谷氨酸脱羧酶抗体
谷氨酸脱羧酶抗体和血、尿C肽在糖尿病中的临床应用
谷氨酸脱羧酶抗体和血、尿Ｃ肽在糖尿病中的临床应用目的：探讨谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）和血、尿C肽是判断糖尿病患者胰岛B细胞功能和早期诊断1型糖尿病及成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）的重要临床指标。
方法：采用酶联免疫法检测和观察126例糖尿病和28例正常人GAD-Ab水平和血糖、HbA1c、C肽水平及临床资料。
结果：LADA 患者除GAD-Ab阳性外，还有①发病年龄范围宽（25~73岁）；②消瘦或低体重；③空腹C肽值较低，胰岛素使用剂量较T2DM所用剂量大；④酮症酸中毒发生率较高。
T1DM及LADA患者24 h尿C肽、空腹和餐后各时相血C肽水平含量明显低于正常组（P＜0.01），峰值不明显，呈低平曲线；T1DM组C肽浓度降低比LADA更明显（P＜0.01）；T2DM患者空腹血C肽和24 h尿C肽浓度略高于正常人,但反应缓慢, 下降也缓慢。
结论：GAD-Ab是诊断T1DM患者的胰岛B 细胞自身抗体的免疫学指标，血、尿C肽是判断糖尿病患者的胰岛B细胞功能，二者联合检测有助于糖尿病的诊断分型了解胰岛B细胞功能，指导治疗和判断预后都有重要的临床意义。
标签：糖尿病；成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）；谷氨酸脱羧酶抗体；尿C肽谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）是近年来发现一种新的1型糖尿病（T1DM）患者的胰岛B细胞自身抗体，与糖尿病的病理及胰岛B细胞功能密切相关。
血、尿C肽是近年临床广范应用于了解糖尿病患者胰岛B细胞功能的一个重要指标。
我们观察了126例糖尿病患者血GAD-Ab和以进食馒头餐后各时相血C肽浓度及24 h尿C肽浓度，结合临床进行分析,并探讨其临床价值。
1 对象与方法1.1 对象2型糖尿病（T2DM）组80例，男41例、女39例，平均年龄（54.5±14.4）岁；成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）组34例，男20例、女14例，平均年龄（47.2±15.1）岁；T1DM组12例，男4例、女8例，平均年龄（19.2±11.1）岁。
人谷氨酸脱羧酶自身抗体,GAD-AbELISA试剂盒技术原理
人谷氨酸脱羧酶自身抗体，GAD-AbELISA试剂盒技术原理96T/48T人谷氨酸脱羧酶自身抗体，GAD-AbELISA试剂盒技术原理Elisa试剂盒组织结构1、血清：操作过程中避免任何细胞刺激。
使用不含热原和内毒素的试管。
收集血液后，1000×g离心23分钟将血红细胞迅速小心地分离。
2、血浆：EDTA、柠檬酸盐、肝素血浆可用于检测。
1000×g离心60分钟去除颗粒。
3、细胞上清液：1000×g离心32分钟去除颗粒和聚合物。
4、组织匀浆：将组织加入适量生理盐水捣碎。
1000×g离心33分钟，取上清液。
5、保存：如果样品不立即使用，应将其分成小部分-70℃保存，避免反复冷冻。
尽可能的不要使用溶血或高血脂血。
如果血清中大量颗粒，检测前先离心或过滤。
不要在37℃或更高的温度加热解冻。
应在室温下解冻并确保样品均匀地充分解冻。
人谷氨酸脱羧酶自身抗体，GAD-AbELISA试剂盒技术原理Elisa试剂盒实验规则：1、要保证移液枪的准确性，误差不能超过2%。
可用水和电子天平进行确定。
但最好有专业人员进行矫正。
2、要配备20ul、50ul、100ul、1000ul和排枪各一支。
吸取不同的液体后，要更换枪头。
即使是吸取标准品时。
