2018宁夏事业单位统考E类备考：乙肝五项详解
乙肝考试题及答案
乙肝考试题及答案一、单选题1. 乙肝病毒的主要传播途径是什么？A. 空气传播B. 食物传播C. 血液传播D. 性传播答案：C2. 乙肝疫苗接种后，人体产生的保护性抗体是什么？A. 乙肝表面抗原（HBsAg）B. 乙肝表面抗体（HBsAb）C. 乙肝e抗原（HBeAg）D. 乙肝e抗体（HBeAb）答案：B3. 乙肝病毒感染后，哪种情况下需要进行抗病毒治疗？A. 慢性乙肝病毒携带者B. 急性乙肝患者C. 乙肝病毒感染后肝功能正常者D. 慢性乙肝患者且病毒复制活跃者答案：D4. 乙肝病毒感染后，哪种情况下不需要进行抗病毒治疗？A. 慢性乙肝病毒携带者B. 急性乙肝患者C. 乙肝病毒感染后肝功能正常者D. 慢性乙肝患者且病毒复制活跃者答案：C5. 乙肝病毒感染后，哪种情况下需要进行肝移植？A. 慢性乙肝病毒携带者B. 急性乙肝患者C. 乙肝病毒感染后肝功能正常者D. 慢性乙肝患者且出现严重肝衰竭者答案：D二、多选题6. 乙肝病毒感染后，可能出现的临床表现包括哪些？A. 乏力B. 黄疸C. 肝区疼痛D. 腹泻答案：A、B、C7. 乙肝病毒感染后，可能出现的实验室检查结果包括哪些？A. 乙肝表面抗原（HBsAg）阳性B. 乙肝表面抗体（HBsAb）阳性C. 乙肝病毒DNA定量检测结果升高D. 肝功能检查结果正常答案：A、C8. 乙肝病毒感染后，可能出现的并发症包括哪些？A. 肝硬化B. 肝癌C. 肝性脑病D. 胆囊炎答案：A、B、C9. 乙肝病毒感染后，需要进行抗病毒治疗的指征包括哪些？A. 慢性乙肝病毒携带者B. 急性乙肝患者C. 乙肝病毒感染后肝功能异常者D. 慢性乙肝患者且病毒复制活跃者答案：C、D10. 乙肝病毒感染后，需要进行肝移植的指征包括哪些？A. 慢性乙肝病毒携带者B. 急性乙肝患者C. 乙肝病毒感染后肝功能正常者D. 慢性乙肝患者且出现严重肝衰竭者答案：D三、判断题11. 乙肝病毒感染后，一定会出现症状。
乙肝五项常见错误解读辩析PPT课件
• 两对半定量（尤其HBsAg）：还处于这颗 “树”的嫩苗期，它是新势力的代表。
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Thanks！
不足之处，请多指教！
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检测结果中，如果用灵敏的进口试剂，这种情况多 数都属于“大三阳”。
2 一般HBeAg的水平较低，如果用灵敏度差的试 剂则显示为“一、五阳”。
3 如果患者原本为大三阳，出现“一、五阳”， 可能是发生HBeAg转换的前奏，一般是好的现象。
4 如果患者原本为小三阳，出现“一、五阳”则 可能是病毒复制再次活跃，病情加重的表现。
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HBV-DNA检测的意义：
抗病毒治疗的治疗指征之一； 抗病毒治疗的远期疗效预测指标之一； 抗病毒治疗的治疗过程中疗效评价手段； 传染性强弱的评价方法；
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解读观点之七：打过疫苗仍然不产生表面抗体的人， 不容易患上乙肝？
• 答案：不一定。有两种可能：
1 接种乙肝疫苗后，即使对疫苗无应答者， 暴露后感染HBV的几率要低于未接种者。
• 其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染 的具体情况，区分大三阳、小三阳。
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解读观点之一：混淆乙肝五项和肝功能的概念
