皮试方法一

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皮试护理操作方法

皮试护理操作方法

皮试护理操作方法
皮试是一种常见的诊断方法,需要严格的护理操作方法,以下为皮试护理操作方法:
1.洗手:护士在进行皮试操作前,需要洗手并穿戴无菌手套,确保操作环境卫生干净。

2.询问病史:护士应该先询问病人是否有过敏史、药物过敏史、哮喘等病史,以及对常见致敏物质的敏感程度。

3.选取合适部位:通过询问病历和病人询问,选取合适部位进行皮试。

4.消毒皮肤:用消毒棉球或酒精消毒部位皮肤,防止皮肤感染。

5.注射皮试物:用注射器在皮肤上注射皮试物,也可以用皮针划破皮肤注入皮试物。

6.观察症状变化:皮试后,护士应该注视病人的皮肤,观察出现红肿、瘙痒等症状的大小,及时间长短,进行记录,并咨询医生判断结果。

7.护理皮肤:皮试结束后,用消毒棉球或酒精消毒注射部位皮肤,给予相应的护肤措施。

8.告知注意事项:嘱咐病人不要抓痒,不要搓揉注射部位,注意用药等。

总之,皮试需要注意卫生、确保药品品质、观察症状变化等,不仅需要护士的护理,也需要病人的配合。

各种皮试方法

各种皮试方法

1. 【2 】头孢噻肟钠或头孢曲松钠皮试药液配制1.剂量: 50mg2.办法: 取原药1瓶1g注入心理盐水稀释至4ml,每ml含250mg取0.2ml上液加心理盐水至1ml,每ml含50mg取0.1ml上液加心理盐水至1ml,每ml含5mg[50mg].取0.1ml(50mg)做皮内打针.2.头孢唑啉:皮试药液配制(0.5mg/ml溶液,用0.1ml*50ug做皮试)1.头孢唑啉钠粉针0.5g+2ml心理盐水配制成0.25g/ml溶液.2.抽取0.2ml溶液+0.8ml心理盐水配制成50mg/ml溶液.3.抽取0.1ml溶液+0.9ml心理盐水配制成5mg/ml溶液.4.抽取0.1ml溶液+0.9ml心理盐水配制成0.5mg/ml溶液.3.头孢匹胺0.5克皮试法:(1)0.5克头孢匹胺2毫升用0.9%盐水配制成250毫克/毫升的A溶液(2)用1毫升的打针器汲取A溶液0.2毫升加0.8毫升盐水配制成浓度50毫克/毫升的B溶液(3) 用0.1ml的B溶液0.9毫升配制成浓度5毫克/毫升的C溶液(4)用0.1毫升C溶液 0.9毫升盐水配制成浓度为0.5毫克/毫升D溶液(5)用0.1ml的D溶液即皮试4.头孢他啶1g每支的皮试办法:(1)于内含头孢他啶1g内加4ml心理盐水(2)取上液0.2ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢他啶50mg (3)取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢他啶5mg (4)取上液0.1ml加NS至1ml,则1毫升内含头孢他啶0.5mg即配成试敏液(5)用0.1ml的D溶液即皮试5.头孢米诺皮试办法:取1g1.先用2ml心理盐水消融抽取0.1ml2.用1ml心理盐水消融推失落0.9ml余0.1ml3.用1ml心理盐水消融推失落0.9ml余0.1ml4.用1ml心理盐水消融设置装备摆设完毕最终皮试液溶度 500μg/ml。

各种皮试液配制方法1

各种皮试液配制方法1

1.青霉素80万U/瓶:50ug80万青霉素加生理盐水4ml溶解;(20万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml)取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml)取上液0.1ml作皮试(即50U)20分钟后观察皮试结果阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。

阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。

2.破伤风抗毒素(TAT)1500 U/支:15u取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(150U/ml)取上液0.1ml作皮试;(即15U)20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。

阴性:局部无红肿、无异常反应。

阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。

脱敏疗法方法:第一次:取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射;第二次:取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射;第三次:取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌肉注射;第四次:取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。

