心电监护仪的使用及参数调节
心电监护仪的使用知识
目录
CONTENTS
01. 心电监护仪监护仪基本介绍 02. 心电监护仪各种参数设置 03. 心电监护仪的清洁与维护 04. 心电监护仪常见问题及处理
01
心电监护仪的基 本介绍
1.1 C50按键功能与基本操作
1.报警指示灯； 2.开/关机建； 3.指示灯； 4.各种功能按键（静音、冻结波形、血压 测量、主菜单）； 5.飞梭（控制圆盘）。
换,以确认是否心电电缆故障,是否电缆老化、插针断。 3. 若排除心电电缆故障, 则可能是内部板路问题需和厂家联系。
4.2SPO2测量故障, 无数值、波形
1. 这种故障绝大部分是SpO2传感器内的光电转换二极管引线开路、断线,或二极管引线的根部 与电缆之间折断,或信号传感器断线。应对传感器进行修理。找出断路点,将其重新焊接好。
2.4界面切换菜单操作
在这个菜单里可以对监护仪显示 界面的显示方式和内容进行调整 主要使用的是: 标准界面 经常会使用到的: 列表界面 大字体界面
2.4界面切换菜单操作
标准界面
列表界面
大字体界面
2.5ECG设定
导联类型选项: 5导联 3导联
心率来源: ECG SPO2 同时 自动
2.5.1心电测量联接法
1.2 C50触摸屏显示及操作
C50的屏幕可以进行触摸操作, 极 大地方便医护人员的日常使用。
1.3监护仪插孔介绍
监护仪左侧是病人电缆和传感器的插孔。
1.3监护仪插孔介绍
老
导联线接口卡槽要对好:
款
老款血氧探头，单槽六针。
新款分体血氧探头，有九针
转接口。
新 注意: 日常使用中会经常拔探头， 款
没对准接口容易把针插歪，造成 不必要的损坏。
心电监护仪的使用
平均动脉压估算公式中系数 1/3、2/3 与收缩期和舒张期在心动周期中所 占的时间有关。（注：理论上重搏波的切迹代表主动脉关闭，舒张期开 始，但实际中要考虑到外周阻力动态变化对收缩压所在波峰和重搏波波 峰的传播速度的影响造成的重搏波波峰相对延后） 监护仪首先计算单位时间内的平均压力，然后再计算收缩压和舒张压。 单位时间是从舒张期结束到下一次舒张期结束。
心电监护仪的使用
目录
1. 心电监护仪参数 2. 心电图
2
心电监护仪参数
3
ECG/HR（心率）
心率指的是心室率 正常情况：60~100次/min 心动过速：一般来说，超过 100 次/分即为心动过速。 报警设置：上限上浮 5%～10%， 最高不超过 150 次 /min ；下限下浮 10%～20%，或遵医嘱设置报警阈值。 心动过缓：一般来说，低于60次/分即为心动过缓。 报警设置：上限上浮 15%～20%，下限 45～50 次 /min，或遵医嘱设置 报警阈值。 有心脏起搏器者 ：上限上浮 10%～20%，或遵医嘱设置报警阈值 ； 下 限设置起搏器下限的频率
4
SPO²/SAT（血氧饱和度）
正常情况：95%~100% 轻度低血氧症患者：90%~100%；Ⅱ型呼吸衰竭患者：85%~100%；高 浓度氧气吸入时：若仍低于95%，最低正常值根据患者实际数据下调5%
5
PR（脉搏）
脉率指的是心脏每分钟射血至少能充盈到末梢动脉的射血次数 正常情况：60~100次/min
6
RESP（呼吸频率）
正常情况：12~20次/min 呼吸正常者（12～20 次 /min）：下限 10 次 /min，上限 24 次 /min。 呼吸过缓者（＜10 次 /min）：下限不低于 8 次 /min。 呼吸急促者（＞20 次 /min）：上限不高于 30 次 /min
心电监护仪的使用及参数调节
脉搏氧饱和度监测
临床意义：根据血红蛋白氧合离解曲线（S 曲线），通过氧饱和度了解氧分压
间氧接供了情解况病。人PaO2高低，以便了解组织的
正常值
Hb)×Sp1O002%=HbO2 /(HbO2 －
正常值：96--100%
高；当PaO2 ＞100mmHg时SpO2不再升
P速a。O2P特aO别2＜＜6900mmmmHHgg时时S，pOSp2下O2降较更敏为感迅，
监测方法：
