桩核牙体预备及蜡型制作PPT课件
合集下载
实验四：核桩冠的制作 Microsoft PowerPoint 演示文稿
步 骤 与 方 法：
二、桩核蜡型制作
1、方法：
直接法
（6）取出桩核蜡型，常规包埋蜡形、铸 造、完成铸件。
步 骤 与 方 法：
三、桩核的试戴、粘固。
（1）去处桩核上的小瘤，放入根管内试合， 直至桩核完全就位；
（2）常规隔湿，用75%酒精棉球消毒根管， 吹干；
步 骤 与 方 法：
三、桩核的试戴、粘固。
步 骤 与 方 法：
二、桩核蜡型制作
直接法
1、方法：
（2）选择直径合适的嵌体蜡条，在酒精灯上 烤软，塑制成形态、粗细与根管相似的蜡 条，趁软插入根管内，并稍加压力，用水 冷却后取出，检查其完整性，然后再放回 根管内，用烧热的探针插入根管，待蜡熔 化后取出探针，再插入蜡条，使蜡与根管 壁更密合；
步 骤 与 方 法：
步 骤 与 方 法：
一、牙体预备 3、根管预备： 根管预备时易出现的错误：
（1）根管预备过多呈喇叭状，影响桩核的固 位和根管壁抗力形；
（2）根管长度、直径预备不足，冠、桩比例 不合适；
（3）根管腔预备过大，造成根管壁抗力形不 足，桩冠受力时易发生根折；
步 骤 与 方 法：
一、牙体预备 3、根管预备：实 验 器 械：弯、直机头、刃状磨石、 轮状磨石 、长柄球钻、裂钻、 各种金刚砂车针、调刀、嵌体蜡 条、蜡片、酒精灯、石蜡油等。
步 骤 与 方 法：
一、牙体预备
1、残冠处理： 用低速球钻去处腐质，用金
刚砂车针去处薄壁及无基釉，尽 可能保留残冠硬组织。
步 骤 与 方 法：
一、牙体预备
2、根面预备： 用小的轮状磨石或火焰状、柱状金刚
二、桩核蜡型制作
直接法
1、方法：
（3）剪2CM长的钢丝在其上打几个槽，以防 蜡型与钢丝脱落，将钢丝烤热，趁热插入 根管内的蜡型中央；
牙体预备的基础知识ppt课件
可编辑课件PPT
20
箱型固位形
可编辑课件PPT
21
沟固位形
可编辑课件PPT
22
沟固位形
可编辑课件PPT
23
沟固位形
可编辑课件PPT
24
沟固位形
可编辑课件PPT
25
钉洞固位形
可编辑课件PPT
26
钉洞固位形
可编辑课件PPT
27
鸠尾固位形
可编辑课件PPT
28
翼固位形
可编辑课件PPT
29
粘结力
牙体预备的基础知识
可编辑课件PPT
1
牙体预备时应考虑的问题
1. 保护牙体组织 2. 基牙具有良好的固位形 3. 基牙具有良好的抗力形
4. 预留修复体的空间 5. 边缘的适合性 6. 保护牙周组织
7. 多个基牙时就位道的调节 8. 实际备牙产生的问题
可编辑课件PPT
2
1. 保护牙体组织
防止过度预备（造成牙髓激惹） 保留活髓（保留牙体的整体性和韧性）
粘结面表面积的大小 接触面的粗糙程度
粘结面的处理 粘结剂的性能 粘结剂的稠稀度 粘结剂的厚度 操作者技术操作问题
可编辑课件PPT
30
粘结力
可编辑课件PPT
31
粘结力
可编辑课件PPT
32
3.基牙具有良好的抗力形
保留活髓及其整体性 保留较多的牙体组织 增加牙体抗力形的措施
可编辑课件PPT
33
3.基牙具有良好的抗力形
可编辑课件PPT
15
牙体的直径
可编辑课件PPT
16
牙体直径、高度和聚合角的关系
可编辑课件PPT
17
辅助固位形的制约作用
口腔修复学第四章 桩核冠幻灯片PPT课件
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
应力于牙根部 集中,发生根折
冠与根面的关系
• 一次就位
• 二次就位
冠与根面的关系
健康的 牙体 组织
平行
1mm
1.5～2MM 牙本质肩领
折 断 或 脱 落
牙体预备的方法
术前X线片 • 根长，直径，形态， • 根充情况，牙周情况
三、桩核的牙体预备
第二步 去除无支持的牙体组织 第第三四步步第一使第步钻用五入根步全根管冠最管扩的终的孔牙预长钻体备度进磨钻参行除针考根进X管线行预片预备备
• 无牙骨质吸收，或牙骨质吸收小于根长1/3
相对禁忌症感 染 得 到 控 制
桩核冠的固位形抗力形要求
桩的长度：
• 根尖保留3~5mm封闭区
保证桩的长度≥临床冠的长度。 保证桩处于牙槽骨内的长度＞根在牙槽骨内总长
度的1／2 牙根直径小于的1/3.
