了解蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA—2A)与谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)在1型糖尿病(DM)中的检出率及
ICA、GAD-Ab、IAA联合检测在成人隐匿性自身免疫性糖尿病诊断中的应用
ICA、GAD-Ab、IAA联合检测在成人隐匿性自身免疫性糖尿病诊断中的应用秦雪鸽，马斌，关慷慷,苗媛媛(郑州大学附属洛阳中心医院核医学科，河南洛阳471000)【摘要】目的分析胰岛素细胞抗体(insulin cell antibody袁ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase an-tibody,GAD-Ab)、胰岛素自身抗体(insulin autoantibody袁IAA)联合检测在成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes mellitus in adults袁LADA)诊断中的应用价值。
方法选取2019年1~12月期间收治的LADA患者30例为观察组，选取同期收治的2型糖尿病患者30例为对照组。
分别测定并比较两组研究对象的ICA、GAD-Ab、IAA 水平，应用ROC曲线下面积(AUC)评价ICA、GAD-Ab、IAA联合检测对LADA的诊断价值。
结果观察组ICA、GAD-Ab、IAA阳性表达率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)曰绘制ROC曲线显示,ICA预测LADA的AUC 为0.650；GAD-Ab预测LADA的AUC为0.767；IAA预测LADA的AUC为0.617；联合检测预测LADA的AUC为0.783；联合检测的诊断价值较好。
结论ICA、GAD-Ab、IAA联合检测在LADA患者中的诊断效果较好，可提高对LADA诊断的准确性，为后续治疗及患者预后评估提供较为客观的参考价值。
【关键词】成人隐匿性自身免疫性糖尿病;胰岛素细胞抗体;谷氨酸脱羧酶抗体;胰岛素自身抗体;诊断价值中图分类号:R587.1文献标志码:A DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2021.03.013Application of combined detection of ICA,GAD-Ab and IAA in diagnosis of LADAQIN Xuege,MA Bin,GUAN Kangkang,MIAO Yuanyuan(Nuclear Medicine Department,Luoyang Central Hospital Affiliated toZhengzhou University,Luoyang471000,Henan,China)揖Abstract]Objective To analyze the application value of combined detection of insulin cell antibody(ICA),glutamate decarboxylase antibody(GAD-Ab)and insulin autoantibody(IAA)in the diagnosis of latent autoimmune diabetes mellitus in adults.Methods30patients with LADA who were treated in hospital from January2019to December2019were selected as observation group，and30patients with type2diabetes who treated in hospital during the same