针刺伤应急预案演练ppt课件
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医护人员发生针刺伤的应急预案优秀课件
2
【应急预案】
（二）被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤 后，应在24 h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必 要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白， 按0、1、6个月接种乙肝疫苗。
3
【应急预案】
（三）被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应 在24 h内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患 者血对比，按1个月、3个月、6个月复查，同时口服贺普 丁(拉米夫定)每日1片，并通知医务科、院内感染科并通 知医务科、院内感染科进行登记、上报、追访等。
12
4
【程序】
发生刺伤时
1、立即挤出伤口血液，反复用流动水冲洗用碘
酒和酒精消毒 若必要时，外科进行伤口处理
2、查被哪一种疾病污染的锐利器刺伤，主要分为 三种情况来进行处理
乙肝、丙肝阳性患者的血液、体液 HIV阳性患者血液、体液 其他血源性传播疾病
5
（1）乙肝、丙肝患者血液、体液污染的锐器刺伤
24h内
8
拉米夫定为一种抗病毒药
用法用量
口服，成人一次0.1g，一日1次。
禁忌症 1.对本品过敏者禁用;
2.妊娠3个月内的患者慎用， 哺乳妇女服用本品时暂停哺乳
注意事项
1.治疗期间应对患者的临床情况及病毒学指标进行定期检查; 2.少数患者停止使用本品后，肝炎病情可能加重。因此如果停用本品，要对患者进行 严密观察，若肝炎恶化，应考虑重新使用本品治疗; 3.患者肾功能不全会影响拉米夫定的排泄，对于肌酐清除率<30ml/分钟的患者，不建 议使用本品。肝脏损害不影响拉米夫定的药物代谢过程; 4.本品治疗期间不能防止病人将乙型肝炎病毒通过性接触或血源性传播方式感染他人， 故仍应采取适当防护措施; 5.目前尚无资料显示孕妇服用本品后可抑制乙型肝炎病毒的母婴传播。 故仍应对新生儿进行常规的乙型肝炎免疫接种。
【应急预案】
（二）被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤 后，应在24 h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必 要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白， 按0、1、6个月接种乙肝疫苗。
3
【应急预案】
（三）被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应 在24 h内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患 者血对比，按1个月、3个月、6个月复查，同时口服贺普 丁(拉米夫定)每日1片，并通知医务科、院内感染科并通 知医务科、院内感染科进行登记、上报、追访等。
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4
【程序】
发生刺伤时
1、立即挤出伤口血液，反复用流动水冲洗用碘
酒和酒精消毒 若必要时，外科进行伤口处理
2、查被哪一种疾病污染的锐利器刺伤，主要分为 三种情况来进行处理
乙肝、丙肝阳性患者的血液、体液 HIV阳性患者血液、体液 其他血源性传播疾病
5
（1）乙肝、丙肝患者血液、体液污染的锐器刺伤
24h内
8
拉米夫定为一种抗病毒药
用法用量
口服，成人一次0.1g，一日1次。
禁忌症 1.对本品过敏者禁用;
2.妊娠3个月内的患者慎用， 哺乳妇女服用本品时暂停哺乳
注意事项
1.治疗期间应对患者的临床情况及病毒学指标进行定期检查; 2.少数患者停止使用本品后，肝炎病情可能加重。因此如果停用本品，要对患者进行 严密观察，若肝炎恶化，应考虑重新使用本品治疗; 3.患者肾功能不全会影响拉米夫定的排泄，对于肌酐清除率<30ml/分钟的患者，不建 议使用本品。肝脏损害不影响拉米夫定的药物代谢过程; 4.本品治疗期间不能防止病人将乙型肝炎病毒通过性接触或血源性传播方式感染他人， 故仍应采取适当防护措施; 5.目前尚无资料显示孕妇服用本品后可抑制乙型肝炎病毒的母婴传播。 故仍应对新生儿进行常规的乙型肝炎免疫接种。
发生针刺伤应急预案演示课件
2019/11/18
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丢弃过程中损伤
