【新】急性咽炎护理查房ppt
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2024年急性单纯性咽炎护理查房PPT
病等
患者是否有药 物过敏史
患者是否有手 术史
患者是否有其 他特殊病史， 如家族遗传病
等
04
护理评估
生命体征评估
体温：观察患者体温变化，判断病 情是否好转
呼吸：观察患者呼吸频率、深度、 节律，判断呼吸困难程度
脉搏：观察患者脉搏频率、强弱、 节律，判断心脏功能
血压：观察患者血压变化，判断病 情是否好转
道清洁
心理护理
向患者解释病情和治疗方案， 消除疑虑和恐惧
倾听患者的感受和需求，给 予关心和支持
鼓励患者保持乐观积极的心 态，增强战胜疾病的信心
提供心理疏导和情绪调节方 法，帮助患者缓解心理压力
健康教育
保持良好的生活习惯，如勤洗手、保持室内通风等 避免接触刺激性气体、粉尘等有害物质 保持良好的饮食习惯，如多吃蔬菜水果、少吃辛辣刺激性食物等 保持良好的心理状态，如保持乐观、避免焦虑等
药物剂量：根据患者年龄、体重、病 情等因素确定药物剂量
药物不良反应：观察患者用药后的反 应，如过敏、恶心、呕吐等，及时处 理
药物相互作用：注意药物之间的相互 作用，避免不良反应发生
药物用法：根据药物说明书和医生建议， 药物保存：按照药物说明书要求，妥
正确使用药物，如口服、注射等
善保存药物，避免药物变质、失效
家庭环境：家庭 氛围、家庭成员 关系、家庭经济 状况等
社会支持：社会 关系、社会资源、 社会地位等
心理支持：心理 状态、心理承受 能力、心理调节 能力等
家庭及社会支持 评估的意义：了 解患者家庭及社 会支持情况，为 制定护理计划提 供依据，提高护 理质量。
05
护理措施
药物治疗护理
药物选择：根据病情选择合适的药物， 如抗生素、抗病毒药物等
患者是否有药 物过敏史
患者是否有手 术史
患者是否有其 他特殊病史， 如家族遗传病
等
04
护理评估
生命体征评估
体温：观察患者体温变化，判断病 情是否好转
呼吸：观察患者呼吸频率、深度、 节律，判断呼吸困难程度
脉搏：观察患者脉搏频率、强弱、 节律，判断心脏功能
血压：观察患者血压变化，判断病 情是否好转
道清洁
心理护理
向患者解释病情和治疗方案， 消除疑虑和恐惧
倾听患者的感受和需求，给 予关心和支持
鼓励患者保持乐观积极的心 态，增强战胜疾病的信心
提供心理疏导和情绪调节方 法，帮助患者缓解心理压力
健康教育
保持良好的生活习惯，如勤洗手、保持室内通风等 避免接触刺激性气体、粉尘等有害物质 保持良好的饮食习惯，如多吃蔬菜水果、少吃辛辣刺激性食物等 保持良好的心理状态，如保持乐观、避免焦虑等
药物剂量：根据患者年龄、体重、病 情等因素确定药物剂量
药物不良反应：观察患者用药后的反 应，如过敏、恶心、呕吐等，及时处 理
药物相互作用：注意药物之间的相互 作用，避免不良反应发生
药物用法：根据药物说明书和医生建议， 药物保存：按照药物说明书要求，妥
正确使用药物，如口服、注射等
善保存药物，避免药物变质、失效
家庭环境：家庭 氛围、家庭成员 关系、家庭经济 状况等
社会支持：社会 关系、社会资源、 社会地位等
心理支持：心理 状态、心理承受 能力、心理调节 能力等
家庭及社会支持 评估的意义：了 解患者家庭及社 会支持情况，为 制定护理计划提 供依据，提高护 理质量。
05
护理措施
药物治疗护理
药物选择：根据病情选择合适的药物， 如抗生素、抗病毒药物等
急性单纯性咽炎护理查房PPT课件
护理措施
喉咙保湿： - 常喝温开水或含保湿性成分的饮品 - 避免长时间暴露在干燥环境中
护理措施
定期咽喉护理查房： - 观察咽喉炎症情况 - 清理分泌物和痰液 - 检查声音和喉咙的恢复情
况
康复建议
康复建议
完全休息嗓子 避免吸烟和喝含酒精饮料
康复建议
避免过度使用嗓子Biblioteka 每天进行温水漱口康复建议坚持上述护理措施
谢谢您的观 赏聆听
急性单纯性咽炎护理查 房PPT课件
目录 介绍 护理措施 康复建议
介绍
介绍
