症 状，严重时会影响睡眠和 日常生活。
常与长期吸烟或暴露于有害物质有关。
03
支气管炎
支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，通
常由细菌或病毒感染引起，表现为咳嗽、咳痰和气喘等症状。
04 肺
肺的结构
肺的位置
肺位于胸腔内，左右各一，覆盖 于心之上。
肺的组成
肺由肺实质和肺间质组成，肺实 质包括肺组织和支气管，肺间质 包括结缔组织、血管、神经和淋
肺的疾病
肺炎
肺炎是指肺组织的炎症，可由细菌、病毒等感染引起，也可由吸 入异物、过敏反应等引起。
肺癌
肺癌是指肺部细胞异常增生形成的恶性肿瘤，是常见的恶性肿瘤之 一。
哮喘
哮喘是一种慢性呼吸道炎症性疾病，患者常常出现喘息、气急等症 状。
05 呼吸运动与调节
呼吸运动的产生与调节
要点一
呼吸运动的产生
呼吸运动是由膈肌和肋间肌的收缩和舒张引起的，吸气时 膈肌和肋间肌收缩，胸腔扩大，肺内压降低，空气进入肺 部；呼气时膈肌和肋间肌舒张，胸腔缩小，肺内压升高， 空气从肺部排出。
解剖学呼吸系统ppt课件
解剖学呼吸系统ppt 课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录CONTENTS
• 呼吸系统概述 • 呼吸系统的解剖结构 • 呼吸系统的生理功能 • 呼吸系统疾病 • 呼吸系统与其他系统的关系
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成
01
发声与语言
喉部的结构和功能使人 类能够发声和进行语言
交流。
嗅觉与味觉
鼻腔内的嗅觉细胞和味 蕾分别负责嗅觉和味觉
功能。
呼吸系统的进化
无脊椎动物
无专门的呼吸器官，依靠体表进行气体交换 。
两栖类
开始使用肺进行陆地呼吸。来自鱼类出现鳃作为呼吸器官，适应水生环境。
爬行类、鸟类和哺乳类
完全适应陆地生活，使用肺作为主要呼吸器 官。
呼吸系统的免疫功能
气道防御
呼吸系统具有天然的免疫防御机制， 通过气道黏膜的分泌和纤毛运动等功 能，清除吸入空气中的异物和病原微 生物。
淋巴组织
呼吸系统的淋巴组织如扁桃体、淋巴 结等，参与呼吸系统的免疫应答，对 吸入的抗原物质进行识别和清除。
01
呼吸系统疾病
感冒与鼻炎
感冒
感冒是一种由病毒引起的上呼吸道感染，主要症状包括鼻塞 、流涕、咳嗽和发热。感冒通常具有自限性，但也可能引起 其他并发症，如中耳炎和心脏疾病。
消化系统产生的能量和营养物质需要被呼吸系统输送到全身各组织，以支持正常的 生理功能。
两者的相互协作有助于维持人体的健康和平衡。
呼吸系统与神经系统
01
呼吸系统的神经调节与中枢神经系统的控制密切相关，共同维 持呼吸的稳定性和适应性。
02
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录CONTENTS
• 呼吸系统概述 • 呼吸系统的解剖结构 • 呼吸系统的生理功能 • 呼吸系统疾病 • 呼吸系统与其他系统的关系
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成
01
发声与语言
喉部的结构和功能使人 类能够发声和进行语言
交流。
嗅觉与味觉
鼻腔内的嗅觉细胞和味 蕾分别负责嗅觉和味觉
功能。
呼吸系统的进化
无脊椎动物
无专门的呼吸器官，依靠体表进行气体交换 。
两栖类
开始使用肺进行陆地呼吸。来自鱼类出现鳃作为呼吸器官，适应水生环境。
爬行类、鸟类和哺乳类
完全适应陆地生活，使用肺作为主要呼吸器 官。
呼吸系统的免疫功能
气道防御
呼吸系统具有天然的免疫防御机制， 通过气道黏膜的分泌和纤毛运动等功 能，清除吸入空气中的异物和病原微 生物。
淋巴组织
呼吸系统的淋巴组织如扁桃体、淋巴 结等，参与呼吸系统的免疫应答，对 吸入的抗原物质进行识别和清除。
01
呼吸系统疾病
感冒与鼻炎
感冒
感冒是一种由病毒引起的上呼吸道感染，主要症状包括鼻塞 、流涕、咳嗽和发热。感冒通常具有自限性，但也可能引起 其他并发症，如中耳炎和心脏疾病。
消化系统产生的能量和营养物质需要被呼吸系统输送到全身各组织，以支持正常的 生理功能。
两者的相互协作有助于维持人体的健康和平衡。
呼吸系统与神经系统
01
呼吸系统的神经调节与中枢神经系统的控制密切相关，共同维 持呼吸的稳定性和适应性。
02
1-1呼吸生理基础
