慢阻肺健康指导

目前患者处于慢阻缓解期,建议；根据气候变化随时增减衣物，避免受凉感冒；饮食应注意少量多餐、餐后避免平卧，要喝牛奶，多吃青菜及止咳平喘化痰的食物，适当锻炼。

中医治疗慢阻肺的方法有哪些

中医治疗慢阻肺的方法有哪些胡斌清随着生活水平的提高，越来越多的人因为不注意日常行为及饮食，而受到慢阻肺威胁。然而这种疾病又不易被发现，使得人们认为可以随意挥霍健康身体，等到发现时才知道保护。可是为时已晚，因此专家表示，要及时发现该疾病，并及时的找到适合自己的治疗方法，尽早的脱离疾病困扰，那么中医治疗慢阻肺的方法有哪些呢? 了解慢阻肺并发症，时刻提高警惕。一、慢性呼吸衰竭：常在慢阻肺急性加重时发生，其症状明显加重，发生低氧血症和(或)高碳酸血症，可具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。二、自发性气胸：如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊。三、慢性肺源性心脏病：由于慢阻肺肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全。慢阻肺治疗，方式方法要注意选择，中医治疗慢阻肺的方法有哪些：第一期：建立磁性的治疗网络，消除发病内因使中草药快速直达病灶，形成持久的攻击力，从气管到肺泡同步作用，全面消除深层的病毒，并将杀死的细菌、病毒排除体外，斩除致病根源。第二期：排毒、清除肺部垃圾三穴五针通过介入到相应的经络，起到抗炎、杀毒作用，获得专利的精制中药汤剂化作千万个小清洁工，把肺部和气道逐步的打扫，把这些病毒清除。并且通过逐步的治疗和修复，使肺部功能逐步得到恢复，还肺部的一个清亮的环境，这是治疗慢阻肺的关键时期之一。第三期：强化治疗期慢阻肺的发生与发展常与外邪的反复侵袭，导致肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。标在肺，制在脾，本在肾，从根本上恢复与增强肺、脾、肾三脏功能。这时需要修复肺部和气道，才能达到即治标又治本的功效，使您呼吸畅通，神清气爽。相信大家对中医治疗慢阻肺的方法有哪些都有一定的了解了吧。该病是一种顽疾，主要病变于人体的肺部，给患者的身体带来严重的损害，因此要在日常生活中时刻关注细节，及时的发现，并及时的就诊，尽早的脱离疾病困扰。

慢阻肺的健康教育

慢阻肺的健康教育（武警河北总队医院）慢阻肺又称慢性阻塞性肺疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病。具有进行性不可逆为特征的气道阻塞性疾病，是一种破坏性的肺部疾病。慢阻肺的症状 1、咳痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带有血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。 2、喘息和胸闷：部分患者特别的是重度患者或急性加重时出现的喘息。 3、气短或者呼吸困难：早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致于在日常生活甚至休息时候也感到气短，是COPD的标志性症状。 4、慢性咳嗽：通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例有明显气流受限但无咳嗽症状。 5、全身性症状慢阻肺的原因 (一)吸烟烟含有多种有害成分，如焦油、尼古丁等。吸烟者粘液腺岩藻糖及神经氨酸含量增多，可抑制支气管粘膜纤毛活动，反射性引起支气管痉挛，减弱肺泡世噬细胞的作用。 (二)感染呼吸道病毒和细菌感染与肺气肿的发生有一定关系。反复感染可引起支气管粘膜充血、水肿，腺体增生、肥大，分泌功能亢进，管壁增厚狭窄，引起气道阻塞。肺部感染时蛋白酶活性增高与肺气肿形成也可能有关。 (三)蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用，而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。消化肺组织的蛋白酶有两种来源，外源性来自细菌和霉菌等病原体，内源性来自中性粒细胞和肺泡巨噬细胞。吸烟使弹性蛋白酶活性增加，并使抗蛋白酶失活。慢阻肺的预防 1、由于慢阻肺疾病属于典型的慢性疾病，形成是一个较为漫长的过程，多数是由于患者长期的不良生活规律及方式而造成的结果，所以患者应保持良好的生活习惯，注意劳逸结

肺气肿的中医治疗

肺气肿的中医治疗陈银魁肺气肿疾病不仅给患者带来身体的痛苦和精神压力，也给患者家庭和社会带来沉重的经济负担。那么肺气肿的中医治疗是什么呢? 什么是肺气肿肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。得了肺气肿会有哪些症状表现临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短，逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起肺气肿的主要原因是慢性支气管炎，因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状，早期仅有呼气相延长或无异常。典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿罗音，心率增快，心音低远，肺动脉第二心音亢进。肺气肿的疾病分型如上所述，肺气肿发生存在两种模式：病因-肺气肿-慢性支气管炎，病因-慢性支气管炎-肺气肿。阻塞性肺气肿或COPD 在临床表现上可以分为2 种类型，即气肿型亦称红喘型(PP 型)和支气管炎型亦称紫肿型(BB 型);还有一些患者不符合以上两型的典型表现，亦称之谓“混合型”(X 型)。 1、BB 型：患者的支气管炎症病变比较严重，肺气肿病变较轻，咳嗽、咳痰史突出，体型多较胖，常有发绀、颈静脉怒张和下肢水肿，肺底常可闻干、湿啰音，肺通气功能损害明显，弥散功能正常，常存在低氧血症和高碳酸血症，血细胞比容增高。该型患者多患有慢性肺源性心脏病，易发展为呼吸衰竭或心力衰竭，预后较差，高龄患者中少见此型。 2、PP 型：患者的肺气肿病变较重，慢性支气管炎病变较轻，多见于老人，体质消瘦，气促明显，一般没有发绀，常取特殊体位——两肩高耸，两臂扶床(椅)，吹哨样呼气，X 胸片肺透亮度明显增高，肺纹理减少，残气率明显增高，通气功能损害较轻，血细胞比容正常，血气检查多正常或轻度损害。肺气肿的严重性是什么，让人们认识到肺气肿才能使患者提高警惕，积极治疗疾病。长期患肺病如慢性支气管炎的患者容易发生肺气肿。如果你有肺气肿，又是“老烟枪”，那你必须戒烟，因为抽烟会加速肺气肿的恶化。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。重症患者伴随呼吸困难出现口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且随着气候寒冷和呼吸道感染，以上症状加重，反过来又加重了肺的损害，往往形成恶性循环，最后导致呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。了解了肺气肿的严重性，那么肺气肿的中医治疗是什么?

