精神病患者的家庭护理综述
精神疾病患者的居家护理
02 如何进行家庭护理
生活照顾： 1按患者的日常生活情况及病情，制定一份详细的作息时 间表，督促病人自觉执行(读书，看报，下棋，听音乐，看 电视，做家务，适当锻炼) 2鼓励病人做力所能及的事情，让病人自己照料生活 3定时进餐，既要防止进食不足，又要防止吃的太多 4为病人创造良好的睡眠环境 5协助病人整饰仪容，增强病人的自尊和自我价值感 6注意病人的病情，定期陪伴病人复诊 7定期检查实施结果，并给与肯定和鼓励
03 家庭护理中家属需要做的事情
“说”什么? 交流:与患者的交流应该是朋友似的，不能让患者感觉是在和 权威对话，以免增加自卑感。在交流过程中，如果发现患者 对于疾病过于担忧，或与症状纠缠，不要非得给患者辩个是 非曲直，而应当转移其注意力。 开导:如果患者的自知力比较好，这个阶段，家庭的温暖、鼓 励和支持可以增强患者树立生活的信心和战胜疾病的勇气。 精神疾病患者病前常有孤僻、多疑、固执，所以出院后，家 属要多开导，矫正不良行为，避免不必要的刺激。
01 家庭有了精神病患者怎么办？
三、争取帮助 家属可以通过精神卫生机构了解这些知识和技巧， 掌握一定的精神卫生知识和家庭护理技能，使自己能 够更有信心去帮助家中患病的亲人。
02
如何进行家庭 护理
02 如何进行家庭护理
服药: 1服药治疗是首位，治疗的效果关键取决于病人能 否坚持按医嘱服药 2认识维持用药与预防复发的重要性，教育病人养 成自觉服药的好习惯，不断的鼓励病人 3家属妥善保管药物，督促病人服药 4发现药物不良反应，应该立即带病人就诊
精神疾病患者的居家护理
JINGSHENBINGHUANZHEJUJIAHULI
汇报人：王小花
时间：2020月9月18日
目 录 CONTENS
出院精神病患者的家庭护理
中国民康医学
Ｍｅ ｉａ Ｊｕ ａ ｆＣ ｉｅ ｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ ｌ ｏ ｒ ｌ ｈｎ ｓ ｅｐｅｓＨｅ ｌ ｎ ｏ ｈ
Ｓｐ ２ ２ ｅ ． ０１ Ｖｏ ． ４ Ｓ １２ ＨＭ Ｎｏ １ ．８
第２ ４卷
下半 月 第 １ ８期
【 理研 究 与 实践 】 护
２ ５ 创造 良好 的家庭氛 围 家人或 监护人 应尊 重 、 ． 鼓励 和
支持患者 ， 保证其足够 的睡 眠和规律 的生活 ， 避免不 良刺激 。
创造 良好的家庭环境 、 理解 和 支持 患者 ， 不但 可使 患者享 受
到亲情和温暖 ， 可获 得精神 上的安慰 。使之 提高对各类 事 还 件 的应激能力 。家庭 成员应 细心 观察 患者各 方面 的异常 变
１ １ 一般资料 ．
本科 自 ２ １ ０ ０年 １ 至 ２ １ 年 １月共收 治 月 ０１
精神病患者 ３ ６例 ， 中 ， ２ ３例 、 １３例 ， 院天数 ｌ ２ 其 男 １ 女 １ 住 ５
～
４ ０天 ， ０ 其中在本科住院两次或两次 以上 ５ 。 ４例 住院期间给予患者服药治疗 、 工娱治 疗 、 音乐治
１２ 方 法 ．
疗， 每天给予患者心理沟通及健康教育 。
２ 结 果
一
般患者在 入院 一周 左右 能 基本 将病 情 控 制 ， 配合 治
疗 。在住 院期 间能安 心住 院， 配合 治疗 ， 而出院后 复发概 率
４ ０％ 。
３ 讨论
