脑梗死的CT、MRI诊断
老年与中年脑梗死患者CT和MRI对比
老年与中年脑梗死患者CT 和MRI 对比方东光（延边大学附属医院影像科，吉林延吉133000）〔关键词〕计算机体层摄影（CT ）；磁共振成像（MRI ）；脑梗死〔中图分类号〕R743.33〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）06-1279-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.06.084随着计算机体层摄影（CT ）、磁共振成像（MRI ）技术的不断发展，脑梗死（CI ）诊断率明显上升，然而CT 和MRI 在CI 诊断上各有优势。
本文回顾性分析中、老年CI 患者临床及影像学检测资料，旨在为其诊断提供依据。
1资料与方法1.1研究对象2009年1月至2011年10月我院住院确诊为CI 患者149例，分为中年组58例，其中男39例，女19例，年龄45 59岁；老年组91例，其中男62例，女29例，年龄60 82例；两组患者性别构成无显著差异。
1.2方法及内容分析患者临床症状及体征，入院后6及24h行CT 和MRI 检查。
同时根据CI 病理分型，对比分析CT 和MRI 的CI 诊断率。
1.3统计学处理采用SPSS13.0软件，计数资料采用χ2检验，对于单元格数为零的比较采用确切概率法分析。
2结果2.1患者临床症状及体征患者入院后症状和体征以锥体束征发生率最高、其次为面瘫、失语最低；老年组嗜睡、偏瘫、面瘫和锥体束征发生率明显高于青年组（P ＜0.05）（表1）。
2.2患者入院后6、24h 及入院后复查CT 和MRI 诊断率比较除入院后复查，其他各时间点两组MRI 诊断率都明显高于CT （P ＜0.05或0.01）（表2）。
2.3CT 和MRI 对于不同类型CI 诊断率比较两组CT 对缺血性CI 诊断率明显低于MRI （P ＜0.05）；老年组CT 对腔隙性CI 诊断率明显低于MRI （P ＜0.05）（表3）。
表1两组患者临床症状、体征比较〔n （%）〕组别n 头痛眩晕嗜睡失语呕吐偏瘫感觉障碍面瘫锥体束征中年组5836（62.07）27（46.55）17（29.31）16（27.59）20（34.48）38（65.52）34（58.62）41（70.69）40（68.97）老年组9155（60.44）52（57.14）50（54.95）25（27.47）31（34.07）80（87.91）64（70.33）79（86.81）81（89.01）χ2值0.040 1.5959.4060.0000.00310.782 2.157 5.8759.327P 值0.8420.2070.0020.9880.9580.0010.1420.0150.002合计14991（61.07）79（53.02）67（44.97）41（27.52）51（34.23）118（79.19）98（65.77）120（80.54）121（81.21）表2患者入院后6、24h 及入院后复查CT 和MRI 诊断率比较〔n （%）〕组别n 入院后首诊值发病后24h值发病后6h 内值入院后复查值中年组5820（43.5）10（100）0.00113（34.2）8（100）0.0014（20.0）6（100）0.00116（88.9）15（100）0.489老年组9135（46.7）10（83.3）0.01819（38.0）7（87.5）0.0096（24.0）5（100）0.00319（95.0）23（100）0.465表3两组患者CT 、MRI 对于不同类型CI 诊断率比较〔n （%）〕病理分型n 中年组n CT MRI P 值老年组n CT MRI P 值缺血性CI 56229（52.9）8（100）0.0263412（48.0）8（100）0.012腔隙性CI 612510（50.0）5（100）0.061369（45.0）15（100）0.001出血性CI 32119（90.0）5（100） 1.0002115（88.24）3（75.0）0.489合计1495829（64.4）13（100）0.0129136（58.1）26（96.3）0.000第一作者：方东光（1962-），男，副主任技师，主要从事影像学研究。
