老年性肝脓肿36例诊治分析
细菌性肝脓肿的诊断与治疗
细菌性肝脓肿的诊断与治疗【摘要】目的总结细菌性肝脓肿的诊治经验，以提高其诊疗效果。
方法对60例细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性分析。
结果（1）胆总管梗阻和化脓性胆管炎是本病的主要病因。
（2）寒战、高热、肝区疼痛及白细胞增高是本病的主要临床表现。
（3）早期诊断，充分引流是治愈的关键。
结论（1）细菌性肝脓肿是常见病。
（2）辅助检查首选B超。
（3）B超引导下行脓腔穿刺抽脓简单易行，疗效良好，易于在基层医院推广。
【关键词】细菌性肝脓肿诊断穿刺术Diagnosis and treatment on bacterial liver abscess (a report of 60 cases)［Abstract］ Objective To summarize the experience of diagnosis and treatment on bacterial liver abscess.Methods 60 patients with bacterial liver abscess were retrospectively viewed.Results （1） Cholestasis and suppurative cholangitis were the main and common causes of bacterial liver abscess.（2）Chill，high fever，hepatalgia and the increase of leukocyte were the mian and common clinical features of bacterial liver abscess.（3）Early diagnosis and effective drainage were the key to recovery.Conclusions （1）Bacterial liver abscess is a common disease.（2）B-ultrasonography is the first choice in complementary examinations for patients with bacterial liverabscess.（3）B-ultrasonography-guided vomica puncture is easy and effective for primary hospital.［Key words］ bacterial liver abscess;diagnosis;centesis 细菌性肝脓肿是由化脓性细菌侵入肝脏所引起的继发性感染，故亦称化脓性肝脓肿［1］。
细菌性肝脓肿全科诊疗现状与分析
细菌性肝脓肿全科诊疗现状与分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的细菌性肝脓肿(bacterialliverahscess)是指化脓性细菌沿不同途径进入肝脏引起的肝内化脓性感染，亦称化脓性肝脓肿(pyogenicliverabscess)。
细菌性肝脓肿为一常见疾病，收集国内报道的776例，多数发生在21～59岁；男女比例为1.7：1，与国外报道的男女比例2：1相近。
【关键词】细菌性肝脓肿症状治疗分析1临床资料1.1一般资料我院2005年1月～2009年12月间共收治细菌性肝脓肿患者40例。
老年患者16例(40%)，男9例，女7例，男∶女为1.3∶1，年龄61～78岁，平均67.4岁。
中青年患者24例(60%)，男19例，女5例，男∶女为3.8∶1，年龄21～59岁，平均48.8岁。
