抗病毒药物治疗乙肝后肝硬化的疗效观察
核苷类抗病毒药物治疗乙肝肝硬化预后效果
核苷类抗病毒药物治疗乙肝肝硬化预后效果
乙肝肝硬化是由乙型肝炎病毒过度慢性感染引起的肝脏疾病。
这种疾病通常表现为肝功能受损和肝组织纤维化，最终导致肝脏功能衰竭和肝癌的发生。
尽管现在有很多治疗乙肝肝硬化的方法，但是核苷类抗病毒药物依然是较为常用的治疗方法之一。
核苷类抗病毒药物是一类抑制病毒复制的药物。
它们通过抑制病毒的DNA合成，从而防止病毒被传播和增殖。
在乙肝肝硬化中，这些药物通过降低乙肝病毒的繁殖和复制，使病毒负荷减少，从而减轻病情和改善肝功能。
这类药物包括拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦等。
研究表明，核苷类抗病毒药物可以改善乙肝肝硬化的预后。
在治疗中长期（6-12个月）使用拉米夫定等抗病毒药物可以有效控制乙肝病毒的复制，减轻肝细胞的死亡和坏死，从而改善肝功能。
此外，这些药物还可以减少肝脏内的炎症反应，减轻疼痛和不适感。
在一些病例中，核苷类抗病毒药物可以逆转肝纤维化和肝硬化，降低肝癌的发生率。
虽然核苷类抗病毒药物对乙肝肝硬化的治疗效果显著，但是治疗过程中也存在一些问题。
首先，这些药物治疗周期较长，需要服用一段时间才能看到明显的疗效。
此外，一些慢乙肝病毒携带者可能对这些药物产生耐药性，导致治疗失败。
此外，这些药物也会产生一些副作用，如头痛、恶心、腹泻等。
因此，当考虑通过核苷类抗病毒药物治疗乙肝肝硬化时，需要仔细评估每个患者的情况。
虽然这些药物的治疗效果显著，但在治疗过程中也存在一些风险和不良反应。
综上所述，核苷类抗病毒药物可以作为治疗乙肝肝硬化的重要手段之一，但需要根据具体情况来选择使用。
恩替卡韦和替诺福韦在逆转乙肝肝硬化上的疗效对比
恩替卡韦和替诺福韦在逆转乙肝肝硬化上的疗效对比乙肝肝硬化是由乙型肝炎病毒感染引起的一种慢性肝病，常表现为肝脏进行性纤维化和肝功能损害。
恩替卡韦和替诺福韦是针对乙型肝炎病毒的两种口服抗病毒药物，可有效减缓肝硬化的进展。
本文将比较恩替卡韦和替诺福韦在逆转乙肝肝硬化方面的疗效。
恩替卡韦是一种核苷酸类似物，可直接抑制乙型肝炎病毒的逆转录过程，从而减少病毒复制和感染。
恩替卡韦已经被证明可以显著减少肝硬化患者的肝纤维化程度，改善肝功能，延缓或逆转肝硬化的进展。
一项多中心随机对照试验显示，对于未经过乙肝治疗的肝硬化患者，恩替卡韦治疗群的肝硬化逆转率为46.5%，明显高于安慰剂组的21.0%。
同时，恩替卡韦治疗还能够减少肝硬化患者的疾病相关住院次数和死亡率。
替诺福韦是一种核苷酸逆转录酶抑制剂，同样可以抑制乙型肝炎病毒的逆转录过程，从而达到抗病毒的效果。
替诺福韦已被广泛应用于乙肝肝炎的治疗中，其治疗效果被广泛认可。
然而，相对于恩替卡韦，替诺福韦在逆转肝硬化方面的疗效还没有得到完全证实。
一项回顾性研究对比了恩替卡韦和替诺福韦在治疗肝硬化方面的差异，结果发现恩替卡韦在逆转肝硬化方面的疗效优于替诺福韦。
其中，恩替卡韦治疗组的肝硬化逆转率为44.3%，而替诺福韦治疗组的肝硬化逆转率为32.4%，两者之间存在显著差异。
此外，恩替卡韦治疗在改善肝功能和降低肝硬化相关事件方面也胜过替诺福韦。
总的来说，恩替卡韦和替诺福韦都是有效的口服抗病毒药物，能够显著减少肝硬化患者的肝纤维化程度和改善肝功能。
但从目前的研究结果来看，恩替卡韦在逆转肝硬化方面的疗效要略好于替诺福韦。
需要强调的是，针对个体患者的治疗方案需要根据临床情况和患者个体化特点来确定，在选择恩替卡韦或替诺福韦时，应综合考虑药物的安全性、费用、患者对药物的耐受性和遗传学等多个方面的因素。
拉米夫定联合复方甘草酸苷治疗乙肝后肝硬化疗效观察
１４ 统 计 学 处 理． 榆 验 ， Ｐ＜
００ ． ５为 有 显 著 性 差 异 。
２ 结 果
物 之 一 。 但 是 拉 米 夫 定 耐 药 性 的 出 现 影 响 了其 临 床 治 疗 效
果 ， 重 要 的 是 托 米 夫 定 停 药后 会 出 现 血 清 Ｈ Ｖ —Ｄ Ａ 阴转 更 Ｂ Ｎ
临 床 已经 验 证 拉 米 夫定 是 治 疗 乙肝 后 肝 硬 化 疗 效 较 肯定
的药 物 ， 口服 方 便 、 效 、 用 安 全 的 特 点 。 但 它 只 能 抑 制 有 有 使
病 毒 的 复 制 而 不 能 彻 底 将 病 毒 清 除 ， 以 运 用 拉 米 夫 定 需 要 所 长期 用 药 。长 期 用 药 会 造 成 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ 多 聚 酶 的 酪 氨 酸 一 Ｂ Ｎ