每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。

如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。

3.头孢类药物0.5g/支、1g/支、1.5g/支、2g/支: 50ug①0.5g+生理盐水5ml ②1g+生理盐水10ml ③1.5g+生理盐水15ml ④2g+生理盐水20ml;(100mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(10mg/ml)取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(1mg/ml)取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(500ug/ml)取上液0.1ml作皮试(即50Ug)20分钟观察结果,阴阳性判断同青霉素4.长效西林(苄星青霉素)120万U/瓶120万u长效西林加生理盐水4ml溶解;(30万u/ml)用本品1滴于前臂掌侧下段皮肤上划痕(划平衡线或“井”字),使之少量出血20分钟观察结果,阴阳性判断同青霉素5.鲑鱼降钙素注射液 50u/支:1u药物加生理盐水1ml溶解;(50u/ml)取0.2ml原液用生理盐水稀释至1ml;(10u/ml)取上液0.1ml(即1单位)皮试。

正确的皮试操作方法

正确的皮试操作方法

正确的皮试操作方法
1.准备工作:挑选合适的测试部位,常用的包括前臂、背部和上臂外侧。

清洗选定的部位,用酒精消毒或用肥皂水仔细洗净,最后用蒸馏水擦干。

2.准备药物:选择要皮试的药物,并根据其浓度和用量计算出需要使用的药物量。

3.皮试实施:将已经准备好的药物在选定的部位上注射或划破表皮,注射时应注意注射角度和深度,划破表皮时应用扫描式划破。

4.观察和记录:记录划破表皮或注射位置和用量,观察30分钟左右有无肿胀、红斑、瘙痒等过敏反应。

5.判断:根据观察结果,判断该药物是否对患者产生过敏反应。

如有过敏反应,则应采取必要的急救措施。

6.结果告知:告知患者皮试结果,并记录在病历中。

如皮试结果呈阳性,应尽可能避免使用该药物,如需要使用,应注意加强监测和防范。

如皮试结果呈阴性,转化率不高,仍需谨慎使用。

各种皮试的配置方法

各种皮试的配置方法

各种皮试的配置方法皮试(皮肤过敏原检测)是一种常见的临床检查方法,用于检测人体对一些特定物质的过敏反应。

目前常用的皮试包括原皮试、斯壮原皮试、内根皮试、坎伯兰试验、理查德森单贝试验等。

不同的皮试方法有不同的操作步骤和配置方法,下面将详细介绍各种皮试的配置方法。

1.原皮试原皮试是一种常用的皮试方法,适用于大多数过敏原的检测。

其配置方法如下:步骤1:准备所需材料,包括过敏原溶液、无刺激消毒液、注射器、0.9%生理盐水等。

步骤2:选择合适的部位,如前臂内侧,清洁皮肤并消毒。

步骤3:用注射器在皮肤上注射过敏原溶液,一般每种过敏原注射0.05ml-0.1ml。

步骤5:观察反应,通常在15-30分钟内可以看到结果。

阳性反应包括红斑、丘疹、水疱等。

2.斯壮原皮试斯壮原皮试是一种对细菌过敏原进行皮试的方法,适用于细菌感染的过敏反应检测。

其配置方法如下:步骤1:准备所需材料,包括细菌过敏原溶液、无刺激消毒液、注射器、0.9%生理盐水等。

步骤2:选择合适的部位,如前臂内侧,清洁皮肤并消毒。

0.05ml-0.1ml。

步骤5:观察反应,通常在15-30分钟内可以看到结果。

阳性反应包括红斑、丘疹、水疱等。

3.内根皮试内根皮试是一种对结核菌感染进行皮试的方法,适用于结核菌感染的过敏反应检测。

其配置方法如下:步骤1:准备所需材料,包括结核菌过敏原溶液(如PPD液)、无刺激消毒液、注射器、0.9%生理盐水等。

步骤2:选择合适的部位,如前臂内侧,清洁皮肤并消毒。

步骤3:在皮肤上注射结核菌过敏原溶液,一般每种过敏原注射0.1ml。