桩的表面外形： • 平行桩、锥形桩
口腔修复学
----
课程标准
桩核冠的适应证
桩核冠的禁忌证
桩核冠牙体预备
定义
• 桩冠利用固位桩插入根管内以获得 固位的一种修复体。
• 桩核冠：桩核与冠分开制 作。
桩核冠比桩冠的优点
适应证
• 牙冠大部缺损，无法充填治疗或全冠修复者。
残根断面达龈上，牙周健康，牙根 有足够长度，或经冠延长术或牵引术后 可暴露出断面以下至少1.5mm的根面高 度者。
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
应力于牙根部 集中,发生根折
冠与根面的关系
• 一次就位
• 二次就位
冠与根面的关系
健康的 牙体 组织
平行
1mm
1.5～2MM 牙本质肩领
折 断 或 脱 落
牙体预备的方法
术前X线片 • 根长，直径，形态， • 根充情况，牙周情况
三、桩核的牙体预备
第二步 去除无支持的牙体组织 第第三四步步第一使第步钻用五入根步全根管冠最管扩的终的孔牙预长钻体备度进磨钻参行除针考根进X管线行预片预备备
• 无牙骨质吸收，或牙骨质吸收小于根长1/3
相对禁忌症感 染 得 到 控 制
桩核冠的固位形抗力形要求
桩的长度：
• 根尖保留3~5mm封闭区
保证桩的长度≥临床冠的长度。 保证桩处于牙槽骨内的长度＞根在牙槽骨内总长
度的1／2 牙根直径小于的1/3.
桩的表面外形： • 平行桩、锥形桩
口腔修复学
----
课程标准
桩核冠的适应证
桩核冠的禁忌证
桩核冠牙体预备
定义
• 桩冠利用固位桩插入根管内以获得 固位的一种修复体。
• 桩核冠：桩核与冠分开制 作。
桩核冠比桩冠的优点
适应证
• 牙冠大部缺损，无法充填治疗或全冠修复者。
残根断面达龈上，牙周健康，牙根 有足够长度，或经冠延长术或牵引术后 可暴露出断面以下至少1.5mm的根面高 度者。
口腔修复科桩核的试戴与粘固的护理要点PPT课件
在牙体预备时安抚病人紧 张的情绪，嘱病人放松， 不要紧张，如有不适举左 手示意，切不可乱动，以 免损伤软组织。
制取印模，灌制模型。
01
03
05
02
04
06
粘桩前备好防湿棉卷和酒 精棉球，遵医嘱调制粘结 材料。
准备麻醉药：活髓牙行牙 体制备前需注射麻药，注 射麻药前询问病人有无过 敏史，高血压病人慎用如 复方阿替卡因注射液等含 肾上腺素的麻醉药，确定 无过敏史后方可使用。
暂时冠制作戴入。
护理过程
01
比色，帮助病人选择 满意的颜色。
02
治疗后→医生（护士协助） 嘱病人治疗后注意事项→ 整理用物→处理器械→洗 手→将物品放原处备用→ 预约病人复诊时间并互留 电话。
03
健康教育
健康教育
嘱病人勿咬 硬物。
暂时冠脱落 及时来诊重 新粘结。
感谢聆听
汇报人姓名
口腔修复科桩核的试戴与粘固的 护理要点
演讲人
小刺猬知识库
01 物品准备
目
02 护理过程
录
03 健康教育
01
物品准备