经过治疗基本痊愈出院，现将临床诊断及治疗情况报告如下。
1.2临床表现本组40例患者多数起病较急。
肝脏血运丰富，大量毒素进入血循环，有寒战及弛张型高热，寒热往来，甚至一天数次。
中毒性休克多见于革兰阴性菌感染。
毒血症严重者尚可引起中毒性心肌炎和肝、肾损害。
累及肝包膜或并发胆系疾病时，有右上腹持续性胀痛、钝痛或绞痛，并可放射至右肩。
乏力、纳减、恶心、呕吐等常见。
右叶顶部病变可累及右肺下叶及胸膜，引起咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血等呼吸道症状，有时可为突出表现。
多发性肝脓肿较易引起黄疸，表现隐匿，常有消耗性低热，无明显毒血症状，往往在不适、倦怠出现一段时间后方就医，可仅有肝肿大，甚或无任何阳性体征。
肝肿大和右上腹触痛是最常见的体征。
肝肿大程度不一，有叩击痛或压痛。
如脓肿在右肝下缘，比较浅在，则右上腹有触痛及肌紧张。
左叶肝脓肿的局部体征主要见于剑突下区。
2鉴别诊断化脓性疾病，尤其是胆道感染、败血症及腹部化脓性感染的患者，出现寒热、肝区痛及叩痛、肝肿大并有触痛，应疑有细菌性肝脓肿。
肝脓肿的诊断与治疗体会
由化 脓性细 菌引起 的感染 ，也称为 化脓性 肝脓肿 。引起 细菌性肝 脓
肿 的常见菌种 是大肠 杆菌和葡 萄球 菌 ，其 次是混 合感染 。肝脓肿 临 床多见 且有一 定的病死 率 ，及 时准确 作 出诊 断并 采取正确 的处理 方 法具有 重要 意义…。笔者对 ３ 例经 手术证 实的肝 脓肿 患者 资料进行 ５ 回顾性 分析 ，探 究Ｃ 检查 、手 术切 开 引流 对肝 脓肿 的诊 断及 治疗 Ｔ 价值 。
出现晕厥 、肛 门坠胀感 ，其 他主要症 状包括 腹膜 刺激症 和移动性 浊 音 ，妇科检查 ：宫颈着色 ，宫颈举痛３ 例 ，后穹 窿饱满６ 例，宫体有 Ｏ Ｏ 漂浮感２ 例 。 Ｏ ｌ ＿ ３人工流产及药流术后距发生异位妊娠 的时 间 １ １ 例 ，２ ７ ２ ，８ １ ｄ Ｏ ，１－ ５ ８ ，突 然出现腹部 ｄ ５ ～ ｄ２ 例 － ５ 例 ２ ６ ４ ｄ １例
后均 做相 应处理 ，其 中手术 治疗 ３ ３例 ，保 守 治疗 ２例 。结果 细 菌性 肝脓 肿 ３ ２例 ，阿米 巴性肝 脓肿 ３ ，治愈 好转 ３ 例 ４例 ，死亡 ｌ 。 例
结论 Ｃ Ｔ检 查对 肝脓肿 具 有重 要 的诊 断价 值 ，穿刺抽 吸 及手 术切 开 引流是 直接 有效 的 治疗 方法 。 【 关键词 】肝脓 肿 ；诊断 ；治疗
中图分类 号 ：Ｒ ７ ． ５５４
文 献标 识 码 ：Ｂ
文 章编号 ：１ ７— １４ （００ ５ ０７— ２ ６ １ ８ ２ １ ）１－ ０２ ０ ９
术 ”１ 例 ，行 “ ８ 经前（ 腹膜 外脓肿切开 引流”ｌ 例 ，行 “ 后） ３ 肝叶切除
肝 脓肿分 为细 菌性肝 脓肿 和阿米 巴性肝脓 肿 ，细菌性 肝脓肿 常
７ ＩＩ床研究 ２ Ｉ 缶
肝脓肿的诊断和治疗
肝脓肿的诊断和治疗作者：张育新戚秀华来源：《中国中医药咨讯》2011年第05期【摘要】目的：了解肝脓肿患者的诊治情况，提高肝脓肿的诊断和治疗水平。
方法:对35例肝脓肿的资料进行回顾性分析，并复习国内外相关文献。
结果:35例肝脓肿患者中，细菌性32例，阿米巴性3例。
结论：辅助检查，特别是CT检查对肝脓肿具有重要的诊断价值，穿刺抽吸及手术切开引流是直接的治疗方法。
【关键词】肝脓肿；诊断；治疗肝脓肿hepatic abscess,liver abscess可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。
阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。
