戒毒社会工作与传统戒毒工作的区别(2017)

（二）戒毒社会工作的价值理念 传统戒毒工作与戒毒社会工作的服务目标都是涉毒对象，但
是在价值理念上有区别： 戒毒社会工作价值导向：更多采用人道主义色彩：尊重、平
等、接纳、真诚作为戒毒社会工作的价值伦理。 在服务过程的真诚与保密、与你同行的鼓励和支持，能够让
服务对象产生信任，鼓励他通过自己的努力获得重生。
他进过强戒所，但是出来之后几个月又故态重萌，“我已经没有 救了”。
C是学业不良的青少年，家境不好，父亲在外打工，母亲体弱多 病，家庭负担重。由于学习成绩不好，在学校C被边缘化，经常逃学 旷课，老师批评家访都没有效果，家里没有人管得了他。
慢慢地C结交了一群小混混，跟着“大佬”打架斗殴，由于出手 狠，“大哥”很重用他，奖励摇头丸。之后无法遏制，要继续获得毒 品，就必须跟着“大哥”混，甚至被百姓称为“恶少”，继而辍学。
我国禁毒戒毒的任务严峻
二、戒毒社会工作与传统戒毒工作的区别 （一）任务目标的区别 （二） 价值理念的区别 （三）基础理论的区别 （四）介入方法的区别
（一）戒毒社会工作的任务目标 戒毒社会工作：以人为本，助人自助 传统戒毒目标：毒瘾戒断 戒毒社会工作：配合司法、医疗、社区介入戒毒工作的过程中强
毒品滥用种类不断增多。国内合成毒品滥用规模居首位，其 次是阿片类、大麻、可卡因等其他毒品。涉毒县（市、区）吸毒 人员规模普遍扩大，全国涉毒县（市、区）达3087个。查获吸毒 人数大幅增加。2015年全国公安机关查获有吸毒行为人员106.2 万人次，同比增加17.7万人次，增幅20%。新登记吸毒人员53.1 万名，同比增加6.7万人，增长14.6%。
的不良因素就会对他产生重大影响。 分析案例：“人在情境中”，人的问题是与环境互动中有障碍导
致适应不良产生的，也要在与环境互动中才能得到改善。
案例分析：
A有经济优越的家庭环境，但是没有充满爱和规范的家庭环境，父 母只会用金钱表达爱，所以A挥金如土奢侈无极，有飙车爱好。
在学业上、心理健康成长上，家庭并不具备满足他成长的环境，所 以进入青少年期之后，寻求刺激使他涉入毒海。
C家境不好，父打工母多病，学习成绩不好被边缘化，经常逃学 旷课，老师批评家访都没有效果，家里没有人管得了他。（分析家庭 环境）
结交社区混混，跟着“大佬”打架斗殴，由于出手狠，“大哥” 很重用他，奖励摇头丸。之后无法遏制，要继续获得毒品，就必须跟 着“大哥”混，甚至被百姓称为“恶少”，继而辍学。多次强戒无效
全社会禁毒的系统工程
借鉴：
（1）社会工作引进禁毒领域，要引导政策、制度支持社会组织和 社工，明确机构与社工的权利职责，提高社工的积极性。 （2）对于机构的管理方式、组织结构、财务状况等具体事务，由 机构按照专业服务要求来开展，政府在原则等大的方面进行引导。 （3）在戒毒康复工作当中，社工机构与政府部门合作互动，权责 分明，在社区管控、心理辅导、社会观护等各方面开展工作，扮 演不同的角色。
吸毒者90%以上有疾病，恶性传染病占1/6以上。当前的 主要措施和做法是加强医疗设施投入
2015年底统计：全国司法行政机关共有医疗机构369个， 医院93个，一级医院52个，二级医院7个，专业人员3700余 人。97.9%的戒毒人员参加了各类康复训练，合格率达到 98.9%。全系统培训了9100余名心理咨询师，配备比例 3.64%。
