老视验光(课件)
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老视验光FCC讲课文档
第二十页，共26页。
融合性交叉圆柱镜
• 不一样清晰（竖的清楚）
• 加光过度 • 加负镜
第二十一页，共26页。
融合性交叉圆柱镜
• 一样清晰
• 加光正确
第二十二页，共26页。
FCC法
双眼同时增加正镜片，每次+0.25D，直至患者报 告水平线和垂直线同样清晰；
如果不能获得同样清晰的结果，以患者报告水 平线更清晰时的最高正镜片为止。
第十三页，共26页。
FCC法
第十四页，共26页。
FCC视标
FCC法
第十五页，共26页。
FCC法
1、引导被检者判断垂直线条和水平线条，报 告水平线条清晰还是垂直线条清晰，或者一 样清晰。
2、垂直线条较清晰，降低照明；水平线条较 清晰或水平与垂直一样清晰，则直接进入第 4步
第十六页，共26页。
3、照明降低后，仍报告垂直线条清晰，翻转JCC，再
0.50D。
第七页，共26页。
FCC
第八页，共26页。
FCC
• 当被检者注视眼前视标时，如果调节反应等于调
节刺激，水平和垂直线一样清晰。
• 当被检者注视眼前视标时，如果调节反应小于
调节刺激（调节滞后），水平线条比垂直线 条清晰。 • 当被检者注视眼前视标时，如果调节反应大 于调节刺激（调节超前），垂直线条比水平线 条清晰。
老视验光FCC
第一页，共26页。
学习目标
• 掌握FCC的原理
• 掌握FCC在老视验光中的应用以及检查方法
• 掌握近附加概念
• 能够通过综合验光仪进行FCC检查
第二页，共26页。
近附加
第三页，共26页。
融合性交叉柱镜法
• 融合性交叉柱镜（Fused Cross Cylinder FCC） 法，利用交叉柱镜，在双眼融像的条件下，检 测一定的调节刺激下的调节反应，即调节滞后 或调节超前。
融合性交叉圆柱镜
• 不一样清晰（竖的清楚）
• 加光过度 • 加负镜
第二十一页，共26页。
融合性交叉圆柱镜
• 一样清晰
• 加光正确
第二十二页，共26页。
FCC法
双眼同时增加正镜片，每次+0.25D，直至患者报 告水平线和垂直线同样清晰；
如果不能获得同样清晰的结果，以患者报告水 平线更清晰时的最高正镜片为止。
第十三页，共26页。
FCC法
第十四页，共26页。
FCC视标
FCC法
第十五页，共26页。
FCC法
1、引导被检者判断垂直线条和水平线条，报 告水平线条清晰还是垂直线条清晰，或者一 样清晰。
2、垂直线条较清晰，降低照明；水平线条较 清晰或水平与垂直一样清晰，则直接进入第 4步
第十六页，共26页。
3、照明降低后，仍报告垂直线条清晰，翻转JCC，再
0.50D。
第七页，共26页。
FCC
第八页，共26页。
FCC
• 当被检者注视眼前视标时，如果调节反应等于调
节刺激，水平和垂直线一样清晰。
• 当被检者注视眼前视标时，如果调节反应小于
调节刺激（调节滞后），水平线条比垂直线 条清晰。 • 当被检者注视眼前视标时，如果调节反应大 于调节刺激（调节超前），垂直线条比水平线 条清晰。
老视验光FCC
第一页，共26页。
学习目标
• 掌握FCC的原理
• 掌握FCC在老视验光中的应用以及检查方法
• 掌握近附加概念
• 能够通过综合验光仪进行FCC检查
第二页，共26页。
近附加
第三页，共26页。
融合性交叉柱镜法
• 融合性交叉柱镜（Fused Cross Cylinder FCC） 法，利用交叉柱镜，在双眼融像的条件下，检 测一定的调节刺激下的调节反应，即调节滞后 或调节超前。
老视和老视检测ppt课件
与老视出现相关的其他因素
老视的出现是由于调节不足引起的， 老视的发生有的人早、有的人迟，这与 上述所说的每个人所拥有的调节幅度有 关。当人们所使用的调节力少于所拥有 的调节幅度一半以下时，才感觉舒适并 能持久注视，若所需的调节力大于调节 幅度的一半以上，则就有了老视症状。
举例说明：
例l：某人，调节幅度为3．50D，此时他需 要阅读40厘米距离的书籍，他能否舒适阅读? 答：因为阅读40厘米书籍时，需要的调节力 为2．50D，若要舒适阅读，他必须拥有两倍于 所需调节力以上的调节幅度，即5．00D，而他 此时的调节幅度却只有3.50D，因此必须再提 供2.50-3.50/2=0.75D的阅读附加，才能舒适持 久阅读。
测试方法b：负镜法 遮盖非测试眼： 请被测者注视视标，并保持视标的清晰 逐步在被测眼前增加负度数镜片，直至被测者报告出
现视标模糊 所添加的负镜度数总和就是调节幅度 遮盖已测眼，使用同样方法测量另一眼；
表1为Donder’s通过临床大量人员的测量，
列出了不同年龄组的调节幅度情况，可 以供我们参考。从表中的调节幅度数据 我们也可以大致地推知，不同年龄组所 需的阅读附加的范围。
单侧虹膜炎并使用散瞳剂
单眼视(特定设定一眼看近为主，一眼看远为主) 进行性屈光不正变化
先天性单眼眼球震颤、弱视和低视力
双眼屈光不正高度参差
八、老视矫正方法
供老视者选择的方法比较多，主要有： 单光阅读镜 双光镜 渐变多焦点镜 双光隐形眼镜 隐形眼镜单眼视
1、单光阅读镜
3) 融合性交叉柱镜(FCC)
融合性交叉圆柱镜FCC
– 双眼融合性交叉圆柱镜试验（FCC）
高级验光老视验光课件
（6）记录近视标卡与眼镜平面的间距，并换算成调节幅度。
【例】近视标卡间距为20cm，调节幅度为5.00D；
近视标卡间距为16cm， 调节幅度为6.25 D。 （7）用同样的方法测定左眼，取双眼中调节幅度较小的测定值进行理论附加光