什么是急性单纯性咽炎 主要症状和原因
护理措施
护理措施
饮食调理： - 保持充足水分摄入 - 避免辛辣食物和刺激性食物 - 遵循软食和易于吞咽的食物
护理措施
嗓音保护： - 尽量避免说话或大声喊叫 - 避免使用过多嗓音 - 避免吸烟和二手烟
急性咽炎护理查房PPT
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20XX.XX.XX
急性咽炎护理查房
汇报人：
目 录
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 急 性 咽 炎 概 述 03 急 性 咽 炎 护 理 评 估 04 急 性 咽 炎 护 理 措 施 05 急 性 咽 炎 健 康 教 育 06 急 性 咽 炎 护 理 效 果 评 价
观察反应：用药后注意观察身体 反应，如有异常及时就医。
生活方式指导
保持室内空气流通，避免吸入刺激性气体 保持口腔卫生，勤漱口，避免口腔感染 饮食清淡，避免辛辣、油腻等刺激性食物 适当锻炼，增强身体免疫力
随访计划
随访时间：在急性咽炎治疗结束 后的一周、两周、一个月进行随 访。
随访方式：可以通过电话、邮件 或视频等方式进行随访，确保患 者能够得到及时的帮助和支持。
儿童和成人都可 以发生急性咽炎 ，但症状轻重不 一
诊断标准
体征：咽部充血、水肿，咽 后壁滤泡增生
症状：咽部干燥、疼痛、灼 热感，吞咽困难，咳嗽等
实验室检查：白细胞计数升 高，中性粒细胞比例增加
影像学检查：X线检查排除 肺部感染等其他疾病
03
急性咽炎护理评估
患者一般情况评估
患者基本信息：姓名、年龄、性 别、职业等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
随访内容：了解患者的恢复情况， 是否出现复发，以及是否需要进 一步的护理和指导。
随访人员：由专业的医护人员或 护士进行随访，确保随访的专业 性和有效性。
急性咽炎护理效果
06
评价
症状改善情况评价
咽部疼痛程度减轻 咽部充血情况改善 发热、咳嗽等症状缓解 食欲、精神状态好转
生活质量评价
患者自我感受：评估患者对急性咽炎护理效果的满意度 日常生活能力：评估患者日常生活能力是否受到影响 社交能力：评估患者社交能力是否受到影响 心理状况：评估患者心理状况是否受到影响
20XX.XX.XX
急性咽炎护理查房
汇报人：
目 录
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 急 性 咽 炎 概 述 03 急 性 咽 炎 护 理 评 估 04 急 性 咽 炎 护 理 措 施 05 急 性 咽 炎 健 康 教 育 06 急 性 咽 炎 护 理 效 果 评 价
观察反应：用药后注意观察身体 反应，如有异常及时就医。
生活方式指导
保持室内空气流通，避免吸入刺激性气体 保持口腔卫生，勤漱口，避免口腔感染 饮食清淡，避免辛辣、油腻等刺激性食物 适当锻炼，增强身体免疫力
随访计划
随访时间：在急性咽炎治疗结束 后的一周、两周、一个月进行随 访。
随访方式：可以通过电话、邮件 或视频等方式进行随访，确保患 者能够得到及时的帮助和支持。
儿童和成人都可 以发生急性咽炎 ，但症状轻重不 一
诊断标准
体征：咽部充血、水肿，咽 后壁滤泡增生
症状：咽部干燥、疼痛、灼 热感，吞咽困难，咳嗽等
实验室检查：白细胞计数升 高，中性粒细胞比例增加
影像学检查：X线检查排除 肺部感染等其他疾病
03
急性咽炎护理评估
患者一般情况评估
患者基本信息：姓名、年龄、性 别、职业等
添加标题
添加标题
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添加标题
随访内容：了解患者的恢复情况， 是否出现复发，以及是否需要进 一步的护理和指导。
随访人员：由专业的医护人员或 护士进行随访，确保随访的专业 性和有效性。
急性咽炎护理效果
06
评价
症状改善情况评价
咽部疼痛程度减轻 咽部充血情况改善 发热、咳嗽等症状缓解 食欲、精神状态好转