中医药治疗优势病种慢阻肺

《中医药治疗优势病种》慢性阻塞性肺疾病（COPD）的中医诊疗方案一定义慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种可以预防的可以治疗，以气流受限为特征，气流受限不完全可逆，并呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。吸烟，反复呼吸道感染和大气污染是引起发病的主要原因COPD主要累及肺脏，但也可以引起全身（肺外）的不良效应。慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于中医学“喘证”、“咳嗽”、“肺胀”范畴。二诊断标准及依据 [中医病名诊断]（参照《中医病证诊断疗效标准》国家中医药管理局发布1994年）（1）肺胀诊断： ①发病特点：有长期慢性咳喘病史,并且明显的外感诱发的发病特点。 ②主证特点：并见咳、喘、痰、肿四项主证.即长期反复发作,日久不愈的咳嗽;咳时气短不续,呼多吸少,伴有喘鸣的喘证；“痰”为咳喘痰唾延壅盛,伴有痰鸣；“肿”指胸中胀满,四肢或颜面浮肿。 ③伴随症状:可见寒热,唇舌紫黯,甚至可见闭证,脱证。 ④除外诊断:一般咳嗽,哮喘虽并见咳、喘、痰,而无面、身浮肿,且经治疗后,随症状控制或缓解,胸中胀满不舒亦消失。 ⑤实验检查:胸部X线及心电图检查。（2）喘证诊断： ①以气短喘促，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，口唇发绀为特征。 ②多有慢性咳嗽，哮病，肺痨等疾病史，每遇外感及劳累而诱发。 ③呈桶状胸，叩诊胸部呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。肺呼吸音减低，可闻及干、湿罗音或哮鸣音。或肝肿大、下肢浮肿、颈静脉怒张。 ④合并感染者，血常规检查白细胞总数及中性粒细胞可增高。必要时查血钾、钠、二氧化碳结合力及X线胸部摄片，心电图，心、肺功能测定，血气分析等。 [西医病名诊断] （参照《内科疾病诊断标准》贝政平主编，科学出版社2001年1版）

肺胀(慢阻肺)中医诊疗方案

肺病科优势病种诊疗规范肺胀（慢性阻塞性肺疾病）【诊断】一、疾病诊断（一）中医诊断： 1.有慢性肺系疾患病史多年，反复发作，经久难愈。多见于老年人。 2.常因外感而诱发，其他如劳倦过度、情志刺激等也可诱发。 3.临床表现为咳逆上气，痰多，胸部膨满，胀闷如塞，喘息，动则加剧，甚则鼻煽气促，张口抬肩，烦躁，心慌等。胸部隆起呈桶状，叩之呈过清音。听诊有痰鸣音及湿罗音，心音遥远。其病程缠绵，时轻时重，日久则见面色晦暗，唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿，甚或喘脱等危重症候。 4.日久可见心慌动悸，面唇紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿，严重者可出现喘脱，或并发悬饮、鼓胀、痉厥、出血等。（二）西医诊断 1.症状慢性咳嗽：常为首发症状，初为间断性咳嗽，早晨较重，以后早晚或整日均可有咳嗽，夜间咳嗽常不显著，少数患者无咳嗽症状，但肺功能显示某些气流受限。

咳痰：咳少量粘液性痰，清晨较多。合并感染时痰量增多，可有脓性痰。少数患者咳嗽不伴咳痰。气短或呼吸困难：是COPD的典型表现，早期仅于活动后出现，后逐渐加重，严重时日常活动甚至休息时也感气短。喘息：部分患者，特别是重度患者可出现喘息症状。全身性症状：体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等。 2.体征一般情况：粘膜及皮肤紫绀，严重时呈前倾坐位，球粘膜水肿，颈静脉充盈或怒张。呼吸系统：呼吸浅快，辅助呼吸肌参与呼吸运动，严重时可呈胸腹矛盾呼吸；桶状胸，胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，双侧语颤减弱，肺叩诊可呈过清音，肺肝界下移，两肺呼吸音减低，呼气相延长，有时可闻及干性啰音和（或）湿性啰音。心脏：可见剑突下心尖搏动，心脏浊音界缩小，心音遥远，剑突部心音较清晰响亮，出现肺动脉高压和肺心病时P2＞A2，三尖瓣可闻收缩期杂音。腹部：肝界下移，右心功能不全时干颈反流征阳性，出现腹水移动性浊音阳性。其他：长期低氧病例可见杵状指/趾，高碳酸血症或右心衰竭病例可出现双