度计算。
（8）若被测眼不能分辨40cm近视力视标，证实被测眼调节幅度小于2.50 D可在 视孔置入+3.00球镜，测试完毕后，将所测得的调节幅度减去+3.00即可。
8
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
年龄与调节幅度
年龄（岁） 10 15 20 25 30 35 40
调节幅度（D） 14.00 12.00 10.00 8.50 7.00 5.50 4.50
年龄（岁） 45 50 55 60 65 70 75
调节幅度（D） 3.50 2.50 1.75 1.00 0.50 0.25 0.00
7
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
4．调节幅度与年龄的相关性
Hofstetter 曾提出调节力与年龄的相关性经验公式如下： 人群调节幅度低值=15 －0.25 X 年龄 人群调节幅度高值=15－0.4 X 年龄 人群调节幅度中值=18.5 － 0.3 X 年龄
确定老视附加光度
【操作步骤】
1. 计算理论附加光度
测得被测眼的调节幅度后，可根据被测者实际的调节需 求计算出初步的理论附加光度，计算中应保证被测眼保持
1/2 调节幅度作为储备调节。即调节需求的量值应该等于 1/2 可使用的调节幅度加上一定量的附加光度，计算公式
如下：
F d = 0.50 Fr + F a
【例】近视标卡间距为20cm，调节幅度为5.00D；
近视标卡间距为16cm， 调节幅度为6.25 D。 （7）用同样的方法测定左眼，取双眼中调节幅度较小的测定值进行理论附加光
度计算。
（8）若被测眼不能分辨40cm近视力视标，证实被测眼调节幅度小于2.50 D可在 视孔置入+3.00球镜，测试完毕后，将所测得的调节幅度减去+3.00即可。
8
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年龄与调节幅度
年龄（岁） 10 15 20 25 30 35 40
调节幅度（D） 14.00 12.00 10.00 8.50 7.00 5.50 4.50
年龄（岁） 45 50 55 60 65 70 75
调节幅度（D） 3.50 2.50 1.75 1.00 0.50 0.25 0.00
7
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4．调节幅度与年龄的相关性
Hofstetter 曾提出调节力与年龄的相关性经验公式如下： 人群调节幅度低值=15 －0.25 X 年龄 人群调节幅度高值=15－0.4 X 年龄 人群调节幅度中值=18.5 － 0.3 X 年龄
确定老视附加光度
【操作步骤】
1. 计算理论附加光度
测得被测眼的调节幅度后，可根据被测者实际的调节需 求计算出初步的理论附加光度，计算中应保证被测眼保持
1/2 调节幅度作为储备调节。即调节需求的量值应该等于 1/2 可使用的调节幅度加上一定量的附加光度，计算公式
如下：
F d = 0.50 Fr + F a
老视的检查和验配培训ppt课件
老视的检查和验配
㈠远用屈光度矫正
l要求双眼都要达到最佳视力最大正镜度
老视的检查和验配
33
㈡近附加光的检查 调节幅度的测量(A推进法)
l 在双眼的屈光不正被完全矫正的基础上进行. l 视标距离33cm或者习惯看近距离. (或者40cm) l 先检查被检者的右眼. 同时遮盖被检者的左眼. l 被检者注视近用视力表最清楚视标的上一行.
老视的检查和验配
56
㈡近附加光的检查 调节幅度的测量(B负镜法)
步骤：
l 在双眼的屈光不正被完全矫正的基础上进行. l 视标距离33cm或者习惯看近距离. (或者40cm) l 先检查被检者的右眼. 同时遮盖被检者的左眼. l 被检者注视近用视力表最清楚视标的上一行 l 逐步增加-0.25DS. 直至近用视标看不清..所加负镜度
l 将视标逐步向被检者移近到被检者反应视标模糊的位 置
l 测量从视标模糊位置到被检者镜片平面的距离(为调 节近点的距离) .
老视的检查和验配
45
㈡近附加光的检查 调节幅度的测量( A推进法)
l 换算AMP〔s为距离，调节幅度 单位为D〕
AMP=1/S
l 同样步骤测量左眼的AMP. l 记录 如∶AMP OD15D OS15D
l ⒈计算顾客工作距离(所需求的调节力)
l 所需求的调节力(单位D) =1/工作距离(单位 米)
l 2计算初步Add l 初步Add=所需调节力-AMP/2
老视的检查和验配
87
㈢确定初步Add 融合性交叉圆柱镜法(FCC)
l ①在综合验光仪上调好患者远用屈光度. l ②将FCC视标置于40cm处.照明昏暗. l ③将FCC放在在患者双眼前.负轴在90° (红点在垂直位) . l ④将综合仪的瞳距调到近距瞳距.确定患者双眼均无遮盖. l ①请患者报告哪一组线条较清晰.线条偏上或偏下.或正好交叉 l ②如果患者说垂直线条比水平线条清晰.减低照明.如果患者报告水平线条比较清
㈠远用屈光度矫正
l要求双眼都要达到最佳视力最大正镜度
老视的检查和验配
33
㈡近附加光的检查 调节幅度的测量(A推进法)
l 在双眼的屈光不正被完全矫正的基础上进行. l 视标距离33cm或者习惯看近距离. (或者40cm) l 先检查被检者的右眼. 同时遮盖被检者的左眼. l 被检者注视近用视力表最清楚视标的上一行.