为 了减 少 出院 后 精 神 病 复 发 ， 该 采 取 科 学 、 极 的 家 应 积
工作效率下降等 。如 出现上述现象 ， 随时到医院就诊 。
精神病的家庭护理
精神病的家庭护理精神病患者的康复离不开家庭的支持和护理。
家庭作为患者最熟悉、最依赖的环境，对其病情的稳定和恢复起着至关重要的作用。
下面，我们就来详细探讨一下精神病的家庭护理。
首先，要了解患者的病情。
这包括知道患者所患精神病的类型、症状、治疗方法以及可能的复发迹象。
例如，精神分裂症患者可能会出现幻觉、妄想等症状；抑郁症患者则常常情绪低落、失去兴趣。
清楚这些有助于在日常生活中更好地观察和照顾患者。
为患者创造一个稳定、舒适的生活环境是基础。
家庭要保持整洁、安静，避免过于嘈杂和混乱。
患者的房间要布置得温馨、舒适，有足够的阳光和通风。
同时，要保证规律的作息时间，帮助患者建立良好的生活习惯。
在饮食方面，要注意营养均衡。
为患者提供丰富多样的食物，包括蔬菜、水果、蛋白质等。
避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻的食物，以及含咖啡因或酒精的饮料。
对于一些有特殊饮食需求的患者，如因药物副作用导致体重增加的，要根据医生的建议进行饮食调整。
药物治疗是精神病治疗的重要手段，家庭护理中要确保患者按时按量服药。
家属要了解患者所服药物的名称、剂量、用法和副作用。
将药物放在固定的地方，按时提醒患者服药，监督其服用，防止患者漏服或多服。
如果患者对服药有抵触情绪，要耐心劝说，让其明白按时服药的重要性。
密切观察患者的病情变化是家庭护理的关键环节。
注意患者的情绪、行为、睡眠等方面的变化。
如果发现患者出现情绪波动大、睡眠障碍、言语异常等情况，要及时与医生沟通。
同时，要注意患者是否有复发的迹象，如幻觉、妄想再次出现等。
与患者建立良好的沟通和信任关系非常重要。
要以理解、包容和关爱的态度对待患者，倾听他们的想法和感受，不要嘲笑或指责他们。
与患者交流时，语气要温和、耐心，眼神要专注。
鼓励患者表达自己的情感和需求，让他们感受到家庭的支持和温暖。
在患者病情稳定的情况下，适当安排一些活动，有助于其恢复社会功能。
可以一起散步、做家务、参加简单的社交活动等。
但要注意活动的强度和时间，避免患者过度疲劳。
精神病患者的家庭护理与康复方案
精神病患者的家庭护理与康复方案作者：陈雪来源：《幸福家庭》2020年第12期精神病防治应得到全社会的高度重视。
当然，精神病患者并不是“洪水猛兽”，人们需要对他们给予关怀和帮助，帮助他们积极控制病情，改善病情，早日回归社会。
精神病患者的康复离不开完善的家庭治疗，家庭护理在精神病治疗体系中具有特殊地位，是精神病患者的最后一道防线。
提高人们对精神病患者的家庭护理水平，对于促进患者病情康复具有积极意义，下面谈谈精神病患者的家庭护理与康复。
坚持用药是精神病患者控制病情的关键。
一般来说，精神病患者即便是接受医院的系统治疗，也必须坚持服药两到三年。
如果患者中途擅自停止服药或者减少剂量，病情随时存在复发的可能性。
所以，患者家属要每天及时督促患者服用药物。
尤其是对抗拒服药的患者，家属更是要说服他（她）服药。
精神病患者出院时，医生会先开据一个月的用药。
一个月后，家属要及时带患者去医院复查，然后根据医嘱安排下一步的用药。
之后每个疗程结束后患者及家属都要注意复查，决定日后治疗方案。
