髋关节

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髋关节健康教育

髋关节健康教育

髋关节健康教育髋关节是人体最大的关节之一,承担着支撑身体重量、保持身体平衡以及进行各种运动的重要功能。

然而,由于生活方式的改变和年龄的增长,髋关节问题逐渐成为一个全球性的健康挑战。

为了提高公众对髋关节健康的认识和保护,以下是一份关于髋关节健康教育的详细内容。

1. 什么是髋关节?髋关节是连接骨盆和大腿骨的关节,由髋臼和股骨头组成。

它具有球窝结构,使得髋关节能够进行多方向的运动。

2. 髋关节常见问题髋关节问题包括髋关节炎、髋关节退行性变、髋关节骨折等。

这些问题可能导致疼痛、僵硬、行动困难等不适症状。

3. 髋关节健康的重要性髋关节健康对于保持正常的日常活动和运动功能至关重要。

良好的髋关节健康可以减少疼痛和不适,提高生活质量。

4. 如何保护髋关节健康- 保持适当的体重:过重会增加髋关节的负担,导致关节磨损加剧。

保持适当的体重可以减轻关节的压力。

- 均衡饮食:摄入足够的钙、维生素D和其他营养物质,有助于骨骼健康,减少髋关节问题的风险。

- 合理运动:适度的运动对于髋关节健康至关重要。

选择低冲击性的运动,如游泳、骑自行车和瑜伽等,可以减少关节的压力。

- 避免长时间保持同一姿势:长时间保持同一姿势会增加髋关节的压力,尽量避免久坐或久站。

- 注意姿势和体位:正确的姿势和体位可以减少髋关节的不适和损伤,特别是在长时间的工作或运动中。

5. 髋关节健康的早期警示信号- 髋关节疼痛:持续或间歇性的髋关节疼痛可能是髋关节问题的早期信号。

- 行动不便:走路或上下楼梯时感到不适或困难,可能是髋关节健康问题的表现。

- 关节僵硬:髋关节活动范围受限,僵硬感加重,可能是关节问题的征兆。

6. 髋关节健康的诊断和治疗如果出现髋关节健康问题的症状,建议及时就医进行诊断和治疗。

常见的诊断方法包括医生的体检、X光、MRI等影像学检查。

治疗方法根据具体情况而定,包括药物治疗、物理治疗、手术等。

7. 髋关节健康的日常护理- 保持适当的运动:适度的运动有助于保持髋关节的灵活性和力量,可以选择适合自己的运动方式。

髋关节名词解释

髋关节名词解释

髋关节名词解释
髋关节,也被称为髋窝或髋臼关节,是人体最大的关节之一,连接着大腿骨和盆骨。

该关节由股骨头和骨盆窝之间的结合构成,具有承受身体重量、提供稳定性和运动灵活性的重要功能。

首先,股骨头是位于大腿骨顶部的圆球状骨头,与髋臼相对应。

股骨头由坚硬的骨质构成,而其表面则覆盖着耐磨的软骨。

髋臼是位于盆骨的凹陷部分,也具有半圆形的结构,能够容纳股骨头的移动。

在髋关节中,股骨头和髋臼之间由软骨分隔,这种软骨称为关节软骨。

它是一种光滑的组织,能够减少摩擦并保护股骨头和髋臼。

此外,关节囊也是髋关节的重要组成部分,其是一个包裹在关节周围的弹性囊状结构,内部充满了滑液。

滑液是一种黏稠的液体,具有润滑和减震的功能,能够使关节运动更加顺滑和舒适。

髋关节的运动由髋部的肌肉控制。

关键的肌肉群包括臀大肌、股直肌、腘绳肌和股外侧肌等等。

这些肌肉合作起来,帮助人体进行各种动作,如走路、跑步、蹲下、弯腰等。

然而,髋关节也会受到一些常见问题的困扰。

例如,髋关节炎是一种常见的关节炎类型,主要表现为关节疼痛、僵硬和肿胀。

髋关节骨折和髋关节脱位等创伤也是常见的问题,通常需要进行手术治疗。

总的来说,髋关节在人体运动和身体平衡中起着至关重要的作用。

了解髋关节的结构和功能,有助于人们更好地理解和保护这一关键部位,从而减少运动损伤和关节疾病的风险。