生活质量评价
患者自我感受：评估患者对急性咽炎护理效果的满意度 日常生活能力：评估患者日常生活能力是否受到影响 社交能力：评估患者社交能力是否受到影响 心理状况：评估患者心理状况是否受到影响
急性咽炎的护理查-PPT
避免着凉。 • 4）监测体温Q4h测体温。 • 时间：5-27 15:00 • O：患儿体温正常。
• 时间：5-26 8:00
• P2:营养失调-低于机体需要量：与摄入不足有 关
• I：1）遵医嘱给予静脉营养，保持输液通畅。
2）告知陪护人员正确的喂养方法，少食多 餐。
• 时间：5入院评估，防坠床与防压疮 指导。
• 主要治疗：1、静脉输液，抗感染治疗 2、退热、补液治疗 3、完善检查 4、静脉营养
护理诊断、措施
• 时间：5-25 17:00 • P1：发热：与炎症有关 • I：1）体温38℃时松解衣服、盖被，给予冷毛
巾湿敷头部。超过38.5℃时，给予口服退热药。 • 2）按医嘱行静脉输液抗感染、抗病毒治疗。 • 3）出汗时及时用温水擦净，更换汗湿衣服，
专科情况
• 查体：入院时 T39.5℃ P138次/分 R38次/ 分 体重 4 kg 。神志清楚，呼吸平稳，急性 面容，面色苍黄，口周稍发绀，咽红充血。
• 听诊：双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音， 心音低钝，节律齐，心前区可闻及3级收缩期 吹风样杂音。
• 触诊：腹平软，未见肠型及蠕动波，肝脾肋下 未触及。四肢末梢皮肤凉，双下肢无水肿。
• 0：患儿营养失调
• 时间：5-26 8:00 • P3:有皮肤完整受损的可能：与长期卧床有关 • I：1）给予皮肤护理bid。
2）保持床单元及衣服的干燥、整洁。 3）建议陪护人员多抱抱患儿 • 时间：5-28 9:00 • 0：患儿皮肤完整，无褥疮发生
• 时间：5-26 10:00 • P4：潜在并发症败血症：与持续高热，炎症控
制不好有关 • I：1)抽血培养选择合适的抗生素。
2）加强皮肤和生活护理。 3）增加营养，增强体质。 时间：5-29 16:00 O：患儿体温正常，无并发症发生。
• 时间：5-26 8:00
• P2:营养失调-低于机体需要量：与摄入不足有 关
• I：1）遵医嘱给予静脉营养，保持输液通畅。
2）告知陪护人员正确的喂养方法，少食多 餐。
• 时间：5入院评估，防坠床与防压疮 指导。
• 主要治疗：1、静脉输液，抗感染治疗 2、退热、补液治疗 3、完善检查 4、静脉营养
护理诊断、措施
• 时间：5-25 17:00 • P1：发热：与炎症有关 • I：1）体温38℃时松解衣服、盖被，给予冷毛
巾湿敷头部。超过38.5℃时，给予口服退热药。 • 2）按医嘱行静脉输液抗感染、抗病毒治疗。 • 3）出汗时及时用温水擦净，更换汗湿衣服，
专科情况
• 查体：入院时 T39.5℃ P138次/分 R38次/ 分 体重 4 kg 。神志清楚，呼吸平稳，急性 面容，面色苍黄，口周稍发绀，咽红充血。
• 听诊：双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音， 心音低钝，节律齐，心前区可闻及3级收缩期 吹风样杂音。
• 触诊：腹平软，未见肠型及蠕动波，肝脾肋下 未触及。四肢末梢皮肤凉，双下肢无水肿。
• 0：患儿营养失调
• 时间：5-26 8:00 • P3:有皮肤完整受损的可能：与长期卧床有关 • I：1）给予皮肤护理bid。
2）保持床单元及衣服的干燥、整洁。 3）建议陪护人员多抱抱患儿 • 时间：5-28 9:00 • 0：患儿皮肤完整，无褥疮发生
• 时间：5-26 10:00 • P4：潜在并发症败血症：与持续高热，炎症控
制不好有关 • I：1)抽血培养选择合适的抗生素。
2）加强皮肤和生活护理。 3）增加营养，增强体质。 时间：5-29 16:00 O：患儿体温正常，无并发症发生。
急性咽炎护理PPT课件
定期进行健康教育，增强防病意识。
谢谢观看
急性咽炎的药物治疗 非处方药物
