三种手术方法治疗胫骨远端骨折的疗效分析
锁定钢板内固定和普通钢板治疗胫骨远端骨折的疗效观察
口均 甲级愈合 ， 无伤 口裂开 、 坏死、 感染 等
并发症发生 。
讨 论
变来刺激骨痂形成 以提高二期骨愈合 ， 其 临床应用安全 、 相对容 易使用 、 发症低 ， 并 此项技术 得 以在 骨 折 固定 中迅速 推 广 。 ２０ ０ ８年 １月 ～ ０ ０年 ９月采用 锁定钢板 ２１ 内固定治疗胫 骨远端骨折 ， 并与普通钢板
见 表 ２ 。
差。其特点为骨 折移位 大 、 手术 难度 大 ，
加之 由于胫骨远端血供差 ， 不能提供 良好 的血运及 保 护 ， 后易 出现 骨折 复 位不 术 良、 口感染 、 切 坏死 、 关节功 能障碍等并发 症 。胫骨远端 骨折 的手术治疗 原则 既要 保证骨折复位 良好 ， 又要最大 限度 的确保
达到满 意复位的关 节 内骨折采 用有 限切 开复位。常规放置皮下 引流后 ， 全层缝 合
切 口。术后不辅助外 固定 ， ３天开始不 负 重、 被动活动功能练 习， ４周不 负重行走 ， ６周逐 渐 负重 ， 碎 性骨 折延 迟 至 ７～８ 粉
周 。
胫骨远端骨折 多为 高能量 造 成的严 重的粉碎性骨 折 ， 成关节 面 内陷 、 造 破碎 分离 ， 干骺 端骨质 粉碎 ， 软组 织损 伤 。其 特点为骨折移 位大 、 手术难 度 大 ， 之 由 加 于胫骨远端血供差 ， 不能提供 良好 的血运 及保护 ， 术后 易 出现骨折 复位不 良、 口 切
参与者数量分析 ： 所有纳入观察 的患
者其结果均纳入结果分析 ， 无数据脱失 。
两组 Ｍａｕ 评分 比较 ： ｚｒ 治疗后观察组
胫骨远端 骨折是指 涉及关 节 面 的骨 折， 占胫 骨骨 折 的 ７ 一１％ … ， 为 高 ％ ０ 多 能量造成的严重的粉碎性骨折 ， 造成关节 面 内陷 、 破碎分离 ， 干骺端骨质粉碎 ， 软组 织损伤 ， 大部 分 同时有腓 骨骨 折 ， 预后较
3种不同方法治疗胫腓骨骨折疗效比较
２１３ ． 种不 同治疗 方法临床疗效 比较 交锁髓 内钉 组疗效 经统 计学分 析 ，与Ａ Ｊ压 钢 板组 、外固定 支 ＯＪ Ｈ
架组 比较 ，差异有 显著性 （ ＜Ｏ ５ Ｊ ． ），见表 １ Ｄ ０ 。
表 ｌ ３ 不 同治疗 方 法临床 疗 效比较 种
１ ． １一般 资料
本组９ 例 中男 ５ 例 ，女４ 例 ，年龄 １－ ７ ，平均 ４ 岁 ；受伤原 ６ ２ ４ ６ ５岁 ５ 因：交通 事故伤２ 例 、高 处坠落伤 ｌ例 、压砸伤３ 例 、自行扭摔 伤１ ５ ８ ４ ９ 例 。受伤 距手术时 间为 ３ １ ｈ ￣ ８ ，平均５ 。其中左侧５ 例 ，右侧４ 例。 ｈ ４ ２
骨折部位 ：上段和 中段骨折各 ３例 ，中下段骨折２例 。 ５ ６ １ ． ２手术方法…
１． ． １交锁髓 内钉 内固定选硬 膜外麻 醉 ，膝 关节尽量 后屈 ，在持 续纵 ２
２ 种不 同治疗方法 的并发症发生率 比较 －３ ２ 交 锁髓 内钉 组 并发 症 的 发生 率 经统 计 学分 析 ，与ＡＯ Ｉ 钢 板 ￣压 ］
中国医药指 南 ２ １ ０ ０年 ５月第 ８卷 第 ｌ ４期