比较CT与核磁共振在早期脑梗死中的诊断价值
比较CT与核磁共振在早期脑梗死中的诊断价值摘要：目的：为寻求早期脑梗死病症的最佳诊断技术，现利用观察对比的方法探讨CT与核磁共振在该类患者中的诊断效果。
方法：参与本次实验的50例患者均为我院2021年度收治，所有患者均存在早期脑梗死病症，且依次接受CT与核磁共振。
汇总分析每个患者的诊断情况，比较这两种技术手段在该类患者临床诊断中的差异性。
结果：核磁共振诊断早期脑梗死的准确率高达96.00％（48/50），仅2例出现误诊或漏诊。
相比之下，CT诊断早期脑梗死患者的准确率有些不尽人意，仅有66.00％（33/50）,误诊和漏诊人数共计17例。
数据之间差异显著，P＜0.05。
结论：与CT相比，核磁共振在早期脑梗死中的诊断效果更加优异，可以及时发现该类患者的病症问题，值得在临床工作中广泛应用。
关键词：CT；核磁共振；早期脑梗死引言：脑梗死具有发病率高、进展快和病情急的临床特点，若在早期未采取及时有效的诊断方法，则容易错过最佳的治疗时机，导致病症程度的迅速恶化，甚至诱发各种的并发症问题，使患者的生命安全受到极为严重的威胁。
反之，若能够在脑梗死患者的病症早期采取科学合理的诊断方法，便可以清晰明确患者的病灶位置，为后续的临床治疗提供正确的指引方向。
本文详细探讨了CT与核磁共振在早期脑梗死中的诊断价值，以此为改善该种病症的临床诊断效果提供信息参考，具体的研究内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2021年度我院收治的50例早期脑梗死患者，男女比例为27:23，年龄范围为41-75岁，平均年龄为（61.52±1.28）岁。
每个患者的临床表现均符合早期脑梗死的病症特点，且患者在精神状态和肝肾功能等方面无严重疾病。
所有患者均为自愿参与本次研究，且已签署知情同意书，符合实验研究的各项要求。
1.2 方法所有患者均先接受颅脑CT诊断，该种方法产生的图像内容能够呈现出患者颅脑不同部位的横断面情况，极易发现颅内出血的病症现象，在鉴别头部外伤、脑部肿瘤及炎症等多个方面也具有着较强的应用价值[1]。
66例早期脑梗塞CT与MRI诊断分析_钟贱
发现患者梗阻的部位。 CT 检 查 在 脑 梗 塞 的 诊 断 中 有 重 大 的 突破，其检查方便，安全简单，同时能准确的对患者梗塞的部 位进行定位，还能发现较小的腔隙状病灶，对患者的治疗及 预后提供了重要的保障。 近年来核磁共振成像技术在临床上 的迅速发展，使得脑梗塞患者在早期便能得到及时的诊断。 由于 MRI 不存在骨性伪影，所以对患者的脑干、额叶、内囊等 小 梗 塞 病 灶 能 得 出 更 高 的 阳 性 检 出 率 ［3］。
0.075～0.15mg 芬 太 尼+1.0～1.5mg 氟 哌 利 多 进 行 静 脉 推 注 麻 醉。 手术过程中，必须要密切观察与检测患者的心率及血压 以及呼吸频率等情况，然后根据指标的变化情况进行麻醉药 物剂量的相应调整。 1.3 观 察 指 标 观 察 两 组 患 者 的 治 疗 过 程 中 的 不 良 反 应 发 生率，并对两组患者治疗前后的的血压（SBP 与 DBP)、血氧饱 和 度(SpO2%)以 及 心 率(HR)等 生 化 指 标 的 变 化 情 况 进 行 观 察 与对比。 1.4 统 计 学 处 理 数 据 采 用 SPSS 18.0 统 计 学 软 件 进 行 处 理，计量资料采用 x±s 表示，行 t 检验，计数资料采用例（百分 率）表示，行 χ2 检验。 P＜0.05 示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两 组 患 者 的 各 项 生 化 指 标 变 化 情 况 比 较 观 察 组 治 疗 前 后 的 SBP、DBP、SpO2 及 HR 等 指 标 的 变 化 差 异 不 明 显 ，而
