临床用药动态监控和超常预警制度
临床用药动态监测及超常预警制度
临床用药动态监测及超常预警制度1.目的：为保证科学合理用药，加强药品使用的监测管理，对不合理用药的行为及时干预，建立临床药物用量动态监测及超常预警制度。
2.使用范围：各临床科室3.定义：无4.内容：4.1 临床药物用量动态监测及超常预警工作由医院药事管理与药物治疗学委员会组织，其日常工作由药学部指定专人负责。
4.2 动态监测对象：院内使用的所有临床药品均为动态监测对象。
其中抗菌药物、贵重药品、新药、中药注射剂、辅助用药等为重点动态监测对象。
4.3 动态监测方法：药学部通过计算机HIS系统，进行监测、统计排名，医务科负责公示，随时掌握用药动态。
其中重点监测：4.3.1 每月对全院药品使用金额前十位品种及相应前五位医师；4.3.2 每月对抗菌药物的使用金额前五位及相应前五位医师；4.3.3 频繁超适应证、超剂量使用的药品；4.3.4 药物严重不良反应频繁发生的药品；4.3.5 每月使用金额全院排序前十位的辅助用药；4.3.6 特殊使用的抗菌药物。
4.4 根据用药排名按科室、医生抽取处方、病历进行合理性分析、评价、总结、记录，于次月上旬报医务科，由医务科组织医院处方点评专家组进行分析、评价，其结果报医务科、分管领导及医院药事管理与药物治疗学委员会主任委员，定期公布结果，对不合理用药及时干预，并按有关规定对责任科室和责任人进行处理。
4.5 超常预警：根据每月药品使用动态监测与分析报告，如发现下列情况之一应启动预警机制：4.5.1 本月门诊与住院使用金额排十位的药品且无正当理由的；4.5.2 连续3个月使用金额或数量居全院前三位的药品且无正当理由的；4.5.3 连续3个月使用金额或数量明显增加，增幅达30%以上，且根据科室用量走势、医生用量走势、按病种用量走势分析无正当理由的。
4.5.4 发现药品有促销行为或有举报存在问题的药品如发放手续费、宣传费、广告费、劳务费和临床代销费、开单费、处方费、统方费等名义变相回扣的药品及上级部门认为异常使用的药品。
医院药品用量动态监测和超常预警制度(3篇)
医院药品用量动态监测和超常预警制度为加强医院药事管理工作，促进临床合理使用抗菌药物，避免和减少细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，建立药品用量动态监测和超常预警制度，促进合理使用。
根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》等有关规定，结合我院实际情况制定本制度。
一、本院内使用的所有临床药品均为动态监测对象。
其中抗菌药物为本院重点动态监测对象。
二、药剂科每月一次对药物使用情况进行统计，对使用金额和使用量居前____位的药品品种进行排序，特别是重点监测的药品品种，按科室、医生进行综合分析，上报质控办和药事管理委员会。
三、药剂科每季度____对全院、科室、医生抗菌药物使用情况督查，对排名前列的抗菌药物结合处方、病历等相关资料，根据监测情况和细菌培养及药敏结果，进行合理性分析评价，对滥用抗菌药物的科室和医生，提出预警，上报质控办和药事管理委员会。
四、药剂科每季度对门诊处方和住院病历进行分析调查，及时登记抗菌药物使用情况，并进行备案，为临床合理使用抗菌药物提供动态监测。
五、对使用抗菌药物用量排名前____名的前____名的医生，药事管理委员会对这前____名医生使用抗菌药品的合理性进行重点检查。
如无理由大处方、高价药、无适应证用药、经济利益挂钩处方等。
六、根据每月药品使用动态监测与分析报告，对近两个月内用量及使用金额对比上升超过____%的药品；对院内个别科室异常使用被列入预警、监控的药品。
医院将在月会上对各临床科室提出口头预警，并密切监测，必要时暂停使用该药品____个月。
七、质控办、药事管理委员会对不合理用药的科室或个人进行问责。
包括：警告谈话限期改正、限定处方权、取消处方权。
视情节轻重作出相应处理，必要时给予相应的经济处罚，并在院会上进行全院通报。