物品准备
同初诊检查用品，另备高速手1机、低速直手机、金刚砂车 针、棉球、75%酒精棉球理过程
当医生调磨桩核时，护士 应用三用枪吹气冷却该桩 核，以减少摩擦产热，缩 短医生诊疗时间。
嵌体桩核课件
嵌体
定义：一种嵌入牙体窝洞内部，可以恢 复牙齿形态和功能的冠内修复体。 分类：金属嵌体，烤瓷嵌体，树脂嵌体 优点：机械性能好，边缘密合性好，可 高度抛光。
适应症
1）牙体缺损较大，一般材料难以获得良 好固位 2）牙合力过大的后牙牙体缺损 3）后牙接触点的恢复 4）后牙牙尖边缘嵴缺损 5）恢复牙冠外形和高度
基本要求
1）桩的长度：根长的2/3－3/4,不小于 牙冠的长度，根尖保留4mm的根尖封闭
牙体预备
1）制备残留的牙冠组织，磨除薄壁弱尖 及无基釉 2）根管预备，要参照放射线片
2）桩的直径：根管截面直径的1/3 3）桩的形态：锥形
基本要求
1）嵌体窝洞不能有倒凹，洞壁可稍外展， 但不超过6度 2）嵌体窝洞边缘要制备45度洞斜面，保 护洞缘薄弱的釉质 3）嵌体窝洞的牙合面洞缘线要离开牙合 接触区1mm，邻面洞缘线要离开接触点， 位于自洁区内
牙体预备（邻牙合嵌体）
1）牙合面洞形的制备：牙合面鸠尾洞形， 洞深2～3mm，轴壁平行或外展不超过6度， 制备洞斜面 2）邻面洞形的制备：盒状洞形，龈阶宽 度不小于1mm 3）精修完成
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
桩核冠
定义：利用固位桩插入根管内以获得固位的一 种全冠修复体。它是残根残冠修复的一种常用 修复体。桩核的固位是由插入根管内的桩获得， 而与桩一体的核则形成外冠的预备体大部分外 形。
适应症
1）牙冠大面积缺损，用其它方法难以恢 复 2）固定义齿的固位体 3）前牙畸形，错位，扭转用桩核冠来改 善美观
定义：一种嵌入牙体窝洞内部，可以恢 复牙齿形态和功能的冠内修复体。 分类：金属嵌体，烤瓷嵌体，树脂嵌体 优点：机械性能好，边缘密合性好，可 高度抛光。
适应症
1）牙体缺损较大，一般材料难以获得良 好固位 2）牙合力过大的后牙牙体缺损 3）后牙接触点的恢复 4）后牙牙尖边缘嵴缺损 5）恢复牙冠外形和高度
基本要求
1）桩的长度：根长的2/3－3/4,不小于 牙冠的长度，根尖保留4mm的根尖封闭
牙体预备
1）制备残留的牙冠组织，磨除薄壁弱尖 及无基釉 2）根管预备，要参照放射线片
2）桩的直径：根管截面直径的1/3 3）桩的形态：锥形
基本要求
1）嵌体窝洞不能有倒凹，洞壁可稍外展， 但不超过6度 2）嵌体窝洞边缘要制备45度洞斜面，保 护洞缘薄弱的釉质 3）嵌体窝洞的牙合面洞缘线要离开牙合 接触区1mm，邻面洞缘线要离开接触点， 位于自洁区内
牙体预备（邻牙合嵌体）
1）牙合面洞形的制备：牙合面鸠尾洞形， 洞深2～3mm，轴壁平行或外展不超过6度， 制备洞斜面 2）邻面洞形的制备：盒状洞形，龈阶宽 度不小于1mm 3）精修完成