呼吸系统解剖图
呼吸道
呼吸道 为气体进出肺的通道
上呼吸道(鼻、咽、喉、气管) 下呼吸道(气管至各级分支支气管的整个通道)
呼吸道功能
气流通道 加温、加湿吸入气体 清洁、保护呼吸道、排除异物
呼吸道平滑肌神经支配
交感神经作用：平滑肌舒张, 气道阻力减小(β2肾上腺素能受体作用) 副交感神经：平滑肌收缩及腺体分泌(M型胆碱能受体作用)
呼吸运动的基本环节
（1）外呼吸：指外界环境与肺毛细血管之间的气体 交换过程,包括： 肺通气（肺与外界空气之间的气体交换过程） 肺换气（肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程）。 （2）气体在血液中的运输 （3）内呼吸又称组织换气（血液与组织细胞之间的 气体交换过程）。
外呼吸 （肺通气和肺换气）
气体运输
肺换气
肺泡气与肺循环毛细血管血液之间的气体交换过程。 在气相与液相间完成 肺泡PO2 105 > 混合静脉血PO2 40， O2 →静脉血 肺泡PCO2 40 < 混合静脉血PCO2 46， CO2 →肺泡气
肺泡气与毛细血管血液之间的气体转运
O2与CO2在血液和肺泡间扩散迅速，0.3s内可达平衡。 血液流经肺毛细血管时间约0.7s，1/3时间已完成肺换气。
通气/血流比值（V/Q比值）
通气/血流比值（V/Q比值） 每分钟肺泡通气量(VA)与每分 钟肺血流量(Q)之间分比值。
正常成人安静时: 4.2L/min÷ 5.0L/min= 0.84，
此时的肺泡通气量与肺血流量之间的 匹配最适宜，气体交换效率最高。
肺栓塞
支气管痉挛
V/Q比值=0.84 通气血流匹配正常
肺通气功能的评价
肺容积
基本肺容积: 包括四个互不重叠的基本容积。全部 相加等于肺的最大容量。
呼吸系统解剖学
肺炎
肺组织由肺泡、肺泡管、呼吸性细支气管等组成，是气体交换的场所，感染时可能引发肺炎，出现发热、咳嗽、 呼吸困难等症状。
肺部疾病及其解剖学基础
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
COPD是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病 和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死 率很高。
呼吸中枢
位于脑干，负责调节呼吸节律和深度。它接收来自外周化学 感受器和肺部牵张感受器的信号，并根据需要调整呼吸运动 。
呼吸系统与循环系统的关系
气体交换
呼吸系统和循环系统共同协作，完成氧气和二氧化碳在肺部和血液之间的交换。 呼吸系统提供氧气并排出二氧化碳，而循环系统则将氧气输送到身体各部位并带 回废物。
酸碱平衡
肺通过调节二氧化碳的排出量，维持血液的酸碱平 衡。
防御功能
呼吸道黏膜具有屏障作用，可阻止病原体和有害物 质进入体内。同时，呼吸道内的免疫细胞和分泌物 也具有抗菌、抗病毒作用。
呼吸系统的解剖学分区
上呼吸道
包括鼻、咽、喉部，是 气体进入肺部的通道。
下呼吸道
包括气管、支气管和细 支气管，是气体在肺部
支气管位置与形态
支气管是气管分出的左右两个 分支，分别进入左右两肺。
支气管粘膜
支气管粘膜与气管粘膜相似， 但杯状细胞和腺体更多，具有 分泌粘液的功能。
支气管功能
支气管是气体进入肺部的通道 ，具有通气、清洁、湿润和防 御等功能。
肺的结构与功能
肺的位置与形态
肺位于胸腔内，左右各一，呈圆锥形 ，可分为肺尖、肺底、肋面和纵隔面 等部分。
肺癌
肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肺癌发病率目前居全球所有恶性肿瘤的 首位，大多数患者发现时已处于中晚期，5年生存率较低。
肺组织由肺泡、肺泡管、呼吸性细支气管等组成，是气体交换的场所，感染时可能引发肺炎，出现发热、咳嗽、 呼吸困难等症状。
肺部疾病及其解剖学基础
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
COPD是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病 和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死 率很高。
呼吸中枢
