浅谈常用造影检查的适应症禁忌症
医院影像科室适应症禁忌症
医院
影像科室适应症，禁忌症
放射科适应症：
1.颅脑及四肢摄影
适应症：骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨及关节病等的检查。
软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。
2.胸部摄影
适应症：以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横隔、纵隔、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。
临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。
3.腹部摄影
适应症:主要用以观察尿路的病变，也可作为造影检查的对比照片，同时可检查急腹症等病变。
放射科常规检查禁忌征：
要求生育的孕妇及最近半年打算要小孩的患者。
超声科常规检查适应症：常规肝胆胰脾肾输尿管膀胱妇科男科，浅表器管等。
超声科常规检查禁忌症：
阴道超声禁忌1.处女2.打算要小孩孕妇 3.月经期4.阴道畸形5.阴道炎症
禁止非医学需要的胎儿性别鉴定。
脑血管造影
三、术后护理
（一）术后护理措施：
1、术后右侧肢体需制动24小时，局部沙袋压迫 6小时，观察右侧股动脉处有无渗血和血肿。 2、病人返回病房后，由于对碘注射不适应，会 出现恶心、呕吐，需给予艾茂尔2ml立即肌注； 病人往往会在术后出现烦躁，因此要给予适宜 的镇静药物，防止再次出血，并给予心理疏导。
（一）术后护理措施：
脑血管造影
课堂目标
了解脑血管造影的定义 熟悉脑血管造影的适应症 、禁忌症 掌握脑血管造影术前术后护理
概
述
全脑血管造影术（DSA）是通过右侧股动脉穿刺，
经腹、胸、颈部大血管，注入造影剂，发现动脉瘤
和动静脉血管畸形，显示动脉狭窄、闭塞的程度，
同时显示这些病变的毗邻关系，对脑血管状况全面
了解的一种诊断方法。
（二）术前护理措施
3、常规护理:术前禁食12小时，禁水4小时。如果需 留置导尿管，则要在术前帮助病人练习床上大小 便，以增加其术后的适应性。
4、了解病人的病情，写好护理记录单，做好交班。
（二）典型病例
患者，男性，49岁。头晕、右侧肢体无力、言语笨拙6 个月。经全脑血管造影诊为左颈内动脉狭窄，对患者采取 介入治疗血管内支架成型术，术后造影显示狭窄段血管扩 张至正常范围，患者缺血缺氧的脑组织获得了正常血液供 应。术后12个月随访，无中风再发作。
一、适症、禁忌症
（一）适应症
①颅内血管性疾病，如动脉粥样硬化、栓 塞、狭窄、闭塞性疾病、动脉病、动静脉 畸形、动静脉瘘等。 ②颅内占位性病变，如颅内肿瘤、脓肿、 囊肿、血肿等。 ③颅脑外伤所致各种脑外血肿。 ④手术后观察脑血管循环状态。
（二）禁忌症：
①老年性动脉硬化者需慎重。 ②有严重心、肾、肝功能不全者。 ③造影剂过敏者。 ④有严重出血倾向者。
眼底造影注意事项
眼底造影注意事项眼底造影是一种常用的检查方法，用于评估眼底血管的状况，帮助诊断和监测多种眼部疾病。
然而，在接受眼底造影之前，有一些注意事项需要了解和遵守。
首先，需要了解眼底造影的适应症和禁忌症。
眼底造影主要适用于糖尿病视网膜病变、黄斑变性、静脉阻塞等疾病的诊断与治疗。
但对于某些人群，如孕妇、哺乳期妇女、过敏体质者以及对造影剂过敏的患者，则不宜进行眼底造影。
在接受眼底造影之前，务必告知医生有关自身健康状况和可能存在的禁忌症，以便医生判断是否适合进行该检查。
其次，需要了解眼底造影的准备工作。
在进行眼底造影之前，通常需要考虑到患者的空腹情况。
早晨较早的时间（如患者未进食）通常是最佳的检查时间。