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
桩核冠
定义：利用固位桩插入根管内以获得固位的一 种全冠修复体。它是残根残冠修复的一种常用 修复体。桩核的固位是由插入根管内的桩获得， 而与桩一体的核则形成外冠的预备体大部分外 形。
适应症
1）牙冠大面积缺损，用其它方法难以恢 复 2）固定义齿的固位体 3）前牙畸形，错位，扭转用桩核冠来改 善美观
桩冠和桩核冠课件
桩冠和桩核冠课件
禁忌症
3、严重根尖吸收，牙槽骨吸收超过根长1/3， 根管弯曲细小
桩冠和桩核冠课件
禁忌症
4、根管壁侧穿，且伴有根、骨吸收和根管内感染者
桩冠和桩核冠课件
禁忌症
5、牙槽骨以下的斜形根折，伴断牙牙根松动者
桩冠和桩核冠课件
禁忌症
6、原有桩冠折断，断桩无法取出，或取出根管壁 过薄 ，抗力形、固位形差
按照牙体缺损从小到大的顺序
嵌体 1
高嵌体 2
部分冠 3
桩冠 5 全冠 4
桩冠和桩核冠课件
5
桩冠与桩核冠
相对桩冠，桩核冠是一种更加合理，更为方便的 设计，先做桩核后再做冠有以下三个好处
A 如冠有变色、磨耗、 重做时，换冠不换桩 缺损等情况
B
需要做基牙
改善就位道及牙冠方向
扩大适应证
就位边缘不受影响
C
桩冠和桩核冠课件
桩冠修复的前提
A
无骨质吸收 或吸收不超 过根长的1/3
.
B
尖周无炎症 或炎症完全
控制
C
完善的根管 治疗
桩冠和桩核冠课件
桩冠的适应证
1、牙冠缺损相当大，无法充填或直接冠修复者
桩冠和桩核冠课件
桩冠的适应证
2、牙龈切除术后符合要求
桩冠和桩核冠课件
桩冠的适应证
3、牙龈切除术或牙槽嵴切除术后符合要求 4、错位、扭转等牙，不做正畸者 5、畸形牙，固位形不良者
桩冠和桩核冠课件
禁忌症
7、深覆合，咬合紧，牙根长度不足，无法获得 足够的抗力形、固位形者
桩冠和桩核冠课件
分类
按照制作方法、结构和材料分类
树脂桩冠 金属舌面板桩冠
烤瓷桩冠 铸造桩冠 组合式桩冠
禁忌症
3、严重根尖吸收，牙槽骨吸收超过根长1/3， 根管弯曲细小
桩冠和桩核冠课件
禁忌症
4、根管壁侧穿，且伴有根、骨吸收和根管内感染者
桩冠和桩核冠课件
禁忌症
5、牙槽骨以下的斜形根折，伴断牙牙根松动者
桩冠和桩核冠课件
禁忌症
6、原有桩冠折断，断桩无法取出，或取出根管壁 过薄 ，抗力形、固位形差
按照牙体缺损从小到大的顺序
嵌体 1
高嵌体 2
部分冠 3
桩冠 5 全冠 4
桩冠和桩核冠课件
5
桩冠与桩核冠
相对桩冠，桩核冠是一种更加合理，更为方便的 设计，先做桩核后再做冠有以下三个好处
A 如冠有变色、磨耗、 重做时，换冠不换桩 缺损等情况
B
需要做基牙
改善就位道及牙冠方向
扩大适应证
就位边缘不受影响
C
桩冠和桩核冠课件
桩冠修复的前提
A
无骨质吸收 或吸收不超 过根长的1/3
.
