常见心血管疾病表现
心血管内科常见疾病

心血管内科常见疾病近些年来,随着我国国民生活水平的提升,人们越来越关注自己的身体状况。
无时不希望自己可以远离疾病,拥有一个健康的身体,尽情地享受当代美好生活。
但也有部分人被心血管病困扰,寝食难安。
下面我们一起来了解下,心血管内科常见的疾病吧。
希望大家都能有效预防或者根据自己的情况针对治疗。
一、心血管内科常见疾病1、高血压。
一般情况下,人体的理想血压是120/80mmHG。
如果长期高于这个数值,则将造成高血压性心脏病、肾小球硬化等多种疾病的发生。
2、心力衰竭。
此种病主要是患者在劳累后出现不同程度的心悸气喘,而后休息片刻就能够自行缓解。
而且人体左右心衰所表现的临床症状也并不完全相同。
一般左心衰经常伴有不同程度的呼吸障碍与肺水肿。
患者还会咳嗽与咳痰,并且由于气短,呼吸困难,不能平卧。
而右心衰虽然也有部分患者呼吸困难,但大部表现为身体双下肢部位水肿,肚子胀,而且患者颈静脉也比较充盈怒张。
3、心肌病。
在我国以限制性心肌病、扩张型心肌病和心肌炎、肥厚性心肌病等比较常见。
而患者在生活中,如果出现心绞痛时,可使其休息或者服用适量硝酸甘油缓解。
4、冠状粥样硬化性心脏病。
该种疾病的常见诱发因素一般是高血压、吸烟、高血脂以及糖尿病等。
经常会导致心绞痛或者心肌梗死。
5、心律失常。
在临床上又可将此病具体分为缓慢性心律失常与快速性心律失常。
缓慢性心律失常患者主要临床症状为头晕、乏力或者黑蒙,有的还会晕厥。
而快速性心律失常患者经常表现为房颤、室上以及房扑等症状。
患者在房颤的时候心脏跳动一般强弱不等,节律非常不规则,甚至伴有脉搏短促等症状。
另外,也有些患者会出现室颤、病态窦房结综合征等疾病。
部分严重的快速性心律失常患者甚至会突发猝死。
6、心膜病变。
在我国该病主要以多发的风湿性心脏病为主。
患者在活动后经常会出现不同程度的心悸、水肿以及气促现象。
部分患者可能存在咳血痰问题。
然而最近几年,退行性心瓣膜患者也在不断增多。
病经常表现出二尖瓣狭窄以及二尖瓣关闭不全等临床症状。
心血管病常见症状

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急性心肌梗死的诊断
➢ 典型的临床表现 ➢ 心电图动态演变 ➢ 心肌酶异常升高
三项中任何二项存在即可确诊AMI
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STEMI的血运重建方式
ST段抬高心肌梗死
溶栓 溶栓后PCI
直接PCI
CABG
稳定性 (劳力性) 心绞痛
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心绞痛特点
胸痛部位:胸骨后、心前区,范围较大(手掌大小) 而界限不清。
放射部位:左肩、左臂内侧、颈、咽或下颌部。 胸痛性质:难描述,多为沉闷、压榨或紧缩感,病人
难受。 持续时间:多为3~5分钟,1~15分钟(95%)。 诱发因素:劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。 缓解因素:休息或含服硝酸甘油。
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Ⅳ、主动脉夹层
胸痛最严重,呈撕裂样剧烈疼 痛
持续时间长,可达数小时 血压高(舒张压升高更明显) 部位可延伸至腹部 可伴有浆膜腔积液(血) 强化CT可确诊
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胸痛—怎么办?
识别引起胸痛的原因: 心脏疾病?非心脏疾病?
识别胸痛的危重程度: 是否危及生命?是否需要急救处理?