Ｇｕｄ ｆ ｈｎ ｉｅｏ Ｃ ｉａＭｅ ｉｉｅ Ｍａ ００ Ｖ １ ， ．４ ｄｃｎ ， ｙ２ １ ， ｏ． Ｎｏ１ ８
临床研究 Ｉ ５ ９
３ 种不 同方 法治疗胫腓 骨骨折疗效 比较
吴 志峰 沈 迪 伟
【 要】 目的 探 讨 ３种不 同方 法 治疗胫 腓 骨骨折 疗 效 比较 。方 压钢 板 、外 固定架 治疗 分 为 ３组各 ３ ２例 ，观 察比较 ３ 不 同 治疗 方 法 的疗效 及并 发症 情 况。结果 交锁髓 内钉 组疗 效经统 计 学分 析 ，与 Ａ 加压 钢板 组 、外 种 Ｏ
三种内固定处理股骨远端骨折的临床疗效比较
三种内固定处理股骨远端骨折的临床疗效比较目的：研究顺行髓内钉、逆行髓内钉、锁定加压钢板三种内固定方法处理股骨远端骨折患者的效果。
方法：选取本院2011年2月-2015年4月间的65例股骨远端骨折患者，随机分为三组，分别采用顺行髓内钉、逆行髓内钉和锁定加压钢板三种内固定。
对三组的手术时间、术中出血量等观察指标进行比较，并且应用Harris评分系统对三组术后的康复情况展开疗效评价。
结果：经过三种内固定手术治疗后，逆行髓内钉组的Harris评分、手术时间、术中出血量均明显优于另外两组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：股骨远端骨折行顺行髓内钉以及锁定加压钢板内固定的处理效果均劣于逆行髓内钉，并且后者具有手术时间短、术中出血量较少等优势，对患者术后早期恢复膝关节功能有一定优势。
股骨远端骨折在临床急诊和骨科比较常见，因为患者在股骨远端骨折后长时间无法下地活动，所以褥疮、肺部感染也较易出现。
现有资料表明，手术治疗是该种疾病比较有效的方法[1-6]。
目前此种疾病治疗方案按照内固定种类，可分成锁定加压钢板内固定、顺行髓内钉和逆行髓内钉等[7-9]。
本院在研究中发现，逆行髓内钉在对膝关节功能的提升方面，较顺行髓内钉、锁定加压钢板内固定效果更显著。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本科2011年2月-2015年4月确诊为股骨远端骨折的65例患者，其中顺行髓内钉内固定组21例，男10例，女11例；年龄44～84岁，平均（63.5±11.1）岁；采用AO分型：A1型2例，A2型4例、A3型9例，C1型2例，C2型3例，C3型1例。
逆行髓内钉内固定组22例，男14例，女8例；年龄44～84岁，平均（63.3±10.8）岁；A1型4例，A2型5例，A3型6例，C1型3例，C2型2例，C3型2例。
锁定加压钢板内固定组22例，男12例，女10例；年龄45～80岁，平均（63.2±10.9）岁；A1型5例，A2型4例，A3型6例，C1型3例，C2型2例，C3型2例。
胫骨骨折手术治疗方案
胫骨骨折手术治疗方案胫骨骨折是一种常见的骨折，通常需要手术治疗来恢复骨折部位的稳定性。
本文将介绍胫骨骨折手术治疗方案，包括手术适应症、手术方式、手术后护理等方面。
手术适应症对于胫骨骨折的手术治疗，主要适用于以下几种情况：1.胫骨骨折严重，不适合保守治疗。
2.胫骨骨折部位不稳定，容易发生位移或者已经出现了位移；如骨干骨折、肌肉牵拉断裂、韧带脱位等。
