学校学生视力检测登记表
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学校学生视力检测登记表检测人：检测班级：
序号姓名性别第一季度检查时间
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第二季度检查时间
（月日）及
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第三季度检查时间
（月日）及
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第四季度检查时间
（月日）及
检测结果备注右眼左眼右眼左眼右眼左眼右眼左眼
