癫痫的定义医学PPT
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癫痫分类及临床表现PPT课件
<一>癫痫定义：
* 癫痫-----是一种可由各种原因引起的慢性脑部 。。 疾患，以大脑神经元过度放电所致的， 突发性 。短暂性 和 反复性 的大脑机能 。。 障碍。 表现（痫性发作）-----运动 。感觉。植物。 神经。意识等障碍。（WHO癫痫字典）。
* 实质是------- 痫性放电。 * 单次的或偶尔在那些特殊状 态下出现的痫性。
** 12 负 性 肌 阵 挛
* 1 3 全 身 性 癫 痫 综 合 征编中辑版的pp反t 射 性 癫 痫 。
9
2001年 癫 痫 发 作 分 类 1981年 癫 痫 发 作 分 类
（2 ）局 灶性发作 ——
（2） 部 分 性 （局灶性。局部性）
1 局灶性感觉发作：
一 单 纯 部 分 性发作 （无意障）
强直性癫痫持续状态 痉挛性癫痫持续状态
（同）
肌痉挛性癫痫持续状态
失神性癫痫持续状态
2 局灶性：
2 部分性：
边缘叶癫痫持续状态
精神运动性癫痫持续状态
有轻偏瘫的偏侧抽搐状态 Kojevnikow部分性癫痫持续
单纯部分运动性癫痫持续状态
状态
**持续性先兆
编辑版ppt
11
2001癫痫发作分类 1981癫痫发作分类
发 。 作，均不在癫痫之列。
编辑版ppt
1
<二>流行病学：
发病率----世界：40~70/10万人/ 每年。
中国：25~35/10万人/ 每年。
患病率----世界： 1。5%0 ~ 57%0 。 中国：3。5%0 ~ 4。8%0 。
* 我国约有900万癫痫病人，约有25%为难治性癫痫。
编辑版ppt
如：高热。剥夺睡眠。缺氧。戒酒。电解质失调。 药物过量。过量饮水。内分泌改变等。
* 癫痫-----是一种可由各种原因引起的慢性脑部 。。 疾患，以大脑神经元过度放电所致的， 突发性 。短暂性 和 反复性 的大脑机能 。。 障碍。 表现（痫性发作）-----运动 。感觉。植物。 神经。意识等障碍。（WHO癫痫字典）。
* 实质是------- 痫性放电。 * 单次的或偶尔在那些特殊状 态下出现的痫性。
** 12 负 性 肌 阵 挛
* 1 3 全 身 性 癫 痫 综 合 征编中辑版的pp反t 射 性 癫 痫 。
9
2001年 癫 痫 发 作 分 类 1981年 癫 痫 发 作 分 类
（2 ）局 灶性发作 ——
（2） 部 分 性 （局灶性。局部性）
1 局灶性感觉发作：
一 单 纯 部 分 性发作 （无意障）
强直性癫痫持续状态 痉挛性癫痫持续状态
（同）
肌痉挛性癫痫持续状态
失神性癫痫持续状态
2 局灶性：
2 部分性：
边缘叶癫痫持续状态
精神运动性癫痫持续状态
有轻偏瘫的偏侧抽搐状态 Kojevnikow部分性癫痫持续
单纯部分运动性癫痫持续状态
状态
**持续性先兆
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11
2001癫痫发作分类 1981癫痫发作分类
发 。 作，均不在癫痫之列。
编辑版ppt
1
<二>流行病学：
发病率----世界：40~70/10万人/ 每年。
中国：25~35/10万人/ 每年。
患病率----世界： 1。5%0 ~ 57%0 。 中国：3。5%0 ~ 4。8%0 。
* 我国约有900万癫痫病人，约有25%为难治性癫痫。
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如：高热。剥夺睡眠。缺氧。戒酒。电解质失调。 药物过量。过量饮水。内分泌改变等。
癫痫的诊断及治疗ppt课件
2.全身性发作
2.1 全身强直－阵挛发作
意识丧失、双侧强直后出现阵挛是 此型发作的主要临床特征。可由部 分性发作演变而来，也可一起病即 表现为全身强直－阵挛发作。早期 出现意识丧失，跌倒，随后的发作 分为强直期，阵挛期，发作后期
2.2 强直性发作
多见于弥漫性脑损害的儿童，睡眠中发 作较多。表现为与强直－阵挛性发作中 强直期相似的全身骨骼肌强直性收缩， 常伴有明显的自主神经症状，如面色苍 白等，如发作时处于站立位可剧烈摔倒。 发作持续数秒至数十秒。典型发作期 EEG为爆发性多棘波
发作性一侧上肢外展、肘部屈曲、 头向同侧扭转、眼睛注视着同侧
不自主重复发作前的单音或单词， 偶可有语言抑制
1.1.1 运动性发作