步骤5:观察反应,通常在48-72小时内可以看到结果。

阳性反应为硬结直径≥5mm。

4.坎伯兰试验坎伯兰试验是一种对过敏原进行皮试的方法,适用于对多种过敏原进行检测。

其配置方法如下:步骤1:准备所需材料,包括过敏原溶液、无刺激消毒液、注射器、0.9%生理盐水等。

步骤2:选择合适的部位,如前臂内侧,清洁皮肤并消毒。

皮试

皮试

(三)皮肤试验方法与结果观察
• 同青霉素皮肤试验
• 皮试液用量
成人0.1 mL 小儿注射0.02~0.03 mL
三、造影剂过敏试验办法
本办法适用范围为主要经肾排泄的造影剂,包括:
离子型造影剂(如复方泛影葡胺) 非离子型造影剂(如碘海醇等) 油脂类造影剂(如碘化油) 磁共振成像的顺磁性造影剂(如钆类螯合物)等
(一)各类药物
1. 头孢菌素类及其他β-内酰胺类药物
如:氨曲南、美罗培南、亚胺培南-西司他丁 钠、头霉素类等 2.头孢菌素类加酶抑制剂 舒巴坦钠
1. 头孢菌素类及其他β-内酰胺类药物(如:氨曲 南、美罗培南、亚胺培南-西司他丁钠、头霉素类等) (1) 用药前应仔细询问患者过敏史及过敏性疾病史。 有青霉素过敏性休克或即刻过敏反应史者禁用, 对选用品种过敏者禁用。 (2) 无青霉素、头孢菌素类或其他β-内酰胺类药物 过敏史者,使用该类药物严格按药品说明书进 行,除说明书要求外,过敏性试验不列为常规。 (3) 有青霉素过敏或过敏体质者慎用。必须使用时, 应用选用药品进行皮试,阳性反应者禁用。用 药过程中出现过敏症状应立即停药。
3、抗蛇毒血清(蝮蛇:6 000 U;五步蛇:2 000 U;
银环蛇:10 000 U;眼镜蛇:1 000 U)
取本品0.1 mL,加氯化钠溶液1.9 mL,混匀 后在前臂掌侧皮内注射0.1 mL。 • 结果观察: 观察20~30 min。可疑阳性者,预先注射扑尔 敏10 mg(儿童酌减),15 min后再注射本品。阴 性者缓慢静注。阳性者应权衡利弊,对严重毒蛇 咬伤中毒、有生命危险者,可作脱敏注射法。
五、其他药物
3、注射用黄芪多糖(临购)(250 mg/瓶)
以生理盐水将注射用黄芪多糖溶解,配制成浓 度为0.05%的皮试液,皮试液应于室温下放臵且 不能超过8小时。抽取皮试液约0.2 mL,在前臂屈 侧皮内注射0.1 mL。20分钟后观察结果。皮试反 应阴性者方可使用。

皮试配制方法

皮试配制方法Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】常用药物皮试配制方法一、青霉素类:包括阿莫西林、呋苄西林、替卡西林克拉维钾、哌拉西林钠舒巴坦钠等。

皮试液配制:80万单位加NS至4ml,取加NS至1ml,取加NS至1ml,取或者加NS至1ml,含20u或50u。

皮试结果判断:20分钟观察结果。

阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。

阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬结,直径大于1cm或红晕周围有伪足,痒感,严重则可发生过敏性休克。

二、先锋类药物1、头孢地嗪、头孢呋辛、头孢唑肟钠、头孢唑林、头孢噻肟钠等。

皮试液配制:取药1g加NS至4ml,取加NS至10ml,取加NS至含300ug)。

皮试结果判断同青霉素过敏试验。

2、头孢替安皮试液配制:取药1g加,取加NS至1ml,取加NS至1ml,取加NS至1ml,含286ug。

皮试结果判断:15-30分钟观察结果。

如局部荨麻疹样发红直径20mm以上或水疱直径9mm以上或有伪足样条痕或有全身反应,即为阳性。

三、泰能、倍能、氨曲南皮试配制:方法一:取药加NS100ml,取加NS至1ml,取加NS至1ml,取加NS 至1ml,取加NS至1ml。

(500ug/ml)方法二:泰能注入2ml,取加生理盐水至1ml,取,加生理盐水至1ml,取溶液,加生理盐水至1ml,即成含500ug/ml的拟用药物的皮试溶液。