位于脑干，负责调节呼吸节律和深度。它接收来自外周化学 感受器和肺部牵张感受器的信号，并根据需要调整呼吸运动 。
呼吸系统与循环系统的关系
气体交换
呼吸系统和循环系统共同协作，完成氧气和二氧化碳在肺部和血液之间的交换。 呼吸系统提供氧气并排出二氧化碳，而循环系统则将氧气输送到身体各部位并带 回废物。
酸碱平衡
肺通过调节二氧化碳的排出量，维持血液的酸碱平 衡。
防御功能
呼吸道黏膜具有屏障作用，可阻止病原体和有害物 质进入体内。同时，呼吸道内的免疫细胞和分泌物 也具有抗菌、抗病毒作用。
呼吸系统的解剖学分区
上呼吸道
包括鼻、咽、喉部，是 气体进入肺部的通道。
下呼吸道
包括气管、支气管和细 支气管，是气体在肺部
支气管位置与形态
支气管是气管分出的左右两个 分支，分别进入左右两肺。
支气管粘膜
支气管粘膜与气管粘膜相似， 但杯状细胞和腺体更多，具有 分泌粘液的功能。
支气管功能
支气管是气体进入肺部的通道 ，具有通气、清洁、湿润和防 御等功能。
肺的结构与功能
肺的位置与形态
肺位于胸腔内，左右各一，呈圆锥形 ，可分为肺尖、肺底、肋面和纵隔面 等部分。
肺癌
肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肺癌发病率目前居全球所有恶性肿瘤的 首位，大多数患者发现时已处于中晚期，5年生存率较低。
1-呼吸系统医学基础-解剖生理及神经调控-2016
胆碱能
乙酰胆碱 毒蕈碱受体(M1,M2,M3) 烟碱受体(N1,N2) 气道收缩 增加气道阻力
内部培训材料，仅供参考！
ABCD
气道舒缩的调控
支气管扩张 交感神经兴奋有利于支气管扩张。肾上腺素能神经元 释放去甲肾上腺素,后者同支气管平滑肌β 2受体结合， 激发一系列反应，最终导致支气管平滑肌松弛、气道 扩张。 支气管收缩 副交感神经兴奋促使支气管收缩。胆碱能神经元释放 乙酰胆碱，与支气管平滑肌上的毒蕈碱受体(M3)结合， 最终导致支气管平滑肌收缩、气道收缩。
掌握
呼吸包括外呼吸（肺通气和换气）、气体在血液中的运输、 内呼吸三个互相联系的环节。 粘液纤毛清除系统是由杯状细胞、粘膜下腺体分泌物等组成 的一种凝胶样物质。呼吸道纤毛有节律地向咽部方向摆动， 将粘着尘埃和病原微生物的粘液向外排出。 肺泡表面活性物质主要由II型肺泡上皮细胞分泌，主要作用 是降低肺泡表面张力。 肺通气功能检查常用指标：肺活量 (VC),用力肺活量 (FVC) , 1秒用力呼气量（FEV1）,一秒率（FEV1/FVC），FEV1占 预计值的百分比，还有呼气峰流量(PEF)。 气道舒缩有神经调控，交感神经受体有β1, β2受体，扩张气 道、降低气道阻力，副交感（胆碱能）神经受体有毒蕈碱受 体（M1,M2,M3)和烟碱受体（N1,N2受体), 收缩气道、增加 ABCD 气道阻力。 仅供内部培训，不作推广用
内部培训材料，仅供参考！
ABCD
中枢神经系统
中枢神经系统控制了机 体的自主及不自主运动， 主要有脑和脊髓组成， 两者分别位于颅腔和椎 管中。 中枢神经系统通过指导 呼吸肌何时舒缩以及如 何舒缩对呼吸运动进行 调节
脊髓
内部培训材料，仅供参考！
ABCD
解剖生理学基础— 呼吸系统课件
肺的位置
肺位于胸腔内，左右各一，覆盖 于心之上。肺的底部位于膈肌之
上，与腹腔相邻。
肺的形态
肺呈圆锥形，分为左肺和右肺。 左肺分为上、下两叶，右肺分为
上、中、下三叶。
肺的功能
气体交换
肺是人体气体交换的主要场所，通过呼吸作用，将氧气吸入肺部 ，与血液中的血红蛋白结合，将二氧化碳排出体外。
免疫功能
肺具有一定的免疫功能，能够清除吸入的病原微生物和有害物质， 保护人体健康。
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特 征是持续气流受限。慢性阻塞性肺疾病的症状包括慢性咳 嗽、咳痰、呼吸困难等。
06
胸膜与纵隔
胸膜与纵隔的构造
胸膜
是覆盖在肺和胸壁上的薄膜，分为脏层和壁层，脏层紧贴于 肺表面，壁层衬于胸壁内面。两层胸膜在肺根处相互转折、 移行，形成潜在的间隙，即胸膜腔。
支气管
支气管是气管分出的各级分支， 由平滑肌、结缔组织和粘膜构成 ，具有收缩和舒张功能，帮助控 制呼吸的进出。
气管与支气管的功能
气管
主要功能是传送气体，使空气进入肺 部，同时也有清洁和加湿作用。
支气管
主要功能是调节空气流量和压力，使 空气顺利进入肺部，同时也有分泌粘 液和免疫功能。