• 乙肝五项和肝功能是不同的两个检查项目，二者 完全不同 。 a 乙肝表面抗原阳性不能说明肝脏受损程度。
b乙肝表面抗原阳性是乙肝病毒繁殖的标志，并不 一定具有传染性。即使有乙肝病毒繁殖，也不一 定就有肝组织的损害。
• 导致两二 使原本需要治疗的患者盲目乐观，进而忽
视病情。
以下，我将自己所查资料向大家做一下汇报， 对工作中的一些错误进行逐一解析。
2018宁夏事业单位统考E类：医学基础知识历年真题
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根据中国卫生人才网以及国家医学考试网的相关资料，医疗类考试主要测查与医疗卫生专业技术岗位密切相关的、适合通过客观化纸笔测验方式进行考查的基本素质和能力要素，以及应试人员综合运用医疗卫生相关知识和技能，分析、解决问题的能力。
宁夏事业单位招聘网整理了各种资料、真题供考生备考学习，更希望你加入我们，2018宁夏事业单位备考会员招募，帮助你披荆斩棘，不可阻挡！1.【单选题】心输出量是指：()《生理学》A.一侧心室每分钟射出的血液量B.心脏每分钟射出的血液量C.一侧心室射出的血量D.一侧心室在一次心搏中射出的血量E.两侧心室在一侧心搏中射出的血量2.【单选题】下列哪一项因素主要影响的是舒张压：()《生理学》A.心搏出量B.外周阻力C.大动脉的顺应性D.血容量E.心率3.【单选题】小明刚刚参加完百米赛跑，并取得了第一名，下列对其描述正确的，除了：()《生理学》A.脉压差增加B.收缩压增加C.舒张压增加D.脉压差减小E.收缩压和舒张压都升高4.【单选题】黑质神经元中的主要递质是：()《解剖学》A.5-羟色胺B.肾上腺素C.谷氨酸D.多巴胺E.去甲肾上腺素5.【单选题】属躯体感觉核的核团是：()《解剖学》A.下泌涎核B.孤束核C.下橄榄核D.三叉神经脑桥核E.迷走神经背核6.【单选题】薄束核和楔束核：()《解剖学》A.与脊髓丘系传导有关B.接受对侧躯干、四肢非意识性本体感觉传入纤维C.接受对侧躯干、四肢意识性本体感觉传入纤维D.发出纤维直接上行组成内侧丘系E.接受同侧躯干、四肢意识性本体感觉传入纤维参考答案与解析1.【参考答案】A。
中公解析：心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量2.【参考答案】B。
中公解析：动脉血压的形成条件包括：心血管系统有足够的血液，心脏射血，外周阻力，主动脉与大动脉的弹性储器作用。
乙肝五项检测的临床意义PPT课件
有时临床实验室可见到HBsAg（－）、抗HBs（+）、 HBeAg（+）的模式，则很有可能在病毒编码HBsAg的基 因区发生了突变。
2．抗HBs 当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，
人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G，就是 表面抗体，它可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他 免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒 的感染，故称表面抗体为保护性抗体。有了表面抗体，证明人已产生 了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可产生乙型肝炎表面 抗体；但不是所有的人都能产生表面抗体。一般成人期感染乙型肝炎 病毒，可以发生急性乙型肝炎，也可没有症状，绝大多数在3～6个月 以后才出现表面抗体。检查出抗-HBs阳性，疾病即已逐渐恢复。血液 里表面抗体能维持很长时间，直到老年期抗体水平才有所降低。以 HBsAg作为疫苗免疫机体产生的抗HBs，对HBV的感染具有保护性免 疫作用。10mIU/m1抗HBs为对HBV具有免疫力的临界水平。低于此 值，说明免疫失败。乙肝疫苗接种者，体内血循环中除了抗HBs外， 不应出现其它乙肝病毒感染血清免疫学标志物，如抗HBe、抗HBc等。 一旦出现除抗HBs以外的标志物，则应视为既往HBV感染。
