喉切除术家庭护理手册
全喉切除术后护理问题和护理措施
全喉切除术后护理问题和护理措施概述：全喉切除术是一种严肃的手术，通常用于治疗喉癌或其他喉部疾病。
手术后的护理非常重要，可以影响患者的康复和生活质量。
在本篇文章中，我们将从深度和广度两个方面探讨全喉切除术后的护理问题和护理措施，旨在为读者提供有价值的信息和指导。
一、术后问题的广度评估1. 术后情绪和心理问题全喉切除术是一种对患者身体和心理都极具挑战的手术。
术后的患者面临着生活方式的重大改变，可能会出现抑郁、焦虑、恐惧等心理问题。
失去语言能力也可能对患者的自尊心造成打击。
术后的心理护理非常重要，可以通过心理沟通、支持性治疗等手段帮助患者认识和应对这些问题。
2. 术后呼吸和吞咽问题由于手术后喉部的改变，患者可能出现呼吸和吞咽困难。
这需要护理人员采取相应的措施，如定期观察患者的呼吸情况、指导患者进行呼吸锻炼、协助患者进行吞咽训练等。
3. 术后伤口愈合和感染问题全喉切除术后的伤口需要特别小心护理，以防止感染和减轻疼痛。
护理人员需要做好伤口的清洁、更换敷料等工作，并要密切观察伤口愈合的情况，及时发现并处理任何感染的迹象。
二、术后问题的深度评估1. 术后情绪和心理问题的深度评估失去语言能力对患者的影响是深远的，他们需要学会使用其他方式进行交流，如手势、文字、甚至是电子设备。
这需要护理人员不仅关注患者的心理健康，还要帮助他们适应新的交流方式，提高生活质量。
2. 术后呼吸和吞咽问题的深度评估除了基础的呼吸和吞咽训练，护理人员还需要关注患者的营养状况，制定个性化的饮食计划，确保患者获得充分的营养和水分。
要密切观察患者的吞咽功能，及时发现和处理吞咽障碍。
3. 术后伤口愈合和感染问题的深度评估伤口愈合的过程可能比我们想象的要复杂得多。
除了日常的伤口护理外，护理人员还需要关注患者的饮食、睡眠、用药情况，以及其他潜在的并发症，如淋巴水肿、肩周炎等。
三、护理措施1. 心理护理为了帮助患者尽快适应新的生活方式，护理人员可以组织心理支持小组、提供心理沟通服务，鼓励患者参与社交活动，帮助他们建立新的社交网络。
喉切除术家庭护理手册汇总
喉切除术后家庭护理手册头颈部家庭护理常规喉部手术护理常规概念喉有发音、呼吸、吞咽、防御反射等功能，喉癌是发病率较高的恶性肿瘤，一经确诊应尽早手术，根据喉癌病灶大小及侵及范围，临床上常用喉裂开术、喉部分切除术、喉全切术，以及颈淋巴清扫术观察要点A喉裂开术、垂直半喉切除术1. 严密注意伤口有无皮下气肿2. 严密注意观察伤口有无出血3. 防止伤口感染B水平半喉切除术护理常规1. 严密注意观察有无涎液漏2. 观察有无呼吸困难3. 观察有无喉头水肿的发生C喉全切术护理常规1. 气管护理，保持呼吸道通畅2. 口腔护理，预防切口感染3. 观察有无并发症的发生，主要是咽漏4. 丧失发音，做好心理护理D颈淋巴清扫术护理常规1. 保持引流管的通畅最为重要2. 防止伤口感染8、喉裂开术、垂直半喉切除术护理常规术前护理1. 按耳鼻喉科一般护理常规。
2. 遵医嘱完成各项检查。
3. 术前三天用稀释的双氧水漱口，如有咽炎、鼻窦、咽部感染，应及时治疗，以防手术切口感染4. 术前向病人讲述术后将失去或暂时失去发音能力或有不同程度的声音嘶哑，并做好心理安慰，消除恐惧心理，以利于配合治疗。
5. 术前一日备皮，刮胡须，备颈前皮肤，范围为上起上颌骨，下至胸前皮肤。
