洋地黄中毒引起的心律失常
洋地黄中毒处理措施
洋地黄中毒处理措施简介洋地黄（Digitalis）是一种含有强心甙类物质的植物，常被用作心血管系统疾病的治疗药物。
然而，当洋地黄被错误地使用或过量使用时，会导致洋地黄中毒。
洋地黄中毒会对人体心脏和中枢神经系统造成严重损害，需要及时采取处理措施。
洋地黄中毒的症状洋地黄中毒的早期症状包括恶心、呕吐、腹泻和食欲减退。
随着中毒程度的加重，症状会进一步恶化，包括心动过缓、心律失常、低血压、头痛、眩晕和视力模糊等。
在严重的情况下，洋地黄中毒可能导致心力衰竭、中毒性脑病和死亡。
所以，一旦发现中毒症状，必须立即采取处理措施。
洋地黄中毒的处理措施1. 停止洋地黄的使用首先，如果患者正在使用洋地黄药物，应立即停止使用。
洋地黄类药物是处方药，必须在医生的指导下使用，停药需要在医生的指导下进行。
2. 寻求紧急医疗救助由于洋地黄中毒可能导致严重的并发症，如心律失常和心力衰竭，需要立即寻求紧急医疗救助。
拨打当地紧急救援电话或送患者到最近的医院急诊室。
3. 收集患者病史和药物使用记录在就医前，患者家属或陪同人员应尽可能收集患者的病史信息，包括用药历史、洋地黄使用剂量以及其他可能的药物相互作用等。
这些信息将有助于医生了解患者的状况，并制定更有效的治疗方案。
4. 心电图监测和血液检查在医院急诊室，医生通常会进行心电图监测和血液检查以评估患者的心脏功能和洋地黄中毒的程度。
心电图可以帮助医生发现心律失常，而血液检查可以检测洋地黄类物质的浓度。
5. 针对症状的治疗根据患者的具体情况和中毒症状，医生可能会采取一些措施来减轻症状和处理并发症。
这可能包括给予抗心律失常药物、利尿剂和血管加压药物等，以稳定患者的情况。
6. 对症治疗和支持性治疗此外，医生可能还会给予其他对症治疗，如补充电解质、纠正酸碱平衡紊乱、氧气疗法等。
在治疗过程中，医生还会提供支持性治疗，如监测呼吸、心跳和血压等生命体征，并密切关注患者的病情变化。
预防洋地黄中毒洋地黄中毒是可预防的，以下是一些预防措施： - 在使用洋地黄药物之前，必须咨询医生，并遵循医生的指导下使用。
洋地黄中毒正确的处理措施
洋地黄中毒正确的处理措施概述洋地黄是一种常见的草本植物，其含有一种名为红外酮的毒性成分。
洋地黄中毒是由于摄入或接触洋地黄植物而导致的中毒症状。
洋地黄中毒可引起心脏功能异常，甚至可能危及生命。
在面对洋地黄中毒的患者时，正确的处理措施至关重要。
剧状洋地黄中毒的症状包括但不限于以下几种：1.心律失常：心悸、心动过速或心动过缓等心律异常表现。
2.恶心和呕吐：患者可能会出现严重的恶心和呕吐症状。
3.头痛和眩晕：洋地黄中毒可能导致头痛和眩晕感。
4.视觉改变：视觉模糊、黄绿色视觉、色彩失真等视觉异常表现。
5.乏力和肌无力：患者可能会感到疲乏无力，肌肉无力。
6.心力衰竭：洋地黄中毒可能导致心脏功能衰竭，出现胸闷、呼吸困难等症状。
处理措施以下是正确处理洋地黄中毒的措施：1.立即拨打急救电话：一旦怀疑患者可能中毒，应立即拨打急救电话（例如119）寻求专业医疗帮助。
2.确认中毒程度：在等待急救人员抵达之前，我们可以尝试通过询问患者或目击者，了解中毒程度的严重程度，并记住患者最后一次接触或摄入洋地黄的时间。
3.不要催吐：对于洋地黄中毒的患者，不要尝试进行催吐。
因为洋地黄是通过胃肠道吸收的，催吐可能加速洋地黄的吸收速度，加重中毒症状。
4.切勿使用盐类灌肠：在家中或非医疗机构不要尝试使用盐类灌肠，以减少洋地黄的吸收。
这样做可能导致更严重的问题。
5.保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道保持通畅，避免堵塞。
如果患者呼吸困难，可以采取适当的呼吸急救措施，例如人工呼吸和胸外按压。
