慢性肝病问卷(CLDQ)
慢性病满意度调查问卷模板
尊敬的居民朋友们：您好！为了更好地了解您对慢性病综合防控工作的满意度和参与情况，我们特此开展此次调查。
本问卷旨在收集您对慢性病防控工作各方面的意见和建议，以便我们不断改进和完善工作，为您提供更优质的医疗服务。
请您在百忙之中抽出宝贵时间，协助我们完成这份问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您的居住地：（1）城市（2）农村4. 您的学历：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专及以上二、慢性病认知与防控5. 您是否患有慢性病？（如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等）（1）是（2）否6. 您对慢性病的了解程度：（1）非常了解（2）比较了解（3）一般（4）不太了解（5）完全不了解7. 您是否知道慢性病防控的相关政策和措施？（1）知道（2）不太清楚（3）完全不知道8. 您认为慢性病防控工作对您的生活有哪些影响？（1）积极影响（2）消极影响（3）没有影响9. 您是否愿意参与慢性病防控工作？（1）愿意（2）不愿意（3）看情况10. 您认为以下哪些慢性病防控措施最有效？（可多选）（1）健康教育（2）健康检查（3）药物治疗（4）生活方式干预（5）心理干预（6）其他（请注明：______）三、慢性病防控服务满意度11. 您对社区卫生服务中心提供的慢性病防控服务满意度如何？（1）非常满意（2）比较满意（3）一般（4）不太满意（5）非常不满意12. 您对社区卫生服务中心的医务人员在慢性病防控工作中的专业水平满意度如何？（1）非常满意（2）比较满意（3）一般（4）不太满意（5）非常不满意13. 您对社区卫生服务中心在慢性病防控工作中的沟通与宣传满意度如何？（1）非常满意（2）比较满意（3）一般（4）不太满意（5）非常不满意14. 您对社区卫生服务中心在慢性病防控工作中的管理和服务态度满意度如何？（1）非常满意（2）比较满意（3）一般（4）不太满意（5）非常不满意15. 您对社区卫生服务中心在慢性病防控工作中的信息化建设满意度如何？（1）非常满意（2）比较满意（3）一般（4）不太满意（5）非常不满意四、其他建议16. 您对社区卫生服务中心在慢性病防控工作中还有哪些意见和建议？（请在此处填写：______）感谢您的参与和支持！祝您生活愉快，身体健康！[问卷填写说明]1. 请根据您的实际情况，在对应的选项上打“√”。
慢性肝病问卷(CLDQ)
慢性肝病问卷一、下面的问题是针对您两周内的身体的总体感觉。
所问问题涉及病的症状、生活受影响的程度以及情绪改变。
请认真阅读以下问题，针对每一个问题选择您认为最合适的答案。
为了保证问卷的有效性，请不要有漏项,谢谢合作。
选择项：1、总是如此；2、大部分时间如此；3、经常如此；4、有时如此；5、偶尔如此；6、很少如此；7、从来没有1、在过去的两周内，您有没有被腹胀困扰? 1□2□3□4□5□6□7□2、在过去的两周内，您有没有感到疲乏和劳累? 1□2□3□4□5□6□7□3、在过去的两周内，您有没有感到过身体上的疼痛? 1□2□3□4□5□6□7□4、在过去的两周内，您每天觉得想睡觉吗？1□2□3□4□5□6□7□5、在过去的两周内，您经常出现腹痛吗? 1□2□3□4□5□6□7□6、在过去的两周内，您感到气促、气短吗？1□2□3□4□5□6□7□7、在过去的两周内，您食欲不振、不愿吃东西有几次？1□2□3□4□5□6□7□8、在过去的两周内，您是否被乏力所困扰？1□2□3□4□5□6□7□9、在过去的两周内，您提重物时感到吃力吗？1□2□3□4□5□6□7□10、在过去的两周内，您为您的病担忧吗? 1□2□3□4□5□6□7□11、在过去的两周内，您感到您的精力不足吗？1□2□3□4□5□6□7□12、在过去的两周内，您感到不高兴吗? 1□2□3□4□5□6□7□13、在过去的两周内，您感到沉闷、昏昏欲睡吗？1□2□3□4□5□6□7□14、在过去的两周内，您为您的食欲不振感到烦恼吗？1□2□3□4□5□6□7□15、在过去的两周内，您容易激动吗？1□2□3□4□5□6□7□16、在过去的两周内，您是否出现入睡困难? 1□2□3□4□5□6□7□17、在过去的两周内，您是否因为腹部不适感到困扰？1□2□3□4□5□6□7□18、在过去的两周内，您是否担心您的病会影响您的家庭？1□2□3□4□5□6□7□19、在过去的两周内，您是否出现情绪时好时坏？1□2□3□4□5□6□7□20、在过去的两周内，您是否在晚上失眠？1□2□3□4□5□6□7□21、在过去的两周内，您是否出现肌肉痉挛？1□2□3□4□5□6□7□22、在过去的两周内，您是否担心您的症状会发展的很严重？1□2□3□4□5□6□7□23、在过去的两周内，您是否出现过口干？1□2□3□4□5□6□7□24、在过去的两周内，您是否出现过压抑？1□2□3□4□5□6□7□25、在过去的两周内，您是否担心您的身体状况越来越差？1□2□3□4□5□6□7□26、在过去的两周内，您是否精力不能集中？1□2□3□4□5□6□7□27、在过去的两周内，您是否因皮肤瘙痒而困扰？1□2□3□4□5□6□7□28、在过去的两周内，您是否经常担心您的病不可治愈？1□2□3□4□5□6□7□29、在过去的两周内，如果您无偿可以获得一次肝移植的机会，而且您确实需要肝移植，您会非常担心所移植肝脏的存活问题吗？1□2□3□4□5□6□7□领域1:腹部症状（AS）：题目1，5，17领域2:（FA）：题目2，4，8，11，13领域3 :系统症状（SS）：题目3，6，21，23，27领域4:活动能力（AC）：题目7，9，14领域5:情感（EF）：题目10，12，15，16，19，20，24，26领域6:焦虑（WO ）：题目18，22，25，28，29如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