常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。
临床肝脓肿多见且有一定的死亡率，及时准确作出诊断并采取正确的处理方法具有重要意义。
笔者对35例经手术证实的肝脓肿资料进行回顾性分析，探究CT检查、手术切开引流对肝脓肿的诊断及治疗价值。
1临床资料1.1一般资料本组35病历中，男28例，女7例，男女比例为4：1，龄最大58岁，最小17岁，平均24岁。
1.2临床表现寒战及高热32例（91..4%），肝区疼痛 29例（82.8%），乏力、食欲不振24例（68.6%），恶心伴呕吐 8例（22.9%）。
1.3临床辅助检查血常规检查：33例白细胞总数超过20×109/L， 35例均行B超检查，33例提示“肝区液性暗区”。
28例行CT检查，均明确提示“肝脓肿”。
X线检查中，5例可见右侧膈肌抬高，活动度受限，1例可见胸膜反应及积液。
所有病历均行肝穿刺检查，有3例抽出巧克力色脓液；32例抽出黄绿色或黄白色脓液，脓液均作AFP测定，以除外肝癌液化。
2结果35例中经手术治疗33例。
术前明确诊断34例，行“经腹切开引流术”18例，行“经前（后）腹膜外脓肿切开引流”13例。
肝脓肿中医诊疗方案
肝脓肿中医诊疗方案引言肝脓肿是一种严重的感染性疾病，通常由细菌感染引起。
肝脓肿病情严重，容易导致并发症，并且常常需要积极的治疗方案。
中医在肝脓肿的诊断和治疗方面具有独特的优势。
本文将介绍肝脓肿的中医诊断标准，以及常用的中医治疗方案。
肝脓肿的中医诊断标准肝脓肿的中医诊断主要依据患者的症状和舌诊、脉诊等方法进行判断。
常见的中医诊断标准包括：1.脚气肿硬：患者的腹部出现肿胀、脚脚肿胀等症状，压之如硬，这是肝热蕴结的表现。
2.脉象滑数：肝脓肿患者脉象滑数，表现为脉搏快速有力，有时伴有跳动感。
3.舌质红：患者的舌苔偏黄或黄腻，舌质偏红或红绛，说明肝热的程度较高。
根据以上的中医诊断标准，中医师可以初步判断患者是否患有肝脓肿，并进一步制定相应的治疗方案。
中医治疗方案祛热解毒方祛热解毒方主要适用于肝脓肿的早期，以及疾病初期病灶较小的患者。
具体方剂组成如下：•黄连：具有清热解毒的作用，可用于清除体内的热毒。
•大黄：具有泻火的作用，可用于促进体内热毒的排出。
•生石膏：具有降火解毒的功效，可以缓解炎症反应。
活血化瘀方活血化瘀方主要适用于肝脓肿的后期，或者病情严重的患者。
具体方剂组成如下：•桃仁：具有活血化瘀的作用，可用于破坏血栓和消除瘀血。
•三七：具有活血化瘀的作用，可以促进血液循环。
•当归：具有活血化瘀的作用，可以调节血液流动和抗血栓形成。
清热利湿方清热利湿方适用于肝脓肿并发湿热病症的患者，如恶心呕吐、腹胀等。
具体方剂组成如下：•茵陈蒿：具有清热利湿的功效，可以消除体内的湿热。
•泽泻：具有利湿排脓的作用，可以帮助瘤脓排出。
•生地黄：具有清热解毒的作用，可以缓解炎症反应。
注意事项在肝脓肿的中医治疗过程中，需要注意以下几点：1.饮食调理：患者应避免辛辣刺激、油腻食物，多食用清淡易消化的食品，如蔬菜、水果等。
2.休息充足：患者需要保证充足的休息，避免过度劳累，促进身体的恢复。
3.配合药物治疗：中医治疗肝脓肿通常需要辅助药物，患者应按医嘱规范使用药物。
肝脓肿的诊疗及护理
肝脓肿的诊疗及护理
肝脓肿，是指肝脏遭受感染后所形成的化脓性感染。
感染途径可由胆道系统的炎症，如胆管蛔虫、化脓性胆管炎等逆行感染引起；也可经门静脉感染，如坏疽性阑尾炎、细菌性痢疾等引起门静脉属支的血栓性静脉炎，脓毒栓子脱落进入肝脏引起。
可分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿。
本文仅介绍细菌性肝脓肿。
【主要表现】