____-07-01临床用药动态监测及超常预警制度为提高本院临床合理用药水平，对不合理用药的行为及时予以干预，对照《安徽省实施管理办法(试行)》规定，建立临床用药及抗菌药物用量动态监测及超常预警制度。
医院药品用量动态监测和超常预警制度范本
医院药品用量动态监测和超常预警制度范本一、背景随着医疗技术和药物研发的进步，医院的药品使用量也在不断增加。
而药品的合理使用对患者的治疗效果和安全至关重要。
因此，为了有效监测药品的使用量，并及时预警超常使用情况，制定一套科学合理的药品用量动态监测和超常预警制度势在必行。
二、目的1. 确保药品的合理使用，避免浪费和过度使用的现象发生。
2. 及时发现和处理超常使用的情况，防止恶意或错误使用药品导致不良后果。
3. 提高医院药物管理的效率和安全性。
三、主要内容1. 设立药品用量动态监测和超常预警管理机构，并明确其职责和权限。
该机构负责收集、统计和分析药品的使用数据，并根据数据制定相应的预警标准。
2. 建立健全药品使用数据的收集和管理机制。
要求医院所有科室在每天结束时将药品使用情况报告给监测机构，包括药品种类、规格、使用数量等信息。
3. 制定药品使用量预警标准。
根据历史数据和临床需求，制定药品使用量的正常范围，并设定超过该范围的药品使用量为预警标准。
4. 建立药品超常使用的处理机制。
一旦发现药品的使用量超过预警标准，监测机构将即时通知相关科室，并要求其查找原因，并采取措施限制和控制药品的使用量。
5. 定期开展药品使用的数据分析和评估。
监测机构要定期对药品使用数据进行分析和评估，及时总结和反馈给相关科室，并根据分析结果调整和完善预警标准和管理措施。
6. 加强医护人员的药品管理培训。
医院要定期组织药品管理培训，提高医护人员对药品使用量监测和超常预警制度的认识和操作能力。
四、实施步骤1. 确定药品用量动态监测和超常预警管理机构，并明确其职责和权限。
2. 建立和完善药品使用数据的收集和管理机制，确保数据的完整性和准确性。
3. 制定药品使用量的预警标准，并将其纳入医院的药物管理制度中。
4. 建立药物超常使用的处理机制，明确责任人和处理流程。
5. 定期开展药品使用数据的分析和评估工作，及时总结和反馈给相关科室，并根据分析结果调整和完善预警标准和管理措施。
医院药品用量动态监测和超常预警制度范文(4篇)
医院药品用量动态监测和超常预警制度范文加强医院药事管理工作，促进临床合理使用抗菌药物，避免和减少细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，建立药品用量动态监测和超常预警制度，促进合理使用。
根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等有关规定，结合我院实际情况制定本制度。
一、本院内使用的所有临床药品均为动态监测对象。
其中抗菌药物、进口药、合资药、新特药和中成药为本院重点动态监测对象。
二、药剂科每月一次对药物使用情况进行统计，对使用金额和使用量居前____位的药品品种进行排序，特别是重点监测的药品品种，按科室、医生进行综合分析，上报院部和药事管理委员会。
三、药剂科每季度____对全院、科室、医生抗菌药物使用情况督查，对排名前列的抗菌药物结合处方、病历等相关资料，根据监测情况和细菌培养及药敏结果，进行合理性分析评价，对滥用抗菌药物的科室和医生，提出预警，上报院部和药事管理委员会。
四、药剂科每季度对门诊处方和住院病历进行分析调查，及时登记抗菌药物使用情况，并进行备案，为临床合理使用抗菌药物提供动态监测。
五、对使用抗菌药物用量排名前____名的前____名的医生，药事管理委员会对这前____名医生使用抗菌药品的合理性进行重点检查。
如无理由大处方、高价药、无适应证用药、经济利益挂钩处方等。
六、根据每月药品使用动态监测与分析报告，对近两个月内用量及使用金额对比上升超过____%的药品；对院内个别科室异常使用被列入预警、监控的药品。
医院将在周会上对各临床科室提出口头预警，并密切监测，必要时暂停使用该药品____个月。
七、院部、药事管理委员会对不合理用药的科室或个人进行问责。
包括：警告谈话限期改正、限定处方权、取消处方权。
视情节轻重作出相应处理，必要时给予相应的经济处罚，并在周会上进行全院通报。
