骨科术前备皮PPT课件
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手术区皮肤准备课件
第五章：手术前后病人的护理 第二节 手术中病人的护理
四、病人准备
手术病人应提前送至手术室 ，做好手术准备，包括一般准备 、体位安置、手术区皮肤消毒及 手术区铺单。
第五章：手术前后病人的护理 第二节 手术中病人的护理
四、病人准备
1.一般准备 全身麻醉或椎管 内麻醉的病人应在术前30～45分钟 ，低温麻醉的病人需提前1小时到达 手术室。手术室护士应根据病历及手 术安排检查病人相关情况，并认真点 收所带药品、作好三查七对和麻醉前 的准备工作。
2.颈部手术 由下唇至乳 头连线，两 侧至斜方肌 前缘。
3.乳房及前胸 手术
上至锁骨上部， 下至脐水平， 两侧至腋后线， 并包括同侧上 臂上1/3和腋 窝。
4.胸部后外侧 切口
上至锁骨上及 肩上，下至肋 缘下，前后胸 都超过中线 5cm以上。
5.腹部手术 上起乳头水 平，下至耻 骨联合，两 侧至腋后线， 包括脐部清 洁。
1. 布类物品
♦常用布类：手术衣、手术单 ♦灭菌方法：压力蒸汽灭菌 ♦保存时间：夏季7天，冬季10~14天
手术室常用物品
2. 敷料类
♦常用敷料：纱布类、棉花类 ♦灭菌方法：装入容器，压力蒸汽灭菌 ♦保存时间：开盖后24小时以内
常用敷料
手术室常用物品
3. 器械类
♦器械种类：基本器械、特殊器械 ♦灭菌方法：压力蒸汽灭菌化学灭菌 ♦保存时间：同敷料包
固定方法：一般腹部手术：病人仰卧，两 臂平放以中单固定，腘窝下垫一软枕，膝关 节用固定带固定。
膀胱、前列腺手术：同一般腹部手术，臂 下垫一软枕抬高骨盆便于手术操作。
侧卧位（90˚）
侧卧位（90˚）
⑴胸部手术：适用于肺叶切除、食管切除、动脉导 管未闭等手术。
骨科术前准备常规PPT教案课件
➢按医嘱做好皮试 ➢交叉配血 ➢术区备皮
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8
术前一 日准备
➢了解病人大小便情况，如大便不通、便秘、 有腹胀，应向医生报告，按医嘱给予泻药 或保留灌肠。
➢术前一晚口服镇静安眠药、术前8小时禁食、 禁水，做好术区消毒包扎工作。
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9
术晨准备
➢术晨测量生命体征并记录，做好术区消毒包扎工作。 ➢按医嘱打术前针、静滴抗生素，并观察用药后的反应。 ➢嘱病人排空大小便，手术复杂的应按医嘱导尿停留尿管。如有手
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21
下肢骨折术前注意事项
➢术前皮肤要清洁干净，有石膏、夹板固定的要拆除后洗净污垢， 操作时动作宜轻柔，下肢勿悬空，剃毛时应顺着毛发生长的方向 进行。皮肤松弛或皱折处应将皮肤绷紧，以免损伤毛囊和皮肤， 剃阴毛时应将患肢轻轻挪开，禁止强行掰开。
➢术野皮肤准备范围： ➢足部和小腿手术：上界过膝关节，下界至足趾，剪趾甲。 ➢膝部手术：上界至腹股沟，下界至足趾，剃阴毛，剪趾甲。
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22
下肢骨折术前注意事项
➢大腿及髋部手术：上界至肋下缘，下界至小腿下1/3，躯干前后过 中线，并剃阴毛，剪趾甲。
➢开放性伤口的皮肤准备：先用生理盐水清洗伤口后盖以消毒棉垫， 再用温水擦净患肢的血迹和污迹，按备皮范围剔除伤口周围的毛 发，然后再予清洁，使用碘酒、酒精或其它消毒液消毒包扎。
第2页/共32页3 Nhomakorabea术前指导
➢评估患者的营养情况，指导病人进食高营 养饮食，以增强体质，提高组织复原和抗 感染能力。
➢体位训练、床上大小便训练，指导有效咳 嗽咳痰
➢术前禁止吸烟，有肺部感染、便秘、泌尿 系感染应及时对症治疗。
➢注意保暖，防止感冒咳嗽。
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术前一 日准备
➢了解病人大小便情况，如大便不通、便秘、 有腹胀，应向医生报告，按医嘱给予泻药 或保留灌肠。