1. 根据病人的臂长选择适
合的血压袖带；
2. 排除袖带中的所有气体
，确保袖带出于完全放
气的状态；
3. 需挽起患者的衣袖以免
影响测量；
4. 将袖带放在所测手臂的
肘上2-5cm处，并将气
囊准确放在肱动脉上， 5. 保持袖带与监护仪之间的软管
连接袖带的软管沿动脉
畅通无阻，没有纠缠。
左或右侧贴放，以免在 肘弯时软管发生纠缠受
指示灯不亮（不接交流电）
可编辑ppt
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2.开机/待机键
在接通交流电或安装有电池的情 况下，持续按住监护仪前面板上的 待机键3秒以上可随时打开或关闭 监护仪。
3.主菜单键
按此键可以进入主菜单。
可编辑ppt
10
4.波形冻结/恢复键
当波形在扫描显示时，按此键冻结 波形；当波形在冻结状态时，按此 键解除波形冻结，恢复波形扫描。 按下波形冻结键后，当屏幕显示菜 单30秒而仍无任何按键操作时，波 形冻结会自动退出，返回到原来的 监护画面。
危急报警主要有： 无心率检出 NIBP的SYS和DIA压差过低 窒息
注：危急报警的报警声音为短促的五声，报警灯为 红色且闪 烁发光，闪烁频率快。
警告报警主要有：
心电监护仪的参数设置标准
心电监护仪的参数设置标准心电监护仪是一种用于监测和记录患者心电活动的重要医疗设备。
它可以实时监测心脏的电活动，并将电信号转化为可视化的心电图形式，帮助医护人员对患者的心脏状况进行评估和诊断。
为了确保心电监护仪的准确性和可靠性，在使用时需要进行一系列参数的设置。
以下是一份关于心电监护仪的参数设置标准。
第一部分：设备准备1. 确保心电监护仪处于良好状态，设备外部无损坏，电源连接正常。
2. 验证心电监护仪的基本功能，包括开机自检、屏幕显示、按键操作等。
3. 调整心电监护仪的屏幕亮度和对比度，确保在不同光线条件下均可清晰显示。
4. 确认心电监护仪连接的心电传感器和导联都处于正常工作状态，无损坏和松动。
第二部分：参数设置1. 设定心电监护仪的基本参数，包括时间、日期、患者信息等。
确保记录的心电图数据准确可靠。
2. 确定心电导联的设置，包括标准的12导联、三导联或单导联。
根据需要进行合理配置。
3. 设置心电监护仪的报警参数，包括心率范围、ST段变化、心律失常等。
根据患者的具体情况和医嘱进行个性化设置。
4. 调整心电波形的增益和滤波器，确保信号清晰、稳定，减少干扰。
5. 确认心电图的打印参数，包括打印速度、纸张尺寸、打印格式等。
确保打印的心电图质量和可读性。
第三部分：校准和质控1. 定期对心电监护仪进行校准，确保信号采集和处理的准确性。
2. 对心电监护仪进行定期的质量控制，包括信号灵敏度、标定、电极状态等方面的检查，确保设备的可靠性和准确性。
3. 对心电监护仪进行定期的维护和清洁，包括机身清洁、电极更换、线路检查等，确保设备的正常运行。
第四部分：操作规程1. 操作人员必须具备相关的培训和资质，了解心电监护仪的使用方法和注意事项。
2. 操作人员应按照标准操作规程进行操作，包括接触患者、接线、操作步骤、危急情况处理等。
3. 建立心电监护仪使用的记录和报告系统，对每次监护的数据进行妥善保存和归档。
总结：心电监护仪的参数设置标准需要充分考虑设备的功能特点、患者的实际情况和医护人员的操作习惯。
心电监护仪的参数设置标准
心电监护仪的参数设置标准心电监护仪（ECG）是医疗设备中常见的一种，用于监测患者的心电图信号，对心脏功能进行连续监测和记录。
为了确保心电监护仪的准确性和安全性，需要对其参数进行设置。
下面是一份关于心电监护仪参数设置的标准，旨在确保患者得到有效监测和诊断。
一、基本参数设置1. 起搏模式选择：根据患者的实际情况选择适当的起搏模式，包括内部心脏起搏和外部临时起搏。
2. 心电波形标引：确保心电波形的标引正确，包括导联连接、滤波器和增益设置等。
3. 滤波器设置：根据需要选择合适的滤波器设置，一般包括低频、高频和基线滤波等。