老视的检查和验配
56
㈡近附加光的检查 调节幅度的测量(B负镜法)
步骤：
l 在双眼的屈光不正被完全矫正的基础上进行. l 视标距离33cm或者习惯看近距离. (或者40cm) l 先检查被检者的右眼. 同时遮盖被检者的左眼. l 被检者注视近用视力表最清楚视标的上一行 l 逐步增加-0.25DS. 直至近用视标看不清..所加负镜度
l 将视标逐步向被检者移近到被检者反应视标模糊的位 置
l 测量从视标模糊位置到被检者镜片平面的距离(为调 节近点的距离) .
老视的检查和验配
45
㈡近附加光的检查 调节幅度的测量( A推进法)
l 换算AMP〔s为距离，调节幅度 单位为D〕
AMP=1/S
l 同样步骤测量左眼的AMP. l 记录 如∶AMP OD15D OS15D
l ⒈计算顾客工作距离(所需求的调节力)
l 所需求的调节力(单位D) =1/工作距离(单位 米)
l 2计算初步Add l 初步Add=所需调节力-AMP/2
老视的检查和验配
87
㈢确定初步Add 融合性交叉圆柱镜法(FCC)
l ①在综合验光仪上调好患者远用屈光度. l ②将FCC视标置于40cm处.照明昏暗. l ③将FCC放在在患者双眼前.负轴在90° (红点在垂直位) . l ④将综合仪的瞳距调到近距瞳距.确定患者双眼均无遮盖. l ①请患者报告哪一组线条较清晰.线条偏上或偏下.或正好交叉 l ②如果患者说垂直线条比水平线条清晰.减低照明.如果患者报告水平线条比较清
老视的检查和验配课件
晰或者两组线条一样清晰.直接进入第4步. ③如果减低照明患者仍然报告垂直线较清楚.翻转JCC.再比较 a.如果垂直线仍然清楚.停业测试.记录有“垂直线嗜好倾向”. b.如果患者报告水平较清楚.记录“调节超前”. ④如果患者说水平线条或者两组线条清楚.双眼同时以+0.25级率增加镜片度数.
直至患者说垂直线较清楚. ⑤双眼同时减少正度数.直至两组线条同样清晰 注：所加正镜度可做初步Add
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
㈢确定初步Add 计算初步Add
⒈计算顾客工作距离（所需求的调节力） 所需求的调节力（单位D）=1/工作距离（单位
米） ⒉计算初步Add 初步Add=所需调节力-AMP/2
7
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
6
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㈡近附加光的检查 调节幅度的测量（B负镜法）
步骤： 在双眼的屈光不正被完全矫正的基础上进行. 视标距离33cm或者习惯看近距离.（或者40cm） 先检查被检者的右眼.同时遮盖被检者的左眼. 被检者注视近用视力表最清楚视标的上一行 逐步增加-0.25DS. 直至近用视标看不清..所加负镜度
老视验配小结
病史
经验法
初步附加
远用屈光不正 的完全矫正
调节幅度法
a，移近法b，镜片法
FCC法
红绿双色法
NRA/PRA 试戴评估
调整 确定处方
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
老视矫正镜片
框架眼镜
感谢老师多年来的悉心教育与培养！
直至患者说垂直线较清楚. ⑤双眼同时减少正度数.直至两组线条同样清晰 注：所加正镜度可做初步Add
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㈢确定初步Add 计算初步Add
⒈计算顾客工作距离（所需求的调节力） 所需求的调节力（单位D）=1/工作距离（单位
米） ⒉计算初步Add 初步Add=所需调节力-AMP/2
7
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6
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㈡近附加光的检查 调节幅度的测量（B负镜法）
步骤： 在双眼的屈光不正被完全矫正的基础上进行. 视标距离33cm或者习惯看近距离.（或者40cm） 先检查被检者的右眼.同时遮盖被检者的左眼. 被检者注视近用视力表最清楚视标的上一行 逐步增加-0.25DS. 直至近用视标看不清..所加负镜度
老视验配小结
病史
经验法
初步附加
远用屈光不正 的完全矫正
调节幅度法
a，移近法b，镜片法
FCC法
红绿双色法
NRA/PRA 试戴评估
调整 确定处方
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老视矫正镜片
框架眼镜
感谢老师多年来的悉心教育与培养！
《老视验光FCC》课件
避免常见的验光误区，以确保准确的验光结果。
2 老年人验光需要注意的事项
了解老年人验光的特殊需求，注意细节以提供更好的眼镜建议。
3 老年人佩戴眼镜的注意事项
指导老年人正确佩戴和保养眼镜，确保眼镜的有效使用。
结语
验光的重要性
验光是保护和改善老年人视力的重要步骤。
关心老年人的视力保健工作
我们应该共同关心和照顾老年人的视力健康，为他们提供更好的生活品质。
青光眼
视神经受损，色觉异常。
干眼症
泪膜稳定性下降，色觉异常。
白内障
晶状体混浊，渐进近视。
验光步骤及仪器
目力测量
测量视力水平，确 定眼镜度数。
球镜柱镜的 验眼镜 度数需求调整视力。
电脑验光