髋关节健康教育

髋关节健康教育

髋关节健康教育引言概述:髋关节是人体最大的关节之一,对于人体的行走、跑步、坐立等活动起着至关重要的作用。

因此,保持髋关节的健康至关重要。

本文将介绍一些关于髋关节健康教育的知识,匡助大家更好地保护自己的髋关节。

一、保持适当的体重1.1 体重与髋关节健康的关系体重过重会增加髋关节的负担,容易导致髋关节疼痛和疾病。

1.2 如何控制体重通过合理饮食和适当运动来控制体重,减轻髋关节的负担。

1.3 饮食建议减少高热量、高脂肪食物的摄入,多吃蔬菜水果,保持饮食均衡。

二、适当的运动2.1 运动对髋关节的益处适当的运动可以增强髋关节周围的肌肉,提高髋关节的稳定性。

2.2 适合的运动方式选择适合自己的运动方式,如游泳、慢跑、瑜伽等,避免过度运动造成髋关节受伤。

2.3 注意事项在运动前进行热身活动,避免蓦地剧烈运动对髋关节造成损伤。

三、保持正确的姿式3.1 坐姿和站姿保持正确的坐姿和站姿,避免长期保持同一姿式对髋关节造成压力。

3.2 睡姿睡眠时选择合适的枕头和床垫,保持腰部和髋关节的自然曲线,减轻髋关节的压力。

3.3 日常生活中的姿式如拿东西、走路等动作,注意保持正确的姿式,减少对髋关节的损伤。

四、定期进行髋关节检查4.1 检查项目定期到医院进行髋关节的X光检查、MRI等,了解髋关节的健康状况。

4.2 早期发现问题通过定期检查可以早发现髋关节的问题,及时采取措施进行治疗。

4.3 寻求专业建议如果发现髋关节有异常症状,应及时就医,听从专业医生的建议进行治疗。

五、避免不良生活习惯5.1 吸烟和饮酒吸烟和饮酒会影响髋关节的健康,增加髋关节疾病的风险。

5.2 长期坐着长期坐着会导致髋关节僵硬,增加疼痛的可能性,应适时站起活动。

5.3 饮食不当饮食不当会导致肥胖和营养不良,对髋关节健康造成影响,应调整饮食结构,保持均衡。

结语:通过以上的髋关节健康教育知识,希翼大家能够更加关注自己的髋关节健康,保持正确的生活方式和运动习惯,预防髋关节疾病的发生,提高生活质量。

《髋关节解剖学》课件

《髋关节解剖学》课件
圆韧带内神经
起自骶丛,经圆韧带进入髋关节。
髋关节神经的功能
感觉功能
感受髋关节的痛觉、温觉、触觉等。
运动功能
支配髋关节周围肌肉,使髋关节进行屈伸、收展、旋转等活动。
营养功能
为髋关节软骨、滑膜等组织提供营养物质。
06
髋关节血液供应
髋关节动脉
旋股内侧动脉
起自股深动脉,供应髋臼和股骨头的大部分血供 。
髋关节的功能
总结词
髋关节的主要功能是支撑身体重量、提供运动范围和力量,以及参与下肢的协调运动。
详细描述
髋关节是人体的重要支撑结构,承担了身体的重量和压力。它允许大腿进行旋转、屈曲和伸展等动作 ,从而实现了行走、跑步、跳跃等多种运动功能。此外,髋关节还参与了人体的平衡和协调运动,对 于日常活动和体育运动的正常进行至关重要。
02
髋关节骨骼结构
骨盆
01
骨盆由髂骨、耻骨和坐骨组成,是Hale Waihona Puke 接脊柱和下肢 的重要结构。02
骨盆分为三个平面:骨盆入口、中盆腔和骨盆出口 ,每个平面对应不同的器官和功能。
03
骨盆的主要功能是支撑体重、传递力量和保护盆腔 器官。
股骨
01 股骨是人体最粗壮的长骨,位于大腿部,主要承 受身体的重量和运动时的力量。
旋股外侧动脉
起自股深动脉,供应髋臼的外侧部分。
闭孔动脉
起自髂内动脉,供应髋臼和股骨近端的内侧部分 。
髋关节静脉
旋股内侧静脉
收集髋臼和股骨头的大部分血液。
旋股外侧静脉
收集髋臼的外侧部分血液。
闭孔静脉
收集髋臼和股骨近端内侧部分的血液。
髋关节毛细血管
01
毛细血管网广泛分布于髋关节的各个部分,是营养物质交 换的重要场所。