医院管理在控制药品成本上，梳理所有药品，形成____市一药品目录，严控高价药。
实行一品两规，以“必需、可及、非医保”为原则进药。
药品用量动态监测及超常预警制度范本(2篇)
药品用量动态监测及超常预警制度范本为提高本院临床合理用药水平，对不合理用药的行为及时予以干预，建立实施药物自费类药品和抗菌药物用量动态监测及超常预警制度。
一、药剂科每月对全院、科室、医生药品使用情况进行三级排位，“临床合理用药监控小组”对前二十位药品和和前十位的医生使用药品及使用科室和医生结合处方、病历等相关资料进行合理性分析评价(重点是抗菌药物的使用)，对使用不合理的科室和医生，“医院药事委员会”及时予以干预，包括：警告谈话限期改正、限定处方权、取消处方权。
“医院药事委员会”对药品使用情况、评价结果、处理结果以简报形式通报全院。
二、对全院单品种用药金额前____位药品进行监控公示，内容包括：药品名称、规格、使用数量、金额、生产厂家及供应公司，对使用异常和用量超常增长的药品，将对供应公司给予警告，直到停药。
三、对科室临床用药进行监控公示，内容包括。
科室药品收入占科室总收入的比例，抗菌药物占药品总收入的比例，“医保”药品重点是甲类和合作医疗自费类占药品总收入的比例，科室使用金额前____位的药品。
其结果纳入科室综合目标考核，对无正当理由连续三个月居科室用药金额第一位的药品、和用量超常增长的的药品，给予警告限期改正，仍至停止该药品的使用。
四、对门诊医师处方用药进行抽查监控公示，内容包括。
____张处方评价结果(平均处方药品数、抗菌药使用率、注射剂使用率、基本药物占处方用药数、处方平均金额、药品通用名使用率、诊断、处方合格率、)，抗菌药分级执行率，不合理用药金额比例，药品收入占个人业务收比例，使用金额前____位的药品，其评价结果纳入个人综合考核指标。
对无正当理由连续三个月居个人用药金额第一位的药品、和用量超常增长的的药品，给予警告限期改正，仍至停止该药品的处方权。
本办法从____年____月____日起执行。
____年____月____日抗菌药物用量动态监测、超常预警及通报制度抗菌药物用量动态监测、超常预警及通报制度根据卫医发[____]号“关于继续深入开展‘以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题’的医院管理年活动____通知”的要求，结合本院实际制定本制度。
临床用药监控和超常预警制度
临床用药监控和超常预警制度近年来，随着医疗技术的进步和药品种类的增加，临床用药的安全性备受关注。
为了确保患者用药的合理性和有效性，医疗机构和相关职能部门逐渐引入了临床用药监控和超常预警制度。
这一制度的引入，使得临床药物治疗更加安全和规范。
临床用药监控是指医疗机构通过设立监控系统，对患者的用药情况进行追踪和监测。
这一系统通过收集和分析患者的病历、药物处方和医嘱等信息，旨在及时发现并纠正用药过程中的问题。
通过临床用药监控，医生可以实时了解患者的用药情况，减少用药错误和药物不良反应的发生。
在临床用药监控系统中，超常预警是一项重要的功能。
它通过设定一系列警戒值和阈值，并将其与患者实际用药情况进行比对，从而判断患者是否存在超常用药现象。
一旦系统发现患者存在超常用药行为，会立即向医生发出警报，提醒其对用药情况进行进一步的分析和评估。
这样，医生可以及时发现患者的用药问题，并采取相应的措施加以解决。
临床用药监控和超常预警制度的引入，对临床药学工作起到了积极的推动作用。
首先，它有助于提高医生的规范用药意识。
在日常工作中，医生面临着忙碌的门诊工作和复杂的病例，很难对每一个患者的用药情况进行全面的了解。
而通过监控系统的帮助，医生可以准确把握患者的用药信息，从而避免用药过程中的问题。
其次，临床用药监控和超常预警制度有助于提高药物治疗的安全性。
药物的合理使用对于患者的治疗效果至关重要，而不合理的用药可能会引发严重的药物不良反应或者治疗失败。
通过监控系统的引入，医生可以及时发现和纠正用药不当的情况，避免患者因药物治疗而遭受损失。
另外，临床用药监控和超常预警制度还有助于提高医疗机构的管理水平。