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典型心绞痛
1.特征性胸骨下端疼痛,持续时间1~15分钟 2.劳力或情绪激动时诱发 3.休息或含服硝酸甘油后缓解
具备上述三条为典型心绞痛 有二条为不典型心绞痛 少于一条为非心源性胸痛
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心绞痛的急救处理
临床上不同类型的心绞痛的病理生理基础不同,但 缓解心绞痛的急救措施则相似。程序如下:
全身性疾病
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心脑血管疾病的常见症状是什么

心脑血管疾病的常见症状是什么心脑血管疾病是一类严重威胁人类健康的疾病,包括心血管疾病(如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等)和脑血管疾病(如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等)。
了解这些疾病的常见症状对于早期发现、及时治疗和预防病情恶化至关重要。
心血管疾病的常见症状:胸痛是心血管疾病中较为常见的症状之一。
这种疼痛可能表现为压榨性、闷痛或刺痛,有时会放射到左臂、颈部、下颌或背部。
疼痛的持续时间和强度可能会有所不同,如果胸痛持续时间较长且剧烈,可能是心肌梗死的征兆。
呼吸困难也是一个常见的表现。
患者可能在活动或休息时感到呼吸急促、气短,甚至出现端坐呼吸,即只能坐着呼吸才能感觉稍微舒适一些。
这可能是由于心脏功能不全,无法有效地将血液泵出,导致肺部淤血引起的。
心悸是指患者能感觉到自己的心跳异常,如心跳过快、过慢、不规律或心跳过强。
这可能是心律失常的症状,如早搏、心动过速、心动过缓等。
头晕和昏厥有时也与心血管疾病有关。
当心脏无法向大脑提供足够的血液和氧气时,就可能出现头晕甚至昏厥。
这种情况尤其在突然改变体位,如从蹲位站起时更容易发生。
此外,心血管疾病还可能导致水肿,尤其是下肢水肿。
这是因为心脏功能不好,导致血液回流受阻,液体在组织间隙积聚。
患者可能会发现自己的鞋子变得紧绷,或者按压小腿时出现凹陷。
脑血管疾病的常见症状:突然出现的一侧肢体无力或麻木是脑血管疾病的典型症状之一。
患者可能无法正常抬起手臂、行走困难,或者感觉一侧的脸部、手脚麻木。
言语不清或语言理解困难也是常见的。
患者可能说话含糊不清、吐字不清晰,或者无法理解他人的话语。
视力问题也可能出现。
比如突然的单眼或双眼视力模糊、视野缺失,甚至失明,但这种情况通常是短暂的。
头痛,尤其是剧烈的头痛,可能是脑血管疾病的信号。
如果伴有恶心、呕吐、意识障碍等症状,更需要引起高度警惕。
平衡和协调障碍也是脑血管疾病的症状之一。
患者可能会出现走路不稳、容易摔倒、动作不协调等表现。
需要注意的是,心脑血管疾病的症状可能因人而异,而且有些症状可能比较轻微,容易被忽视。
心血管疾病的临床表现及诊断

心血管疾病的临床表现及诊断心血管疾病(Cardiovascular Disease,CVD)是指影响心脏和血管结构及功能的一组疾病。
它包括冠状动脉疾病(Coronary Artery Disease,CAD)、心绞痛(Angina Pectoris)、心肌梗死(Myocardial Infarction,MI)、心衰竭(Heart Failure,HF)、高血压(Hypertension,HTN)、心律失常(Arrhythmia)等多种疾病。
心血管疾病临床表现各异,诊断主要依靠临床症状、体征以及相关检查结果。
一、冠状动脉疾病(CAD)冠状动脉疾病是一种以动脉粥样硬化为基础的、以冠状动脉供血不足或阻塞导致心肌缺血、缺氧为主要表现的疾病。
临床上常见的表现有胸痛、心绞痛、心肌梗死等。
胸痛的特点是剧痛、压迫感,多发生在胸骨后,可放射至左臂、颈部及下颌等,伴有出汗、恶心、呕吐等症状。
二、心肌梗死(MI)心肌梗死是由冠状动脉阻塞引起的心肌缺血、缺氧导致心肌细胞坏死的严重心血管疾病。