4. 心率报警设置：根据患者的实际情况设置心率的报警上下限，以保证及时发现异常心率。
5. 窦性心律设置：设置检测窦性心律的标准，一般包括心率范围、节律和P波等参数。
6. 心电图波形显示：确保心电图波形的显示清晰，包括增益调节、速度设置和标定等。
二、特殊监护参数设置1. ST段监测：对于需要进行ST段监测的患者，需要设置ST段的基线和报警范围。
2. 心肌缺血报警：针对心肌缺血患者，设置相应的心肌缺血报警参数，包括报警级别和灵敏度等。
3. 心电图记录设置：对于需要进行长时间心电图记录的患者，需要设置记录的时间间隔和持续时间。
4. 心室颤动检测：设置心室颤动的检测参数，包括波形变化、频率范围和报警机制等。
5. 起搏器监测：对于植入起搏器的患者，需要设置起搏器的监测参数，包括起搏功能和失步检测等。
三、安全性参数设置1. 电源和电池状态：监测心电监护仪的电源状态和电池容量，确保足够的电量支持监护的持续进行。
2. 报警静音设置：设置报警静音的时限和条件，确保在需要时及时获得报警信息。
3. 故障自检和校准：定期进行心电监护仪的自检和校准，确保设备的准确性和可靠性。
四、相关标准遵循1. 遵循国家相关标准和法规：确保心电监护仪的参数设置符合国家规定的相关标准和法规。
2. 生产厂家建议：遵循心电监护仪生产厂家的使用说明和建议，确保参数设置的合理性和安全性。
心电监护仪的使用及参数调节
心电监护仪的使用及参数调节心电监护仪是一种用于监测心电图的医疗设备，广泛应用于医疗机构的心电监护中心、病房、手术室等不同场景。
在使用心电监护仪时，需要进行参数设置和调节，以确保监测结果的准确性和可靠性。
本文将介绍心电监护仪的使用方法和常用参数调节。
一、心电监护仪的使用方法1.准备工作使用心电监护仪前，需要确保设备处于正常工作状态，检查电源供应是否稳定，接地是否良好。
同时，仔细查看心电监护仪的相关说明书，了解设备的基本操作方法和注意事项。
2.安装电极根据病人的具体情况，选择适合的心电电极，并按照说明书的指导进行正确的安装。
通常情况下，心电电极应贴在胸部和四肢，确保电极与皮肤充分贴合，避免有空隙。
3.连接心电导联线将心电导联线插入心电监护仪相应的插座中，确保连接牢固。
同时要检查导联线是否损坏，如有损坏应及时更换，避免因线路问题导致监测结果不准确。
4.打开心电监护仪将心电监护仪的电源打开，待其自检完毕后，即可进行心电监测。
在监测过程中，需要密切观察仪器的显示屏，确保心电波形的清晰度和稳定性。
5.完成监测心电监测的持续时间根据需要确定，基本上监测结束时，应按照操作说明进行设备的关闭和拆卸。
二、常用参数调节1.基线滤波器和放大倍数2.心率报警限值3.报警音量和灵敏度4.心电波形显示速度5.储存和打印功能总结：心电监护仪在临床应用中起着非常重要的作用，正确的使用和参数调节可以保证监测结果的准确性和可靠性。
使用心电监护仪时，需要仔细阅读设备说明书，按照正确的方法进行操作。
合理设置心电监护仪的参数，可以根据病人的具体情况调节基线滤波器、放大倍数、心率报警限值等，以获得最佳的监测效果。
同时，注意观察仪器的显示屏，及时处理报警信息，确保病人的安全。
心电监护各项报警参数及设置、使用注意事项
心电监护各项报警参数及设置、使用注意事项心电监护报警参数设置及使用注意事项为确保心电监护的有效性，需要设置各项报警参数。
下面是心电监护报警参数设置对照表：实际心率（次分）小于60心率上限（数值）：+20下限（数值）：-10实际收缩(mmHg)收缩压上限（数值）：+20下限（数值）：-20实际舒张(mmHg)舒张压上限（数值）：+20下限（数值）：-20备注：1.基础生命体征在正常范围的情况下，按照实际值的20%-30%计算。
2.不正常范围的心率下限不得低于40次分，上限不得高于150次/分。
3.血氧饱和度设置一般下限为95%，呼吸衰竭病人设置可以为85%。
4.异常血压和心率在用药治疗后，连续三次维持在相对稳定的数值后，及时重新设置报警参数。
