腹部断层解剖学练习题

腹部断层解剖学练习题

一、名词解释

1、小网膜；

2、肝裸区；

3、网膜孔；

4、结肠上区；

5、网膜囊；

6、第二肝门；

7、门腔间隙；8、肝段；9；Glisson系统；10、牛眼征

二、填空题

1、在断层解剖学中，通常以经▁▁▁平面为腹部的上界，下界为经▁▁▁平面。

2、第二肝门多位于T10椎体上份水平，以肝左、中、右静脉▁▁▁并▁▁▁为其特征。此平面常可见▁▁▁，内见食管走行。

3、小网膜的左侧部主要形成▁▁▁韧带，右侧部主要形成▁▁▁韧带。其右侧为游离缘，在游离缘的后防有▁▁▁。

4、在肝上方由腹膜形成的肝韧带包括▁▁▁、▁▁▁和▁▁▁，在肝门下方则有▁▁▁和▁▁▁。

5、巨脾切除术中切断▁▁▁韧带时，慎勿伤及胃；施行胃切除术时，需将▁▁▁韧带切开并进行钝性剥离，才能游离出幽门和十二指肠上部的近侧份；全胃切除术时，先切断▁▁▁韧带方可游离胃贲门部和食管。

6、肝上间隙借▁▁▁和▁▁▁分为右肝上间隙、左肝上前间隙和左肝上后间隙；肝下间隙以▁▁▁区分为右肝下间隙和左肝下间隙，后者又被▁▁▁和▁▁▁分成左肝下前间隙和左肝下后间隙。

7、Winslow孔是网膜囊的唯一孔道，其前方为▁▁▁，后方为覆盖▁▁▁的覆膜，上界为▁▁▁，下界为覆盖▁▁▁的覆膜。

8、正中矢状面上网膜囊上隐窝的典型表现为：后界和顶部由▁▁▁构成，前界为▁▁▁，下方与前庭相通，肝的▁▁▁套入其中。

9、右肝上间隙向左后方仅能延伸至▁▁▁处，难以达到肝裸区，而膈肌外侧的▁▁▁向左均可越过肝裸区而延伸至脊柱的右前方，因此在断层影像上，若液体超过肝裸区而至脊柱右前方，为▁▁▁，反之则为▁▁▁。

10、胸部横断面上，左、右膈脚后方和椎体前方之间为▁▁▁间隙，其内可见▁▁▁、▁▁▁和▁▁▁。

11、在经肝门的横断面上可见左肾上腺位于▁▁▁、▁▁▁和▁▁▁所围成的充满脂肪的三角内。

12、经腹腔干的横断面上，肝胃韧带后方，首现▁▁▁，且网膜孔出现，其前方为▁▁▁，后方为▁▁▁。

13、经肠系膜上动脉的横断面上，肝门静脉居胰颈后方，其左壁是▁▁▁和▁▁▁的分界标志，右壁为▁▁▁和▁▁▁的分界标志。

14、肝门静脉在胰颈后方由▁▁▁和▁▁▁合成，此合成处多在▁▁▁水平。

15、腰淋巴结位于▁▁▁和▁▁▁周围，主要收纳▁▁▁、▁▁▁和▁▁▁的淋巴管，其输出管组成▁▁▁，并参与▁▁▁的构成。

16、下腔静脉常见畸形有▁▁▁、▁▁▁、▁▁▁和▁▁▁。

17、经第5腰椎体下份的横断面上，髂骨翼外侧面有▁▁▁附着，内侧面有▁▁▁附着，右髂窝内可见▁▁▁，左髂窝内为▁▁▁。在断面的前份，可见右侧份的▁▁▁和左侧份的▁▁▁，大网膜遮盖于其前方。

18、肝门静脉左支按其走行可分为起始段的▁▁▁和以前后方向走行的▁▁▁，后者末端略扩大为▁▁▁。而二者的转弯部分则称为▁▁▁。

19、注入下腔静脉的肝小静脉包括▁▁▁和▁▁▁。三大肝静脉中，主要作为左外叶的外上段和外下段分界标志的肝静脉为▁▁▁，作为左内叶和右前叶分界标志的是▁▁▁，作为右前叶和右后叶分界标志的是▁▁▁。

20、肝裂内的▁▁▁和▁▁▁是断层中识别肝裂的标志性结构。从下腔静脉左前壁引虚线，经肝中间静脉长轴延伸为▁▁▁，分隔右前叶和左内叶；从下腔静脉右侧壁，经肝右静脉长轴向外引虚线为▁▁▁，将右前叶和右后叶分开。