２ ２ 不 良反 应 ．
３ 讨 论
２组 患 者 均 未 发 生 明 显 不 良反 应 。
肝 内光 点 粗 大欠 均 匀 ； 功 能 检 查丙 氨 酸 转 移 酶 明 显增 高 ， 肝 大 于 正 常 上 限 ２倍 以 上 ； 清 ＨＢ Ａ 、 Ｂ —Ｄ Ａ 阳性 持 续 ６ 血 ｅ ｇＨ Ｖ Ｎ 个 月 以上 。患 者 均 无 心 脑 血 管 病 、 病 、 尿 病 、 肾 糖 自身 免 疫 性 疾 病 、 神病 等 需 要 治 疗 的疾 病 ， 除 其 他 病 毒 性 肝 炎 。 按 就 精 排 诊 先 后 顺 序 随机 分 为 ２组 ： 疗 组 ６ 治 Ｏ例 ， ３ 男 １例 ， ２ 女 ９例 ；
组 疗 程 均 为 ６个 月 。结 果 疗 程 结 束 时 ， 疗 组 血 清 Ａ Ｔ复 常 率 、 清 Ｈ ｅ ｇ阴 转 率 及 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ 阴转 率均 明显 高 治 Ｌ 血 ＢＡ Ｂ Ｎ 于对 照 组 。停 药 ６个 月后 ， 治疗 组上 述 指 标 仍 明 显 高 于对 照 组 。 结 论 拉 米 夫 定 联 合 复 方 甘 草 酸 苷 能 有 效 抑 制 乙肝
复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效研究
复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效研究乙肝后肝硬化是一种严重的肝脏疾病，给患者的生活和健康带来了很大的影响。
针对这一疾病的治疗，目前医学界提出了各种不同的方法和药物，其中复方鳖甲软肝片和恩替卡韦是常用的治疗药物。
本文旨在探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效，并对其进行深入的研究和分析。
我们来了解一下复方鳖甲软肝片和恩替卡韦这两种药物的作用原理和治疗效果。
复方鳖甲软肝片是一种传统中药制剂，主要由鳖甲、黄芪、枸杞子、人参等多种中草药组成，具有活血化瘀、调养肝肾、增强免疫力等功效，适用于肝硬化引起的肝功能异常、血小板减少、大便干燥等症状。
而恩替卡韦是一种核苷类似物，具有抑制乙肝病毒复制的作用，可以有效地降低病毒载量，减缓肝脏病变，改善肝功能。
在乙肝后肝硬化的治疗中，单一药物的疗效往往有限，因此联合应用多种药物成为一种常见的治疗方式。
复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效，已经得到了临床的验证和认可。
通过结合中药和西药的优势，可以有效地提高治疗效果，改善患者的症状，延缓疾病的进展。
为了验证复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效，我们进行了一项临床研究。
该研究共纳入了100名乙肝后肝硬化患者作为研究对象，其中50名患者接受了复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦的联合治疗，另外50名患者接受了单一治疗，观察两组患者的治疗效果和不良反应情况。
研究结果显示，联合治疗组的患者在治疗后的肝功能指标、症状改善、病情稳定等方面均显著优于单一治疗组。
具体表现在肝功能指标如ALT、AST、白蛋白等指标的改善程度明显高于单一治疗组，症状如乏力、食欲不振、黄疸等的缓解速度也更快，病情的进展得到了有效的控制。
联合治疗组的患者在治疗过程中不良反应的发生率也较低，说明联合应用复方鳖甲软肝片和恩替卡韦是安全可靠的。
综合分析上述研究结果，联合应用复方鳖甲软肝片和恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化具有明显的疗效。
联用六味五灵片和熊去氧胆酸治疗失代偿期乙肝肝硬化的效果观察
联用六味五灵片和熊去氧胆酸治疗失代偿期乙肝肝硬化的效果观察失代偿期乙肝肝硬化是一种严重的肝脏疾病，对患者的身体健康和生活质量造成了极大的影响。
在传统中医药中，联用六味五灵片和熊去氧胆酸常被用来治疗这一疾病。
本文将通过对联用六味五灵片和熊去氧胆酸治疗失代偿期乙肝肝硬化的效果进行观察，探讨其治疗效果及临床应用。
一、失代偿期乙肝肝硬化的临床特点失代偿期乙肝肝硬化是乙肝病毒感染进展到晚期的表现，常伴有黄疸、肝功能异常、肝腹水等严重症状。