可以使用一些非处方药物如退烧镇痛药和含片来 缓解症状。
切忌自行使用抗生素，需遵医嘱。
急性咽炎的药物治疗 处方药物
严重感染时可能需要抗生素治疗，特别是细菌感 染。
遵循医生的用药指导，按时服药。
急性咽炎的药物治疗 注意副作用
使用药物时需留意可能的副作用，如过敏反应等 。
急性咽炎的定义与症状 主要症状
主要症状包括喉咙痛、干燥、吞咽困难、咳嗽和 发热。
部分患者可能会伴有全身不适和食欲减退。
急性咽炎的定义与症状
如何诊断
通过病史询问和喉咙检查可确诊，必要时可进行 喉部拭子检查。
医生会根据症状和检查结果判断是否需要进一步 治疗。
急性咽炎的护理措施
急性咽炎的护理措施 如何缓解症状
患者可以通过温盐水漱口、饮用温热饮品来 缓解喉咙疼痛。
避免刺激性饮食，如辛辣、酸性食物。
急性咽炎的护理措施 保持环境舒适
保持室内空气湿润，避免烟雾和污染物。
使用加湿器可以帮助减轻喉咙干燥。
急性咽炎的护理措施 适当休息与饮食
保证充足的休息，摄入营养丰富、易消化的 食物。
多喝水，促进身体恢复。
急性咽炎的药物治疗
急性咽炎护理
演讲人：
目录
1. 急性咽炎的定义与症状 2. 急性咽炎的护理措施 3. 急性咽炎的药物治疗 4. 急性咽炎的预防 5. 结论与展望
急性咽炎的定是急性咽炎
急性咽炎是指咽部的急性炎症，通常由病毒或细 菌感染引起。
常见病因包括感冒、流感或细菌感染（如链球菌 ）。
如出现不适，及时咨询医生。
急性咽炎的预防
急性咽炎的预防 良好生活习惯
谢谢观看
急性咽炎的药物治疗 非处方药物
可以使用一些非处方药物如退烧镇痛药和含片来 缓解症状。
切忌自行使用抗生素，需遵医嘱。
急性咽炎的药物治疗 处方药物
严重感染时可能需要抗生素治疗，特别是细菌感 染。
遵循医生的用药指导，按时服药。
急性咽炎的药物治疗 注意副作用
使用药物时需留意可能的副作用，如过敏反应等 。
急性咽炎的定义与症状 主要症状
主要症状包括喉咙痛、干燥、吞咽困难、咳嗽和 发热。
部分患者可能会伴有全身不适和食欲减退。
急性咽炎的定义与症状
如何诊断
通过病史询问和喉咙检查可确诊，必要时可进行 喉部拭子检查。
医生会根据症状和检查结果判断是否需要进一步 治疗。
急性咽炎的护理措施
急性咽炎的护理措施 如何缓解症状
患者可以通过温盐水漱口、饮用温热饮品来 缓解喉咙疼痛。
避免刺激性饮食，如辛辣、酸性食物。
急性咽炎的护理措施 保持环境舒适
保持室内空气湿润，避免烟雾和污染物。
使用加湿器可以帮助减轻喉咙干燥。
急性咽炎的护理措施 适当休息与饮食
保证充足的休息，摄入营养丰富、易消化的 食物。
多喝水，促进身体恢复。
急性咽炎的药物治疗
急性咽炎护理
演讲人：
目录
1. 急性咽炎的定义与症状 2. 急性咽炎的护理措施 3. 急性咽炎的药物治疗 4. 急性咽炎的预防 5. 结论与展望
急性咽炎的定是急性咽炎
急性咽炎是指咽部的急性炎症，通常由病毒或细 菌感染引起。
常见病因包括感冒、流感或细菌感染（如链球菌 ）。
如出现不适，及时咨询医生。
急性咽炎的预防
急性咽炎的预防 良好生活习惯
儿科急性咽炎护理查房ppt
查房过程
了解患儿情况
向患儿家属了解患儿的病 情、症状、体征等情况， 查看相关检查结果。
分析护理问题
根据患儿的病情和护理措 施，分析存在的护理问题 ，提出相应的护理建议。
讨论与交流
参与查房的医护人员就患 儿的病情和护理问题进行 讨论和交流，分享经验和 意见。
查房效果评价
评价标准
制定评价标准，包括患儿病情改善情 况、家属满意度、护理措施落实情况 等方面。
感谢您的观看
THANKS
注意室内空气质量
保持室内空气流通，减少室内空气污染物的浓度。
避免接触有害化学物质
避免让孩子接触有害化学物质，如油漆、清洁剂等。
及时就医与合理用药
及时就医
当孩子出现喉咙痛、发热等症状时，应及时就医 ，以免延误治疗。
遵医嘱用药
按照医生的建议使用药物，不要随意更改药物剂 量或停药。
了解药物副作用
了解孩子使用的药物可能存在的副作用，以便及 时处理。
2 饮食指导
定期为患儿进行口腔清洁，保持口腔湿润，避免口腔感 染。