6. 做青霉素、普鲁卡因皮试。
7. 查血型、配血。
8. 做好气管切开术后护理准备。
9. 术前晚及术晨给镇静剂，为了不影响呼吸，禁用吗啡类药物10. 术前晚给肥皂水清洁灌肠11. 术晨禁食水12. 术前30分钟阿托品0.5mg肌肉注射。
13. 术晨插胃管、留置导尿。
14. 术晨备氧气、吸引器、铺麻醉床，备皮肤护理用物术后护理1. 全麻未清醒者，取平卧位头偏向一侧，清醒后取平卧位，头取屈曲位，防止伤口裂开。
2. 病人回到病房应了解术中情况及吊瓶内所输药液种类，输液输血情况3. 特护24小时，I级护理1-2天。
第二天可半坐位，利于疾液吐出，防止肺炎发生。
4. 术后当日禁食，胃肠减压，不可讲话，补充液体，次日进食高热量、高蛋白质、高脂肪的流食鼻饲，一般7-14天，每日5餐。
喉切除术护理措施
2、抗感染
饮食原则：
鼻饲饮食
安静度：
Ⅱ——Ⅲ度
可由翻身、床上活动逐渐下床活动
体位：
半卧位或自由体位（勿过度伸展上肢及左右转动颈部）
气管套管
同术日
出血
同术日
生命体征
切口
1、遵医嘱监测生命体征
2、观察切口情况及痰液性质，评估有无感染
3、指导病人漱口，保持口腔清洁
4、保持室内适宜的温度和湿度
5、遵医嘱使用抗生素
喉切除术
概念：
护理常规
1、执行耳鼻咽喉科一般护理常规
2、术前护理
项目
护理处置
备注
备皮
1、剃胡须
2、备皮范围：上起下唇，下至第三肋间，左右至肩部
饮食
术前6小时禁饮食
用药
遵医嘱
安静度
Ⅲ——Ⅳ度
其它
1、病人术后将暂时或永久失去发声能力，或有不同程度声撕，因此，术前需交待术后有关注意事项，以取得病人的理解与合作，对于全喉切除者，使其接受不能用喉发音的实事，并嘱其半年后可练习经食管发音与人交流
饮食原则：
禁软食或遵医嘱
安静度：
Ⅰ度
体位：
全麻术后平卧位
清醒后改半卧位
注意头部勿过度后抑及左右活动
气管套管
1、观察气管套管畅通情况及有无脱出
2、评估外套管系带松紧度，并保持松紧适宜，避免外套管脱出
3、遵医嘱气管内滴入药液（湿化液）
4、套管口支架上覆盖1——2层湿纱布，并保持清洁湿润
5、定时清洗和消毒内套管
2、根据病人具体情况，制定术后沟通方案
3、备合适的气管套管等用物
4、准备全麻床、气管切开包、吸引器等用物
3、术治疗饮食安静度
全喉半喉切除、新喉再造术护理
全喉半喉切除、新喉再造术护理【护理措施】术前护理1、做好心理护理：向患者及家属解释各手术的适应范围、手术范围、手术效果、各手术的目的和优缺点，使患者能够理解，减少思想顾虑。
2、告知患者术后可能丧失发音功能，交流会受到影响，应备好写字板和纸笔。
对于不会写字患者，应事先学会一些约定好的手语进行交流。
告知患者术后不要做吞咽动作、术后前几日口鼻腔分泌物会增多，需多准备餐巾纸。
3、嘱患者注意休息，增加营养，预防感冒，以免影响手术。
4、鼻腔和口腔如有炎症，应通知医生给予必要的治疗，以防术后感染伤口。
5、手术野皮肤准备：上至下唇，下至胸骨角，左右至斜方肌前缘。
男患者需理发，刮尽胡须。
6、按身麻醉术前准备。
7、手术日清晨准备：（1）手术日晨需重新检查患者所有自身准备是否符合要求。
（2）备好CT片，随同患者一起带手术室。
术后护理1、按全身醉麻术后护理常规。
2、心理护理（1）多陪伴患者，将呼叫器放在患者易接触到的地方。