➢术前一晚口服镇静安眠药、术前8小时禁食、 禁水，做好术区消毒包扎工作。
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术晨准备
➢术晨测量生命体征并记录，做好术区消毒包扎工作。 ➢按医嘱打术前针、静滴抗生素，并观察用药后的反应。 ➢嘱病人排空大小便，手术复杂的应按医嘱导尿停留尿管。如有手
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下肢骨折术前注意事项
➢术前皮肤要清洁干净，有石膏、夹板固定的要拆除后洗净污垢， 操作时动作宜轻柔，下肢勿悬空，剃毛时应顺着毛发生长的方向 进行。皮肤松弛或皱折处应将皮肤绷紧，以免损伤毛囊和皮肤， 剃阴毛时应将患肢轻轻挪开，禁止强行掰开。
➢术野皮肤准备范围： ➢足部和小腿手术：上界过膝关节，下界至足趾，剪趾甲。 ➢膝部手术：上界至腹股沟，下界至足趾，剃阴毛，剪趾甲。
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下肢骨折术前注意事项
➢大腿及髋部手术：上界至肋下缘，下界至小腿下1/3，躯干前后过 中线，并剃阴毛，剪趾甲。
➢开放性伤口的皮肤准备：先用生理盐水清洗伤口后盖以消毒棉垫， 再用温水擦净患肢的血迹和污迹，按备皮范围剔除伤口周围的毛 发，然后再予清洁，使用碘酒、酒精或其它消毒液消毒包扎。
第2页/共32页3 Nhomakorabea术前指导
➢评估患者的营养情况，指导病人进食高营 养饮食，以增强体质，提高组织复原和抗 感染能力。
➢体位训练、床上大小便训练，指导有效咳 嗽咳痰
➢术前禁止吸烟，有肺部感染、便秘、泌尿 系感染应及时对症治疗。
➢注意保暖，防止感冒咳嗽。
备皮法操作规程PPT课件
1、用物
•
（1）托盘内盛剃毛刀架及刀片（或一次性备皮刀）、弯盘、橡皮布及专用巾、毛巾、汽油（松节油）、
棉签、手电筒、治疗碗内有肥皂水及软毛刷，脸盆盛热水。
第1页/共20页
•
（2）骨科手术前的备皮还应备70%酒精、无菌巾、绷带。
第2页/共20页
2、步骤
•
（1）病人接到备皮室，做好解释工作（如在病房备皮需用屏风遮挡），注意保暖及照明。
第3页/共20页
•
（2）铺好橡皮布专用巾以保护床单，暴露备皮部位。
第4页/共20页
•
（3）用软毛刷醮肥皂水涂局部，一手用纱布绷紧皮肤，另一手持备皮刀剃毛，分区剃净毛发，注意勿
剃破皮肤。
第5页/共20页
•
（4）完毕用手电筒照射，仔细检查是否剃净。
第6页/共20页
•
（5）用毛巾浸热水洗去局部毛发及肥皂。
第10页/共20页
• ③病灶在四肢的病人，入院后应指导病人浸泡手脚，如手掌、足趾、指（趾）端及指（趾）间较脏处，每 日用温水泡20分钟并用肥皂水刷洗，剪去指（趾）甲，已浸软的胼胝应设法削去，注意勿损伤正常皮肤。
第11页/共20页
• ④阴囊、阴茎部手术，病人入院后局部每日用温水浸泡，肥皂水洗净，术前一日剃毛。 第12页/共20页
第7页/共20页
•
（6）腹部手术，应用棉签醮汽油或松节油清除脐部污垢。
第8页/共20页
• （7）特殊部位备皮要求：①颅脑手术病人，术前三日剃去毛发，每日洗头一次（急症手术例外），术前2 小时剃净毛发，用肥皂水洗头，戴清洁帽子。
第9页/共20页
• ②骨科无菌手术，术前三日开始准备皮肤，每日用肥皂水洗净，70%酒精消毒，术前一日剃净毛发， 70% 酒精消毒后用无菌巾包扎，术日清晨重新消毒包扎。
•
（1）托盘内盛剃毛刀架及刀片（或一次性备皮刀）、弯盘、橡皮布及专用巾、毛巾、汽油（松节油）、
棉签、手电筒、治疗碗内有肥皂水及软毛刷，脸盆盛热水。
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•
（2）骨科手术前的备皮还应备70%酒精、无菌巾、绷带。
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2、步骤
•
（1）病人接到备皮室，做好解释工作（如在病房备皮需用屏风遮挡），注意保暖及照明。
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•
（2）铺好橡皮布专用巾以保护床单，暴露备皮部位。