气管与支气管的疾病
鼻息肉
鼻息肉是鼻腔内的良性增生性 疾病，可引起鼻塞、嗅觉减退 等症状。
鼻腔肿瘤
鼻腔肿瘤包括良性肿瘤和恶性 肿瘤，可引起鼻塞、流涕、出
血等症状。
03
喉
喉的构造
01
喉的构造
喉是呼吸道的狭窄部分，位于 气管与食管的上方，由软骨、 肌肉、韧带和结缔组织构成。 喉部软骨主要包括甲状软骨、 环状软骨和会厌软骨等。喉腔 内有声带，是发声的器官。
呼吸系统解剖学ppt课件
免疫功能
呼吸系统中的鼻腔、喉等 部分具有免疫功能，能够 抵御外来病原体的入侵。
呼吸系统的基本结构
呼吸道
呼吸道是由鼻腔、喉、气管和支气管等组成的管道，是气体进出 肺部的通道。
肺实质
肺实质是由肺泡和肺小叶组成的，是气体交换的主要场所。
胸廓
胸廓是由肋骨、胸骨和脊柱等组成的结构，为肺部提供支持和保 护。
02
呼吸系统解剖学PPT课件
目录
• 呼吸系统概述 • 鼻腔解剖 • 喉部解剖 • 气管和支气管解剖 • 肺解剖 • 胸膜和纵隔解剖
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成
01
02
03
04
鼻腔
鼻腔是呼吸系统的入口，具有 过滤、加湿、调温等功能，同
时还是嗅觉器官。
喉
喉是呼吸道和消化道的交叉口 ，具有发声、保护下呼吸道等
鼻腔解剖
鼻腔的组成
鼻腔由骨和软骨组成的支架、粘膜和 粘膜下组织构成。鼻腔内有鼻毛，可 以过滤吸入的空气，减少灰尘和细菌 的吸入。
鼻腔内有鼻甲，能够调节吸入空气的 温度和湿度，保持空气的舒适度。
鼻腔内有嗅觉细胞，能够感知气味分 子，传递信息到大脑，产生嗅觉。
鼻腔内有鼻道，是气体交换的通道， 能够将氧气吸入肺部，将二氧化碳排 出体外。
支气管
支气管是气管的分支，分为左、 右支气管，进入肺内继续分支。
气管和支气管的功能
气体交换
气管和支气管的主要功能是运输气体 ，使空气进入肺部，与血液进行气体 交换。
防御机制
气管和支气管具有一系列的防御机制 ，包括粘液分泌、咳嗽反射等，以清 除吸入空气中的异物和病原体。
气管和支气管的疾病
炎症
狭窄与阻塞
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掌握
呼吸包括外呼吸（肺通气和换气）、气体在血液中的运输、 内呼吸三个互相联系的环节。 粘液纤毛清除系统是由杯状细胞、粘膜下腺体分泌物等组成 的一种凝胶样物质。呼吸道纤毛有节律地向咽部方向摆动， 将粘着尘埃和病原微生物的粘液向外排出。 肺泡表面活性物质主要由II型肺泡上皮细胞分泌，主要作用 是降低肺泡表面张力。 肺通气功能检查常用指标：肺活量 (VC),用力肺活量 (FVC) , 1秒用力呼气量（FEV1）,一秒率（FEV1/FVC），FEV1占 预计值的百分比，还有呼气峰流量(PEF)。 气道舒缩有神经调控，交感神经受体有β1, β2受体，扩张气 道、降低气道阻力，副交感（胆碱能）神经受体有毒蕈碱受 体（M1,M2,M3)和烟碱受体（N1,N2受体), 收缩气道、增加 ABCD 气道阻力。 仅供内部培训，不作推广用
仅供内部培训，不作推广用
ABCD
呼吸系统生理-内容
呼吸 咳嗽反射 粘液纤毛清除系统 肺泡表面活性物质
仅供内部培训，不作推广用
ABCD
呼吸:机体与外界环境之间气体交换的过程
了解 呼吸: 包括三个互相联系的环节
外呼吸 肺通气和肺换气
气体 在血液中的运输
内呼吸 组织细胞与血液间气体交换
仅供内部培训，不作推广用
ABCD
气－血屏障（呼吸膜）
了解
包括： 肺泡表面液体层（含肺泡表 面活性物质） 肺泡上皮细胞 肺泡上皮基膜 薄层结缔组织 毛细血管基膜 毛细血管内皮细胞 其通透性和面积都会影响到气 体交换的效率
仅供内部培训，不作推广用
ABCD
呼吸系统解剖-小结
掌握
呼吸道包括上呼吸道、下呼吸道、肺。 上呼吸道包括鼻（副鼻窦）、咽、喉。 下呼吸道是自上而下的树状结构，包括气管、各级支气管。 肺包括肺叶和肺小叶，表面覆盖胸膜。 肺泡位于细支气管的终末，被毛细血管网包绕。肺泡为肺内 和血液的气体交换提供了很大的表面。I型肺泡细胞形成肺 泡的主要结构，II型肺泡细胞分泌表面活性物质。 气-血屏障包括：肺泡表面液体层、肺泡上皮细胞、肺泡上 皮基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜、毛细血管内皮细胞 ，其通透性和面积都会影响到气体交换的效率。
