1土方平整工程质量检验评定表
土方回填工程检验批质量验收记录表
设计要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理丁稈师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记 录
检查项目
允许偏差或允许值（mr）
桩基基坑
基槽
场地平整
管
沟
地（路） 面基础
层
人工
机械
主 控 项 目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
般
项
目
1
回填土料
设计要求
2
分层厚度
年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年 月日
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010102
单位（子单位）工程名称
锦泰花园住宅小区D栋
分部（子分部）工程名称
基回填
验收部位
基础
施工单位
四川省泸县第九建筑工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
监理（建设）
场地平整地（路）施工单位检查评定记录
单位验收记
检查项目桩基基坑管
面基础
录
基槽
人工机械沟
层
主1标高-50
±30±50-50-50
土方开挖工程质量验收评定表
5
钢 筋 网
网片长、宽偏差
±10
mm
钢尺检查
6
网眼尺寸偏差
±20
mm
钢尺检查，尺量连续三挡， 取最大值
7
网片对角线差
≤10
mm
钢尺检查
8
钢 筋 骨 架
长度偏差
±10
mm
钢尺检查
9
宽、高度偏差
±5
mm
钢尺检查
10
受 力 钢 筋
间距偏差
±10
mm
尺量两端、中间各一点
11
排距偏差
±5
mm
钢尺检查，取最大值
0～10
注：L2为长度。
表5.10.6模板拆除工程质量标准和检验方法
类别
序号
检查项目
质量标准
单位
检验方法及器具
主 控 项 目
1
模板及其支架拆除
模板及其支架拆除的顺序及安全 措施应按施工技术方案执行
观察检查
2
底模 及支 架拆 除时 的混 凝土 强度
设计有要求时
应符合设计要求
检查同条件养护试 件强度试验报告
4
长度、宽度（由设 计中心 线向两 边量） 偏差
柱基、基坑、基槽
−50～+200
挖方场地 平整
人工
−100～+300
机械
−150～+500
管沟
0～100
一 般 项 目
1
表面 平整度
柱基、基坑、基槽
≤20
挖方场地 平整
人工
≤20
机械
≤50
管沟
≤20
地（路）面基层
≤20
验收结论
土方路基分项工程质量检验评定表
分项工程质量检验评定表路评-01表分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：K71+688.731-K73+450所属建设项目：丹通高速公路工程部位(桩号)：K77+542.4-K72+700 施工单位：中铁十四局集团第二工程有限公司监理单位：辽宁第一交通工程监理事务所在路基用地和取土坑范围内，应清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并按规范和设计要求对基底进行压实；2、路基填料应符合规范和、试验后合理选用；3、填方路基须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良好；4、施工临时排水系统应与设计排水系统结合，避免冲刷边坡，5、在设定取土区内合理取土，不得滥开滥挖。
完工后应按要求对取土坑和弃土场进行修整，保持合理的几何外形。
检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量高速、一级公路其他公路1 2 3 4 5 6 7 8 9 10平均值、代表值合格（%二级公路三、四级公路%）零填及挖方（m）0～0.30 ——9493.6 100～0.80 ≥96 ≥95 —填方（m）0～0.80 ≥96 ≥95 ≥940.8～1.50 ≥94 ≥94 ≥93>1.50 ≥93 ≥92 ≥90 94.93.293.893.5弯沉（0.01mm）不大于设计要求值纵断高程（mm）﹢10，﹣15 ﹢10，﹣20 6 4 8 -2 4 10中线偏位（mm）50 100 29 35 28 20 28 10宽度（mm）不小于设计要求103 