针对长时间使用电 脑的人群进行验光。
整体验光流程图示
补充说明
1 常见的验光误区
《老视验光FCC》PPT课 件
欢迎大家参加《老视验光FCC》PPT课件。本课程旨在介绍老视验光的意义、 常见眼病及验光特点，以及验光的步骤和仪器。让我们一起关心老年人的视 力保健工作。
概述
眼镜的意义和用途，老年人的视力问题，验光的作用和意义。
常见眼病及验光特点
黄斑部病变
视网膜中央凹变浅，注意力点的位置变化。
2 老年人验光需要注意的事项
了解老年人验光的特殊需求，注意细节以提供更好的眼镜建议。
3 老年人佩戴眼镜的注意事项
指导老年人正确佩戴和保养眼镜，确保眼镜的有效使用。
结语
验光的重要性
验光是保护和改善老年人视力的重要步骤。
关心老年人的视力保健工作
我们应该共同关心和照顾老年人的视力健康，为他们提供更好的生活品质。
青光眼
视神经受损，色觉异常。
干眼症
泪膜稳定性下降，色觉异常。
白内障
晶状体混浊，渐进近视。
验光步骤及仪器
目力测量
测量视力水平，确 定眼镜度数。
球镜柱镜的 验眼镜 度数需求调整视力。
电脑验光
针对长时间使用电 脑的人群进行验光。
整体验光流程图示
补充说明
1 常见的验光误区
《老视验光FCC》PPT课 件
欢迎大家参加《老视验光FCC》PPT课件。本课程旨在介绍老视验光的意义、 常见眼病及验光特点，以及验光的步骤和仪器。让我们一起关心老年人的视 力保健工作。
概述
眼镜的意义和用途，老年人的视力问题，验光的作用和意义。
常见眼病及验光特点
黄斑部病变
视网膜中央凹变浅，注意力点的位置变化。
高级验光2-1老视验光ppt课件
高级验光2-1老视验光
1. 老视的机理：随着年龄的增加发生近点移远，年龄相关性
的视近困难称为老视。
（1）调节与年龄的关系。
（2）调节衰退的机理。 （3）影响老视的其他因素：
1) 屈光不正、
2）用眼习惯、 3）其他因素。
（4）老视的症状。
年龄与调节幅度相关曲线
2
近交叉视标
（1）老视的矫正原则：
1）调节需求 2）调节幅度和调节储备 推进法、 负镜法 、 融像性交叉柱镜（FCC）法 3）附加光度。 在计算附加光度时，必须保证使被测眼保持相当于1/2调节幅度的储备调节。
7
（8）计算被测眼调节幅度，公式为：Fr=Fd－A 式中： Fr —— 眼的调节幅度；
Fd —— 近工作距离的调节需求； A —— 临界附加焦度。
【例】设被测眼检测距离为40cm，临界附加焦度为 +1.50D。 求被测眼的调节幅度。 解: Fr=2.50 －1.50=1.00 D 【例】设被测眼阅读距离为33cm，测定临界附加焦 度为－0.75 D。 求被测眼的调节幅度。 解： Fr=3.00 －（－0.75）= 3.75 D
（6）记录所加负球镜焦度，即为该眼调节幅度。
（7）用同样的方法测定左眼，取双眼中调节幅度较小的测定值 进行附加光度计算。
6
（1）计算并置入近用光心距，并适量调整集合掣。
（2）双眼置入远用眼镜屈光处方数据。
（3）双眼内置辅镜调整为士0.50交叉圆柱透镜。 （4）开启近读灯，将近交叉视标卡设置在40cm。
【例】近视标卡间距为20cm，调节幅度为5.00D；
近视标卡间距为16cm， 调节幅度为6.25 D。
（7）用同样的方法测定左眼，取双眼中调节幅度较小的测定值进行理论附加光 度计算。
1. 老视的机理：随着年龄的增加发生近点移远，年龄相关性
的视近困难称为老视。
（1）调节与年龄的关系。
（2）调节衰退的机理。 （3）影响老视的其他因素：
1) 屈光不正、
2）用眼习惯、 3）其他因素。
（4）老视的症状。
年龄与调节幅度相关曲线
2
近交叉视标
（1）老视的矫正原则：
1）调节需求 2）调节幅度和调节储备 推进法、 负镜法 、 融像性交叉柱镜（FCC）法 3）附加光度。 在计算附加光度时，必须保证使被测眼保持相当于1/2调节幅度的储备调节。
7
（8）计算被测眼调节幅度，公式为：Fr=Fd－A 式中： Fr —— 眼的调节幅度；
Fd —— 近工作距离的调节需求； A —— 临界附加焦度。
【例】设被测眼检测距离为40cm，临界附加焦度为 +1.50D。 求被测眼的调节幅度。 解: Fr=2.50 －1.50=1.00 D 【例】设被测眼阅读距离为33cm，测定临界附加焦 度为－0.75 D。 求被测眼的调节幅度。 解： Fr=3.00 －（－0.75）= 3.75 D
（6）记录所加负球镜焦度，即为该眼调节幅度。
（7）用同样的方法测定左眼，取双眼中调节幅度较小的测定值 进行附加光度计算。
6
（1）计算并置入近用光心距，并适量调整集合掣。
（2）双眼置入远用眼镜屈光处方数据。
（3）双眼内置辅镜调整为士0.50交叉圆柱透镜。 （4）开启近读灯，将近交叉视标卡设置在40cm。
【例】近视标卡间距为20cm，调节幅度为5.00D；
近视标卡间距为16cm， 调节幅度为6.25 D。
（7）用同样的方法测定左眼，取双眼中调节幅度较小的测定值进行理论附加光 度计算。
老视验光(课件)
加正镜片
融合性交叉圆柱镜FCC (Fused Cross Clinder)
融合性交叉圆柱镜FCC
2011-3-9
融合性交叉圆柱镜FCC
+0.50D _0.50D
融合性交叉圆柱镜FCC
+0.50D _0.50D
2011-3-9
融合性交叉圆柱镜FCC
2011-3-9
融合性交叉圆柱镜FCC
• 视标 • 工作距离 • +/-0.50交叉圆柱镜 • 尽量暗的环境
谢谢! THANK YOU!