(氨曲南皮试同泰能,氨曲南1g皮试选方法二)皮试结果判断同青霉素过敏试验。

四、TAT皮试(1500IU/支)皮试液配制:原液加至NS到1ml,取加NS至1ml即成。

(皮内注射含15IU)皮试结果判断:局部无红肿即为阴性。

如局部反应为皮丘红肿,硬结大于,红晕超过4cm,有时有伪足,主诉痒感,甚至全身过敏反应,即为阳性。

脱敏疗法方法:第一次:取+生理盐水至1ml肌肉注射;第二次:取+生理盐水至1ml肌肉注射;第三次:取+生理盐水至1ml肌肉注射;第四次:取余液+生理盐水至1ml肌肉注射.每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应.如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生.五、硅降钙素(100U/ml)皮试液配制:取加NS至1ml。

皮试方法

各类药物的皮试方法一、青霉素过敏试验凡初次用药、停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须做过敏试验。

1.皮试液配制:以每ml含青霉素200~500U的皮试液为标准,注入剂量为20~50U ()。

青霉素钠加%氯化钠溶液(ml)每ml药液青霉素钠含量(U/ml)要点与说明80万U420万用5ml注射器,6~7号针头上液2万以下用1ml注射器,6~7号针头上液2000每次配制时均需将溶液摇匀上液200配制完毕换接41/2号针头,妥善放置2.试验方法:确定患者无青霉素过敏史,于患者前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液(含青霉素20或50U),20分钟后观察、判断并记录试验结果。

3.试验结果判断:结果局部皮丘反应全身情况阴性大小无改变,周围无红肿,无红晕无自觉症状,无不适表现阳性皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克二、破伤风抗毒素过敏试验1.皮试液配制:用1ml注射器吸取TAT药液(1500U/ml),加生理盐水稀释至1ml (1ml内含TAT150U),即可供皮试使用。

2.试验方法:取皮试液(内含TAT 15U)作皮内注射,20分钟后观察、判断并记录试验结果。

3.试验结果判断:阴性:局部无红肿、全身无异常反应。

阳性:皮丘红肿,硬结直径大于,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应表现与青霉素过敏反应相类似,以血清病型反应多见。

三、碘过敏试验凡首次用药者应在碘造影前1~2天做过敏试验,结果为阴性方可做碘造影检查。

1.试验方法:(1)口服法:口服5%~10%碘化钾5ml,每日3次,共3天,观察结果。

(2)皮内注射法:皮内注射碘造影剂,20分钟后观察结果。

(3)静脉注射法:静脉注射碘造影剂(30%泛影葡胺)1ml,5~10分钟后观察结果。

在静脉注射造影剂前,必须先作皮内注射,然后再行静脉注射,结果阴性时方可进行碘剂造影。

各种皮试配置方法

荨麻疹、严重者可出现过敏性休克,一旦发生过敏性休克,其他处理方法与青
护 理 学
验法
霉素过敏性休克相同。

4.取上液0.1 ml(含250u)作皮内试验,记录
4.链霉素的毒性反应比过敏反应更常见、更严重,可出现全身麻木、抽搐、肌 第
时间。20分钟后观察试验结果,进行试验结果
肉无力、眩晕、耳鸣、耳聋等症状。病人若有抽搐,,可静脉缓慢注射10%葡 三
2.阳性:局部发红,直径大于 1cm,有丘疹者为阳性。
1.阴性:局部皮丘无改变,周
敏试 痕 待干。
围无红肿,全身无自觉症状。
技术 出版 社《 基础 护理 学》 (第 三 版)
验法 试 2.滴细胞色素C原液(1ml含7.5mg)1滴于 2.阳性:局部发红,直径大于
验 皮肤上,用缝针划痕。
1cm,有丘疹者为阳性
的判断并记录。
萄糖酸钙或氯化钙10ml,因链霉素与钙离子进行络合,使中毒症状减轻。病人 版
若出现肌肉无力、呼吸困难者,遵医嘱皮下注射新斯的明0.5~1mg,必要时给
普鲁 取0.25%普鲁卡因液0.1ml作皮内注射。20分钟
予0.25mg静脉注射。
卡因 后观察试验结果。皮内试验结果的判断和处理 过敏 同青霉素。记录试验结果.
社 《
u)。
标明“链霉素阳性”,同时告知病人及家属。