髋关节解剖学ppt课件

髋关节解剖学ppt课件

04
髋关节神经结构
髋关节的神经支配
腰丛神经
腰丛神经是髋关节的主要神经支配, 来自第1至第4腰椎的神经分支,控制 髋关节的运动和感觉。
骶丛神经
骶丛神经是髋关节的辅助神经支配, 来自第5腰椎和第1骶椎的神经分支, 主要参与髋关节的运动控制。
髋关节的神经来源
腰骶干
腰骶干是髋关节运动和感觉的主要神经来源,位于腰椎和骶椎之间,发出神经分支支配 髋关节。
髋关节由髋臼和股骨头组成,是 连接躯干和下肢的重要关节,负 责支撑身体重量、传递力量和完 成行走、跑跳等动作。
髋关节的位置和毗邻结构
总结词
髋关节位于骨盆两侧,周围有肌肉、韧带等组织结构,与盆腔内的其他器官相 邻。
详细描述
髋关节位于骨盆两侧,周围有臀大肌、髂腰肌等肌肉,同时还有韧带如髂股韧 带等,这些结构为髋关节提供了稳定性和运动功能。髋关节周围还有重要的血 管和神经,如股动脉、股静脉和坐骨神经等。
髋关节炎病例
总结词
髋关节炎是一种常见的关节炎症性疾病,通常表现为髋 关节疼痛、僵硬和活动受限。
详细描述
髋关节炎的症状通常在中年以后出现,并逐渐加重。疼 痛通常在腹股沟区域,并向大腿和膝关节放射。在严重 的情况下,可能会导致关节畸形和功能障碍。治疗方法 包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体取决于病情 的严重程度和患者的年龄。
要点一
周围淋巴结
收集髋关节周围软组织的淋巴液,最终流入腹股沟淋巴结 和髂淋巴结。
要点二
中央淋巴结
收集髋臼和股骨头的淋巴液,最终流入腹主动脉前淋巴结 。
06
髋关节病例分析
髋关节发育不良病例
总结词
髋关节发育不良是一种常见的髋关节疾病, 通常在儿童期发病,表现为髋关节结构异常 和功能障碍。