（2）多与患者交流，了解其情绪状态，给予适当安慰，帮助患者树立康复信心。
帮助病人的交流方式。
（3）妥善处理术后疼痛，如抬高床头，教会患者起床时如何用手支撑头部，根据医嘱适当用止痛药。
3、活动与休息：手术当日应卧床休息，术后第一天改为半卧位，并注意经常交换体位。
也可根据患者情况协助其在床边做轻微活动，以后可逐渐增大活动量，防止便秘和肺部并发症。
对于年老体弱或严重恶病质的患者，应注意经常翻身拍背，并防止坠积性肺炎及褥疮的发生，鼓励并协助患者下床活动。
4、呼吸道的护理：保持气道通畅，对于新喉或半喉再造者，按气管切开术后护理，术后一周鼓励患者咳痰，逐渐脱离负压吸引器的依赖。
5、注意观察切口渗血情况（1）观察敷料渗透情况。
（2）嘱患者勿将口中分泌物咽下，以观察是否有出血，同时避免影响伤口愈合。
（3）吸痰时注意观察痰液性状。
（4）观察负压引流色、性状、量。
6、负压引流护理：经常检查引流管是否扭曲、堵塞、引流是否通畅、引流装置是否漏气，保持有效负压。
喉癌术后患者的家庭护理
喉癌术后患者的家庭护理喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一，我国喉癌的发病率约占全身肿瘤的2%左右，手术是喉癌的主要治疗方法。
患者不仅要承受疾病带来的折磨还要承受术后部分甚至全部喉功能丧失的痛苦。
入院时，医护人员会对患者及其家属进行健康宣教，告知患者及家属喉癌术后的护理措施及注意事项。
同时喉癌手术后的家庭护理非常重要，科学正确的家庭护理有利于提高患者的生存质量，能够使患者尽快适应术后的生活，积极的心理护理能够消除患者悲观消极情绪，重拾生活信心，下面就给大家详细介绍一下喉癌术后患者的家庭护理。
1.呼吸道护理。
喉癌全切除术后因患者需长期佩戴气管，所以患者和家属应该掌握基本的气管护理、清洗、消毒知识。
主要有以下几点：①定期检查气管套管固定系带的松紧程度是否舒适；②及时清洗患者套管周围的皮肤，并按时更换气管套管口的敷料；③气管套管内管需要定时取出并清洗干净，最好用毛刷刷洗至内管通畅；④彻底清洗后用沸水进行消毒，待套管完全冷却后再放置回病人喉部。
经气管套管呼吸不同于正常人的呼吸方式，由于上呼吸道加湿和调温功能在经气管套管呼吸方式下基本丧失，因此，患者在呼吸过程中会丧失大量的水分和温度。
气管和支气管内黏膜因缺水，表面会逐渐形成干痂。
针对以上情况，建议患者居住的卧室内温度保持在18~22摄氏度，相对湿度保持在60%~80%左右。
最好用生理盐水浸润纱布覆盖在气管导管口，这样可以有效增加患者吸入气体的湿度，同时还应做好防异物吸入措施。
为达到气管内间断湿化的目的，可以定时向气管内滴入生理盐水，如果患者气管内有痰，可以适当增加滴入的次数和每次滴入量，必要时可以向气管内滴入适量的化痰药或抗生素。
待患者适应周围空气温度和湿度后，可以减少气管内滴药次数，就算患者适应了周围环境，也要尽量避免前往人群密集的地方，杜绝交叉感染。
2.饮食护理。
部分患者由于已切除会厌部位，所以在吞咽时会发生因食物掉落气管内而导致的剧烈呛咳。
为了患者能够恢复正常饮食，建议先从小口少量多次进食，经过长时间的饮食锻炼逐渐恢复至正常饮食。
喉部切开护理(全)
喉部切开护理(全)喉部切开护理（全）喉部切开是一种常见的外科手术，用于治疗喉部疾病或创伤。