2.取0.1ml加生理盐水至1ml,则1ml含2.5万U.
2.在使用过程中,即使试验结果阴性,仍有可能产生过敏反应,故使用过程中 础
链霉 素过 3.取0.1ml加生理盐水至1ml,则1ml含2500U. 敏试
结果判断同青霉素皮内试验
注意严密观察病人的反应。 3.链霉素过敏反应临床表现同青霉素过敏反应,但较少见。轻者表现为发热、

皮试方法2013-5

方法一:头孢曲松钠、头孢唑肟钠、头孢拉定、头孢硫脒(1.0g)药品 1.0g + 2.0ml 生理盐水→A液(500mg/ml)取0.1ml A液+ 0.9ml 生理盐水→B液(50mg/ml)取0.1ml B液+ 0.9ml 生理盐水→C液(5mg/ml)取0.1ml C液+ 0.9ml 生理盐水→D液(0.5mg/ml)取0.1ml皮内注射内含50μg方法二:舒普深、哌拉西林舒巴坦钠(1.0g)药品 1.0g + 4.0ml 生理盐水→A液(250mg/ml)取0.1ml A液+ 0.9ml 生理盐水→B液(25mg/ml)取0.1ml B液+ 0.9ml 生理盐水→C液(2.5mg/ml)取0.2ml C液+ 0.8ml 生理盐水→D液(0.5mg/ml)取0.1ml皮内注射内含50μg方法三:头孢呋辛(0.75g)药品0.75g + 6.0ml 生理盐水→A液(125mg/ml)取0.2ml A液+ 0.8ml 生理盐水→B液(25mg/ml)取0.2ml B液+ 0.8ml 生理盐水→C液(5mg/ml)取0.1ml C液+ 0.9ml 生理盐水→D液(0.5mg/ml)取0.1ml皮内注射内含50μg方法四:头孢呋辛(1.5g)药品1.5g + 6.0ml 生理盐水→A液(250mg/ml)取0.1ml A液+ 0.9ml 生理盐水→B液(25mg/ml)取0.2ml B液+ 0.8ml 生理盐水→C液(5mg/ml)取0.1ml C液+ 0.9ml 生理盐水→D液(0.5mg/ml)取0.1ml皮内注射内含50μg方法五:美洛西林(1.5g)药品1.5g + 15ml 生理盐水→A液(100mg/ml)取0.3ml A液+ 0.7ml 生理盐水→B液(30mg/ml)取0.1ml B液+ 0.9ml 生理盐水→C液(3mg/ml)取0.1ml C液+ 0.9ml 生理盐水→D液(0.3mg/ml)取0.1ml皮内注射内含美洛西林30μg方法六:头孢西丁(1g)药品1.0g + 10ml 生理盐水→A液(100mg/ml)取0.1mlA液+ 0.9ml生理盐水→B液(10mg/ml)取0.1mlB液+ 0.9ml生理盐水→C液(1mg/ml)取0.5mlC液+ 0.5ml生理盐水→D液(500μg /ml)取0.1ml皮内注射内含50μg方法七:头孢替安(1.0g)药品 1.0g + 3.5ml 生理盐水→A液(286mg/ml)取0.1ml A液+ 0.9ml 生理盐水→B液(28.6mg/ml)取0.1ml B液+ 0.9ml 生理盐水→C液(2.86mg/ml)取0.1ml C液+ 0.9ml 生理盐水→D液(286μg /ml)取0.1ml皮内注射内含28.6μg(根据该药说明书中配制要求)方法八:头孢米诺钠(1.0g)药品 1.0g + 20ml 生理盐水→A液(50mg/ml)取0.1ml A液+ 0.9ml 生理盐水→ B 液(5mg/ml )取0.1ml B液+ 0.9ml 生理盐水→C液(0.5mg/ml)取0.1ml皮内注射内含50μg方法九:头孢他定(2.0g)药品 2.0g + 4.0ml 生理盐水→A液(500mg/ml)取0.1ml A液+ 0.9ml 生理盐水→B液(50mg/ml)取0.1ml B液+ 0.9ml 生理盐水→C液(5mg/ml)取0.1ml C液+ 0.9ml 生理盐水→D液(0.5mg/ml)取0.1ml皮内注射内含50μg方法十:哌拉西林他唑巴坦(2g:0.25g)药品 2.0g + 10ml 生理盐水→A液(200mg/ml)取0.1ml A液+ 0.3ml 生理盐水→B液(50mg/ml)取0.1ml B液+ 0.9ml 生理盐水→C液(5mg/ml)取0.1ml C液+ 0.9ml 生理盐水→D液(0.5mg/ml)取0.1ml皮内注射内含50μg方法十一:氨曲南、头孢唑肟钠、头孢曲松钠(0.5g)药品0.5g + 2.0ml 生理盐水→A液(250mg/ml)取0.1ml A液+ 0.9ml 生理盐水→B液(25mg/ml)取0.2ml B液+ 0.8ml 生理盐水→C液(5mg/ml)取0.1ml C液+ 0.9ml 生理盐水→D液(0.5mg/ml)取0.1ml皮内注射内含50μg方法十二:阿莫西林舒巴坦(0.5g:0.25g)药品0.5g + 5.0ml 生理盐水→A液(100mg/ml)取0.1mlA液+ 0.9ml生理盐水→B液(10mg/ml)取0.1mlB液+ 0.9ml生理盐水→C液(1mg/ml)取0.5mlC液+ 0.5ml生理盐水→D液(500μg /ml)取0.1ml皮内注射内含50μg方法十三:注射用头孢替安(0.5g)药品0.5g + 1.7ml 生理盐水→A液(286mg/ml)取0.1ml A液+ 0.9ml 生理盐水→B液(28.6mg/ml)取0.1ml B液+ 0.9ml 生理盐水→C液(2.86mg/ml)取0.1ml C液+ 0.9ml 生理盐水→D液(286μg /ml)取0.1ml皮内注射内含28.6μg(根据该药说明书中配制要求)方法十四:青霉素80万μ青霉素+ 4.0ml 生理盐水→A液(200mg/ml)取0.1ml A液+ 0.3ml 生理盐水→B液(50mg/ml)取0.1ml B液+ 0.9ml 生理盐水→C液(5mg/ml)取0.1ml C液+ 0.9ml 生理盐水→D液(0.5mg/ml)(取皮试液0.02~0.05ml注于肘内侧皮下,观察20min,呈阴性反应方可用药。