3.胫骨骨折合并其他损伤或疾病，如关节脱位、肌肉断裂、神经损伤、动脉损伤等。
在确定手术治疗适用于患者后，需要选择合适的手术方式。
手术方式胫骨骨折手术通常采用开放性复位内固定手术，适用于单纯性胫骨骨折或胫腓骨骨折。
该手术方式通常分为以下几个步骤：1.人工复位：手术医生使用手法或外力将骨折部位复位，使其恢复正常解剖位置。
2.制造骨折通道：在骨折部位制造切开口，以便外科医生通过该口插入钢板、螺钉等固定骨折部位的物品。
3.内固定：使用钢板、螺钉等物品固定骨折部位，从而重新稳定骨干骨骼的结构。
4.切口缝合：手术结束，对切口进行缝合。
除了开放性复位内固定手术，其他手术方式还包括：1.骨外固定：使用外固定器将骨折部位固定，以便周围损伤或其他因素得到缓解，使骨折部位自行愈合。
2.关节镜手术：使用关节镜对骨折部位进行切开和修复，使骨折部位稳定。
3.骨植入移植术：移植损伤部位的骨与健康部位的骨或者人工骨组织进行连接，从而恢复骨折部位的稳定性和生长能力。
而开放性复位内固定手术是目前最为常见的治疗方式。
下面我们将介绍手术后注意事项。
手术后护理在进行胫骨骨折手术后，需要注意以下几个方面：1.术后痛苦控制：根据术后疼痛程度，患者可以选择口服药物或静脉注射药物来缓解疼痛。
2.活动训练：手术后，患者需要进行定期的肢体活动练习，以保证关节的灵活性和骨骼的稳固度。
3.营养调节：骨折愈合需要足够的营养支持，应注意控制脂肪和糖分的摄入。
4.切口护理：手术后需要定期进行切口消毒和更换敷料，避免感染。
锁定钢板微创治疗胫骨远端骨折的疗效分析
胫骨 远端骨折 为临 近踝 关节 或波及踝关 节 的骨折 ， 胫骨远 端骨 折约 占胫 骨骨折 的 ７ 多合并腓 骨下段骨折 ， ％１， Ｉ 稳定性 差 ， 治疗 较 为棘手 。胫 骨远端 软组织 溥弱 ， 骨折部 的皮肤及 软组织
受伤 后 ２～３ｄ 开 放性 骨折 （ ｕｔｏ Ｉ或 Ⅱ Ａ）时 间均 在受 ； Ｇ ｓｌ ｉ ， 伤后 的 ８～ １ ， 期 闭合 伤 口； 组织 条件较差 或者 肿胀较 ０ｈ Ｉ 软
【 ｓ ｒ ｃ 】Ｏｂ ｅ ｔｖ ｏｉｖｓｉａｅｔｅｍ ｌｏ ｓａ ｄｃ ｒｔ ｅｅ ｅ ｔ ｆ ｉ ａ ｔ ｉ ａｔｒ ｙｏ ｅａｉｎ Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃ ｉｅ Ｔ ｎ ｅｔ ｔ ｈ ｅｈ ｄ ｎ ｕａｉ ｆ ｃ ｏ ｄｓ ｌ ｉ ａ ｆ ｃｕｅｈ ｐ ｒｌ ．Ｍ ｅ ｈ ｄ ０ ｐｔ ｎｓ ｇ ｖ ｔ ｂ ｌｒ ｏ ｔ ｏ ｓ３ ａｉ ｔ ｅ
折， 具有手 术创伤小 ， 愈合快 ， 骨折 术后并 发症少 ， 肢体功 能恢复 良好等特 点。解剖 型锁定钢板 内同定术是 治疗胫腓 骨远
端骨 折的一种理想 内同定 方法 。 【 关键词 ］ 胫骨远端骨折 ； 锁定 钢板 ； 微创 ； 内同定 【 中图分类 号 】 ６ ７３ Ｒ ８． ［ 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 ］ ０ ５ ０ １ ２ １ ） ９ ３ — ２ ２ ９ — ６ ６（ ０ １ １— ６ ０