3、要在实验前1小时将试剂盒从冰箱中取出，使各种试剂都恢复到室温，以使结果更稳定。
4、实验时，要使底物避光保存。
5、用枪吸取液体时速度不能太快，以免产生气泡而使吸取量不准确。
6、吸取液体时，要用量程和需要量接近的枪去吸，减少误差。
7、将液体加到酶标孔中时，避免枪头和孔内液体接触，可使枪头上的液滴和孔壁接触，液滴会自然流下去。
8、液体全部加完后，可将酶标板在桌子上平行轻轻晃动30秒，混匀液体。
也可以用酶标仪的晃动功能。
9、应尽量做双孔实验，这样才能保证数据的准确性。
10、对结果有疑问的样品要用其它方法进行确证。
试剂盒组成：上海樊克生物有限公司，欢迎您的来电！人谷氨酸脱羧酶自身抗体，GAD-AbELISA试剂盒技术原理自备材料1．蒸馏水。
谷氨酸脱羧酶抗体在成人隐匿性自身免疫性糖尿病诊断中的临床意义
因此仍有待进一步探究证实。为此，本研究纳入我 测，试剂盒购自美国 Ｂｉｏｍｅｒｉｃａ公司；空腹 Ｃ肽、餐后
院收治的 ３０例 ＬＡＤＡ患者视为研究对象展开分析， ２ｈＣ肽采用放射免疫法检测，试剂盒购自天津德普
旨在为临床提供一定的理论参考。现报道如下。
公司提供。空腹血糖、餐后 ２ｈ血糖采用己糖激酶检
１ 资料与方法
测。
关键词：谷氨酸脱酸梅抗体；自身免疫性；糖尿病；诊断价值
中图分类号：Ｒ５８７．１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００８－０１０４（２０２１）０３－０１５４－０２
糖尿病是临床常见病，以高血糖为根本性特征， 有全身性感染；（３）合并恶性肿瘤者；（４）妊娠期或
属代谢性疾病之一，具有发病率高、治愈难的特点， 哺乳期；（５）临床资料不完善者。
的临床检测中，认为可以起到良好的效果［４］。但是 １．２．２ 检测操作
从目前临床的研究现状来看，关于 ＧＡＤ、ＩＣＡ、ＩＡＡ
采用 日 立 ＦＰ３００全 自 动 生 化 分 析 仪，ＧＡＤ、
等抗体对 ＬＡＤＡ的诊断意义仍旧存在一定的争议， ＩＣＡ、ＩＡＡ等抗体采用酶联 免 疫 吸 附 法 （ＥＬＩＳＡ）检
［３］范爱红．成人隐匿性自身免疫性糖尿病 １１例临床分析［Ｊ］．当 代医学，２０１７，２３（２５）：８０ ８２
［４］张保振，蔡晓凌，韩学尧，等．中国成人新诊断 ２型糖尿病伴胰 岛自身抗体阳性患者 临 床 特 征 的 荟 萃 分 析 ［Ｊ］．中 国 糖 尿 病 杂 志，２０１７，２５（１２）：１０９７ １１０２
·１５４· 黑龙江医药科学 ２０２１年 ６月第 ４４卷第 ３期
谷氨酸脱羧酶抗体在成人隐匿性自身免疫性 糖尿病诊断中的临床意义①
李叶莉
（惠州市第一人民医院内分泌科，广东 惠州 ５１６０００）
糖尿病抗体三项
抗谷氨酸脱羧酶抗体阳性
胰岛素自身抗体阳性
胰岛素自身抗体阳性通常表示患者体内产生了针对胰岛素的自身抗体，可能导致胰岛素抵抗和血糖升高。
总结词
胰岛素自身抗体是一种针对胰岛素的自身抗体，阳性结果提示患者体内产生了胰岛素抵抗，可能导致血糖升高。患者应密切监测血糖水平，并在医生指导下采取干预措施，如药物治疗、饮食控制和运动等，以改善胰岛素抵抗和血糖控制。同时，患者还应接受医生的进一步检查和诊断，以明确病因和治疗方案。
详细描述
抗胰岛细胞抗体（ICA）
VS
抗谷氨酸脱羧酶抗体是糖尿病抗体三项中的一项重要指标，用于诊断1型糖尿病。
详细描述
抗谷氨酸脱羧酶抗体是一种自身抗体，主要针对谷氨酸脱羧酶的抗原成分。在1型糖尿病的早期，该抗体常呈阳性，提示胰岛细胞的破坏和功能障碍。抗谷氨酸脱羧酶抗体检测有助于早期发现和诊断1型糖尿病，为后续治疗提供依据。
详细描述
05
糖尿病抗体三项的预防与控制
糖尿病抗体三项的预防与控制
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其他方法
检测方法