? 构成感染的危险性
如：针头从装满利器的收集箱中突出
? 预防
– 在尖锐物被丢弃前，每次应检查尖锐物收集箱， 以确定未装满或无针头突出。
– 更换新的一次性锐器收集盒。
2019/11/18
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预防不恰当丢弃导致的损伤
? 将针尖和其它尖锐物品丢弃在一次性锐器收集 盒内。
2019/11/18
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被HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器 刺伤
?口服贺普丁(拉米呋定)每日l片
2019/11/18
24
被HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器 刺伤
?院内感染管理科进行登记、填写上报 表格、备案、追访等。
2019/11/18
25
应急流程
?立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒 →伤口处理→上报感染管理科核实后 开据化验单→抽血化验检查→注射乙 肝免疫高价球蛋白，并到医院感染管 理科进行登记、上报、填写表格、备 案、追访等。
接触的途径等。 2. 病人相关因素：相关疾病阶段、血液中病毒的数量及浓度
等。 3. 护理人员相关因素：全身健康状况、易感性、接触频率和
时间、使用时的安全模式、接触后的快速自我防护等。
2019/11/18
6
?接触血量愈大、接触时间愈长，机体 获得病原的数量越多，感染机率也就 更高。
2019/11/18
2019/11/18
9
针尖和利器损伤发生的时间
? 使用前 ? 使用中 ? 使用后，丢弃前 ? 丢弃中 ? 不合适的废物处置
2019/11/18
10
使用前损伤
?非感染危险 – 例如：抽完药物重新盖帽的针尖。
?预防 – 单手重新盖帽技术。
发生针刺伤应急预案优秀课件
2020/10/24
紧急局部处理的方法
2020/10/24
乙肝、丙肝、HIV污染的 尖锐物体划伤刺破
2020/10/24
Байду номын сангаас 乙肝、丙肝、HIV污染的 尖锐物体划伤刺破
注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、 3个月、6个月接种乙肝疫苗。
2020/10/24
被HIV阳性患者血液、体液污染的锐 器刺伤
应在24 h内去检验科抽血查HIV抗体， 定期做血清学监测，于刺伤后1个月、 3个月、6个月监测HIV抗体。必要时同 时抽取患者血对比
（第一时间报告带教老师-带教老师指导 进行伤口紧急处理-报告护士长-报告护 理部，同时带教老师上报不良事件）
2020/10/24
发生针刺伤应急预案优秀课件
医护人员在进行医疗操作时应 特别注意 防止被污染的锐器刺破、划伤。
定义
针刺伤： 是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、
各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外 伤害，造成皮肤深部的足以使受伤者出血 的皮肤损伤。
2020/10/24
内容
2020/10/24
一、针刺伤的危害 现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播
2020/10/24
被HIV阳性患者血液、体液污染的锐 器刺伤
口服贺普丁(拉米呋定)每日l片 院内感染管理科进行登记、填写上报
表格、备案、追访等。
2020/10/24
应急流程
立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒 →伤口处理→上报感染管理科核实后开 据化验单→抽血化验检查→注射乙肝免 疫高价球蛋白，并到医院感染管理科进 行登记、上报、填写表格、备案、随访 等。
乙型肝炎病毒（HBV ） 丙型肝炎病毒（HCV ） 人类免疫缺陷病毒（HIV ） 心理影响
紧急局部处理的方法
2020/10/24
乙肝、丙肝、HIV污染的 尖锐物体划伤刺破
2020/10/24
Байду номын сангаас 乙肝、丙肝、HIV污染的 尖锐物体划伤刺破
注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、 3个月、6个月接种乙肝疫苗。
2020/10/24
被HIV阳性患者血液、体液污染的锐 器刺伤
应在24 h内去检验科抽血查HIV抗体， 定期做血清学监测，于刺伤后1个月、 3个月、6个月监测HIV抗体。必要时同 时抽取患者血对比