慢阻肺健康教育

慢阻肺健康教育一、什么是慢阻肺？慢阻肺是慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Diseases）的英文缩写，为一种以气流受限为特征的疾病，包括慢性支气管炎和/或肺气肿。这种气流受限通常呈进行性发展，不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。二、引起慢阻肺的主要原因是什么？ 1.吸烟吸烟可损害支气管上皮纤毛、影响纤毛运动，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌功能，降低局部抵抗力，还能诱发支气管痉挛和增加气道阻力。 2.大气污染氯、一氧化氮、二氧化氮等化学气体或烟雾，二氧化硅、煤尘、灰尘和部分农作物粉尘等也对支气管有刺激和毒性作用，诱发慢阻肺。 3.感染鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒，以及肺炎链球菌和流感杆菌等病源微生物是慢性支气管炎发病和加剧的另一重要因素。 4.过敏因素过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系，尤其是喘息型慢性支气管炎。 5.其它气候变化，尤其是冷空气能引起黏液分泌增加，减弱支气管纤毛运动。老年人和肾上腺皮质功能减退，喉头反射减弱，呼吸道防御功能差，维生素A、维生素C等营养物质缺乏也伴有慢性支气管炎发病增加。三、如何发现慢阻肺？靠对慢阻肺临床表现的警惕性和相应的检查。慢阻肺患者多有明显的危险因素接触史，有不能完全逆转的气流阻塞，表现为慢性咳嗽、咳痰起病，但也可不伴有临床症状，直到晚期才出现活动后气急、呼吸困难。部分患者主诉起病是由急性呼吸道感染开始的，有可能在此之前患者已有不被注意的慢性咳嗽、咳痰症状，直到呼吸道感染等使早已减退的肺功能进一步恶化表现出气急、呼吸困难后才来就诊。有些以肺气肿为主要病变者初次就诊时往往主诉软弱、无力、体重下降，不仔细询问有时不易想到是慢阻肺的临床表现。为提高慢阻肺早期诊断率，对所有患咳嗽伴多痰、并有危险因素接触史者，均应进行肺功能检查。诊断和评估慢阻肺病情时，肺功能测定可作为一项"金"标准，能客观测定气流阻塞的程度。FEVl／FVC<70％，且在应用支气管扩张剂后FEV1占预计值的百分比<80％时，可肯定患者有气流阻塞且不能完全逆转，应考虑慢阻肺诊断。X胸线片和胸部CT有助于鉴别类似于慢阻肺的其他疾病。心电图可发现有无心律失常、右心肥大。血气分析有助于判定有无呼吸衰竭，指导治疗。四、慢阻肺有何危害？慢阻肺可导致气道和肺的组织病理学破坏以及相应的病理生理学改变，包括黏液高分泌、纤毛功能失调、气流受限、肺过度充气、气体交换异常、肺动脉高压和肺心病。在慢阻肺晚期出现的肺动脉高压是重要的心血管并发症，与肺心病的形成有关，提示预后不良。慢阻肺进展到一定程度即产生低氧血症，随后出现高碳酸血症和呼吸衰竭，导致患者死亡。慢阻肺的发病率和死亡率均很高，目前它是世界的第四位死因，估计在2020年将成为第3位死因。因此，可以讲慢阻肺已成为一个重要的全球性健康问题五、如何预防慢阻肺？停止吸烟、减少职业粉尘和化学物品的吸入及减少室内外空气污染，是预防慢阻

慢阻肺患者健康教育

慢性阻塞性肺病简称慢阻肺，是一种慢性气道阻塞性疾病的统称，主要指具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿两种疾病。一.常见危险因素：1.吸烟：是目前公认的COPD危险因素中最重要者。2.职业粉尘和化学物质：3户外和室内的空气污染；4.生物燃料：厨房通风不好情况下使用木柴、秸秆、煤可以增加COPD风险。5.感染：呼吸道感染是导致疾病急性发作的重要因素，可以加剧病情进展。6.遗传因素。7.气道高反应性.8.先天发育不良。二.COPD的康复治疗：所有COPD病人均应提高免疫力并进行康复训练，它包括呼吸生理治疗、肌肉训练、营养治疗等多项措施。如用腹式呼吸以进行呼吸肌锻炼，使患者放松，进行缩唇呼吸以避免快速浅表的呼吸，促进分泌物清除；用步行、登楼梯、踏车等方法进行全身的肌肉训练，注意均衡膳食。对具有慢性呼吸衰竭的COPD患者进行长期家庭氧疗也是非常重要的治疗方法，可提高生存率。另外，还可以接种流感疫苗，以减少流感季节呼吸道感染的风险。三.如何正确咳嗽：一些老年咳嗽患者，因为感觉有痰，总想咳出来，要么一阵猛咳，要么连续轻咳，结果往往会连累身体其他部位。正确的咳嗽方法是深吸一口气，稍微憋一下，然后大力咳一下，不要倾尽全力。旁人或家属可扣拍患者胸背，协助排痰。拍背时要从下往上进行且从肺周围往背部中间气管所在位置拍。很多人喜欢平摊手掌拍背，这样会把病人拍痛，效果也不好。正确的做法是手指并拢，手掌微曲，扣拍背部。四.平时还可以多试试呼吸锻炼。

缩唇呼吸：先放松，从鼻子自然吸气一次，而不是深吸气，此时请自己数1、2，再放松，口唇就那样从自然状态开始呼气，缩唇（口形如吹口哨状）把气体呼出来，不要进行强行呼气，自己一边数1、2、3、4，一边把气体呼出来。腹式呼吸：放松全身肌肉，用鼻子慢慢吸气，腹部相应隆起；用嘴徐徐呼气，呼至腹瘪进为止。每天练习腹式呼吸3次，越练习越熟练，腹式呼吸会使您的呼吸更舒适，所以练习不要间断。五.慢阻肺饮食指导：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者由于营养物质摄入减少、消化吸收不良、能量需求增加等原因，常发生营养不良。其突出表现为体重下降或消瘦，同时伴有免疫功能低下。气道阻塞越严重，营养不良的发生率越高；反之，营养不良又可降低呼吸肌肌力和耐力，使之容易发生呼吸肌疲劳而加重通气功能障碍，进而发生呼吸衰竭。饮食指导原则：易消化、营养丰富的食物，少食多餐，保证充足的水分摄入。