此外，由于眼底造影通常需要使用某种荧光素（如荧光素钠），因此患者需要注意对该物质的过敏情况。
如果您曾经对荧光素或类似物质产生过敏反应，请务必告知医生。
医生在决定是否进行眼底造影之前，可能会考虑使用其他适当的检查方法来代替眼底造影。
接着，需要了解眼底造影的过程和可能的风险。
眼底造影通常需要患者坐在一种称为“眼底镜”的仪器前，医生会在检查过程中施加一种染料（荧光素）到患者的脉络膜中，然后再使用特殊的摄像机记录并评估眼底血管的情况。
这个过程可能会产生一些暂时性的不适和轻微的副作用，如恶心、头晕、呕吐、眩晕等。
这些反应往往是暂时的，通常会在检查之后迅速缓解。
此外，还需要了解眼底造影的注意事项。
在接受眼底造影之前，患者需要确保自己没有看到过敏物质（如草花、霉菌等），并且没有进行任何可能对眼底生成物产生影响的活动（如长时间的看电视、上网等）。
为了保证眼底造影的准确性和安全性，患者还需要配合医生的指导，按照专业人员的要求进行检查。
最后，接受眼底造影之后，患者需要注意事项。
在完成眼底造影之后，患者可能会感到视力模糊或眼部不适。
在这种情况下，患者应避免驾驶车辆或从事需要集中视力的活动，以免造成危险。
如果在检查之后出现过敏反应或其他严重不适的症状，应尽快就医，并告知医生眼底造影的情况，以便医生进行进一步处理。
64排螺旋CT冠脉造影检查的适应症、禁忌症及注意事项
64排螺旋CT冠脉造影检查的适应症、禁忌症及注意事项64排螺旋CT冠脉造影以其无创、安全、X线辐射相对较少、易于被患者接受等优点已广泛应用于临床，但其成像质量与患者的心率、心律、呼吸直接相关。
检查前的准备、检查过程中的注意事项对保证图像质量至关重要。
特别是心率和呼吸的良好控制，可提高冠脉CT血管造影（CTA）的成像质量。
下面给大家介绍一下其适应症、禁忌症和检查的注意事项。
（一）适应症1.有以下症状者：常感胸闷、胸痛、心前区不适等怀疑冠心病者；2.体检：可以观察到冠状动脉是否存在斑块、狭窄、是否存在冠状动脉异常（包括走行、起源、结构异常等）；3.冠状动脉术后复查：包括冠状动脉搭桥术后以及冠状动脉支架术后，观察其是否通畅或者是否存在狭窄的情况；4.由于多层螺旋CT冠脉造影具有强大的后处理功能，能将冠状动脉及心脏三维重建，所以术前检查也是一项重要的项目。
①用于冠心病高危患者的筛查，减少介入操作的危险性；②用于急诊胸痛三联征的筛查（即急性冠状动脉综合征、肺动脉栓塞及主动脉夹层）；③能清晰显示冠脉的解剖结构，可用于发现冠状动脉各种变异及畸形；④冠脉搭桥术前制定手术计划，术后显示桥血管的形态和位置，以及对桥血管通畅程度的评价；⑤冠脉内支架术前评估以及术后对支架通畅情况的评价；⑥心肌梗死患者的随访，心功能分析；⑦各类心脏肿瘤的检测、各类先心病的检测、各种心肌病的检测及心包病变的检测等。
（二）禁忌症1.对碘造影剂过敏的患者；2.2-3度房室传导阻滞者；3.严重心律不齐者；4.显著心动过缓者（心率低于50次/分）；5.失代偿性心功能不全者；6.心源性休克；高血压（收缩压高于140mmHg）7.严重肝肾功能不良者。
甲亢患者，癫痫，骨髓瘤患者，（三）注意事项1.检查前12小时应避免刺激心率饮食，如咖啡等；2.来检查时需带关于心脏检查的资料，如超声、心电图，如搭桥患者请带出院小结等。
3.扫描前要求患者常规4小时禁食，心率控制在70次/分以下，心率高于70次/分则使用倍他乐克药物控制；（倍他乐克禁忌症：①支气管哮喘；②低血压：收缩压低于100mmHg；③二度以上房室传导阻滞；④心衰病人。
放射科各项检查适应症及禁 忌症
放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症：骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。