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各类药物的皮试方法之宇文皓月创作一、青霉素过敏试验凡初次用药、停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须做过敏试验。

1.皮试液配制:以每ml含青霉素200~500U的皮试液为尺度,注入剂量为20~50U(0.1ml)。

青霉素钠加0.9%氯化钠溶液(ml)每ml药液青霉素钠含量(U/ml)要点与说明80万U 4 20万用5ml注射器,6~7号针头0.1ml上液 0.9 2万以下用1ml注射器,6~7号针头0.1ml上液 0.9 2000 每次配制时均需将溶液摇匀0.1ml上液 0.9 200 配制完毕换接41/2号针头,妥善放置2.试验方法:确定患者无青霉素过敏史,于患者前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液0.1ml(含青霉素20或50U),20分钟后观察、判断并记录试验结果。

3.试验结果判断:结果局部皮丘反应全身情况阴性大小无改变,周围无红肿,无红晕无自觉症状,无不适表示阳性皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克二、破伤风抗毒素过敏试验1.皮试液配制:用1ml注射器吸取TAT药液(1500U/ml)0.1ml,加生理盐水稀释至1ml(1ml内含TAT150U),即可供皮试使用。

2.试验方法:取皮试液0.1ml(内含TAT 15U)作皮内注射,20分钟后观察、判断并记录试验结果。

3.试验结果判断:阴性:局部无红肿、全身无异常反应。

阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超出4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应表示与青霉素过敏反应相类似,以血清病型反应多见。