42nm，又名Dane颗粒，分为包膜与核心的 两部分，外衣壳及包膜含有表面抗原，衣 壳内为核心结构，有核心抗原，核心抗原 下面藏有e抗原。
• ２.小球形颗粒，阳性血清中最多的颗粒，主 要为表面抗原，不含核酸及ＤＮＡ成分，为 不完整的ＨＢＶ．
乙肝五项详解
❖ 11 - - + - + 非经典性急性感染。
❖ 12 - - + + + 急性HBV感染中期。
乙肝五项详解
14/23
❖ 13 - + - + - HBV感染后已恢复。 ❖ 14 - + + - - 非经典性或亚临床型HBV感染。 ❖ 15 - + + - + 非经典性或亚临床型HBV感染。 ❖ 16 - - - + - 急性HBV感染趋向恢复。
乙肝五项详解
10/23
❖ 8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢 性HBsAg携带者； (3)传染性弱。即俗称“小 三阳”。
❖ 9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提醒 HBV复制，传染强。 即俗称“大三阳”。
乙肝五项详解
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16种少见模式
❖ 1 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感 染潜伏期； (2)慢性HBV携带者，传染性弱。
乙肝五项详解
基本概述
❖ 两对半检验[1]是用来判断是否感染乙肝或粗略预计 病毒复制水平初步检验[2]，两对半对于病情严重程 度评定参考性不大 ；[3]而肝功效是衡量肝脏是否有 肝细胞坏死或炎症存在主要检验，其中转氨酶是重 中之重，治疗需要以肝功效为主要参考指标。HBV DNA检验是判断怎样治疗参考依据，同时也对传染 性有一定参考意义，普通DNA越高，传染性越强， 也需要同肝功效一起检验。
乙肝五项检查结果及临床意义教材教学课件
早期发现乙肝病毒感染，了解病 情发展，指导临床治疗，评估预 后及预防接种效果。
检查方法及原理
方法
采用酶联免疫吸附试验（ELISA）或化学发光免疫分析法 （CLIA）等免疫学方法进行检测。
原理
利用抗原抗体特异性结合的原理，通过酶或发光底物的作用 ，将抗原抗体结合的信号放大并转化为可测量的光信号或电 信号，从而判断样本中是否存在目标抗原或抗体。
一般建议在检查前一天晚上10 点后不再进食，以确保检查结 果的准确性。
避免剧烈运动
检查前24小时内避免剧烈运动 ，以免影响检测结果。
停用药物
如有服用可能影响肝功能的药 物，应在检查前咨询医生并停 用。
检查过程中注意事项
遵守医院规定
按照医院规定的时间和地 点进行检查，遵守医院秩 序。
配合医生操作
在抽血过程中，保持放松， 配合医生操作，以确保采 血顺利。
结果异常判断标准
01
02
03
04
表面抗原阳性持续时间 超过6个月，可初步诊断 为慢性乙肝病毒感染。
e抗原和表面抗原同时阳 性，且肝功能异常，可 诊断为慢性乙型肝炎。
表面抗体、e抗体和核心 抗体同时阳性，表示乙 肝病毒感染后已恢复。
单项或多项指标异常，需 结合临床病史、肝功能等 其他检查综合判断。
结果异常可能原因
阳性提示乙肝病毒感染，是感染后的早期标志。
02
HBeAg（乙肝e抗原）
阳性提示病毒复制活跃，传染性较强。
03
HBcAb（乙肝核心抗体）
阳性表示曾经感染或正在感染乙肝病毒。
乙肝疫苗接种效果评估
HBsAb（乙肝表面抗体）