B
尖周无炎症 或炎症完全
控制
C
完善的根管 治疗
桩冠和桩核冠课件
桩冠的适应证
1、牙冠缺损相当大，无法充填或直接冠修复者
桩冠和桩核冠课件
桩冠的适应证
2、牙龈切除术后符合要求
桩冠和桩核冠课件
桩冠的适应证
3、牙龈切除术或牙槽嵴切除术后符合要求 4、错位、扭转等牙，不做正畸者 5、畸形牙，固位形不良者
桩冠和桩核冠课件
禁忌症
7、深覆合，咬合紧，牙根长度不足，无法获得 足够的抗力形、固位形者
桩冠和桩核冠课件
分类
按照制作方法、结构和材料分类
树脂桩冠 金属舌面板桩冠
烤瓷桩冠 铸造桩冠 组合式桩冠
牙体预备详解ppt课件
最小厚度0510mm龈肩台宽度051mm底平壁直点线角清晰圆钝边缘避开咬合点1mm邻面边缘位于自洁区嵌体预备共性ii类洞金属嵌体的制备高速br球钻sf柱状低速球钻去腐打开龋坏位置10ii类洞金属嵌体的制备使用定深钻4mm柱根据邻面龋坏大小合面窝沟形态刜步预备合面鸠尾11ii类洞金属嵌体的制备邻面成型片保护邻牙使用tc车针打开邻接低速球钻去净腐质使用tf12或sf41车12ii类洞金属嵌体的制备近髓处垫底tf或sf车针修整鸠尾宽度13ii类洞金属嵌体的制火焰状砂车针形成洞缘斜面14ii类洞金属嵌体的制备火焰状抛光钨钢针抛光洞缘斜面平头柱状抛光钨钢针抛光洞壁15完成ii类洞金属嵌体预备16瓷嵌体预备17瓷嵌体预备特点一般无釉质斜面鸠尾峡宽度15mm合面洞深152mm龈肩台1mm嵌体共性18明尼苏达沟金属金属19全瓷冠后牙预备前磨牙20全瓷冠牙体预备要求空间要求90肩台边缘终止线清晰可辨线角圆钝牙长轴聚合度6形成功能尖斜面非功能尖斜面冠预备共性tr车针保存合面几何形态均匀降低咬合115mmtr车针预备功能尖斜面使用115mm的厚度指示条检查预备空间tf车针颊舌侧定深08mm颊舌侧轴面预备肩台刜成型邻面成型片保护邻牙tf车针打开邻接区使用平头抛光钨钢车针肩台精修龈下05mm圆钝合面轴面线角完成预备体27全瓷冠前牙预备28金属冠修复牙体预备磨牙2905mm无角肩台戒羽状肩台戒45肩台功能尖厚度15mm非功能尖厚度10mm最小厚度05mm金属冠修复牙体预备要求磨牙30了解牙体预备常识31常用车针金刚砂钨钢32钨钢裂钻切割效率高切割面平整切割弹跳33钨钢切割钻与抛光钻34金刚砂车针切割效率高于钨钢车针切割面不够平整切割表面碎屑多35金刚砂切割钻与抛光钻36对比钨钢钻与金37结论金刚砂车针切割效率优于钨钢车针但是切割面粗糙而不规则
63
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
63
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
桩核冠的临床应用 ppt课件
7
ppt课件
（二）牙体缺损范围评估
牙体缺损按缺损程度大体分为轻度、中度、重度缺损， 或按缺损范围分为缺损1/3、1/2、2/3，等等
8
ppt课件
（三）修复体种类 1.按修复体设计分 （1）桩、核、冠三体结构：成品纤维桩-树脂核-全瓷冠。 （2）核、冠二体结构：核和冠为不同的材料，如银汞合 金核-金属冠。 （3）桩核、冠二体结构：桩核为同种材料的整体结构， 但与冠分开，如铸造金属桩核-金属烤瓷冠等。
29
ppt课件
为了达到牙本质肩领和生物学宽度的要求，牙槽嵴 顶以上至少要保留4mm的牙体组织，包括2mm的 生物学宽度，1.5-2mm的牙本质肩领和0.5mm的 全冠边缘与龈沟底之间的距离。
30
ppt课件