呼吸道的M受体亚型
掌握ห้องสมุดไป่ตู้
节前神经 N = 烟碱样受体
M = 毒蕈碱样受体
乙酰胆碱
副交感神经节
N (+) M1 (+)
位于节后神经元， 传递副交感神经 冲动
节后神经
M2 (-)
位于神经末梢， 起负反馈作用
乙酰胆碱
气道平滑肌
M3 (+)
位于气道平滑肌 细胞，兴奋后导 致平滑肌收缩
ABCD
呼吸系统生理神经调控-小结
ABCD
呼吸道基本结构
掌握
上呼吸道：鼻（副鼻 窦）、咽、喉 下呼吸道：气管、各 级支气管
肺：肺叶和肺小叶， 它的表面被胸膜覆盖
内部培训材料，仅供参考！
ABCD
上呼吸道（鼻、咽、喉）
内部培训材料，仅供参考！
ABCD
肺
位置：左右各一，位于胸腔内，纵隔两侧。 颜色： 质软有弹性
胆碱能
乙酰胆碱 毒蕈碱受体(M1,M2,M3) 烟碱受体(N1,N2) 气道收缩 增加气道阻力
内部培训材料，仅供参考！
ABCD
气道舒缩的调控
支气管扩张 交感神经兴奋有利于支气管扩张。肾上腺素能神经元 释放去甲肾上腺素,后者同支气管平滑肌β 2受体结合， 激发一系列反应，最终导致支气管平滑肌松弛、气道 扩张。 支气管收缩 副交感神经兴奋促使支气管收缩。胆碱能神经元释放 乙酰胆碱，与支气管平滑肌上的毒蕈碱受体(M3)结合， 最终导致支气管平滑肌收缩、气道收缩。
呼吸道纤毛在低黏度的溶胶层有 节律地向咽部方向摆动，将粘着 着尘埃和病原微生物的粘液向外 排出。 同一细胞或相邻细胞的纤毛在摆 动时有严密的协调性，摆动频率 为100次/分钟。 从气道末端将排出物送至咽部的 时间约为34-68分钟，最后通过 咳嗽反射咳出或咽入胃部
仅供内部培训，不作推广用
内部培训材料，仅供参考！
ABCD
肺容量 (lung capacity)
掌握
肺活量 (vital capacity, VC)：尽 力吸气后，从肺内所呼出的最大 气量，等于补吸气量＋潮气量＋ 补呼气量。正常值男3500ml，女 2500 mL 肺总量（total lung capacity, TLC） ＝肺活量＋残气量 ＝深吸气量＋功能残气量 深吸气量(inspiratory capacity, IC) ＝潮气量＋补吸气量 功能残气量(forced residual volume, FRV) ＝补呼气量＋残气量
ABCD
呼吸系统
解剖生理
主要内容
1
2 3
呼吸系统解剖
呼吸系统生理
呼吸系统神经调控
内部培训材料，仅供参考！
ABCD
呼吸系统的组成和功能
上呼吸道：鼻、咽、喉 呼吸道 下呼吸道 气管
组成
主支气管及分支 实质组织：支气管树和肺泡 呼吸器－肺 间质组织：结缔组织、血管淋巴 管、淋巴结、神经
功能
气体交换、嗅觉、发音、内分泌协助静脉血回流入 心等
•左主支气管： 细长、走行较水平， 经左肺门入左肺。 •右主支气管： 粗短、走行较直，经 右肺门入右肺，易坠异 物。
ABCD
支气管树与肺泡
ABCD
肺呼吸部
呼吸性细支气管
是终末细支气管的分支，每个终末 细支气管分出2支或2支以上呼吸性 细支气管。它是肺导气部和呼吸部 之间的过渡性管道
肺泡管
批准号：SPI-11-10
内部培训材料，仅供参考！
ABCD
呼吸道上皮
气管和支气管的管壁均可分为3层 粘膜（上皮和固有层） 上皮：假复层纤毛柱状上皮细胞， 杯状细胞等 固有层 粘膜下层 含有血管、淋巴管、神经和较多的 混合性气管腺 外膜 “C”形透明软骨环、弹性纤维组成 环状韧带、气管腺
一般内脏器官都有交感和副交感神经双重支配，这两种神经 对同一器官的作用通常是拮抗的，但在整体内两类神经的活 动是对立统一互相协调的。
内部培训材料，仅供参考！
ABCD
自主（内脏）神经与呼吸道
掌握 交感神经 副交感神经
神经及受体名称
神经递质 受体类别 兴奋结果
肾上腺素能
去甲肾上腺素/肾上腺素 α 受体(α 1, α 2) β 受体（ β 1, β 2 ） 气道扩张 降低气道阻力
内部培训材料，仅供参考！
ABCD
中枢神经系统
中枢神经系统控制了机 体的自主及不自主运动， 主要有脑和脊髓组成， 两者分别位于颅腔和椎 管中。 中枢神经系统通过指导 呼吸肌何时舒缩以及如 何舒缩对呼吸运动进行 调节
脊髓
内部培训材料，仅供参考！
ABCD
自主（内脏）神经的功能