period were selected as control group.The ICA，GAD-Ab and IAA levels of the two groups were measured and compared，and the area under ROC curve(AUC)was used to evaluate the diagnostic value of combined detection of ICA,GAD-Ab and IAA in LADA.Results The positive expression rates of ICA，GAD-Ab and IAA in the observation group were higher than those in the control group，and difference was statistically significant(P<0.05)；the ROC curve was drawn to show that the AUC of LADA predicted by ICA was0.650，predicted by GAD-Ab was0.767，predicted by IAA was0.617，and predicted by combined test was0.783.The diagnostic value of the combined test was better.Conclusion Combined detection of ICA，GAD-Ab and IAA has a better diagnosis effect in LADA patients，which can improve the accuracy of LADA diagnosis and provide a more objective reference value for subsequent treatment and prognosis evaluation of patients.揖Key words]LADA；ICA；GAD-Ab；IAA；diagnostic value成人隐匿性自身免疫性糖尿病(latent autoim-mune diabetes mellitus in adults,LADA)是1型糖尿作者简介:秦雪鸽，女，主管技师，医学学士，研究方向：胰岛素抗体研究。
谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛细胞抗体联合检测对1型糖尿病早期诊断的意义
结 果
一、984 例糖尿病患者中的阴性组816例(82.9%)，阳性组168例(17.1%)，其中男性80例，女性88例。ICA+组103例(10.5%)，GADA+组118例(12.0%)。女性GADA+(39例，8.2%)高于男性(26例，5.1%)，有显著性差异(P＜0.05)；男性ICA+30例(5.9%)，女性20例(4.2%)；双阳性男性24例(4.8%)，女性29例(6.0%)。
【关键词】 谷氨酸脱羧酶 胰岛细胞 抗体 糖尿病，1型 诊断
Significance of combined determination of GADA and ICA in early diagnosis of type 1 diabetes mellitus
DONG Weiping,ZHANG Hongde,HU Yuanfeng,et al.Diabetes Research Laboratory,Shanghai First People's Hospital,200080
对象和方法
一、检测对象
本院内分泌科门诊与病房糖尿病患者984例，按WHO诊断标准，其中男性506例(51.4%)，女性478例(48.6%)，年龄(48.8±17.3)岁(1～80岁)。
二、检测方法