（第一时间报告带教老师-带教老师指导 进行伤口紧急处理-报告护士长-报告护 理部，同时带教老师上报不良事件）
2020/10/24
发生针刺伤应急预案优秀课件
医护人员在进行医疗操作时应 特别注意 防止被污染的锐器刺破、划伤。
定义
针刺伤： 是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、
各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外 伤害，造成皮肤深部的足以使受伤者出血 的皮肤损伤。
2020/10/24
内容
2020/10/24
一、针刺伤的危害 现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播
2020/10/24
被HIV阳性患者血液、体液污染的锐 器刺伤
口服贺普丁(拉米呋定)每日l片 院内感染管理科进行登记、填写上报
表格、备案、追访等。
2020/10/24
应急流程
立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒 →伤口处理→上报感染管理科核实后开 据化验单→抽血化验检查→注射乙肝免 疫高价球蛋白，并到医院感染管理科进 行登记、上报、填写表格、备案、随访 等。
乙型肝炎病毒（HBV ） 丙型肝炎病毒（HCV ） 人类免疫缺陷病毒（HIV ） 心理影响
医护人员针刺伤的应急预案课件
评估与处置
伤口初步评估
评估伤口的深度和严重程度，判断是否需要进一步的医疗干预， 比如是否需要缝合或其他特殊处理。
暴露源评估
确定伤口可能接触到的生物或化学物质，评估 受伤医护人员可能面临的感染风险。
后续措施
紧急医疗干预
根据伤口评估结果和暴露源风险，决定是否进行紧急医疗干预， 如疫苗接种或抗病毒治疗。
应急预案一旦启动，应按照预定流程进行，包括立即评估伤害 程度、实施初步处置、通知相关人员、记录事件详情以及后续 的跟踪处理。
应急预案的效果评估
应急预案执行后，需要对其效果进行评估。包 括对应急响应的时效性、适应性、资源的充分 性和恢复措施的有效性进行分析，以供不断改 进。
目录页
针刺伤应急处理流程
立即处理原则
定期进行健康教育，强化自我保护意识，指导受伤人 员进行正确的伤口护理和健康自我监测。
数据记录与管理
针刺伤事件登记
详细记录每一次针刺伤事件的具体情况，包括发生时间、地点、 涉及病原体、处理措施等。
健康档案管理
建立完善的健康档案系统，记录受伤医护人员的 监测数据和健康状况，便于长期追踪分析。
数据分析与反馈
心理健康影响
焦虑与恐慌情绪
针刺伤后，医护人员可能会经历焦虑和恐慌，担心感染疾病。 心理支持和及时沟通对于减轻这些情绪至关重要。
职业倦怠与心理压力
长期的心理压力可能导致医护人员出现职业倦 怠，影响工作效率和生活质量。定期的心理疏 导和休息对于预防职业倦怠非常必要。
法律与职业责任
患者隐私保护
医护人员在处理针刺伤时，需严格遵守患者隐私保护法律，任 何疏忽都可能导致法律责任。
针刺伤发生场景
医疗环境中的针刺伤多发于手术室、急诊及内 外科病房，尤以废弃针具处理不当时最为常见。
针刺伤的应急预案流程ppt
避免针刺伤，掌握正确的 应急预案流程
To avoid needle injuries and master the correct emergency plan process
分享人：XXX
20XX/XX/XX
1 针刺伤的风险与影响 2 预防针刺伤的措施 3 针刺伤时的应急处理 4 应急处置流程的实施 5 风险评估与预防策略
Learn more
实践和更新流程
预防优于治疗
据统计，每年因针刺伤导致的职业伤 害案例占医疗事故的15%。通过正确 的应急预案流程，如使用安全型注射 器、戴手套等，能显著降低这一风险。
快速响应降低伤害
一旦发生针刺伤，立即按应急预案处 理，如冲洗伤口、上报记录等，能减 少病原体进入血液的机会，保障医务 人员安全。
推广使用无针系统、安全型注射器等医 疗器械，显著降低针刺伤的发生率。
建立标准化的应急预案流程，包括紧急 处理、上报和追踪，确保受伤人员得到 及时有效的救治。
操作培训与教育
明哲保身
穿戴手套和针套可分别减少50%和 70%针刺伤风险，确保操作安全。
才高行厚
定期培训使医务人员针刺伤发生率 降低30%，操作更熟练，减少失误。
培训执行流程
1.针刺伤的危害不容小觑 针刺伤每年导致数百万人感染，其中医务人员感染风险更高，需紧急采取措 施防范。 2.应急预案流程需明确 制定详细的应急预案流程，包括紧急止血、伤口消毒、上报记录等，确保伤 后迅速正确处理。 3.应急处置流程的实施至关重要 实施中强调速度与质量，确保医务人员熟练掌握，能在关键时刻有效减少感 染风险。
清理整顿
规范处理医疗废弃物，使用锐器盒可减少 60%针刺伤风险，保障安全。
应急准备计划