三、碘过敏试验凡首次用药者应在碘造影前1~2天做过敏试验,结果为阴性方可做碘造影检查。

1.试验方法:(1)口服法:口服5%~10%碘化钾5ml,每日3次,共3天,观察结果。

(2)皮内注射法:皮内注射碘造影剂0.1ml,20分钟后观察结果。

(3)静脉注射法:静脉注射碘造影剂(30%泛影葡胺)1ml,5~10分钟后观察结果。

在静脉注射造影剂前,必须先作皮内注射,然后再行静脉注射,结果阴性时方可进行碘剂造影。

2.试验结果判断(1)口服法:有口麻、头晕、心慌、恶心呕吐、流泪、流涕、荨麻疹等症状为阳性。

(2)皮内注射法:局部有红肿、硬块,直径超出1cm为阳性。

(3)静脉注射法:有血压、脉搏、呼吸及面色等改变成阳性。

四、头孢替安(锋替新,上海新先锋)过敏试验1.皮试液配制:浓度为500ug/ml(1)1g头孢替安+2ml生理盐水,配成浓度为500mg/ml 的A溶液;(2)用1ml的注射器吸取A溶液0.1ml+0.9ml生理盐水,配成浓度为50mg/ml的B溶液;(3)推弃0.9mlB溶液,注射器中保存0.1mlB溶液+0.9ml生理盐水,配成浓度为5mg/ml的C溶液;(4)推弃0.9mlC溶液,注射器中保存0.1mlC溶液+0.9ml生理盐水,配成浓度为0.5mg/ml的头孢替安过敏试验皮试溶液(D液)。

若头孢替安为0.5g/瓶,则在首次稀释后取A液0.2ml+0.8ml生理盐水,配成浓度为50mg/ml的B溶液,其余步调同上。

2.试验方法:用皮试专用注射器,将上述D液0.1ml 注入受试患者前臂掌侧下1/3皮内,15-20分钟后观察结果。

3.试验结果判断:(1)阳性:①荨麻疹样发红最大直径达到20mm以上②皮丘直径9mm以上③被认为有红道子搔痕的膨疹④除注射部位以外的全身反应(麻木感,发热,头痛,眩晕,耳鸣,发汗等)如发生以上反应,则为皮试阳性,阳性者禁用本药品。

(2)阴性:发红直径及皮丘直径都未达到阳性尺度者判定为阴性。

五、头孢米诺钠(美士灵,日本明治制果)过敏试验1.皮试液配制:(1)将1g注射用美士灵溶于10ml注射用水中,得到浓度为100mg/ml的A溶液;(2)从液体A中抽取1ml,加入注射用水直至总容量为10ml,得到浓度为10mg/ml的B溶液;(3)从液体B中抽取0.3ml,加入注射用水,直至总容量为10ml,得到浓度为300μg/ml的皮试液。

2.试验方法:取0.02ml做皮下注射。

3.试验结果判断:有下列症状者为阳性,阳性者禁用本品。

(1)注射部位局部发红,直径在20mm以上,或出现丘疹,直径在9mm以上;(2)丘疹出现伪足(蚯蚓状水肿);(3)有明显的自觉症状(如口腔内感觉异常、头痛、面色潮红、有便意,眩晕、哮喘等)。

六、头孢米诺钠(佰尤仕,齐鲁制药有限公司)过敏试验1.皮试液配制:(1)0.5g头孢米诺钠一支,加2ml氯化钠注射液,得250mg/ml的A溶液;(2)用1ml注射器吸取A液0.2ml加0.8ml氯化钠注射液得50mg/ml的B溶液;(3)推掉0.9ml,剩余0.1ml加0.9ml氯化钠注射液得5mg/ml的C溶液;(4)推掉0.9ml,剩余0.1ml加0.9ml氯化钠注射液得0.5mg/ml的D溶液,即为皮试液(此皮试液冷处保管,可在24小时内使用)。

2.试验方法:取上述皮试液0.1ml注入前臂掌侧下段皮内。

3.试验结果判断:15-20分钟后观察,局部皮肤红肿直径在1cm以上者为阳性(+),阳性反应者禁用本药品。

七、头孢替安(佩罗欣,哈药集团制药总厂生产)过敏试验1.皮试液配制:皮试液浓度为300ug/ml(1)佩罗欣用0.9%的注射用生理盐水3.5ml溶解,此时浓度为286000ug/ml;(2)该溶液当中取0.1ml,加入0.9ml注射用生理盐水,稀释至1/10(用1ml注射器)此时浓度为28600ug/ml;(3)将(2)法重复两次,稀释至1/1000,此时浓度为286ug/ml(约300ug/ml)。