109 112 90 104 10平整度（mm）15 20 7 9 6 7 10 21 15 11 9 5 10 90横坡（%）±0.3 ±0.5 0.05-0.0.03-0.020.01-.0000.03-0.010.01 10边坡符合设计要求 1.5 1.521.511.531.511.521.51.521.52 10加权得分外观鉴定路基局部表面不平整减分 2监理意见量保证资料齐全减分0质量等级评定评分：96.6 质量等级：合格检测：李明旺记录：王平复核：武新占2009 年10月8 日分项工程质量检验评定表路评-01表分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：K74+060-K75+857.6所属建设项目：丹通高速公路工程部位(桩号)：K75+371-K75+616.9 施工单位：中铁十四局集团第二工程有限公司监理单位：辽宁第一交通工程监理事务所在路基用地和取土坑范围内，应清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并按规范和设计要求对基底进行压实；2、路基填料应符合规范和、试验后合理选用；3、填方路基须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良好；4、施工临时排水系统应与设计排水系统结合，避免冲刷边坡，5、在设定取土区内合理取土，不得滥开滥挖。
路基土方质量检查评定表
序
号
实测项目
规定值或允许偏差（mm）
实测值或实测偏差值（mm）
应检
查数
合格
点数
合格
率（%）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1
基底
高程
土方
±30
+30
-30
+34
+20
+10
5
4
80%
石方
±100
-100
+90
+100
-120
+100
5
4
80%
2
轴线位移
50
50
50
50
50
50
5
5
100%
3
基坑尺寸
6
纵坡高程
±10
横坡
≤±1%
承包
单位
自评
意见
项目负责人： 年 月 日
监理
意见
监理工程师： 年 月 日
平均格
率（%）
评定等级
技术负责人： 质检员： 填表人： 年 月 日
工序质量检查评定表
工程名称：河源市水业集团有限公司水厂扩建工程 承包单位：河源市市政工程总公司
工序名称
主要工程数量
位置
清水池
序号
检查项目
第4.6.1条
石灰、粉煤灰类混合料应拌和均匀，色泽调和一致。砂砾（碎石）最大粒径不大于50mm，大于20mm的灰块不得超过去10%，石灰中严禁含有未消解颗粒。
符合要求
2
第4.6.2条
摊铺层无明显的粗细颗粒离析现象。
(完整版) 土地平整单元工程质量评定表及填表说明
表 G1 土地平整单元工程质量评定表
土地平整单元工程质量评定表
填表说明
填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1、单元工程划分：按相应土地平整单元进行划分。
2、单元工程量：填写本单元完成的面积（m2）或土方量（m3）。
3、平整后高程：填写平整后实测高程。
4、检验（检查）项目：主控项目和一般项目中有质量标准的，应进行全面检验（检查），并结合查看施工记录，必要时采用仪器实测。
检验（检查）记录栏要将检验（检查）情况简要记录下来，以便与质量标准比较，不能只填“符合要求”或“合格”，填写不下可另附。
一般项目中有允许偏差的，应均衡布置检测点，每项次不少于3点。
5、评定意见：“一般项目”后面的空格填“符合”质量标准或“基本符合”质量标准，视一般项目的“检查记录”而定。
6、单元工程质量标准
合格标准：主控项目，检验（检查）结果应全部符合本标准的要求；一般项目，检验（检查）结果基本符合质量标准和逐项应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中；各项报验资料应符合本标准要求。
优良标准：主控项目，检验（检查）结果应全部符合本标准的要求；一般项目，检验（检查）结果符合质量标准和逐项应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中；各项报验资料应符合本标准要求。
土方开挖工程检验批质量验收记录表 (3)【全文】
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