6.紧急输液：急救人员到达后，他们可能会给患者进行紧急输液以稀释洋地黄，并提供支持性治疗措施。
7.治疗洋地黄中毒引起的心律失常：洋地黄中毒引起的心律失常需要采取专业的药物治疗措施。
请在医生的监督下进行治疗。
8.密切观察：患者被送往医院接受治疗后，密切观察并监测其心律、血氧饱和度和其他生命体征的变化。
预防措施为了减少洋地黄中毒的风险，请考虑以下预防措施：1.了解植物：在您的家中或您经常活动的地方，了解周围的植物，特别是毒性植物，例如洋地黄。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄是一种常见的草本植物，其叶片和花朵含有一种名为洋地黄毒素的有毒物质。
洋地黄毒素具有强烈的心脏毒性，可导致心律失常和心脏衰竭。
因此，当出现洋地黄中毒的急救情况时，需要迅速采取措施来保护患者的生命。
以下是洋地黄中毒急救的标准步骤：1. 确认中毒症状：洋地黄中毒的症状包括心率不规则、心悸、头晕、恶心、呕吐、腹痛等。
如果患者有这些症状，并且怀疑中毒，应立即采取急救措施。
2. 拨打急救电话：在开始急救前，应拨打当地急救电话，告知患者的症状和怀疑中毒的原因。
3. 保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，如果患者无法自主呼吸，应立即进行人工呼吸或使用呼吸机。
4. 监测生命体征：监测患者的心率、呼吸和血压等生命体征，及时发现异常情况。
5. 洗胃：如果患者中毒时间不长，可以考虑进行洗胃，以减少洋地黄毒素的吸收。
洗胃时要注意操作规范，避免损伤食道或引起误吸。
6. 给予活性炭：活性炭可以吸附洋地黄毒素，减少其吸收。
根据患者体重计算剂量，并与水混合后口服。
7. 给予抗洋地黄药物：急救过程中，可以给予抗洋地黄药物，如抗心律失常药物和洋地黄抗体制剂。
这些药物可以减轻洋地黄毒素对心脏的影响。
8. 导电复律：如果患者出现严重心律失常，如心室颤动或心室扑动，应立即进行电除颤。
9. 维持水电解质平衡：洋地黄中毒会导致电解质紊乱，特别是低钾血症。
在急救过程中，要监测患者的血电解质水平，并及时纠正异常。
10. 观察和监护：在急救过程中，要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
同时，要保持患者的体温正常，避免感染等并发症。
11. 输液支持：根据患者的具体情况，可以给予适当的液体支持，维持循环稳定。
12. 就医治疗：洋地黄中毒是一种严重的急性中毒，需要立即就医治疗。
急救人员应及时将患者转运至医院，由专业医生进行进一步的治疗和观察。
总结起来，洋地黄中毒的急救包括确认中毒症状、拨打急救电话、保持呼吸道通畅、监测生命体征、洗胃、给予活性炭、给予抗洋地黄药物、导电复律、维持水电解质平衡、观察和监护、输液支持以及就医治疗。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄是一种常见的草本植物，其叶子和花朵含有一种叫做洋地黄毒苷的毒性成分。
洋地黄毒苷在一定剂量下可以用作心脏疾病的治疗药物，但过量使用或误食洋地黄植物可能导致洋地黄中毒。
洋地黄中毒是一种严重的中毒疾病，如果不及时处理，可能会危及生命。
因此，了解洋地黄中毒的急救方法至关重要。
1. 辨认洋地黄中毒症状：- 心律失常：如心跳过速、心律不齐等。
- 恶心和呕吐。
- 头痛和眩晕。
- 视力模糊或黄绿色视觉。
- 腹泻或腹痛。
- 乏力和虚弱。
2. 立即拨打急救电话：如果发现有人误食或过量使用洋地黄，应立即拨打急救电话。
在等待急救人员到达之前，可以采取一些紧急措施来帮助患者。
3. 让患者保持安静：洋地黄中毒可能导致心律失常和血压升高，因此让患者保持安静是十分重要的。
避免激动和剧烈活动，以减少心脏负担。