中医防治慢阻肺三法

中医防治慢阻肺三法高峰中国中医科学院望京医院慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病，临床呈缓慢起病、反复发作、逐渐进展的过程，最终导致死亡，其气道病变的不可逆性和治疗手段的局限性造成了本病不可避免的高病死率。因此预防COPD的发生和进展是控制疾病负担、降低死亡率的最有效方法。 COPD属于中医“喘证”、“肺胀”范畴，多因先天禀赋不足，或久病咳喘，迁延失治，以致肺、脾、肾三脏气虚。正气亏虚，卫外不固故易为外邪所侵，气虚推动无力，津液输布失常则痰浊内生、行血无力，以致瘀血阻络，痰浊、瘀血蕴结。每因外邪引动伏邪，气机壅塞，肺气上逆而致咳喘反复发作。 “治未病”是中医预防医学思想的高度概括，体现了中医在养生保健和防治疾病方面“防重于治”的特色。在“治未病”思想的指导下，针对本病的病因、病机及证候特点，采用中医综合疗法，预防COPD的发生和进展，可从以下方面着手。注重养生预防发病戒烟防尘，固护卫气研究显示，COPD发病率升高与近年来逐渐加重的吸烟、空气污染、粉尘吸入等因素有关。中医认为烟为辛热之魁，吸烟日久，耗气伤阴，炼液生痰。只有戒烟才能有效切断这一渐进性的病理过程。应切实做好禁烟和戒烟工作，反复宣传烟草的危害性，劝导吸烟者戒烟，同时限制公共场所吸烟，保证不吸烟者免受被动吸烟之苦。近年研究证实针灸戒烟可取得一定效果，方法包括耳针、体针两种。常用穴位耳穴为肺、胃、口、神门、交感等，体穴有足三里、三阴交、列缺、合谷、百会等。对于从事煤矿、开凿矿石、隧道建筑、金属加工、造纸、棉纺、水泥制造等工作的人员，均应采取相应的措施保证通风换气，加强职业防护。起居有常，减少外感反复呼吸道感染是COPD发生的另一明确病因。肺为华盖，主一身之表，易感外邪，反复外感则肺气之虚日甚。故应顺应四时季节气候变化，适时增减衣物，起居有常，劳作适度，避免受邪，尤至冬春等季时可采取相应措施加强预防，避免到人群密集且通风不良的公共场所逗留，同时根据个人体质，或以板蓝根、大青叶等祛邪解毒、或以参、芪之类扶正固表。此外，中药外用（药枕、香熏、熏蒸）、艾灸足三里、按摩迎香、涌泉、

治疗肺气肿的有效偏方_中医治疗肺气肿偏方

治疗肺气肿的有效偏方_中医治疗肺气肿偏方 [方一] 橘红10克，米粉500克，白糖200克。橘红研细末，与白糖和匀为馅;米粉以水少许湿润，放蒸锅屉布上蒸熟;冷后压实，切为夹心方块米糕，不拘时酌量食用。本方燥湿化痰，理气健脾，适用于痰浊阻肺所致的肺气肿，此种肺气肿喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰粘腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，纳呆，口粘不渴，苔白厚腻，脉滑。 [方二] 生石膏30克，杏仁泥10克，冬瓜仁20克，鲜竹叶lO克，竹沥20—30克。将生石膏、杏仁泥、冬瓜仁、鲜竹叶洗净共人砂锅煎汁，去渣，再分数次调入竹沥水，日分2叫次饮用。本方宜泄肺热，化痰降逆，适用于痰热结肺所致的肺气肿。此种肺气肿的特点为喘咳气涌胸部胀痛，痰粘稠色黄或夹血色，胸中烦热，身热有汗，渴喜冷饮，面红咽干，尿哧，苔黄或腻，脉滑数。 [方三] 黄芪30克，白术20克，茯苓30克，乳鸽1只。将乳鸽未换毛的幼鸽浸入水中淹死，去毛和内脏，放人炖盅内，加适量水，再人黄芪、白术、茯苓洗净，置于蒸锅内，隔水炖熟，加少许食盐，味精。在正餐时食用，每天一次。本方益肺止喘，适用于肺虚所致肺气肿。此种肺气肿的特点为喘促，气短不足以息，语气乏力，苔白滑或腻，脉细软。 [方四] 党参10克，黄芪9克，白术12克，茯苓10克，甘草、半夏各6克，陈皮12克，苏子、莱菔子各9克，白芥于12克，大枣10枚。将大枣、陈皮除外，其余各药熬汤，除药渣，将其汤煮大枣和陈皮，开锅10分钟后，吃大枣，喝汤，去陈皮。本方健脾益气，化痰平喘，适用于脾虚所致肺气肿。此种肺气肿的主要特点为喘促，气短不足以息，语言无力，痰多质稀，四肢倦怠，食少腹胀，大便稀溏，舌淡，苔白滑或薄腻，脉细软。红参半夏治肺气肿【功能主治】补气敛肺，降气纳气。主治肺气肿。

中医治疗慢阻肺的研究进展

学校代码：13899 学号：11501149 毕业论文题目：中医治疗慢阻肺的研究进展作者：宋大成专业：中医学班级： 11级中医3班指导老师：张艳春 2016年 4月 10 日

目录摘要 (2) 关键词 (2) 1 内治法 (2) 1.1 辨证分型论治 (2) 1.2 经验方治疗 (2) 2 针灸推拿治疗 (3) 2.1 针灸治疗 (3) 2.2 推拿治疗 (3) 3 中医特色疗法 (4) 3.1中药雾化吸入 (4) 3.2穴位注射 (4) 3.3穴位贴敷 (4) 3.4穴位埋线 (4) 4 结语..... ...............................................５参考文献 (5) 致谢 (7)