髋关节的解剖知识

髋关节的解剖知识

髋关节的解剖知识1.引言1.1 概述髋关节是人体最大的关节之一,位于人体骨盆的两侧,连接着大腿骨和骨盆。

它是连接下肢和躯干的重要关节,不仅承担着身体的重量,还承担着各种运动的负荷。

髋关节的解剖结构复杂而精密,由多个组成部分组成,包括髋臼、股骨头和髋臼窝等。

髋关节的解剖位置位于人体的骨盆区域,骨盆由髂骨、坐骨和耻骨组成,这三块骨骼都与髋关节密切相关。

解剖学上将髂骨下缘和髂骨髁与耻骨的耻骨结合部称为髋臼,髋臼形状类似一个碗状凹坑,称为髋臼窝。

而股骨头则位于髋臼内,它是股骨的顶端部分,圆球形状,可以在髋臼中自由摆动。

髋关节不仅具有复杂的解剖结构,还具有重要的功能。

髋关节的主要功能是连接大腿和骨盆,使下肢能够进行各种运动。

髋关节具有广泛的运动范围,包括屈曲、伸展、外展、内收和旋转等多个方向的运动。

这使得人体能够进行各种姿势和动作,如行走、跑步、蹲下等。

除了广泛的运动范围外,髋关节还具有一些特殊的功能特点。

髋关节承担着身体的重量,因此需要具备一定的稳定性和支撑能力。

髋关节的韧带和关节囊等结构能够提供稳定的支持,防止关节脱位。

另外,髋关节还具有一定的缓冲和减震作用,能够吸收部分来自身体运动和外力施加的冲击,保护关节和骨骼免受损伤。

总之,髋关节是人体一个重要的解剖结构,不仅具有复杂的解剖组成,还具有广泛的运动范围和特殊的功能特点。

对于了解髋关节的解剖知识,有助于我们更好地理解和保护这一重要的关节。

同时,对于临床诊疗和康复治疗也具有一定的指导意义。

1.2 文章结构文章结构:本文主要包括引言、正文和结论三个部分。

引言部分概述了文章的主题,即髋关节的解剖知识。

在这一部分,我们将对髋关节的解剖结构和功能进行详细阐述,以增进读者对髋关节的了解和认识。

正文部分是本文的核心,分为两个小节:髋关节的解剖结构和髋关节的功能。

在第一个小节中,我们将介绍髋关节的解剖位置和解剖组成,包括骨骼、肌肉、关节囊等组成部分。

通过对这些解剖结构的描述,读者可以了解髋关节的基本构造和组织。

常见髋关节疼痛的简单判断

常见髋关节疼痛的简单判断

常见髋关节疼痛的简单判断
髋关节疼痛是一种常见的健康问题,可能对日常活动造成影响。

判断髋关节疼痛的原因可以通过以下简单的步骤进行:
1. 痛觉区域:首先需要确定疼痛的具体位置,是否仅限于髋关
节区域。

如果疼痛范围更广,可能有其他病症存在。

2. 疼痛程度:评估疼痛的严重程度,如轻度、中度或剧烈疼痛。

这可以帮助初步确定疼痛的原因。

3. 活动受限:了解疼痛是否会影响行走、站立、上下楼梯等活动。

如果有活动受限的情况,可能需要进一步检查。

4. 伴随症状:观察是否出现其他症状,如肿胀、红斑、发热等。

这些症状可能指示疼痛的原因。

5. 病史:了解个人的病史,是否曾有骨折、关节炎等相关问题。

这将有助于判断疼痛的可能原因。

请注意,这只是一个简单的判断方法,不能替代医生的专业诊断。

如果髋关节疼痛持续或加重,建议咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。

参考资料:
[1] 《髋关节疼痛-成人主动径路指南》. 英国国家卫生服务. 2020年.
[2] 《髋疼痛的判断与治疗》. 美国家庭医生杂志. 2003年,第68卷,第6期.。

髋关节各种测量方法汇总

髋关节各种测量方法汇总

关节各种测量方法较多,如外展、内旋、屈曲等,具体如下:
•外展。

取仰卧位,量角器的轴心位于髂前上棘,固定臂位于两髂前上棘的连线上,移动臂与股骨长轴平行。

测量起始位时,固定臂与移动臂的夹角为90°,测量后
需再减去90°以获得正确的数值。

•内旋。

取坐位或仰卧位,髋、膝屈曲于90°,量角器的轴心置于胫骨平台的中点,固定臂和移动臂与胫骨长轴
平行。

当髋关节内旋时固定臂保留于原位与地面垂直,移动臂跟随胫骨移动。

•屈曲。

取仰卧位,保持髋关节、膝关节伸展,量角器的轴心位于股骨大转子侧面,固定臂指向骨盆侧面,移
动臂与股骨长轴平行,测量过程中膝关节屈曲。

此外,还有伸展、外旋、内收等测量方法。

测量时,需保持客观、专业,多次测量取平均值。

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髋关节骨性关节炎的护理一、定义骨关节炎(osteoarthritis)是一种常见的慢性骨关节疾病。

其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨关节增生。

本病亦称为骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎和肥大性关节炎等。

多见于老年人,女性多于男性;好发于负重较大、活动较多关节:如膝关节、髋关节、脊柱关节(颈椎、腰椎等)及手指关节等部位。

二、流行病学调查本病发病率与年龄、性别、民族及地理因素有关45岁以下女性发病率仅2%,而65岁以上达68%;55岁以下男女骨关节炎关节分布相同,而高龄男性髋关节受累多于女性,手骨性关节炎则以女性多见。