慢性病毒性肝炎培训试题及答案
慢性病毒性肝炎培训试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 慢性病毒性肝炎最常见的病原体是：A. 细菌B. 寄生虫C. 病毒D. 真菌答案：C2. 慢性病毒性肝炎的传播途径不包括：A. 血液传播B. 性接触传播C. 空气传播D. 母婴传播答案：C3. 慢性病毒性肝炎的典型症状包括：A. 黄疸B. 肝区疼痛C. 肝脾肿大D. 所有选项答案：D4. 慢性病毒性肝炎的预防措施不包括：A. 注射疫苗B. 避免不洁饮食C. 避免与患者共用餐具D. 定期进行血液检查答案：C5. 慢性病毒性肝炎的治疗原则是：A. 抗病毒治疗B. 支持治疗C. 免疫治疗D. 所有选项答案：D二、填空题（每空1分，共10分）1. 慢性病毒性肝炎的常见类型包括________、________和________。
答案：乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎2. 慢性病毒性肝炎的诊断依据包括________、________和________。
答案：血清学检查、肝功能检查、肝脏影像学检查3. 慢性病毒性肝炎的预防措施包括________、________和________。
答案：接种疫苗、个人卫生、避免高风险行为三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述慢性病毒性肝炎的传播途径。
答案：慢性病毒性肝炎主要通过血液、性接触、母婴传播等途径传播。
2. 描述慢性病毒性肝炎的典型临床表现。
答案：慢性病毒性肝炎的典型临床表现包括乏力、食欲不振、黄疸、肝区疼痛、肝脾肿大等。
3. 列举慢性病毒性肝炎的常见并发症。
答案：慢性病毒性肝炎的常见并发症包括肝硬化、肝衰竭、肝癌等。
4. 阐述慢性病毒性肝炎的预防措施。
答案：慢性病毒性肝炎的预防措施包括接种疫苗、避免不洁饮食、避免与患者共用餐具、使用安全针具、避免不安全的性行为等。
四、论述题（每题10分，共20分）1. 论述慢性病毒性肝炎的诊断标准。
答案：慢性病毒性肝炎的诊断标准包括血清学检查阳性（如乙型肝炎表面抗原HBsAg阳性、丙型肝炎抗体HCV抗体阳性）、肝功能异常（如ALT、AST升高）、肝脏影像学检查显示肝脏病变等。
慢性乙型肝炎患者疾病相关知识了解程度及影响因素分析
慢性乙型肝炎患者疾病相关知识了解程度及影响因素分析目的调查慢性乙型肝炎患者疾病相关知识的了解情况，分析其影响因素，以便对患者加强健康教育提供依据。
方法对2010年10月～2011年12月慢性乙型肝炎患者进行一对一的问卷调查。
内容包括疾病基本知识、预防知识及治疗知识，对其影响因素运用多元逐步回归分析。
结果160例慢性乙型肝炎患者疾病相关知识了解缺乏，对各条目的不了解率除乙肝临床表现、合理饮食及抗病毒治疗等条目为20%外，其余为25.0%～94.4%，而能了解者除临床表现56.3%、戒酒50%，其余为0～43.7%。
回归分析显示：患者疾病相关知识的了解情况与文化程度、患者的入院次数有关（P 0.05）。
结论慢性乙型肝炎患者对肝病相关知识缺乏了解，护士在日常工作中应根据患者的文化程度和入院次数等，进行针对性的健康教育。
标签：慢性乙型肝炎；疾病知识；影响因素目前慢性乙型肝炎感染是一个全球性的公共卫生问题，估计全世界约有3.5～4亿慢性乙型肝炎患者。
我国是乙肝高发区，我国现有的慢性乙型肝炎感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例[1]。
慢性乙肝抗病毒治疗已得到公认，但同时乙肝治疗过程中仍存在不少问题，其中依从性便是亟待解决的问题之一。
因此，针对患者不同的乙肝疾病相关知识了解情况予以针对性的健康教育，提高患者依从性，增强抗病毒的疗效[2]。
1 对象与方法1.1调查对象采用方便采样的方法，选取2010年10月～2011年12月确诊为慢性乙型肝炎患者160例。
其中男112例，女48例；年龄23～45岁；文化程度：本科及以上32例，大专44例，高中36例，初中40例，小学8例；居住地：城市72例，城镇56例，农村32例；入院次数：1次72例，2次61例，3次及以上27例。
1.2调查工具根据我国《慢性乙型肝炎防治指南》[3]自行设计调查问卷调查表。
调查表由2个部分组成，第1部分为基本情况，包括患者的性别、年龄、文化程度、居住地、患者入院次数；第2部分为患者对慢性乙型肝炎知识了解程度、情况共25项，其中疾病基本知识10项、预防知识4项、治疗知识11项。
医学量表大全