中医治疗慢阻肺的研究进展作者宋大成指导老师张艳春（北京中医药大学东方学院中医学专业2011级 11501149） [摘要] 通过搜集近几年关于中医治疗慢阻肺的资料，并对其进行整理，从而得出中医通过内治、外治及中医特色疗法等治疗对慢阻肺均取得很好疗效。目前慢阻肺尚无特效的药物治疗，中医药在慢阻肺的治疗方面有其独特的优势。关键词慢性阻塞性肺疾病中医辨证论治慢性阻塞性肺疾病（COPD,简称慢阻肺），是一种慢性不可逆性、病情进行性加重性、慢性肺部疾患，病程长，发病较缓慢，常反复发作。慢性气流受阻，是气道疾病( 阻塞性细支气管炎) 和肺实质破坏( 肺气肿)共同所致，临床表现因人而异［1］。主症见气急、动则喘促，有咳嗽、咳痰或喘息等症状，且每因外邪侵袭而诱发。归属中医“肺胀、咳嗽、喘证”等疾病范畴。中医认为本病病位在肺，可累及脾肾。我国COPD流行病学调查结果表明，40岁以上成年人的COPD患病率为8.2%，呈逐年上升趋势，并且住院率不断上升，从1998年的1.0%上升至2008年的1.6% [2]。近年来，对COPD中医病因病机及理法方药的研究进一步深入。“整体观念”“治病求本”“标本兼治”等治疗原则，中药多途径、多靶点的作用机理，以及毒副作用较少的特点，均是中医药的优势所在。在临床实践过程中，应用中医综合治疗手段，如辨证用药、内外同治、冬病夏治、药食同疗、气功、体操锻炼等方法。中医治疗该病有其明显优势，现将中医治疗慢阻肺的现状综述如下： 1 内治法 1.1辨证分型论治武氏［3］根据例患者的临床症状、体征、舌脉综合分析，将慢阻肺分为6个证型，分别为气虚血瘀、痰热郁肺证，气虚血疲、痰浊郁肺证，气阴两虚、痰瘀互阻证，阴虚血瘀、热痰恋肺证，脾肾阳虚、水湿泛滥证，肝肾阴虚、痰蒙心窍证。一般说来，气虚血瘀、痰热郁肺证和气虚血瘀、痰浊郁肺证病程相对较短，正气亏虚不甚显著，临床上以咳嗽、咯痰、虚喘为主，病情多为轻中度。而后四种证型或病程日久，或由前二型逐渐演变而成，临床症状常伴有紫绀、心悸、水肿、神昏、发热难退等病情多属重度。病理因素相互影响相互转化，病机变化颇为复杂。

慢阻肺健康教育处方

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慢阻肺健康教育处方什么是慢阻肺慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的简称：慢阻肺是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，是一种慢性病，家属和病人应该正确对待，坚持康复治疗。关键是要积极防治，延缓病情发展。慢阻肺的原因?? (一)吸烟? 烟含有多种有害成分，如焦油、尼古丁等。吸烟者粘液腺岩藻糖及神经氨酸含量增多，可抑制支气管粘膜纤毛活动，反射性引起支气管痉挛，减弱肺泡世噬细胞的作用。 (二)感染呼吸道病毒和细菌感染与肺气肿的发生有一定关系。反复感染可引起支气管粘膜充血、水肿，腺体增生、肥大，分泌功能亢进，管壁增厚狭窄，引起气道阻塞。肺部感染时蛋白酶活性增高与肺气肿形成也可能有关。 (三)蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用，而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。消化肺组织的蛋白酶有两种来源，外源性来自细菌和霉菌等病原体，内源性来自中性粒细胞和肺泡巨噬细胞。吸烟使弹性蛋白酶活性增加，并使抗蛋白酶失活。慢阻肺的症状?? 1、咳痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带有血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。? 2、喘息和胸闷：部分患者特别的是重度患者或急性加重时出现的喘息。? 3、气短或者呼吸困难：早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致于在日常生活甚至休息时候也感到气短，是慢阻肺的标志性症状。? 4、慢性咳嗽：通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显着。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例有明显气流受限但无咳嗽症状。 5、全身性症状。慢阻肺的预防?? 1、由于慢阻肺疾病属于典型的慢性疾病，形成是一个较为漫长的过程，多数是由于患者长期的不良生活规律及方式而造成的结果，所以患者应保持良好的生活习惯，注意劳逸结合及充足休息。? 2、在平时生活中应积极的进行身体锻炼，慢阻肺患者应根据自身的体质及病情选择适宜的项目进行锻炼，提高抵抗力及改善肺功能等。?

慢性阻塞性肺疾病的健康教育内容修订稿

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慢性阻塞性肺疾病的健康教育内容? 1、对慢阻肺的认识导致COPD的危险因素:（1）吸烟是导致慢阻肺的主要原因，烟草中所含的化学物质，可损伤气道上皮细胞，使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚，容易继发感染，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍，烟龄越长，吸烟量越大，COPD 患病率越高。吸烟引起的疾病中慢阻肺占45％。（2）感染是促使慢阻肺发生发展的重要因素之一。（3）空气污染为细菌感染增加了条件（4）职业性粉尘和化学物质可能产生与吸烟无关的COPD（5）蛋白酶-抗蛋白酶失衡（6）机体的内在因素、自主神经功能失调、营养、气温的突变等都有可能参与CDPD的发生、发展 2、病因预防积极治疗呼吸道感染，长期、反复感染可破坏气道正常的防御功能，损伤细支气管和肺泡;远离空气污染的人群密集场所,改善工作区域的环境,保证空气的流通,厨房配有排气装置;保证摄入营养结构合理的膳食,如低碳水化合物（低糖可以避免血中的二氧化碳过高，减轻呼吸负担）、高蛋白、高维生素饮食 3、氧疗对COPD并发慢性呼吸衰竭稳定期可采取长期家庭氧疗能达到治疗效果,低流量吸氧,15h/d,急性加重期采取鼻导管给氧或文丘里面罩给氧,吸氧浓度为28﹪-30﹪，可以降低发生二氧化碳潴留的风险。

4、运动正确的肺功能锻炼有效的肺功能锻炼方法能改善患者呼吸功能，延缓肺功能恶化，提高COPD患者的生存质量。缩唇呼气法:指导患者缩拢嘴唇进行呼气,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,这样可以延缓呼气流速，提高气道内压力以抵抗气道外的动力压迫，防止细气道呼气时过早闭合全身模式训练：快速步行、原地踏车、登楼梯。腹式呼吸训练：向患者讲解腹式呼吸可通过腹肌主动的舒张与收缩来加强腹肌运动，以提高通气量，减少耗氧量，减轻呼吸困难，提高运动耐力。方法:用鼻缓慢吸气,使膈肌下降，腹肌松弛凸出,呼气时用口呼出，腹肌收缩, 膈肌上台,腹部下降。屏住呼吸可以延长肺内氧气和二氧化碳的交换时间，从而使更多的氧进入血液中，方法为吸气后屏住呼吸3秒钟再呼气，如此反复练习。 5、饮食调整适当增加蛋白质，热量和维生素的摄入。COPD患者在饮食方面需采用低碳水化合物(低糖)、高蛋白、高纤维食物，同时避免产气食物。碳水化合物摄入过多,对气道储备功能较差的COPD病人来说,势必会增加通气负荷。低糖则可以避免血液中的二氧化碳过高，减轻呼吸负担。高纤维食物能够预防便秘。避免产气食物，可以预防腹胀。尽可能食用高蛋白食物，这样可以防止营养过剩，提高能量水平，有助于肌肉和骨骼的强壮。饮食习惯：由于缺氧，使患者消化功患者消化功能受到影响，食欲状况较差，应注意食物的色、香、味、形做到清淡而又易消化，少油腻。另外要注意少食多餐，每天可吃5～6餐，新鲜绿叶蔬