严重部分运动性发作患者发作后可留下短暂性 （半小时至36小时内消除）肢体瘫痪，称为 Todd麻痹
躯体感觉性发作常表现为一侧肢 体麻木感和针刺感，多发生在口 角、舌、手指或足趾，病灶多在 中央后回躯体感觉区
1.1.2感觉性发作
特殊感觉性发作可表现为视觉性 （如闪光或黑朦等）、听觉性、 嗅觉性和味觉性
眩晕性发作表现为坠落感、飘动 感或水平/垂直运动感等
出现苍白、面部及全身潮红、 多汗、立毛、瞳孔散大、呕 吐、腹痛、肠鸣、烦渴和欲 排尿感等
1.1.3自主神经性发作 病灶多位于岛叶、丘脑及周
围（边缘系统）
无特征性改变
良 性 新 生 生 后 5 频繁而短暂的阵挛或呼吸暂停性 尖 波 和 δ 波 交
儿惊厥 天左右 发作
替出现
良性婴儿 肌 阵 挛 癫 1～2岁 短暂爆发的全身性肌阵挛 痫
阵发性棘－慢 波
儿童期失 神性癫痫
6～7岁
双侧同步对称 频繁的失神发作，可伴轻微的其 的3Hz棘－慢波 它症状，但无肌阵挛性失神
癫痫疾病的科学知识PPT
癫痫与日常生 活
癫痫与日常生活
驾驶安全：患有癫痫的人应遵 守相关交通法规，遵循医生的 建议。 学习和工作：癫痫患者可以正 常学习和工作，但需要合理安 排时间和休息。
癫痫的并发症 和预后
癫痫的并发症和预后
并发症：长期癫痫发作可能导致认知功 能障碍、行为问题等。 预后：对于大部分患者，合理治疗和管 理可以控制癫痫发作，提高生活质量。
癫痫的症状和 分类
癫痫的症状和分类
症状：癫痫发作、意识障碍、肢体抽动 、口吐白沫等。 分类：部分性癫痫、全面性癫痫、特殊 类型癫痫。
癫痫的病因和 诊断
癫痫的病因和诊断
病因：遗传因素、脑损伤、脑 肿瘤等。 诊断：根据病史、体格检查和 神经系统检查，结合脑电图和 其他辅助检查结果。
癫痫的治疗和 管理
癫痫的科学研 究和未来展望
癫痫的科学研究和未来展 望
科学研究：通过研究癫痫的发 病机制和治疗方法，不断提高 癫痫的诊断和治疗水平。
未来展望：希望能够找到更有 效的治疗方法，改善癫痫患者 的生活质量。
谢谢您的观赏聆听
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
癫痫的治疗和管理
药物治疗：抗癫痫药物是主要的治疗方 法，根据癫痫类型和病情选择合适的药 物。 外科治疗：对于药物治疗无效的患者， 可以考虑手术治疗。
癫痫的治疗和管理
生活方式管理：规律作息、避 免诱发因素等对控制癫痫发作 有帮助。
癫痫病人的护 理和预防
癫痫病人的护理和预防
护理：保障患者的安全，提供心理支持 ，规律服药等。 预防：避免诱发因素，积极治疗相关疾 病，保持健康的生活方式。
癫痫疾病的科 学知识PPT
目录 什么是癫痫疾病？ 癫痫的症状和分类 癫痫的病因和诊断 癫痫的治疗和管理 癫痫病人的护理和预防 癫痫与日常生活 癫痫的并发症和预后 癫痫的科学研究和未来展望
癫痫健康知识宣教PPT课件
癫痫健康知识宣教
1
1 癫痫的定义 2 癫痫发作时临床表现和特点 3 癫痫的治疗及护理
4 癫痫大发作时的急救措施
癫痫的定义
俗称“羊癫疯”、“羊角风” 患病率7‰ 我国癫痫患者超过900万，每
年新发患者40万
癫痫的定义
定义：癫痫是一种反复发作的大脑神经 元异常放电所致的暂时性中枢神 经系统功能失常的慢性疾病。
(4)精神运动性发作（又称复杂部 分性发作），可表现为发作突然， 意识模糊，有不规则及不协调动 作(如咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等)。病人的举动无动机、 无目标、盲目而有冲动性， 发作持续数小时，有时长达数天。 病人对发作经过毫无记忆。
癫痫的检查ห้องสมุดไป่ตู้
脑电图最重要 常规脑电图痫性放电的检出
率只有30-50%，所以不能仅 根据痫性放电的有无来确定 癫痫诊断 24小时视频脑电图发现痫性 放电的几率70-80%
癫痫的临床表现
（2）小发作，可短暂(5~10秒) 意识障碍或丧失，而无全身 痉挛现象。每日可有多次发 作，有时可有节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动
（3）局限性发作，一般见于大 脑皮层有器质性损害的病人 表现为一侧口角、手指或足 趾的发作性抽动或感觉异常 ， 可扩散至身体一侧。当发 作累及身体两侧，则可表现 为大发作。
表现：根据大脑受累的部位和异常放电扩散 的范围，发作可表现为不同程度 的运动、感觉、意识、行为、自主神 经障碍等，或兼而有之。
