运动解剖学(肌肉)

作用： 主要的呼吸肌。与腹肌同时收 膈脚 缩，增加腹压，协助排便,分娩
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四、腹肌
（一）前外侧群 皮下环：在耻骨结节外上方，腹外斜肌腱膜形成 1、腹外斜肌 的近乎三角形的裂孔。 位于腹前外侧部的浅层
腹股沟韧带： 腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚连于髂 前上嵴与耻骨结节之间。
腹 外 斜 肌
腹股沟韧带
皮下环
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腹肌作用：
1、保护腹腔脏器、及维持腹内压，保持腹腔脏器位置的固 定。 2、增加腹压以助排便、分娩、呕吐和咳嗽。 3、降肋助呼气。 4、使脊柱前屈、侧屈与旋转。
(三)腹部主要的局部结构 1.腹直肌鞘 : 三层阔肌的腱膜构成 分前、后两层，在弓状线上、下不同。
前层弓状线以上：腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜前层 状线以下：腹外斜肌腱膜，腹内斜肌腱膜、腹横肌腱膜
伸膝， 股直肌兼有屈大腿作用
股中间肌
缝匠肌 股直肌
股外侧肌 股内侧肌
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（二）内侧群
使大腿内收和外旋 闭孔外肌 耻骨肌
长收肌
股薄肌 短收肌 大收肌
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（三）后群 1、股二头肌 屈膝、伸髋， 屈膝时，可使小腿旋外， 2、半腱肌 屈膝，伸髋， 3、半膜肌 使小腿旋内
半腱肌
股二头肌
半膜肌
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三、小腿肌 （一）前群
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第一节
1.构造
总论
一、肌的形态与构造
肌性部分：肌细胞
腱性部分：胶原纤维束
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2.形态：骨骼肌按其形状，可分以下四种： 1）长肌 2）短肌
3）扁肌
4）轮匝肌
长肌
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二、肌的起止与配布
(一)肌的起止
起点——接近身体正中面或四肢跟部的附着点，又称定点。 止点—远离身体正中面或四肢跟部的附着点，又称动点。
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(二)肌的配布
多配布在关节的周围，与关节的运动轴有关。 旋 前 拮抗肌：在同一运动轴的两侧作用相反的肌。
协同肌：在运动轴的同一侧作用相同的肌。
园 肌
协 同 肌
旋 前 方 肌
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(三)肌的作用方式
1.静力工作 仅维持一定的肌张力，并不引起明显的动作。
2.动力工作 产生明显的收缩和舒张，使机体完成随意运动。 三、肌的辅助装置 位于肌的周围，具有保护肌和辅助肌活动的作用，有以下几种： 1.筋膜 浅筋膜
深筋膜
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2.滑液囊 3.腱鞘
纤维层(腱纤维鞘)
滑膜层(腱滑膜鞘)
纤维层 滑膜层 肌 腱
腱鞘
指 骨
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第二节
一、面肌
（一）颅顶肌 枕额肌
头肌
额腹
帽状腱膜
帽状腱膜 额腹 枕腹
枕腹
眼轮匝肌 口轮匝肌
（二）眼轮匝肌 （三）口周围肌 口轮匝肌、颊肌
（四）鼻肌
颊肌
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二、咀嚼肌
咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌 均配布于下颌关节周围，参加咀嚼运动。
2、腹内斜肌
3、腹横肌 在腹内斜肌深面
在腹外斜肌深面 腹内斜肌和腹横肌共同形成腹股沟镰、提睾肌。
腹 内 斜 肌 腹 股 沟 镰
腹 横 肌
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4、腹直肌 位腹前壁正中线的两旁
腹 直 肌 腱划 腰方肌
(二)腹后群 腰方肌 位腹后壁，脊柱两侧。 起止： 髂嵴→第12肋、1~4腰椎横突 作用： 降第12肋、侧屈脊柱。
冈上肌
冈下肌 小圆肌
(三)冈下肌：肩关节旋外。
(四)小圆肌：肩关节旋外。 (五)大圆肌：肩关节内收和旋内。
大圆肌
(六)肩胛下肌：肩关节内收和旋内
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二、臂肌 （一）前群 1、肱二头肌： 屈肘并协助屈肩；前臂旋前时，使其旋后。 2、喙肱肌： 协助上臂前屈和内收 3、肱肌： 屈肘关节
喙肱肌
肱二头肌
肱肌
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（二）后群 肱三头肌： 伸肘关节，长头尚可使上臂后伸和内收。
外侧头
长头 肱三头肌
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三、前臂肌 （一）前群
旋前圆肌
肱桡肌
桡侧腕屈肌
掌长肌 尺侧腕屈肌 指浅屈肌
第一层
第二层
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指深屈肌
拇长屈肌
旋前方肌
第三层
第四层
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（二）后群
桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 旋后肌
指伸肌
尺侧腕伸肌 小指伸肌 拇长伸肌 示指伸肌 拇长展肌
2、骨间肌 （1）骨间掌侧肌（3块） 使第2、4、5指内收 屈掌指关节，伸指间关节。
（2）骨间背侧肌（4块） 外展2~4指，屈掌指关节， 伸指间关节。
骨间掌侧肌
骨间背侧肌
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五、上肢局部记载 1、腋窝 2、三边孔、四边孔 3、肘窝 4、腕管
三边孔
四边孔
肘窝
腕管
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第六节