For personal use only in study and research; not for commercial use表名称mRS评分Barther 指数NIHSS评分简明智力测试评分表汉密尔顿抑郁量表（HAMD）神经一科汉密尔顿抑郁量表神经一科Barther 指数神经一科NIHSS评分神经一科mRS评分神经ICU科NIHSS评分神经ICU科mRS评分神经ICU Barthel指数神经ICU汉密尔顿抑郁量表风湿科HAQ健康调查表类风湿关节炎28个受累关节评价表Bath强直性脊柱炎疾病活动指数Bath强直性脊柱炎功能指数评分表系统性红斑狼疮临床SLEDAI积分表腹膜透析患者评估表患者一览表腹膜炎原因评估记录导管及透析液相关并发症登记表MSTS与软组织肿瘤术后评分-上MSTS与软组织肿瘤术后评分-下神外KPS评分表描述神外GCS评分表描述烧伤评分表关节外科膝关节手术评分表-KSS关节外髋关节手术评分表-HarrisBI评分表描述入院评估性别关联注肺表抢救记录02整形表格首程下肢周围神经检查表宫颈Bishop评分表NDI指数Bishop宫颈评分小儿危重病例评分表结一结核菌素试验观察表结三结核菌素试验观察表结核菌素试验观察表结二结核菌素试验观察表汉密尔顿焦虑量表（HAMA）中医症候评分（抑郁）中医症候评分（睡眠）中医证候评分汉密顿抑郁量表HAMDBerg平衡量表MBS评价表标准吞咽功能评价量表(SSA)二便失禁程度评价表简易智能量表(MMSE)排便评价表汉密尔顿抑郁量表肿瘤科FACT_L4.0量表肿瘤科FLIC生活质量表肿瘤科程度评分产科入院记录表格日常查房加OGTT表格OGTT表格上肢周围神经检查表产房V宫颈Bishop评分表健康调查表SF-36多胎妊娠归档表评分表GCS评分表描述02表格首程-创面治疗病房神经系统检查评分-神外足月新生儿行为神经评分表-儿科简明精神病症状评定量表脑血管病评分表儿科一般外表MRS评分表GCS评分表Fischer评分法DVT表BI评分表DRS评分表阿氏评分表白内障质量评分表格拉斯昏迷评分表慢性病（健康状况）评分表压疮危险评分表Barthel_指数Glasgow-Pittsburgh昏迷量表OGTT表格-老干部科OGTT表格-糖尿病专科阿帕奇评分表产科-产前观察表功能检查表颈椎JOA评分协和评分表压疮评分表腰椎JOA评分MMSE量表NIHSS评分表军人白内障申请表快速血糖记录表神内二MMSE量表神内二NIHSS评分胎动计数表未成年人使用中药剂量表肿瘤科出院记录带表格肿瘤科入院记录带表格重症肌无力病变严重程度绝对评分FACT-L40量表中文版1FACT-L40量表中文版2SF—36健康问卷合并颈残疾指数评分颈性眩晕症状与功能评估量表颈椎病观察表-基本信息颈椎病观察表-体格检查颈椎病观察表JOA功能评分颈椎病观察表中医临床征候疼痛评分膝关节HSS评分膝关节WOMAC评分表腰椎病观察表-基本信息腰椎病观察表-体格检查腰椎病观察表JOA功能评分（疗后）腰椎病观察表JOA功能评分（疗前）腰椎病观察表中医临床征候影像学评分（X线、CT、MRI检查）肿瘤三科7天再入院情况说明表肿瘤三科PS评分标准肿瘤三科SCL-90症状自评量表肿瘤三科病案复印申请表肿瘤三科乏力量表肿瘤三科贵重抗生素使用申请表肿瘤三科生命质量核心量表EORTC QLQ-C30肿瘤三科疼痛量表肿瘤三科限制使用抗菌药物分级应用审批表肿瘤三科中华生存质量量表肿瘤三科中医健康状况量表肿瘤一科PS评分标准肿瘤一科病案复印申请表肿瘤一科贵重抗生素使用申请表肿瘤一科生命质量核心量表EORTC QLQ-C30肿瘤一科特殊使用抗菌药物分级应用审批表肿瘤一科中医症候调查表髋关节Harris评分跌倒高危因素评估与预防宣教儿科血尿糖监测表重症科血尿糖监测表1住院病历评价表住院质量评估表-耳鼻喉产科入院记录（表格）儿科量表测查登记表简明精神病症状评定量表康复科量表测查登记表快速血糖检测记录表老年科量表测查登记表量表测查登记表临床心理科量表测查登记表特诊科护士观察量表评定记录单特诊科量表测查登记表综合一科量表测查登记表综三护士观察量表评定记录单领取皮肤压力伤追随表申请表-ICU病房病人入院护理评估-肝胆外科医疗组不可避免皮肤压力伤追随观察表-肝胆外科医产前观察表-产科医疗组催产素引产观察表-产科医疗组手术安全核查表-肝胆外科医疗组院内外皮肤压力伤追随观察表-肝胆外科医疗WHOQOL-HIV生存质量量表肺结核生活质量量表慢性肝病问卷（CLDQ）住院WHOQOL-HIV生存质量量表住院慢性肝病问卷（CLDQ）GMFM66项量评定表东直门医院特殊手术审批表妇科特种检查、治疗、贵重药品审批表骨科表面置换髋手术同意书骨科髋部浅表感染手术同意书骨科髋关节表面手术同意书关节活动度检查表冠心病患者生存质量量表冠心病急性心肌梗患者症状观察表冠心病西雅图心绞痛量表冠心病心绞痛患者症状计分表冠心病心力衰竭患者症状计分表冠心病心律失常患者症状计分表肌张力检查评价表急诊ICU科Glasgow昏迷量表急诊ICU科Marshall的MODS量表急诊ICU科NIHSS卒中量表脑病不良反应报表脑病科Ashworth痉挛评定量表脑病科Glasgow昏迷量表脑病科NIHSS卒中量表脑病科汉密尔顿抑郁量表（HAMD）脑病科简短精神状态量表（MMSE）脑病科日常生活活动能力量表（Barthel）脑病科生活能力量表脑病科中风病患者临床结局评价量表脑病科中风入院患者登记表普外科体表肿物切除术手术知情同意书肾病科DRS量表肾病科糖尿病患者随访表肾病科糖尿病控制状况评价量表肾病科糖尿病视网膜病症状分级量表肾病科糖尿病者生存质量特异性量表肾病科糖尿病症状分级量化表肾病科糖尿病症状跟踪量化表特种检查、治疗、贵重药品审批表新症状分析表血瘀证量表针灸科Glasgow昏迷量表_01针灸科NIHSS卒中量表_01针灸科汉密尔顿抑郁量表（HAMD） _01针灸科简短精神状态量表（MMSE）_01针灸科日常生活活动能力量表（Barthel）_01针灸科生活能力量表_01针灸科中风病患者临床结局评价量表_01针灸科中风入院患者登记表-01中医兼症观察表主要肌肉肌力检查评价表病人用血记录表_外二普通防御方式问卷焦虑自评量表外一普通病人用血记录表外一普通献血办公室、血液中心地址电话表中医失眠症状分型量表Ashworth评分表Berg平衡量表DRS量表HAMD汉密尔顿抑郁量表糖尿病患者随访表糖尿病控制状况评价量表糖尿病视网膜病症状分级量表糖尿病者生存质量特异性量表糖尿病症状分级量化表糖尿病症状跟踪量化表体重指数分级量化表五态人格测验表西雅图心绞痛量表心绞痛主症量表心律失常主症量表心衰主症量表肿瘤FACT—L4.0生活质量量表肿瘤FLIC生活质量量表肿瘤疼痛程度评分标准吞咽功能评价量表(SSA) 