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慢性咳嗽、咳痰起病，但也可不伴有临床症状，直到晚期才出现活动后气急、呼吸困难。部分患者主诉起病是由急性呼吸道感染开始的，有可能在此之前患者已有不被注意的慢性咳嗽、咳痰症状，直到呼吸道感染等使早已减退的肺功能进一步恶化表现出气急、呼吸困难后才来就诊。有些以肺气肿为主要病变者初次就诊时往往主诉软弱、无力、体重下降，不仔细询问有时不易想到是慢阻肺的临床表现。为提高慢阻肺早期诊断率，对所有患咳嗽伴多痰、并有危险因素接触史者，均应进行肺功能检查。诊断和评估慢阻肺病情时，肺功能测定可作为一项"金"标准，能客观测定气流阻塞的程度。FEVl／FVC<70％，且在应用支气管扩张剂后FEV1占预计值的百分比<80％时，可肯定患者有气流阻塞且不能完全逆转，应考虑慢阻肺诊断。X胸线片和胸部CT有助于鉴别类似于慢阻肺的其他疾病。心电图可发现有无心律失常、右心肥大。血气分析有助于判定有无呼吸衰竭，指导治疗。四、慢阻肺有何危害？慢阻肺可导致气道和肺的组织病理学破坏以及相应的病理生理学改变，包括黏液高分泌、纤毛功能失调、气流受限、肺过度充气、气体交换异常、肺动脉高压和肺心病。在慢阻肺晚期出现的肺动脉高压是重要的心血管并发症，与肺心病的形成有关，提示预后不良。慢阻肺进展到一定程度即产生低氧血症，随后出现高碳酸血症和呼吸衰竭，导致患者死亡。慢阻肺的发病率和死亡率均很高，目前它是世界的第四位死因，估计在2020年将成为第3位死因。因此，可以讲慢阻肺已成为一个重要的全球性健康问题五、如何预防慢阻肺？

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慢阻肺健康教育一、什么是慢阻肺？慢阻肺是慢性阻塞性肺病（ChronicObstructivePulmonaryDiseases）的英文缩写，为一种以气流受限为特征的疾病，包括慢性支气管炎和/或肺气肿。这种气流受限通常呈进行性发展，不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。二、引起慢阻肺的主要原因是什么？ 1.吸烟吸烟可损害支气管上皮纤毛、影响纤毛运动，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌功能，降低局部抵抗力，还能诱发支气管痉挛和增加气道阻力。 2.大气污染氯、一氧化氮、二氧化氮等化学气体或烟雾，二氧化硅、煤尘、灰尘和部分农作物粉尘等也对支气管有刺激和毒性作用，诱发慢阻肺。 3.感染鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒，以及肺炎链球菌和流感杆菌等病源微生物是慢性支气管炎发病和加剧的另一重要因素。 4.过敏因素过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系，尤其是喘息型慢性支气管炎。 5.其它气候变化，尤其是冷空气能引起黏液分泌增加，减弱支气管纤毛运动。老年人和肾上腺皮质功能减退，喉头反射减弱，呼吸道防御功能差，维生素A、维生素C等营养物质缺乏也伴有慢性支气管炎发病增加。三、如何发现慢阻肺？靠对慢阻肺临床表现的警惕性和相应的检查。慢阻肺患者多有明显的危险因素接触史，有不能完全逆转的气流阻塞，表现为慢性咳嗽、咳痰起病，但也可不伴有临床症状，直到晚期才出现活动后气急、呼吸困难。部分患者主诉起病是由急性呼吸道感染开始的，有可能在此之前患者已有不被注意的慢性咳嗽、咳痰症状，直到呼吸道感染等使早已减退的肺功能进一步恶化表现出气急、呼吸困难后才来就诊。有些以肺气肿为主要病变者初次就诊时往往主诉软弱、无力、体重下降，不仔细询问有时不易想到是慢阻肺的临床表现。为提高慢阻肺早期诊断率，对所有患咳嗽伴多痰、并有危险因素接触史者，均应进行肺功能检查。诊断和评估慢阻肺病情时，肺功能测定可作为一项"金"标准，能客观测定气流阻塞的程度。FEVl ／FVC<70％，且在应用支气管扩张剂后FEV1占预计值的百分比<80％时，可肯定患者有气流阻塞且不能完全逆转，应考虑慢阻肺诊断。X胸线片和胸部CT有助于鉴别类似于慢阻肺的其他疾病。心电图可发现有无心律失常、右心肥大。血气分析有助于判定有无呼吸衰竭，指导治疗。四、慢阻肺有何危害？慢阻肺可导致气道和肺的组织病理学破坏以及相应的病理生理学改变，包括黏液高分泌、纤毛功能失调、气流受限、肺过度充气、气体交换异常、肺动脉高压和肺心病。在慢阻肺晚期出现的肺动脉高压是重要的心血管并发症，与肺心病的形成有关，提示预后不良。慢阻肺进展到一定程度即产生低氧血症，随后出现高碳酸血症和呼吸衰竭，导致患者死亡。慢阻肺的发病率和死亡率均很高，目前它是世界的第四位死因，估计在2020年将成为第3位死因。因此，可以讲慢阻肺已成为一个重要的全球性健康问题五、如何预防慢阻肺？停止吸烟、减少职业粉尘和化学物品的吸入及减少室内外空气污染，是预防慢阻肺发生的重要措施。尤其是停止吸烟，是目前最有效和最经济的降低慢阻肺危险因素和中止其进行性发展的措施。现在已有几种有效的戒烟药物可以应用。此外，改善居住环境，提高抵抗力，避免病源微生物感染也有助于预防慢阻肺。也有试用维生素A和抗氧化剂治疗慢阻肺的研究在进行中。