2015年中国毒品滥用问题发生新变化： （1）滥用海洛因等阿片类毒品人员比例下降，滥用合成毒品人员 比例上升（一增一降带来的问题不仅是数字） （2）吸毒人群覆盖各个年龄段、不同文化程度、各个社会职业群 体“一降一增”和“三个全覆盖”的特点。 （3）吸毒人员低龄化特征突出，现有吸毒人员中，18岁以下的 有4.3万名，占1.8%；18岁到35岁的有142.2万名，占60.6%。
主要问题： （1）戒毒场所专业力量和戒治手段不足，社会支持系统 不足，影响戒毒工作成效。 （2）传统戒毒四个环节只形成了点。没有在线和面上形 成系统 （3）缺乏戒毒环境的社区治理理念，都在单打独斗，没 有形成禁毒的“人民战争”
香港毒品预防层次分明：
一级预防是使滥用药物行为不会发生（社会媒体实物 宣传教育，有效控制）；
A出狱后的第一件事就是找阿虫要冰毒。原来在强制戒毒所，他 不仅没有彻底改邪归正，反而结交了更多的毒友，知道了更多的毒品。
B是一夜暴富的典型。几年前他的村子里拆迁，获得了好几套商 品房和店铺的赔偿。光收房租和门面租金一年就有100多万。一夜暴 富的他却不知怎么花钱，在朋友的建议下他先买了辆价值100多万的 宝马车开，刚开始只是天天泡酒吧，去KTV，结果，“朋友”唆使他 认识了“冰毒”，自此之后，他跟冰毒“交友”了。一次两次不过瘾，三 次四次还是没劲，从去年7月起，B索性在郊区租了套别墅，然后他就 经常跟那群毒友在里头吸毒了。
日子一久A父自然知了儿子吸毒的情况。A父将儿子强行关进自家建 设的别墅，并聘请专门的保安和医生帮助他戒毒。几个月后A“戒断”了， 但又碰上了带他入道的阿虫。A又重新吸食上了冰毒。
为了从阿虫那里获得冰毒，A偷偷将名下的财产、公司股份抵给 阿虫。“后来才知道这是阿虫一伙人彻头彻尾的阴谋。”A说。A父为 了让儿子吸取教训，毅然让公安局的朋友出面将儿子收归了强制戒毒 所，强制戒毒了1年，但情况并不乐观。
化以人为本，关注协助服务对象在戒毒过程不断完成自我觉醒ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ自我 重建和自我完善，以服务对象为中心贯穿戒毒服务全过程
区别： 戒毒社会工作任务目标是“人”而不是“问题”，
从“问题”出发最终要达成“人”的改善和成长，最终 促进服务对象实现社会融入、家庭融入。
生理戒毒——心理脱瘾——家庭与社会回归
我国司法行政机关收治戒毒人员数量在25万人以上 每年治疗吸毒病患260万人次 广州市有数十个强制戒毒所，2016年1-5月，解除 强戒3100多人，送强戒3400多人 强戒所有效，100%戒除，并可以维持。 解除强戒后，三个月复吸率高达80%
二级预防是使滥用药物行为不会继续（打击贩毒阻止 毒品泛滥）；
三级预防是使滥用药物行为不会导致伤害（治疗康复）
大力持续长期打击毒贩： 供应降低使滥用药物行为无法发生；
大力社会宣传公民教育： 需求降低使滥用药物行为不会继续；
强制戒毒结合医疗康复： 伤害减低使滥用药物行为不会导致伤害，或减
至最低伤害。
普遍性预防——全社区预防教育，包括司法和执法人员； 选择性预防——针对有危机行为人士，临界预防有效； 指标性预防——精准服务滥用药物人士。
从个人行为与社会环境（家人、“大佬”）的互动中，可以分 析出C的涉毒轨迹