二便失禁程度评价表广安门医院新进药品申请表患者治疗满意度调查问卷简易智能量表(MMSE)焦虑量表(HAMA)临床达标指数综合评价脑卒中专用生活质量l量表SSQOL生存质量量表生活自理能力评定Barthel指数BI卒中患者运动功能评估量表(MAS)MBS评价表手术风险评估表特殊使用抗菌药物审批表-儿科西住院病人健康教育评价表催产素引产观察表-妇产科西Barthel指数(BI)记分法Brunnstrom偏瘫运动功能评价表格拉斯哥昏迷评分量表汉密顿焦虑量表(14项)汉密顿抑郁量表(24项)简易精神状态测试(MMSE)量表美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)褥疮危险度评分CHA手术安全核对表PICC带管出院患者导管情况评估及宣教-肿瘤跌倒高危因素评估与预防宣教-肿瘤静脉营养观测表-儿科压疮危险因素评估情况登记-神二引产观察记录表-f引产观察量表助产机构内《出生医学证明》首次签发登记表足月新生儿行为神经评分表--儿科儿科入院评估表手术麻醉前评估_耳鼻喉术前手术评估引产术后观察记录表_产二重大（致残）手术审批表产程观察记录表-妇科二化疗观察表-妇二化疗总表-妇二产科入院记录-表格健康体检表-传染血尿糖监测表-ICU引产胎心情况表-妇科高值耗材审批表」CU病房胎龄评估纪录糖尿病病人血糖观察表_内分泌住院病历质量评价表-骨外二住院质量评估表-妇科PICC带管出院患者导管情况评估及宣教病历评分表病人入院护理评估产科引产胎心情况记录表产前观察量表跌倒高危因素评估与预防宣教-中医感染科特殊使用类抗菌药物审批表感染科应用三联以上抗菌药物审批表骨外一血尿糖监测表评估表引产胎心情况表-医生NDI指数NDI指数量表NDI指数量表-骨二SRS-22脊柱侧凸患儿问卷调查表SRS-22脊柱侧凸量表UFS-QOL-生活质量调查评分表（肿瘤）化疗观察表-妇二产科入院表格产科引产术后观察表创伤登记表创伤登记表新版妇科肿瘤化疗观察表妇科肿瘤化疗总表骨二NDI指数骨二SRS-22脊柱侧凸患儿调查表骨二健康调查简表SF-36 骨二颈椎手术病人登记表骨科手术记录表格关节登记表脊柱侧凸登记表脊柱骨折登记表脊柱后凸登记表脊柱占位登记表健康调查表SF-36健康调查简表SF—36颈椎病瘫痪量表颈椎手术病人登记表巨乳表格病历面瘫表格病历男乳表格病历其他病种登记表其它关节登记表绒癌-预后评分标准手术患者术前术后护理访视表手术记录表格-骨一膝关节登记表小乳表格病历胸椎管狭窄症登记表腰椎退行性变登记表注射隆乳表格病历紫杉醇化疗反应观察表髋关节登记表622听力记录表入院记录表格-产科1血尿糖监测表眼科情况检查表-眼科(25-48)门诊随访预约及更换短管记录表(49-72)门诊随访预约及更换短管记录表(73-96)门诊随访预约及更换短管记录表ICU出入量监测表ICU生化指标监测表ICU危重监测表MSTS与软组织肿瘤术后评分-上MSTS与软组织肿瘤术后评分-下巴氏指数膀胱肿瘤临床路径表单本院神经科ICU入量监测表本院神经科ICU血气分析记录表本院神经一科NIHSS评分病人压疮评估情况登记表(耳鼻喉)产房V宫颈Bisshop评分表出口处评估表1导管并发症登记表耳入院护理评估表风湿内科病人压疮皮损情况报告表风湿内科入院护理评估表腹膜透析患者评估表腹膜炎原因评估记录妇产科病人压疮皮损情况报告表妇产科患者跌倒风险评估表高血压血管-入院护理评估高血压血管-血尿糖监测表宫颈Bishop评分表关节外膝关节评分关节外髋关节评分呼吸科入院患者护理评估表患者一览表良性前列腺增生临床路径表单量表-MMSE量表-MoCA量表-MoCA操作说明量表-改良Rankin量表量表-格拉斯哥昏迷量表量表-工具性日常生活活动量表量表-汉密尔顿焦虑量表量表-汉密尔顿焦虑量表使用说明量表-汉密尔顿抑郁量表（24项版）量表-汉密尔顿抑郁量表使用说明门诊随访预约及更换短管记录表内科-入院护理评估内科-血尿糖监测表评分表评分表-ABCD2评分神经二科NIHSS评分神经科ICU_NIHSS评分神经科ICU入量监测表神经科ICU血气分析记录表神经五科患者跌倒风险评估表神经一科NIHSS评分肾癌临床路径表单肾结石临床路径表单输尿管结石临床路径表单外科-PICC带管出院患者导管情况评估及宣教外科-血尿糖监测表压疮评估情况登记表（风湿内科）意外事故报告表营养观察表住院患者跌倒风险评估表（耳鼻喉）住院情况登记表ICU手术麻醉前评估ICU住院患者术前手术评估放化四术前评估股骨干骨折临床路径表单GMFM66项量评定表—骨伤科交班报告表药品不良反应报表_妇科手术前讨论记录表-妇科_药品不良反应事件报告表-神内APACHE评分表cs量表表格测试HAMA汉密尔顿焦虑量表SPIEGEL 量表阿森斯失眠量表贝克（beck）抑郁自评量表贝克焦虑量表表格查询表面置换髋手术同意书-骨伤科并发症量表病历复印申请表病人压疮皮损情况报告表不寐中医证候问卷产后观察记录表_产科产科入院记录表格产科-引产胎心情况表创伤Cooney腕关节评分创伤HSS肩关节评分系统创伤HSS肘关节评分创伤Mangled肢体严重损伤评分创伤PRWE评分创伤UCLA评分创伤Weber评分创伤Wright髋关节问卷创伤髌骨骨折的功能评分创伤骸关节问卷创伤踝关节评分标准创伤活动能力评分催产素静脉点滴记录表_产科催产素引产观察表-妇科第一次来访调查表肺癌.622听力记录表妇科入院评估单-妇四高值耗材审批表_耳鼻喉个案记录表冠心病急性心肌梗患者症状观察表-心血管汉密顿焦虑量表(HAMA)汉密顿抑郁量表HAMD呼吸内科入院患者护理评估表患者跌倒风险评估表患者入院护理评估单-ICU急救病人用血审批表-风湿内科急危重病人基本情况登记表急诊ICU科Glasgow昏迷量表-EICU急诊ICU科NIHSS卒中量表-EICU 