术后需要进行正确的护理，以促进伤口愈合和预防感染。
本文档将提供关于喉部切开术后护理的基本指导。
伤口护理1. 保持伤口清洁干燥：使用温开水和适量的无菌盐水轻轻清洁伤口，然后用干净的纱布轻拍干燥。
避免用力擦拭伤口，以免引起刺激或损伤。
2. 定期更换敷料：根据医生的建议，定期更换伤口敷料。
在更换敷料前，先清洁双手，采取无菌操作，确保伤口和周围皮肤的清洁。
选择合适的敷料，确保伤口透气和保持湿润。
3. 观察伤口情况：注意观察伤口的颜色、渗出物、肿胀和疼痛等情况。
如果发现任何异常，及时联系医生。
4. 避免剧烈活动：术后一段时间内，避免剧烈活动和过度用力，以免影响伤口愈合。
5. 饮食与液体摄入：根据医生的建议，饮食方面可能会有一些限制。
遵守医生建议的饮食措施，并确保足够的液体摄入，以保持身体水分平衡。
感染预防1. 清洁双手：术后，保持双手清洁是预防感染的重要措施。
经常用肥皂和清水洗手，并确保手部彻底干燥。
2. 避免触摸伤口：尽量避免触摸伤口，以减少感染的风险。
3. 注意呼吸道卫生：注意保持良好的呼吸道卫生惯，如避免咳嗽或打喷嚏时用手掩住口鼻，及时清洁嘴巴和鼻腔。
4. 遵循医生的建议：按照医生的指导和建议服用抗生素或其他预防性药物，以降低感染的风险。
注意事项1. 进行定期复诊：按照医生的安排进行定期复诊，以确保伤口恢复良好。
2. 注意饮食：遵守医生的饮食建议，避免辛辣、刺激性食物，并确保摄入足够的营养来促进伤口愈合。
3. 注意并发症：特别留意出现发热、呼吸急促、伤口红肿、大量出血或其他不适症状时，及时咨询医生。
请注意，本文档提供的建议仅供参考。
具体的喉部切开术后护理措施可能会因患者状况和医生建议而有所不同。
如有任何疑问，请及时咨询医生。
喉癌手术后的护理措施
喉癌是一种常见的恶性肿瘤，手术切除是治疗喉癌的重要手段。
然而，手术后的护理对于患者的康复至关重要。
以下是一些喉癌手术后的护理措施，旨在帮助患者恢复健康，减少复发风险。
一、术后心理护理1. 做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。
2. 与病人进行沟通交流，了解其心理状态，针对不同心理问题给予心理疏导。
3. 增强病人战胜疾病的信心，鼓励病人积极配合治疗和护理。
二、术后切口护理1. 观察切口是否有疼痛、出血、渗出等情况，如有异常及时通知医生。
2. 保持切口周围清洁干燥，避免感染。
3. 定期更换敷料，观察敷料是否有污染、脱落等。
4. 遵医嘱给予切口处适当压迫，防止出血。
三、术后呼吸护理1. 观察呼吸情况，如有呼吸困难、呼吸音减弱等症状，及时通知医生。
2. 保持呼吸道通畅，指导病人进行深呼吸、咳嗽等锻炼。
3. 定期更换气管套管，保持套管通畅。
4. 观察套管周围皮肤情况，如有红肿、感染等，及时通知医生。
四、术后饮食护理1. 术后初期，病人可能无法进食，需通过静脉途径补充营养。
2. 伤口愈合后，可逐渐开始进食，以清淡、易消化、高蛋白的食物为主。
3. 避免辛辣、刺激性、生冷等食物，以免刺激咽喉部。
4. 鼓励病人多饮水，保持大便通畅。
五、术后功能锻炼1. 术后进行颈部、肩部功能锻炼，预防关节僵硬。
2. 根据病情，指导病人进行吞咽功能锻炼，提高吞咽能力。
3. 鼓励病人进行适度活动，增强体质。