三、判断题

1、肝门静脉左支的位置高于右支，故断面上右支常呈一向右横行的管状结构，左支只显示其横部的始端。（）

2、幽门平面经脐至剑胸结合（或颈静脉切迹至耻骨联合上缘）连线的中点，幽门多居于此平面。（）

3、左肝上后间隙和网膜囊上隐窝相互独立，借助小网膜隔开。（）

4、胃裸区为胃膈韧带左、右层之间的胃面，胃裸区与膈之间的间隙为网膜囊。（）

5、经肝门的横断面上可见肝尾状叶被弓状切迹分成左侧部的乳头突和右侧部的尾状突。（）

6、腹腔干常于主动脉裂孔处发自腹主动脉，常与胰腺同时出现。（）

7、经肠系膜下动脉的横断面特征为门腔间隙和胰尾、体和颈的出现。（）

8、腹腔干的主要分支有胃左动脉、脾动脉和肝总动脉。（）

9、在CT图像上腰淋巴结表现为大血管旁点状软组织密度影，一般直径不超过10mm。（）

10、一般脐与左、右髂嵴最高点约在同一平面上，后方平对第4腰椎体棘突。（）

11、影像学检查时肠管壁厚一般不超过5mm，如果大于6mm则可以肯定有病变。（）

12、肝门静脉分为左支和右支，且左支明显短于右支。（）

13、肝尾状叶静脉通常在第二肝门水平稍下方汇入下腔静脉的左前壁或左壁。（）

14、引流肝脏血液的主要有左、中、右三大肝静脉。（）

15、肝左、右动脉分叉点多位于胆总管汇合点和肝总管汇合点之间。（）

四、选择题

1、肝门平面为哪些主要结构的标志性平面？（C）

Ａ、肝右段间裂；Ｂ、十二指肠第三段；Ｃ、第三肝门；Ｄ、幽门；Ｅ、食管裂孔

2、幽门平面常能观察到的特征性结构有：（）

Ａ、仰卧空胃时的幽门；Ｂ、胆囊底；Ｃ、肠系膜上动脉的起点；Ｄ、肝门静脉合成处；Ｅ、结肠左曲

3、常用于计数椎骨棘突的平面是：（）

Ａ、肝门平面；Ｂ、幽门平面；Ｃ、肋下平面；Ｄ、嵴间平面；Ｅ、结节间平面4、腹主动脉分叉的标志性平面为：（）

Ａ、嵴间平面；Ｂ、第4腰椎平面；Ｃ、第5腰椎平面；Ｄ、结节间平面；Ｅ、肋下平面

5、腹膜形成的结构不包括：（）

Ａ、网膜和网膜囊；Ｂ、系膜和韧带；Ｃ、皱襞和凹陷；Ｄ、隐窝和间隙；Ｅ、肠脂垂和血管网

6、关于大网膜说法不正确的一项是：（）

Ａ、连接于胃大弯和横结肠之间；Ｂ、呈围裙状下垂至脐平面或稍下方；Ｃ、胃结肠韧带由四层愈着的腹膜连接于胃大弯和横结肠之间构成；Ｄ、大网膜囊通常为其愈着的前两层和后两层之间的腔隙；Ｅ、大网膜囊和小网膜囊借网膜孔相通7、肝十二指肠韧带内走行的结构有（）

Ａ、胆总管；Ｂ、肝总管；Ｃ、肝门静脉；Ｄ、肝门淋巴结；Ｅ、肝固有动脉8、阑尾切除手术结扎阑尾血管的位置为（）

Ａ、阑尾根部的阑尾系膜；Ｂ、阑尾系膜的游离缘；Ｃ、阑尾系膜与阑尾连接处；Ｄ、阑尾尖处的阑尾系膜；Ｅ、阑尾系膜中间

9、胃短血管走行于胃的哪条韧带？（）

Ａ、肝胃韧带；Ｂ、胃结肠韧带；Ｃ、胃脾韧带；Ｄ、胃胰韧带；Ｅ、胃膈韧带10、脾切除术时应切断哪条韧带方能将脾提出腹腔？（）

Ａ、胃脾韧带；Ｂ、脾肾韧带；Ｃ、膈脾韧带；Ｄ、脾结肠韧带；Ｅ、以上均需切断

11、仰卧时腹膜腔最低点位于（）

Ａ、十二指肠上隐窝；Ｂ、十二指肠下隐窝；Ｃ、盲肠后隐窝；Ｄ、乙状结肠间隐窝；Ｅ、肝肾隐窝

12、站立位或半卧位时，腹膜腔积液常积聚于（）

Ａ、直肠膀胱陷凹；Ｂ、膀胱子宫陷凹；Ｃ、直肠子宫陷凹；Ｄ、肋膈隐窝；Ｅ、乙状结肠间隐窝

13、膈下脓肿好发于（）

Ａ、右肝上、下间隙；Ｂ、左肝上间隙；Ｃ、左肝上、下前间隙；Ｄ、左肝上、下后间隙；Ｅ、左、右膈下腹膜外间隙

14、与右结肠旁沟交通的膈下间隙为（）

Ａ、右肝上间隙；Ｂ、右肝下间隙；Ｃ、右膈下腹膜外间隙；Ｄ、左肝下间隙；Ｅ、以上均对

15、关于右膈下腹膜外间隙说法错误的是（）

Ａ、位于肝裸区和膈之间；Ｂ、上、下界分别为冠状韧带上、下层；Ｃ、其下份内有右肾上腺、右肾上极等结构；Ｄ、肝穿刺行肝内胆道造影术常经此间隙进针；Ｅ、内有血管、迷走神经后干和淋巴结分布

16、阑尾化脓性感染可向哪些间隙蔓延？（）

Ａ、右结肠旁沟；Ｂ、肝肾隐窝；Ｃ、右髂窝；Ｄ、盆腔；Ｅ、右肠系膜窦17、经第二肝门的横断面上首现结构主要有（）

Ａ、肝左外叶；Ｂ、胃底；Ｃ、肝静脉；Ｄ、膈食管裂孔；Ｅ、下腔静脉

18、胃脾韧带内走行的血管为（）

Ａ、胃左血管；Ｂ、胃短血管；Ｃ、脾血管；Ｄ、肝左静脉分支；Ｅ、肝门静脉分支

19、肝门出现的标志结构是（）

Ａ、肝门静脉及其右支；Ｂ、肝门静脉及其左支；Ｃ、胆囊；Ｄ、肝固有动脉及其右支；Ｅ、肝圆韧带裂

20、肝右前叶和右后叶区分的标志为（）

Ａ、胆囊管；Ｂ、肝蒂；Ｃ、肝胃韧带；Ｄ、肝门右切迹；Ｅ、肝门淋巴结