第4页/共20页
•
（3）用软毛刷醮肥皂水涂局部，一手用纱布绷紧皮肤，另一手持备皮刀剃毛，分区剃净毛发，注意勿
剃破皮肤。
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•
（4）完毕用手电筒照射，仔细检查是否剃净。
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•
（5）用毛巾浸热水洗去局部毛发及肥皂。
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• ③病灶在四肢的病人，入院后应指导病人浸泡手脚，如手掌、足趾、指（趾）端及指（趾）间较脏处，每 日用温水泡20分钟并用肥皂水刷洗，剪去指（趾）甲，已浸软的胼胝应设法削去，注意勿损伤正常皮肤。
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• ④阴囊、阴茎部手术，病人入院后局部每日用温水浸泡，肥皂水洗净，术前一日剃毛。 第12页/共20页
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•
（6）腹部手术，应用棉签醮汽油或松节油清除脐部污垢。
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• （7）特殊部位备皮要求：①颅脑手术病人，术前三日剃去毛发，每日洗头一次（急症手术例外），术前2 小时剃净毛发，用肥皂水洗头，戴清洁帽子。
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• ②骨科无菌手术，术前三日开始准备皮肤，每日用肥皂水洗净，70%酒精消毒，术前一日剃净毛发， 70% 酒精消毒后用无菌巾包扎，术日清晨重新消毒包扎。
手术前皮肤准备 PPT课件
主要内容
1. 术前备皮的时间
2. 术前备皮的方法
1.术前备皮的时间
• 传统观念认为：术前皮肤准备的重点在于剃除手术 区域皮肤的毛发，应在术前1天进行，骨科手术应在 术前3天每天一次连续备皮。但在1999年，美国疾 病控制和预防中心发布的《预防手术切口感染准则》 指出皮肤准备的时间距离手术时间越近越好。国内 也有学者论证了这一观点。黄杏娣，赵秀平等证实 皮肤清洁时间距离手术时间越近越好，缩短皮肤准 备距离手术的时间有利于预防切口感染，提高备皮 质量。在骨科手术前3天备皮之后与术前1天备皮之 后的细菌培养结果差异无统计学意义。李军等认为， 骨科手术在手术当日术前2～4 小时备皮是骨科术前 备皮的可取方法。
2.1.3 剪毛备皮法
• 剪毛备皮法 是用推剪的方式去除手术区域的毛发。 由于残留的毛发高于剃除的毛发，因而减少了皮肤的 损伤，保持了皮肤的完整性，有效预防手术后的切口 感染。对于毛发较长和会阴部皮肤的备皮适用于此方 法。
2.2 皮肤清洁
• 皮肤清洁 术前皮肤清洁是手术前的常规工作。朱圆等认为缩短 皮肤准备距手术的时间只能在一定程度上减少细菌繁殖和污染 的机会，无论是剃毛还是不剃毛，皮肤的清洁和消毒显得更为 重要。同时他们在术前2 小时剃毛加清水清洁组患者的局部皮 肤表面细菌的检出率为100.00%，而用肥皂清洁的另外两组患 者的局部细菌检出率分别为92.63%和95.83%，说明剃毛后 若仅用清水清洁皮肤不能有效达到减少手术区皮肤表面细菌的 目的。因此，术前皮肤准备的重点是清洁皮肤，只有充分清洁 才能有效降低局部皮肤表面的细菌数量，降低术后切口感染率。 神经外科手术前1天头部的清洁非常重要，术前使用具有消毒作 用的洗剂洗头，可大大减少局部的细菌含量。不剃毛备皮质量 受皮肤清洁剂影响，皮肤清洁剂有多种，但含消毒性能的清洁 剂更能提高备皮质量。但临床观察及研究还发现，反复的碘酒、 酒精消毒会对皮肤造成不同程度的损伤，从而使皮肤的屏障作 用减低，加上细菌移位，在一定程度上增加了切口感染的风险， 效果并不比单纯清洁皮肤好。
手术区备皮授课课件1
幻灯片1幻灯片2思考幻灯片3幻灯片4手术皮肤区准备：充分清洁手术野皮肤和剃除毛发，若切口不涉及头、面部、腋毛、阴毛且切口周围毛发比较短少，不影响手术操作可不必剃除毛发，如毛发影响手术操作，则应全部剃除。