黑人骨关节炎比白人多。

而中国人髋关节骨性关节炎患病率低于西方国家。

三、分类按有无确切病因可分为原发性(特发性)和继发性;按关节分布可分为局限性和全身性;按是否伴症状可分为症状性和无症状性(放射性)骨性关节炎。

髋关节是骨性关节炎好发部位之一,以髋关节疼痛、僵硬、功能障碍等为主要临床表现。

按有无确切病因我们将髋关节骨性关节炎分为两类:原发性和继发性。

1.原发性:指发病原因不明,患者无遗传缺陷,没有全身代谢及内分泌异常。

髋关节没有外伤、感染、先天性畸形等病史。

多见于50岁以上肥胖型患者。

常为多关节受累,发病缓慢,预后较好。

在我国原发性髋关节骨性关节炎较少见。

2.继发性:指发病前有某些病变存在者。

如髋部骨折、脱位、髋臼先天发育不良、扁平髋、股骨头滑移,Legg-Calve-Perthes病、股骨头缺血性坏死、髋关节感染、类风湿性关节炎等。

病变常局限于某个关节,病变进展较快,发病年龄较轻,预后较原发性差。

四、病理变化过程1.滑膜:滑膜的改变不是原发病变,因而没有特异性。

滑膜的病理改变可以分为两类:一种是增殖型滑膜炎;见于髋关节骨性关节炎早期。

其特点是:关节液增多,大量的滑膜增殖,滑膜水肿,肉眼可见表面有葡萄串珠样改变。

一种是纤维性滑膜炎;其特点是:关节内常有少量关节液,葡萄串珠样改变大部分消失,并被纤维组织所形成的条索状束带所代替。

这是间质组织对滑膜炎症长期反应的结果。

2.关节软骨:正常的关节软骨为白色、透明,表面光滑细腻,边缘规则整齐。

在骨性关节炎早期,软骨表面变为浅黄色,失去光泽,透明性差。

在晚期软骨表面粗糙不平,局限性软化灶、软骨碎裂、剥脱,致软骨下骨外露五、临床表现(一)症状及体征原发性和继发性髋关节炎在症状及体征方面无明显差别。

主要表现为:1.疼痛:是髋关节骨性关节炎的早期症状。

最初并不严重,在活动时加重,休息后好转,严重者休息时亦痛。

可受寒冷、潮湿的影响而加重。

常伴有跛行。

疼痛部位可在髋关节前面或侧方或大腿内侧。

也可放射至肢体其他部位。

造成髋关节疼痛的原因可能为:1、由于软骨的增生,将周围骨膜掀开;2、股骨上段骨内静脉压增高;有人认为压力高于5.33Kpa(40mmHg)则可产生静息痛。

3、髋部微小骨折;4、由于滑膜炎症可引起疼痛;5、髋关节周围神经受压2.僵硬:这是髋关节骨性关节炎的另一个主诉。

其特点是髋关节僵硬感常出现在清晨起床后或白天在一段时间关节部活动之后,而活动后疼痛减轻,活动度增加。

髋关节骨性关节炎的僵硬现象与其他疾患所造成的僵硬的一个显著不同点是持续时间短,一般不超过15min。

3.功能障碍:严重髋关节骨性关节炎出现屈曲、外旋和内收畸形。

病人采取这样的姿势是因为在这个体位,关节囊最松弛,因而关节容积最大,由于有一定量的关节液,此时关节压力最小。

此外,病人常感行走。

上下楼梯,由坐起站起困难。

如有关节游离体存在,可出现关节交锁症。

4.体征:早期可没有体征。

严重时可出现上述畸形征。

髋关节前方及内收肌处可有压痛。

仔细检查髋关节的活动时,可发现髋关节内旋角度越大,则疼痛越重。

这是由于内旋时关节囊容积减少。

髋关节畸形较重时,可出现Thomas征阳性。

(二)实验室检查1.无特异性检查WBC计数、血细胞容积、血清蛋白电泳均可正常。

关节液分析,WBC计数常在1×109/L(1000/mm3)以下。

(三)X线表现髋关节骨性关节炎常表现为关节间隙变窄。

关节面不规则、不光滑,并有断裂现象。

股骨头变扁,股骨颈变短变粗,股骨头颈交界处常有骨赘形成,而是股骨头呈菌状。

髋臼顶部可见骨质密度增高,其外缘有骨赘形成。

髋臼相对变深。

髋臼顶部和股骨头可出现单个或多个囊性变,囊性变周围有骨硬化现象。

严重者股骨头可向外上方脱位。

有时关节内可见游离体。

六、治疗(一)非手术治疗1、一般治疗适当休息;理疗、按摩、针灸等2、内治法3、外治法(二)手术治疗1、保留患者自身髋关节的手术(1)关节清理术(2)股骨近端截骨术(3)闭孔神经切除术(4)髋关节松解术(5)对原发病采取适当矫形术2、关节成形类手术(1)金属杯成形术(2)髋关节固定术(3)人工股骨头置换术(4)全髋关节置换术七、髋关节置换术(一)定义:用人工制造的髋关节代替疼痛且丧失关节功能的髋关节的方法。