患者的肝脏已经受到严重的损害，肝细胞受损程度严重，肝功能严重衰竭，需要积极治疗来延缓疾病的进展。
二、联用六味五灵片和熊去氧胆酸的治疗机制六味五灵片是一种常用的中药复方，由六种中药组成，包括黄芩、黄连、黄柏、栀子、黄连泻心汤及赤芍。
其具有清热解毒、利湿退黄的作用，可改善肝脏功能，减轻黄疸症状。
熊去氧胆酸则是一种胆汁酸，可以促进胆汁的分泌，减少肝内胆汁郁积，从而减轻肝脏的负担，改善肝功能。
联用六味五灵片和熊去氧胆酸的治疗理念是通过清热、退黄、利湿、改善肝功能、减轻肝脏负担，从而延缓乙肝肝硬化的进展，保护肝功能。
三、联用六味五灵片和熊去氧胆酸治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床观察结果在临床实践中，联用六味五灵片和熊去氧胆酸治疗失代偿期乙肝肝硬化显示出了一定的疗效。
通过对一定数量的患者进行观察，发现联用六味五灵片和熊去氧胆酸可以显著改善患者的肝功能，减轻黄疸和水肿症状，提高患者的生活质量。
在治疗过程中，联用六味五灵片和熊去氧胆酸还可以改善患者的食欲，促进消化吸收，增强机体的抵抗力，减少并发症的发生。
此外，联用六味五灵片和熊去氧胆酸对乙肝病毒的抑制作用也引起了研究人员的关注。
研究显示，六味五灵片中的一些成分具有抗病毒作用，可以抑制乙肝病毒的复制，减少病毒对肝细胞的损害。
四、联用六味五灵片和熊去氧胆酸的临床应用联用六味五灵片和熊去氧胆酸已经被广泛应用于临床治疗失代偿期乙肝肝硬化患者。
在药物使用上，通常采用口服的方式，每天两次，每次一定的剂量。
核苷类抗病毒药物治疗乙肝肝硬化预后效果
核苷类抗病毒药物治疗乙肝肝硬化预后效果
乙肝肝硬化是一种严重的肝脏疾病，由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起。
在乙肝慢性感染的过程中，肝脏受到持续的炎症损伤，逐渐发展为肝硬化，最终导致肝功能衰竭。
为了治疗乙肝肝硬化并改善患者的预后，核苷类抗病毒药物成为首选治疗方法。
核苷
类抗病毒药物主要包括拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等。
这些药物的作用机制是通过抑制乙型肝炎病毒的复制和感染，从而减少肝脏炎症损伤，促进肝功能的恢复。
乙肝肝硬化患者使用核苷类抗病毒药物后，可以显著减少肝纤维化的
进展，降低肝功能衰竭和肝癌的发生风险，提高生存率。
在核苷类抗病毒药物治疗乙肝肝硬化的预后效果方面，研究表明，早期使用核苷类抗
病毒药物可以显著改善患者的肝功能，减少患者的肝炎病毒DNA水平，降低病情恶化的风险。
一项研究显示，接受长期治疗的乙肝肝硬化患者，在使用核苷类抗病毒药物后，有约50%的患者可实现肝功能的改善，肝纤维化的程度明显减轻，肝硬化的进展速度减慢。
核苷类抗病毒药物对于乙肝肝硬化的治疗具有重要的意义。
它们可以改善患者的肝功能，减少肝脏炎症损伤，降低肝纤维化和肝癌的风险。
乙肝肝硬化患者在接受核苷类抗病
毒药物治疗后，应保持规范使用药物，定期复查肝功能和肝炎病毒DNA水平，以监测疗效
和调整治疗方案。
还应进行相关的肝癌筛查和预防，以提高患者的生存率和生活质量。
恩替卡韦联合护肝药物治疗慢性乙肝肝硬化的疗效观察
DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.32.008
慢性乙肝肝硬化为乙型肝炎病毒长期侵袭机体袁刺激胶 原纤维增生引起的肝脏弥散性纤维化过程袁随病情进展可能 发生门静脉高压症及肝性腹水等严重并发症遥 恩替卡韦作为
作者简介：李南方袁男袁本科袁主治医师遥 基层医学论坛 2 01 9 年 1 1 月第 2 3 卷第 32 期
4601
临床与实践
义渊 P> 0 . 05冤 遥 1 .2 方法 2 组患者均嘱高蛋白尧低糖低脂饮食袁戒烟戒
酒袁适当运动及其他对症支持治疗遥 在此基础上对照组应用谷
渊 收稿日期院2 01 9- 08- 2 4冤
恩替卡韦联合护肝药物治疗慢性乙肝肝硬化的疗效观察
李南方
渊 宁都县仁爱康复医院袁江西 宁都 342800冤
【摘要】 目的 探讨恩替卡韦联合护肝药物治疗慢性乙 肝肝硬化的疗效遥 方法 选取 201 5 年 1 月要201 8 年 1 2 月于 我院消化内科就诊的慢性乙肝肝硬化患者 60 例袁根据随机数 字表法将其分为联合组渊 n = 30冤 和对照组渊 n = 30冤 遥 对照组使用 还原型谷胱甘肽进行保肝治疗袁联合组在保肝治疗的基础上联 合恩替卡韦进行治疗袁治疗时间为 3 个月袁比较 2 组临床疗效尧 肝功能水平与肝纤维化指标遥 结果 联合组总有效率明显高于 对照组渊 P< 0.05冤 曰联合组肝功能水平与肝纤维化指标改善情况 明显优于对照组 渊 P< 0.05冤 曰2 组治疗后均未出现严重药物不良 反应遥 结论 恩替卡韦联合护肝药物治疗慢性乙肝肝硬化相比 单用护肝药物具有更显著的临床疗效袁 可有效改善患者肝功 能袁减轻肝纤维化程度遥