阳性表示对乙肝病毒有免疫力，疫苗接种成功。
抗体滴度
了解乙肝检查五项指标
了解乙肝五项指标乙肝小三阳要知道有没有感染乙肝病毒，人们都懂得须抽血验乙肝表面抗原（HBsAg，旧称HAA）才能明确。
近年来有些医院又开展了多个检验项目，还有的一次开验单验乙肝五项（即验五个项目）。
化验内容究竟说明什么问题？化验结果的阴阴阳阳有什么意义？乙肝病毒至少有三种不同的抗原，而每种抗原物质都能刺激人体产生相应的抗体，就是说抗原与抗体是配对的，乙肝也就有三对抗原和抗体。
这三对是什么呢？为什么医院化验只有乙肝五项呢？第一对：乙肝表面抗原和抗体乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝最常检验的项目。
阳性就表明感染了乙肝病毒。
乙肝患者化验为HBsAg阳性，谷丙转氨酶增高或其他肝功能不正常。
单项HBsAg阳性，肝功能正常。
而且被检查者没有特殊不舒服及无肝脏肿大等，则为无症状HBsAg携带者。
乙肝表面抗体（抗-HBs）HBsAg可使人体产生相应的抗-HBs，一般人在抗-HBs出现后HBs Ag就消失。
抗-HBs阳性一般都表明人体已得到保护，对乙肝病毒有了抵抗力。
我们进行乙型乙肝疫苗注射就是为了使人体产生抗-HBs，得到对乙肝病毒的免疫能力。
第二对：乙肝ｅ抗原和抗体乙肝e抗原（HBsAg）e抗原只存在于乙肝表面抗原阳性的血液中，也就是说HBsAg阴性的人是不应有e抗原阳性的。
e抗原阳性表示乙肝病毒在人体内有复制（繁殖），说明有传染力。
要了解HBsAg阳性的人有没有传染性，比较常用而又可靠的检测方法就是验e抗原和e抗体。
乙肝e抗体（抗-HBe）HBsAg阳性的人如果e抗体阳性，表明乙肝病毒在体内处于抑制状态。
e抗体阳性不表示对乙肝病毒有抵抗力，但可认为传染性很低。
第三对：乙肝核心抗原和抗体乙肝核心抗原（HBcAg）核心抗原是乙肝病毒的核心部分，只存在于肝细胞核中，血液中没有游离存在的核心抗原。
如果要在血中检测，心须有较高的技术和设备条件，乙肝核心抗原阳性是有传染性的标志。
由于不能用一般的化验技术在血液中检出，所以核心抗原和抗体这一对中缺少了核心抗原这一半。
乙肝考试试题及答案
乙肝考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 乙肝病毒的主要传播途径是什么？A. 血液传播B. 空气传播C. 食物传播D. 直接接触传播答案：A2. 乙肝疫苗接种后，人体产生的抗体是什么？A. 乙肝表面抗原B. 乙肝表面抗体C. 乙肝e抗原D. 乙肝核心抗体答案：B3. 乙肝病毒感染后，哪种情况表示患者处于恢复期？A. 乙肝表面抗原阳性B. 乙肝表面抗体阳性C. 乙肝e抗原阳性D. 乙肝核心抗体阳性答案：B4. 乙肝病毒感染者在饮食上应该注意什么？A. 多食油腻食物B. 多食高蛋白质食物C. 多食辛辣食物D. 避免饮酒答案：D5. 乙肝患者可以进行哪些活动以降低病毒复制？A. 剧烈运动B. 熬夜C. 定期检查肝功能D. 吸烟答案：C6. 乙肝患者需要定期进行哪些检查？A. 血常规B. 肝功能C. 心电图D. 脑电图答案：B7. 乙肝患者可以哺乳吗？A. 可以，不影响婴儿B. 可以，但需注射乙肝免疫球蛋白C. 不可以，会传染给婴儿D. 可以，但需注射乙肝疫苗答案：B8. 乙肝病毒携带者可以结婚吗？A. 不可以，会传染给配偶B. 可以，但需告知对方并采取防护措施C. 不可以，法律禁止D. 可以，无需采取任何措施答案：B9. 乙肝患者可以从事哪些职业？A. 食品加工B. 医疗卫生C. 教育行业D. 任何职业答案：C10. 乙肝病毒感染者在治疗过程中，以下哪项是正确的？A. 随意停药B. 定期复查C. 过量饮酒D. 随意更换治疗方案答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 乙肝病毒感染的高危人群包括哪些？