慢阻肺患者的饮食指导

慢阻肺患者的饮食指导来源：浙江在线健康网 2015年11月19日18:22:32 慢阻肺的患者由于肺部疾病的原因，呼吸相对于健康人来说需要花费更多的能量，因此，在摄取食物时更应注重热量、维生素和微量元素的食用量。还需要注意的是，吃的过咸容易使体内储存过多的水分，因此应该避免摄盐过多。可以适当使用一些不含盐的调味品，比如说柠檬汁、醋、洋葱粉、胡椒等。还有一个需要注意的，钙是维持结实骨骼、肌肉的重要成分，服用降压药或利尿剂会引起钙的丢失。因此，在饮食方面要摄入含钙多的食物，比如香蕉、油菜、豆类、鱼类等。对于慢阻肺的患者来说，在饮食方面，还有一点也很重要，就是正确饮水。一般来说，慢阻肺患者的痰液都比较多，水分不足容易造成痰液粘稠，从而导致便秘、皮肤干燥、口腔粘膜干燥等。建议保持每天摄入8—10杯水(包括各种饮料)。当然，如果医生告知需要限制水分摄入量时，因遵医嘱执行。

最后一点，慢阻肺患者切忌吃的过饱，吃的过饱食物会膨胀，从而导致影响膈肌的运动，引起呼吸困难。慢阻肺患者饮食注意事项更新时间：2015-09-24 22:54:59|文章来源：本站原创在我国很多都是肉食主义者，吃的食物中含有大量的脂肪、蛋白质，吃的水果蔬菜类食物较少，这样就促使了很多疾病的发生。对于慢阻肺了解饮食注意事项，合理膳食也是非常重要的。那么慢阻肺患者饮食注意事项呢?下面我给大家介绍下: 慢阻肺是一种较难治愈的病症，很大部分病人要长期服药，因此在治疗的过程中，病人需搭配正确的饮食才能相得益彰，注意好应该多吃和应该避忌的食材，才能有助于病人更快恢复健康。饮食一般来说跟季节有关系，因为中医特别讲究天人相依，比如在秋天，或者说气侯比较干燥的时候，饮食上就需要吃一些相对来说比较滋润的食品，比较容易消化的一些食品，润肺的东西挺多的，百合、梨、枇耙等，这些都是适合于秋季吃的，但是并不是说润肺，只要是咳喘的病人都适合，也要辨证

中医治疗肺气肿的4个偏方

中医治疗肺气肿的4个偏方导语：肺气肿是一种难以治愈的慢性疾病。患者大多以中老年人居多。患者呼吸道出现病变导致呼吸阻力加大，严重者甚至会出现呼吸困难的症状，所以及时治疗肺气肿刻不容缓。这里给肺气肿患者推荐4个小偏方，希望会有用。什么是肺气肿肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。肺气肿早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短，逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。治疗肺气肿的中药妙方 (1) 仔菜20棵，洗净下锅放入3碗水，煎至1碗左右，掺些盐。上午十点半服下，连续服用5天。5天以后，再用香菇5个，洗净下锅，加1碗半水，煎至1碗左右，掺些盐，时间定在上午十点半服下，连续服用5天。5天以后，金针10支，香菇5个切丝、香菜5棵、胡萝卜半条切丝，炒花生油，可掺些盐、味精，时间也定在

上午十点半吃下。做法：花生油下锅，香菇炒熟，然后用文火炒胡萝卜，不可加水，以防营养散掉。一直炒到软熟再下香菇、金针(金针须先泡水)，最后下香菜、盐少许，此药方吃下。 (2) 老年人肺气肿药方：人参5片，金橘干2粒，香菇3个，下锅用文火煎，下3碗水，煎至1碗左右服用。 (3)青少年肺气肿药方：柠檬半个切片，杨桃3粒切片，香菇3个，下锅放3碗水，煎至1碗左右，掺些白糖服用。时间：下午三点服下，连续服用3天就好。 (4)中年人肺气肿药方：人参5片，龙眼干20粒，金橘干5粒，下锅放下1碗半水，用文火慢慢煎，待滚后5分钟就可服用，其功效神奇。 [中医治疗肺气肿的4个偏方]

中医治疗慢阻肺的方法

中医治疗慢阻肺的方法慢阻肺是目前为止发病人数最多的严重肺部疾病，现在全国每年因为环境污染等原因发病的人数已经超过了冠心病等疾病，那么对于这样的肺病我们有什么好的治疗方法呢?有些治疗方法并不能对疾病进行有效的治疗，患者的健康就受到了危害，因为一旦治疗效果不好，就会耽误珍贵的治疗时间，所以患者要特别注意治疗方法的好坏。慢阻肺是一种严重的肺部疾病，我们要怎样有效治疗慢阻肺呢? 要想有效治疗慢阻肺，首先我们了解一下关于慢阻肺的发病原因： 1、目前还认为慢阻肺的发生还与遗传因素有关。正常人血清中a1--抗胰蛋白酶的效价可随炎症加剧而相应增加，以保护肺组织不致受过多的蛋白分解酶破坏，缺乏a1抗胰蛋白酶的人，当肺部有炎症时，中性粒细胞和巨噬细胞的蛋白分解酶可损害肺组织而发生慢阻肺。 2、主要是空气污染、职业性粉尘和有害气体等。长期吸入过敏因素皆可引起疾病。慢支使支气管失支正常的支架作用，吸气时支气管舒张，气体尚能进入肺泡，但呼气时支气管过度缩小、陷闭，阻碍气体排出，肺泡内积聚多量气体，使肺泡明显膨胀和压力升高。持续肺泡过度膨胀，内压骤升可发生肺泡破裂。多个肺泡破裂融合成肺大泡使肺泡壁毛细血管受压，血液供应减少，肺组织营养障碍，炎症引起肺泡壁弹性减退，最后形成慢阻肺。这些能够引起，慢阻肺发病的原因我们要知道，这样才能去治疗慢阻肺。那么怎样才能有效的治疗慢阻肺呢? 在临床实践中发现并不是每一种呼吸系统疾病都需要手术治疗，当化学药物没有疗效的时候，我们转而关注中医中药，并在实验中发现中医中药效果非凡。一般而言，西医界对中医中药的认识很模糊，认为诡辩的东西比较多。但在临床治疗上，中医中药确实产生了令人难以置信的效果，它就是能够很好地解决问题。中医治疗慢阻肺使用“磁药叠加调节免疫疗法” 磁药叠加调节免疫疗法是以中医腧穴理论为基础，通过拔罐、药物熏蒸、针灸、外贴等多种手法对疾病进行综合的治疗和调理。通过这种特殊的治疗方法，以绿色(不产生副作用，不伤及其他器官功能)、自然(按照事物的变化规律)为治疗原则，让患者在治疗疾病的同时又达到了“治未病”的目的。磁药叠加调节免疫疗法能够根据不同患者的症状和体质在进行调整，因人而异，采取不同的治疗和药物方法组合，制定不同的治疗方案。慢阻肺治疗有什么好的方法，上文我们已经回答了。对于慢阻肺的治疗，北京肺病医院专家说，如果患者只是注意治疗而忽视疾病的护理等因素，会严重影响治疗的效果。希望患者能够注意这些，做好治疗和护理，积极锻炼，抵抗疾病的危害。