手术前一日协助病人沐浴、洗头、修剪指甲、更换清洁衣服。
幻灯片5备皮的目的幻灯片6物品准备治疗盘内放备皮刀、一次性尿垫、手电、毛刷、治疗碗、弯盘、纱布、卫生纸、棉签、2%肥皂水、 75%酒精、松节油、脸盆放热水，必要时带无菌治疗巾、胸腹带、一次性手套。
准备一次性备皮包其余同上。
幻灯片7操作方法及步骤幻灯片8操作方法及步骤幻灯片9特殊部位备皮——骨、关节、肌腱幻灯片10特殊部位备皮——手或足幻灯片11特殊部位备皮幻灯片12特殊部位备皮幻灯片13一般手术备皮范围幻灯片14幻灯片15幻灯片16幻灯片17幻灯片18幻灯片19注意事项注意保暖，备皮时尽量少暴露病人。
备皮后做全身浴或局部浴，更换衣服。
剃毛刀应锐利；剃毛前将皂液棉球蘸取少量热水后再涂擦于病人皮肤，擦洗局部时，不浸湿衣服，被褥。
剃毛时应绷紧皮肤，剃毛刀应与皮肤形成45°角，不能逆行剃除毛发以免损伤毛囊，应顺着毛发生长的方向剔去毛发，操作动作平稳、轻柔，不可划破皮肤，以免造成感染。
腹部手术注意清洁肚脐，腋窝和会阴部也要清洁干净。
备皮范围准确。
注意观察皮肤有无丘疹、红斑、小疖肿等，如有应立即报告医生。
幻灯片20备皮观点的进展1.骨科手术前备皮，在护理操作常规中要求很严格。
一般手术前连续3日，每日用温水清洗备皮范围内的皮肤、甲缝，然后用70％酒精消毒，并用无菌巾包扎。
此方法步骤多，历时长，既费时间，又费人力和物力。
2.既往用剃刀剔毛，几乎是备皮唯一通用的方法。
近年来有文献报道，体毛在不影响手术操作的情况下不必剔毛，因为经显微电子扫描发现，任何剔毛都会造成不同程度的皮肤损伤和细菌移位生成感染源。
因此，剔毛备皮致皮肤损伤有增加术后感染的可能。
3.国外许多研究证明，术前常规剔毛备皮，对降低切口感染率没有意义。
骨科术前备皮PPT
备皮的时机与范围
时机
通常在手术当天早上进行备皮，但具体时间需根据手术安排和患者情况确定。
范围
备皮的范围应根据手术部位确定，包括手术切口周围一定范围内的皮肤。例如 ，上肢手术备皮范围包括上肢及腋窝，下肢手术备皮范围包括下肢及腹股沟等 。
02
骨科术前备皮的步骤
评估与准备
评估患者情况
了解患者的病史、手术部位、皮肤状 况等，以便确定备皮的必要性及范围 。
临床实践中的改进建议
强化培训和教育
01
对医护人员进行定期培训，提高备皮技能和操作规范，确保手
术安全。
制定标准化操作流程
02
建立骨科术前备皮的标准化操作流程，规范操作细节，提高操
作质量。
加强患者沟通
03
向患者充分解释备皮的目的和注意事项，减轻患者焦虑和恐惧
，提高患者依从性。
对未来研究的展望
探索最佳备皮方法和时机
骨科术前备皮
汇报人：可编辑 2024-01-10
• 骨科术前备皮简介 • 骨科术前备皮的步骤 • 骨科术前备皮的注意事项 • 骨科术前备皮的临床应用 • 骨科术前备皮的未来发展
01
骨科术前备皮简介
定义与目的
定义
骨科术前备皮是指在手术前对手 术区域进行清洁和准备的过程， 包括剃除毛发、清洁皮肤等步骤 。
02
备皮操作的成功与否直接影响到 手术的成功率和患者的术后恢复 情况，因此需要认真对待。
备皮操作对手术的影响
提高手术视野
备皮操作可以去除手术区域的毛 发和污垢，使手术视野更加清晰
，方便手术操作。
降低感染风险
备皮操作可以减少手术区域的细 菌数量，降低手术后感染的风险
，有利于患者的术后恢复。
手术区皮肤准备PPT课件
• 术前三日的第1、2日用肥皂水刷洗备皮区域, 并用75％酒精消毒,再用无菌巾包裹。
• 术前1日剃备皮区域的毛发,并用75％酒精消毒, 再用无菌巾或无菌敷料包扎备皮区域。
• 手术日晨再检查一次,注意手术区域有无剃净, 再用75％酒精消毒后用无菌敷料包扎备皮区 域。
• 8．特殊部位的备皮方法
• (2)手或足手术:入院后指导病人每日用温水泡洗 手脚20分钟,剪去指(趾)甲,已浸软的胼胝应设法 剪除,但应避免损伤皮肤,足部手术者备皮后禁止 下地。