5.特殊病人按医嘱设置。
如何设置各项报警值？1.心率参数设置先检查心率来源是PLETH(体积脉搏图)还是ECG。
根据患者病情需要酌情预先调整好测量值的上、下报警限，若为窦性心律上下限一般在自身心率上下的30%。
特殊情况下根据心电监护波形走速调整。
ECG设置提醒：心电监测分为心律监测和心率监测。
危重病人ECG监测，是对心脏节律监测最有效的手段。
通过监测，可发现心脏节律异常，各种心律紊乱，如房性、室性早搏，心肌供血情况、电解质紊乱等。
2.RESP(呼吸)参数设置左下和右上的电极片是呼吸的感应电极片。
病人如果以腹式呼吸为主，可以把左下的电极片放在左侧腹部起伏最明显处。
注意呼吸报警上限设置不能高于30次/分，下限设置不能低于12次/分，否则不安全。
RESP设置提醒：胸廓的运动、身体的非呼吸运动都会造成呼吸阻抗值的变化。
因此，当病人出现严重而又持续的身体运动时，呼吸率的测量及波形显示可能会不准确。
SpO2参数的正常设置为吸入空气时测得值≥95%，低于90%为轻度低氧血症，报警低限应高于90%。
对于COPD病人、ARDS病人以及肺部感染病人，应根据病情进行设置。
需要注意的是，将SpO2报警上限设为100相当于关闭上限报警，因为高氧水平会对早产儿造成晶体状后纤维组织症。
心电监护仪的使用及操作流程
心电监护仪的使用及操作流程在医疗领域中，心电监护仪是一种非常重要的设备，它能够实时监测患者的心脏电活动，为医生提供关键的诊断信息，有助于及时发现和处理心脏相关的问题。
下面我们就来详细了解一下心电监护仪的使用及操作流程。
一、心电监护仪的介绍心电监护仪通常由主机、显示屏、导联线、电极片等部分组成。
主机负责处理和分析心电信号，显示屏用于显示心电波形、心率、血压、血氧等生命体征参数，导联线和电极片则用于采集患者的心电信号。
二、使用心电监护仪的准备工作1、环境准备确保监护仪放置在平稳、干燥、通风良好的位置，周围无强电磁场干扰。
2、患者准备向患者解释监护的目的和过程，以取得患者的配合。
清洁患者皮肤，去除油脂、汗水和角质，以确保电极片能够良好地接触皮肤。
3、仪器准备检查监护仪的性能是否正常，包括电源、显示屏、按键等。
确保导联线无破损、扭曲，电极片无过期、损坏。
三、心电监护仪的操作流程1、连接电源将监护仪的电源线插入合适的电源插座，打开电源开关。
2、安装导联线根据患者的情况选择合适的导联方式，常见的有三导联和五导联。
将导联线的插头插入主机相应的接口。
3、粘贴电极片（1）五导联电极片安放位置：白色（RA）电极：安放在右锁骨下，靠近右肩。
黑色（LA）电极：安放在左锁骨下，靠近左肩。
红色（LL）电极：安放在左下腹。
绿色（RL）电极：安放在右下腹。
棕色（V）电极：安放在胸骨左缘第 4 肋间。
（2）三导联电极片安放位置：白色（RA）电极：安放在右锁骨下，靠近右肩。
黑色（LA）电极：安放在左锁骨下，靠近左肩。
红色（LL）电极：安放在左下腹。
粘贴电极片时，要确保电极片与皮肤紧密贴合，无松动。
4、调整参数打开监护仪的设置菜单，根据患者的病情和医嘱设置相应的参数，如心率报警上下限、血压报警上下限、血氧饱和度报警上下限等。
5、开始监测完成上述步骤后，按下“开始”或“监测”按钮，监护仪即开始工作，显示屏上会显示出患者的心电波形、心率、血压、血氧等生命体征参数。
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十一、监护操作步骤
各种监测仪器设备组成不同，操作步骤 及程序亦不尽相同，但大体包括如下： ①打开电源检测导线，接心电监护电极 ②仪器和清理好皮肤后的患者连接 ③选择各种监测参数 ④调节监测参数和各种监测条件 ⑤开启报警功能、选择报警参数 ⑥持续荧光屏滚动监测和（或）走纸记
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合理设定：病人类型、滤波方式、三/五 导、正常值范围。。。