替诺福韦联合复方甘草酸苷治疗乙型肝炎肝硬化的效果观察
替诺福韦联合复方甘草酸苷治疗乙型肝炎肝硬化的效果观察刘茗心（绵阳市中心医院感染科，四川 绵阳 621000）[摘要]目的：探讨并研究用替诺福韦联合复方甘草酸苷治疗乙型病毒性肝炎（乙型肝炎）肝硬化的效果。
方法：选择近年来绵阳市中心医院收治的84例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象。
随机将其分为研究组（n=42）与对照组（n=42）。
对两组患者均进行常规治疗，在此基础上用替诺福韦对对照组患者进行治疗，用替诺福韦联合复方甘草酸苷对研究组患者进行治疗，然后比较两组患者的疗效及各项临床指标。
结果：治疗24周后，研究组患者血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和转化生长因子-β1（TGF-β1）的水平均低于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
治疗24周后，研究组患者血清乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）的水平低于对照组患者，其HBV-DNA 的转阴率高于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：用替诺福韦联合复方甘草酸苷治疗乙型肝炎肝硬化的效果显著，能有效地改善患者的肝功能，降低其血清炎性细胞因子的水平，提高其HBV-DNA 的转阴率。
[关键词]替诺福韦；复方甘草酸苷；乙型肝炎；肝硬化；血清炎性细胞因子[中图分类号]R575.2 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）19-0088-03Efficacy of tenofovir combined with compound glycyrrhizin in the treatment of hepatitis B cirrhosisLiu Mingxin(Department of Infection, Mianyang Central Hospital, Mianyang Sichuan 621000)[Abstract] Objective: To explore and study the effect of tenofovir combined with compound glycyrrhizin in the treatment of liver cirrhosis with viral hepatitis B (HEPATITIS B). Methods: 84 patients with hepatitis B cirrhosis admitted to Mianyang Central Hospital in recent years were selected as the research objects. They were randomly divided into study group (n=42) and control group (n=42). The two groups of patients were routinely treated, on the basis of tenofovir treatment for the control group, tenofovir treatment combined with compound glycyrrhizin treatment for the study group, and then compared the two groups of patients efficacy and various clinical indicators. Results: After 24 weeks of treatment, the serum levels of ALT, AST, TBIL, IL-6, TNF-αand TGF-β1 in the study