2.桩的设计 （1）桩的功能：桩的主要功能是为核提供固位。 （2）桩的长度：桩的长度与固位和所修复的残根 残冠的抗力都密切相关。 适当的增加桩的长度可以提高固位力和均匀分布 应力。但过分增加桩的长度会导致过多地磨除根 管壁牙本质，降低牙根的强度，破坏根尖的封闭。
（3）生物学宽度：是指牙周组织的龈沟底至牙槽 嵴顶之间的距离。 生物学宽度=结合上皮（0.97mm）+结缔组织附 着（1.07mm）=2.04mm 生物学宽度的临床意义：2mm的生物学宽度是保 证牙周组织健康的基本条件。
27
ppt课件
28
ppt课件
当冠部牙体组织全部缺损或缺损位于龈下时，剩 余的牙体不能达到理想的牙本质肩领。为了获得 牙本质肩领可以采用两种方法：一是冠延长术； 二是根牵引术。两种方法一定要遵从生物学宽度。
9
ppt课件
（4）核冠一体结构：如陶瓷髓腔固位冠、金属 嵌体冠。 （5）桩核冠一体结构：如金属桩核冠、金属桩 核烤瓷冠。
ppt课件
（二）牙体缺损范围评估
牙体缺损按缺损程度大体分为轻度、中度、重度缺损， 或按缺损范围分为缺损1/3、1/2、2/3，等等
8
ppt课件
（三）修复体种类 1.按修复体设计分 （1）桩、核、冠三体结构：成品纤维桩-树脂核-全瓷冠。 （2）核、冠二体结构：核和冠为不同的材料，如银汞合 金核-金属冠。 （3）桩核、冠二体结构：桩核为同种材料的整体结构， 但与冠分开，如铸造金属桩核-金属烤瓷冠等。
29
ppt课件
为了达到牙本质肩领和生物学宽度的要求，牙槽嵴 顶以上至少要保留4mm的牙体组织，包括2mm的 生物学宽度，1.5-2mm的牙本质肩领和0.5mm的 全冠边缘与龈沟底之间的距离。
30
ppt课件
2.桩的设计 （1）桩的功能：桩的主要功能是为核提供固位。 （2）桩的长度：桩的长度与固位和所修复的残根 残冠的抗力都密切相关。 适当的增加桩的长度可以提高固位力和均匀分布 应力。但过分增加桩的长度会导致过多地磨除根 管壁牙本质，降低牙根的强度，破坏根尖的封闭。
（3）生物学宽度：是指牙周组织的龈沟底至牙槽 嵴顶之间的距离。 生物学宽度=结合上皮（0.97mm）+结缔组织附 着（1.07mm）=2.04mm 生物学宽度的临床意义：2mm的生物学宽度是保 证牙周组织健康的基本条件。
27
ppt课件
28
ppt课件
当冠部牙体组织全部缺损或缺损位于龈下时，剩 余的牙体不能达到理想的牙本质肩领。为了获得 牙本质肩领可以采用两种方法：一是冠延长术； 二是根牵引术。两种方法一定要遵从生物学宽度。
9
ppt课件
（4）核冠一体结构：如陶瓷髓腔固位冠、金属 嵌体冠。 （5）桩核冠一体结构：如金属桩核冠、金属桩 核烤瓷冠。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
桩核牙体预备及蜡型制作
·
1
实验目的和要求
• 掌握桩冠的适应症和基本要求 • 进一步掌握牙体预备的步骤和要点。 • 通过示教，了解铸造桩核蜡型的制作方法
和步骤。
·
2
实验器材
1. 手机 前牙
2. 金刚砂车针 片
3. 探针 口镜 镊子 4. 液体石蜡 5. 嵌体蜡 6. 大头针 7. 酒精灯 8. 蜡刀 雕刻刀
修整根管外形
形成光滑,无倒 凹,无台阶,直径 为根径1/3的桩 道
·
15
Thanks
·
16
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/11
·
17
·
12
参照X线片确定需要制备的根管长度并进 行根管预备
1 按X线片量好长度，标记在扩孔 钻上。
2 按根管方向，低速进钻并作提 拉动作将切碎的氧化锌糊剂牙 胶带出，直至预定的工作长度。