4. 监测生命体征：在急救人员到达之前，应监测患者的生命体征，包括心率、呼吸和血压。
记录这些数据，以便急救人员到达时提供准确的信息。
5. 不要让患者进食或饮水：洋地黄中毒可能导致恶心和呕吐，因此不要让患者进食或饮水。
这样可以避免进一步中毒或窒息的风险。
6. 不要让患者自行吐出物质：如果患者呕吐，不要让他们自行吐出物质。
这是因为洋地黄中毒的毒素可能仍然存在于呕吐物中，接触到皮肤或呼吸道可能会导致进一步的中毒。
7. 不要给患者喂食或服用药物：在等待急救人员到达之前，不要给患者喂食或让他们服用任何药物。
这样可以避免进一步的中毒或干扰急救人员的治疗。
8. 注意患者的呼吸和循环状态：洋地黄中毒可能导致心律失常和血压升高，因此应密切关注患者的呼吸和循环状态。
如果患者出现呼吸困难、心率过快或过慢等症状，应及时报告给急救人员。
9. 提供准确信息给急救人员：当急救人员到达时，提供准确的信息对于他们的诊断和治疗非常重要。
告诉他们患者误食或过量使用了洋地黄，并提供相关的症状和时间。
10. 避免自行处理：洋地黄中毒是一种严重的中毒疾病，应尽量避免自行处理。
洋地黄中毒有哪些临床表现及其处理原则？
洋地黄中毒有哪些临床表现及其处理原则？
影响洋地黄中毒的因素：洋地黄用药安全窗很小，轻度中毒剂量约为有效治疗量的2倍。
心肌在缺血、缺氧情况下则中毒剂量更小。
低血钾是常见的引起洋地黄中毒的原因，肾功能不全以及与其他药物的相互作用也是引起中毒的因素，心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米（异搏定）及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。
洋地黄中毒的表现：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多表现为二联律、非阵发性交界性心动过速、房性期前收缩、心房颤动及房室传导阻滞。
快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。
洋地黄可引起心电图ST-T改变，但不能据此诊断洋地黄中毒。
洋地黄类药物的胃肠道反应如恶心、呕吐，以及中枢神经的症状，如视力模糊、黄视、倦怠等在应用地高辛时十分少见，特别是普及维持量给药法（不给负荷量）以来更为少见。
测定血药浓度有助于洋地黄中毒的诊断，在治疗剂量下，地高辛血药浓度为1.0～2.0ng/mL，但这种测定需结合临床表现来确定其意义。
洋地黄中毒的处理：发生洋地黄中毒后应立即停药。
单发性室性期前收缩、I度房室传导阻滞等停药后常自行消失；对快速型心律失常者，如血钾浓度低，则可用静脉补钾；如
血钾浓度不低，可用利多卡因或苯妥英钠。
因易致心室颤动，电复律一般禁用。
有传导阻滞及缓慢型心律失常者可用阿托品0.5～1.0mg皮下或静脉注射，一般不需安置临时心脏起搏器。
洋地黄中毒的首要措施
洋地黄中毒的首要措施引言洋地黄（Digitalis）是一种常见的草本植物，其含有一种名为地高辛（Digitoxin）的毒性成分。
洋地黄中毒是指因摄入洋地黄植物或服用含有地高辛的药物而导致的中毒反应。
洋地黄中毒严重时可能危及生命，因此在急救和处理洋地黄中毒的过程中，首要的措施是迅速识别中毒症状并采取适当的急救措施。
本文将重点介绍洋地黄中毒的首要措施。
中毒症状洋地黄中毒的症状因个体和中毒程度的不同而有所差异，常见症状包括： - 心律失常：包括心动过缓、心律不齐等； - 疲倦和乏力：患者可能感到无力、疲劳和无精神； - 恶心和呕吐：中毒的患者可能会出现恶心和呕吐的症状； - 心绞痛：患者可能会出现胸痛或不适。
急救措施在发现洋地黄中毒的症状后，应立即采取以下首要措施：1. 呼叫急救如果症状严重或病情急剧恶化，应立即拨打当地的急救电话号码，并告知医务人员患者可能中毒的情况。