老视的矫正方法
老视的矫正
u框架眼镜-----普遍 u隐形眼镜-----少 u手术-----------实验
老视的矫正
u 框架眼镜
u单光眼镜 u双光眼镜 u渐变镜
单光眼镜的特点
u 优点
u 成本低 u 有成镜 u 视野大
u 缺点
u 只能近用 u 只矫正一定距离 u 不方便
准备工作
• 远距离验光度数在综合验光仪上摆好 • 放好综合验光仪上的测近杆，调整好距离 • 备好测近阅读卡，并确定视标 • 调整好视近瞳距、照明 • 试镜架和镜片箱 • 双眼同时进行(重要)
目的
选择试验性ADD
精确ADD 确定ADD
验配程序一览
方法
经验法:根据年龄和屈光不正 融合性交叉柱镜(FCC) 一半AMP储备法则 远处方+近视力
举例
• 一老视患者，50岁，平时阅读距离为40厘 米，请对其进行的验光？（远处方：OU： +1.0D 瞳距：62mm）
• 第一阶段 1. 已知年龄：AMP=15-0.25×50=2.5 2. 根据一半调节储备法则：
初始ADD=2.5-1/2×2.5=1.25D
融合性交叉圆柱镜FCC (Fused Cross Clinder)
融合性交叉圆柱镜FCC
2011-3-9
融合性交叉圆柱镜FCC
+0.50D _0.50D
融合性交叉圆柱镜FCC
+0.50D _0.50D
2011-3-9
融合性交叉圆柱镜FCC
2011-3-9
融合性交叉圆柱镜FCC
• 视标 • 工作距离 • +/-0.50交叉圆柱镜 • 尽量暗的环境
谢谢! THANK YOU!
老视的矫正方法
老视的矫正
u框架眼镜-----普遍 u隐形眼镜-----少 u手术-----------实验
老视的矫正
u 框架眼镜
u单光眼镜 u双光眼镜 u渐变镜
单光眼镜的特点
u 优点
u 成本低 u 有成镜 u 视野大
u 缺点
u 只能近用 u 只矫正一定距离 u 不方便
准备工作
• 远距离验光度数在综合验光仪上摆好 • 放好综合验光仪上的测近杆，调整好距离 • 备好测近阅读卡，并确定视标 • 调整好视近瞳距、照明 • 试镜架和镜片箱 • 双眼同时进行(重要)
目的
选择试验性ADD
精确ADD 确定ADD
验配程序一览
方法
经验法:根据年龄和屈光不正 融合性交叉柱镜(FCC) 一半AMP储备法则 远处方+近视力
举例
• 一老视患者，50岁，平时阅读距离为40厘 米，请对其进行的验光？（远处方：OU： +1.0D 瞳距：62mm）
• 第一阶段 1. 已知年龄：AMP=15-0.25×50=2.5 2. 根据一半调节储备法则：
初始ADD=2.5-1/2×2.5=1.25D
老视验光FCC演示文稿
第十页，共25页。
FCC
第十一页，共25页。
FCC
第十二页，共25页。
仪器设备
综合验光仪 交叉柱镜视标 近点杆 照明光源
FCC法
第十三页，共25页。
FCC法
准备工作
➢综合验光仪上加入患者的远矫正镜片 ➢放置交叉圆柱镜视标在近点杆40cm处，降低照
明 ➢放置JCC在病人眼前（镜片负轴在垂直方向） ➢综合验光仪调整至患者的近用瞳距，确保双眼都
•他觉验光、主觉验光获得视远清晰，在不使用调节的情况
下获得最佳矫正远视力，所得屈光处方为远用处方。近距 验光是对于近视力所做的屈光矫正，所得屈光处方为 近用处方。
第四页，共25页。
融合性交叉柱镜法
• 融合性交叉柱镜（Fused Cross Cylinder FCC）法，利用交叉柱镜，在双眼融像的条 件下，检测一定的调节刺激下的调节反应， 即调节滞后或调节超前。
2.50D，调节滞后0.50D，使用3.50D，调节超
前0.50D。
第六页，共25页。
FCC
• 融合性交叉柱镜是由两个 轴向相互垂直、度数相同、 符号相反的柱镜所组成。
• 度数通常为±0.25D、 ±0.50D、±0.75D和 +0.25D ±1.00D，交叉柱镜的手柄与 交叉柱镜正柱镜轴向和负柱 镜轴向的夹角都是45°
第十八页，共25页。
融合性交叉圆柱镜
• 不一样清晰（横的清楚） • 加光不足
• 加正镜
第十九页，共25页。
① 水平焦线清晰
+0.25D
逐量递增+0.25D球镜，直至水平线与垂直 线清晰度相同，记录附加的临界焦度值。
第二十页，共25页。
② 水平与垂直线条清晰度相同
FCC
第十一页，共25页。
FCC
第十二页，共25页。
仪器设备
综合验光仪 交叉柱镜视标 近点杆 照明光源
FCC法
第十三页，共25页。
FCC法
准备工作
➢综合验光仪上加入患者的远矫正镜片 ➢放置交叉圆柱镜视标在近点杆40cm处，降低照
明 ➢放置JCC在病人眼前（镜片负轴在垂直方向） ➢综合验光仪调整至患者的近用瞳距，确保双眼都
•他觉验光、主觉验光获得视远清晰，在不使用调节的情况
下获得最佳矫正远视力，所得屈光处方为远用处方。近距 验光是对于近视力所做的屈光矫正，所得屈光处方为 近用处方。
第四页，共25页。
融合性交叉柱镜法
• 融合性交叉柱镜（Fused Cross Cylinder FCC）法，利用交叉柱镜，在双眼融像的条 件下，检测一定的调节刺激下的调节反应， 即调节滞后或调节超前。
2.50D，调节滞后0.50D，使用3.50D，调节超
前0.50D。
第六页，共25页。
FCC
• 融合性交叉柱镜是由两个 轴向相互垂直、度数相同、 符号相反的柱镜所组成。
• 度数通常为±0.25D、 ±0.50D、±0.75D和 +0.25D ±1.00D，交叉柱镜的手柄与 交叉柱镜正柱镜轴向和负柱 镜轴向的夹角都是45°
第十八页，共25页。
融合性交叉圆柱镜
• 不一样清晰（横的清楚） • 加光不足
• 加正镜
第十九页，共25页。
① 水平焦线清晰
+0.25D
逐量递增+0.25D球镜，直至水平线与垂直 线清晰度相同，记录附加的临界焦度值。
第二十页，共25页。
② 水平与垂直线条清晰度相同
老视验光(课件)
• • • • •
移近移远法
• 移远距离>移近距离
---试验性近附加不足
----加正镜
• 移远距离<移近距离
• 移远距离=移近距离
---试验性近附加过多
----加负镜
---试验性近附加刚好
回顾：老视验配步骤
01
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。
u u u
镜度曲线分布
01.