(此为皮试液)2.试验方法:用配置好的皮试液进行试验,取0.02ml 皮内注射。

3.试验结果判断:15-30分钟后观察注射部位,按如下尺度判定。

阳性:荨麻疹样发红直径20mm以上或者水泡直径9mm 以上。

阴性:荨麻疹样发红、水泡都未达到阳性尺度。

但以下情况也判定为阳性:(1)被认为有红道子搔痕的膨疹。

(2)除注射部位反应以外的全身反应(如麻木感,发热、头痛、眩晕、耳鸣、不安、尿频、不适感,口内异常、喘鸣,便意,发汗等)为阳性。

阳性者禁用本药品。

八、注射用胸腺肽(胸腺肽,湖南一格)过敏试验1.皮试液配制:取一支10mg的注射用胸腺肽,溶于灭菌注射用水或0.9% 氯化钠注射液或5% 葡萄糖注射液10ml,配成1mg/ml的溶液, 取1mg/ml的溶液1ml,用相应的溶媒稀释成40ml,即得25μg/ml的溶液。

2.试验方法:皮内注射0.1ml。

3.试验结果判断:30分钟内注射部位如血疹或红晕明显,且直径大于1cm及有伪足者为阳性,阳性者禁用本药品。

九、头孢噻利皮试液的配制方法1、皮试溶液的配制:(1)病员少、头孢噻利用量少的时候皮试液配制: 0.5g 头孢噻利+2ml氯化钠注射液,得250mg/ml溶液(A液);吸取A液0.2ml+0.8ml氯化钠注射液得50mg/ml溶液(B 液);推掉0.9ml,余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得5mg/ml溶液(C液);推掉0.9ml,余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得0.5mg/ml (D液)即皮试液。

注:1ml头孢噻利皮试液现配现用(2)病员多、头孢噻利使用频率高的时候皮试液配制:0.5g头孢噻利+2ml氯化钠注射液,得250mg/ml溶液(A′液)吸取A′液0.2ml+100ml氯化钠注射液(塑料或玻璃瓶装),得0.5mg/ml(B′液)即皮试液注:100ml头孢噻利皮试液可在无菌操纵法冰箱2-8°C冷藏,保管时间不超出24小时2、皮试方法及观察结果:取上述皮试液0.1ml注入前臂掌侧下段内皮,15-20分钟后观察,局部皮肤红肿直径在lcm以上者为阳性(+)。

十、注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠皮试方法1、注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠(2:1,2.25g,含头孢噻肟1.5g)皮试液浓度配置的皮试溶液的配制:(1)病员少、头孢噻肟钠舒巴坦钠用量少的时候皮试液配制: 2.25g头孢噻肟钠舒巴坦钠+10ml氯化钠注射液,得A液(含头孢噻肟1.5g);1.5g头孢噻肟钠舒巴坦钠+6.66ml氯化钠注射液,得A液(含头孢噻肟1.5g);吸取A液0.2ml+0.8ml氯化钠注射液得30mg/ml溶液(B液);推掉0.9ml,余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得3mg/ml溶液(C液);推掉0.9ml,余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得0.3mg/ml (D液)即皮试液。

注:1ml头孢噻肟钠舒巴坦钠皮试液现配现用(2)病员多、头孢噻肟钠舒巴坦钠使用频率高的时候皮试液配制:2.25g头孢噻肟钠舒巴坦钠+10ml氯化钠注射液,得A′液(含头孢噻肟1.5g)吸取A′液0.2ml+100ml氯化钠注射液(塑料或玻璃瓶装),得0.3mg/ml(B′液)即皮试液.注:100ml头孢噻肟钠舒巴坦钠皮试液可在无菌操纵法冰箱2-8°C冷藏,保管时间不超出24小时2、皮试方法及结果观察:每次抽取皮试液0.1ml做皮内试验。

具体操纵及观察方法均同青霉素皮试方法。

3、右旋糖酐葡萄糖注射液皮试做法为:取原液皮内注射0.1ml,15分钟后观察结果,皮试阴性者可使用,呈阳性者禁用。

右旋糖酐葡萄糖注射液皮试判断尺度,阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状。

阳性:局部皮丘隆起,出现红晕肿块,肿块直径大于1cm,或者周围出现伪足,有痒感。

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