临床上以胸痛为主要症状,可伴有恶心、呕吐、出汗、心律失常等症状。
心肌梗死的诊断主要依据临床症状、心电图变化和心肌酶学标志物的升高。
三、心绞痛(Angina Pectoris)心绞痛是冠状动脉供血不足引起的胸痛症状。
临床上可表现为胸部闷痛、压迫感,多发生在胸骨后,可以放射至左臂、颈部等区域。
心绞痛的程度和频率与心肌缺血程度及持续时间有关。
诊断心绞痛需要综合考虑临床症状、心电图变化以及心肌酶学标志物的变化。
四、心衰竭(Heart Failure)心衰竭是心脏结构或功能异常导致心脏泵血能力减退,无法满足组织代谢的需要。
临床上可表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。
心衰竭的诊断主要靠详细的病史询问、体格检查,辅助检查如心电图、超声心动图等。
五、高血压(Hypertension)高血压是指在动脉血压超过正常范围的一种慢性疾病。
临床上大多数患者没有明显症状,被称为“寂静的杀手”。
心功能不全的诊断标准

心功能不全的诊断标准心功能不全是一种常见的心血管疾病,其临床表现主要包括呼吸困难、水肿、疲乏、心悸等症状。
对于心功能不全的诊断,医生需要综合患者的临床表现、心脏超声、心电图、血液检查等多种检查手段进行评估。
下面将详细介绍心功能不全的诊断标准。
一、临床表现。
心功能不全的临床表现主要包括呼吸困难、水肿、疲乏、心悸、胸闷等症状。
呼吸困难是心功能不全最常见的症状,患者在活动或平卧时感到气短,严重时甚至不能平卧。
水肿主要表现为双下肢水肿,严重时还可出现腹水和心包积液。
疲乏是心功能不全患者常见的主诉,患者轻度活动即感到疲乏无力。
心悸和胸闷则是由于心脏排出血液不足导致组织缺氧所致。
二、心脏超声。
心脏超声是诊断心功能不全的重要手段,通过心脏超声可以评估心脏的收缩功能、舒张功能、心腔大小、瓣膜功能等。
其中,左心室射血分数(LVEF)是评估心功能不全的重要指标,LVEF低于50%提示左心室收缩功能不全。
此外,心脏超声还可以观察心腔扩大、室间隔运动异常、室壁运动异常等表现。
三、心电图。
心电图是评估心脏电活动的重要手段,对于心功能不全患者,心电图可以显示心房颤动、心室肥大、心室肌肥厚等表现。
其中,心房颤动是心功能不全常见的心律失常,容易导致血栓形成和栓塞。
四、血液检查。
血液检查可以评估心功能不全患者的肾功能、电解质水平、肝功能、血红蛋白水平等指标。
肾功能不全和电解质紊乱是心功能不全常见的并发症,血红蛋白水平降低则提示组织缺氧。
综上所述,心功能不全的诊断需要综合临床表现、心脏超声、心电图、血液检查等多种手段进行评估。
及时准确的诊断对于指导治疗和改善预后至关重要。
对于高危人群,如高血压、糖尿病、冠心病等患者,定期体检、心脏超声检查是必不可少的。
希望本文能够帮助大家更好地了解心功能不全的诊断标准,及时发现问题,及时就医,保障心脏健康。
心脑血管疾病的临床表现及预防

心脑血管疾病的临床表现及预防心血管疾病是人类健康的头号杀手。
你知道心血管疾病都有哪些临床表现以及如何预防心血管疾病吗?下面是yjbys 小编为大家带来的关于心脑血管疾病的临床表现及预防的知识,欢迎阅读。
1.心血管疾病
心血管疾病的常见症状有:心悸、气短、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、胸骨后的压迫性或紧缩性疼痛、胸闷不适、水肿、发绀、晕厥、咳嗽咯血、虚弱、嗳气、上腹痛、恶心、呕吐;左后背痛、左手臂痛等。
2.脑血管疾病
可有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语;或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕等; 或肢体无力、麻木,面部、上下肢感觉障碍;单侧肢体运动不灵活;语言障碍,说话不利索;记忆力下降;看物体突然不清楚;或眼球转动不灵活;小便失禁;平衡能力失调,站立不稳;意识障碍;头痛或者恶心呕吐;头晕、耳鸣等。
心脑血管疾病的临床预防
心脑血管疾病的预防包括一级预防和二级预防,一级预防是指发病前的预防,即无病防病发生;二级预防是为了降低再次发生的危险及减轻致残率,即患病后防止再发病。