02
糖尿病抗体三项的组成
抗胰岛细胞抗体是糖尿病抗体三项中的一项重要指标，用于诊断1型糖尿病。
总结词
抗胰岛细胞抗体是一种自身抗体，主要针对胰岛细胞内的抗原成分。在1型糖尿病的早期，该抗体常呈阳性，提示胰岛细胞的破坏和功能障碍。抗胰岛细胞抗体检测有助于早期发现和诊断1型糖尿病，为后续治疗提供依据。
对新诊断的糖尿病患者筛查谷氨酸脱羧酶抗体的意义
对新诊断的糖尿病患者筛查谷氨酸脱羧酶抗体的意义【摘要】目的探讨筛查谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）对新诊断糖尿病患者的临床意义。
方法分析200例糖尿病患者的生化特点，采用酶联免疫法测定GADA，放射免疫法测定血清C肽，并进行统计分析。
结果 200例新诊断的糖尿病患者中，GADA阳性者15例，占7.5％；GADA阳性组患者较阴性组患者体重指数低（P＜0.01）、空腹及餐后2 h 血清C肽水平低（P＜0.01），酮症发生率明显升高(P＜0.01)；年龄、血糖、血脂及糖化血红蛋白值，两组比较差别无统计学意义（P＞0.05）。
结论对新诊断的糖尿病患者进行GADA筛查，抗体阳性患者因其胰岛细胞功能较差，应尽早采用胰岛素降糖治疗，可延缓胰岛细胞功能衰竭及糖尿病慢性并发症的发生。
【关键词】糖尿病；谷氨酸脱羧酶抗体血清谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibody，GADA)是胰岛β细胞遭受免疫破坏的比较特异的标志，此抗体阳性对成年发病、初诊的糖尿病患者确诊为成人晚发自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults，LADA)有重要的临床意义。
LADA早期在临床表现上与2型糖尿病（T2DM）非常相似，但患者的胰岛功能呈缓慢进行性衰退，胰岛素分泌进行性减少，最终患者需要用胰岛素降糖治疗。
因此，对新诊断的糖尿病患者筛查GADA，对抗体阳性者确定合理的治疗方案有重要意义。
1 对象与方法1.1 研究对象选择标准：年龄＞15岁，确诊糖尿病不足1年，确诊后半年内无糖尿病酮症酸中毒的糖尿病患者。
糖尿病诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准，同时排除恶性肿瘤、继发性糖尿病及合并其他自身免疫性疾病。
对2006年1月至2007年1月在我院就诊并符合上述标准的200例糖尿病患者清晨空腹采集血清测定GADA、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖、血脂、尿常规，同时详细记录患者的病史、糖尿病家族史、身高、体重、血压，计算体重指数（BMI）。
谷氨酸脱羧酶抗体偏高的原因
谷氨酸脱羧酶抗体偏高在临床上提示与某些疾病相关，比如糖尿病、难治性癫痫。
虽然这些疾病如何引起谷氨酸脱羧酶抗体偏高的机制还不明确，但出现这种情况时就要提高警惕，建议到医院完善其他检查后，再针对相应疾病进行治疗。
1、糖尿病：谷氨酸脱羧酶抗体与胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体的检查结果结合起来，对于判断1型、2型糖尿病有重要价值。
已经有较多的临床数据与研究表明1型糖尿病患者的血液中谷氨酸脱羧酶抗体偏高，如果确诊为1型糖尿病患者，需要尽早使用胰岛素治疗；
2、难治性癫痫：谷氨酸脱羧酶是谷氨酸转化为γ-氨基丁酸的限速酶，直接影响脑组织中的γ-氨基丁酸浓度，而γ-氨基丁酸是中枢神经系统重要的抑制性递质，与癫痫发病密切相关，所以谷氨酸脱羧酶抗体阳性是判断难治性癫痫的一项敏感指标。
治疗上，难治性癫痫患者可遵医嘱口服抗癫痫药物，比如拉莫三嗪、加巴喷丁等，也可以使用电刺激治疗、病灶切除等方法。