特征：具有反复发作性、短暂性、刻板性、 症状复杂性、病因多样性的等特征。
癫痫的临床表现
(1).癫痫大发作 特征 全身抽搐、意识障碍
强直期： 抽搐、BP上升、P升高、R暂停 阵挛期： 分泌物增多、反射消失 痉挛后期：牙关紧闭、大小便失禁 醒后： 头痛、疲乏、对抽搐无记忆
1
1 癫痫的定义 2 癫痫发作时临床表现和特点 3 癫痫的治疗及护理
4 癫痫大发作时的急救措施
癫痫的定义
俗称“羊癫疯”、“羊角风” 患病率7‰ 我国癫痫患者超过900万，每
年新发患者40万
癫痫的定义
定义：癫痫是一种反复发作的大脑神经 元异常放电所致的暂时性中枢神 经系统功能失常的慢性疾病。
(4)精神运动性发作（又称复杂部 分性发作），可表现为发作突然， 意识模糊，有不规则及不协调动 作(如咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等)。病人的举动无动机、 无目标、盲目而有冲动性， 发作持续数小时，有时长达数天。 病人对发作经过毫无记忆。
癫痫的检查ห้องสมุดไป่ตู้
脑电图最重要 常规脑电图痫性放电的检出
率只有30-50%，所以不能仅 根据痫性放电的有无来确定 癫痫诊断 24小时视频脑电图发现痫性 放电的几率70-80%
癫痫的临床表现
（2）小发作，可短暂(5~10秒) 意识障碍或丧失，而无全身 痉挛现象。每日可有多次发 作，有时可有节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动
（3）局限性发作，一般见于大 脑皮层有器质性损害的病人 表现为一侧口角、手指或足 趾的发作性抽动或感觉异常 ， 可扩散至身体一侧。当发 作累及身体两侧，则可表现 为大发作。
表现：根据大脑受累的部位和异常放电扩散 的范围，发作可表现为不同程度 的运动、感觉、意识、行为、自主神 经障碍等，或兼而有之。
特征：具有反复发作性、短暂性、刻板性、 症状复杂性、病因多样性的等特征。
癫痫的临床表现
(1).癫痫大发作 特征 全身抽搐、意识障碍
强直期： 抽搐、BP上升、P升高、R暂停 阵挛期： 分泌物增多、反射消失 痉挛后期：牙关紧闭、大小便失禁 醒后： 头痛、疲乏、对抽搐无记忆
癫痫的(医学)课件
为其他疾病研究提供借鉴
03
癫痫研究过程中所取得的成果和经验可以为其他疾病的研究提
供借鉴和参考。
谢谢
THANKS
这些疾病或损伤可引起大脑神经元的 异常放电，导致癫痫发作。
其他原因
其他原因引起的癫痫包括代谢性 疾病、营养障碍、脑部肿瘤、药
物或毒素作用等。
这些原因引起的癫痫通常需要针 对病因进行治疗，以控制癫痫发
作。
例如，代谢性疾病引起的癫痫需 要控制血糖、血钙等代谢指标； 药物或毒素引起的癫痫需要停用
相关药物或进行解毒治疗。
遗传因素可导致大脑神经元异常放电，从而引发癫痫发作。
癫痫的遗传方式可以是单基因遗传或多基因遗传，不同类型的遗传方式对发病年龄、 发作类型和预后等有不同影响。
脑部疾病或损伤
脑部疾病或损伤是癫痫的主要原因之 一。脑部感染、脑膜炎、脑炎等感染 性疾病，以及脑部外伤、脑卒中等都 可能导致癫痫发作。
脑部疾病或损伤引起的癫痫通常需要 针对原发病进行治疗，以控制癫痫发 作。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动，建立 良好的社交关系，增强患者的社会 适应能力。
05 癫痫的研究进展与未来方向
CHAPTER
当前研究进展
药物治疗
目前针对癫痫的治疗药物种类繁 多，包括传统抗癫痫药和新型抗 癫痫药，这些药物通过不同机制
控制癫痫发作。
手术治疗
对于药物治疗无效的难治性癫痫， 手术治疗成为一种有效的选择， 如脑深部电刺激、癫痫病灶切除
癫痫的医学课件
目录
CONTENTS
• 癫痫的定义与概述 • 癫痫的病因与病理 • 癫痫的诊断与治疗 • 癫痫的预防与护理 • 癫痫的研究进展与未来方向
01 癫痫的定义与概述
癫痫ppt课件
编辑版ppt
1
癫痫
定义：多种原因引起的脑部慢性疾患，是 脑内神经元反复发作性异常放电导致突发 性、暂时性脑功能失常，临床出现意识、 运动、感觉、精神或自主神经运动障碍。
编辑版ppt
2
癫痫综合征分类
1、婴儿和儿童特发性局灶性癫痫：（1）良 性婴儿惊厥（非家族性）（2）伴中央颞区 棘波的良性儿童癫痫（3）早发性儿童良性 枕叶癫痫（4）晚发性儿童枕叶癫痫
编辑版ppt
9