戒毒社会工作运用生态系统理论，分析服务对象的“栖息地”（生 存环境）状况，将直接治疗与间接治疗结合起来，强调对服务对象的综 合介入。对服务对象的问题和需求从“全人观”的出发，从生理、心理、 社会三层面的分析入手进行分析评估，服务对象的问题和需求的协助介 入也是生理、心理、社会三个方面，在协助服务对象矫正的过程也关注 移除环境障碍，促进成长。因此戒毒社会工作的目的是协助服务对象回 归正常社会生活，服务目标就是配合司法、医院和社区协助服务对象生 理康复、心理脱毒，重建自我和融入社会正常生活。
戒毒社会工作与传统戒毒工作的 区别
主 讲：朱静君
一、传统戒毒工作的特点
禁毒戒毒：国际社会问题 我国传统戒毒系统化： （1）预防药物滥用的普及社会教育 （2）司法为主的强制劳教戒毒 （3）治疗为主替代治疗 （4）社区康复与就业帮扶
形成了比较完 整的戒毒路径，目 的就是通过这些路 径帮助吸毒人员戒 除毒瘾回归社会， 目标清晰明确，持 久有效。
仅仅一年多的时间，冰毒已经严重影响了B的身体抵抗力，他身 型消瘦，接近皮包骨，而且身体上长了好多脓包经常体力不支，这一 年多的时间都瞒着妻儿老小，基本都不跟他们联系，他害怕孩子看到 自己这幅模样会吓坏，B有时会感到绝望，他开始恨这拆迁带来的噩 梦。也开始厌倦了这样的生活，他心里非常的清楚，如果再这样下去 他必死无疑
（1）苯丙胺引发的精神障碍可达12.7%-23%，被害妄 想最常见，其次是视听幻觉（社会危害增加）。
（2）合成毒品独特的药理学特性，决定了其治疗原则 方案与传统毒品治疗存在较大差异（替代疗法效果差）。
（3）国外的病理学、心理学研究已有较大突破。我国 应当推行“精准医疗”，利用当前的大数据和智能设备，对 合成毒品滥用者进行有效治疗。
戒毒社会工作服务：“问题取向”+“优势视角取向” 关注不仅是问题，去“标签化”： 服务对象： 环境适应不良、寻求减除压力的方式不当； 社会规范和支持不足 ——导致问题发生，服务对象具有巨大潜能 戒毒社工在配合司法、医院、社区矫正中协助服务对象，启
发潜能促进自我意识的觉醒和自我重建，最终达成服务对象回归 正常生活。戒毒社会工作采取的“优势视角”积极取向与传统戒 毒方法的病理取向和罪错取向有区别。
案例：A是富二代，家里唯一的儿子，在优越的家庭环境中，A一直
挥金如土，奢侈无极的享受和飙车爱好。午夜在c市的城市快速线上，A 与阿虫一起飙车后，停在路边休息。“有种东西比飙车过瘾，吃了开车更 爽，敢不敢吃？”，“有什么不敢，是什么？”阿虫从口袋中摸出一包东西， 随手一抛，“嗯？冰。”试一试又怎样！从此一发不可收拾。
演员个人要承受未成名前和成名后的各种压力和纠结，当压力纾 解渠道不顺，环境适应不良，就希望找到方法解压。（如某位长期受 到睡眠困扰的演员）
演艺圈的环境并不净化，涉毒的人数不少，也有认为吸食毒品就 是“潮”，互相影响。
（三）戒毒社会工作的基础理论 社会工作的基础理论强调人类行为与社会环境的互动关系 服务对象当出现环境适应不良，找不到适当的解压方法，环境中
（2）身边都有损友 A碰到的阿虫，B碰到的“朋友”，C碰到的“大佬”，用心都在
于毒品引诱后面的目的，不是把AB拉下水成为摇钱树，就是把C当做 违法犯罪的马前卒。
（3）对毒品毫无认知 他们初次接触毒品，都没有药物滥用后果的任何常识，一旦沾上， 欲罢不能，甚至强戒所，也是进进出出，无法根除。