MRI和CT影像检查在老年多发性脑梗死中的区别
MRI和CT影像检查在老年多发性脑梗死中的区别CT和 MRI是放射科常用的检查手段，但大部分人对两者的了解并不多。
这一次，我们来说明一下，这些测试有什么不同的功能。
一、功能CT利用X射线束对人体某部位进行断层扫描，获得人体被检部位的断面图像，就像把一个面包切成片来看。
它通过计算机处理可以显现人体被检查部位的完整三维信息，可使器官和结构清楚显示病变。
CT在骨损伤、胸部病变、心脏及大血管病变中有较高的诊断价值，在临床上得到了广泛的应用。
核磁共振，其显影原理是探测水分子的变化。
身体里的水分子，在不同组织中含量差别较大，但是每个水分子的磁场磁力线方向都是随意的。
核磁共振机使用较强大的磁场，使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致，这时磁共振机的磁场突然消失，身体中水分子的磁力线方向，突然恢复到原来随意排列的状态。
反复多次施加磁场又突然消失，核磁共振机会得到充分的数据并运算后成像。
所以，核磁共振（MRI）也被戏说为是摇摇看的检查。
二、CT与 MRI的差异①工作原理不同CT是计算控制断层扫描，通过扫描人体截面上图像来得出结论的。
核磁共振是利用身体水分子氢原子在强大的磁场下产生电磁信号反应，再通过计算机转化为图像的一种检查，两者的工作原理不同。
②针对器官不同由于身体器官组织的密度和含水分子量不同，所以CT和核磁共振对这些组织检查也有着不同的优势。
如CT相对于骨关节、中枢、神经系统、肺部等器官诊断有优势。
而核磁共振对软组织的分辨率会比CT高，因此检查脑部组织或者血管方面做核磁共振更有优势。
③检查时间不同CT扫描时间短，一般几分钟就能成像，若是疾病急性发作，做CT可以及时判断。
核磁共振虽然更加准确清晰，但检查时间一般需要30分钟，因此不适合急性疾病发作。
④辐射性不同CT是通过射线扫描，会有辐射，不能短时间内反复进行，核磁共振是通过磁场扫描。
MRI和CT影像检查在老年多发性脑梗死中的区别脑梗死是指血液中的各种栓子（如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等）随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧支循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。
MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的比较
MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的比较【摘要】本文通过对MRI和CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的比较分析，探讨了两种影像检查方法的优势和局限性。
MRI在多发性脑梗死的诊断中具有更高的灵敏度和更好的组织成像能力，而CT则具有较快的成像速度和更广泛的可用性。
在对比分析中，MRI能提供更多的信息和更精细的结构展示，但成本较高且对金属植入物等有一定限制；而CT则适合对急性情况进行快速评估。
综合分析后，临床医生应根据具体情况选择合适的影像检查方法，以提高多发性脑梗死诊断准确性。
未来的研究方向应该在优化影像技术的进一步探索影像检查与临床表现的关联，以更好地指导临床诊疗工作。
【关键词】老年、多发性脑梗死、MRI、CT、影像检查、诊断、比较、优势、局限性、准确性、因素、结论、研究方向1. 引言1.1 背景介绍老年多发性脑梗死是一种常见的神经系统疾病，特别是在60岁以上的老年人群中发病率较高。
脑梗死是由于脑血管阻塞或破裂导致脑血液供应不足而引起的疾病，会导致脑组织缺血、缺氧甚至坏死。
脑梗死的诊断对于及时干预和治疗至关重要，然而对于老年多发性脑梗死来说，由于患者年龄大、病变复杂，诊断存在一定的困难。