常用的辅助检查
• 脑电图是诊断癫痫和确定发作类型的客观 指标之一——动态脑电图（AEEG）或录像 脑电图（Video-EEG）
• CT或MRI
• 单光子发射断层扫描（SPECT）和正电子发 射断层扫描（PET）
• 遗传代谢病筛查、基因分析、染色体检查、 血生化、脑脊液检查等
编辑版ppt
性功能障碍）（1）早期肌阵挛性脑病（2）大
田原（Ohtahara）综合征（3）West综合征（4） Dravet综合征（婴儿严重肌阵挛性癫痫）（5）非 进行性脑病中的肌阵挛持续状态（6）LennoxGastaut综合征（7）Landan-Kleffner综合征（LKS） （8）慢波睡眠期持续棘慢波的癫痫
5、反射性癫痫：（1）特发性光敏性枕叶癫 痫（2）其他视觉敏感性癫痫（3）原发性阅 读性癫痫（4）惊吓性癫痫
2、家族性（常染色体显性遗传）局灶性癫 痫：（1）良性家族性新生儿惊厥（2）良性 家族性婴儿惊厥（3）常染色体显性遗传夜 间额叶癫痫（4）家族性颞叶癫痫（5）不同 部位的家族性局灶性癫痫
6、癫痫性脑病（由癫痫性异常引起的进行10编辑版ppt11
编辑版ppt
12
• 患者，女，9岁，因“反复抽搐5年余，加重1月”于201501-19入院。
1
癫痫
定义：多种原因引起的脑部慢性疾患，是 脑内神经元反复发作性异常放电导致突发 性、暂时性脑功能失常，临床出现意识、 运动、感觉、精神或自主神经运动障碍。
编辑版ppt
2
癫痫综合征分类
1、婴儿和儿童特发性局灶性癫痫：（1）良 性婴儿惊厥（非家族性）（2）伴中央颞区 棘波的良性儿童癫痫（3）早发性儿童良性 枕叶癫痫（4）晚发性儿童枕叶癫痫
编辑版ppt
9
常用的辅助检查
• 脑电图是诊断癫痫和确定发作类型的客观 指标之一——动态脑电图（AEEG）或录像 脑电图（Video-EEG）
• CT或MRI
• 单光子发射断层扫描（SPECT）和正电子发 射断层扫描（PET）
• 遗传代谢病筛查、基因分析、染色体检查、 血生化、脑脊液检查等
编辑版ppt
性功能障碍）（1）早期肌阵挛性脑病（2）大
田原（Ohtahara）综合征（3）West综合征（4） Dravet综合征（婴儿严重肌阵挛性癫痫）（5）非 进行性脑病中的肌阵挛持续状态（6）LennoxGastaut综合征（7）Landan-Kleffner综合征（LKS） （8）慢波睡眠期持续棘慢波的癫痫
5、反射性癫痫：（1）特发性光敏性枕叶癫 痫（2）其他视觉敏感性癫痫（3）原发性阅 读性癫痫（4）惊吓性癫痫
2、家族性（常染色体显性遗传）局灶性癫 痫：（1）良性家族性新生儿惊厥（2）良性 家族性婴儿惊厥（3）常染色体显性遗传夜 间额叶癫痫（4）家族性颞叶癫痫（5）不同 部位的家族性局灶性癫痫
6、癫痫性脑病（由癫痫性异常引起的进行10编辑版ppt11
编辑版ppt
12
• 患者，女，9岁，因“反复抽搐5年余，加重1月”于201501-19入院。
2024年度-癫痫课件(共107张PPT)
目录•癫痫概述与流行病学•临床表现与分型•诊断方法与评估•治疗原则与药物选择•非药物治疗方法探讨•患者管理与教育癫痫概述与流行病学癫痫定义及分类定义癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病，以反复发作的、短暂的、刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。
分类根据发作时的临床表现和脑电图特征，癫痫可分为部分性发作、全面性发作和不能分类的发作。
发病原因及危险因素发病原因癫痫的发病原因复杂多样，包括遗传、脑部疾病、全身或系统性疾病等。
危险因素年龄、遗传因素、脑部疾病史、外伤、感染等都是癫痫发病的危险因素。
癫痫的发病率较高，全球范围内发病率约为0.5%-1%。
任何年龄均可发病，但儿童期及青少年期发病率较高。
男性发病率略高于女性。
发展中国家发病率高于发达国家。
发病率年龄分布性别差异地域差异流行病学特点诊断标准与鉴别诊断诊断标准根据患者的临床表现、脑电图等检查结果，结合国际抗癫痫联盟提出的诊断标准进行诊断。
鉴别诊断需要与假性癫痫发作、晕厥、偏头痛等疾病进行鉴别诊断。
在鉴别诊断时，应详细询问病史、仔细查体并结合相关检查结果进行综合判断。
临床表现与分型0102 03部分性发作起源于大脑的某一局部区域，可分为简单部分性发作和复杂部分性发作，症状包括局部肌肉抽搐、感觉异常、意识障碍等。