逢年过节也是家家户户社交活动比较密集、亲友之间往来比较频繁的时期，而一些家庭往往不肯让精神病人与外人接触，其实这样的做法是没有必要的。
因为，过多地限制精神病患者的社交活动，会导致他们失去“存在感”，产生自卑感，反而对病情恢复更加不利。
所以，患者家属最好不要过多地限制患者的社交活动，应当为他们保留一定的社交空间，让其尽可能地融入社会，使患者在交流过程中感受快乐，提升“幸福感”。
精神病患者心理状态和情绪状态不稳定，家属千万不要刺激患者，尽可能让其心理和情绪状态保持平静，这样才能有效地避免病情发作。
患者家属平时要避免同患者发生正面冲突，比如当患者出现妄想及幻觉等状况时，不要同患者争辩，而是尽可能用耐心的方式安慰和劝导患者。
当患者出现攻击行为时，家属也要尽可能地控制患者的情绪，帮助患者解除攻击器具，并及时求助，比如请来患者尊重的人进行劝说等，必要时报警，并将患者暂时隔离。
浅论精神病人的家庭护理
浅论精神病人的家庭护理精神疾病家庭护理是精神病护理的重要组成部分，是在家庭中对病人实施正确的护理，延缓和减少精神疾病复发，从而减轻家庭和社会负担。
标签：精神病人；家庭护理；意义；任务；注意事项目前，精神科医院采用的管理方法大多属于看护式照护，患者的活动范围往往局限于病房，脱离家庭和社会生活，在这种封闭式监管下会形成社会剥夺，久而久之使长期住院者的人格衰退，并易于产生继发性残废。
而家庭可以为病人提供良好的休养环境。
病人可与家人团聚，得到亲人的照顾、享受家庭温暖，还可以广泛接触社会和现实生活，可改善精神状态。
从而可以避免长期住院与社会隔绝而引起的精神衰退。
院外家庭治疗与护理，是在社区护士的指导下，由家属来完成。
1、家庭护理的意义1、密切接触社会、改善精神病人的精神状态。
病人可以参加力所能及的家务劳动或手工艺活动等，密切与周围环境接触，可改善精神症状。
2.社区护士定期随访，以巩固疗效，预防复发。
掌握病人的情况，如病情有无变化，是否坚持治疗等。
随访指导可促使家属对病人防治疾病的重视。
如按时服药，定期复查，安排合理的生活制度等，可收到巩固治疗，预防复发的效果。
3、促使病人恢复劳动力。
随着精神医学的发展，社区机构不断得到健全，依靠社会上有关方面的力量，将散居在社会上的精神病人组织起来，实现开展药物治疗、工娱治疗和心理治疗相结合的综合治疗，并加强家庭护理。
让病人参加有组织的生产劳动，培养训练他们的劳动技能，減轻家属和国家的负担，并有利于病人的康复。
2、家庭护理的任务1.为病人安排合理的生活制度。
有的精神病人生活自理能力差，尤其是慢性精神分裂症的病人，精神衰退是其症状之一。
社区护士要给予具体指导，要根据病情特点，躯体情况以及家庭生活条件等，与病人及家属共同拟定切实可行的生活制度，启发病人自觉遵守，要求家属协助督促执行。
其目的在于培养病人逐渐适应生活，锻炼生活自理能力，实行有规律的生活。
如按时起床和就寝，保证足够的休息和睡眠。
精神病患者康复期的家庭护理
・
９ ６・ ５
实 用 医药 杂 志 ２ ０ ０ ８年 ０ ８月第 ２ ５卷 第 ０ ８期 Ｐａ Ｍｅ ｒｅＪ ｄ＆ Ｐ ａｍ．ｏ ２ ．０ ８ ０ ｏ ８ ｈ ｒ ｖ ｌ ５ ０ — ８Ｎ ． ２ ０
护 理
精神病患者康复期 的家庭护理
新安置 ． 复病前的职业技能或发 展新 的技能 ， 恢 重新发挥 社