传统的影像学检查方法包括MRI和CT，这两种方法在脑梗死的诊断中都有其独特的优势和局限性。
随着医学技术的进步和影像学诊断的发展，对比研究MRI与CT在老年多发性脑梗死诊断中的优势和不足，对于提高诊断准确性和治疗效果具有重要意义。
本文旨在比较MRI与CT在老年多发性脑梗死诊断中的优势和劣势，为临床医生选择合适的影像学检查方法提供参考。
1.2 研究目的本研究的目的是比较MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的优势和局限性，以便为临床医生选择合适的影像检查方法提供参考。
通过深入分析MRI和CT在脑梗死诊断中的表现特点、准确性和临床应用价值，可以更好地指导临床实践，提高脑梗死的早期诊断率和治疗效果。
通过探讨影响多发性脑梗死诊断准确性的因素，有助于全面评估影像检查的可靠性和局限性，为进一步完善诊断方法提供科学依据。
脑梗死鉴别诊断
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脑梗死鉴别诊断
MELAS（线粒体脑病，乳酸性酸中毒 ，卒中样发作）
MELAS表现为恶心、呕吐、癫痫发作、肌 无力和急性神经功能缺损，通常在40岁以前 发病。MRI显示皮质和皮层下白质T2高信号 、水肿和弥散受限。鉴别因素包括疾病进展 不同阶段的多发病灶，急性病灶内同时存在 弥散受限和增加，非血管性分布，以及好发 于后部顶叶和枕叶
渗透性髓鞘溶解症
渗透性髓鞘溶解症最常见于低钠血症的过
快纠正，也可见于营养不良、慢性酒精中毒
、渗透压升高，例如高血糖和肝移植患者。
典型表现为假性球麻痹和痉挛性四肢瘫，可
出现桥脑中央和/或桥外髓鞘溶解。桥脑病
灶位于中央，皮质脊髓束保留。桥外病变对
称性累及丘脑、基底节和双侧膝状体和大脑
白质。T2高信号的出现可能滞后2周，但弥
脑梗死鉴别诊断
缺血缺氧性脑病
缺血缺氧性脑病（HIE）是全脑缺氧的结 果。最常见的原因是心脏骤停、呼吸衰竭和 休克。严重的患者大脑皮质和深部灰质均受 累。较轻的患者可以见到边缘带梗死类型。 罕有纯白质型，这可能是全脑缺血诱发脱髓 鞘表现。小脑通常不受累.
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脑梗死鉴别诊断
Wernicke脑病
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脑梗死鉴别诊断
脑肿瘤
一例49岁女性，突然醒来出现言语不清。最初CT报告左侧MCA区域脑梗死
伴左侧MCA高密度（A），MRI显示非强化（B）、T2-FLAIR高信号（C）
的膨胀性病灶伴弥散增加（D-DWI，E-ADC）。活检显示为间变性少突胶
质细胞瘤
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脑梗死鉴别诊断
脑肿瘤
散受限出现于24小时内，并持续达3周。弥
一氧化碳中毒
脑出血及脑梗塞CT、MRI影像判读
21
2020/7/4
MR的扩散加权成像
男，64岁。一侧肢体无力。 发病8.5小时
22
2020/7/4
女，67岁。左侧肢体无力伴言语不清7小时。
23
2020/7/4
脑血管病—脑梗塞MR表现
❖ 亚急性期：1d~2w，水肿进一步加重，占位效 应明显，T1WI低信号，T2WI高信号；2~3w， 梗塞区周围出现新生血管，增强扫描可见脑 回样强化，是梗塞处于亚急性期的特征表现。 亚急性期病变在DWI上仍为高信号。
❖Hemorrhagic Stroke: less common, far more likely to be fatal. They occur when a weakened blood vessel in the brain bursts, result in bleeding inside the brain that can be difficult to stop.