1.GADA检测：采用德国宝灵曼公司anti-GAD65 ELISA定量试剂盒，结果以＞50ng/ml为阳性，32～50ng/ml为可疑范围，＜32ng/ml为阴性。
【Key words】 Glutamic acid decarboxylase Islet cell Antibody Diabetes mellitus, type 1 Diagnosis
糖尿病抗体四项检测的临床意义
糖尿病抗体四项检测的临床意义糖尿病抗体四项检测的临床意义1 、抗谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab谷氨酸脱羧酶是抑制性神经递质γ氨基丁酸的关键限速酶，由GAD65和GAD67两种异构体所组成，其中抗GAD65抗体为1型糖尿病中抗GAD抗体主要的靶抗原。
抗GAD抗体是胰岛素依赖型糖尿病（1型糖尿病）的重要免疫标志。
抗GAD抗体在糖尿病前驱阶段和1型糖尿病中的阳性率为70-90%，在大龄儿童和迟发的1型糖尿病中的阳性率更高。
对于成人潜伏型自身免疫性糖尿病（LADA），因其起病隐匿，进展缓慢，尚存部分胰岛β细胞功能，口服降糖药有效，易被误诊为2型糖尿病。
联合检测抗谷氨酸脱羧酶抗体和抗胰岛细胞抗体，有助于早期识别LADA。
此外抗GAD抗体还与僵人综合征相关，该抗体在此病症中的阳性率为60-100%。
参考值：<10.0IU/ml2、抗酪氨酸磷酸酶抗体 IA2-Ab抗酪氨酸磷酸酶抗体（IA2）是与1型糖尿病相关的抗体，在糖尿病前驱阶段和1型糖尿病中的阳性率为50-75%，是胰岛自身免疫活动的早期标志物，其出现通常预示着病情进展迅速。
在年轻初发病者中的阳性率更高，与初发病进展速度有关。
参考值：<10.0IU/ml3、抗胰岛素抗体IAA1型糖尿病因内源性胰岛素分泌量的绝对不足，故需注射外源性胰岛素治疗。
经常会刺激机体产生抗胰岛素抗体。
检测抗胰岛素抗体可指导胰岛素的用量，为耐药性糖尿病治疗提供了依据。
抗体滴度高时，可适度增加速效胰岛素，抗体滴度低时，则改用长效胰岛素。
判断预后，胰岛素释放曲线低下而检测胰岛素抗体滴度偏高，说明患者不是胰岛功能衰竭，提示病情稳定。
相反则表明胰岛素功能衰竭，预后较差。
参考值：阴性4、抗胰岛细胞抗体ICA抗胰岛细胞抗体属器官特异型抗体，抗原为胰岛细胞浆成分或微粒体组分，主要为lgG类，是胰岛细胞中β细胞损伤的标志物，是诊断胰岛依赖性糖尿病高敏感性和高特异性的指标。
早期1型糖尿病患者ICA阳性率可达60%～80%，治疗数周后阳性率迅速下降至50%以下，2～3年后，约20％的患者仍为阳性，提示ICA的出现可能是暂时现象，似与1型糖尿病的起病时间紧密相关，可作为其早期诊断指标；少数患者ICA滴度可持续维持很高，数年不变；有个别患者起病时为阴性，以后转为阳性；糖尿病近亲阳性率可达19%，预示其家族成员患病的危险性较大。
糖尿病相关检验项目及意义
糖尿病相关检验项目及意义1、GADA（谷氨酸脱羧酶抗体）【GAD 65KD】2、ICA （胰岛细胞抗体）【ICA 40KD、ICA 64KD、ICA 120KD】3、IAA （胰岛素自身抗体）【IAA 5.8KD】4、ZnT-8A（锌转运蛋白8抗体）5、IA-2A （蛋白络氨酸磷酸酶抗体）6、INS-Ab（抗胰岛素抗体）7、INS （胰岛素测定）8、胰岛素释放试验9、C-P （C肽测定）10、C肽释放试验11、葡萄糖耐量试验12、HBA1c（糖化血红蛋白）13、GSP （糖化血清蛋白）14、Glu （血糖测定）15、U-ALB （尿微量白蛋白定量）16、β2-MG （尿β2微球蛋白）以下五项为糖尿病自身抗体1、GADA（谷氨酸脱羧酶抗体）【GAD 65KD】：GADA是胰岛β细胞的特异性抗体，在1型糖尿病发病前期和发病时多为阳性，而在正常人群及2型糖尿病患者中多为阴性，故常用于1型（包括LADA）和2型糖尿病的鉴别诊断和预测。
与其他自身抗体相比，GADA具有出现最早、持续时间最长、不易消失、敏感性和特异性较高的特点，在糖尿病的分型、病情发展预测、指导临床治疗方面具有重要价值。