六、术后复查1. 定期复查，评估手术效果及病情变化。
2. 观察声音嘶哑、呼吸困难等症状，如有异常及时通知医生。
3. 遵医嘱进行放化疗等辅助治疗。
七、术后中医护理1. 针对喉癌患者术后体质虚弱、易感冒等情况，可进行中医调理。
2. 遵医嘱给予中药，改善体质，提高免疫力。
3. 进行中医针灸、拔罐等治疗，缓解疼痛、促进康复。
八、术后预防复发1. 戒烟戒酒，避免刺激性食物，降低复发风险。
喉咙癌术后护理措施
喉咙癌术后护理措施引言喉咙癌术后护理是非常重要的，它涉及到手术部位的恢复和患者的舒适。
本文将介绍喉咙癌术后的护理措施，包括术后的休息、饮食、口腔护理、药物管理和并发症的预防。
1. 术后休息术后休息对喉咙癌患者的康复非常重要。
患者需要充足的睡眠和休息，以帮助身体恢复。
下面是一些建议：•患者应尽量避免剧烈活动，以免引起手术部位的疼痛或出血。
•患者应保持舒适的体位，如半坐位或侧卧位，以减轻喉咙的压力。
•避免喉咙过度干燥，可使用加湿器或保持室内湿度适宜。
2. 饮食饮食在喉咙癌术后的护理中起着重要的作用。
以下是一些饮食方面的建议：•在术后的最初几天内，患者应以液体或软食为主，如汤、果汁、酸奶、米粥等。
•患者应小口小勺地进食，避免用力咀嚼或吞咽。
•避免辛辣、酸性或粗糙的食物，以免刺激手术部位引起疼痛或出血。
•如果患者有吞咽困难，可将食物搅拌成细碎的糊状，以便更容易吞咽。
3. 口腔护理喉咙癌术后的口腔护理对预防感染和促进伤口愈合至关重要。
以下是口腔护理的建议：•患者应每天定时进行口腔清洁，包括刷牙和用盐水漱口。
使用软毛刷和温水，避免刺激手术部位。
•定期更换牙刷，避免细菌滋生。
•如果患者有口干的感觉，可以使用无糖口腔喷雾或含片来补充口腔湿润。
4. 药物管理喉咙癌术后的药物管理对于患者的康复至关重要。
以下是一些常见的药物管理措施：•患者应按照医生的指示服用处方药物，并遵循正确的剂量和时间。
•如果患者有咳嗽或疼痛，可以按照医生的建议服用止咳药或镇痛药。
•如果患者有发热或感染迹象，应尽快就医并按照医生的指导进行抗生素治疗。
5. 并发症的预防预防并发症是喉咙癌术后护理的重要内容。
以下是一些建议：•患者应遵循医生的建议并按时进行复诊。
•避免喉咙过度用力，如大声喊叫或咳嗽剧烈。
•避免吸烟和饮酒，这些因素可能增加并发症的风险。
•定期进行口腔检查，检查是否有感染或其他异常。
结论喉咙癌术后护理是促进患者康复的关键。
通过术后休息、饮食调整、口腔护理、药物管理和并发症预防措施的综合管理，可以提高患者的生活质量并促进手术部位的愈合。
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喉切除术后家庭护理手册头颈部家庭护理常规喉部手术护理常规概念喉有发音、呼吸、吞咽、防御反射等功能，喉癌是发病率较高的恶性肿瘤，一经确诊应尽早手术，根据喉癌病灶大小及侵及范围，临床上常用喉裂开术、喉部分切除术、喉全切术，以及颈淋巴清扫术观察要点A喉裂开术、垂直半喉切除术1. 严密注意伤口有无皮下气肿2. 严密注意观察伤口有无出血3. 防止伤口感染B水平半喉切除术护理常规1. 严密注意观察有无涎液漏2. 观察有无呼吸困难3. 观察有无喉头水肿的发生C喉全切术护理常规1. 气管护理，保持呼吸道通畅2. 口腔护理，预防切口感染3. 观察有无并发症的发生，主要是咽漏4. 丧失发音，做好心理护理D颈淋巴清扫术护理常规1. 保持引流管的通畅最为重要2. 防止伤口感染8、喉裂开术、垂直半喉切除术护理常规术前护理1. 按耳鼻喉科一般护理常规。