急救人员会提供进一步指导并尽快赶到现场。
2. 制止洋地黄摄入在怀疑洋地黄中毒的情况下，首先要做的是制止进一步的洋地黄摄入。
如果中毒是通过植物摄入引起的，要尽快将植物从患者周围移开。
如果中毒是由洋地黄药物引起的，则需要保存残留药物以供分析处理。
3. 保持患者清醒在等待急救人员到来之前，要保持患者清醒。
如果患者失去意识或呼吸停止，应立即开始心肺复苏（CPR）并寻求医疗援助。
4. 监测生命体征对于中毒患者，监测其生命体征非常重要。
特别关注心率、呼吸频率和血压等体征的变化，便于及时调整急救措施并向急救人员提供相关信息。
5. 不要诱发呕吐尽管呕吐可以帮助排出体内的毒物，但在洋地黄中毒的情况下，诱发呕吐可能会加剧中毒症状和导致进一步的心血管问题。
因此，不建议自己或他人诱发呕吐，应等待急救人员的指导。
6. 不要给予口服液体或药物在等待急救人员的到来期间，不要给患者口服任何液体或药物。
这是因为洋地黄中毒可能会导致严重的心律失常，进一步的液体或药物摄入可能会加重中毒症状。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救洋地黄中毒是指人体摄入或者接触洋地黄植物（如毛地黄、红花毛地黄等）或者洋地黄类药物（如地高辛、毛花苷K等）后引起的中毒症状。
洋地黄中毒可导致心律失常、心力衰竭等严重并发症，因此在急救过程中需要迅速采取措施。
一、急救前准备1. 确定洋地黄中毒的症状和体征，包括心律失常、心悸、恶心、呕吐等。
2. 确保自身安全，佩戴一次性手套等防护措施。
3. 尽快拨打当地急救电话，向医务人员报告患者的症状和情况。
二、急救步骤1. 立即将患者转移到通风良好的地方，并保持患者的呼吸道通畅。
2. 如果患者意识清醒，可以让其漱口清洗口腔，以减少洋地黄的吸收。
3. 如果患者已经失去意识或者呼吸难点，应即将开始心肺复苏（CPR）。
a. 检查患者的呼吸和脉搏，如果没有呼吸或者脉搏，开始进行心肺复苏。
b. 按照正确的CPR步骤进行胸外按压和人工呼吸，保持30:2的比例。
c. 持续进行CPR，直到急救人员到达或者患者恢复意识和呼吸。
三、急救药物1. 洋地黄中毒的急救药物主要包括抗心律失常药物和解毒剂。
2. 抗心律失常药物：如利多卡因、胺碘酮等，可用于控制洋地黄引起的心律失常。
3. 解毒剂：如抗洋地黄抗体片剂，可与洋地黄结合，减少洋地黄对心脏的毒性作用。
a. 解毒剂的使用应在医务人员的指导下进行，根据患者的具体情况和洋地黄中毒的严重程度决定剂量和使用方法。
四、其他支持性治疗1. 维持患者的呼吸道通畅，可采用人工气道或者吸痰等方法。
2. 监测患者的心率、血压和呼吸等生命体征，及时调整治疗措施。
3. 补充液体和电解质，维持患者的水电解质平衡。
4. 如有需要，进行血液透析或者血液灌流等技术支持治疗。
五、急救后观察和康复1. 急救后患者应被转移到医院进行进一步观察和治疗。
2. 医院会根据患者的具体情况进行进一步的药物治疗和支持性治疗。
3. 患者康复后，应避免再次接触洋地黄植物或者洋地黄类药物，定期复查心脏功能。
总结：洋地黄中毒急救是一项紧急而重要的任务。
洋地黄中毒急救
洋地黄中毒急救引言概述：洋地黄是一种常见的草本植物，其含有一种叫做洋地黄毒苷的物质。
尽管洋地黄在一些医疗应用中具有一定的价值，但过量使用或误用洋地黄可能导致洋地黄中毒，这是一种严重的急救情况。
本文将详细介绍洋地黄中毒的急救措施。
正文内容：1. 中毒症状1.1 心血管系统症状1.1.1 心律失常：洋地黄中毒最常见的症状是心律失常，可能表现为心跳过快、过慢或不规则。
1.1.2 血压变化：洋地黄中毒还可能导致血压升高或降低，患者可能出现头晕、乏力等症状。
1.2 消化系统症状1.2.1 恶心和呕吐：洋地黄中毒患者常常出现恶心和呕吐，这是因为洋地黄对消化系统的刺激作用。