一、髋肌
下肢肌
（一）前群 1、髂腰肌:止于小转子 屈髋和旋外。 下肢固定，使躯干和骨盆前屈 2、阔筋膜张肌
（二）外侧群
胫骨前肌 趾长伸肌
腓骨长肌
母长伸肌
腓骨短肌
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（三）后群 1、浅层 小腿三头肌 2、深层 包括腘肌、 趾长屈肌、
母长屈肌
胫骨后肌
腓 肠 肌
比目鱼肌
趾长屈肌
母长屈肌
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（四）足肌：足底肌、足背肌 （五）下肢局部记载
梨状肌下孔
梨状肌上孔
收肌管
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股三角
腘窝
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（二）胸固有肌 1、肋间外肌 位各肋间隙的浅层 能提肋助吸气
肩胛下肌
2、肋间内肌
位肋间内肌的深面， 可降肋助呼气。 肋间外肌
肋间内肌
前锯肌
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三、膈 位胸腹腔之间，分隔胸、腹腔。 形态： 三个裂孔： 主动脉裂孔：第12胸椎高度， 主动脉和胸导管通过。 食管裂孔 食管裂孔：第10胸椎高度， 食管和迷走神经通过。 腔静脉孔：第8胸椎水 平，通过下腔静脉。 腔静脉孔 主 动 脉 裂 孔 中心腱
止于胫骨外侧髁
腰 大 肌
使阔筋膜紧张 屈髋 髂 肌
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（二）后群
1、臀大肌：使大腿后伸和外旋 2、臀中肌、臀小肌:止于大转子外展大腿 3、梨状肌、闭孔内肌、闭孔外肌、股方肌
使伸直的大腿旋外
臀中肌
臀大肌
臀小肌
梨状肌 闭孔内肌 股方肌
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二、大腿肌
（一）前群 1、缝匠肌 屈大腿，屈膝关节， 使已屈的膝关节旋内 。 2、股四头肌
斜方肌
一、背肌 （一） 斜方肌
位置：项部和背上部浅层
肩胛提肌
菱形肌
作用：使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌 束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨 下降。如果肩胛骨固定，一侧肌收缩 使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同 时收缩可使头后仰。
神经支配：副神经
（二）背阔肌
位置：背下半部及胸后外侧 作用：使肱骨内收、旋内和后伸。 上肢上举被固定时，可引体向上 神经支配：胸神经
（四）头夹肌 下后锯肌
（五）头半棘肌
（六）下后锯肌
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二、胸肌
可分：胸上肢肌和胸固有肌。
（一）胸上肢肌 1、胸大肌 位置： 作用：使肱骨内收、旋内前屈。 上肢固定可上提躯干， 以提肋助吸气。 2、胸小肌： 胸小肌 胸大肌
作用：拉肩胛骨向前下方。 前锯肌 肩胛骨固定，可提肋助吸气。 3、前锯肌：位胸廓侧壁。 作用：拉肩胛骨向前紧贴胸廓
后层 弓状线以上：腹内斜肌腱膜后层、腹横肌腱膜；
弓状线以下： 腹横筋膜
弓状线：脐下4～5cm处，鞘后层缺如，其游离下缘称弓状线。
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弓状线以上
弓状线
弓状线以下
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2.腹股沟管 腹前外侧壁下部肌和腱之间一潜在裂隙。 位置：位于腹股沟韧带内侧半上方，长约4~5cm。 构造：两口四壁。 外口：腹股沟管浅环。 前壁：腹外斜肌腱膜及腹内斜肌 内口：腹股沟管深环。 后壁：腹横筋膜和腹股沟镰。
颞肌 翼外肌
翼内肌
咬肌
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第三节
颈肌
依其位置分：颈浅肌群、舌骨上、下肌群和颈深肌群。 一、颈浅肌与外侧肌
1、颈阔肌
2、胸锁乳突肌 位置：斜列于颈部两侧 作用： 一侧肌收缩使头 向同侧倾斜，脸 茎突舌骨肌 转向对侧；两侧 收缩可使头后仰。 二腹肌 二、颈前肌 （一）舌骨上、下肌群 胸锁乳突肌
下颌舌骨肌 （其深面是 颏舌骨肌） 甲状舌骨肌 肩胛舌骨肌 胸骨舌骨肌 （其深面是 胸骨甲状肌）
上壁：腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘。 下壁：腹股沟韧带。 通过结构：男性——精索。女性——子宫圆韧带
内口 精索 腹股沟管 外口
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3.海氏三角 位于腹前壁下部， 由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成。 腹壁下动脉
腹环
腹直肌
股管
腹股沟韧带
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第五节
一、上肢带肌
上肢肌
三角肌 （一）三角肌： 位置： 肩部，三角形。 作用：使上臂外展。 前部肌束使上臂屈和旋内， 后部肌束使上臂伸和旋外。 (二)冈上肌：肩关节外展。
胸腰 背阔肌
胸腰筋膜：
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肩胛提肌:
起止：上位颈椎横突 肩胛骨上角
作用：上提肩胛骨
神经支配：肩胛背神经
菱形肌:
起止：下位颈椎、上位胸椎棘突 肩胛骨内侧缘
作用：上提、内牵肩胛骨
神经支配：肩胛背神经
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（三）竖脊肌
位置： 纵列于躯干的背面， 脊柱两侧的沟内。
头半棘肌 头夹肌
作用：使脊柱后伸和仰头。
竖脊肌
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下颌舌骨肌
下 颌 舌 骨 肌
二腹肌 茎突舌骨肌 颏舌骨肌
胸骨舌骨肌
肩胛舌骨肌 甲状舌骨肌 胸骨甲状肌
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三、颈深肌群 1、外侧群 前、中、后斜角肌 斜角肌间隙： 前、中斜角肌于第1肋之 间的空隙，有锁骨下动 脉和臂丛通过。 2、内侧群