钢筋加工检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅰ）
010602
020102
0
8
单位（子单位）工程名称
湖南省药品检验所实验楼
分部（子分部）工程名称
主体工程
验收部位
1～8轴三层楼面梁板
施工单位
长沙建设工程有限责任公司
项目经理
GB50204-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
纵向受力钢筋的连接方式
第5.4.1条
√
2
机械连接和焊接接头的力学性能
第5.4.2条
√
3
受力钢筋的品种、级别、规格和数量
第5.5.1条
√
一般项目
1
接头位置和数量
第5.4.3条
√
2
机械连接、焊接的外观质量
基础
15
独立基础
10墙、柱、梁8源自剪力墙53
垂直度(mm)
层高
≤5m
8
>5m
10
全高（H）
H/1000且≤30
4
标高(mm)
层高
±10
全高
±30
5
截面尺寸
+8，-5
6
电梯井
进筒长、宽对定位中心线(mm)
+25，0
井筒全高（H）垂直度(mm)
H/1000且≤30
7
表面平整度(mm)
8
8
预埋设施中心线位置(mm)
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土方回填单元工程质量评定表
土方回填单元工程质量评定表水利水电工程土方回填单元工程质量评定表
单位工程名称：XXX土建与闸门及其安装工程下游联结段装
订线
工序编号：未填写
施工单位：XXX
施工日期：年月日~年月日
本工程的质量评定标准如下：
1.XXX回填
土方回填应符合设计要求，填实、填平、填满，无虚空、松散、塌陷等质量问题。
2.土建工程
土建工程应符合设计要求，结构牢固、平整美观，无裂缝、渗漏、变形等质量问题。
3.闸门及其安装工程
闸门及其安装工程应符合设计要求，安装牢固、灵活可靠，无渗漏、变形等质量问题。
本工程的检测项目包括土方回填、土建工程、闸门及其安装工程。
以上三项检测项目都应符合上述质量标准。
施工单位应按照工序编号和施工日期填写本评定表，对每项检测项目进行评定。
评定结果应真实、准确，不得作假。
1.土方开挖工程检验批质量验收记录表
□不符合要求，返工处理。
2
基底土性
设计要求
符合施工质量验收规范“检查记录”。
观察或土样分析
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
■ 主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：2006年10月20日
监理（建设）单位验收结论
□同意验收。□不同意验收，需返工处理再组织验收。
□经返工处理后，同意验收。
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
资料员签章： 甘肃省工程质量监督总站编制（版权所有 不准翻印）008
□不符合要求，返工处理。
2
长度、宽度
（由设计中心
线向两边量）
+200
-50
+300
-100
+500
-150
100
—
+300、-120、+350、+320，“检查记录”。
观察或用坡度尺检查
一般项目
1
表面平
整 度
20
20
50
20
20
20、25、35、30、45、50
土方开挖工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010101□□
单位（子单位）工程名称
甘肃省地质矿产勘查开发局测绘勘查院住宅楼
分部（子分部）工程名称
地基与基础(无支护土方子分部)
验收部位
1-3/A-N轴线
地沟
施工单位
甘肃省永靖古典工程总公司十公司
项目经理
场地平整单元工程质量评定表
场地平整单元工程质量评定表一、场地平整度1. 场地平整度要求：场地平整度应符合设计要求，表面应无显著不均匀沉降和高低不平现象。
2. 测量工具和方法：可采用水准仪、全站仪等测量工具测量场地平整度。
3. 评定标准：符合设计要求的平整度为合格，反之为不合格。
二、土方开挖1. 土方开挖要求：土方开挖应符合设计要求，不得有超挖现象。
2. 测量工具和方法：可采用水准仪、全站仪等测量工具测量开挖深度和宽度。
3. 评定标准：符合设计要求的开挖为合格，反之为不合格。
三、土方回填1. 土方回填要求：回填土应符合设计要求，不得有沉陷、裂缝等现象。