糖尿病抗体
糖尿病抗体四项检测的临床意义1、抗谷氨酸脱羧酶抗体谷氨酸脱羧酶是抑制性神经递质GAD65和GAD67两种异抗体为1型糖尿病中抗GAD抗体主要的靶抗原。
抗GAD抗体是胰岛素依赖型糖尿病（1型糖尿病）的重要免疫标志。
抗GAD抗体在糖尿病前驱阶段和170-90%12型糖尿病。
联合检测抗谷氨酸脱羧酶抗体和LADA。
此外抗GAD抗体还与僵人综合征相关，该抗体在此病症中的阳性率为60-100%。
参考值：<10.0IU/ml2、抗酪氨酸磷酸酶抗体 IA2-Ab抗酪氨酸磷酸酶抗体（IA2）是与1型糖尿病相关的抗体，在糖尿病前驱阶段和1型糖尿病中的阳性率为50-75%，是胰岛自身免疫活动的早期标志物，其出现通常预示着病情进展迅速。
在年轻初发病者中的阳性率更高，与初发病进展速度有关。
参考值：<10.0IU/ml3、抗胰岛素抗体 IAA1机体产生抗胰岛素抗体。
检测抗胰岛素抗体可指导胰岛素的用量，为耐药性糖尿病治疗提判断预后，胰岛素释放曲线低下而检测胰岛素抗体滴度偏高，说明患者不是胰岛功能衰竭，提示病情稳定。
相反则表明胰岛素功能衰竭，预后较差。
参考值：阴性4、抗胰岛细胞抗体 ICA抗胰岛细胞抗体属器官特异型抗体，抗原为胰岛细胞浆成分或微粒体组分，主要为lgG类，是胰岛细胞中β细胞损伤的标志物，是诊断胰岛依赖性糖尿病高敏感性和高特异性的指标。
早期1型糖尿病患者ICA阳性率可达60%～80%，治疗数周后阳性率迅速下降至50%以下，2～3年后，约20％的患者仍为阳性，提示ICA的出现可能是暂时现象，似与1型糖尿病的起病时间紧密相关，可作为其早期诊断指标；少数患者ICA滴度可持续维持很高，数年不变；有个别患者起病时为阴性，以后转为阳性；糖尿病近亲阳性率可达19%，预示其家族成员患病的危险性较大。
高效价ICA与胰岛β细胞功能破坏有关，可作为评价疾病严重程度的标志。
参考值：阴性联合检测上述四项，有助于鉴别诊断1型糖尿病，判断疾病预后，并评估1型糖尿病的发病风险。
谷氨酸脱羧酶抗体偏高的原因
谷氨酸脱羧酶抗体偏高的原因身体健康对于每个人来说都是非常重要的，而谷氨酸脱羧酶抗体（TGAb）是预测自身健康状况的一个重要指标。
通常情况下，TGAb的水平控制在400 U/ml之内。
但是，当TGAb的水平超过这个值时，就说明身体出现了某些异常情况，因此了解TGAb偏高的原因及其危害就显得尤为重要。
一、TGAb偏高是怎么回事？TGAb偏高指的是TGAb指标高于正常范围，正常情况下TGAb指标通常在400 U/ml以内，如果超过这个值，就可能是患上了炎症性疾病。
TGAb偏高可能是由慢性炎症或者免疫系统功能失调引起的，也可能是器官损伤或病毒感染的结果。
二、TGAb偏高的原因1、免疫系统功能失调TGAb偏高可能是由慢性炎症引起的，当人体的免疫系统出现改变时，身体可能会产生一些免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会把身体的正常细胞和组织误认为是有害物质，从而产生免疫反应，甚至导致身体出现不正常的炎症反应。
2、疾病感染疾病感染是引起TGAb偏高的另一个原因，此类疾病包括活动性病毒性肝炎、慢性肝炎、系统性红斑狼疮以及肾病综合征等。
这些疾病的治疗方法的效果不同，但改善身体健康的最终目标是一致的。
三、TGAb偏高的危害1、可能会损害肝脏当TGAb偏高时，肝脏可能会受到损害。
由于TGAb的水平高于正常范围，肝细胞可能会受到炎症的攻击，并可能导致慢性肝炎、肝硬化等疾病。
2、可能会降低免疫力TGAb偏高也可能会降低人体的免疫力，这是由于TGAb高水平会引起炎症反应，从而导致身体整体免疫能力减弱。
3、可能会导致身体其他疾病TGAb偏高也可能会导致身体其他疾病，比如糖尿病、高血压、心血管疾病等，或者引发免疫性疾病，比如类风湿性关节炎等。