3 心理护理
定期为患儿进行口腔清洁，保持口腔湿润，避免口腔感 染。
4 健康宣教
定期为患儿进行口腔清洁，保持口腔湿润，避免口腔感 染。
问题与展望
问题
急性咽炎易反复发作，需进一步探讨预防措施和治疗方案。
展望
加强临床研究，寻找更有效的治疗方法和护理措施，提高患 儿生活质量。
特点
急性咽炎具有发病急、病程短的 特点，常见于儿童和青少年，是 儿科常见的呼吸道疾病之一。
病因与发病机制
病因
急性咽炎的病因主要是细菌或病毒感染，如溶血性链球菌、流感病毒等。
发病机制
急性咽炎的发病机制主要是细菌或病毒侵入喉部，引起喉部黏膜的炎症反应， 导致喉咙疼痛、干燥等症状。
急性咽炎护理PPT课件
05
张和焦虑
4
滥用抗生素
错误认知：认为抗生素可以 治疗所有感染性疾病
正确做法：在医生指导下合 理使用抗生素，避免滥用
滥用后果：导致细菌耐药性 增加，影响治疗效果
预防措施：加强个人卫生， 提高免疫力，减少感染风险
忽视日常护理
01
忽视个人卫生：不勤洗手、不保持口 腔清洁
02
忽视饮食调理：不注重饮食清淡，继 续食用辛辣、油腻食物
04
保持口腔清洁： 饭后漱口，早 晚刷牙
药物治疗
1. 抗生素：针对细菌感染，选择合适 的抗生素
2. 抗病毒药物：针对病毒感染，选择 合适的抗病毒药物
3. 缓解症状药物：如解热镇痛药、抗 过敏药等，缓解疼痛、发热等症状
4. 局部用药：如含片、喷雾剂等，缓 解局部症状
5. 中药治疗：根据病情，选择合适的 中药进行治疗
03
忽视休息：过度劳累，不保证充足的 休息
04
忽视心理调节：情绪波动大，焦虑、 紧张等不良情绪影响病情恢复
忽视病情变化
忽视病情变化可
01
能导致病情加重
忽视病情变化可
04
能导致病情反复
02
忽视病情变化可
能导致治疗延误
03
忽视病情变化可
能导致并发症
3
增强免疫力
保持良好的生活 习惯，如规律作 息、饮食均衡等
避免接触有害物 质，如烟酒、污
染等
加强锻炼，提高 身体素质
接种疫苗，预防 相关疾病
保持良好的心理 状态，避免过度
紧张和焦虑
避免刺激性食物
01
避免辛辣、油腻、刺激性食物
02
避免烟酒、咖啡、浓茶等刺激性
急性鼻咽炎护理查房PPT
下一步工作计划与目标
定期进行急性鼻咽炎护理查房， 确保患者得到及时有效的治疗
加强医护人员的培训，提高 急性鼻咽炎护理查房的质量
制定急性鼻咽炎护理查房的 改进方案
建立完善的急性鼻咽炎护理查 房制度，确保工作的规范化和
标准化
汇报人：
汇报人：
目录
定义与发病机制
急性鼻咽炎的定义 发病机制：细菌或病毒感染、免疫力低下等
临床表现
急性鼻咽炎是鼻咽 部黏膜、黏膜下和 淋巴组织的急性炎 症
主要症状为鼻咽部 干燥、灼热、疼痛、 鼻塞、流涕、咳嗽 等
全身症状一般较 轻，可有低热、 乏力等
部分患者可伴有 耳部疼痛，头痛 等症状
诊断依据
随访计划与复查时间安排
随访计划：定期对患者进行随访，了解病情恢复情况，及时调整治疗方案 复查时间安排：根据患者病情和医生建议，合理安排复查时间，确保治疗效果
本次查房总结回顾
患者基本情况：年龄、性别、病程等 查房目的：了解患者病情、评估护理效果等 查房过程：护理措施、患者反馈等 查房结果：护理效果评估、存在问题等
用药指导与注意事项
遵医嘱用药，不要自行增减剂量或改变用药方式。 鼻腔冲洗时，要使用温开水，避免刺激鼻腔黏膜。 避免用力擤鼻涕，以免加重病情。 保持室内空气流通，避免接触过敏原。
生活方式调整建议
保持室内空气流通，避免接触刺激性气体和粉尘 保持鼻腔通畅，避免用手挖鼻孔 饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物 加强锻炼，增强身体免疫力 避免过度劳累，保证充足睡眠时间
保持室内通风：保 持空气流通，有助 于散热
呼吸道护理