2. 测量工具和方法：可采用水准仪、全站仪等测量工具测量回填土的沉降量和表面平整度。
3. 评定标准：符合设计要求的回填为合格，反之为不合格。
四、标高控制1. 标高控制要求：场地标高应符合设计要求，不得有高低不平现象。
2. 测量工具和方法：可采用水准仪等测量工具测量场地标高。
3. 评定标准：符合设计要求的标高为合格，反之为不合格。
五、表面平整度1. 表面平整度要求：场地表面应平整，无显著的高低不平现象。
2. 测量工具和方法：可采用水准仪等测量工具测量场地表面平整度。
3. 评定标准：符合设计要求的表面平整度为合格，反之为不合格。
六、排水措施1. 排水措施要求：场地应采取有效的排水措施，防止积水现象。
2. 检查方法：观察场地是否有排水设施，检查排水设施是否畅通。
3. 评定标准：符合要求的排水措施为合格，反之为不合格。
七、施工质量控制1. 施工质量控制要求：施工过程中应进行严格的质量控制，确保施工质量符合要求。
2. 检查方法：检查施工记录、质量检验报告等资料，观察现场施工情况。
3. 评定标准：符合要求的施工质量控制为合格，反之为不合格。
八、安全文明施工1. 安全文明施工要求：施工现场应遵守安全文明施工规范，确保施工安全和环境卫生。
2. 检查方法：观察施工现场情况，检查安全设施、环保措施等是否符合要求。
《土地整治工程质量检验与评定规程》TDT-评定表
《土地整治工程质量检验与评定规程》(TDT-)评定表作者: 日期:土地整治项目单项工程质量检验评定表工程名称单项工程施工单位施工日期自年月日至年月曰单位工程数量梯田整理305块，新建、改建道路9181.0 m评定日期年月日序号单位工程名称单位工程数量质量等级备注合格数量其中优良数量1 土地平整工程 1 12 田间道路工程 1 1345678合计1 •单位工程合计2个，全部合格；其中优良工程个，优良率％，主要分部工程优良率 %2.施工质量控制及检验资料是否齐全：齐全3 •质量事故及质量缺陷处理情况：无专业质检员监理工程师单项工程质量检验与评定施工单位自评结果单位工程评定全部合格，优良率达到 %，符合设计及施工质量检验与评定标准的要求。
项目经理：（签字）技术负责人：（签字盖公章）日期：自评意见：符合设计及施工质量验收规范要求单项工程质量等级：合格监理单位复核意见复核结果与自评结果口相符/口不相符；口同意/口不同意验收。
监理工程师：（签字）总监：（签字盖公章）日期：复核意见：单项工程质量等级：项目承担单位认定意见认定结果与复核结果口相符/口不相符；口同意/口不同意验收。
项目承担单位：（签字）技术负责人：（签字盖公章）认定意见：日期：单项工程质量等级：土地整治项目单位工程质量检验评定表工程名称单位工程土地平整工程施工单位施工日期自年月曰至年月曰分部工程数量梯田整理305块评定日期年月曰序号分部工程名称分部工程数量质量等级备注合格数量其中优良数量1 土地平整工程305块612345678合计305块611 •分部工程合计61个，全部合格；其中优良工程个，优良率％主要分部工程优良率 %2.施工质量控制及检验资料是否齐全：齐全3 •质量事故及质量缺陷处理情况：无专业质检员监理工程师单位工程质量检验与评定施工单位自评结果分部工程评定全部合格，优良率达到 % 符合设计及施工质量检验与评定标准的要求。
项目经理：（签字）技术负责人：（签字盖公章）日期：自评意见：符合设计及施工质量验收规范要求单位工程质量等级：合格监理单位复核意见复核结果与自评结果口相符/口不相符；口同意/口不同意验收。
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1、土方平整工程质量检验评定表
施表B3-1 田面平整工程质量检验评定表
施表B3-2 土质田埂（坎）填筑工程质量检验评定表施表B3-3 干砌石埂坎工程质量检验评定表
施表B3-4 浆砌石埂坎工程质量检验评定表
施表B3-5 客土回填工程质量检验评定表
施表B3-6 表土保护（剥离）工程质量检验评定表施表B3-7 土地翻耕工程质量检验评定表
施表B3-1 田面平整工程质量检验评定表
编号：
施表B3-2 土质田埂（坎）填筑工程质量检验评定表
编号：
施表B3-3 干砌石埂坎工程质量检验评定表
编号：
施表B3-4 浆砌石埂坎工程质量检验评定表
编号：
施表B3-5 客土回填工程质量检验评定表
编号：
施表B3-6 表土保护（剥离）工程质量检验评定表
编号：
施表B3-7 土地翻耕工程质量检验评定表
编号：。