简短精神状态量表(MMSE)焦虑自评量表(SAS)精神状态简易速检表颈椎JOA评分巨乳表格病历-创面髋部浅表感染手术同意书-骨伤科髋关节表面手术同意书-骨伤科雷夫奴尔引产观察表美国国立卫生院神经功能缺损评分蒙哥马利抑郁量表（MADRS）面瘫表格-创面男乳表格病历-创面脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准盆腔炎性疾病后遗症- 局部体征评分盆腔炎性疾病后遗症-中医症候评分匹兹堡睡眠质量指数调查表日常生活活动能力量表入院记录-表格入院评估单床旁-普内入院评估单-呼吸一烧伤入院记录（图表）神经内科-血糖监测表肾内科-特殊血液净化记录表生活能力量表生命质量量表手术风险评估表-ICU术前评估单—肛肠科术前生理功能状况评估表胎龄评估记录糖尿病患者随访表-内分泌特种检查治疗贵重药品审批表-皮肤科体表肿物体表肿物切除术手术知情同意书-普外科统筹病种认定申请表小乳表格病历-创面心内_应用三联以上抗菌药物审批表眩晕程度分级评分表血尿糖监测表-耳鼻喉科腰椎病治疗前Oswestry功能障碍指数（ODI）问卷表医院感染病例登记表医院焦虑抑郁量表（HAD）抑郁自评量表抑郁自评量表（SDS）郁证中医症状改善评定量表中风病患者临床结局评价量表中医症候问卷（焦虑抑郁）种症肌无力严重程度MGAF评分重症监护室生理状态及健康评分表住院病历-表格仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
人本位护理模式对乙型肝炎患者CLDQ评分、遵医行为及主观幸福感评分的影响
人本位护理模式对乙型肝炎患者CLDQ 评分、遵医行为及主观幸福感评分的影响罗平娟1，杨继红2，关敏3宝鸡市中心医院健康体检科1、发展规划科2、医学影像科3，陕西宝鸡721006【摘要】目的探讨人本位护理模式对乙型肝炎患者慢性肝病问卷(CLDQ)评分、遵医行为及主观幸福感的影响。
方法选取2015年9月至2018年9月于宝鸡市中心医院感染科就诊的乙型肝炎患者118例，按照随机数表法分为对照组和观察组，每组59例。
对照组患者给予常规护理，观察组患者给予人本位护理，所在患者均随访3个月。
比较两组患者入院时、出院时及出院3个月后的CLDQ 评分、主观幸福感指数和遵医行为；比较两组患者出院时的护理满意度。
结果出院时及出院3个月后，两组患者CLDQ 评分中的各项评分明显高于入院时，出院3个月后明显高于出院时，且观察组患者出院时及出院3个月后的CLDQ 评分各项评分和总分明显高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)；出院时及出院3个月后，两组患者的遵医行为占比明显高于入院时，出院3个月后明显高于出院时，且观察组患者出院时及出院3个月后的遵医行为占比明显高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)；出院时及出院3个月后，两组患者主观幸福感得分明显低于入院时，且观察组患者出院时及出院3个月后的主观幸福感得分明显低于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)；出院时，观察组患者的护理满意度为84.75%，明显高于对照组的55.93%，差异有统计学意义(P <0.05)。
结论人本位护理模式用于乙型肝炎患者可显著改善患者的生活质量，提高治疗依从性、主观幸福感和护理满意度。
【关键词】人本位护理模式；乙型肝炎；慢性肝病问卷评分；遵医行为；主观幸福感【中图分类号】R473.5【文献标识码】A 【文章编号】1003—6350（2023）19—2876—05Influence of humanistic nursing mode on CLDQ score,compliance behavior,and subjective well-being score of hepatitis B patients.LUO Ping-juan 1,YANG Ji-hong 2,GUAN Min 3.Department of Physical Examination 1,Development and Planning Office 2,Department of Medical Imaging 3,Baoji Central Hospital,Baoji 721006,Shaanxi,CHINA【Abstract 】Objective To explore the effect of humanistic nursing mode on the chronic liver disease ques-tionnaire (CLDQ)score,medical compliance behavior,and subjective well-being score of patients with hepatitis B.Methods One hundred and eighteen patients with hepatitis B who attended the Department of Infection,Baoji Central Hospital from September 2015to September 2018were selected and classified into two groups according to random number table methods,each with 59cases.Control group received conventional nursing care,while