男性， 51岁。
20
2020/7/4
脑血管病—脑梗塞MR表现
❖ 超急性期（6h内)：神经细胞处于细胞毒性水 肿阶段。T1WI偶可见脑回肿胀，脑沟变浅、 消失等征象，T2WI改变不明显。DWI可明确 显示细胞毒性水肿的存在，在DWI上表现为 明显的高信号。
❖ 急性期（6－24h）：出现血管源性水肿和血 脑屏障的破坏。由于病变区水分的增加，造 成T1和T2时间的延长，这是MRI较CT早显示 脑梗塞的病理生理基础。此期DWI表现为显 著高信号。
度，轮廓清楚，周围可有水肿带及占位效应。
2. 约3～7天后，血肿从周边开始吸收，CT表现 为血肿周围变模糊，水肿带增宽，高密度血 肿缩小，密度减低。
3. 2月后近于脑脊液密度。
CT与MRI在早期腔隙性脑梗塞检出率及病灶定位准确率方面价值比较
CT与MRI在早期腔隙性脑梗塞检出率及病灶定位准确率方面价值比较魏波【摘要】目的研究早期腔隙性脑梗塞应用CT与MRI的诊断价值.方法方便选取2017年1月-2018年1月该院接诊的腔隙性脑梗塞病患80例为研究对象,分别采取CT与MRI检查法对本组80例病患进行诊断.综合分析患者不同方法诊断的结果,并对其病灶检出率和定位准确率进行比较.结果该组80例病患确诊的病灶有95处,经CT确诊的有60处,占总比例的63.16％;经MRI确诊的有93处,占总比例的97.89％.MRI对病灶进行定位的准确率显著高于CT,组间差异有统计学意义(P＜0.05).该组80例病患MRI诊断的阳性率为98.75％,比CT诊断的65.00％高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论利用MRI对早期腔隙性脑梗塞病患进行诊断,可取得比CT更加准确和有效的诊断结果,不仅能够显著提高病灶的临床检出率以及定位准确率,同时是还能获得更加清晰的影像学图像,有助于临床医师判断患者的病情,建议在临床上进行推广和使用.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2019(038)009【总页数】3页(P25-27)【关键词】MRI;定位准确率;早期腔隙性脑梗塞;CT诊断【作者】魏波【作者单位】山东省泰安市中医医院影像科,山东泰安271000【正文语种】中文【中图分类】R5临床上，腔隙性脑梗塞具有比较高的发病率，为神经病症，其病情进展较为迅速，且不易察觉，危害性非常大[1]。
相关资料中提及，腔隙性脑梗塞通常由颅内小动脉以及脑内穿支动脉狭窄、闭塞亦或者是痉挛所致，可引发动脉阻滞缺血以及坏死的情况[2]。
患者在发病初期并不会表现出较明显的症状，使得其早期诊断较为困难，进而在一定程度上延误了患者治疗的最佳时机。
故，临床有必要通过不断的研究和实践为腔隙性脑梗塞病患寻找一种更加切实可行的诊断方法，以尽可能的提高其早期确诊的几率。
近几年来，医疗水平的提升，使得影像学技术得到了进一步的发展，比如：MRI以及CT 检查技术等都被更为广泛的应用在了诸多疾病的诊断工作中，且取得了较为理想的成效[3]。
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超急性脑梗死
急性期（6-72小时） T1T2值延长，出现占位效应，血脑 屏障破坏,出现强化，（16-18小 时），但强化最明显为24-72小时之 间。 在T2Flair序列上可见高亮信号； 在DWI上可见高亮信号； 在PWI上可见半暗带。
中心坏死，小血管新生， BBB 通透性最大， 所以，可见边缘清楚的低密区，占位效应减退， 脑回状强化明显，继发性出血机率高！！
出血性脑梗死
1天后 出血性 脑梗死 7天后
慢性期或陈旧期（15天以上） 病变区软化、囊变，1-2cm直径的 囊腔约 60 天形成，可有局部脑萎 缩。
2．MRI表现
脑干梗死
脑干腔隙性脑梗死
急性脑干 梗死
脑干 陈旧 性脑 梗死
关于脑缺血性卒中的 影像检查径路的选择
超急性期（6小时以内）CT平扫阴性， 应立即行MRI检查扫描，序列包括T1WI、 T2WI、DWI； 如系大片梗死，应补扫MRA、DTI； 在治疗中患者症状突然加重，首选CT， 排除出血的可能； 排除脑干梗死首选MRI； 陈旧性梗死的定期复查首选CT。
内囊急性脑梗死
急性多发性腔隙性脑梗死1
T1WI
T2WI
急性多发性腔隙性脑梗死2
