针刺疗法 PPT

患者紧张，或肌肉 痉挛而引起的滞针， 嘱不要紧张，医者 在针刺邻近部位作 循按动作，或弹动 针柄，或在附近再 刺1针，以宣散气 血，缓解痉挛。若 因单向捻转而致者 ，需向相反方向 将针捻回。
若微量的皮下出血 一般不处理，自行 消退，若局部肿胀 疼痛较剧，青紫面 积大而且影响到活 动功能时，先作冷 敷止血后，再做热 敷，促使局部淤血 消散吸收。
针刺技术操作
毫针刺法 1、物品准备：
治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%酒 精棉球，干棉球、弯盘2个(一个盛放污棉 球；一个内盛消毒液，浸泡用过的毫针)。
针刺技术操作
2、进针法：
以75%酒精棉球消素穴位皮肤后，术者以左 手拇指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左 手指甲缘，以拇、食指下压力快速将针刺入皮 肤，然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。 此为单手进针法，多用于5cm以内的短针。若为 6.67-10cm以上的长针，可采用双手进针，即以 左手拇、食指裹棉球捏住针体，露出针尖0.671cm，右手拇、食指夹持针柄，两手同时下压， 快速将针尖刺入穴位皮肤，然后左手支持针体， 右手拇、食指捻转针柄，将针刺入深处。
针灸取穴法
一般可分为骨度分寸法、体 表标志法、指寸法和经验取穴 法等。这里主要介绍经验取穴 法、自然标志取穴法、手指比 量法。
针灸取穴法
一、经验法
经验法是人们在长期实践中积累的 取穴法，此法简便易行，如1直立垂手， 中指指端即为风市穴，两手虎自然平 直交叉，在食指指端即为列缺穴。如垂 手中指端取风市，两手虎口自然平直常 用骨度分寸表
双手进针 法
双手进针 是以右手拇食中三指持针柄， 左手 拇食指配合进针，有舒张进针法， 夹持进针法和提捏进针法。
拇 食
正常针感
当针刺入一定深度 时，局部出现酸、 麻、胀、重感，亦 可向一定方向传导。 此谓“得气”，为 正常针感。
90
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80
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70
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60
50
东部
50
东部
西部
40
西部 40 北部
6、足三里位置： 急救穴位
位于膝盖骨下 缘直下三寸， 距离胫骨粗隆 外侧一横指处。
7、气海（丹田） 位置：在肚脐 正中直下一点 五寸。前正中 线脐下一点五 寸。
针刺技术操作
定义：
针刺技术操作是中医最常用的，即 用金属制成不同形状的针，运用不同手 法在人体上刺激一定的穴位，通过经络 腧穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾 病的目的。在护理上常的有毫针刺法、 梅花针刺法、耳针刺法等。这里主要介 绍毫针刺法。
急救穴位
3、合谷位置：拇指和 食指张开，以另一手 的拇指之第一指关节 横纹放在虎口上，拇 指尖到达的地方。
4、内关位置：在掌后 第一腕横纹正中直上 两寸，拇长屈肌腱与 指浅屈肌腱之间。
5、少商位置：在拇指 的指骨体外侧，距指 甲角外零点一寸。
针灸取穴法
二、自然标志取穴
根据人体表面所具的特征的部位作为标志， 而定取穴位的方法称为自然标志定位法。人体 自然标志有两种：
北部
30
30
20
20
10
0 第一季度 第三季度
10
0 第一季度 第三季度
进针角度
针体与皮肤呈直角，垂直刺入称 “直刺”，适用于肌肉丰厚深刺部位； 针体与皮肤呈45角刺入称“斜刺”， 针 体与皮肤呈15度角刺入称“平刺”，适 用于肌肉浅薄的部位，如头面部
针刺手法
针刺得气后，根据证的虚实，采用相应 的补泻手法。一般在得气后，捻转幅度 小，速度慢，或提插时，重插慢提为补 法；相反，在得气后捻转幅度大，速度 快，或提插时轻插重提为泻法
起针
左手将消毒干棉球按压穴位处，右手、 拇食指将针柄轻轻捻转上提，将针取出， 同时左手用棉球轻轻按压穴位即可
不良反应处理
晕针
滞针
血肿
弯针
立即停针，迅速起针，患 者平卧，头低足高位，松 开衣带保暖。轻者静卧片 刻，给予温开水或糖水， 可恢复。重者经上述处理 后，可取水沟，素髎，内 关，合谷，太冲，涌泉， 足三里等穴指压或针刺之 。亦可灸百会，气海，关 元等穴，即可恢复。如果 仍未恢复则必须综合处理。
针灸取穴法
三、手指比量法
以患者手指为标准来定取穴位的方法。由于生 长相关律的缘故，人类机体的各个局部间是相互关 联的。由于选取的手指不同，节段亦不同，可分作 以下几种。 1、横指同身寸法：以名“一夫法”，是令患者将食 指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处 为准，四指横量作为：3寸。 2、中指同身寸法：是以患者的中指中节屈曲时内侧 两端纹头之间作为一寸，可用于四肢部取穴的直寸 和背部取穴的横寸。 3、拇指同身寸法：是以患者拇指指关节的横度作为 一寸，亦适用于四肢部的直寸取穴。
急救穴位
2、百会位置：前 发际正中对上五 寸，后发际直上 七寸。
急救穴位
8、太冲位置：在拇 趾除与二趾的趾缝， 后约两寸。
9、涌泉位置：在足 底（脚趾除外）第 二﹑三趾缝与脚跟 成一直线，上三分 一与下三分二的交 汇点。
针刺技术操作 的定义
针刺技术操作是用金属制成不同形状的 针，
运用不同手法在人体上刺激一定的穴位， 通过经 络腧穴，调整人体脏腑气血，达 到治疗疾病的目的
1、活动标志法：是依据人体某局部活动后出现 的隆起、凹陷、孔隙、皱纹等作为取穴标志的 方法。如曲池屈肘取之。
2、固定标志法：即是以人体表面固定不移，又 有明显特征的部位作为取穴标志的方法。如人 的五官、爪甲、乳头、肚脐等作为取穴的标志。
急救穴位
1、人中位置： 人中沟上三 分一与下三 分二之交会 点。人中沟 中央近鼻孔 处。
体位
根据针刺穴位的不同，选择适宜的体位， 充分暴露针刺部位，以操作方便、病人 感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。 如：胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位， 背部穴取俯伏坐位或俯卧位
单手进针法
75%酒精棉球消素穴位皮肤后，术 者以左手拇指或食指按压穴位，用右 手持针，紧靠左手指甲缘，以拇、食 指下压力快速将针刺入皮肤，然后右 手边捻转针柄边将针体刺入深处。
中
医
适
宜
技
袁 三
术
文
针灸的作用及原理
一、疏通经络 1．疏通经络是针灸治病
最主要、最直接的作用。 2．疏通经络就是调理经
气。 3．针灸具有良好的镇痛
作用。
针灸的作用及原理
二、 扶正祛邪
1．扶正祛邪是针灸治病的根本 法则和手段。 2．腧穴偏补偏泻的性能 3．补泻和艾灸的扶正祛邪作用 三、平衡阴阳