3 根据根的长度外形直径，用相 应型号的裂钻或根管钻作为最 终预备钻针，将根管预备至预 定的工作长度。
·
13
·
14
9. 离体 10. 前牙X-Ray (11. Peeso扩孔钻 )
·
3
实验内容
一.牙体及根管预备 二. 桩核蜡型的制作
·
4检查口内情况并参照X线片
估计牙根的长度、方向、根管充填
情况与根尖周情况，选择好器械，
调整体位。
·
5
一. 预备步骤:
离体牙(近中龋坏,完成内科根管治疗后,ZOE 暂封)
·
6
1 牙体预备
1.作初始全冠制备，不论还保留有多少牙体组织， 都应按全冠预备要求与方法进行牙体预备，但此 刻不必作出龈沟内边缘，也不要修整。
2.去净残冠上所有的旧有充填体及龋坏组织。
3.去净薄弱的，无支持的牙体组织，将余留的根面 修平整，估计一下最终边缘确定后，牙本质肩领 处厚度不小于1mm，高度不小于1.5mm
·
7
1. 牙体预备(按上节课的要求)
·
8
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/11
·
9
去净残冠上所有的暂时充填体,龋坏组织, 薄壁弱尖, 无支持的牙体组织及扩大根管口
·
10
牙本质肩领
厚度不小于1mm，高度不小于1.5mm
·
11
2 根管预备
根尖不少于4mm的根尖封闭 冠根比至少为1:1 桩的直径 根径1/3 桩的形态 与根部外形一致
·
1
实验目的和要求
• 掌握桩冠的适应症和基本要求 • 进一步掌握牙体预备的步骤和要点。 • 通过示教，了解铸造桩核蜡型的制作方法
和步骤。
·
2
实验器材
1. 手机 前牙
2. 金刚砂车针 片
3. 探针 口镜 镊子 4. 液体石蜡 5. 嵌体蜡 6. 大头针 7. 酒精灯 8. 蜡刀 雕刻刀
修整根管外形
形成光滑,无倒 凹,无台阶,直径 为根径1/3的桩 道
·
15
Thanks
·
16
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/11
·
17
·
12
参照X线片确定需要制备的根管长度并进 行根管预备
1 按X线片量好长度，标记在扩孔 钻上。
2 按根管方向，低速进钻并作提 拉动作将切碎的氧化锌糊剂牙 胶带出，直至预定的工作长度。
3 根据根的长度外形直径，用相 应型号的裂钻或根管钻作为最 终预备钻针，将根管预备至预 定的工作长度。
·
13
·
14
9. 离体 10. 前牙X-Ray (11. Peeso扩孔钻 )
·
3
实验内容
一.牙体及根管预备 二. 桩核蜡型的制作
·
4检查口内情况并参照X线片
估计牙根的长度、方向、根管充填
情况与根尖周情况，选择好器械，
调整体位。
·
5
一. 预备步骤:
离体牙(近中龋坏,完成内科根管治疗后,ZOE 暂封)
·
6
1 牙体预备
1.作初始全冠制备，不论还保留有多少牙体组织， 都应按全冠预备要求与方法进行牙体预备，但此 刻不必作出龈沟内边缘，也不要修整。
2.去净残冠上所有的旧有充填体及龋坏组织。
3.去净薄弱的，无支持的牙体组织，将余留的根面 修平整，估计一下最终边缘确定后，牙本质肩领 处厚度不小于1mm，高度不小于1.5mm
·
7
1. 牙体预备(按上节课的要求)
·
8
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/11
·
9
去净残冠上所有的暂时充填体,龋坏组织, 薄壁弱尖, 无支持的牙体组织及扩大根管口
·
10
牙本质肩领
厚度不小于1mm，高度不小于1.5mm
·
11
2 根管预备
根尖不少于4mm的根尖封闭 冠根比至少为1:1 桩的直径 根径1/3 桩的形态 与根部外形一致