1.2.2 腹泻：洋地黄中毒还可能导致腹泻，患者可能出现腹痛和腹泻。
2. 急救措施2.1 确认中毒情况2.1.1 观察症状：根据患者的症状，尤其是心血管系统症状，可以初步判断是否洋地黄中毒。
2.1.2 寻找证据：如果有可疑的洋地黄中毒情况，可以寻找相关的药物或植物残渣作为证据。
2.2 拨打急救电话2.2.1 呼叫急救：一旦怀疑洋地黄中毒，应立即拨打当地的急救电话，告知情况并请求专业的医疗援助。
2.2.2 提供信息：在呼叫急救时，应提供患者的症状、可能的中毒原因以及所在位置等信息。
2.3 给予支持性治疗2.3.1 保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，可以采取适当的姿势或使用呼吸道辅助设备。
2.3.2 维持循环稳定：根据患者的心血管状况，可能需要给予液体和药物来维持循环稳定。
2.4 解毒治疗2.4.1 使用活性炭：活性炭可以帮助吸附和排除体内的洋地黄毒素，从而减轻中毒症状。
2.4.2 给予抗洋地黄药物：一些特定的药物，如抗洋地黄抗体片剂，可以帮助中和洋地黄毒素的作用。
2.5 监测和观察2.5.1 监测心电图：对于洋地黄中毒患者，应持续监测心电图，以评估心律失常的情况。
2.5.2 观察病情变化：密切观察患者的病情变化，包括心率、血压、症状等，及时调整治疗方案。
洋地黄中毒后的处理措施
洋地黄中毒后的处理措施概述洋地黄是一种常见的草本植物，其叶片和根部含有一种叫做洋地黄苷的物质，具有治疗心脏病等心血管疾病的药理作用。
然而，过量使用洋地黄或误食洋地黄植物可能导致洋地黄中毒，严重时甚至危及生命。
本文将介绍洋地黄中毒后的处理措施，以帮助人们更好地应对该急救情况。
洋地黄中毒的症状洋地黄中毒的症状与中毒程度有关，常见症状包括：1.心律失常：例如心悸、心动过速或心动过缓；2.恶心、呕吐和腹痛；3.头痛和眩晕；4.视力模糊；5.精神状态异常：例如焦虑、抑郁、混乱等；6.体温降低；7.尿量减少；8.重度中毒还可能导致昏迷、抽搐以及呼吸困难等严重症状。
处理措施确认洋地黄中毒后，应立即采取以下处理措施：1. 拨打急救电话在发现中毒症状后，务必立即拨打当地急救电话号码，告知操作员中毒情况，并按照其指导进行急救处理。
2. 切勿催吐尽管催吐是处理某些中毒情况的方法之一，但在洋地黄中毒的情况下，切勿催吐。
洋地黄中毒会导致心律失常，催吐可能会加重症状，甚至导致心脏停跳。
3. 洋地黄抗毒素的应用洋地黄中毒的紧急处理措施之一是使用洋地黄抗毒素。
洋地黄抗毒素是一种通过动物免疫筛选制备的抗体制剂，可中和洋地黄在体内的毒性作用。
使用洋地黄抗毒素需要以下几点注意事项：•使用洋地黄抗毒素应由专业医生进行，并在医疗机构进行观察和监护；•使用洋地黄抗毒素的剂量应根据中毒程度和患者的具体情况决定；•可能存在过敏反应，因此在使用洋地黄抗毒素之前，应告知医生患者的过敏史。
4. 对症支持治疗洋地黄中毒后，除了使用洋地黄抗毒素外，还需要进行对症支持治疗，包括：•维持患者呼吸道通畅，必要时进行气管插管和机械通气；•监测患者的心脏功能、血压、心电图等指标，并根据病情调整治疗措施；•使用抗心律失常药物控制心律失常；•维持水电解质平衡，必要时进行补液和纠正电解质紊乱；•必要时进行肾脏支持治疗，如透析等。
5. 寻求专业医疗帮助洋地黄中毒是一种严重的急救情况，必须寻求专业医疗帮助。
洋地黄中毒的临床表现及处理措施
洋地黄中毒的临床表现及处理措施摘要洋地黄（Digitalis）是一种常用的心血管药物，能够增强心肌收缩力和心脏排血量，起到治疗心力衰竭的作用。
然而，洋地黄的过量使用可能导致中毒，临床表现多种多样，包括心律失常、恶心呕吐、视觉异常和神经系统症状等。
及时发现和处理洋地黄中毒，对于患者的健康至关重要。