2. 遵医嘱完成各项检查。
3. 术前三天用稀释的双氧水漱口，如有咽炎、鼻窦、咽部感染，应及时治疗，以防手术切口感染4. 术前向病人讲述术后将失去或暂时失去发音能力或有不同程度的声音嘶哑，并做好心理安慰，消除恐惧心理，以利于配合治疗。
5. 术前一日备皮，刮胡须，备颈前皮肤，范围为上起上颌骨，下至胸前皮肤。
6. 做青霉素、普鲁卡因皮试。
7. 查血型、配血。
8. 做好气管切开术后护理准备。
9. 术前晚及术晨给镇静剂，为了不影响呼吸，禁用吗啡类药物10. 术前晚给肥皂水清洁灌肠11. 术晨禁食水12. 术前30分钟阿托品0.5肌肉注射。
13. 术晨插胃管、留置导尿。
14. 术晨备氧气、吸引器、铺麻醉床，备皮肤护理用物术后护理1. 全麻未清醒者，取平卧位头偏向一侧，清醒后取平卧位，头取屈曲位，防止伤口裂开。
2. 病人回到病房应了解术中情况及吊瓶内所输药液种类，输液输血情况3. 特护24小时，I级护理1-2天。
第二天可半坐位，利于疾液吐出，防止肺炎发生。
4. 术后当日禁食，胃肠减压，不可讲话，补充液体，次日进食高热量、高蛋白质、高脂肪的流食鼻饲，一般7-14天，每日5餐。
鼻腔有填充物，应劝病人切勿用力咳嗽，以免影响伤口愈合5. 每日做口腔护理一次，用洗必泰含漱剂含漱，或用3%双氧水清洗2次，要特别保持口腔清洁。
6. 气管切开者，按气管切开护理。
7. 注意伤口有无皮下气肿及喉头水肿的发生，及时与医生联系酌情处理。
8. 注意伤口有无出血，如伤口出血在不妨碍呼吸的情况下，用纱布压迫止血，并告医生。
9. 抗菌素治疗，尤其是喉成型者，因咽喉腔填有异物感染机会增多，必要时做药敏试验10.术后可早期下床活动，预防肺部感染及褥疮，但不可作用力的动作11.喉裂开缝线，一周后拆线，声带外麻痹者，术后5-6日即可取出喉内填塞物，而喉瘢痕狭窄所致的塑料管需留置4-6月，如取得过早还有喉狭窄的可能12.如出现误吸、应和病人解释清楚，这是由于手术后喉内组织缺损所致，需慢慢锻炼13.气管套管的拔管时间依病情而定，一般是术后10日堵管，如无呼吸困难可拔除之，拔管后无呛咳停鼻饲，从口进食。
垂直半喉切除术两周后病人进食不呛，可拔除胃管14.拔管时要密切注意观察有无拔管困难15.声音嘶哑者和病人解释清楚，是由于切除声带所致。
16.做好出院指导，嘱病人定期复查。
9.水平半喉切除术护理常规术前护理同喉裂开术护理术后护理1. 全麻病人未清醒，头偏向一侧，分泌物多时用吸引器随时吸出，保持呼吸道的通畅2. I级护理1-2天3. 手术当日禁食，胃肠减压，次日进高热量、高脂肪、高蛋白流质饮食，鼻饲一周，如饮水时不呛咳，即可拔除胃管，因大多数喉部部分切除病人的吞咽动作都要经过一个学习过程，才能恢复，所以注意鼓励病人不要故意去做吞咽，应加强锻炼4. 手术第二天，可半坐位，利于痰液咳出，防止肺部感染的发生5. 气管切开按气管切开术后护理常规6. 严密观察病情，如有喉部水肿的发生，应报告医师，酌情延迟拔出气管套管7. 抗菌素治疗，预防和控制感染，引流条可在2-3日取出8. 