了解 交感神经兴奋时，腹腔内脏及末梢血管收缩，心跳加快加强； 支气管平滑肌舒张，气道内径增加，气道阻力减小，呼吸道 的通气功能改善；胃肠运动和胃分泌受到抑制；新陈代谢亢 进；瞳孔散大等（剧烈运动或处于不良环境 ）。 副交感神经兴奋时，心跳减慢减弱；支气管平滑肌收缩，气 道内径减小，气道阻力增加，呼吸道的通气功能下降；胃肠 运动加强促进消化液的分泌；瞳孔缩小等（有利于营养物质 的消化吸收和能量的补充，有利于保护机体） 。
由杯状细胞、粘膜下腺体分泌物（稀薄的浆液和黏稠的粘液）等组成 ，是一种具有“粘弹性”的凝胶样物质。95%是水分，含有粘蛋白。
粘液在柱状上皮表面 形成一层粘液层，柱 状细胞表面的纤毛则 被覆盖其下,处于水合 层中。 粘附吸入空气中的尘 埃和病原微生物。
ABCD
粘液纤毛清除系统
掌握
特殊机制防止异物到达肺泡
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ABCD
肺换气—肺泡、呼吸膜
肺泡被毛细血管网包绕。 肺泡为肺内和血液的气体 交换提供了一个很大的表 面。 氧气从肺泡进入血液
二氧化碳从血液进入肺泡 排出
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ABCD
粘液纤毛清除系统
了解 呼吸道的功能：鼻和咽部对外界空气加温湿润； 呼吸道能阻挡和清除颗 粒异物，起过滤清洁作用，确保进入肺泡的气体几乎清洁无菌
ABCD
肺的大体解剖
肺大致呈圆锥形
一尖一底 肋面和内侧面 水平裂、斜裂 右肺：上叶、中叶、下叶 左肺：上叶、下叶 肺门
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ABCD
形态:呈半圆锥形
一尖：肺尖 一底：肺底（膈面） 两面：外侧面（肋面） 内侧面（纵隔面） 三缘：前缘：左肺前缘有 心切迹 后缘 下缘
ABCD
肺泡表面活性物质
了解 主要由II型肺泡上皮细胞分 泌 脂蛋白，主要成分是二棕榈 酰卵磷脂
作用：降低肺泡表面张力
防止肺泡萎陷，有利于肺扩张 保持大小肺泡容积的稳定性， 防止肺泡内液体的滤出，避免 肺水肿
仅供内部培训，不作推广用
ABCD
基本肺容积(lung volume)
掌握
潮气量 (tidal volume, TV) 每一 次正常呼吸，吸气时进入肺内或 者呼气时呼出肺脏的气体量，其 正常值约为500ml 补吸气量（inspiratory reserve volume, IRV）平静吸气后所能吸 入的最大气量。正常值约男性为 2160ml, 女性为1500ml 补呼气量 (expiratory reserve volume, ERV) 在平静呼气后再 尽力呼气，从肺中呼出的气体量， 其正常值约为1,200 ml； 残气量(residual volume, RV) 经过最大的呼气后仍残留在肺内 和气道的气体量，其正常值约为 1,200 ml；
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ABCD
呼吸包括外呼吸（肺通气和换气）、气体在血液中的运输、 内呼吸三个互相联系的环节。 粘液纤毛清除系统是由杯状细胞、粘膜下腺体分泌物等组成 的一种凝胶样物质。呼吸道纤毛有节律地向咽部方向摆动， 将粘着尘埃和病原微生物的粘液向外排出。 肺泡表面活性物质主要由II型肺泡上皮细胞分泌，主要作用 是降低肺泡表面张力。 肺通气功能检查常用指标：肺活量 (VC),用力肺活量 (FVC) , 1秒用力呼气量（FEV1）,一秒率（FEV1/FVC），FEV1占 预计值的百分比，还有呼气峰流量(PEF)。 气道舒缩有神经调控，交感神经受体有β1, β2受体，扩张气 道、降低气道阻力，副交感（胆碱能）神经受体有毒蕈碱受 体（M1,M2,M3)和烟碱受体（N1,N2受体), 收缩气道、增加 ABCD 气道阻力。 仅供内部培训，不作推广用
仅供内部培训，不作推广用
ABCD
呼吸系统生理-内容
呼吸 咳嗽反射 粘液纤毛清除系统 肺泡表面活性物质
仅供内部培训，不作推广用
ABCD
呼吸:机体与外界环境之间气体交换的过程
了解 呼吸: 包括三个互相联系的环节
外呼吸 肺通气和肺换气
气体 在血液中的运输
内呼吸 组织细胞与血液间气体交换
仅供内部培训，不作推广用
ABCD
气－血屏障（呼吸膜）
了解
包括： 肺泡表面液体层（含肺泡表 面活性物质） 肺泡上皮细胞 肺泡上皮基膜 薄层结缔组织 毛细血管基膜 毛细血管内皮细胞 其通透性和面积都会影响到气 体交换的效率