T2Flair
DWI
多发腔隙性 脑梗死（新 旧病灶并存）
关于脑干腔隙性脑梗死
一般不主张用CT进行检查
MRI表现
1.稍长T1与T病灶。 2.呈小片状，小点状。 3.无占位效应。 4.桥脑最多见，中脑次之。 5.梗死灶沿中线两侧分布，病灶极少跨越中线。 6.脑干灌注不足 T2为网状高信号，T1无改变, 治疗后可恢复。
小
结
1、对超急性期、急性期的患者要注意应 用 T2Flair、DWI、PWI 等新扫描序列，为 治疗明确方向和争取时间。 2、病程中要注意出血性脑梗死的发生和 发展。 3、MRS的临床应用对局域脑区神经元毁 损程度及预后评估有临床意义；
出血性脑梗死
出血性脑梗死
慢性期或陈旧期（15天以上） 一般均有软化及囊变， T1T2 值最 长，脑回状强化消退，局部萎缩。 T2Flair及DWI有助于鉴别新老病灶。
陈旧性脑梗死
二.脑栓塞
指血液中的各种栓子（如心脏内的附壁 血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤 细胞、纤维软骨或空气等）随血流进入脑 动脉而阻塞血管，当侧支循环不能代偿时， 引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出 现局灶性神经功能缺损。 脑梗死约占脑卒中的 15% — 20% 。急性 期病死率为 5% — 15% ，多死于严重脑水肿 引起的脑病，肺炎和心力衰竭等。脑梗死 容易复发，10%—20%在10天内发生第二次 栓塞，复发者病死率更高。
1.CT表现
具有一般脑梗死的 CT 表现，常见 梗死区出血，有高密度影。 具有多部位梗死灶，但出血往往 只有1-Βιβλιοθήκη 个病灶。急性 脑栓塞 2小时
1周后
急性脑梗死
急性脑梗死
2.MRI表现
具有一般脑梗死的长T1T2征象， 在高场 MRI 中，约 50% 可见出血性梗 死，多灶性，急性期由于血红蛋白内的 正铁血红蛋白比较完整，故呈短 T1 短 T2 信号； T2Flair、DWI 上可见高亮信号， PWI 上可见半暗带，并可鉴别新老病灶。 梗死区多在大脑中动脉远端皮质支， 如病灶呈扇形，是栓塞的特征 临床上有可能查及栓子来源。
急性期（6-72小时） 脑沟变浅，脑回变宽，脑室受压， 组织界面不清，出现低密区（约见于 80%的患者）； 小于2cm2的病灶有时仍难以发现
基底节腔隙性脑梗死
亚急性期（72小时-10天） 大片低密度区，占位效应最重， 可发生脑疝，可出现边缘强化， 可有继发性出血。
稳定期（10-15天）
急性脑栓塞
急性脑栓塞
左侧大脑后动脉脑栓塞
三.腔隙性脑梗死
脑部深穿支动脉受累， 腔隙灶的直径 0.5-15mm,但5mm 以下 最多见；
1.CT表现
阳性率49-92%
基底节区等部位有斑点状或类圆形低密 度灶； 在急性期 CT上的低密度区包括新鲜的梗 死灶与水肿，一般认为梗死灶比低密度区 小一倍； 有报告指出用 CT 灌注成像最早在 12 小时 即可发现病灶。
急性脑梗死
急性小脑梗死
亚急性期（72小时-10天） 占位效应明显，T1T2值长可有继 发性出血，可见脑回状强化（此时 梗死灶已为不可逆性）。 DWI上的高亮信号开始衰减。
多发腔隙性 脑梗死
稳定期（10-15天） 梗死中心 T1T2 值更长，占位效应消 退,梗死区出血率高达44%。 加强影像监控诊断的重要性（大片 出血常导致死亡）。
脑梗死的CT、MRI诊断
张经妮
2019.04.03
脑梗死的临床分期
超急性期：0~6小时(其中0-2小时为即刻)
急性期： 6~72小时 亚急性期：72小时~10天 稳定期： 10~15天
慢性或陈旧期：15天以上
一.动脉硬化性脑梗死
1.CT表现：多表现为片状梗死 超急性期（0-6小时） 病变区早期细胞毒性水肿，含水量 增加1~2%，CT检查阴性； 高分辨率CT，偶可见脑沟变浅，一 般平扫为阴性。 CT 灌注成像，半影区内呈过度灌注 梗死核心为低灌注（50%左右）。 在排除出血后尽快MRI检查。
放射冠、基底、丘脑腔隙性脑梗死
2.MRI表现
比 CT 优越，已是神经科、放射科的共识。 有文献报告，平均比CT提早7小时显示小 于5mm的病灶，呈长T1与长T2信号。 显示病灶的数目多于CT。 是诊断脑干腔隙性脑梗死最可靠的方法。 DWI的应用提高了腔隙性脑梗死的发现率 （时间、病灶范围等）；