软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。
2、胸部摄影适应症：以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。
临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。
（1）胸部后前位：用于观察胸部的主要病变情况和体检（2）胸部侧位：用于观察胸部的病变情况，确定病变部位（3）胸部前后位（站立或仰卧）：用于观察病变位于背部，被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。
（4）心脏后前位（正位）：用于观察心脏大血管和形态和相互关系，进行心脏测量（5）心脏左侧位：用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。
（6）心脏右前斜位：用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。
（7）心脏左前斜位：用于观察心脏及大血管的相互关系。
胸部摄影时的注意事项：因卧位时膈上移，为避免心脏变形和遮蔽肺脏，常规应采取站立位3、腹部摄影适应症：主要用以观察尿路的病变，如有无不透光结石或异常钙化阴影。
也可作为造影检查的对比照片，同时可检查急腹症等病变。
（1）腹部仰卧前后位（正位）：用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况（2）腹部站立前后位：用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。
（3）腹部侧卧水平前后位：用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。
（4）先天性锁肛腹部倒立位：用于观察先天性肛门闭锁，预测直肠距肛门的距离。
（5）膀胱区后前位：用于观察膀胱结石的情况。
腹部摄影时的注意事项：除急腹症外，腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备，以消除肠内气体的干扰。
若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时，一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影（1）常规食管造影适应症：食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症；食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。
冠脉造影的适应症及禁忌症
造影检查是怎么做的
造影检查是怎么做的造影检查是一种常见的医学影像检查方法，通过在人体内注入特殊的造影剂，并借助放射线透视或其他形式的成像设备观察造影剂在体内的分布情况，从而了解体内器官和血管的结构和功能。
这种检查方法在临床诊断中具有重要意义，能够帮助医生发现疾病、评估病变、制定治疗方案等。
下面将详细介绍造影检查的步骤、适应症、禁忌症和注意事项。
造影检查的步骤通常包括以下几个步骤：1. 计划和准备：医生会根据病情决定是否需要进行造影检查，了解患者的病史、过敏史和既往治疗情况。
在进行检查前，患者需要进行相关检验，如血常规、肾功能等，以评估患者是否适合进行造影检查。
2. 麻醉和镇静：对于一些需要进一步镇静的患者，医生可能会给予适当的镇静药物，以减轻患者的不适和焦虑感。