软性设计
01.
硬性设计
01.
远、近度数变化较快 周边像差梯度大 较宽的无像差的远用和近用区 不够满意的周边视觉
• 正负相对调节（×）
加正镜片
融像性交叉柱镜试验（FCC） 根据近视力：在远屈光矫正镜片基础上，逐步
一半调节幅度储备原则
• • • •
确定AMP的方法？
添加标题
• 根据最小调节幅度公式 • 推近法
01
添加标题
• 负镜片法
02
临床经验
• 初始近附加:经验法最常用 • 近附加测量:在综合验光仪上操作非常方便,用时5分钟 • 确定工作距离非常重要,直接影响处方结果
融合性交叉圆柱镜FCC
• • • •
视标 工作距离 +/-0.50交叉圆柱镜 尽量暗的环境
融合性交叉圆柱镜FCC – 双眼融合性交叉圆柱镜试验（FCC）
移近移远法
• 移远距离>移近距离
---试验性近附加不足
----加正镜
• 移远距离<移近距离
• 移远距离=移近距离
---试验性近附加过多
----加负镜
---试验性近附加刚好
回顾：老视验配步骤
01
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。
u u u
镜度曲线分布
01.
软性设计
01.
硬性设计
01.
远、近度数变化较快 周边像差梯度大 较宽的无像差的远用和近用区 不够满意的周边视觉
• 正负相对调节（×）
加正镜片
融像性交叉柱镜试验（FCC） 根据近视力：在远屈光矫正镜片基础上，逐步
一半调节幅度储备原则
• • • •
确定AMP的方法？
添加标题
• 根据最小调节幅度公式 • 推近法
01
添加标题
• 负镜片法
02
临床经验
• 初始近附加:经验法最常用 • 近附加测量:在综合验光仪上操作非常方便,用时5分钟 • 确定工作距离非常重要,直接影响处方结果
融合性交叉圆柱镜FCC
• • • •
视标 工作距离 +/-0.50交叉圆柱镜 尽量暗的环境
融合性交叉圆柱镜FCC – 双眼融合性交叉圆柱镜试验（FCC）
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加正镜片
融合性交叉圆柱镜FCC (Fused Cross Clinder)
融合性交叉圆柱镜FCC
2011-3-9
融合性交叉圆柱镜FCC
+0.50D _0.50D
融合性交叉圆柱镜FCC
+0.50D _0.50D
2011-3-9
融合性交叉圆柱镜FCC
2011-3-9
融合性交叉圆柱镜FCC
• 视标 • 工作距离 • +/-0.50交叉圆柱镜 • 尽量暗的环境
试验性近附加 =调节需求00D，他平时阅读距离为 40cm，问他的试验性近附加给多少？
调节需求：阅读距离的倒数=1/0.4=2.5D ½调节幅度：1/2×3=1.5D 试验性近附加=调节需求-1/2调节幅度=1.0D
调节幅度的概念
• 远点？ • 近点？ • 调节幅度：眼球所能产生的最大调节力，数值
准备工作
• 远距离验光度数在综合验光仪上摆好 • 放好综合验光仪上的测近杆，调整好距离 • 备好测近阅读卡，并确定视标 • 调整好视近瞳距、照明 • 试镜架和镜片箱 • 双眼同时进行(重要)
目的
选择试验性ADD
精确ADD 确定ADD
验配程序一览
方法
经验法:根据年龄和屈光不正 融合性交叉柱镜(FCC) 一半AMP储备法则 远处方+近视力
清晰 5、双眼同时减少正度数，直至两组线条同样清晰
融合性交叉圆柱镜
• 不一样清晰（横的清楚） • 加光不足 • 加正镜
融合性交叉圆柱镜
• 不一样清晰（竖的清楚） • 加光过度 • 加负镜
融合性交叉圆柱镜
• 一样清晰 • 加光正确
根据近视力（方法四）
• 在远屈光矫正镜片基础上，逐步加正镜片，直 到清晰的近视力，所加正镜片度数就是试验性 近附加
0.25 0.00
试验性近附加与年龄和屈光不正的关系
年龄 近视、正视/D
33～37
PL
38～43
PL
44～49
+0.75
50～56
+1.25
57～62
+1.75
>63
+2.25
低度远视/D 高度远视/D
PL
+0.75
+0.75
+1.25
+1.25
+1.75
+1.75
+2.25
+2.25
+2.50
+2.50
+2.50
举例
• 张先生，50岁，远距视力正常，年轻时从不戴镜，近 几年来自觉看书读报困难，尤其在黄昏或光线较差的 情况下更为明显，遂来就诊，平时看书距离40cm， 问张先生的症状属于何种情况？根据经验法，他所需 要的老视度数大约是多少？
• 优点？ • 缺点？
经验法
初始阶段：
• 方法二：根据一半调节储备法则
老视眼验光
• 正视眼状态 • 明确的工作距离
– 阅读33~40厘米 – 缝纫20~25厘米 – 计算机屏幕50~70厘米 – 不同的工作有不同的需求 – 不同的人工作距离不同
如何确定老花的度数
老花的度数是和看书、读报的距离是相关系的 距离越近，需要的度数越大