人工髋关节有多种类型的设计及多种材料,但一般来说都有两部分组成,高光滑度的金属股骨头假体和由耐磨塑料组成髋臼假体,它可能还会有金属外壳包裹。

还要用特殊的外科水泥即骨水泥填充在假体与骨之间的腔隙来固定假体。

最近新兴的还有非骨水泥型的假体,这种假体适合于年轻型的病人或活动量较大的患者。

另外,还可能会将骨水泥型的股骨头假体与非骨水泥型的髋臼假体配合使用。

(二)全髋关节置换适应症骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎1.创伤、酒精中毒等所致的股骨头缺血坏死2.老年人股骨颈骨折不愈合或伴骨折后股骨头坏死3.股骨近端或髋臼的某些肿瘤4.先天性髋关节脱位,疼痛严重,且继续加重者5.髋关节功能重建术或固定术失败者6.稳定多年的化脓性髋关节炎或髋关节结核(三)全髋关节置换禁忌症髋关节或身体其他部位存在活动性感染灶1. 神经营养性髋关节疾病2. 全身情况差或重要器官有严重疾病,不能耐受手术3. 全身或局部严重骨质疏松或进行性骨量丢失性疾病4.髋外展肌肌力丧失或不足(四)手术适应证逐步扩大1.髋关节解剖、病理和生物力学研究不断深入2.人工髋关节的材料选用和假体设计日趋合理3.手术技术和术前、术后的处理也逐步完善4.年龄60~75岁的最合适年龄范围已经放宽(五)人工髋关节置换术前需要哪些准备?1.心理准备:人工髋关节置换是一项成熟的现代外科技术。

最新权威机构的统计资料表明,人工关节正常使用超过10年以上者占95%,20年以上的占90%,因此,作为病员应首先消除恐惧心理,可通过阅读科普资料、参加病友联谊会,了解手术的过程与效果,树立战胜病痛的信心。

2.常规检查:血常规、尿常规、出凝血时间、血小板记数、生化全套检测、胸透及心电图检查。

3.生理准备:※减轻体重:以减轻新换关节的负担,但太瘦的病员要储备一定的能量※戒烟:至少术前两周开始※锻炼:练习深呼吸及有效咳嗽、心血管功能的耗氧和受累关※节附近肌肉的力量训练(屈髋、伸膝及外展等)※床上大小便的练习※拐杖和助行器使用的练习※治好体内其他感染病灶,如鼻窦炎、牙龈炎、手癣和脚癣等※停服阿司匹林等消炎镇痛药及利血平等影响手术的降压药4.家庭准备工作※床:床面距离地面必须高于45cm,以防止术后下床时髋关节屈曲>90°※椅子:髋关节置换术后,座位的高低尤为重要,准备带有一个硬坐垫(距离地面40-45cm高)舒适的椅子、牢固的靠背、两个扶手、一个供间歇放脚的脚凳※卫生间和浴室:安装扶手,坐便器要升高至病员坐位时髋关节屈曲>90°, 浴室装上防滑带、地上铺防滑垫※步行器和拐杖:拐杖的高度应是病员垂手站立时,拐杖的顶部达到病员腰部,最好是轻一些可调节的金属拐杖;对于术后最初的一段时间,步行器比拐杖更适合病员使用,尤其对年老、虚弱的病员易于保持身体平衡,不易跌倒。

术前护理:做好各项检查,如髋部、胸部X线检查,化验常规检查,重要脏器如心、肝、肺、肾及手术耐受力检查,老年患者一定要查血糖及电解质。

同时注意观察生命体征情况。

有高血压病史者应将血压控制在150/90mmHg,有糖尿病者停用口服降糖改为胰岛素注射治疗,饮食符合糖尿病原则要求,并控制血糖在10mmol/L,否则增加手术风险.其次要纠正营养不良,多吃高蛋白、大量维生素饮食。

心理护理:患者术前会顾虑手术效果,担忧术后能否恢复正常,易产生焦虑、恐惧心理。

对此护理人员应给予耐心的开导,介绍我院的医疗技术和成功率,举出实例介绍一些术后功能恢复正常的或已接受手术治疗的患者,使患者排除忧虑,以良好的心态接受手术。

(六)人工髋关节置换术后护理1.预防术后感染(1)术前2~3天使用抗感染药物;(2)常规备皮,应注意全身皮肤及局部皮肤清洁,局部皮肤术前2~3天应反复多次洗刷,手术当日备皮,剃除会阴部及髋部以外15厘米范围的毛发。