(1)症状体征，起病较急，高热、寒战、肝区疼痛、肝肿大，体温可达39℃~40℃，可有大量出汗、恶心、呕吐、食欲缺乏、周身乏力、肝区钝痛，检查肝区有叩击痛，肝肿大、触痛，肋间隙饱满，严重者可出现黄疸。
(2)辅助检查：血常规检验白细胞计数增高，中性粒细胞比例增加。
X线胸腹部透视可有右膈肌升高，或反应性胸膜炎表现。
B型超声波检查可见异常改变。
【治疗与护理】
(1)就诊导向：须尽快住院治疗。
(2)一般治疗：卧床休息，充分营养，支持疗法。
(3)抗感染治疗：在未确定致病菌之前，首选青霉素、氨苄青霉素，加氨基糖苷类抗生素，或头孢菌素类、甲硝唑等。
(4)手术治疗：主要为脓肿切开引流，大多数肝脓肿可经腹腔切开引流，肝右叶后侧的脓肿也可行十二肋床切口，经腹膜外切开引流。
(5)护理措施：①注意休息，保持室内卫生清洁。
②加强饮食营养，多食富含蛋白质、维生素、易消化食物，增强抗病能力。
③戒烟忌酒，避免接触刺激性气体。
④支持疗法，增强机体抗病能力，必要时静脉输注蛋白、新鲜血浆。
细菌性肝脓肿的诊断及治疗体会
细菌性肝脓肿的诊断及治疗体会
王臻;何柳;陈斌
【期刊名称】《中华临床医学杂志》
【年(卷),期】2007(008)002
【摘要】目的提高细菌性肝脓肿（BLA）的诊治水平。
方法对本院1998年1
月～2005年1月收治的36例BLA病例进行回顾性分析。
结果细菌来源为胆源性38．9％（14例），隐源性33-3％（12例），门静脉系统源性13．9％（5例），肝动脉源性11．1％，合并糖尿病12例。
细菌培养阳性率55．5％（20例），
病原菌为克雷伯菌22．2％，大肠埃希菌16．7％（6例），金黄色葡萄球菌11，10／0（4例）。
非手术治疗27．85%（10例），经皮肝穿刺引流术（18例），手术冶疗22．2％（8例），全部病例均治愈。
讨论BLA的诊断除临床表现外，B 超及CT是重要手段，B超是首选，根据BLA的情况选择不同的治疗方法，经皮肝穿刺引流和早期有效使用抗生素是治疗BLA的首要选择。
【总页数】2页(P51-52)
【作者】王臻;何柳;陈斌
【作者单位】上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科,200011
【正文语种】中文
【中图分类】R575.4
【相关文献】
1.老年细菌性肝脓肿的外科治疗体会 [J], 黄孝王;吴伟;魏乃余
2.细菌性肝脓肿经皮穿刺引流58例治疗体会 [J], 崔浩;宫钦恩;赵树玲
3.32例儿童细菌性肝脓肿治疗体会 [J], 李卿;王宏升
4.细菌性肝脓肿49例治疗体会 [J], 刘波;胡德象
5.40例细菌性肝脓肿的临床分析及治疗体会 [J], 程桂莲;王少峰;骆成林;眭振宇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肝脓肿诊疗常规
肝脓肿诊疗常规Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】细菌性肝脓肿诊疗常规一、感染来源、途径与病原（一）全身各部化脓性感染，尤其腹腔内感染，可通过下述途径进入肝脏：①胆道：约22～52%细菌性肝脓肿来自胆道炎症，包括胆石、胆囊炎、胆道蛔虫、其他原因所致胆管狭窄与阻塞等。
②门静脉：所有腹腔内、胃肠道的感染均可通过门静脉进入肝脏。
过去细菌性肝脓肿最常见来源为化脓性阑尾炎，可占30～50%，近年已被胆道感染所取代。
其他还有溃疡病、憩室炎、溃疡性结肠炎、大肠癌伴感染、痔核感染等。
③肝动脉：全身性或其他全身各部化脓性疾病，如败血症、化脓性骨髓炎、痈疖、亚急性细菌性心内膜炎、呼吸道感染等均可通过肝动脉进入肝脏。
这种途径约占细菌性肝脓肿的10%左右。
④邻近组织器官化脓性炎症的直接蔓延：包括胆囊、右肾、溃疡病穿孔、胰腺、膈下脓肿等。
⑤其他尚有创伤、异物等所引起者，亦有来源不明者。