具有与β细胞缓慢损伤相关性好，出现早，持续时间长，年龄跨度大，阳性率高等特点，是目前公认的诊断LADA以及预测胰岛功能的免疫学指标，可于发病前10年测出，且在此期间呈高滴度持续存在，在大多数I1DM患者中阳性，且阳性率不随病程延长而下降，如在初发T1DM患者中查出GADA抗体有助于排除T2DM，以助于DM诊断分型并指导治疗，是目前发现的胰岛相关抗体的检测中，认为是灵敏度和特异性最高的项目。
2、ICA （胰岛细胞抗体）【ICA 40KD、ICA 64KD、ICA 120KD】：抗胰岛细胞抗体（ICA）是β细胞破坏的免疫学标志，在1型糖尿病患者中阳性率很高，特别是1型糖尿病儿童阳性率更高，可达90%以上，而在2型糖尿病中阳性率很低，因此，在预测和诊断1型糖尿病方面有高度的敏感性和特异性。
5种自身抗体与1型糖尿病的预测和诊断
5种自身抗体与1型糖尿病的预测和诊断杨慧【摘要】1型糖尿病(TIDM)是遗传易感个体通过自身抗原介导的免疫反应所引起胰岛β细胞破坏的慢性自身免疫性疾病.自身抗体的发现为TIDM的预测和诊断提供了新的途径.目前,在众多胰岛自身抗体中,得到普遍认可的主要是5种抗体:谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体、胰岛细胞抗体、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体和锌转运体8抗体.相关研究进一步证明了这5种抗体在TIDM前驱期和发病期的临床价值.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2010(016)012【总页数】4页(P1764-1767)【关键词】1型糖尿病;自身抗体;预测;诊断【作者】杨慧【作者单位】南京医科大学第一附属医院内分泌科,南京,210029【正文语种】中文【中图分类】R587.11型糖尿病（type 1 diabetesmellitus,T1DM）是一种慢性自身免疫性疾病,多种自身抗体的存在证实了 T1DM患者体内体液反应的破坏,其中具有较高胰岛特异性和敏感性的 5种自身抗体:谷氨酸脱羧酶抗体（glutamic acid decarboxylase antibodies,GADA）、胰岛素自身抗体（insu lin autoantibodies,IAA）、胰岛细胞抗体（islet cell antibodies,ICA）、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体（insulinoma associated protein 2 autoantibodies,IA-2A）、锌转运体 8抗体（zinc transporter 8 antibodies,ZnT8A）。
它们的出现是异常的体液免疫应答攻击胰岛β细胞的标志。
由于这 5种抗体在 T1DM患者中普遍存在,且早于 T1DM发病多年,故它们的发现不仅有利于对 T1DM发病机制的认识,也将成为临床上预测和诊断T1DM的有效手段。
现就这 5种抗体与 T1DM的关系及其在临床应用方面的意义进行讨论。
检测自身免疫性糖尿病抗体谱GADA，ICA，IA-2A，IAA，ZnT-8A在诊断Ⅰ型糖尿病中的应用
检测自身免疫性糖尿病抗体谱GADA，ICA，IA-2A，IAA，ZnT-8A在诊断Ⅰ型糖尿病中的应用价值发布时间：2021-06-30T06:25:43.308Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年第3期作者：杨晓芳郭炜[导读] 目的探析在Ⅰ型糖尿病的诊断中自身免疫性糖尿病抗体谱的检测是否具有推广应用的价值。
方法随机选取Ⅰ型糖尿病患者和健康体检者作为观察组和对照组，对照两组的检测指标。
结果观察组在GADA、ICA、IA-2A、IAA、ZnT-8A上的检出率比对照组高，且存在统计学差异（P<0.05）。