ｄ ｓ ａ ｉ ｉ ｌ ｒ ｃ ｕ ｅｗｉｈ ｔ ｅ ｒｇ ｔ ｐ ｒ ｔｏ ｉ ． ｉｔ ｌ ｂ ａ ａ ｔ ｒ ｔ ｉ ｈ ｅ ａ ｉ ｎ ｔｍｅ ｔ ｆ ｈ ｏ
【 ｙ ｗｏ ｄ 】 ｉ ａ ｔ ｉｌ ｒｃ ｌｅＬ ｃ ｉｇ ｌｔ； Ｐ Ｏ Ｉ ｔｒ ａ ｆ ａｉｎ Ｋｅ ｒ ｓ Ｄ ｓ ｌ ｉ ａ ｆ ｌｒ ；０ ｋｎ ａｅＭｌ Ｐ ； ｅｎ ｌ ｉ ｔ ｔ ｈ ａ ｌ ｐ ｎ ｘ ｏ
不同手术方式治疗胫腓骨骨折的疗效观察
胫腓骨骨折患者 ３８例 ， 中加压钢板 １７例 ， 固定支架 ７ １ 其 ３ 外 ８例 ， 交锁髓 内钉 １３例。结果 ：随访 １ ～ Ｏ个月 ， ０ １ ３ 平均 ｌ 月 ， ８个 加
压钢板组优 良率 ８． ％ ， 固定支架组优 良率 ８ ． ％， ２５ 外 ４ ６ 交锁髓 内钉组优 良率 ９ ． ％ 。结论 ： ４２ 三种手 术方式各有特点 ， 应根据具体
Ｇ ｓｌ 分类 ， 型 ４ ｕｔｏ ｉ Ｉ ５例 ， Ⅱ型 ７ １例 ， 型 ２ Ⅲ ５例 。
外固定支架在骨折达到 临床愈合 ， 拐行 走以后 ， 者要求时 弃 患
可去除。
１４ 统计学处理 ： 的统计推断采用 ２×Ｋ表 、 检验 。 ． 率
锁钉 。
覆 盖少 ， 血运 较差 ， 如果治疗方式 选择不 当， 骨折延迟愈合及
不愈合等并发症 的发生率 较高 ， 并且可 累及关节功 能。为进
一
步探讨胫腓 骨骨 折的 治疗 方式 ， 现对 我院 ２ ０ ０ ３年 １月 ～
２０ ０ ９年 １月 所 收 治 ３ ８例 胫 腓 骨 骨 折 患 者 ， 据 病 情 分 别 采 １ 根 用 加压 钢 板 、 固定 支 架 、 锁 髓 内钉 固定 三 种 手 术 方 式 进 行 外 交
吉林 医学 ２ １ ７月 第 ３ 第 ｌ ０ ０年 Ｏ卷 ９
组， 明显高于缺铁性 贫血组 （ ０ ０ ） Ｒ Ｗ 明显高于健 康对 Ｐ＜ ．５ ； Ｄ
照组 ， 显 低 于 缺铁 性 贫 血 组 （ ００ ） 同 时对 地 中海 贫血 明 Ｐ＜ ． ５ 。
４ 参 考 文献
［ ］ 肖国宏 ， １ 李蔼文 ， 李少英 ， ，血液学指标 和 Ｈｂ电泳及 等 Ｒ Ｃ脆性对地中海 贫血与缺 铁性贫 血的诊断 价值 ［ ］ Ｂ Ｊ ．中国
Ⅲ型Pilon胫骨骨折三种治疗方法的疗效分析
Ⅲ型Pilon胫骨骨折三种治疗方法的疗效分析作者：梅继文等来源：《中国医学创新》2014年第09期【摘要】目的：探讨三种治疗方法对Ⅲ型Pilon胫骨骨折治疗的疗效分析。
方法：对29例Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折患者，分别用三种方法进行手术治疗，比较术后早期康复功能锻炼的愈合效果。
结果：29例均获随访，平均随访15个月；骨折全部愈合，按Mazur评定标准，功能优良率分别为Ⅲa组优良率75.0%；Ⅲb组优良率80.0%；Ⅲc组优良率71.4%；Ⅲb组优良率最高。
结论：对于Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折，选择适宜手术时机，对Ⅲa型、Ⅲb型和Ⅲc型骨折采用不同方法，因地制宜，并结合早期功能锻炼，疗效均满意。