术前训练患者在床上排大小便,以防术后不习惯,术前行留置导尿术。

常规术前30分钟静滴抗生素,并备血。

(二)术后护理1.术后搬动应平稳,应将患侧髋部整个托起,防止患侧内收、扭转,保持外展位,以防止脱位。

2.卧硬板床,并去枕平卧6小时。

3.妥善安置好各管道(氧气管、导尿管、引流管、输液管)并保持各管道之通畅。

4.严密观察生命体征变化,同时注意尿量的变化。

5.观察伤口渗血情况,敷料是否清洁,伤口引流量,同时注意引流通畅(引流袋固定在低于床旁30~45厘米以上),根据引流量的情况第4天可拔管。

6.体位患肢保持外展30度的中立位,行皮牵引或穿“丁”字鞋,两大腿间放软枕,以保持有效牵引和髋关节功能位。

7.观察患肢远端血运,感觉运动情况。

若患肢血运障碍,感觉功能异常,报告医生及时处理。

8.加强功能锻炼,预防并发症,促进功能恢复。

术后1日可做深呼吸,并开始做小腿及踝关节活动,术后2~3日开始练习股四头肌收缩,指导患者运动足趾,做屈伸活动,术后第3~6日继续患肢肌力训练和器械和步行训练。

在患者可以耐受的情况下,加强髋部活动度的练习,如在做髋关节外展的同时做屈曲和伸展活动,增加练习强度和活动时间,逐步恢复髋关节功能。

术后2周可坐起,4周可扶拐下地活动,但不可负重及远距离走动,髋部摆动不可过大。

(七)人工全髋关节置换术后进行怎样进行康复锻炼?1.手术当天避免过多活动,移动时小心抬臂,托住髋部防止假体脱位及伤口出血,患肢穿防旋鞋,双下肢中间置三角枕。

2.术后1天床头摇起,但不宜超过30°;可进行踝关节主动屈伸练习、股四头肌等长收缩保持肌肉张力3.术后2~3天除重复术后1d的肌肉练习外,可适当延长运动时间及运动力量,同时进行上肢肌力练习,以恢复上肢的力量,便于术后能较好地使用拐杖4.术后2~4 天左右拔除导尿管、引流管等,准备起床,医护人员会根据您的病情决定是否下地行走;起床的过程特别容易引起脱位,故第一次起床需在医护人员的指导下进行,注意患肢不能超过中线或屈曲超过45°5.术后1周除进一步提高肌力外,还要恢复关节的活动度,卧位可做有限的髋关节屈曲(﹤60°)及髋关节外展(﹤45°)6.1~2周后,病员开始使用四点式助步器步行,逐渐可借助拐杖步行;负重也逐渐增加7.6~8周扶双拐,继续住院时的各种锻炼,逐步增加大运动量,增加行走距离,增加屈髋练习的角度,但不要超过90°,增加外展的力量;复查X线片,制定康复计划8.8周左右,功能锻炼的重点在提高肌肉的整体力量,改拐杖为单侧手杖,并进行下列康复内容;俯卧位伸直膝关节后伸髋关节、直腿抬高、单腿平横练习、术侧单腿站立1min,且对侧骨盆不下沉,10-15/d,每次1~2 min9.3~6个月,二次随访,仍然复查X线片,检查肌力是否恢复正常,关节活动范围是否满足日常生活的需要(八)注意事项及出院指导1.为避免脱位,6周内做到“六不要”①不要坐软沙发或矮凳子(屈髋>90°)②不要双腿交叉、跷二郎腿及下蹲系鞋带(髋内收,屈髋>90°)③不要侧身接电话(髋内收)④不要弯腰拾东西⑤不要在床上屈膝而坐⑥不要使用蹲厕,避免屈髋>90°或摔倒2.出院指导由于髋关节置换术后需防止脱位、感染、假体松动、下陷等并发症,为确保疗效,延长人工关节使用年限,特作如下指导;(1)饮食:多进富含钙质的食物,防止骨质疏松(2)活动:避免增加关节负荷量,如体重增加、长时间站或坐、长途旅行、跑步等。

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