3. 造影剂注射：在检查过程中，医生会将适量的造影剂注射到患者体内。
造影剂可以通过不同的途径注入，例如口服、静脉注射、尿道插入等，具体取决于需要检查的器官或血管。
4. 影像获取：造影剂注入后，医生会使用相应的影像设备，如X射线机、CT机、MRI等，进行影像的获取。
这些设备能够帮助医生观察造影剂在体内的分布情况并生成影像。
患者需要按照医生或医技人员的指示采取不同的体位，以获得清晰的影像。
5. 影像解读和诊断：完成影像获取后，医生会对影像进行解读，并结合患者的临床表现和其他检查结果，做出相应的诊断。
造影检查适用于许多不同的临床情况，例如：1. 血管疾病：如动脉狭窄、深静脉血栓等。
2. 脑部异常：如脑血管畸形、脑肿瘤等。
3. 腹腔和盆腔疾病：如胃肠道狭窄、肝血管瘤等。
4. 泌尿系统疾病：如肾结石、膀胱肿瘤等。
5. 骨骼和关节疾病：如关节积液、骨折等。
尽管造影检查是一种常见且有用的检查方法，但也具有一些禁忌症和注意事项：1. 过敏史：如果患者对造影剂成分过敏或有严重的过敏史，应该避免使用造影剂进行检查。
2. 孕妇和哺乳期妇女：尽管有些情况下可以进行检查，但为了避免对胎儿或婴儿造成不良影响，一般应避免使用造影剂进行检查。
眼底荧光造影检查禁忌
眼底荧光造影检查禁忌眼底荧光造影检查是一种常用的眼科检查方法，可以帮助医生了解眼底血管的情况，从而诊断和治疗一些眼部疾病。
但是，这种检查并非适用于所有人，存在一些禁忌症，需要注意。
本文将为您介绍眼底荧光造影检查的禁忌症和注意事项。
一、眼底荧光造影检查的禁忌症1.对荧光素过敏者荧光素是眼底荧光造影检查中使用的一种药物，如果患者对荧光素过敏，就不能进行这种检查。
过敏反应可能包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，甚至可能导致严重的过敏性休克。
2.患有严重的肝肾功能障碍荧光素是通过肝脏和肾脏代谢排泄的，如果患者肝肾功能严重受损，荧光素代谢排泄能力会降低，可能会导致荧光素在体内积聚，增加荧光素的毒副作用，甚至危及生命。
3.孕妇和哺乳期妇女荧光素可以通过胎盘和乳汁传递给胎儿和婴儿，可能对胎儿和婴儿产生不良影响。
因此，孕妇和哺乳期妇女不能进行眼底荧光造影检查。
4.患有严重心脏病或高血压的患者眼底荧光造影检查需要注射荧光素，这可能会导致血压升高和心脏负担增加，对患有严重心脏病或高血压的患者来说，可能会引发心脏病发作、心律失常等严重后果。
二、眼底荧光造影检查的注意事项1.告知医生自身病史在进行眼底荧光造影检查前，应告知医生自身的病史，特别是过敏史、肝肾功能情况、心脏病和高血压等疾病史。
医生会根据患者的病史决定是否适合进行这种检查。
2.避免空腹检查眼底荧光造影检查需要注射荧光素，如果患者空腹进行检查，可能会出现恶心、呕吐等不适症状。
因此，患者应在检查前吃些清淡易消化的食物，避免空腹检查。
3.避免过度紧张有些患者可能会因为对检查结果或注射荧光素而过度紧张，导致血压升高、心跳加快等不适症状。
因此，患者在检查前应保持心态平静，避免过度紧张。
4.注意检查后的反应眼底荧光造影检查后，患者可能会出现头晕、恶心、呕吐等不适症状，这是正常的反应。
患者应在检查后休息片刻，避免剧烈运动和饮食，以免加重不适症状。
总之，眼底荧光造影检查是一种常用的眼科检查方法，但并非适用于所有人。
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浅谈常用造影检查的适用症、禁忌症以及检查前准备
随着医学检查技术的发展，疾病的检查手段越来越多。
尽管如此，放射科造影检查的重要地位依旧是很难取代的，现在将常用造影检查的适用症、禁忌症以及检查前准备总结出来，供大家参考。