本文将讨论洋地黄中毒的临床表现及处理措施。
一、洋地黄中毒的临床表现洋地黄中毒的临床表现可以分为心血管系统表现和神经系统表现两大类。
1. 心血管系统表现1.1 心律失常：洋地黄中毒最常见的表现之一是心律失常，包括室上性心动过速、室性心动过速和房室传导阻滞等。
1.2 心脏传导系统异常：洋地黄中毒可能引起房室传导阻滞、心室颤动等心脏传导系统异常。
1.3 心动过缓：洋地黄中毒可以导致窦房结功能抑制，进而引起心动过缓，甚至可引发心脏骤停。
2. 神经系统表现2.1 恶心呕吐：洋地黄中毒可导致恶心、呕吐，严重者可出现剧烈呕吐、腹泻和腹痛。
2.2 视觉异常：洋地黄中毒会引起视觉问题，包括黄绿色视觉改变、模糊视觉和视力减退等。
2.3 神经系统症状：洋地黄中毒可导致神经系统症状，如头痛、痴呆、焦虑、抽搐和昏迷等。
二、洋地黄中毒的处理措施1. 确认中毒症状当怀疑患者可能存在洋地黄中毒时，应尽快进行检查和确认。
可以通过抽血检测洋地黄的血药浓度来确认中毒情况。
2. 阻止进一步中毒2.1 停止洋地黄的使用：若患者正在使用洋地黄药物，应立即停止使用，以阻止进一步中毒。
2.2 吸附剂：可以使用活性炭或其他适用的吸附剂帮助减少洋地黄在胃肠道的吸收。
3. 支持性治疗3.1 心电监护：对于洋地黄中毒的患者，应进行心电监护，及时发现和处理心律失常。
3.2 液体管理：保持患者水电解质平衡，纠正可能存在的酸碱失衡。
3.3 维持呼吸功能：监测患者的呼吸情况，必要时进行气管插管和机械通气。
4. 使用抗洋地黄药物在处理洋地黄中毒时，可以应用一些抗洋地黄药物来中和或清除体内过量的洋地黄。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
洋地黄中毒引起的心律失常
洋地黄是临床上治疗心力衰竭和多种快速性室上性心律失常的常用药物，如应用不当可导致洋地黄中毒，除可能使原有的心力衰竭加重外，还有可能诱发新的心律失常，产生严重的后果。
因此除对洋地黄的应用要有严格的掌握外，了解洋地黄中毒的临床表现及处理，对挽救病人的生命有着积极的意义。
一、诊断
（一）常见病因：洋地黄用量过大或时间过长；应用洋地黄的病人有严重的心力衰竭、缺氧、肝肾功能不全、严重的心肌损害、电解质紊乱、或机体对洋地黄的耐受性低以及过敏等。
（二）在洋地黄应用期间出现下列临床表现：
1．心律失常：可出现任何类型的心律失常，多为持续性或间发性，也可以单独一种或多种类型同时并存或交替出现，有易变性和多样性的特点。
（1）室性早搏：常呈二联律，严重中毒时多为多源性室早二联律
（2）室性心动过速，严重时呈双向性。
（3）房性心动过速伴第二度房室传导阻滞，提示低钾血症是诱发原因。
（4）非阵发性结性心动过速：当心率在正常时易漏诊，如在房颤基础上突然变为心律规则或心率正常时，有可能合并非阵发性结性心动过速。
（5）心房颤动：窦性心律转为心室率缓慢的心房颤动，尤其是伴有第Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞时。
（6）各种程度的房室传导阻滞、窦性心动过速或过缓、房室脱节、结性心律等。
2．消化系统症状：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。
3．视觉障碍：黄视，绿视、白视、棕视、复视、眼花、闪光、视力减退、暂时暗点、球后视神经炎等。
4．神经系统症状：头痛、头晕、耳鸣、幻觉、烦躁不安、嗜睡、严重者瞻妄、木僵昏迷或抽搐等。
（三）西地兰耐量试验：西地兰0.2mg加入5%葡萄糖中40ml中，缓慢静脉注射。
在1h内密切观察心律、心率和心力衰竭的变化，同时做心电监护，或于5、10、30及40分钟各记录一次心电图。
若注射西地兰后心率减慢或心律失常消失，或心力衰竭好转，说明洋地黄量不足；否则表明洋地黄中毒。