A. 医护人员B. 血液透析患者C. 吸毒者D. 一般健康人群答案：A、B、C12. 乙肝疫苗接种的推荐人群有哪些？A. 新生儿B. 医护人员C. 血液透析患者D. 一般健康人群答案：A、B、C13. 乙肝患者在生活中应注意哪些事项？A. 避免饮酒B. 定期检查C. 保持良好心态D. 随意停药答案：A、B、C14. 乙肝病毒感染者在饮食上应避免哪些食物？A. 高脂肪食物B. 高蛋白质食物C. 辛辣刺激性食物D. 高糖食物答案：A、C15. 乙肝患者可以进行哪些运动？A. 剧烈运动B. 适量有氧运动C. 无氧运动D. 瑜伽答案：B、D三、判断题（每题1分，共10分）16. 乙肝病毒感染者一定会发展成慢性肝炎。
乙肝五项指标意义
乙肝五项指标意义乙肝五项是常见的体检项目，不仅在接种乙肝疫苗前后要进行检查，也是判断是否感染乙肝病毒的重要指标。
通常情况下，乙肝五项检查结果会有多种不同的组合，这些不同的检查结果会有不同的意义。
乙肝五项的检查结果常用+-号来表示，+号表示阳性，-号表示阴性。
下面广东省肝病治疗中心的肝病专家赵丽惠主任为我们做了讲解。
乙肝五项检查的意义主要是：判断是否被乙肝病毒感染的重要手段，是粗略估计病毒复制水平的初步检查，可以通过它的检测判断乙肝病毒在身体的状况，虽然项目少，检查简单，但是意义非常重要。
乙肝五项检查分别是：表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗HBs)、е抗原 (HBeAg)、е抗体(抗HBe)、核心抗体(抗HBc），乙肝五项又叫乙肝两对半。
下面为大家具体介绍一下乙肝五项各个指标的意义：第一，乙肝表面抗原阳性（+），是乙肝病毒感染的标志，说明被乙肝病毒感染，单项阳性时多半已经痊愈，但部分人体内仍然存在乙肝病毒，仍具有传染性。
第二，乙肝表面抗体阳性（+），是一种好的表现，常出现在乙肝痊愈前后和接种乙肝疫苗后。
代表机体对乙肝病毒有抵抗力，能够杀灭乙肝病毒。
第三，乙肝e抗原阳性（+），说明乙肝病毒复制活跃，传染性强。
第四，乙肝e抗体阳性（+），说明病毒复制相对减少，传染性弱。
第五，乙肝核心抗体阳性（+），有两层意义一种是现症感染，一种是既往感染。
另外，乙肝五项的检查分为定性检查和定量检查。
定性检查，即乙肝两对半指标是阴性还是阳性，阳性说明已经感染了乙肝病毒。
而乙肝两对半定量检测能提供乙肝病毒标志物的精确含量，乙肝两对半定量检测的变化对评价和预测疗效均有重要意义。
乙肝五项不同的检查结果代表不同的意义，下面广东省肝病治疗中心的肝病专家赵主任就几种常见的结果为大家做出分析：一、五项全阴，这类人群为乙肝易感人群。
体内没有感染乙肝病毒，也没有产生保护性抗体，此类人群易感染乙肝病毒，故属于乙肝易感人群。
二、第二项阳性，此种情况有两种含义，一是健康的人群，体内有保护性抗体；还有一种，如果乙肝病毒DNA为阳性时，则表明机体内的病毒发生变异。
乙肝五项医学PPT课件
乙型肝炎病毒e抗体
检验方法：
配液：将浓缩洗涤液用蒸馏水或去离子水20倍稀释。 编号：将样品对应微孔板按序编号，每板应设阴性对照3孔，阳
性对照2孔和空白对照1孔（用双波长检测，可不设空白对照孔）。 加样：分别在相应孔中加入待测样品及阴、阳性对照各50µl。 加酶：每孔加人酶标试剂50ul，空白孔除外，轻轻振荡混匀。 温育：用封板膜封板后置37℃温育30min。 洗涤：小心撕掉封板膜，用洗板机洗涤5遍，最后一次尽量扣干。 显色：每孔加人显色剂A、B液各50µl，轻轻振荡混匀，37℃避光 显色15min。 测定：每孔加终止液50µl，轻轻振荡混匀，10min内测定结果。 设定酶标仪波长于450nm处（建议用双波长450nm/600-650nm 检测），用空白孔调零点后测定各孔A值。