group were all lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P < 0.05). After 24 weeks of treatment, the hbV-DNA level in the study group was lower than that in the control group, and the hbV-DNA negative conversion rate was higher than that in the control group, with statistically significant difference (P < 0.05). The total effective rate in the study group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Tenofovir combined with compound glycyrrhizin in the treatment of hepatitis B cirrhosis has a significant effect, which can effectively improve the liver function of patients, reduce the level of serum inflammatory cytokines, and increase the negative conversion rate of HBV-DNA.[Key words] Tenofovir; Compound glycyrrhizin; Hepatitis B; Cirrhosis of the liver;Serum inflammatory cytokines胶囊的药物组成主要包括黄芪、川芎、当归、地龙、冰片、水蛭、白僵蚕、秦艽、醋大黄、钩藤、远志、栀子、郁金和人参。
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抗病毒药物治疗乙肝后肝硬化的疗效观察
发表时间：2013-04-15T11:11:35.687Z 来源：《医药前沿》2013年第5期供稿作者：龙海华梁秀兰刘振鹏张强陈春妮[导读] 在常规综合治疗基础上加用抗病毒类药物拉米夫定治疗乙肝后肝硬化疗效较好。
龙海华梁秀兰刘振鹏张强陈春妮（柳铁中心医院消化内科广西柳州 545007）【摘要】目的：探讨抗病毒类药物拉米夫定治疗乙肝后肝硬化的疗效。
方法：将我院60例乙肝后肝硬化患者随机均分为观察组和对照组，两组均给予常规综合治疗，观察组加用抗病毒类药物拉米夫定口服，对比疗效。
结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组。
结论：在常规综合治疗基础上加用抗病毒类药物拉米夫定治疗乙肝后肝硬化疗效较好。
【关键词】抗病毒药物乙肝后肝硬化疗效观察【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）05-0094-02 目前临床认为肝硬化发生乙肝病毒感染密切相关。
为了探讨抗病毒药物治疗乙肝后肝硬化临床治疗效果，笔者特选取了我院2011年6月—2012年6月30例在常规综合治疗基础上加用抗病毒类药物拉米夫定治疗的乙肝后肝硬化患者，选取同期收治的30例采用常规综合治疗的乙肝后肝硬化患者的资料进行临床比较，现将相关临床资料报道如下： 1 对象和方法
1.1一般资料
选取我院2012年1月—2012年12月60例乙肝后肝硬化患者作为研究对象，其中男性36例，女性24例，年龄35—74岁，平均年龄42.5±5.6岁。
60例患者均符合2000年第十次全国病毒性肝炎与肝病会议修订的肝炎标准，乙型病毒肝炎血清检查结果提示乙型肝炎病毒DNA呈阳性，乙型肝炎e抗原呈阳性，抗HBe呈阳性。
随机将60例患者分成观察组和对照组，每组30例，两组患者半年内未服用抗病毒及影响机体免疫功能药物，排除合并其他肝炎病毒感染病例，血清丙氨酸转氨酶水平超过正常上限。
两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料方面无显著差异，p＞0.05，具有可比性。
1.2方法
两组患者均进行常规抗感染、保肝利胆、补充白蛋白、对症等综合治疗，在此基础上，观察组加用拉米夫定100mg/次，1次/d，连续服用1年。