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•监护仪的参数缺省报警限：
参数
HR/PR( 上限
bpm)
下限
SpO2(%)
上限 下限
NIBP SYS(m
上限
mHg/k Pa)
下限
成人 120 40 100 90
160/21.3
儿童 160 70 100 80
120/16.0
100/13.3 70/9.3
NIBP DIA(mm Hg/kPa)
上限 下限
100/13.3 60/8.0
70/9.3 40/5.3
SYSDIA(mm Hg/kPa)
下限
20/2.7 20/2.7
窒息报警 时间(s)
Resp(rp m)
上限 精品PPT 下限
100
40 6
100
40 6
婴儿 200 90 100 88 100/13.3
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5.血压测量键：
按此按键开始一次血压测量：若 监护仪正在血压测量中，按此按 键则停止血压测量。
6.报警音暂停键：
按此键对监护仪的报警声音开启 /关闭的时间和状态进行控制。
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注意：
1. 各参数报警开关为“关”的状态下，按
“报警音暂停键”可以打开报警开关。
2. 报警开关可分别在各参数设置菜单中关闭
危急报警主要有： 无心率检出 NIBP的SYS和DIA压差过低 窒息
注：危急报警的报警声音为短促的五声，报警灯为 红色且闪 烁发光，闪烁频率快。
警告报警主要有：
测量参数超限 系统异常 报警声音：为短促的三声，报警灯为黄色且闪烁发
光，闪烁频率慢。
提示报警主要是电池电量不足 报警声音：报警声音为短促的一声，报警灯为黄色
指示灯不亮（不接交流电）
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2.开机/待机键
在接通交流电或安装有电池的情 况下，持续按住监护仪前面板上的 待机键3秒以上可随时打开或关闭 监护仪。
3.主菜单键
按此键可以进入主菜单。
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4.波形冻结/恢复键
当波形在扫描显示时，按此键冻结 波形；当波形在冻结状态时，按此 键解除波形冻结，恢复波形扫描。 按下波形冻结键后，当屏幕显示菜 单30秒而仍无任何按键操作时，波 形冻结会自动退出，返回到原来的 监护画面。
/打开。
3. 静音期间，出现新的报警事件可触发报警
声音，静音失效，报警音状态按报警级别
自动转换。
4. 电池电量不足的提示报警不受报警音暂停
键的控制，只要电池电量不足，监护仪就
会发出提示报警，提示尽快接上交流电源
充电。
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8.系统设置菜单键：
按此键屏幕显示系统设置菜单；再 按此键则此菜单从屏幕上消失。
40/5.3
60/8.0 20/2.7
20/2.7
100 40 6
提示：
当参数的测量值超过报警上限和低于报警下限时，都会 发生报警； 当报警情况发生时，显示屏幕上对应的参数会闪烁显示；
每次设置完所需各参数报警上下限，系统会保存直至下 次修改，即使监护仪掉电或关机，所设置的报警参数也 不会丢失。
• 报警类别：
变
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六、监护仪前面板
报警指示灯
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1.电源指示灯:
电池充电指示灯(绿色): 外界交流电后,如果监护仪内置电池电量不
足,绿色指示灯会闪烁,表示当前在充电;如果 内置电池电量已满,则该指示灯常亮,当没有 外接交流电时该指示灯不亮。
