生化各指标的意义

碱性磷酸酶
存在大量的同工酶 肝脏、骨骼、小肠等 骨源性同工酶活性升高一般不超过参考值的4～5倍 半衰期：犬－肝脏、骨骼、类固醇：约3天。其它：<6分钟 猫－肝脏：6小时
肝脏疾病 胆管疾病（150倍） 骨骼疾病 肾上腺功能亢进（>1000) 类固醇、抗惊厥药、巴比妥类
意义
γ-谷胺酰转移酶
意义
>3倍参考值上限-可确诊为急性胰腺炎 2-3倍参考值上限-可能是急性胰腺炎 <2倍参考值上限-不确定病变器官
淀粉酶升高
急性胰腺炎 小肠梗阻（如果仍然采食） 其它小肠紊乱（梗死、溃疡、扭转） 原发性高淀粉酶血症 肾功能衰竭
磷酸肌酸激酶
三种同工酶分别存在于骨骼肌、心肌和中枢神经系统 肌肉损伤的敏感指标 损伤后6-12小时出现峰值，损伤停止后2-3天恢复正常 成年犬的浓度多数为6月龄以下犬的一半。 雄性较雌性高出50％
严重急性溶血 大量内出血 大血肿的吸收 肝脏衰竭 胆汁阻塞
高胆红素血症
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生化各指标的意义
生化的概述
分类 肝功、肾功 重要性 提供关于器官功能和疾病情况大概或具体的数据 须与临床检查相结合 生化化验的注意事项 溶血、脂血症
丙氨酸氨基转移酶
ALT是犬猫的一种肝脏特异性酶 肝细胞浆内浓度为细胞外的10000倍 急性肝变性或坏死后12小时内ALT浓度升高 犬ALT半衰期：2.5天
意义
各种肝脏疾病时均可引起ALT升高 苯妥英钠、扑癫酮和糖皮质激素也可引起升高 乳酸盐会引起ALT假性降低
天门冬氨酸氨基转移酶
大量存在于肌肉、红细胞、心肌和肝脏 存在于细胞质和线粒体内 犬 AST半衰期：12小时
AST的意义
结合肌酸激酶检查是否有肌肉损伤 检查心脏疾病 肝脏疾病 较ALT升高慢，与ALT相结合检查肝功能
意义
急性组织损伤、炎症和发烧→常引起α-球蛋白增高 亚急性炎症性疾病（尤其是细菌感染）→常见α-球蛋白和γ-球蛋白增高 慢性活动性肝炎→常见β-2球蛋白和γ-球蛋白增高 自身免疫性疾病
淀粉酶
淀粉酶是一种胰腺外分泌酶，胰腺坏死后被释放入血液和腹膜腔 血浆中的淀粉酶主要来源于小肠（十二指肠）、肝脏和胰腺 通过肾脏排泄 胰腺发炎时可释放大量淀粉酶
意义
测量值为参考值上限的2-3倍时可能有意义。 测量值为参考值上限的10倍时表明有肌肉损伤 骨骼肌损伤或分解代谢 有刺激性的肌肉注射。 轻度的甲状腺功能减退症（占病例数的30％）
总胆红素
衰老红细胞的破坏、降解 无效红细胞生成 其它含血红素辅基的蛋白质分解 经肝脏排泄后，多数随粪便排出体外
高白蛋白血症——脱水
意义
低白蛋白血症
合成减少——肝衰、小肠吸收不良、营养不良、胰腺外分泌不足 丢失增加——蛋白丢失性肠病、蛋白丢失性肾病、烧伤、严重出血等 蛋白分解过多——糖尿病、败血症等
白蛋白假性降低的原因
大量的胆红素 羧苄西林 阿斯匹林 抗惊厥药，如扑癫酮
Fra Baidu bibliotek 球蛋白
[总球蛋白] = [总蛋白]-[白蛋白] 球蛋白包括α-球蛋白、β-球蛋白和γ-球蛋白
肾小管上皮细胞、肝细胞小管表面和胆管上皮含量最高。 半衰期：犬为3天。
意义
肝脏损伤（特别是慢性的，如肝硬化） 胆汁淤积。 药物引起的升高 升高程度比ALP小：
• 糖皮质激素。 • 苯妥英。 • 巴比妥酸盐。
总蛋白
包括白蛋白和球蛋白 其变化与白蛋白和球蛋白直接相关
白蛋白
在肝脏中生成 白蛋白的主要功能有维持血浆渗透压和作为载体转运各种激素、离子和药物 犬的白蛋白半衰期约是8.2天