会作用 ． 复才得以真正体现 ， 康 否则 只能是前功尽 弃或半途 而废。有条件 的可让患者学 习掌握新 的技 能 ， 重新 服务于社
求要 耐心劝解 ， 接触 患者 要注意语气和方式 方法 ， 在人 不要
前 背后议论患者 的长短。同时对周 围人群进行精神卫 生宣
赵 兰民 张 伟 红
（ １医院全军精神 疾病 防治中心心理二科 ， 南焦作 ９ 河
４ ４０ ） ５ ０ ３
【 关键词】 精神病患 者
【 图分 类号 】 Ｒ ７ ． 中 ４ ３７ ４
康复期
家庭护理
【 献标 识 码 】 Ｂ 文
家庭护理是以家庭 为单位所施行 的护理过程 ． 其宗 旨是
时， 更要严加监 护。 家属要掌握患者 的活动 ， 能让患者单独 不 外 出。室内陈设力求简单 ， 这样可以避免被患者损坏 。刀剪、 绳索 、 火种等要严加收藏保管。 如果患者行为失控 ， 严重影 响
床治 愈出院精神病患者 ， １９例 。 共 ８ 其巾男 １０例 。 ６ ２ 女 ９例；
精神分裂症 １６例 。 ２ 心境障碍 ４ ３例， 神经症 ２ Ｏ例。 １ 实 施方式 ． ２ 一是科室编写 出院健康指导卡 片、 自我心 理 干预手册 ， 出院时发给 亲属 或患者 回家学 习 ； 二是经 治医
张 口、 吞咽 困难而不能进食者 ， 及时请 医师治疗 。
精神病家庭护理教育
精神病家庭护理教育老冢镇卫生院2016年4月精神病家庭护理教育记录精神病患者家庭是社会关怀中的主力军之一，给病人一个良好的生活坏境和更多的关心，使他们降低了对家庭、他人和社会的潜在危害，提高了他们的生活质量。
让精神病患者回归社会，像正常人一样工作、学习、生活，是精神康复工作的主要目的，也是患者家属最为期盼的。
然而，事实上不少精神病患者的社会功能受损后，并非都随着住院病情的控制而同步恢复,他们出院后往往变得懒散、退缩，对社会交往缺乏信心。
.因此，家属如能给予全面、细致的家庭护理，帮助他们振作起来，重新回归社会显得极为重要。
家庭支持系统是患者获得的支持系统中最直接的、最重要的一个环节。
家庭干预，可以减轻精神病理过程带来的创伤，有助于帮助患者更好地恢复正常生活。
家庭康复技能训练1、洗脸，洗脚，刷牙，整理床铺2次/天2、扫地，拖地，轻微家庭劳动1次/天3、剪指（趾）甲，洗澡 1次/周4、理发1次/周5、散步，看电视，听音乐1次/天精神病复发的原因停药或减药，最多见；社会心理因素；生物学因素等。
精神病复发的先兆自知力动摇；睡眠障碍；生活能力减退；工作或学习效果下降；情绪不稳定；躯体不适；精神症状再现。
如何预防复发坚持服药；正确处理社会心理应激因素；识别复发早期的“预警症状”；有效、便利的求助策略；保持良好的社会角色；避免使用精神活性物质，如酒精、毒品。
降低自杀风险自杀的高危因素：严重精神疾患；有自杀观念和自杀企图；有抑郁、绝望情绪；病前工作能力强，智商高；男性；自尊心过强；酒、药物滥用史；自杀家族史。
患者发生意外时的对策自缢：口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
外伤出血：包扎止血→送医院。
服毒：催吐→送医院。
噎食：抠出食物，拍击背部。
暴力行为：想方设法，齐心协力制服。
精神疾病患者的家庭护理
社区精神卫生护理
三级预防 防止病残 康复护理 日常生活指导 督促巩固和维持治疗 做好管理工作
社区精神卫生的护理程序
护理评估 护理诊断 护理措施
护理评估及目标