全面性发作起源于大脑两侧半球，可分为失神发作、肌阵挛发作、强直发作等，症状包括意识丧失、全身抽搐、呼吸暂停等。
不能分类的发作由于资料不充足或不完整而不能分类，或在目前分类标准中无法定义的发作。
癫痫发作类型及特点癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间超过大多数患者发作的时间，或者发作频繁而在发作间期意识未完全恢复正常。
定义可分为全面性癫痫持续状态和部分性癫痫持续状态，前者更为严重，常导致意识障碍和全身抽搐。
分类需要及时治疗，包括静脉注射抗癫痫药物、保持呼吸道通畅、维持生命体征等。
治疗癫痫持续状态表现为眼球强直性偏斜、反复眨眼、非刺激性吸吮及咀嚼样口-颊-舌运动等。
《癫痫护理教程》ppt课件
物品。
发作时护理
在癫痫发作时，保持患者呼吸 道通畅，避免窒息，防止外伤 ，及时拨打急救电话。
服药安全
指导患者按时按量服药，避免 漏服或过量，确保药物治疗效 果及安全。
随访与复查
定期随访患者，关注病情变化 ，及时调整治疗方案，降低癫
痫发作的风险。
03
癫痫治疗与护理配合
药物治疗与护理
药物选择
根据癫痫发作类型、综合征及个体差 异，选择合适的抗癫痫药物，确保有 效控制癫痫发作。
生活调整
关注患者的心理健康，提供心理疏导和支 持，帮助患者树立信心，积极面对疾病。
指导患者进行生活调整，如保持规律作息 、避免过度劳累、减少精神压力等，以降 低癫痫发作风险。
安全防护
发作记录与观察
对患者进行安全防护教育，如避免危险活 动、防止意外伤害等，确保患者发作时能 够自我保护。
教导患者及家属如何进行癫痫发作的记录 与观察，为后续治疗提供重要参考。
家属互助组织 鼓励家属成立或参与癫痫患者家 属互助组织，分享护理经验、互 相支持，共同促进癫痫患者的康 复与生活质量的提高。
家属技能培训 为家属提供癫痫护理相关技能培 训，如急救措施、日常护理等， 提高家属在患者康复过程中的参 与度和护理质量。
家属沟通与交流 搭建医患沟通平台，促进家属与 医疗团队之间的交流与合作，共 同关注患者的康复进展和需求。
《癫痫护理教程》ppt 课件
汇报人： 2023-11-22
目 录
• 癫痫概述 • 癫痫患者的日常护理 • 癫痫治疗与护理配合 • 癫痫患者的康复与随访
01
癫痫概述
癫痫的定义和分类
定义
癫痫是一种由脑部神经元异常放 电引起的慢性神经系统疾病，常 表现为反复发作的抽搐、意识障 碍、感觉异常等症状。
发作时护理
在癫痫发作时，保持患者呼吸 道通畅，避免窒息，防止外伤 ，及时拨打急救电话。
服药安全
指导患者按时按量服药，避免 漏服或过量，确保药物治疗效 果及安全。
随访与复查
定期随访患者，关注病情变化 ，及时调整治疗方案，降低癫
痫发作的风险。
03
癫痫治疗与护理配合
药物治疗与护理
药物选择
根据癫痫发作类型、综合征及个体差 异，选择合适的抗癫痫药物，确保有 效控制癫痫发作。
生活调整
关注患者的心理健康，提供心理疏导和支 持，帮助患者树立信心，积极面对疾病。
指导患者进行生活调整，如保持规律作息 、避免过度劳累、减少精神压力等，以降 低癫痫发作风险。
安全防护
发作记录与观察
对患者进行安全防护教育，如避免危险活 动、防止意外伤害等，确保患者发作时能 够自我保护。
教导患者及家属如何进行癫痫发作的记录 与观察，为后续治疗提供重要参考。
家属互助组织 鼓励家属成立或参与癫痫患者家 属互助组织，分享护理经验、互 相支持，共同促进癫痫患者的康 复与生活质量的提高。
家属技能培训 为家属提供癫痫护理相关技能培 训，如急救措施、日常护理等， 提高家属在患者康复过程中的参 与度和护理质量。
家属沟通与交流 搭建医患沟通平台，促进家属与 医疗团队之间的交流与合作，共 同关注患者的康复进展和需求。
《癫痫护理教程》ppt 课件
汇报人： 2023-11-22
目 录
• 癫痫概述 • 癫痫患者的日常护理 • 癫痫治疗与护理配合 • 癫痫患者的康复与随访
01
癫痫概述
癫痫的定义和分类
定义
癫痫是一种由脑部神经元异常放 电引起的慢性神经系统疾病，常 表现为反复发作的抽搐、意识障 碍、感觉异常等症状。
癫痫完整ppt课件
癫痫的诊断及治疗
吉林省人民医院
刘红英
精品课件
1
一、癫痫的几个基本概念
什么是癫癎？