一、食道造影检查
【适应症】
1.吞咽困难考虑为食管本身或附近病变引起，特别是食管肿瘤、贲门痉挛、食管异物等。
2.上消化道出血或门静脉高压，检查食管静脉曲张。
3.疑有食管穿孔、食管气管瘘、食管内瘘、吞咽动作失调、腐蚀性食管炎，应用碘油或有机碘作造影剂。
【禁忌症】
1.一般情况极不佳、重度衰竭。
2.食管腐蚀伤急性期适应症
【检查前准备】
1.一般无需准备。
但不宜进食后立即进行食管检查，以免因有食物残渣附在粘膜上造成误诊。
2.贲门痉挛、食管裂孔疝、食管下端贲门部肿瘤者需禁食空腹。
3.食管内潴留多量时，造影前要尽量抽出。
二、胃十二指肠气钡双重造影检查
【适应症】
1.持续性呕吐
2.吐血
3.伴有膈破裂的胃肠道移位
4.通过附近器官大小和位置变化评估胃肠道移位
5.小肠不明原因膨胀
【禁忌症】
1.胃肠穿孔。
2.急性消化道大出血(呕血、黑便)期间、应在大出血停止后二周最早不少于一周，才能作此检查。
3.急性肠梗阻。
4.一般情况极差，宜慎重考虑。
【检查前准备】
1.禁食六小时以上。
一般于前一天晚餐后即不再进食，直至第二日上午检查完毕。
2.胃内潴留液较多，幽门梗阻者应洗胃抽净胃内容物。
3.检查前三日内禁服高原子量的药物，如铁剂、钙剂、钡、铋剂等。
三、结肠低张双重对比造影
【适应症】
1.怀疑有结肠息肉或肿瘤
2.慢性溃疡性结肠炎活肉芽肿性结肠炎
3.鉴别肠管局限性狭窄的性质
4.结肠高度过敏或肛门失禁
【禁忌症】
1.结肠穿孔或坏死
2.急性溃疡性结肠炎
3.急重病人或虚弱病人忌用胆碱药物
【检查前准备】
1.检查前三日内进无渣、无纤维、无脂肪食物
2.检查前一日下午2、4、6、10点钟各饮温开水500ml
3.检查前晚8点服50%硫酸镁80ml
4.检查当天晨空腹
四、肠套叠空气灌肠整复
【适应症】
1.一般情况较好
2.婴幼儿肠套叠，一般发病24小时为绝对适应症，24-48
为一般适应症，48-72为谨慎适应症。
【禁忌症】
1.超出适应症的范围者及成人肠道叠继发于肿瘤者。
【检查前准备】
1.清洁灌肠
2.皮下注射654-2计5-10mg
五、胆道T管造影
五、静脉肾盂造影
【适应症】
1.不明原因的血尿及脓尿
2.明确尿路结石的部位及有无阴性结石
3.输尿管、膀胱、尿道本身的疾病如结核、肺癌、先天畸形、肾积水
4.尿道狭窄不能插入导管或做膀胱镜检查者
5.了解腹膜后包块与泌尿系的关系
6.肾血管性高血压的筛选检查
【禁忌症】
1.碘过敏者
2.严重肾功能减退，血泵、肾发作者
3.严重心血管疾病和心功能极差者
4.急性泌尿系感染及严重血尿、肾绞痛
5.妊娠期及产褥期
6.骨髓性白血病有严重蛋白尿
7.严重的甲状腺功能亢进
【检查前准备】
1.检查前一天口服泻药，排清肠道内粪便等
2.碘过敏试验，阴性者才能检查
3.检查前12h内禁食、禁水
六、逆行性肾盂造影
【适应症】
1.不适于做肾盂造影者
2.静脉法不显影或者显影不满意者
3.了解肾、输尿管与邻近器官的关系
【禁忌症】
1.尿道狭窄不能做膀胱镜检查者
2.急性下尿路感染及出血
3.严重的心血管疾病
【检查前准备】
同静脉肾盂造影，但不禁水
七、子宫输卵管造影
【适应症】
1．不孕症
2．子宫异常出血
3．输卵管再通
4．肿瘤
5．畸形诊断
6．粘连诊断
【禁忌症】
1.急性和亚急性内生殖器炎症
2.全身性炎症
3.月经中或经后3天以内或7天以后及内生殖器出血期间
4.刮宫术后月经尚未返潮者
5.碘过敏者
【检查前准备】
1．病人月经干净3～7天，禁性生活。
2．可于术前半小时肌内注射阿托品0．5mg
3．病人排空膀胱。
4. 询问是否有碘过敏史。
5．便秘者可于术前口服缓泻剂，使子宫保持正常位置，避免出现外压假像。