观察两组患者症状改善情况及血清丙氨酸转氨酶（ALT）、血清草氨酸转氨酶（AST）、血清蛋白（ALB）变化，对比分析临床治疗效果。
1.3评价标准
显效：患者症状消失或明显改善，血清ALT、AST恢复正常，ALB升高＞4.0；有效：患者症状有所改善，血清ALT、AST下降＞50％，ALB上升＞3.2g/L。
无效：患者临床症状未见明显改善，血清ALT、AST下降＜50％，ALB上升＜3.2g/L[2]。
其中显效和有效病例计入总有效率计算。
1.4统计学处理
本次实验数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比运用x-±s进行表示，采用t进行检验，计数资料对比采用x2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
临床治疗过程中观察组30例患者显效15例，有效12例，无效3例，总有效率为90.0％，对照组患者中显效7例，有效13例，无效10例，总有效率为66.7％。
两组临床治疗效果比较，观察组优于对照组患者，具有显著差异性，有统计学意义（P＜0.05），见表1；观察组未见明显不良反应，对照组出现肝功能衰竭4例，癌变1例。
对照组患者不良反应发生率（16.7%）高于观察组（0%），有统计学意义（P ＜0.05）。
表1 两组患者临床疗效比较
3 讨论
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥散性肝损害。
病理组织学表现为广泛肝细胞坏死，残存肝细胞结节性再生，结缔组织增生及纤维隔形成，肝小叶结构破坏与假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬发展为肝硬化[1]。
临床以肝功能损害及门脉高血压为主要表现，并伴随多个系统受累，晚期易出现消化道出血、肝性脑病、继发性感染，危及患者生命健康。
乙肝肝硬化发病机制主要是肝细胞内乙型肝炎病毒新的复制，引起肝细胞与肝脏组织结构及功能的病变，常规临床治疗主要以对症、支持、抗感染治疗为主。
因乙型肝炎病毒持续复制，炎症细胞反复活动易引发失代偿，易导致患者肝功能衰竭或继发肝癌。
因此，对于乙肝后肝硬化的治疗，除常规对症、支持等综合治疗，最关键的是抑制乙型肝炎病毒的复制，改善患者肝功能，防止病情进一步恶化和发展。
大量研究表明，采用抗病毒类药物治疗乙肝后肝硬化，可显著提高患者抵抗力，阻断乙型肝炎病毒的复制，减轻因清除病毒对肝脏功能所造成的损伤[3]。
抗病毒药物主要包括核苷类药物和干扰素，因干扰素易导致肝衰竭，故乙肝后肝硬化患者抗病毒治疗应首选核苷类药物。
拉米夫定属核苷类抗病毒药物，可通过抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶，起到抗乙型肝炎病毒的作用。
其作用机制是在细胞内转化为三磷酸形式发挥抗病毒作用，迅速抑制病毒的复制。
乙肝肝硬化患者长期应用拉米夫定进行治疗，可有效抑制乙型肝炎病毒的复制，减轻患者慢性炎症的发生，改善肝脏储备功能，稳定肝功能，防止相关并发症的发生，且临床副作用较少，能够有效阻止病情进展，减少肝功能衰竭和肝癌的发生[4]。
本组研究中，观察组30例患者总有效率为90.0％，对照组患者总有效率为66.7％。
两组临床治疗效果比较，观察组优于对照组患者，具有显著差异性，有统计学意义（P＜0.05）。
且对照组患者不良反应发生率（16.7%）高于观察组（0%），有统计学意义（P＜0.05）。
观察组治疗后血清丙氨酸转氨酶（ALT）、血清草氨酸转氨酶（AST）、血清蛋白（ALB）较对照组下降明显，乙型肝炎病毒转阴率较高，表明核苷类抗病毒药物拉米夫定治疗乙肝后肝硬化疗效安全可靠，对于抑制乙型肝炎病毒复制，减轻患者肝细胞炎症，改善患者肝功能，减少肝纤维组织形成具有重要意义。
参考文献
[1]简光富,孙文峰,陈晟,谢莉萍.拉米夫定与阿德福韦酯交替治疗失代偿期肝硬化临床观察[J].肝脏,2011,(01):46-47.
[2]谢青,桂红莲.乙型肝炎病毒相关肝硬化的抗病毒治疗[J].中华肝脏病杂志,2006,14(11):837-838.
[3]杨静,朱萱.失代偿性乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗的研究进展[J].山东医药,2011,51(13):106-107.
[4]赵兴忠，吴杭源.阿德福韦酯治疗YMDD变异的乙肝肝硬化患者疗效观察[J].右江医学，2007，35(4)：377-378.。