（二）脓液培养提示，革兰氏阴性菌多干革兰氏阳性菌，常见者为大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌。
其他如副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌、伤寒杆菌、霉菌等均曾有报道。
混合感染多于单一细菌感染。
细菌性肝脓肿可多发或单发，以多发常见，但右肝远多左肝。
（三）机体抵抗力减弱也是本病发病的重要内因。
二、诊断1、临床表现1)临床常见先有某些先驱化脓性感染，如胆道炎症、化脓性阑尾炎，继而寒战高热、肝区疼痛、肝迅速肿大、白细胞增高，并伴乏力、纳差、恶心、呕吐重者出现全身脓毒症状。
2)肝痛乃较有定位价值的症状，大多由于肝脏迅速肿大、肝包膜膨胀，故钝痛较多，呈持续性；但亦有表现为胀痛、灼痛、跳痛、甚或绞痛者；如脓肿刺激右膈可出现右肩、背痛。
3)发热常为驰张型中等偏高，多伴寒战出汗但亦有15%左右无发热。
多发性脓肿症状常明显重于单个脓肿。
4)重症病人可出现黄疸。
肝脓肿尚可穿破进入邻近腔隙导致胸腔或肺部感染、膈下脓肿、腹膜炎、盆腔脓肿等。
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【 键 词 】 老 年 ； 脓 肿 ； 疗 关 肝 治 【 图 分 类 号 】 Ｒ ５ ．＋ 中 ６ ７３ ３ 【 文献 标 识码 】 Ａ
随 着 社 会 步 人 老 龄 化 ， 老 年 患 者 日 肝 内胆 管 结 石 病 史 ７例 ，有 胆 道 手 术 史 肠 杆 菌 （ ４例 ） 金 黄 色 葡 萄 球 菌 （ 例 ） 及 １ 。
３ Ｋｕ ｏ ａ Ｙ， Ｉｈ ｚ ｋ Ｅ，Ｉ ａ ａ ｒ ｋ ｗａ ｓ ｉａ ｉ ｎ ｂ Ｋ．Ｂｉ ｔｒ ｌ ｌ ｅａ ａ ｃ ｒ ｎ ｃ ｓ ｂ ｕ Ｍ ｍａｏ ａ ｃ ｓ ｓ ｓ ｏ ｎ ｈ ｏ ｉ ｕ ｄ ｒ ｈｅ ｔ ｍ ａ ｅ ｈ ｗｉ ｇ
年 患 者 ，采 用 用 神 经 内 镜 下 颞 肌 缘 单 孑 较 近 颅骨 较 薄 ， 于 神 经 内镜 操 作 ， 而 Ｌ 便 从 钻 洞 弓 流术 疗 效 更 佳 。 在 本 研 究 中神 经 能更 好 的 清 除 血 肿 和 冲 洗 血 肿 腔 ，较 容 ｉ 内镜 下 颞 肌 缘 单 孔 钻 孔 引 流 术 和 常 规 钻 易取 得 良好 的 手 术 效 果 。本 方 法 还 利 用 孔 引流 术 的 手术 方 式 比较 ，虽 然 两 种 手 了肌 肉组 织 的 丰 富 血 供 带 来 的极 佳 回收
Hale Waihona Puke Ｔ检 查 观 察 疗 效 ， 行 ＭＲ 基 础 疾 病 ， 制 血 压 、 测 心 功 能 ； 强 ２例 Ｉ 控 监 加 １ ． 一般 资料 ： 组 病例 ， ２ １ 本 男 ０例 ， 女 查 ，并 行 Ｃ
预 在 １ ６例 ； 龄 ６ — ３岁 。 肿 直 径 均 ＞ ｃ 检 查 。 实 验 室 方 面 ：６例 白细 胞 计 数 呈 呼 吸道 护理 工 作 ， 防肺 部 并 发 症 。 经 年 ９９ 脓 ５ ｍ， ２
浙江 创 伤外 科 ２ １ 年 １ ０１ Ｏ月第 ｌ 第 ５期 ６卷
Ｚ Ｈ Ｊ Ｊ Ｔａｍａｉ， ｃｏｅ ０ １Ｖ １ ６ Ｎ ． ｒｕ ｔ Ｏ ｔｂ ｒ １ ， ｏ． ， ｏ５ ｃ ２ １
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６ ５・ ４
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诊治分析 ・
老年性肝 脓肿 ３ 例诊 治分析 ６
潘 杰
【 摘要 】 目的