如出现伤口了漏，应向病人解释，粘膜和软骨有破损时，可出现涎液漏可，不要紧张，如已形成漏口，一般也可在较短时间内自行愈合9. 嘱病人1周内不说话，1周后可多说话，以后逐渐增加说话量，如两侧杓状软骨和声带正常，以后慢慢会说话正常10.一般7-10天可堵管，无呼吸困难者，严密观察可拔管10.喉全切术护理常规术前护理1. 按耳鼻喉科一般护理常规2. 遵医嘱完成各项检查3. 心理护理思想安慰，对病人和家属都要做好细致的解释工作，一方面解除患者对术后永久戴管，不能说话的顾虑，使之有足够的思想准备；另一方面，解除病人对手术的恐惧，在喉切除后，只要刻苦学习，还能有一定程度的发音功能]4. 处理好口腔和呼吸道的情况，清理龋齿和残根，加强治疗鼻窦及咽部感染病灶5. 术前3日用双氧水漱口，一日数次，并给予适当的抗菌素6. 做药敏试验，为术后用药的根据7. 术前一日备皮，刮胡须，上起下唇，下至第三肋骨左右至肩部8. 查血型、配血9. 做青霉素、普鲁卡因皮试10. 术前晚及术晨给镇静剂11. 术前晚给肥皂水清洁灌肠。
12. 术前30分钟阿托品0.5肌肉注射13. 术晨禁食水14. 术晨插胃管、留置导尿15. 术晨备合适的气管套管，备气管切开术后护理用物、术晨备氧气、吸引器、铺麻醉床，备全麻护理用物术后护理1. 由专人护理一天，一级护理3天，病人回房后，平卧位头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
2. 按气管切开术后护理常规。
3. 由于病人不能讲话，需由家属陪伴，以利了解病人的痛苦。
4. 严密观察出血。
因创面很大如有创面出血，嘱病人家属不要紧张，即刻通知医生重新包扎。
5. 第二天取半坐位，利于痰液咳出，防吸入性肺炎，但头部要固定，尽量少活动，保持切口固定。
6. 手术当日禁食，胃肠减压，补充液体，第二天鼻饲饮食，一般应在2000左右，注入时要冷热适宜，不要注入空气。
7. 每日做口腔护理一次，嘱病人不要做吞咽动作，以减少感染机会，经常用双氧水或朵贝尔液漱口，保持口腔清洁卫生8. 术后每更换敷料，如渗出液不多，24小时拔除引流管，伤口愈合良好者一般7天拆线。
9. 一般术后鼻饲10-14天，让喉部充分休息，促进伤口愈合，10天后伤口不漏可嘱病人饮温开水，情况良好者拔除胃管由口进食。
10.如术后出现涎漏夜，要延长鼻饲时间，加强营养，促进伤口可自然愈合，如漏出液较多，或时间较久，则应手术修补11.根据药敏试验给足量抗菌素，防止感染12.由于鼻饲饮食，应给予补充脂肪乳，氨基酸，有条件者可给静脉高营养一周或白蛋白5克静脉点滴三天，以促进伤口愈合，增强抗病能力，减少伤口感染的机会，促进咽漏的愈合13咽漏是喉全切术后的最大并发症，如出现咽漏病人很痛苦，要嘱病人不要偷吃，继续鼻饲，要有耐心，有信心，咽漏严重者第二次手术修补，在咽漏期间一直鼻饲14.如出现皮肤裂开，是由于手术切除面积大所致，所以要鼓励病人积极配合换药，可自然愈合15.如发生伤口感染，要及早引流，保持病房卫生的清洁，每日用紫外线灯照射一次，来苏儿擦地板2次16.待伤口完全愈合后进普食，鼓励病人练习食道发音，有人工喉者，应告诉病人如何戴用。
17.做好出院指导，教给病人及家属如何进行气管切开护理方法如下：A内套管拔除法和放入法B内管清洗、煮沸消毒法次C敷料更换法D气管内滴药法E观察要点。