对患者的评估：一般资料与健康史 生理功能 心理功能 社会功能 对家庭的评估： 家庭结构 家庭功能 家庭环境 家庭成员的精神健康水平如何
护理措施
一般原则 主要护理内容与措施 日常生活的护理 用药的护理 特殊症状的护理 心理护理 观察病情 意外事件的紧急处理 健康教育
护理措施
精神疾病患者的家庭护理 及社区防治
精神疾病患者的家庭护理
家庭护理：是以家庭系统为单位，把家庭 看成一个整体，并在特殊环境中进行心理 治疗、康复治疗动方式的 改变，以护理人员为主体，直接实施和指 导，协助患者家属实施对患者的护理，以 帮助患者能更好地适应其生存空间。
社区精神卫生护理
精神疾病的防治 一级预防：预防精神疾病的发生； 二级预防：及时发现与治疗已发病者，争 取良好预后，预防复发； 三级预防：促进慢性患者的康复，减少、 减轻功能残疾的发生。
社区精神卫生护理
一级预防 健康教育 咨询 促进精神健康的工作 特殊预防工作
社区精神卫生护理
特殊症状的护理 兴奋躁动、行为紊乱 攻击和暴力行为 消极自杀 妄想 淡漠退缩 幻听 无自知力
护理措施
意外事件的紧急处理 自缢 外伤 吞食异物 服毒
精神疾病的社区防治
社区精神卫生服务的要求 政策支持 资源支持 完善的组织管理 系统的工作程序 多部门合作 多学科、多方位人员共同参与 提供系统及支持性的服务 利用社区已有的资源
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精神病患者的家庭护理综述
发表时间：2009-12-15T10:38:25.950Z 来源：《中外健康文摘》第26期供稿作者：夏新湖[导读] 针对这些特点应采取积极有效的措施，防止各种伤害的发生，具体的护理措施是：夏新湖（湖南省第二人民医院一病室湖南长沙 410007）【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)26-0161-02
【摘要】结合精神疾病的症状特点，总结精神病学护理要点，对精神病患者的家庭护理进行详细综述。
【关键词】精神病患者家庭护理综述精神障碍是指在内（躯体）外（环境）各种致病因素的影响下，大脑的功能活动发生紊乱，导致精神活动显著的偏离正常，出现精神症状或精神病性症状和个人（社会）功能受损以及（或）本人感到精神痛苦。
精神病是一类严重危害人类健康的疾病，多为慢性病，反复发作，有较高的复发率，我国人群的患病率为13.47％，发病率有增长趋势。
精神病人因为患病不能正常工作、学习、行使自己的社会责任；也可能由于社会歧视而丧失工作、学习机会。
精神病人对家庭的影响不仅仅是治疗、照顾的负担，还包括诸如家庭成员的精神付出、重新适应、忍受社会歧视等等，同时精神病患者往往失去自我控制能力和认知辨别能力,常对社会、家庭、个人带来危害。
许多患者缓慢起病，发现初期症状不明显，家庭成员又存在讳疾忌医心理，认为“家丑不可外扬”，“说出去今后不好做人”，病拖延不治很可能日渐加重，错过最佳治疗时期，明显加重了患者以及其家庭和社会的负担。
针对这些特点应采取积极有效的措施，防止各种伤害的发生，具体的护理措施是：
1 病情的观察
精神病患者常见的症状：无原因地怀疑别人害他，跟踪他，议论他，说他坏话，别人做的每一件事都是针对他的，认为自己有超人的能力，认为自己特别聪明，怀疑自己不是父母亲生的，认为是名人的后代，出现幻觉。
