急诊科医疗安全工作总结

2013年急诊科医疗安全工作总结

2013年我科在院领导的正确领导和大力支持下，全面落实科学发展观，坚持不懈围绕“质量、安全、服务”，狠抓内涵建设。在新形势下，医疗安全更加严峻，我科不断加强医疗安全风险教育，加强急诊科精细化管理，提高医疗服务质量，建立医疗风险应急预案，使急诊医疗体系更加安全化、规范化。具体工作如下：

一、成立安全管理组织，健全安全管理制度

成立了以XXX主任为组长的医疗护理安全管理小组，并制定了相应的职责，负责全科的医疗护理安全。每月组织小组成员对医疗护理安全进行学习、讨论，总结。内容包括：《急诊医疗安全思维方法初探》、《门急诊安全管理》、《急诊应急预案》、《急诊医疗质量安全管理及持续改进方案》、《急诊科的安全建设》、《医疗不良事件报告》等文件，并落实到位；学习如何预防医疗纠纷、《中华人民共和国药品管理法》、《XXXX医院医疗核心制度》、《有关医疗安全、医疗文书书写》、《医务人员医德规范及实施办法》、《医疗事故处理条例》等内容。每季度对重点环节、关键环节、薄弱环节进行监督、检查、评价，并制定持续改进方案，制定奖罚措施，做好对落实执行，对整个过程有效监控。每季度自查医疗护理风险，对医疗护理风险防范建立应急预案，加强科室人员学习及演练。

二、认真研究新形势，增强医疗风险防范意识。

急诊科是医院窗口科室，是整个医院医疗的前沿阵地，也是医疗纠纷、医疗事故高发科室。目前整个医疗环境恶劣，医患关系紧张，

医疗纠纷及医疗投诉频发，医务人员人身得不到安全保障。我科加强全科医护人员具有风险意识、服务意识、维权意识，做好医疗法律法规的学习，规范医护人员行医行为，增强对医疗风险防范。

三、严格落实医疗核心制度，做好知情告知。

能坚持24小时连续应诊及首诊负责制；认真执行急诊科工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度等；严格按照病历书写规范，切实做好门急诊病历书写工作；切实做好患者知情同意工作；严格执行医疗事故报告等核心制度。

四、加强医务人员岗位技术培训，提升服务质量。

医疗技术是提高医疗质量的重要因素，是医疗安全的重要保证。加强医护人员三基三严训练，定期进行考核。加强医护人员急救技能培训，提高医务人员技术水平。加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作，做到每日清点、检查、按期保养，班班清点交接，确保机器运转正常，处于备用状态，各类物品、药品完好率100%，保证出诊、抢救各环节不出差错，全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人抢救事例。加强护理管理，以病人为中心，临床护理工作体现人性化服务，努力提高护理质量。

五、加强监督检查，及时整改医疗纠纷及不良事件。

建立完善医疗安全的科室、个人控制网络，充分发挥科室安全小组的作用。加强基础质量、关键环节的控制。科主任和护长工作在质量管理的一线，对重点疾病、重点时间段、重点人群等做好防火墙。我科对2013年出现的5宗医疗投诉及4宗医疗不良事件进行深入的

探讨，提出及时整改措施，对关键点进行制度化，并制定奖罚措施严格执行。

六、完善应急预案体系，做好应急演练。

对急诊科突发事件、医疗隐患、关键环节、重点环节进行排查，建立相应应急预案。我科上半年完成H7N9应急演练及下半年完成批量伤员应急演练，并在2013年11月份参加了南海区2013年突发公共事件医疗应急演练。

七、需要持续改进的措施：

1、核心制度的落实不到位，如：危重病人抢救制度、会诊制度、病历书写制度等仍需加强。

2、医护人员相对年轻，医护人员岗位培训仍需加强。

3、医疗环境恶劣，医护人员自身防范意识及自身安全保障仍需加强。

XXXX医院急诊科

2013.12.05