结论在Ⅰ型糖尿病的诊断中加强联合测定GADA、ICA、IA-2A、IAA、ZnT-8A这样的自身免疫性糖尿病抗体谱，有助于诊断准确率的提高，有应用推广的价值。
杨晓芳郭炜新疆昌吉州人民医院新疆昌吉 831100【摘要】目的探析在Ⅰ型糖尿病的诊断中自身免疫性糖尿病抗体谱的检测是否具有推广应用的价值。
方法随机选取Ⅰ型糖尿病患者和健康体检者作为观察组和对照组，对照两组的检测指标。
结果观察组在GADA、ICA、IA-2A、IAA、ZnT-8A上的检出率比对照组高，且存在统计学差异（P<0.05）。
结论在Ⅰ型糖尿病的诊断中加强联合测定GADA、ICA、IA-2A、IAA、ZnT-8A这样的自身免疫性糖尿病抗体谱，有助于诊断准确率的提高，有应用推广的价值。
【关键词】糖尿病；抗体；诊断；应用在诸多常见病中糖尿病发生率越来越高，且患者也不仅限于老年人，患病年龄日趋年轻化，因此，及早诊断、及早治疗、科学用药等对控制糖尿病患者血糖、提高其生存质量等极其重要[1]。
基于提高Ⅰ型糖尿病的诊断率，促使此类患者及早得到准确诊断结果，及早治疗的目的，本研究通过分组对照的方式研究GADA、ICA、IA-2A、IAA、ZnT-8A的检测在Ⅰ型糖尿病的诊断中是否具有应用推广的价值，下面具体介绍如下。
1一般资料和方法1.1一般资料从2019年1月至2020年1月在本院确诊的Ⅰ型糖尿病患者中随机选取210例作为观察组（男125例，女85例，年龄20-57岁，糖尿病初发），随机从2019年1月至2020年1月期间来院体检的正常体检者中选取210例作为对照组（男120例，女90例，年龄22-56岁，肝胆脾胃肾功能正常，无内分泌疾病，家族病史不包括糖尿病），在年龄、性别上两组没有统计学差异（P＞0.05）。
胰岛自身抗体
胰岛自身抗体不同类型糖尿病的防治及治疗差异很大，糖尿病分型在糖尿病的诊治中至关重要。
根据《中国 1 型糖尿病诊治指南》的推荐，临床诊断的 1 型糖尿病患者，应进一步进行胰岛自身抗体的检测以明确病因。
胰岛自身抗体是胰岛β细胞遭受免疫破坏的标志物，是诊断自身免疫性 1 型糖尿病的关键指标。
目前常用的胰岛自身抗体有五种：谷氨酸脱羧酶自身抗体(GADA）、蛋白酪氨酸磷酸酶自身抗体（IA-2A）、胰岛素自身抗体（IAA）、胰岛细胞抗体（ICA)、锌转运体 8 抗体（ZaT8A）。
谷氨酸脱羧酶抗体 (GADA）谷氨酸脱羧酶（GAD）是人体的正常酶蛋白，广泛存在于动物及人的脑和胰岛组织中，GAD 在人体以 GAD65 和 GAD67 两种形式存在，分别由不同的基因编码。
人类胰岛β细胞只表达GAD65，1 型糖尿病自身抗体也只针对GAD65，是介导胰岛β细胞破坏的自身免疫反应关键始动靶抗原，导致β细胞损伤，从而减少胰岛素的合成和分泌。
临床意义：•是目前发现的胰岛自身抗体中，检测灵敏度和特异性最高的指标；•是 DM 分型的血清学指标；•在 1 型糖尿病发病前数年甚至 10 余年即可升高，其阳性率与病程、年龄无关；•初诊 1 型糖尿病患者约70% 可检出；•成人起病的 1 型糖尿病患者多以 GADA 为首个阳性抗体；•是ＬADA 患者最常见的胰岛自身抗体；•滴度可预测胰岛β细胞功能受损趋势；•于 Stiff-man 综合征、不伴 1 型糖尿病的自身免疫性多内分泌腺病综合征及 Graves 病等自身免疫性疾病患者中可检出。
蛋白酪氨酸磷酸酶自身抗体（IA-2A）IA-2 是蛋白酪氨酸（PTP）家族的跨膜蛋白，主要在脑和胰岛组织中表达。
1 型糖尿病患者的胰岛自身抗体仅能识别 IA-2 的近膜区，此胰岛自身抗体为 ICA512。
临床意义：•新发 1 型糖尿病患者，IA-2A 阳性率为 55 ~ 75%，低于 GADA 而高于 IAA；•阳性率与 1 型糖尿病的病程密切相关，对 l 型糖尿病患者及早检测 IA-2A，将提高其检出率；有研究显示，病程小于 1 年 1 型糖尿病患者其阳性率为 61.3%，而病程在 1 ~ 3 年、4 ~ 9 年和 10 年以上者，其阳性率分别为 40.7%、28.6% 和 20.5%。