（四）颈动脉窦刺激试验：在心电图监护或心电监护下按压颈动脉窦（5s以内），如出现房室传导阻滞、结性心律、室性逸搏或室性心动过速，则提示洋地黄中毒。
（五）洋地黄血液浓度检查：大部分病人的地高辛浓度≥2×10¯/ml。
二、治疗
治疗洋地黄中毒应采取综合措施，包括心电监护，积极治疗原发疾病，纠正电解质紊乱，改善缺氧等。
（一）下列情况时继续应用或减小洋地黄的剂量：
⒈ P-R间期轻度延长时，如心力衰竭未控制，可考虑继续应用少量洋地黄，同时严密观察病情变化。
2．心房颤动引起的心力衰竭，经治疗后心率变慢，出现结性逸搏时，提示洋地黄已达治疗量，可继续给维持量治疗。
3．心房颤动经治疗后变成窦性心律，或房性心动过速经治疗后变为心房扑动，这都是洋地黄的疗效表现，如心力衰竭未控制，可继续应用小量洋地黄。
（二）下列情况时暂停或减小洋地黄的剂量：①P-R间期明显延长；②偶发性早搏；③
窦性心动过缓，50~60次/min，④心房颤动合并非阵发性结性心动过速；⑤结性心律或结性心动过速伴房室脱节；⑥非阵发性结性心动过速；⑦2∶1~3∶1房室传导阻滞。
（三）下列情况时停用洋地黄，同时应用抗心律失常的药物。
①频发室性早搏成二联律，或出现多源性室性早搏；②高度房室传导阻滞；③阵发性室性心动过速；④双相性室性心动过速；⑤阵发性室上性心动过速（或伴有房室传导阻滞）；⑥多源性房性心动过速、快速性心房颤动或心房扑动；⑦严重的心动过缓，心室率＜50次/min。
(四) 常用药物。
1．钾盐：是治疗洋地黄中毒引起的快速性心律失常最常用和最有效的药物。
可降低心肌的自律性、应激性、减慢舒张期除极的速度。
与洋地黄竟争心肌细胞的受体，减少洋地黄与受体的接合，减轻洋地黄的毒性作用。
治疗期间应经常监测血钾水平，对血钾水平低者补钾量宜较大，即使血钾水平正常也需补钾。
对治疗房性心动过速合并房室传导阻滞效果最好。
10%的氯化钾溶液10~15ml，3~4次/d口服；或10%氯化钾溶液10~20ml加入5~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。
禁忌证为单纯性的房室传导阻滞。
2．苯妥英钠：对洋地黄中毒所致的阵发性室上性或室性心动过速、室性早搏等都有效。
禁忌证为单纯性房室传导阻滞。
苯妥英钠125mg~250mg加入生理盐水或注射用水20~40ml中静脉注射，一般1min不超过25~50mg；无效时可于10~15min后重复注射上述剂量的半量或全量，但总量不超过750mg~1000mg。
如转为窦性心律，改为0.1，3~4次/d 口服。
3．利多卡因：对洋地黄中毒引起的室性异位心律有效。
禁忌证为房室传导阻滞。
用法：50~100mg/次，无效时可20min后重复应用直至有效，总量不超过5mg/kg体重。
有效后改为300mg加入5%葡萄糖液中静脉滴注至稳定
4．阿托品、654-2、异丙肾上腺素：对洋地黄中毒引起的心动过缓或房室传导阻滞均有效。
常用阿托品0.5~1mg或654-2 10mg，静脉注射。
也可异丙肾上腺素0.5~1mg加入液体中静脉滴注。
5．β-受体阻滞剂：心得安、氨酰心安、美多心安等。
注意对明显心衰、休克、支气管哮喘、房室传导阻滞禁用。
6．镁盐：10~25%的硫酸镁10ml静脉注射或静脉滴注。
7．普鲁卡因酰胺：效果与利多卡因相似，但副作用较多，常不做首选药物。
应用时100~200mg加入5~10%葡萄糖液20~40ml中缓慢静脉注射，无效时可20min后再注射一次，直至有效。
总量一般不超过1000~1200mg/d。
或500~1000mg加入5~10%葡萄糖液500ml 中，静脉滴注，20滴/min。
或500mg，2~4次/d口服。
（五）人工心脏起搏：当心室率缓慢、频繁发作阿-斯综合征，经药物治疗无效者。
应考虑安装心脏临时起搏器。