1.针刺伤防治:针刺伤要谨慎
To avoid needle injuries and master the correct emergency plan process
分享人：XXX
20XX/XX/XX
1 针刺伤的风险与影响 2 预防针刺伤的措施 3 针刺伤时的应急处理 4 应急处置流程的实施 5 风险评估与预防策略
Learn more
实践和更新流程
预防优于治疗
据统计，每年因针刺伤导致的职业伤 害案例占医疗事故的15%。通过正确 的应急预案流程，如使用安全型注射 器、戴手套等，能显著降低这一风险。
快速响应降低伤害
一旦发生针刺伤，立即按应急预案处 理，如冲洗伤口、上报记录等，能减 少病原体进入血液的机会，保障医务 人员安全。
推广使用无针系统、安全型注射器等医 疗器械，显著降低针刺伤的发生率。
建立标准化的应急预案流程，包括紧急 处理、上报和追踪，确保受伤人员得到 及时有效的救治。
操作培训与教育
明哲保身
穿戴手套和针套可分别减少50%和 70%针刺伤风险，确保操作安全。
才高行厚
定期培训使医务人员针刺伤发生率 降低30%，操作更熟练，减少失误。
培训执行流程
1.针刺伤的危害不容小觑 针刺伤每年导致数百万人感染，其中医务人员感染风险更高，需紧急采取措 施防范。 2.应急预案流程需明确 制定详细的应急预案流程，包括紧急止血、伤口消毒、上报记录等，确保伤 后迅速正确处理。 3.应急处置流程的实施至关重要 实施中强调速度与质量，确保医务人员熟练掌握，能在关键时刻有效减少感 染风险。
清理整顿
规范处理医疗废弃物，使用锐器盒可减少 60%针刺伤风险，保障安全。
应急准备计划
1.针刺伤防治:针刺伤要谨慎
护理人员发生针刺伤应急预案PPT课件
3
2019/9/13
5、任务繁重的情况下风险增加，工作 环境不良的情况下容易导致针刺伤的发 生。
6、部分护士工作态度消极，技术 不熟练，操作不规范也往往导致针 刺伤的发生。
4
2019/9/13
二、针刺伤口的处理措施
⑴若戴着手套，既脱去手套； ⑵用肥皂水和流动水清洗局部伤口； ⑶如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压， 尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂和 流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部 挤压。 ⑷受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液， 如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒， 并包扎伤口；
谢谢！
17
2019/9/13
18
2019/9/13
7
2019/9/13
⑵经职业性接触（乙肝）HBV的处理：
①原病人及伤者都应进行验血，前者检验 乙型肝炎表面抗原（HbsAg）,后者则须 同时检验乙型肝炎表面抗原和抗体 （HbsAg）。
8
2019/9/13
9
2019/9/13
②如果伤者以前曾接受乙型肝炎疫苗注 射，并确定有足够的抗体，或以前曾受 感染而已经有免疫力；或者伤者本身是 乙型肝炎带病毒者则无须进一步处理。
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2019/9/13
• 体任何部位，不将用过的器具传递给别人， 在进行侵袭性操作时，一定要保障足够的光 线，用过的一次性注射器、针头、手术刀片 和其它尖锐物品装入防水耐刺穿的容器内， 容器置于尽可能接近这些物品使用的区域， 严谨处置或折断针头增加不必要的操作而增 加感染的几率，为不合作的病人治疗必须有 他人的协助。 成立针刺伤的报告系统和制 度，制定针刺伤的应急预案，以便护理人员 在发生针刺意外时，得到及时的咨询和处理， 同时制定使用锐器时安全操作的守则。
针刺伤应急预案演练PPT
添加标题
整改措施
01
添加标题
效果评价护士能掌握针刺伤处理流程，演练比较到位
பைடு நூலகம்02
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谢谢聆听
医务人员发生针刺伤职业暴露应急预案演练
汇报人姓名
汇报日期
呼伦贝尔市第二人民医院
参加人员：
地点：骨科病区
时间：2016年4月26日
主持人：
单击此处添加标题内容
单击此处添加标题内容
目录
骨外科护士董XX为602患者王金荣拔针时不慎被该患者输液的针头刺伤手指。
责任护士董XX立即放下针头用流动水反复冲洗伤口，并从近心端向远心端反复挤压伤口。告知责任护士张禹。
责任护士张X立即用生理盐水协助冲洗伤口，碘伏外涂，伤口立即用纱布包扎，查看病历发现患者乙肝阳性。
呼伦贝尔市第二人民医院