乙型肝炎病毒表面抗原
检验方法
配液：将浓缩洗涤液用蒸馏水或去离子水20倍稀释。 编号：将样品对应微孔板按序编号，每板应设阴性对照孔3孔，阳性对照孔2孔和 空白对照孔1孔。（用双波长检测，可不设空白对照孔）。 稀释：每孔加入样品稀释液20 μL，空白对照孔除外。 加样：分别在相对应孔中加入待测样品或阴性、阳性对照100μL，轻轻振荡混匀。 （非常重要） 温育：用封板膜封后，置37±1℃温育60±2分钟。（如有酶联反应加速仪温育时 间可减半）。 加酶：每孔加入酶标试剂50μL，空白孔除外，轻轻振荡混匀。 温育：用封板膜封后，置37±1℃温育30±1分钟。（如有酶联反应加速仪温育时 间可减半）。 洗版：小心揭掉封板膜，用洗板机洗涤5遍，拿出来在扣在洗版纸上重重拍干。 显色：每孔加入显色剂A、B液（底物）各50μL，轻轻振荡混匀，37±1℃避光显 色30分钟。 测定：每孔加入终止液50μL，轻轻振荡混匀，十分钟内测定结果。设定酶标仪波 长于450nm处（建议用双波长450um/600~650nm），用空白孔凋零点后测定各 孔A值。
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2018宁夏事业单位统考E类备考：乙肝五项详解
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2018宁夏事业单位考试距离我们越来越近，通过宁夏事业单位招聘网、宁夏卫生人才网可以了解到，事业单位E类考试分两个阶段，一阶段是笔试，二阶段是面试。
宁夏事业单位笔试一般会考《职业能力测验》和《综合应用能力》。
面试有结构化面试，有些也会采用无领导小组。
事业单位确切的考试内容，需要根据招考公告和所报职位的要求来确定。
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今天我们详解乙肝五项的具体内容,如下:
1.乙肝表面抗原HbsAg(感染HBV的标志)
乙肝表面抗原(HbsAg)是乙肝病毒最外层包膜中的一种外壳蛋白，其不具有传染性，却可以刺激体内产生抗体。
它是感染HBV的标志，也是判断体内是否存在乙肝病毒的标准。
还是乙肝疫苗的主要成分。
一般在感染HBV后2-6个月，血清中出现HbsAg(+)。
2.乙肝表面抗体HbsAb(HBV 保护性抗体)
表面抗体HbsAb是HBV或者乙肝疫苗刺激人体产生的抗体，它可以和HBsAg特异结合，帮助清除病毒。
属于保护性IgG。
是判断体内是否具有HBV保护性抗体的标志。
可以想象HBsAb阳性一般表明既往感染过乙型肝炎病毒，或者接种过乙肝肝炎疫苗并产生抗体。
3.乙肝病毒e抗原HbeAg(HBV复制活跃的标志)
乙肝病毒e抗原HBeAg来自病毒核心，是由基因组表达的蛋白加工后分泌到细胞外，它的存在说明了HBV在体内复制活跃，传染性强。
一般来说若HbeAg持续阳性3个月以上，表示疾病有慢性化倾向。
4.肝病毒e抗体HbeAb(HBV低复制标志)
HbeAb即e抗体，是由HbeAg刺激产生的特异性抗体，可与HBeAg特异性结合。
HbeAb是判断病毒复制是否受到抑制的标志。
当其阳性时表明HBV复制低、传染性减少。
5.乙肝病毒核心抗体HbcAb
HbcAb是乙型肝炎核心抗体的简称。
由于核心抗原在血清中很快被裂解，但能刺激机体免疫产生特性抗体，即HbcAb。
核心抗体是机体感染HBV后在血液中最早出现的特异抗体，是判断急性乙型肝炎的重要指标。
其持续阳性可以是急性肝炎转为慢性或者HBV复制活跃的提示。
临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。
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