• 呼吸道护理：保持室内空气流通，避免刺激性气体吸入，定期清理呼吸道分泌物 • 饮食护理：给予高蛋白、高热量、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物 • 心理护理：关注患者情绪变化，给予心理安慰和支持，增强治疗信心 • 用药护理：遵医嘱使用药物，注意观察不良反应，及时调整用药方案 • 并发症预防：密切观察病情变化，预防并发症的发生，如中耳炎、鼻窦炎等 急性鼻咽炎护理措施
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潜在并发症 感染性休克
潜在并发症 糖尿病酮症酸中毒
二：清理呼吸道无效
预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60 ％ ）以充分发挥呼吸道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食， 每天饮水1500ml以上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的 湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释和排出。 3）雾化吸入和胸部叩击 4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大 于3min吸痰动作要迅速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提 高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症，严格无菌操 作，避免呼吸道交叉感染 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
作方面 （一）、办事处领导高度重视信访工作，不断加大了领导工作力度 今年以来 步深化了对信访工作重要性的认识，把信访工作列入党政议事日程，作为工作的重要内 抓好。进一步深入开展宣传信访条例等有关法律法规活动。将《信访条例》、《社会治 等有关的法律法规深入基层对群众进行宣传教育，引导群众进一步加深对国家法律法规 解，依法办事，依法维护自己的合法权益。通过深入持久地进行信访条例宣传活动，使 遵守信访秩序，不搞无政府主义，目前驻区没有出现大规模越级集体上访等事件。上半 领导阅批群众来信xxxx，接待来访xxxx次。 主要领导及时阅批群众来
肺部感染病人护理 汇报人：某某某 时间：201X.X.X
目 录
01 病史介绍
02 初期护理诊断及
护理措施
03 二次护理诊断及
护理措施
，采取季度重点查、半年普遍查、年终全面查的方式，对系统各单位、机关各科室实行 的情况进行了检查、指导、督促、考核。领导班子完成了廉洁自律、查办大要案，执法 纠风、从源头上治理腐败和党风廉政教育等各项工作任务。 5、全面推行政务公开为 公开的各项内容，贯彻落实《全面推进依法行政实施纲要》，及时发布各类公告、通知 为群众办事提供便利，使工作置于社会各界的监督之下。在内部监督上，每位工作人员 实施双向监督，要求每位人员要有工作记录，定期检查汇报工作开展情况，及时收集群 实改进工作作风，提高服务水平，不断探索更加有效的工作方式。 二、 信访工
4) 保持清洁与舒适：①加强口腔护理， 应保持口腔清洁：②加强皮肤护理，退 热期往往大量出汗，应随时擦干汗液， 更换衣服和床单，防止受凉，对于长期 持续高热卧床者，要注意防止压疮的发 生。
5) 加强病情观察：观察体温，并观察 其热型及临床过程，伴随症状、治疗效 果等
6) 用药的护理：遵医嘱使用抗生素， 观察疗效和不良反应。
补充血容量：建立两条静脉通 道，给予右旋糖酐或平衡液以 维持有效血容量，降低血液粘 滞度，防止弥漫性血管内凝血。
纠正水、电解质、酸碱平衡紊 乱。
二：潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒 高渗性昏迷
于补液等对症处理。
标题三
告病危，监测生命体 征Q1H，记24小时出
入量
标题四
胰岛素6U皮下注射于 早、中、晚餐前， KCL20ml注入Q4 h.