the observation group adopted humanistic nursing mode.A three-month follow up was conducted on all patients.CLDQ scores and sub-jective well-being index were compared between the two groups at admission,discharge,and 3months after discharge.The nursing satisfaction at discharge was also compared between two groups,and the compliance behavior at admission,discharge,and 3months after discharge was compared between the two groups.Results The CLDQ scores of patients in both groups at discharge and 3months after discharge were higher than those at admission,and the scores at 3months after discharge were higher than those at discharge;The CLDQ scores and total scores of patients in the observation group at discharge and 3months after discharge were higher than those in the control group;the differences were statisti-cally significant (P <0.05).At the time of discharge and 3months after discharge,the proportion of compliance behavior of the two groups was significantly higher than that at admission,and the proportion at 3months after discharge was signif-icantly higher than that at the time of discharge;the proportion of the observation group at the time of discharge and 3months after discharge was significantly higher than that of the control group;the differences were statistically signifi-cant (P <0.05).At the time of discharge and 3months after discharge,the scores of subjective well-being of patients in both groups were significantly lower than those at admission,and the scores at 3months after discharge was significant-ly lower than those at discharge;the scores of the observation group at discharge and 3months after discharge were sig-nificantly lower than those of the control group;the difference were statistically significant (P <0.05).The nursing satis-faction of the observation group was higher than that of the control group (84.75%vs 55.93%),with a statistically signifi-cant difference (P <0.05).Conclusion Application of humanistic nursing mode in hepatitis B patients can effectively improve the quality of life,treatment compliance,subjective well-being,and nursing satisfaction,which is wor-thy of clinical promotion.【Key words 】Humanistic nursing mode;Hepatitis B;Chronic liver disease questionnaire score;Compliance be-havior;Subjective well-being ·护理·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2023.19.029第一作者：罗平娟(1983—)，女，中级职称，主要研究方向为健康体检与健康管理。
儿童肝炎调查问卷模板
尊敬的家长：您好！为了更好地了解儿童肝炎的现状，预防儿童肝炎的发生，提高儿童健康水平，我们特开展此次问卷调查。