医疗机构作为医疗服务的提供者，有责任确保患者的治疗质量和用药安全。
通过引入监控系统，医疗机构可以提前发现潜在的用药风险，并加强对医生和患者的教育，进一步提高医疗质量。
然而，临床用药监控和超常预警制度也存在一些问题和挑战。
首先，对于一些小型医疗机构而言，引入监控系统的经济成本可能会比较高。
药品用量动态监测及超常预警制度范本(4篇)
药品用量动态监测及超常预警制度范本为建立医院药品合理使用的长效机制，真正缓解患者看病难、看病贵的问题，进一步减轻患者经济负担，构建和谐社会，推进公立医院试点改革，根据____部、省卫生厅相关要求，特制定我____药品用量动态监测及超常预警制度。
一、工作原则药剂科安排专人负责，对每月医院使用的各种药品使用量进行统计排名，将月使用金额排名前____位的针剂（抗菌药物另计）、抗菌药物前____名、口服药品（包括中成药）前____位及单品种使用金额波动幅度超过____%的四种情况药品列入动态监控范围。
每月、每季度对药品使用情况进行规定项目的数据收集、整理，同时对使用情况进行原因分析，并将分析结果报医务科，医务科再报院领导。
凡无正当理由的均视为异常波动，由医院药事管理委员会进行调节。
二、具体措施为了做好药品动态监控工作，医院从各个环节加强科学管理，采取多种措施控制药品的异常波动，以促进临床合理用药。
1.警告。
药品使用量增长速度过快有可疑促销行为的品种，医院对药品配送企业或生产企业进行警告，除了要求被警告品种的药品配送企业或生产企业书面汇报原因，还要就是否存在促销行为进行解释，查有不正当促销行为的，终止购销合同。
2.限量采购。
对药品使用量连续增长幅度过大、临床又必须使用的品种，报院领导同意，限制该品种的采购量。
3.限量使用。
医院根据既往药品使用情况，对单药品月使用总金额达____万元的药品由药剂科监督报医务科及院领导，同时予本月停止使用。
4.处方监控。
药剂科以抽查的方式，对处方金额大于____元的“大处方”、普通门诊处方用量超过____天、急诊处方用量超过____天和慢性病处方超过一个月用量的处方进行调查统计分析并进行院内公开点评，对于开具违规处方的医生根据我院处方点评管理制度进行处罚。
____公示预警。
对当月门诊、住院药品使用总额、门诊单处方金额前____名的医生，通过《医疗质量检查报告》等方式进行公示预警；对收受药品回扣的科室和个人，按医院的相关规定处理，如触犯法律的送司法机关依法追究法律责任。
临床用药动态监控和超常预警制度
临床用药动态监控和超常预警制度临床用药动态监控和超常预警制度是指对医院内临床用药情况进行实时监控和预警的一种制度。
它通过采集、汇总和分析医院内的用药数据，及时发现和预警临床用药中的超常状况，以保障患者用药安全。
下面将详细介绍临床用药动态监控和超常预警制度的意义、内容和实施方法。
一、意义1.保障患者用药安全。
临床用药动态监控和超常预警制度可以及时发现和排查患者用药过程中可能存在的问题，如患者过敏、用药剂量错误等，避免或减少不必要的药物风险。
2.优化药物治疗效果。
通过监控患者的用药情况，及时发现用药效果不佳的情况，并调整药物治疗方案，提高治疗成功率。
3.提高临床用药合理性。
通过对临床用药情况的监控和预警，可以发现医务人员用药不规范的情况，加强用药指南和规范的执行，促进合理用药。
4.提升医院用药管理水平。
通过建立用药动态监控和超常预警制度，可以对医院内的用药情况进行全面、系统的管理，提高医院的用药管理水平。
二、内容1.数据采集：建立医院内的信息系统，记录患者的用药情况、药物配方、用药剂量等信息，并实现与药房、院外药房的信息共享。
2.数据汇总与分析：对采集到的用药数据进行汇总和分析，包括用药情况的统计、用药异常的检测等，形成定期的统计报告。
3.异常预警：利用数据分析技术，建立用药异常的预警模型，及时发现用药中的超常情况，并提出相应的预警措施。
4.异常处理：对于发现的用药异常情况，及时进行处理，包括通知临床医师、调整用药方案等。
5.制度建设：制定相关的制度和规范，明确用药监控和预警的责任和流程，并进行内部培训，确保制度的有效执行。
三、实施方法1.建立信息系统：建立医院内的信息系统，并与药房、院外药房等进行数据共享，确保数据的准确性和完整性。