护士长告知张禹一个月、三个月、六个月复查。接种乙肝疫苗。
呼伦贝尔市第二人民医院
董XX天雪职业暴露损伤报告单，一式两份，一份提交医院感控科，一份交由护士长保存。
呼伦贝尔市第二人民医院
医务人员职业防护暴露(针刺伤)防范与应急预案PPT课件
设立问题反馈渠道
建立便捷、高效的问题反馈渠道，鼓励医务人员积极反映针刺伤 防护工作中存在的问题和困难。
及时响应和处理问题
对反馈的问题进行及时响应和处理，积极协调相关部门和人员解决 问题，确保问题得到妥善解决。
鼓励医务人员参与改进工作
鼓励医务人员积极参与针刺伤防护工作的改进过程，提出宝贵意见 和建议。
3
医务人员职业健康管理的重视
未来，医疗机构将更加重视医务人员的职业健康 管理，建立完善的健康档案和监测体系，及时发 现和解决职业健康问题。
医务人员职业防护挑战和机遇
挑战
新的传染病和耐药菌的不断出现，对医务人员的职业防护提出了更高的要求；同 时，部分医务人员对职业暴露的认识仍不足，自我防护意识有待进一步提高。
医务人员应时刻保持警惕，充分认识到针刺伤的危害，增强自我防护 意识。
正确处理针刺伤事件
一旦发生针刺伤事件，医务人员应立即采取紧急处理措施，并及时上 报医院感染管理部门，以降低感染风险。
加强系统培训
医院应加强对医务人员的系统培训，提高医务人员的职业防护意识和 技能水平，从而降低针刺伤风险。
教训反思及启示
02
防范措施与建议
操作规程培训与执行
严格培训
对所有医务人员进行全面 的操作规程培训，确保他 们熟悉并掌握正确的操作 方法。
规程执行
要求医务人员在操作过程 中严格遵守规程，避免因 操作不当而导致针刺伤。
定期考核
定期对医务人员进行操作 规程考核，确保他们能够 正确、熟练地执行操作。
安全器械选用与更新
危害程度
针刺伤可导致医务人员感染血源 性传播疾病，如乙肝、丙肝、艾 滋病等，严重危害医务人员身心 健康。
医务人员面临风险
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呼伦贝尔市第二人民医院
医务人员发生针刺伤职 业暴露应急预案演练
1
1 主持人： 2 时间：2016年4月26日 3 地点：骨科病区 4 参加人员：
2
骨外科护士董XX为602患者王金荣拔针时不慎被该患者输液的针头刺伤手 指。
3
责任护士董XX立即放下针头用流动水反复冲洗伤口，并从近心端向远心端 反复挤压伤口。告知责任护士张禹。
7
呼伦贝尔市第二人民医院
• 董XX天雪职业暴露损伤报告单，一 式两份，一份提交医院感控科，一份 交由护士长保存。
8
呼伦贝尔市第二人民医院
效果评价
• 护士能掌握针刺伤处理流程，演练 比较到位
整改措施
9
Thank You!
10
4
责任护士张X立即用生理盐水协助冲洗伤口，碘伏外涂，伤口立即用纱布 包扎，查看病历发现患者乙肝阳性。
5
呼伦贝尔市第二人民医院
董XX立即报告护士长张禹电话告知院感控 科经指示立即为其采血学送检，到中心药 房领取乙肝免疫球蛋白一支，为其注射。
6
呼伦贝尔市第二人民医院
护士长告知张禹一个 月、三个月、六个月 复查。接种乙肝疫苗。
医务人员发生针刺伤职 业暴露应急预案演练
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1 主持人： 2 时间：2016年4月26日 3 地点：骨科病区 4 参加人员：
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骨外科护士董XX为602患者王金荣拔针时不慎被该患者输液的针头刺伤手 指。
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责任护士董XX立即放下针头用流动水反复冲洗伤口，并从近心端向远心端 反复挤压伤口。告知责任护士张禹。
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呼伦贝尔市第二人民医院
• 董XX天雪职业暴露损伤报告单，一 式两份，一份提交医院感控科，一份 交由护士长保存。
8
呼伦贝尔市第二人民医院
效果评价
• 护士能掌握针刺伤处理流程，演练 比较到位
整改措施
9
Thank You!
10
4
责任护士张X立即用生理盐水协助冲洗伤口，碘伏外涂，伤口立即用纱布 包扎，查看病历发现患者乙肝阳性。
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呼伦贝尔市第二人民医院
董XX立即报告护士长张禹电话告知院感控 科经指示立即为其采血学送检，到中心药 房领取乙肝免疫球蛋白一支，为其注射。
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呼伦贝尔市第二人民医院
护士长告知张禹一个 月、三个月、六个月 复查。接种乙肝疫苗。