1.防止栓塞
血管尤其是冠状动脉,冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。
高危患者进行有效的抗栓治疗,可在医生指导下长期服用水蛭素、阿司匹林等。
2.患者晨练应注意的问题。
心脏病的常见症状

心脏病的常见症状心脏病是一种常见的心血管疾病,主要由于心肌供血不足引起。
心脏病表现出许多不同的症状,但有一些常见的体征可以帮助人们认识和预防这种危险的疾病。
一、胸闷、胸痛心脏病最常见的症状之一是胸闷和胸痛。
患者通常感到一种沉重或压迫感,有时伴随剧烈的胸部紧迫感或锐利的针刺样觉。
这种不适可能在运动或剧烈活动时加重,并往往向左臂、颈部甚至下巴放射。
如果你经历了这种不适,请注意找医生进行评估,因为它可能是心肌缺血引起的。
二、呼吸困难呼吸困难也是心脏问题的常见表现之一。
当心脏不能有效地泵血时,液体积聚在肺部,导致呼吸困难。
你可能会感到喘气或气促,并需要坐直才能舒缓不适。
这种情况通常在夜间活动或平躺时加重,这是由于体位引起的液体重新分布导致肺部堵塞。
三、疲劳和虚弱心脏病患者常常感到极度疲劳和虚弱。
由于心脏供血不足,身体无法得到足够的氧气和营养物质,因此会出现疲劳感。
这种疲劳感不仅会影响身体活动能力,也可能导致精神状态下降。
如果你经常感到无力和疲倦,尽管休息充足,那么这可能与心脏问题有关。
四、心跳异常一个常见的心脏问题是心跳异常。
不正常的心律可能包括快速而有规律的心悸(心动过速)、缓慢而有规则的节奏(心动过缓)或不规则的节奏(心律失常)。
当心脏不能有效地泵血时,它可能会改变节奏和速度以进行补偿。
如果你觉得自己的心跳不正常,请立即就医咨询。
五、水肿另一个表现出来的普遍症状是水肿。
心脏病导致体液在身体中滞留,通常会导致手脚、脚踝或双下肢的水肿。
这是由于心脏不能正常泵血,而导致血液回流不畅,在静止状态下引起组织液体堆积。
如果你发现自己有异常的水肿,请找医生进行诊断。
六、其他症状心脏病可能还会出现一些其他症状,如晕厥、呕吐和胃灼热感等。
这些不适可能与心脏供血不足有关,但也可因人而异。
有时候,人们可能没有任何明显的症状,但仍然患有心脏问题。
因此,定期进行体检和健康检查非常重要。
总之,心脏病有许多不同的症状表现。
了解并识别这些常见的征兆可以帮助我们及早发现并预防潜在的问题。
心血管疾病分级诊断标准

心血管疾病分级诊断标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:心血管疾病是世界各国所面临的一大健康难题,它包括了各种影响心血管系统健康的疾病,如高血压、冠心病、心肌梗塞、脑卒中等。
心血管疾病在全球范围内造成了大量的死亡和残疾,给社会和家庭带来了沉重的负担。
对心血管疾病进行有效的诊断和分类是非常重要的。
心血管疾病的分级诊断标准是根据患者的病情严重程度和疾病类型来制定的,主要用于指导医生对患者进行诊断、治疗和管理。
下面我将介绍一些常见的心血管疾病分级诊断标准。
一、高血压高血压是心血管疾病中比较常见的一种,根据血压的数值和患者的病情,国际上通常将高血压分为以下几个等级:轻度高血压、中度高血压和重度高血压。
轻度高血压的血压范围为140/90-159/99mmHg,中度高血压的范围为160/100-179/109mmHg,重度高血压的范围为≥180/110mmHg。
根据血压的数值和患者的伴随症状,医生可以对高血压进行进一步的细分和诊断。
二、冠心病冠心病是一种由于冠状动脉供血不足引起的心脏疾病,临床上常见的类型有心绞痛、心肌梗塞等。
冠心病的诊断一般包括病史、体格检查、心电图、心肌酶谱、心脏彩超等检查,根据检查结果和患者的症状,可以将冠心病分为稳定型和不稳定型,以及轻度、中度和重度等级。
三、脑卒中脑卒中是一种由于脑血管疾病导致的中枢神经系统急性功能障碍,严重威胁患者的生命和健康。
脑卒中主要分为缺血性脑卒中和出血性脑出血两种类型,根据脑卒中的病因和临床表现,可以对患者进行相应的分级和诊断。