定义：癫癎是一组疾病和综合征，以脑部神经元反复突然过度放 电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征，是一种起源于大脑， 并反复发作的运动、感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障 碍。
精品课件
2
癫痫的两个基本特征
精品课件
11
癫癎是否会引起智力减退？
从近几年来国内外大量的临床研究来看，并不是所有癫癎患者的智力都低于 正常人，但确实有一部分癫癎患者的智力是低下的。 ➢ 一些继发性癫癎的患者，脑部本身的原发病就可影响智力，代谢性疾病 常伴有智力低下，因大脑有具体病变，如得过脑炎、产伤或患有先天性 遗传性疾病而发生的继发性癫癎，几乎均能影响智力发育；
癫癎是大脑神经元的过度、同步异常放电所引起的。 癫癎的发病机制是一个很复杂的问题，它涉及到神经系统的内在性质，
兴奋性和抑制性过程的平衡失调，发作的起点（癫癎灶），癫癎波的 产生、传播和终止等。 癫痫的发病机制目前虽然已有许多发现，但确切的机制尚未阐明。
精品课件
9
癎性活动的传播
癎性活动由癫癎灶局部扩散到邻近的脑区而不再扩散时，临床表现为 部分性发作部分性发作。
➢ 而找不到病因的原发性癫癎，仅有的患者可能会出现智力障碍。 此外不同类型的癫癎发作，对智力发育的影响也不相同。
➢ 最严重的是婴儿痉挛型癫痫，其对智力发育的影响最可高达91%。 对智力发育影响最小的是小发作，仅为23%。
精品课件
12
癫癎是否会引起智力减退？
发作次数多少也影响智力的高低。每次癫癎发作， 大脑皮质神经元都会受到不可弥补的损失，而大 脑皮质细胞的健康与否直接影响智力的好坏。
吉林省人民医院
刘红英
精品课件
1
一、癫痫的几个基本概念
什么是癫癎？
定义：癫癎是一组疾病和综合征，以脑部神经元反复突然过度放 电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征，是一种起源于大脑， 并反复发作的运动、感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障 碍。
精品课件
2
癫痫的两个基本特征
精品课件
11
癫癎是否会引起智力减退？
从近几年来国内外大量的临床研究来看，并不是所有癫癎患者的智力都低于 正常人，但确实有一部分癫癎患者的智力是低下的。 ➢ 一些继发性癫癎的患者，脑部本身的原发病就可影响智力，代谢性疾病 常伴有智力低下，因大脑有具体病变，如得过脑炎、产伤或患有先天性 遗传性疾病而发生的继发性癫癎，几乎均能影响智力发育；
癫癎是大脑神经元的过度、同步异常放电所引起的。 癫癎的发病机制是一个很复杂的问题，它涉及到神经系统的内在性质，
兴奋性和抑制性过程的平衡失调，发作的起点（癫癎灶），癫癎波的 产生、传播和终止等。 癫痫的发病机制目前虽然已有许多发现，但确切的机制尚未阐明。
精品课件
9
癎性活动的传播
癎性活动由癫癎灶局部扩散到邻近的脑区而不再扩散时，临床表现为 部分性发作部分性发作。
➢ 而找不到病因的原发性癫癎，仅有的患者可能会出现智力障碍。 此外不同类型的癫癎发作，对智力发育的影响也不相同。
➢ 最严重的是婴儿痉挛型癫痫，其对智力发育的影响最可高达91%。 对智力发育影响最小的是小发作，仅为23%。
精品课件
12
癫癎是否会引起智力减退？
发作次数多少也影响智力的高低。每次癫癎发作， 大脑皮质神经元都会受到不可弥补的损失，而大 脑皮质细胞的健康与否直接影响智力的好坏。
癫痫病症PPT演示课件
危害程度
癫痫发作可能对患者造成多方面的危害，包括意外伤害、认知功能下降、心理 障碍等。长期反复发作还可导致脑部结构异常和功能障碍，严重影响患者的生 活质量。
临床表现与分型
临床表现
癫痫发作的临床表现多种多样，常见的症状包括意识障碍、抽搐、感觉异常、精 神行为异常等。发作时可伴有舌咬伤、尿失禁等。
分型
医疗治疗
癫痫患者应定期就诊于神经内科医生，根据病情调整治疗方案。对于复杂性癫痫或难治性 癫痫，可考虑多学科联合诊疗或手术治疗。
康复训练
针对癫痫患者的认知障碍和精神障碍，可进行专业的康复训练。包括认知训练、行为疗法 和心理治疗等，帮助患者提高生活质量和社会适应能力。
06
总结回顾与展望未来
关键知识点总结
。
新型治疗方法展望
精准医疗
随着基因测序技术的发展，未来有望实现 癫痫的精准诊断和治疗，提高治疗效果和
患者生活质量。
免疫治疗
近年来免疫治疗在癫痫领域取得了一定的 进展，通过调节患者免疫系统功能，有望
为部分患者提供新的治疗选择。
神经调控技术