医学化验 医学定义（medicine），是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证，例如生化、生 理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学，中医学及中医技能等，来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同，但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学---------人类医学。 不同于现代医学，不同于传统中医， 金水医学诞生了，金水医学是以驱除病理，恢复生理为主张的全新医学， 走出了人类医学的误区，治疗疾病的特色鲜明，不论是任何疾病都能做到从危为安，由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体，生命体有自己的强大的生理自我愈合功能，帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病，现代疑难病，现代慢性病，亚健康，一体多病，取得了巨大的成功，治疗法则为“胃肠洁，气血流 体生理增强，消灭疾病的目的。 编辑本段医学的分类
• 术前1日剃备皮区域的毛发,并用75％酒精消毒, 再用无菌巾或无菌敷料包扎备皮区域。
• 手术日晨再检查一次,注意手术区域有无剃净, 再用75％酒精消毒后用无菌敷料包扎备皮区 域。
• 8．特殊部位的备皮方法
• (2)手或足手术:入院后指导病人每日用温水泡洗 手脚20分钟,剪去指(趾)甲,已浸软的胼胝应设法 剪除,但应避免损伤皮肤,足部手术者备皮后禁止 下地。
医学化验 医学定义（medicine），是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学，以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复，广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证，例如生化、生 理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学，中医学及中医技能等，来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同，但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学---------人类医学。 不同于现代医学，不同于传统中医， 金水医学诞生了，金水医学是以驱除病理，恢复生理为主张的全新医学， 走出了人类医学的误区，治疗疾病的特色鲜明，不论是任何疾病都能做到从危为安，由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体，生命体有自己的强大的生理自我愈合功能，帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病，现代疑难病，现代慢性病，亚健康，一体多病，取得了巨大的成功，治疗法则为“胃肠洁，气血流 体生理增强，消灭疾病的目的。 编辑本段医学的分类
骨科备皮医学PPT课件.ppt
14
15
目的
• 皮肤的清洗 • 利于术区更彻底的消毒以保持术区的无 菌，减少外科术后感染的发生率！
1
物品准备
• 刀片、剃刀架、换药碗、弯盘、纱布、滑石粉、 手电筒、尿布、手纸，有伤口者准备无菌换药包 及无菌纱布、纱垫、汽油棉签。
2
• 患者准备 • 环境准备
3
骨科病人手术前皮肤备皮范围
• 骨科手术的切口由于术中可能临时延伸、术中复 位需徒手牵引、术中体位变动等，因此需要范围 广。
膝部手术
患侧腹股沟至踝关节
10
小腿手术
• 大腿中段至足部
11
方法
• 备皮时先检查手术区皮肤是否完整，有无破裂、 皮疹、灼烧、感染等。然后用温水与肥皂反复擦 洗皮肤上污垢及没脂，剃除手术区域内毛发，并 督促能活动的病人自行沐浴、洗头发、修剪指 （趾）甲，更换清洁衣裤。对骨、关节手术区域 皮肤准备要求更为严格，一般在手术前3日开始准 备，并用75%酒精消毒，治疗巾包扎。
腰椎手术（后路）
肩胛下角至臀沟，左右过夜中线
7
上肢前臂手术
• 上臂下1/3至手部，剪指甲，如果是臂丛麻醉则包 括剃去腋毛
上肢手术
肩关节至前臂中段，如果是臂丛 麻醉则包括剃去腋毛。
8