仅供内部培训，不作推广用
ABCD
呼吸系统解剖-小结
掌握
呼吸道包括上呼吸道、下呼吸道、肺。 上呼吸道包括鼻（副鼻窦）、咽、喉。 下呼吸道是自上而下的树状结构，包括气管、各级支气管。 肺包括肺叶和肺小叶，表面覆盖胸膜。 肺泡位于细支气管的终末，被毛细血管网包绕。肺泡为肺内 和血液的气体交换提供了很大的表面。I型肺泡细胞形成肺 泡的主要结构，II型肺泡细胞分泌表面活性物质。 气-血屏障包括：肺泡表面液体层、肺泡上皮细胞、肺泡上 皮基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜、毛细血管内皮细胞 ，其通透性和面积都会影响到气体交换的效率。
呼吸道的M受体亚型
掌握ห้องสมุดไป่ตู้
节前神经 N = 烟碱样受体
M = 毒蕈碱样受体
乙酰胆碱
副交感神经节
N (+) M1 (+)
位于节后神经元， 传递副交感神经 冲动
节后神经
M2 (-)
位于神经末梢， 起负反馈作用
乙酰胆碱
气道平滑肌
M3 (+)
位于气道平滑肌 细胞，兴奋后导 致平滑肌收缩
ABCD
呼吸系统生理神经调控-小结
ABCD
呼吸道基本结构
掌握
上呼吸道：鼻（副鼻 窦）、咽、喉 下呼吸道：气管、各 级支气管
肺：肺叶和肺小叶， 它的表面被胸膜覆盖
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ABCD
上呼吸道（鼻、咽、喉）
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ABCD
肺
位置：左右各一，位于胸腔内，纵隔两侧。 颜色： 质软有弹性
胆碱能
乙酰胆碱 毒蕈碱受体(M1,M2,M3) 烟碱受体(N1,N2) 气道收缩 增加气道阻力
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ABCD
气道舒缩的调控
支气管扩张 交感神经兴奋有利于支气管扩张。肾上腺素能神经元 释放去甲肾上腺素,后者同支气管平滑肌β 2受体结合， 激发一系列反应，最终导致支气管平滑肌松弛、气道 扩张。 支气管收缩 副交感神经兴奋促使支气管收缩。胆碱能神经元释放 乙酰胆碱，与支气管平滑肌上的毒蕈碱受体(M3)结合， 最终导致支气管平滑肌收缩、气道收缩。
呼吸道纤毛在低黏度的溶胶层有 节律地向咽部方向摆动，将粘着 着尘埃和病原微生物的粘液向外 排出。 同一细胞或相邻细胞的纤毛在摆 动时有严密的协调性，摆动频率 为100次/分钟。 从气道末端将排出物送至咽部的 时间约为34-68分钟，最后通过 咳嗽反射咳出或咽入胃部
仅供内部培训，不作推广用
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ABCD
肺容量 (lung capacity)
掌握
肺活量 (vital capacity, VC)：尽 力吸气后，从肺内所呼出的最大 气量，等于补吸气量＋潮气量＋ 补呼气量。正常值男3500ml，女 2500 mL 肺总量（total lung capacity, TLC） ＝肺活量＋残气量 ＝深吸气量＋功能残气量 深吸气量(inspiratory capacity, IC) ＝潮气量＋补吸气量 功能残气量(forced residual volume, FRV) ＝补呼气量＋残气量
ABCD
呼吸系统
解剖生理
主要内容
1
2 3
呼吸系统解剖
呼吸系统生理
呼吸系统神经调控
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ABCD
呼吸系统的组成和功能
上呼吸道：鼻、咽、喉 呼吸道 下呼吸道 气管
组成
主支气管及分支 实质组织：支气管树和肺泡 呼吸器－肺 间质组织：结缔组织、血管淋巴 管、淋巴结、神经
功能
气体交换、嗅觉、发音、内分泌协助静脉血回流入 心等
•左主支气管： 细长、走行较水平， 经左肺门入左肺。 •右主支气管： 粗短、走行较直，经 右肺门入右肺，易坠异 物。
ABCD
支气管树与肺泡
ABCD
肺呼吸部
呼吸性细支气管
是终末细支气管的分支，每个终末 细支气管分出2支或2支以上呼吸性 细支气管。它是肺导气部和呼吸部 之间的过渡性管道
肺泡管
批准号：SPI-11-10