神经调控技术是一种新兴的治疗方法，通 过刺激或抑制大脑特定区域来减少癫痫发 作，具有无创、安全等优点。
01
癫痫定义
癫痫是一种由脑部神经元异常放 电引起的慢性疾病，以反复发作 的短暂性脑功能失调为特征。
03
癫痫病因
癫痫的病因复杂多样，包括遗传 、脑部疾病、全身或系统性疾病
等。
02
癫痫分类
根据发作时的临床表现和脑电图 特征，癫痫可分为部分性发作和
全面性发作两大类。
04
癫痫治疗
目前癫痫的治疗主要包括药物治 疗、手术治疗和神经调控治疗等
家庭护理指导
癫痫发作可能对患者造成多方面的危害，包括意外伤害、认知功能下降、心理 障碍等。长期反复发作还可导致脑部结构异常和功能障碍，严重影响患者的生 活质量。
临床表现与分型
临床表现
癫痫发作的临床表现多种多样，常见的症状包括意识障碍、抽搐、感觉异常、精 神行为异常等。发作时可伴有舌咬伤、尿失禁等。
分型
医疗治疗
癫痫患者应定期就诊于神经内科医生，根据病情调整治疗方案。对于复杂性癫痫或难治性 癫痫，可考虑多学科联合诊疗或手术治疗。
康复训练
针对癫痫患者的认知障碍和精神障碍，可进行专业的康复训练。包括认知训练、行为疗法 和心理治疗等，帮助患者提高生活质量和社会适应能力。
06
总结回顾与展望未来
关键知识点总结
。
新型治疗方法展望
精准医疗
随着基因测序技术的发展，未来有望实现 癫痫的精准诊断和治疗，提高治疗效果和
患者生活质量。
免疫治疗
近年来免疫治疗在癫痫领域取得了一定的 进展，通过调节患者免疫系统功能，有望
为部分患者提供新的治疗选择。
神经调控技术
神经调控技术是一种新兴的治疗方法，通 过刺激或抑制大脑特定区域来减少癫痫发 作，具有无创、安全等优点。
01
癫痫定义
癫痫是一种由脑部神经元异常放 电引起的慢性疾病，以反复发作 的短暂性脑功能失调为特征。
03
癫痫病因
癫痫的病因复杂多样，包括遗传 、脑部疾病、全身或系统性疾病
等。
02
癫痫分类
根据发作时的临床表现和脑电图 特征，癫痫可分为部分性发作和
全面性发作两大类。
04
癫痫治疗
目前癫痫的治疗主要包括药物治 疗、手术治疗和神经调控治疗等
家庭护理指导
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病史Ⅲ
✓家族史
➢ 家族中其他人是否患有癫痫症？
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
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5
癲癇的定義
Aura: 前兆，希臘語 “颱風前之微風”，發作前之警告， seizure的一部分，本身就是simple partial seizure。
Otsyndromes
of
uncertain
or
mixed
9
Simple Partial Seizure 單純局部發作
Consciousness not impaired意識清楚 With
Motor symptoms: simple clonic convulsion, Jacksnoian marching, adversion…
Somatosensory or special sensory symptoms: paresthesia, auditory or visual hallucination…
Autonomic symptoms: abdominal cramp, vomiting, vertigo…
Psychic symptoms: déjàvu, jamai vu, fear, anxiety…
Automatism: 自動症，automatic behavior during seizure with altered consciousness.
Fit: 發作。 Ictus: 發作。
Ictal: related to seizure itself.
Postictal: immediately after seizure.
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2
癲癇的定義
1925, 英人 J Hughling Jackson: 腦部神經細胞不正常放 電
癲癇是由許多先天或後天的因素所引起的慢性腦病，其 特徵是由於腦細胞的過度放電(excessive discharge)所引 起的反覆性發作(epileptic seizure)，伴隨多種類型的臨床 表現