开机指示灯： 开机：指示灯为绿色。 关机：指示灯为橙色（外接交流电）
优点：接受信号范围宽，不受病房条
件限制。
缺点：易受外界干扰。
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三、显示器
显示器——直接观察实时心电信 号、呼吸波、心跳及呼吸频率、 体温、血氧饱和度。
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四、心电图的形成
窦
体
房传导系统 心 心 心
结
房 室 脏人体组织 体
电
兴 兴泵
表
激
奋 奋血
表电极及放大器 电 位 改
心 电 图
动
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二、心电信号输入
★有线——信号输入通过导联线直接将与皮 肤接触电极的心电信号引入监护仪内。
优点：干扰较小，较可靠
缺点：病人需卧床，活动受限制
★无线——将与病人皮肤接触的电极的心 电信号通过导联线引入一小型携带式无线电 心电信号发射装置盒，再通过无线电波将心 电信号传到心电监护仪或中心监护站的接受 器，通过解码、放大，还原为心电波。
分为生理报警和技术报警 1.生理报警主要有： 测量参数超限； 无心率检出；
NIBP的SYS和DIA压差过低；
窒息报警；
心率失常。
2.技术报警主要有：
电极脱落、袖带过松、袖带位置错误、探头脱落、 漏气、信号精品微PP弱T 、过压保护等。
Байду номын сангаас
报警级别
报警级别分为危急报警、警告报警和提示报警。
9.旋钮：
在菜单行显示的状态下，通过旋转旋 钮切换选择，屏幕下方出现菜单行中 所需的功能项，当提示箭头指向某一 功能时，按一下旋钮为选中该项功能； 然后旋转旋钮切换选择所需的选项； 最后，再按一下该旋钮确认。
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10.报警指示灯
红/黄双色报警灯。报警灯的发光状态根 据报警的级别而变；
1. 当发生危急报警（危及生命）时，报 警灯显示红色且闪烁发光；
2. 当发生警告报警时，报警灯为黄色且 闪烁发光。
3. 发生提示报警时，报警灯为黄色常亮。
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八.显示界面
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九、系统设置：
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退出
心电回放… 趋势显示…
演示模式 显示通道设置…
监测对象设置…
日期时间设置… 声音及亮度设置 药物计算…
缺损设置 报警设置 心率脉搏优先 显示界面选择 ECG输出通道 中央台通讯方式 关于…
语言选择 系统维护…
退出
心电回放… 趋势显示…
演示模式 显示通道设置… 监测对象设置… 日期时间设置… 声音及亮度设置 药物计算…
缺损设置
报警设置
心率脉搏优先 显示界面选择 ECG输出通道 中央台通讯方式 关于…
语言选择 系统维护…
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退出 报警开关 报警模式
退出 打开 关闭
十、各种报警参数的设置：
心电监护仪 的使用及参
数调节
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前言：
心电监护仪能对病人进行连续的 监测，及时发现医务人员感觉器 官一时不能察觉或来不及察觉的 危急情况，使病人得到及时抢救， 在降低死亡率、减少并发症、提 高医疗护理质量上发挥了确切的 功效
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一、监护系统组成
病人 电缆
监护仪
显示器 记录仪 报警传出