标题五
予以留置胃管(于 拔出）尿管
标题六
请心内科、神经内科 会诊。
初期护理诊 断与措施
二：护理诊断
清理呼吸道无效 清理呼吸道无效：与患者意识障碍导致咳 嗽无效，不能咳嗽有关 体温升高 与感染有关
二：潜在并发症 相关因素：感染性休克
病情监测:a生命体征，有无心 率加快、脉搏细数、血压下降、 脉压变小、体温不升或高热，
呼吸困难等。B体位：病人取 中凹位，抬高头胸部20。抬高 下肢约30。有利于呼吸和静脉
血回流。
吸氧:给予高流量吸氧维持 PO2﹥60mmhg，改善缺氧状
况
控制感染
用药的护理：给予多巴胺、可 拉明等血管活性药物
一：入院诊断
标题一
肺部感染
标题二
2型糖尿病
标题四
脑梗塞后遗症期
标题三
高血压病（3级） 极高危组
标题五
低钾高钠血症
一：诊疗计划
标题一
完善三大常规，肝肾功 能，血气，痰培养+药敏
等相关检查。
标题二
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶 碱、地塞米松解痉平喘、盐酸溴 已新化痰，沐舒坦雾化吸入化痰， 雷米替丁（6月22号停止）护胃
信和接待群众来访，先后xxxx对重要信访问题的处理做出了批示。办事处其它领导同志 同样十分重视，按照工作分工，认真阅批群众来信，积极接待群众来访，主动参与重要 处理。 （二）、做好信访案件查办工作，加大信访信息工作力度 上半年，办事处对 交办的信访报果案件及时报果，做到了件件有着落，事事有交待。办事处信访办坚持每 给xxxx社区居委会预示提醒，要求及时报送近期信访工作动态。 （三）、建立健全信 促进了信访工作逐步走上制度化、规范化的轨道 针对当前信访面临的新形势，出现的 特点，办事处信访办完善了制度和规定，使我办信访工作做到了
关键词
关键词
关键词
关键词
二：体温升高
预期目标： 患者的体温维持在正常范围
1）降温：可采用物理降温或 药物降温的方法。 2) 休息：休息可减少能量 的消耗，有利于机体的康复。 需室温适宜、环境安静、空 气流通等。
3) 饮食：给予高热量、高蛋白、高维 生素、易消化的流质或半流质食物。提 高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日 2500－3000ml，以补充高热消耗的大 量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。
病史介绍
一：病史概述
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患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、咳 嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气促4天 入院。
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入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳孔等大等圆， 直径约3mm，对光反射迟钝，口唇发绀，呼吸急促，双下 肺呼吸音粗，可闻及散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢 稍浮肿。骶尾部有一2×3cm2 不明压疮，辅助资料：我院 CT示肺部改变，考虑肺部感染，胆囊结石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病，血气示：PH 7.475， Pco2 ,24.4mmHg P02 33mmHg HCO3 18mmol/l BE5.8mmol/l ，SO2 70%，血生化示：
潜在并发症 糖尿病酮症酸中毒
二：清理呼吸道无效
预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60 ％ ）以充分发挥呼吸道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食， 每天饮水1500ml以上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的 湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释和排出。 3）雾化吸入和胸部叩击 4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大 于3min吸痰动作要迅速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提 高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症，严格无菌操 作，避免呼吸道交叉感染 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
作方面 （一）、办事处领导高度重视信访工作，不断加大了领导工作力度 今年以来 步深化了对信访工作重要性的认识，把信访工作列入党政议事日程，作为工作的重要内 抓好。进一步深入开展宣传信访条例等有关法律法规活动。将《信访条例》、《社会治 等有关的法律法规深入基层对群众进行宣传教育，引导群众进一步加深对国家法律法规 解，依法办事，依法维护自己的合法权益。通过深入持久地进行信访条例宣传活动，使 遵守信访秩序，不搞无政府主义，目前驻区没有出现大规模越级集体上访等事件。上半 领导阅批群众来信xxxx，接待来访xxxx次。 主要领导及时阅批群众来