同时生活工作能力下降，生活懒散，不注意个人卫生，睡眠差。
反复地检查是不是做好了，反复地洗手，怕被细菌感染闭门不出，逐渐出现孤僻、独处，不与同学或同事接触、交往，与亲人无话可说，行为怪异反常，在没有躯体疾病的情况下病人感觉体内有不舒服或不能忍受的撕扯、挤压、虫爬感等，但病人又不能明确说明不适的部位。
说话颠三倒四，不知道要说什么，也可能受妄想的影响出现拒食、控告、逃跑或自伤、自杀行为。
情感淡漠、易激惹、焦虑，情感高涨或低落。
缺乏自知力，自己不认为有精神病等。
出现这些症状时家属要及时带其到医院就诊。
2 服药的护理
家属要督促患者一定要把药服下。
由于精神病人常需要长年服药，药物副反应较重，加上疾病复发时不认为自己有精神病，同时由于坚持服药仍存在复发的可能等，导致大多数的精神病患者服药依从性较差，督促服药是家庭护理的重要责任。
首先家属要保管好药物，定时定量给病人服药，防止病人把药吐掉或藏在口腔里，防止病人积攒药物企图自杀。
其次注意观察药物副作用。
如出现反应迟钝、动作笨拙等。
出现与原精神症状不相符的意识障碍，消极悲观、幻觉、紧张状态或兴奋躁动时应及时就诊，并加强监护，避免发生意外。
定期检查肝功能和血常规，及时发现肝损伤和粒细胞减少，及时在医生的指导下调整用药。
防止体位性低血压的发生。
年老体弱、饮食差、伴有心血管疾病、既往有体位性低血压的病人，起立或起床时，动作要慢，当感觉头晕、心慌、乏力时要立即坐下或躺下。
如出现面色苍白，出冷汗，应就地平卧，采取头低脚高位。
3 安全护理
安全是家庭护理不可忽视的内容，应了解病人的病情，随时监护，确保病人、家人、社会的安全。
首先密切观察病情变化，观察治疗后的反应，了解病情，掌握病人的心理状态，严防自杀、自伤、出走。
60%~80%的病人自杀前有明显的言语和非言语的表达，如“我不想活了”、“下辈子再报答你”以及立遗嘱、交待后事、将心爱之物送人，尤其病人情绪由悲哀转为正常或高昂时，要格外注意。
自杀以午夜之后最多，且成功机会最大。
暴力攻击行为常发生在白天，主要对象是配偶和父母，导致这一行为的主要精神症状是被害妄想、行为障碍、嫉妒妄想、幻听，年龄多在30~49岁。
有严重自杀企图，多次发生攻击行为的患者必须住院冶疗。
其次避免危险，家人要妥善保管好各种危险物品。
外出时最好要家人陪同。
让病人参与各种活动和没有危险的体力劳动，以分散其对疾病的注意力，激发对生活的兴趣和信心。
鼓励病人战胜疾病，树立乐观主义精神，提高战胜疾病的信心和决心。
4 为病人安排规律的生活，合理的饮食，保证睡眠
根据病人的特长、兴趣和能力，白天为其安排适当的活动，这样既可以转移病人对疾病的注意力，最大限度地恢复社会功能，减轻副作用导致的体重增加，又可以促进夜间睡眠。
精神障碍病人不宜喝茶、咖啡、酒等兴奋大脑的饮料和食物。
不宜观看刺激、紧张的节目。
为病人创造良好的睡眠环境，不要干扰病人睡眠。
5 尊重病人的人格
重视病人在家庭中的地位，对治愈精神疾病、巩固疗效、防止复发有重要作用。
家属的责难，往往使病人认为在家里的地位低下，有伤自尊心，感到自卑，有时使病情复发。
家庭护理要让病人体会到他和其他成员一样，有同等的地位，享受同样的待遇。
鼓励病人表达自己的感受，疏导、解决实际问题，帮助其正确评价自身的价值，鼓励回忆以往的成就而使其情绪愉快。
注意过分照顾也有损病人的自尊心，不利于精神康复。