慢性阻塞性肺病的健康宣教

（一）什么是慢性阻塞性肺病 COPD是一种以气道和肺部炎症为主要发病机制，引起气道和肺部结构改变和粘液纤毛功能障碍等病变，最终导致不完全可逆性气流受限为特征的（包括慢性支气管炎和肺气肿在内）的慢性肺部疾病。长期咳嗽、咳痰、呼吸困难是COPD的三大主要症状。（二）什么原因引起 1.吸烟无疑是导致COPD最主要的原因之一。在我国吸烟人群COPD的发病率约为不吸烟者的两倍 2.职业性粉尘和化学物质接触。 3.室内空气污染和生物燃料。 4.反复呼吸道感染。（三）主要临床表现一、进行性加重的呼吸困难，活动后加剧。二、有部分病人可在慢性咳嗽、咳痰基础上出现呼吸困难。三、早期在劳累、上楼或登山时有气促，逐渐发展至难以胜任原来的工作，甚至静息状态也感气促注意；急性加重早发现 COPD患者如果出现：和平时相比感到气急加重；和平时相比痰量增多；和平时相比痰的性质由白色粘液变成黄色脓液；以上均提示，COPD患者可能发生了急性加重，需引起重视，并及时就诊。（四）健康宣教一、住院期间【休息指导】取舒适体位，.病室内环境安静、舒适、空气洁净，保持合适的温湿度，室温18~20摄氏度，相对湿度50-70.冬季注意保暖，避免直接吸入冷空气，防止受凉感冒。吸烟者劝戒烟。【饮食指导】呼吸功的增加可使热量核蛋白消耗增多，导致营养不良，应制定出高能量、高蛋白、高维生素的饮食计划。少食多餐，避免餐前餐后过多饮水。避免餐后平卧，不利于消化。腹胀的患者应进食软食，细嚼慢咽。避免进食产气

食物，如汽水、豆类、马铃薯、胡萝卜等; 避免进食引起便秘的食物，如油煎食物、干果、坚果等【呼吸功能锻炼指导】缓解期加强呼吸锻方法： 1、腹式呼吸患者取立位，体弱者也可取坐位或仰卧位，上身肌群放松做深呼吸，一手放于腹部一手放于胸前，吸气时尽力挺腹，也可用手加压腹部，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出，一般吸气2s，呼气4~6s，吸气与呼气时间比为1：2或1：3。用鼻吸气，用口呼气，要求深吸气缓慢呼气，不可用力，每分钟呼吸速度保持在7~8次左右，开始每日2次，每次10~15min，熟练后可增加次数和时间，使之成为自然的呼吸习惯。 2、缩唇呼吸法方法为：用鼻吸气，缩唇做吹口哨样缓慢呼气，在不感到费力的情况下，自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度。每天3次，每次30min 【氧疗指导】一般采取鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1-2L/min。对于无创机械通气患者，应注意面罩是否漏气。（五）慢性阻塞性肺疾病患者出院指导 1、戒烟吸烟是诱发COPD的一个重要原因，也可加重患者的咳嗽、咳痰，因此患者出院后应做到戒烟，戒烟困难者可采用药物干预的方法，使患者逐渐减少吸烟次数和吸烟量，最终达到戒烟的目的。 2、社会心理支持给予积极的心理支持，满足患者的合理需要，鼓励患者尽量参加肺康复训练，恢复自信心，多参加社交活动，给患者一个良好的治病养病的环境，帮助他们树立战胜疾病的信心。出院时交代家属要经常与患者交谈，收集与患者有关的信息并记录患者的治疗及病情变化，以方便复诊时使用。医护人员随时为患者提供需求和心理方面的指导。 3、药物治疗 COPD患者出院后应遵医嘱继续服药。对使用气雾剂的患者，应再次让患者演示正确使用喷雾剂的方法及喷雾量，确保患者在家中正确使用喷雾剂。建议深吸气后最好屏住呼吸3—4秒，喷好后应漱口，这样不仅可以起到最好的效果，还可以预防激素气雾剂引起的口腔霉菌感染，不可随意增减剂量或停药， 4、长期家庭氧疗。对于COPD的病人，有条件的可进行家庭氧疗。长期氧疗长期氧疗是一种有效缓解慢阻肺症状的方法。长期氧疗能纠正低氧血症，减少并发症，提高患者生活质量，延长慢阻肺患者的生存期，降低病死率。但是，氧疗要特别的注意，一个是低流量，一个是持续，就是吸入氧的浓度不能高，持续的时间要长。每天要进行15个小时以上，否则是达不到预期的疗效。要说明的是使用氧气不会成瘾。氧气不会爆炸，但会助燃。给氧方式有两