探讨谷氨酸脱羧酶抗体及C肽、胰岛素水平在儿童1型糖尿病的临床价值
糖尿病 分为两种类型 ， １型糖 尿病属于 自身 免疫 性疾病 ， 胰 表２ 两组 ｃ 肽 和胰 岛素水 平检 测结果 ± ） 岛 Ｂ 细胞的进行性破 坏是其 主要特征 ， 患者 缺乏胰 岛素分 泌 。 ２型糖 尿病患 者主要 表现 为胰 岛素抵抗 ， 并伴有 胰岛素 不足 的 症状 川。 在 两种糖尿病分型诊断 中 ， 血清胰 岛素的 自身抗体发挥 较大作用 ， Ｇ Ａ Ｄ （ 谷氨酸脱 羧酶抗 体 ） 是诊 断 中较为常 用的 自身 抗体 。 在 儿童 １ 型 糖尿 病 的诊 断中 ， 由于 患儿通 常合 并酮 症酸 中毒 ， 此 类患 儿 的谷 氨酸 脱羧 酶抗 体 的反映情 况更 加 明显 。 该 ３ 讨 论 次研究 对 １ 型糖 尿病患儿 进行谷 氨酸脱 羧酶抗 体及 Ｃ肽 、 胰 岛 糖尿 病根 据其 发病 机制 可 以分为 两类 ， ｌ型糖 尿病 和 ２型 素水平 的监测 ， 获得较好 的诊 断效果 ， 具体报告如 下。 糖 尿病 ， １ 型糖 尿病 是患 者胰 岛 １ ３ 细 胞 的 自身 免 疫 破 坏 导 致 ， １ 资 料 与方 法 其体 内有 多种对抗胰 岛 １ ３细胞 抗原 的 自身抗 体。 经 检测 ， 谷氨 １ ． １一般资料 ’ 酸脱羧 酶在人类 的胰 岛 １ ３ 细胞 中含 量较 丰富 ， 它是胰 岛 １ ３ 细 选取从 ２ ０ １ ２年 ｌ ０月一２ Ｏ １ ４年 １ ０月在该 院就诊的 ３ ０ 例儿 胞 合 成 和分 泌 胰 岛素 的重 要 组 成部 分 。 而谷 氨 酸脱 羧 酶抗 体 童 １ 型糖尿病 患者 ， 将 其作为观察 组 ， 再 选取 ３ ０例健康儿 童作 （ Ｇ Ａ Ｄ ） 会破坏谷 氨酸脱羧酶 ， 使患者 缺乏胰 岛素。 据相关研究显 为对 照组。 其 中观察 组有男性 患儿 １ ８例 ， 女 性患儿 ｌ ２ 例 ， 年 龄 示 ， Ｇ ＡＤ在 １ 型 糖尿病 中 的阳性检 出率 较高 ， 且 明显 高于 ２型 范 围是 ３ 个月 ～ １ ３岁 ， 平均 ９ ． ２岁 ， ６例患者伴有酮症 ， ８ 例患 者 糖尿病 。 在 临床 诊断儿童 １ 型糖尿病 中 ， Ｉ Ｃ Ａ （ 胰岛细胞 自身抗体 ） 伴有 酮症酸 中毒 ； 对 照组有男性 患儿 １ ６例 ， 女性患儿 １ ４例 ， 年 具有较 强的敏感 性 ， 且随 着年龄 的增长 ， 其 敏感性会 降低 ， Ｉ Ｃ Ａ 龄范 围是 ４个月 一 １ ２岁 ， 平均 ９ ． ５岁 。 两组儿 童在性别 、 年龄 等 属于胰岛 １ ３ 细胞胞浆抗 体 ， 也是一种混合抗体 】 。 般临床资料 的对 比上差 异无 统计学意义 ｆ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 因此具有 可 ｃ肽 和胰 岛素水平 的检测是小儿 糖尿病 分型的重要依据 ， ｌ 比性 。 型糖尿病会损伤胰岛 １ ３ 细胞 ， 进 而导致患者胰岛素分泌不足 ， ｃ １ ． ２方 法 肽是反 映胰 岛 １ ３ 细胞功 能的指标。 该研 究对 １ 型糖 尿病儿童 和 所 有儿 童在抽取血 样前需 要禁食 １ ２ ｈ ， 于清晨空 腹情况 下 健康儿 童进行 空腹 ｃ肽 和胰 岛素 水平 的检测 ， 结果 显示 ， 观察 抽取 ５毫升的静脉血 ， 采用放免方法检查 其谷氨酸脱羧酶抗体 、 组患 儿 的 ｃ肽和胰 岛素 水平 明显低 于对 照组 ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 由此可 Ｃ肽 以及 胰岛素水平 。 接着 制备血 清 ， 将其放 入零下 ２ ０℃的环 见 ， ｃ肽和胰 岛素水 平对 于临床 诊 断儿童 １型糖 尿病具 有重 要 境 中备用 。