四、治疗TGAb偏高1、中药疗法中药疗法可以帮助身体调节自身免疫系统，改善慢性炎症，改善TGAb高水平。
一般来说，可以使用抗炎药、养肝护肝药、改善肝功能药物、抗病毒药物等。
2、西药疗法西药疗法可以控制炎症，改善病理及肝脏损伤的症状，有效改善TGAb高水平。
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谷氨酸脱羧酶抗体
文章目录*一、谷氨酸脱羧酶抗体的基本信息1. 定义2. 专科分类3. 检查分类4. 适用性别5. 是否空腹*二、谷氨酸脱羧酶抗体的正常值和临床意义1. 正常值2. 临床意义*三、谷氨酸脱羧酶抗体的检查过程及注意事项1. 检查过程2. 注意事项*四、谷氨酸脱羧酶抗体的相关疾病和症状1. 相关疾病2. 相关症状*
五、谷氨酸脱羧酶抗体的不适宜人群和不良反应1. 不适宜人群
2. 不良反应
谷氨酸脱羧酶抗体的基本信息
1、定义谷氨酸脱羧酶(GAD)是将谷氨酸转化成抑制性神经递质γ氨基丁酸(GABA)的限速酶,在胰岛β细胞中存在GAD,并也合成、分泌GABA。
谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)是1型糖尿病发病初期的免疫标志,也作为1型糖尿病患者接受治疗时的疗效监测指标。
谷氨酸脱羧酶(GAD)是将谷氨酸转化成抑制性神经递质γ氨基丁酸(GABA)的限速酶,在胰岛β细胞中存在GAD,并也合成、分泌GABA。
谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)是1型糖尿病发病初期的免疫标志,也作为1型糖尿病患者接受治疗时的疗效监测指标;1型糖尿病合并Graves病的患者GADA阳性率明显高于不伴有Graves 病的1型糖尿病患者,Graves病患者GAD水平可明显升高,非糖尿病患者GADA的出现并不总是预测1型糖尿病的发生。
2、专科分类神经
3、检查分类免疫检查
4、适用性别男女均适用
5、是否空腹非空腹
谷氨酸脱羧酶抗体的正常值和临床意义
1、正常值ELISA法:阴性。
2、临床意义异常结果: 阳性:GADA在1型糖尿病发病的早期阳性率为38-76%,I级亲属中的阳性率达78-81%,几乎都是GADA65。
而GADA67分布很少,2型糖尿病阳性率仅0-4%。
需要检查的人群:若患突然间患有糖尿病“三多一少”的症状,建议去医院检查谷氨酸脱羧酶抗体。
谷氨酸脱羧酶抗体的检查过程及注意事项
1、检查过程备齐用物,标本容器上贴好标签,核对无误后向患者解释以取得合作。
露出患者手臂,选择静脉,于静脉穿刺部位
上方约4～6cm处扎紧止血带,并嘱患者握紧拳头,使静脉充盈显露。
常规消毒皮肤,待干。
在穿刺部位下方,以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成15度～30度,在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉,见回血后将针头略放平,稍前行固定不动,抽血至需要量时,放松止血带,嘱患者松拳,干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,并将患者前臂屈曲压迫片刻。
卸下针头,将血液沿管壁缓缓注入容器内,切勿将泡沫注入,以免溶血。
容器内放有玻璃珠时应迅速摇动,以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管,应在双手内旋转搓动,以防凝固;如系干燥试管,不应摇动;如系液体培养基,应使血液与培养液混匀,并在血液注入培养瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接触血液。
送实验室检查。