2.培训医务人员：对医院内的医务人员进行相关培训，包括用药监控和预警的意义、操作流程等，提高医务人员的责任意识和操作水平。
3.建立监控中心：建立专门的用药监控中心，负责数据采集、汇总、分析和预警工作，并与临床医师和相关部门进行沟通和协调。
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临床用药动态监控和超常预警制度为加强我院的药品临床使用管理，建立规范临床用药机制，提高临床合理用药水平，节约药品资源，根据卫生部《处方管理办法》《抗菌药物临床应用管理办法》等文件要求，结合我院实际，特制定我院临床用药动态监控和超常预警制度。
一、药学剂指定专人负责药品使用动态监测分析，发现药品超常使用情况后，立即启动预警机制并密切进行监测；情况严重的，上报药事管理与药物治疗学委员会讨论处理。
二、药学剂每月（季度）对药品使用情况进行统计，统计结果在院内网进行公示：
1.每月公示临床科室药品使用比例、新农合药品使用比例、国家基本药物使用比例等情况。
2.每月公示全院药品前50位排位情况表；公示住院部用药前30位与门诊用药前20位排位情况表。
3.每月公示抗菌药物临床使用前10位排位情况表。
公示全院、科室和医师抗菌药物使用量、使用率和使用强度等排序情况。
4.每月公示使用金额排序前十位的药品及相对应药品用量排序前十位医师情况。
5.每月公示全院临床使用药品波动幅度超过30%的种类。
三、医院对以下药品进行重点监测：
1.每月使用量前3位的药品。
2.连续两个月用量前5位的药品。
3.连续三个月用量前10位的药品。
4.频繁超适应证、超剂量使用的抗菌药物。
5.药物严重不良反应频繁发生的抗菌药物或其它品种。
6.每季度使用金额排序前10位中的辅助用药、特殊使用的抗菌药物。
7.每季度使用金额排序前50位的药品并波动幅度超过30%品种；排序前10位的抗菌药物与上季度相比使用量明显增加、增幅达50%以上品种。
4、对超凡药品预警机制
1.警告。
药品使用量增长速度过快有可疑促销行动的种类，病院对药品配送企业或出产企业举行警告。
2．限量采购。
对药品使用量连续增长幅度过大、每月排位前10位并且临床又必须使用的品种，以上情况由药剂科报医务科及药事管理与药物治疗学委员会同意，限制该品种的采购量。
3．限量使用。
连续两个月用量前5位的药品；医院根据既往药品使用情况，对单药品月使用总金额达12万元以上的
药品；单月药品单个品种波动幅度超过30%情况。
以上情况由药剂科监督报医务科及药事管理与药物治疗学委员会，给予临床限量使用。
4．暂停使用。
对继续三个月用量前10位的药品；频繁超适应证、超剂量使用的抗菌药物；病院根据既往药品使用情况，对单药品月使用总金额达15万元以上的药品；继续2个月药品单个种类波动超过30%情况；每季度使用金额排序前50位的药品并波动幅度超过30%种类。
以上各种情况由药剂科监督报医务科及药事管理与药物治疗学委员会，阐发认为不公道情况后给予暂停1-2个月使用。
5.终止合同。
配送企业对药品使用有不合法的促销行为，药品有发生严重的不良反应情况等其它特殊情况，医院对配送企业给予终止药品购销合同。
6．处方监控。
药剂科以抽查的方式，对处方金额大于200元的“大处方”、普通门诊处方用量超过7天、急诊处方用量超过3天和慢性病处方超过一个月用量的处方举行调查统计阐发并举行院内公布点评，对于开具违规处方的大夫根据我院处方点评管理制度举行扣罚相应的绩效管理分。
7．对特殊病人需申请采购使用的新进药品，临床科室必须写明估计需使用的数量，报院领导批准后药剂科只能按临床
申请该病人需要用量采购，药剂科不得扩大采购用量用于其它病人。
8．严格掌握临床科室用药比例标准规定。
根据全院每一年掌握的药品比例，各临床科室相关用药特点，结合以往用药情况，制定各临床科室用药比例，并纳入医疗质量方针管理查核体系。
对全院用药比例不符合病院掌握比例时，药事管理与药物治疗学委员会对全院使用药品有选择性扩大规模暂停用药。
10．本制度自2013年3月起实施，原有相关规定如与本制度有冲突处，以本制度规定为准。
药事管理与药物治疗学委员会。