看报纸 做针线活 打麻将
打牌 看电脑
雕刻
• 逐渐加负镜片直到被测者报告视标模 糊
• 所加的负镜片度数总和加上工作距离 所需调节值即调节幅度
– 如预加部分正镜片，需减去预加值
• 遮盖已测眼，用同样方法测另眼。
调节力一半储备原则
Add = A 需求 - 1/2Amp A 需求=1/工作距离(m) Amp:调节幅度
试验性近附加方法
• 经验法：根据年龄和屈光不正查表 • 一半调节幅度储备原则 • 融像性交叉柱镜试验（FCC） • 根据近视力：在远屈光矫正镜片基础上，逐步
融合性交叉圆柱镜FCC
– 双眼融合性交叉圆柱镜试验（FCC）
-
-
OD
2011-3-9
+
OS
+/-0.50D
FCC
1、引导患者报告哪组线条清晰 2、垂直线条清晰，减低照明；水平线条或两组一样清
晰，进入第4步 3、如垂直线条仍清晰，翻转JCC再比较 • 如仍为垂直线清晰：垂直偏好 • 如水平线清晰，记录调节超前 4、双眼同时以+0.25D级率增加度数，直至垂直线条较
• 老视是一种生理现象，不是病理状态，也不属 于屈光不正，是人们步入中老年后必然出现的 视觉问题。
验配的目的：
• 最佳近视力 • 最舒适用眼 • 最持久阅读
老视验光的前提
• 前提：规范的验光程序
– 远距离的屈光不正矫正
老视验配步骤
• 视远验光 • 工作距离确定 • 试验性近附加(tentative add) • 精确调整 • 试戴 • 确定处方
并保持清晰
– 如不能看清，可预加部分正镜片
• 缓慢移近视力表直至被测者报告视 标模糊
• 读出视标离眼镜平面的距离 • 换算成屈光力度数
– 如预加部分正镜片，需减去预加值
• 遮盖已测眼，用同样方法测另眼。
负镜法
• 遮盖非测试眼 • 视力表放在40cm处 • 注视视标（近距最好视力上一行）并
保持清晰
– 如不能看清，可预加部分正镜片
上即是近点的倒数
调节幅度
• 公式法：最小调节幅度公式
– AMP=15—0.25×年龄
• 测量法：
– 推近法（PUSH-UP法） – 负镜片法
调节幅度（AMP）的测量
• 推近法(puch-up) • 负镜法
准备工作
• 配戴远矫度数 • 摆放好阅读卡 • 合适的照明
推近法
• 遮盖非测试眼 • 注视视标（近距最好视力上一行）
试验性近附加的选择（举例）
• 王女士，52岁，近视眼患者，原远用镜片度数－2.50D, 近来 觉戴原远用镜片看远尚可，但看近困难，常需将眼镜摘掉后才 看清，来院就诊。用推近法测得AMP：2.5D，平时阅读距离 40cm，问她的近附加度数多少？
NRA/PRA
试镜架 测量阅读范围 写出处方
初始阶段：确定实验性附加（ADD）
• 方法一：经验法
– 根据
• 年龄和屈光不正查表得到
Donder调节幅度表
年龄 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65
70 75
调节幅度 14 12 10 8.5 7 5.5 4.5 3.5 2.5 1.75 1 0.5
老视的验配
• 老视的概念 • 调节幅度AMP • 最小调节幅度公式 • 调节幅度测量方法 • 一半调节力储备法则 • 经典的调节理论和新学说
老视
• 定义：随着年龄的增长，人眼调节能力逐渐下 降，一般在40~45 岁开始，出现阅读等近距离 工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调 节减弱称为老视,即人们常说的“老花”。
融合性交叉圆柱镜FCC (Fused Cross Clinder)
融合性交叉圆柱镜FCC
2011-3-9
融合性交叉圆柱镜FCC
+0.50D _0.50D
融合性交叉圆柱镜FCC
+0.50D _0.50D
2011-3-9
融合性交叉圆柱镜FCC
2011-3-9
融合性交叉圆柱镜FCC
• 视标 • 工作距离 • +/-0.50交叉圆柱镜 • 尽量暗的环境
试验性近附加 =调节需求00D，他平时阅读距离为 40cm，问他的试验性近附加给多少？
调节需求：阅读距离的倒数=1/0.4=2.5D ½调节幅度：1/2×3=1.5D 试验性近附加=调节需求-1/2调节幅度=1.0D
调节幅度的概念
• 远点？ • 近点？ • 调节幅度：眼球所能产生的最大调节力，数值
准备工作
• 远距离验光度数在综合验光仪上摆好 • 放好综合验光仪上的测近杆，调整好距离 • 备好测近阅读卡，并确定视标 • 调整好视近瞳距、照明 • 试镜架和镜片箱 • 双眼同时进行(重要)
目的
选择试验性ADD
精确ADD 确定ADD
验配程序一览
方法
经验法:根据年龄和屈光不正 融合性交叉柱镜(FCC) 一半AMP储备法则 远处方+近视力
清晰 5、双眼同时减少正度数，直至两组线条同样清晰
融合性交叉圆柱镜
• 不一样清晰（横的清楚） • 加光不足 • 加正镜
融合性交叉圆柱镜