心血管疾病的分级诊断标准在临床诊疗中起着非常重要的作用,它能帮助医生准确地评估患者的病情和风险,指导治疗和管理,对提高患者的生存率和生活质量都有着重要的意义。
我们应该加强对心血管疾病分级诊断标准的学习和理解,提高医护人员的专业水平,为患者的健康保驾护航。
【字数:416】第二篇示例:心血管疾病是指发生在心脏和血管系统中的各种疾病,包括高血压、心脏病、中风,等等。
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典型心绞痛
1.特征性胸骨下端疼痛,持续时间1-15分钟 2.劳力或情绪激动时诱发 3.休息或含服硝酸甘油后缓解
• 具备上述三条为典型心绞痛 • 有二条为不典型心绞痛 • 少于一条为非心源性胸痛
急性心肌梗死
• 其疼痛性质与部位心绞痛相似,但常于 安静或睡眠中发生 • 疼痛程度重、范围广 • 持续时间长,超过30分钟 • 病人常伴烦躁不安,出汗、恶心、恐惧 及濒死感 • 少数病人疼痛部位及性质不典型,易与 急腹症混淆
(5)发作性睡病: 肌无力 ┌─心源性─┤ │ └─心律失常 ┌─心血管性疾病 │ │ ┌─血管舒缩障碍 │ └─血管性─┤ │ └─血管反射异常 │ 晕厥 │ ┌─脑器质损害 │ ┌─脑源性─┤ │ │ └─脑功能性障碍 └─非心血管疾病 │ ┌─代谢紊乱 └─血源性─┤ └─重度贫血
特别注意
• 心源性与肺源呼吸困难可同时存在 • 多见于老年人 • 心脏疾病与合并支气管炎症与痉挛 • 单一治疗疗效不好
晕厥
急起短暂的意识丧失称为晕厥。 常由于心输出量减少、心脏停搏、 突然剧烈的血压下降或脑血管普 遍暂时性闭塞等引起一过性大脑 供血不足所致。
晕厥的诊断依据
• • • • 发作突然 意识丧失时间短 不能维持正常姿势或倒地 在短时间内恢复
注意与下列几种情况相鉴别
(1)昏迷:意识障碍通常持续时间较长。 (2)休克: 早期意识清楚或仅表现为精神迟钝; 有周 围循环衰竭的表现, 且明显而持久。 (3)眩晕: 感自身和/或周围景物旋转, 常伴有恶心、 呕吐等症状, 一般无意识障碍。 (4)癫痫: 发作时, 抽搐先于意识丧失, 而晕厥则恰 好相反。癫痫发作时, 常有强直性抽搐伴眼球上 翻, 咬舌和尿失禁。癫痫不发作时, 患者有一过 性意识丧失, 但并不倒地, 且血压无变化, 发作及 终止极快, 无发作后症状。
急性心肌梗死的诊断
• 典型的临床表现。 • 心电图异常。 • 心肌酶升高。
三项中任何二项存在即可确诊AMI
病例
某患者,主因活动后胸闷、气短1月 加重伴胸痛3小时入院。 患者于1月前出现胸闷、气短症状, 服用硝酸甘油可自行缓解,未到医院系 统治疗。今日午饭后上述症状加重,同 时出现心前区疼痛,服用硝酸甘油不能 缓解,为进一步治疗来我院就诊。
心血管疾病所致胸痛特点
• • •
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多有高血压、心脏病史; 疼痛部位多位于胸骨后或心前区, 少数 位于剑突下, 并可向左肩放射; 常因体力活动而诱发或加剧 , 休息后可 好转或终止; 血压常有改变(降低或增高); 心脏听诊可发现心音、心率和心律异常 改变, 部分病人可闻及心脏杂音; 心电图多有异常。
冠脉三支血管病变
冠心病的介入治疗
肺栓塞
胸痛发生率88% 三种不同的征候群 1. 急性肺梗死:为较大的栓子完全阻断 肺动脉。表现为胸痛、咯血。 2.急性不明原因的呼吸困难 3.急性肺心病 体征:低热、发绀、心动过速、颈静脉 恕张和低血压, P2 亢进,胸膜摩擦音。
辅助检查
• 血气:低氧血症、低碳酸血症。 • 心电图: SIQIIITIII ; II 导联 T 波倒或 V1 - V4T波倒置。 • 胸部平片:血流减少;栓塞近端动脉增 粗;肺梗死性病变。 • 心脏B超:右心血栓;右室扩张,右室壁 运动减弱或异常运动。 • D-二聚体:>500g/L。
血管性晕厥特点
• 仔细问诊 , 常能发现晕厥发作的诱
• • •
•
因如体位改变、咳嗽、排尿或应激 状态等; 往往于站立或坐位发作; 发作时血压下降, 心率减慢或不变; 置病人于平卧位或头低位, 神志恢复 较快; 无明显后遗症状。