治 经 验 ， 本 文 通 过 对 ２ ０ 年 ６月 至 腹 痛 ２ ０５ ３例 ； 上 呼 吸 道 感 染 为 首 发 症 状 敏 结 果 调整 抗 生 素 ； 强 营 养 支 持 治 疗 ， 以 加
其 胃 脂 必 ２１ ０ ０年 ３月 诊 治 的 ３ ６例 患 者 的 回 顾 性 者 ４例 。 余 症 状 可 表 现 为 上 腹 闷 胀 、 补 充必 需 氨 基 酸 、 肪 乳 剂 等 ， 要 时 行
资料 。 结果
总结老年患者肝脓肿的诊治经验。 方法
回顾性分析 ２ ０ ０ ５年 ６月至 ２ １ ０ ０年 ３月诊 治的 ３ ６例老年肝脓肿患者 的临床
３ 行 Ｂ超 或 Ｃ ０例 Ｔ引 导 下 经 皮 肝 穿 刺 脓 肿 引 流 术 （ 用 中 心 静 脉 导 管 或 “ 尾 巴 ” 流 管 ）６例 行 腹 腔 镜 下 肝脓 肿 引 流 术 ，３ 使 猪 引 ， ３ 老 年 人 正 在 成 为 肝 脓 肿 的 高 发 人 群 ， 往 往 伴 有 糖 尿 病 、 道 系 统 疾 病 等 基 础 疾 病 ， 高 且 胆 而
右肝 ｌ ９例 ， 肝 １ 左 ２例 ， 中 ５例 呈 多 发 明显 升 高 ， 中性 粒 细 胞 为 主 ， 功 能 方 上 述 治 疗 ， 者 病 情 稳 定 后 ， 中 ３ 其 以 肝 患 其 ０例 性 肝 脓 肿 。 既往 有糖 尿 病 病 史 ２ ２例 ， 有 面 ，超 过 半数 患 者 白蛋 白有 不 同程 度 下 在 Ｂ超 或 Ｃ Ｔ引 导 下 行 经 皮 肝 穿 刺 脓 肿 降， ６例 血 清 总 胆 红 素 升 高 （ １０ ｍ ｌ 引 流 ，吸 尽 脓 液 后 留置 中心 静 脉 导 管 或 ＞ ０１ ｏ ￣ ／ ） 均 １ 例 “ 尾 巴 ” 流 管 ， 予 甲 硝 唑 加 稀 释 碘 猪 引 并 作 者 单 位 ：１０ ０ 湖 州 ， 江 省 湖 州 市 Ｌ 。细 菌 培养 方 面 ， 行 脓 液 培 养 ，３ ３３０ 浙
例治愈 ， 死亡 ， 迁延不愈 ， 复发作。 结论 ２例 １例 反
热 较 右 上 腹 痛 在 老 年 患 者 中更 为 典 型 ， 超是 本 类 疾 病 的首 选 检 查 方 法 ， 畅 引 流 、 用 敏感 抗 生 素 、 强 支持 治 疗 同 时 处 理 基 础 疾 病 是 治 疗 Ｂ 通 选 加
中心 医 院
培养 阳 性 ， 肺 炎 克 雷 伯 杆 菌 （ 为 ８例 ）大 伏 液 行 脓 腔 持 续 冲 洗 ； 、 ６例 在 腹 腔 镜 下
变 为慢 性 硬膜 下 血 肿 ２ ３例 分 析 ［．中 国 Ｊ ］
误 诊 学 杂 志， ０ ９ ９９ ： ２ ０ ２ １ ． ２ ０ ， （） ２ １ — ２ １
分 析 。现 报 告 如 下 。
纳 下 降 、 肤 巩 膜 黄 染 、 心 呕 吐 、 力 、 输 注 血 浆 、 蛋 白 ； 强 护 肝 治 疗 ， 正 皮 恶 乏 白 加 纠
消瘦 、 泻 等 。 腹
水 电解 质紊 乱 ，控 制 血 糖 ；监 测 体 温 变
１ 临床 资料
１ ． 实 验 室 及 影 像 学 检 查 ： 行 Ｂ超 检 化 ， 用 退 热 药 物 ， 轻 消 耗 ； 极 治 疗 ３ 均 应 减 积
渐 成 为 肝 脓 肿 的高 发 人 群 ，如 何 提 高 诊 ３例 。
１ ． 治 疗 方 法 ：均 先 行 抗 感 染 治 疗 ， ４ 抗
头 治成功率 、 降低 死 亡 率 ， 为 临 床 诊 治 的 １ 临 床 表 现 ： 以 高 热 及 右 上 腹 痛 为 生 素 首 选 头 孢 类 药 物 （ 孢 哌 酮 钠 舒 巴 成 ． ２ ， 待 关 键 “。为 了 总 结 老 年 患 者 肝 脓 肿 的 诊 主 ， 中发 热 且 体 温 ＞ ９ ］ 其 ３ ℃有 ３ 例 ， 上 坦 钠 ）联 合 甲硝 唑 治 疗 ， 细 菌 培 养 药 １ 右