பைடு நூலகம் 手指手术
• 肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋 毛
足部手术
膝关节至足趾
9
下肢髋关节手术
• 肋缘至膝关节，前后过正中线，剃阴毛
4
颈部手术（前路）
• 上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。
颈部手术（后路）
剃头，头顶至肩胛下缘，左右过腋中线
5
胸椎手术（后路）
• 第七颈椎至第十二肋缘，左右过腋中线。
15
目的
• 皮肤的清洗 • 利于术区更彻底的消毒以保持术区的无 菌，减少外科术后感染的发生率！
1
物品准备
• 刀片、剃刀架、换药碗、弯盘、纱布、滑石粉、 手电筒、尿布、手纸，有伤口者准备无菌换药包 及无菌纱布、纱垫、汽油棉签。
2
• 患者准备 • 环境准备
3
骨科病人手术前皮肤备皮范围
• 骨科手术的切口由于术中可能临时延伸、术中复 位需徒手牵引、术中体位变动等，因此需要范围 广。
膝部手术
患侧腹股沟至踝关节
10
小腿手术
• 大腿中段至足部
11
方法
• 备皮时先检查手术区皮肤是否完整，有无破裂、 皮疹、灼烧、感染等。然后用温水与肥皂反复擦 洗皮肤上污垢及没脂，剃除手术区域内毛发，并 督促能活动的病人自行沐浴、洗头发、修剪指 （趾）甲，更换清洁衣裤。对骨、关节手术区域 皮肤准备要求更为严格，一般在手术前3日开始准 备，并用75%酒精消毒，治疗巾包扎。
腰椎手术（后路）
肩胛下角至臀沟，左右过夜中线
7
上肢前臂手术
• 上臂下1/3至手部，剪指甲，如果是臂丛麻醉则包 括剃去腋毛
上肢手术
肩关节至前臂中段，如果是臂丛 麻醉则包括剃去腋毛。
8
பைடு நூலகம் 手指手术
• 肘关节至手指，剪指甲，臂丛麻醉则包括剃去腋 毛
足部手术
膝关节至足趾
9
下肢髋关节手术
• 肋缘至膝关节，前后过正中线，剃阴毛
4
颈部手术（前路）
• 上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。
颈部手术（后路）
剃头，头顶至肩胛下缘，左右过腋中线
5
胸椎手术（后路）
• 第七颈椎至第十二肋缘，左右过腋中线。
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2021/3/17
3
备皮的目的与原则
目的：是在不损伤皮肤完整性的前提下减 少皮肤细菌数量，降低手术后切口感染率 原则：1.尽量保持皮肤完整性
2.尽量靠近手术开始时间进行备皮 3.除非毛发妨碍手术操作，否则不 要备皮 备皮范围原则是超出切口四周各20cm以上
4
准备用物
2021/3/17
5
操作步骤
11
12
注意事项
• 注意保护病人隐私 • 注意勿剃破皮肤，如果剃破立即用碘伏消
毒 • 臂丛麻醉的病人要注意一定要刮去腋毛
13
2021
14
6
备皮范围
（1）颅脑手术：全部头皮，前额，两鬓及 颈后皮肤，保留眉毛
7
备皮范围
• 手指手术：肘关节至手指，剪指甲，臂丛 麻醉则包括剃去腋毛
8
备皮范围
• 下肢髋关节手术：肋缘至膝关节，前后过 正中线，剃阴毛。
9
备皮范围
膝部手术：患侧腹股沟至踝关节
10
备皮范围
• 四肢手术：以切口为中心，上下各20cm 以上，一般要超过远、近端关节或为整个 肢体。
骨科术前备皮
外二科 黎堑
2021
2018-6-221Fra bibliotek主要内容
备皮的概念与目的 操作步骤 备皮范围 注意事项
2
备皮的概念
• 是指在手术的相应部位剃除毛发并进行体 表清洁的手术准备，是对拟行外科手术的 患者在术前进行手术区域清洁的工作，可 不仅仅是清除体毛那么简单，还包括皮肤 的清洗，有时术前还要做皮肤碘伏擦洗等
(1)讲解备皮的临床意义取得病人的配合，评估病人。 (2)备皮最好在病区换药室或处置室进行，如在所住病房
的病床备皮须拉好帘子遮挡。 (3)暴露备皮区域，其下垫一次性中单，用爽身粉涂擦备
皮区域（也可用碘伏），一手绷紧皮肤另一手持一次 性备皮刀轻巧地剃去毛发，注意勿剃破皮肤。 (4)腹部手术和腹腔镜手术时需用棉签清洁脐窝。 (5)备皮完毕整理用物，妥善安排病人，注意防止受凉 感冒。 (6)告知患者术前进行皮肤清洗，做好准备。