心悸
• 是否为心律失常所致。 • 确定器质性疾病所致的心悸或是属 功能性心悸。 • 心脏听诊, 了解心率、心律和心音 • 心电图检查。 • 动态心电图或心脏电生理检查。
急性胸痛的常见重要疾病
• 心绞痛 • 急性心肌梗死 • 肺栓塞 • 主动脉夹层
心绞痛特点
• 胸痛部位:胸骨上、中段,心前区,范围较 大(手掌大小)而界限不清。 • 放射部位:左肩、左臂内侧、颈、咽或下颌 部。 • 胸痛性质:难描述,多为沉闷、压榨或紧缩 感,病人难受。 • 持续时间:多为3-5分钟,1-15分钟(95%)。 • 诱因:体力或情绪。 • 缓解因素:休息或含服硝酸甘油。
└─气管、支气管阻塞
┌─肺泡膨胀障碍
└─气体弥散障碍
┌─心力衰竭 └─非心衰性 ┌─神经精神性 └─中毒性疾病
心源性呼吸困难特点
1. 有心脏疾病史及其体征;
2. 呼吸困难在平卧时加重, 坐位或立位时 减轻; 3. 肺基部有中、小湿性罗音;
4. X线检查发现心影扩大, 肺门及其附近充 血或兼有肺水肺征; 5. 心电图或超声心动图上有异常改变。
临床上有下列情况应高度怀疑有 急性心肌梗死可能: 1)原来稳定型或初发型心绞痛患者 其运动耐量突然下降; 2)心绞痛发作的频度、严重程度、 持续时间增加,无明显的诱因,以 往有效的硝酸甘油剂量变为无效;
3)心绞痛发作时出现新的表现如: 恶心、呕吐、出汗、疼痛放射到新 的部位、出现心功能不全或心律失 常; 4)心电图出现新的变化,如 T 波 高耸,ST 段一过性明显抬高或 压低,T 波倒置加深等。
心源性晕厥者检查
• 二维超声心动图 • 动态心电图 • 心电生理检查(食道心房调搏术 或心内电生理检查)等。 • ICD治疗
血管性晕厥
包括两大类病变即血管舒缩障碍 ( 单纯性晕厥、体位性低血压和 仰卧位低血压综合征等 ) 和血管 反射异常 ( 颈动脉窦综合征、吞 咽性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性 晕厥等)。
心悸的原因和症状
原因
早搏
症状
漏跳
心跳强而脸有力
颈部发胀
心脏跳跃
规则的心动过速 (房扑、室速、房速) 交感兴奋:焦虑时窦速 心跳加快 心跳强而有力 心跳强而有力(心率不快)
不规则的心动过速(房速) 心跳加快
水肿
病因及临床表现
全身性水肿
心源性水肿(下垂部水肿)
肾源性水肿(组织疏松部水肿)
肝源性水肿(腹水) 营养不良性水肿(全身性水肿)
重要检查
• 螺旋CT /ECT • 磁共振 • 肺动脉造影
主动脉夹层
• • • • • 胸痛最严重 持续时间长 血压高(舒张压升高更明显) 部位可延伸至腹部 可伴有浆膜腔积液(血)
伴胸痛的非心血管疾病
• • • • 反流性食道炎 贲门痉挛 心脏官能神经症 胸廓综合征等。
二、呼吸困难
┌─上呼吸道疾病 ┌─气道障碍──┤ │ ┌─肺原性疾病 │ │ │ └─肺泡换气障─┤ │ │ 呼吸困难 │ │ ┌─心原性───┤ │ │ └─非肺原性疾病 │ └─非心肺性──┤
{}
其他水肿(粘液、药物、特发、经前期) 炎性水肿(局部炎症) 局部性水肿 淋巴性水肿(淋巴管阻塞) 血管神经性水肿(过敏反应)
心源性水肿
肝源性水肿
粘液性水肿
局限性水肿
谢
谢!
常见心血管症状及疾病的 分析与处理
心血管系统常见症状
• • • • • 胸痛 呼吸困难 晕厥 心悸 水肿
一、胸 痛
临床分析思路
┌─心脏疾病 ┌─心血管性─┤ │ └─血管疾病 胸腔脏器疾病 │ │ ┌胸膜疾病 │ └─呼吸系统及其┼肺部疾病 │ └胸腔其他脏器疾病 │ 胸痛 │ ┌─皮肤肌肉神经疾病 ┌─胸壁疾病┤ │ │ ─骨骼及关节疾病 └非胸腔脏器疾病┤ │ ┌─腹部疾病 ─胸部外疾病┤ └─全身性疾病
心源性晕厥特点
• 可在任何体位时发作 , 但平卧位发作者常提示为 心源性; • 用力常为发作诱因; • 前驱症状多不明显或可有很短暂的心悸; • 主要伴随症状是面色苍白、发绀和呼吸困难; • 常有心脏病史和/或心脏病体征; • 心电图多有异常,可表现为各种心律失常; • X线心脏检查和超声心动图检查多有异常发现。