Ｃ肽 和胰 岛素检测 使用 山东 ３ ｖ公 司生 产的检 测 意义 。 在实 际诊 断 中 ， 由于部 分患儿 在就诊 时伴有 酮症酸 中毒 ， 盒 ， 谷氨 酸脱羧酶抗体 的检 测使用法 国 Ｃ Ｅ公 司生 产的检测盒 。 因此需要 使用胰 岛素等药 物进行抢 救 ， 而外 源性 的胰 岛素会 对 质控 指标根 据检测盒 中的质控 品 ， 在 正式操作前先 进行校正 试 诊断 中的胰 岛素水平检查产生 干扰 ， 但是不会影 响 ｃ肽的含量 ， 验。 而且降解速度 比胰岛素慢 ， 因此 ｃ肽能较为敏感 的反 映胰 岛 Ｂ １ ． ３统 计 方 法 细胞的功能 。 该 次采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计 学软件进行处理分 析 ， 计量 资料 以 谷氨酸脱羧酶抗体是人体正常的酶蛋白 ， 多存在于脑及胰岛 ） 的形 式表示 ， 组 间对 比采用 ｔ 检验 ， 计数 资料对 比采 用 ｘ 组织 中 ， 是１ 型糖尿病产生 自身免疫反应 的重要抗原 ， 在临床 诊 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表示 差异 有统计学意义 。 断和预 防等方 面有着重要意义。 该 次研 究结果显示 ， 观察组 患者 ２ 结 果 的谷氨酸脱羧酶抗体检 出率为 ６ ３ ． ３ ％， 而对照组 是正常儿童 ， 因此 两 组谷氨 酸脱羧 酶抗 体 阳性 率 比较见表 １ 所示 ， 观察 组的 检 出率为 ０ ％（ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ ５ ） 。 目前对于 １ 型糖尿病患儿 出现 自身免 疫反 阳性检 出率为 ６ ３ ． ３ ％， 对照组 因为是正常儿童 ， 因此检 出率 为 ０ ％。 应的机制还 尚未清晰 ， 通过检测谷氨酸脱羧酶抗体 、Ｃ肽和胰岛 素水平 ， 可以提高 １ 型糖尿病的诊 断准确率 ， 为临床治疗提供指导。 表１ 两组谷氨 酸脱 羧酶 抗体 阳性 率
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龙源期刊网 了解蛋白酪氨酸磷酸酶抗体（IA—2A）与谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）在1型糖尿病（DM）中的检出率及其诊断价值
作者：薛勇
来源：《饮食与健康·下旬刊》2015年第10期
【摘要】目的：分析探讨蛋白酪氨酸磷酶抗体与谷氨酸脱羧酶抗体在1型糖尿病中的检出率及其诊断价值。
方法：选择我院收治的1型糖尿病患者120例作为研究对象，收治时间在2013年3月至2014年3月期间，使用数字抽签法对这120例患者进行分组，分别为A组、B 组和C组，每组各40例，A组采取蛋白酪氨酸磷酸酶抗体检测，B组采取谷氨酸脱羧酶抗体检测，C组采取白酪氨酸磷酶抗体与谷氨酸脱羧酶抗体联合检测，并在检测结束后，对比三组的检出率。
结果：A组的检出率为87.50%，B组的检出率为80.00%，C组的检出率为
100.00%，C组患者的检出率明显高于A、B两组，P
【关键词】白酪氨酸磷酸酶抗体;谷氨酸脱羧酶抗体;1型糖尿病
谷氨酸脱羧酶（GAD）是将谷氨酸转化成抑制性神经递质γ氨基丁酸（GABA）的限速酶，在胰岛β细胞中存在GAD，并也合成、分泌GABA。
本文就蛋白酪氨酸磷酸酶抗体与谷氨酸脱羧酶抗体在1型糖尿病中的检出率及其诊断价值进行了研究分析，将我院确诊的120例1型糖尿病患者作为研究对象，并分别给予蛋白酪氨酸磷酸酶抗体检测、谷氨酸脱羧酶抗体检测及酸磷酸酶抗体检测联合谷氨酸脱羧酶抗体检测，现报告整理完毕，具体陈述如下。
1 研究资料和方法
1.1 研究资料
选择我院收治的1型糖尿病患者120例作为研究对象，收治时间在2013年3月至2014年3月期间，使用数字抽签法对这120例患者进行分组，分别为A组、B组和C组，每组各40例。