您的参与对我们非常重要，请您根据自己的实际情况认真填写。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 孩子的姓名：（）2. 孩子的性别：（）- 男- 女3. 孩子的出生日期：（）4. 孩子的居住地：（）- 城市居民- 农村居民5. 孩子的家庭住址：（）二、儿童肝炎相关症状6. 您的孩子是否曾出现过以下症状？（可多选）- 持续发热- 乏力- 食欲不振- 呕吐- 腹部不适- 皮肤或眼睛发黄- 其他：（）7. 您的孩子出现上述症状的时间是：（）- 1周以内- 1-2周- 2-3周- 3-4周- 4周以上三、儿童肝炎接触史8. 您的孩子是否曾接触过以下肝炎病毒？（可多选） - 甲型肝炎病毒- 乙型肝炎病毒- 丙型肝炎病毒- 丁型肝炎病毒- 戊型肝炎病毒- 其他：（）9. 您的孩子接触肝炎病毒的方式是：（）- 接触了肝炎患者的血液或体液- 使用了肝炎患者的餐具、毛巾等生活用品- 其他：（）四、儿童肝炎预防措施10. 您家孩子是否接种过乙肝疫苗？（）- 是- 否11. 您家孩子接种乙肝疫苗的次数是：（）- 1次- 2次- 3次及以上12. 您家孩子是否定期进行健康体检？（）- 是- 否13. 您认为以下哪些措施可以有效预防儿童肝炎？（可多选）- 定期接种乙肝疫苗- 注意个人卫生，避免接触肝炎患者- 注意饮食卫生，不吃生食- 做好家庭消毒工作- 其他：（）五、其他14. 您对儿童肝炎有哪些了解？（）- 非常了解- 较了解- 一般了解- 不太了解- 完全不了解15. 您认为目前我国儿童肝炎的防治工作还存在哪些问题？（） - 缺乏针对性的预防措施- 缺乏有效的治疗方法- 缺乏公众对儿童肝炎的认识- 其他：（）再次感谢您参与本次问卷调查，祝您的孩子健康快乐成长！问卷填写完毕后，请将问卷提交至以下邮箱：*******************，或直接交给您的孩子所在学校的卫生老师。
慢性病防治知识调查问卷
社区慢性病患者健康知识了解率检盘问卷您好！欢迎您参加我们的检查！为配合我市慢病防治工作的展开，我们组织展开了本次检查活动。
本问卷采纳匿名方式，请您依据自己的了解状况照实回答，感谢。
以下均为单项选择题，请在您以为正确的选项上打“∨”1.您的性别：年纪：2.您以为血压值大于多少可判断为是高血压A 150/100mmHgB 140/90mmHgC 130/80mmHgD 130/90mmHg3.您知道血压的颠簸会受哪些要素影响吗C 天气D 情绪变化A 运动B 肥胖E 抽烟、酗酒F 以上都有影响4.您以为高血压是终生疾病吗A 是，不可以治愈，但多半能控制在优秀水平B 不是，能治愈C 不知道5.您以为以下哪些要素与高血压发生相关A 超重或肥胖B 遗传C 抽烟酗酒、食盐摄取量过多D 以上都是6.您知道糖尿病的典型症状是什么吗A 不知道B 多饮、多食、多尿、体重减少C 头晕、眼花、耳鸣7.您知道判断糖尿病的依照有哪些A “三多一少”症状而且随意血糖≥ l B 空肚血糖≥lC 口服葡萄糖耐量试验（ OGTT）2 小时血糖≥ lD 以上三项都能够8.您知道糖尿病可致使哪些危害A 心脑血管并发症B 尿毒症C 下肢坏疽D 双目失明E 以上有都可能9.您知道健康人群介绍每天食盐摄取量是多少吗A 10 克B 8 克C 6克D 4 克 F 不知道10.您以为一个高血压患者血压控制稳准时，能否有必需持续服药A 是，一定坚持用药B 否，血压控制不好时再吃药C 不知道11.您以为一个糖尿病患者血糖控制稳准时，能否有必需持续服药A 是，一定坚持用药B 否，血糖控制不好时再吃药C 不知道检查地址：检查日期：社区居民慢性病防治知识了解率检盘问卷您好！欢迎您参加我们的检查！为配合我市慢病防治工作的展开，我们组织展开了本次检查活动。
本问卷采纳匿名方式，请您依据自己的了解状况照实回答，感谢。
以下均为单项选择题，请在您以为正确的选项上打“∨”1.您的性别：年纪：2.您以为血压值大于多少可判断为是高血压A 150/100mmHgB 140/90mmHg C130/80mmHg D 130/90mmHg3.您知道糖尿病的典型症状是什么吗A 不知道B 多饮、多食、多尿、体重减少C 头晕、眼花、耳鸣4.您知道健康人群介绍每天食盐摄取量是多少吗A 10 克B 8 克C 6克D 4 克 F 不知道5.您知道糖尿病有几种种类A 不知道B 只有一种种类C Ⅰ型、Ⅱ型和妊娠型糖尿病6.您知道哪些人群易患糖尿病吗A C 有糖尿病家族史B 超重或肥胖者、 45 岁以上常年不参加体力活动者高血压患者、有高血脂症者 D 以上都是7.您知道防治糖尿病的举措有哪些吗A 控制饮食、增添运动治疗B 坚持血糖监测C 规范的药物治疗D 以上都是8.您知道预防高血压有哪些方式吗A 低盐饮食B 增强锻炼、控制体重C 戒烟限酒、保持心理均衡D 以上都是9.您以为以下哪些要素与高血压发生相关A 超重或肥胖B 遗传C 抽烟酗酒、食盐摄取量过多D 以上都是10.您以为以下哪一种饮食习惯不利于糖尿病患者的病情控制A 控制饮食量，每顿八分饱B 饮食多样化，多吃五谷杂粮C 多吃蔬菜及含糖量少的食品11.您以为高血压是终生疾病吗D 多吃高脂肪、高热量的食品A 是，不可以治愈，但多半能控制在优秀水平B 不是，能治愈C 不知道检查地址：检查日期：遵化地域（糖尿病）检盘问卷【指导语】亲爱的居民，我们是______ 慢性病防控工作人员，为了更好地认识您的健康状况。
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慢性肝病问卷
一、下面的问题是针对您两周内的身体的总体感觉。
所问问题涉及病的症状、生活受影响的程度以及情绪改变。
请认真阅读以下问题，针对每一个问题选择您认为最合适的答案。