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7
癲癇發作(seizure)的分類
International Classification of Epileptic Seizure
Partial (local onset) 局部發作
Simple partial seizure 單純局部發作 Complex partial seizure 複雜局部發作 Partial seizure with secondary generalization 局
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Jacksonian SMA
Simple adversive
Somatic sensory
Complex adversive
Vestibular Autonomic Gustatory
Visceral
Auditory
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Simple visual
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病史Ⅲ
✓家族史
➢ 家族中其他人是否患有癫痫症？
Idiopathic epilepsy syndromes (focal or generalized)
Benign neonatal convulsions
Benign childhood epilepsy
Childhood/juvenile absence epilepsy
Juvenile myoclonic epilepsy
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
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12
Jacksonian seizure
Seizure (癲癇發作):
腦部異常放電 症狀 每個人都有可能(alcohol, drug, infection, exciting etc...)
Epilepsy(癲癇症):
反覆發作
疾病狀態
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3
病史Ⅲ
✓家族史
➢ 家族中其他人是否患有癫痫症？
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
部發作演變成次發性全身發作
Generalized (bilaterally symmetric without local onset) 全身發作
GTCS, Absence….etc
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8
癲癇(epilepsy)的分類
International Classification of Epilepsies and Epileptic Syndrome
Interictal: between attacks of seizure, often symptom free.
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癲癇的流行病學
盛行率
0.3 - 0.7% (平均每兩百人中一個)
發生率
30-70/100000 (每年新增病例)
每九到十人中，有一人其一生中發生過一 次或多次的癲癇發作(epileptic seizure)
Status Epilepticus and Serial seizures
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1
病史Ⅲ
✓家族史
➢ 家族中其他人是否患有癫痫症？
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
unspecified
Symptomatic epilepsy syndromes ( focal or
generalized)
West syndrome (infantile spasms)
Lennox-Gastaut syndrome
Epilepsia partialis continua