11、颈淋巴清扫术1. 按耳鼻喉科一般护理常规2. 遵医嘱完成各项全身检查项目3. 术前一日备皮，颈部备皮，术侧乳突部位，面颊部位，至两侧乳突水平，手术涉及咽喉部位应备皮、刮胡须4. 配血5. 术前青霉素，普鲁卡因皮试6. 术前晚及术前给镇静剂7. 术晨禁食禁水8. 术前晚肥皂水清洁灌肠9. 术晨插胃管、留置导尿10. 术晨准备好气管切开术后护理用物11. 备氧气、吸引器、铺麻醉床、备全麻护理用物术后护理1. 未做气管切开的患者，神志清醒后可拔除气管内插管，以保持呼吸道的通畅，由专人特护24小时2. 已做气管切开的应按气管切开术后护理常规，并严密注意气管套管的位置及管口通畅与否，最好用内管连接麻醉机的套管，以防颈部敷料阻塞管口3. 术后可侧卧，清醒后可取半卧位，随时吸出咽部和口腔的分泌物，颈部引流管接于消毒的胸瓶，胸瓶再接通胃肠减压器，胸瓶内保持负压，以使颈部伤口内的血液及渗出物能及时吸出，从而大大减少伤口感染的机会，引流管于术后第72小时取出，一般术后第一天可吸出渗出液250-500，第二天大为减少，第三天基本无渗出液吸出，若吸出液过多应考虑伤口有出血，根据情况决定是否打开伤口止血，引流管口始终要用无菌纱布包好，保持无菌4. 使用足量的抗生素，如颈部伤口与口腔咽喉等无粘连，局部无污染，已相通者表明伤口污染，应大量使用抗菌素5. 咽喉部同时做手术者，应用鼻饲，口腔咽喉未做手术者因颈部伤口疼痛，也常影响进食，能合作者给于鼻饲为宜，否则输液，术后第一天即可按所需药量的鼻饲流质饮食6. 颈部伤口应每日更换敷料，气管切开者必须经常更换气管套管的敷料，以防止伤口感染，切口前下部的胶皮引流条，可在48小时后取出，颈部敷料应经常保持干燥清洁，加压包扎至术后4天7. 术后7天开始拆颈部缝线，可间断分两次拆完8. 鼓励患者早期下床活动，年令较大者更应该注意，因为早期活动可以促进机体恢复，从而减少并发症9. 加强营养，给高热量、高蛋白、高脂肪饮食，促进伤口愈合10.严密观察有无纵隔气肿的发生，如病人突然呼吸困难，应立即报告医师处理12、腺样体切除术护理常规概念咽穹前咽扁桃体在小儿时期往往增生，叫增殖体，常有鼻阻塞，打鼾或咽鼓管阻塞，以及硬腭发育不良，牙齿排列不整等，重者可影响面容和胸廓的发育，手术时期一般为4岁以后为宜观察要点1. 平卧头侧位，保持安静，减少渗血2. 保持呼吸道通畅术前护理1. 按耳鼻喉科一般护理常规2. 术前3日点鼻，保持鼻腔通畅。
3. 小儿无须备皮，成人刮胡须。
4. 做青霉素，普鲁卡因皮试。
5. 清洁口腔，给含漱剂。
6. 术前一日晚及术前一小时酌情给予鲁米那尔以消除紧张情绪和减少地卡因中毒的机会。
7术前30分钟阿托品0.5（小儿遵医嘱）皮下注射。
8. 术晨禁食（婴幼儿术前4小时禁饮食）。
9.备氧气吸引器。
10.铺全麻床，备全麻护理用物。
术后护理1. 体位：局麻儿童取侧卧位，成人平卧或半卧位，全麻取平卧头偏向一侧，以便分泌物和血液流出，待完全清醒后取半俯卧位，头部宜稍低，必要时可将足端床脚垫高，不使血液流入下呼吸道而从口角流出2. I级护理一天3. 除测生命体征外，要经常注意观察患儿有无吞咽动作或脉搏变快，若有伤口出血可疑，应立即报告医师进行检查处理4. 饮食：清醒后可进藕粉、冰、牛奶或冰糕，次日用温热流质或半流质，以后可酌情用半流食或普食5. 点鼻，保持鼻腔通畅6. 休息：术后卧床1—2天，即可让病人自由活动。