为了保证问卷的有效性，请不要有漏项,谢谢合作。
选择项：1、总是如此；2、大部分时间如此；3、经常如此；4、有时如此；
5、偶尔如此；
6、很少如此；
7、从来没有
1、在过去的两周内，您有没有被腹胀困扰? 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
2、在过去的两周内，您有没有感到疲乏和劳累? 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
3、在过去的两周内，您有没有感到过身体上的疼痛? 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
4、在过去的两周内，您每天觉得想睡觉吗？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
5、在过去的两周内，您经常出现腹痛吗? 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
6、在过去的两周内，您感到气促、气短吗？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
7、在过去的两周内，您食欲不振、不愿吃东西有几次？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
8、在过去的两周内，您是否被乏力所困扰？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
9、在过去的两周内，您提重物时感到吃力吗？ 1□ 2□ 3
10、在过去的两周内，您为您的病担忧吗? 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
11、在过去的两周内，您感到您的精力不足吗？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
12、在过去的两周内，您感到不高兴吗? 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
13、在过去的两周内，您感到沉闷、昏昏欲睡吗？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
14、在过去的两周内，您为您的食欲不振感到烦恼吗？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
15、在过去的两周内，您容易激动吗？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
16、在过去的两周内，您是否出现入睡困难? 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
17、在过去的两周内，您是否因为腹部不适感到困扰？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
18、在过去的两周内，您是否担心您的病会影响您的家庭？1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
19、在过去的两周内，您是否出现情绪时好时坏？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
20、在过去的两周内，您是否在晚上失眠？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
21、在过去的两周内，您是否出现肌肉痉挛？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
22、在过去的两周内，您是否担心您的症状会发展的很严重？1□ 2□ 3□4□ 5□ 6□7□
23、在过去的两周内，您是否出现过口干？ 1□ 2□ 3
24、在过去的两周内，您是否出现过压抑？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
25、在过去的两周内，您是否担心您的身体状况越来越差？1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
26、在过去的两周内，您是否精力不能集中？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
27、在过去的两周内，您是否因皮肤瘙痒而困扰？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
28、在过去的两周内，您是否经常担心您的病不可治愈？ 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
29、在过去的两周内，如果您无偿可以获得一次肝移植的机会，而且您确实需要肝移植，您会非常担心所移植肝脏的存活问题吗？1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□
领域1:腹部症状（AS）：题目1，5，17
领域2:（FA）：题目2，4，8，11，13
领域3 :系统症状（SS）：题目3，6，21，23，27
领域4:活动能力（AC）：题目7，9，14
领域5:情感（EF）：题目 10，12，15，16，19，20，24，26
领域6:焦虑（WO ）：题目18，22，25，28，29
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力
就一定可以获得应有的回报）。