肺部感染病人护理 汇报人：某某某 时间：201X.X.X
目 录
01 病史介绍
02 初期护理诊断及
护理措施
03 二次护理诊断及
护理措施
，采取季度重点查、半年普遍查、年终全面查的方式，对系统各单位、机关各科室实行 的情况进行了检查、指导、督促、考核。领导班子完成了廉洁自律、查办大要案，执法 纠风、从源头上治理腐败和党风廉政教育等各项工作任务。 5、全面推行政务公开为 公开的各项内容，贯彻落实《全面推进依法行政实施纲要》，及时发布各类公告、通知 为群众办事提供便利，使工作置于社会各界的监督之下。在内部监督上，每位工作人员 实施双向监督，要求每位人员要有工作记录，定期检查汇报工作开展情况，及时收集群 实改进工作作风，提高服务水平，不断探索更加有效的工作方式。 二、 信访工
4) 保持清洁与舒适：①加强口腔护理， 应保持口腔清洁：②加强皮肤护理，退 热期往往大量出汗，应随时擦干汗液， 更换衣服和床单，防止受凉，对于长期 持续高热卧床者，要注意防止压疮的发 生。
5) 加强病情观察：观察体温，并观察 其热型及临床过程，伴随症状、治疗效 果等
6) 用药的护理：遵医嘱使用抗生素， 观察疗效和不良反应。
补充血容量：建立两条静脉通 道，给予右旋糖酐或平衡液以 维持有效血容量，降低血液粘 滞度，防止弥漫性血管内凝血。
纠正水、电解质、酸碱平衡紊 乱。
二：潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒 高渗性昏迷
于补液等对症处理。
标题三
告病危，监测生命体 征Q1H，记24小时出
入量
标题四
胰岛素6U皮下注射于 早、中、晚餐前， KCL20ml注入Q4 h.
标题五
予以留置胃管(于 拔出）尿管
标题六
请心内科、神经内科 会诊。
初期护理诊 断与措施
二：护理诊断
清理呼吸道无效 清理呼吸道无效：与患者意识障碍导致咳 嗽无效，不能咳嗽有关 体温升高 与感染有关
二：潜在并发症 相关因素：感染性休克
病情监测:a生命体征，有无心 率加快、脉搏细数、血压下降、 脉压变小、体温不升或高热，
呼吸困难等。B体位：病人取 中凹位，抬高头胸部20。抬高 下肢约30。有利于呼吸和静脉
血回流。
吸氧:给予高流量吸氧维持 PO2﹥60mmhg，改善缺氧状
况
控制感染
用药的护理：给予多巴胺、可 拉明等血管活性药物
一：入院诊断
标题一
肺部感染
标题二
2型糖尿病
标题四
脑梗塞后遗症期
标题三
高血压病（3级） 极高危组
标题五
低钾高钠血症
一：诊疗计划
标题一
完善三大常规，肝肾功 能，血气，痰培养+药敏
等相关检查。
标题二
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶 碱、地塞米松解痉平喘、盐酸溴 已新化痰，沐舒坦雾化吸入化痰， 雷米替丁（6月22号停止）护胃
信和接待群众来访，先后xxxx对重要信访问题的处理做出了批示。办事处其它领导同志 同样十分重视，按照工作分工，认真阅批群众来信，积极接待群众来访，主动参与重要 处理。 （二）、做好信访案件查办工作，加大信访信息工作力度 上半年，办事处对 交办的信访报果案件及时报果，做到了件件有着落，事事有交待。办事处信访办坚持每 给xxxx社区居委会预示提醒，要求及时报送近期信访工作动态。 （三）、建立健全信 促进了信访工作逐步走上制度化、规范化的轨道 针对当前信访面临的新形势，出现的 特点，办事处信访办完善了制度和规定，使我办信访工作做到了
关键词
关键词
关键词
关键词
二：体温升高
预期目标： 患者的体温维持在正常范围
1）降温：可采用物理降温或 药物降温的方法。 2) 休息：休息可减少能量 的消耗，有利于机体的康复。 需室温适宜、环境安静、空 气流通等。
3) 饮食：给予高热量、高蛋白、高维 生素、易消化的流质或半流质食物。提 高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日 2500－3000ml，以补充高热消耗的大 量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。
病史介绍
一：病史概述
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患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、咳 嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气促4天 入院。
单击编辑标题
入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳孔等大等圆， 直径约3mm，对光反射迟钝，口唇发绀，呼吸急促，双下 肺呼吸音粗，可闻及散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢 稍浮肿。骶尾部有一2×3cm2 不明压疮，辅助资料：我院 CT示肺部改变，考虑肺部感染，胆囊结石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病，血气示：PH 7.475， Pco2 ,24.4mmHg P02 33mmHg HCO3 18mmol/l BE5.8mmol/l ，SO2 70%，血生化示：