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ABCD
呼吸道上皮
气管和支气管的管壁均可分为3层 粘膜（上皮和固有层） 上皮：假复层纤毛柱状上皮细胞， 杯状细胞等 固有层 粘膜下层 含有血管、淋巴管、神经和较多的 混合性气管腺 外膜 “C”形透明软骨环、弹性纤维组成 环状韧带、气管腺
一般内脏器官都有交感和副交感神经双重支配，这两种神经 对同一器官的作用通常是拮抗的，但在整体内两类神经的活 动是对立统一互相协调的。
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ABCD
自主（内脏）神经与呼吸道
掌握 交感神经 副交感神经
神经及受体名称
神经递质 受体类别 兴奋结果
肾上腺素能
去甲肾上腺素/肾上腺素 α 受体(α 1, α 2) β 受体（ β 1, β 2 ） 气道扩张 降低气道阻力
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ABCD
中枢神经系统
中枢神经系统控制了机 体的自主及不自主运动， 主要有脑和脊髓组成， 两者分别位于颅腔和椎 管中。 中枢神经系统通过指导 呼吸肌何时舒缩以及如 何舒缩对呼吸运动进行 调节
脊髓
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ABCD
自主（内脏）神经的功能
了解 交感神经兴奋时，腹腔内脏及末梢血管收缩，心跳加快加强； 支气管平滑肌舒张，气道内径增加，气道阻力减小，呼吸道 的通气功能改善；胃肠运动和胃分泌受到抑制；新陈代谢亢 进；瞳孔散大等（剧烈运动或处于不良环境 ）。 副交感神经兴奋时，心跳减慢减弱；支气管平滑肌收缩，气 道内径减小，气道阻力增加，呼吸道的通气功能下降；胃肠 运动加强促进消化液的分泌；瞳孔缩小等（有利于营养物质 的消化吸收和能量的补充，有利于保护机体） 。
由杯状细胞、粘膜下腺体分泌物（稀薄的浆液和黏稠的粘液）等组成 ，是一种具有“粘弹性”的凝胶样物质。95%是水分，含有粘蛋白。
粘液在柱状上皮表面 形成一层粘液层，柱 状细胞表面的纤毛则 被覆盖其下,处于水合 层中。 粘附吸入空气中的尘 埃和病原微生物。
ABCD
粘液纤毛清除系统
掌握
特殊机制防止异物到达肺泡
内部培训材料，仅供参考！
ABCD
肺换气—肺泡、呼吸膜
肺泡被毛细血管网包绕。 肺泡为肺内和血液的气体 交换提供了一个很大的表 面。 氧气从肺泡进入血液
二氧化碳从血液进入肺泡 排出
内部培训材料，仅供参考！
ABCD
粘液纤毛清除系统
了解 呼吸道的功能：鼻和咽部对外界空气加温湿润； 呼吸道能阻挡和清除颗 粒异物，起过滤清洁作用，确保进入肺泡的气体几乎清洁无菌
ABCD
肺的大体解剖
肺大致呈圆锥形
一尖一底 肋面和内侧面 水平裂、斜裂 右肺：上叶、中叶、下叶 左肺：上叶、下叶 肺门
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ABCD
形态:呈半圆锥形
一尖：肺尖 一底：肺底（膈面） 两面：外侧面（肋面） 内侧面（纵隔面） 三缘：前缘：左肺前缘有 心切迹 后缘 下缘
ABCD
肺泡表面活性物质
了解 主要由II型肺泡上皮细胞分 泌 脂蛋白，主要成分是二棕榈 酰卵磷脂
作用：降低肺泡表面张力
防止肺泡萎陷，有利于肺扩张 保持大小肺泡容积的稳定性， 防止肺泡内液体的滤出，避免 肺水肿
仅供内部培训，不作推广用
ABCD
基本肺容积(lung volume)
掌握
潮气量 (tidal volume, TV) 每一 次正常呼吸，吸气时进入肺内或 者呼气时呼出肺脏的气体量，其 正常值约为500ml 补吸气量（inspiratory reserve volume, IRV）平静吸气后所能吸 入的最大气量。正常值约男性为 2160ml, 女性为1500ml 补呼气量 (expiratory reserve volume, ERV) 在平静呼气后再 尽力呼气，从肺中呼出的气体量， 其正常值约为1,200 ml； 残气量(residual volume, RV) 经过最大的呼气后仍残留在肺内 和气道的气体量，其正常值约为 1,200 ml；
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ABCD