• 不一样清晰（竖的清楚） • 加光过度 • 加负镜
融合性交叉圆柱镜
• 一样清晰 • 加光正确
根据近视力（方法四）
• 在远屈光矫正镜片基础上，逐步加正镜片，直 到清晰的近视力，所加正镜片度数就是试验性 近附加
0.25 0.00
试验性近附加与年龄和屈光不正的关系
年龄 近视、正视/D
33～37
PL
38～43
PL
44～49
+0.75
50～56
+1.25
57～62
+1.75
>63
+2.25
低度远视/D 高度远视/D
PL
+0.75
+0.75
+1.25
+1.25
+1.75
+1.75
+2.25
+2.25
+2.50
+2.50
+2.50
举例
• 张先生，50岁，远距视力正常，年轻时从不戴镜，近 几年来自觉看书读报困难，尤其在黄昏或光线较差的 情况下更为明显，遂来就诊，平时看书距离40cm， 问张先生的症状属于何种情况？根据经验法，他所需 要的老视度数大约是多少？
• 优点？ • 缺点？
经验法
初始阶段：
• 方法二：根据一半调节储备法则
老视眼验光
• 正视眼状态 • 明确的工作距离
– 阅读33~40厘米 – 缝纫20~25厘米 – 计算机屏幕50~70厘米 – 不同的工作有不同的需求 – 不同的人工作距离不同
如何确定老花的度数
老花的度数是和看书、读报的距离是相关系的 距离越近，需要的度数越大
看报纸 做针线活 打麻将
打牌 看电脑
雕刻
• 逐渐加负镜片直到被测者报告视标模 糊
• 所加的负镜片度数总和加上工作距离 所需调节值即调节幅度
– 如预加部分正镜片，需减去预加值
• 遮盖已测眼，用同样方法测另眼。
调节力一半储备原则
Add = A 需求 - 1/2Amp A 需求=1/工作距离(m) Amp:调节幅度
试验性近附加方法
• 经验法：根据年龄和屈光不正查表 • 一半调节幅度储备原则 • 融像性交叉柱镜试验（FCC） • 根据近视力：在远屈光矫正镜片基础上，逐步
融合性交叉圆柱镜FCC
– 双眼融合性交叉圆柱镜试验（FCC）
-
-
OD
2011-3-9
+
OS
+/-0.50D
FCC
1、引导患者报告哪组线条清晰 2、垂直线条清晰，减低照明；水平线条或两组一样清
晰，进入第4步 3、如垂直线条仍清晰，翻转JCC再比较 • 如仍为垂直线清晰：垂直偏好 • 如水平线清晰，记录调节超前 4、双眼同时以+0.25D级率增加度数，直至垂直线条较
• 老视是一种生理现象，不是病理状态，也不属 于屈光不正，是人们步入中老年后必然出现的 视觉问题。
验配的目的：
• 最佳近视力 • 最舒适用眼 • 最持久阅读
老视验光的前提
• 前提：规范的验光程序
– 远距离的屈光不正矫正
老视验配步骤
• 视远验光 • 工作距离确定 • 试验性近附加(tentative add) • 精确调整 • 试戴 • 确定处方
并保持清晰
– 如不能看清，可预加部分正镜片
• 缓慢移近视力表直至被测者报告视 标模糊
• 读出视标离眼镜平面的距离 • 换算成屈光力度数
– 如预加部分正镜片，需减去预加值
• 遮盖已测眼，用同样方法测另眼。
负镜法
• 遮盖非测试眼 • 视力表放在40cm处 • 注视视标（近距最好视力上一行）并
保持清晰
– 如不能看清，可预加部分正镜片
上即是近点的倒数
调节幅度
• 公式法：最小调节幅度公式
– AMP=15—0.25×年龄
• 测量法：
– 推近法（PUSH-UP法） – 负镜片法
调节幅度（AMP）的测量
• 推近法(puch-up) • 负镜法
准备工作
• 配戴远矫度数 • 摆放好阅读卡 • 合适的照明
推近法
• 遮盖非测试眼 • 注视视标（近距最好视力上一行）
试验性近附加的选择（举例）
• 王女士，52岁，近视眼患者，原远用镜片度数－2.50D, 近来 觉戴原远用镜片看远尚可，但看近困难，常需将眼镜摘掉后才 看清，来院就诊。用推近法测得AMP：2.5D，平时阅读距离 40cm，问她的近附加度数多少？
NRA/PRA
试镜架 测量阅读范围 写出处方
初始阶段：确定实验性附加（ADD）
• 方法一：经验法
– 根据
• 年龄和屈光不正查表得到
Donder调节幅度表
年龄 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65
70 75
调节幅度 14 12 10 8.5 7 5.5 4.5 3.5 2.5 1.75 1 0.5
老视的验配
• 老视的概念 • 调节幅度AMP • 最小调节幅度公式 • 调节幅度测量方法 • 一半调节力储备法则 • 经典的调节理论和新学说
老视
• 定义：随着年龄的增长，人眼调节能力逐渐下 降，一般在40~45 岁开始，出现阅读等近距离 工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调 节减弱称为老视,即人们常说的“老花”。