【关键词】 Pilon骨折；胫骨骨折；内固定Pilon骨折是累及胫骨远端关节面的骨折，可产生复杂的具有特征性的关节面不平、塌陷、粉碎、骨缺损等，且常伴有腓骨骨折，通常发生于坠落伤、车祸、溜旱冰事故等。
因为此类型的骨折为不稳定骨折，且存在软组织的损伤（包括神经和血管的损伤），若有不恰当治疗，极容易出现骨髓炎、骨不连、骨延迟愈合，甚至软组织的坏死和感染，造成踝关节功能的缺失甚至产生毁损的严重后果，其伤残率较高，是最难治疗的骨折之一，治疗方法争议较多，是当前最富有挑战性难题之一[1-2]。
为了便于分类治疗，Ⅲ型Pilon骨折又分为Ⅲa型、Ⅲb型和Ⅲc型[3]。
本院总结了2009年1月-2013年1月收治的29例Ⅲ型Pilon骨折患者的临床资料，分别采用三种不同治疗方法对其进行对比治疗，疗效均较满意，亦存在不同之处，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本院选取2009年1月-2013年1月收治的29例Ⅲ型Pilon骨折患者，男21例，女8例；年龄20～58岁，平均34.7岁；致伤原因均为高能力损伤，其中闭合性骨折25例，开放性骨折4例；车祸伤8例，重物砸伤3例，坠落伤18例；29例患者中有17例伴有腓骨下段的骨折；Ruedi-Allgower分型[4]：Ⅲa型、Ⅲb型和Ⅲc型，即胫骨远端粉碎压缩性骨折，见图1。
胫骨远端骨折两种手术方法临床疗效对比
胫骨远端骨折两种手术方法临床疗效对比摘要】目的：比较L型胫骨远端前外侧锁定接骨钢板与胫骨远端解剖钢板两种不同的内固定方式，寻找一种理想的治疗方案。
方法：2011年1月-2013年1月本院共治疗胫骨远端骨折38例，按治疗方式分为2组：分别为L型胫骨远端前外侧锁定接骨钢板(A组)25例；胫骨远端解剖钢板(B组)13例。
手术方式根据患者具体情况制定个体化方案，并随访1年左右，从手术操作，术后软组织并发症的比较，伤口感染、术后功能及骨愈合时间情况。
结果：骨折愈合时间无明显差异，手术操作、伤口感染、术后功能情况及术后软组织并发症的比较上，(A组)明显优于(B组)。
结论：根据胫骨远端骨折类型及骨质情况和软组织条件的差异，我们感觉到只要手术时机恰当，使用L型胫骨远端前外侧锁定接骨钢板较胫骨远端解剖钢板临床效果好。
【关键词】胫骨远端骨折手术治疗 L型胫骨远端前外侧锁定接骨钢板胫骨远端解剖钢板疗效【中图分类号】R387 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）20-0248-02在解剖学上，按照Carr-Sobba-bear胫骨分区法，分为6个区：胫骨远端骨折通常指V区远侧中段骨干区(皮质松质交界)和VI区踝上区( 踝关节周围，皮质薄，松质骨)的骨折，随着现代化交通及建筑事业的不断发展，胫骨远端骨折的发生率也随之升高，据相关报道，我国胫骨远端骨折的发生率已呈显著上升趋势，胫骨远端骨折由于局部软组织覆盖少，血液供应差，临近踝关节内固定困难，术后常有伤口感染、皮肤坏死，骨外露，甚至骨不愈合等并发症，充分认识这些特点，减轻软组织进一步损伤，选择恰当的手术时机及方案是提高疗效、减少并发症的关键。
我科2011年1月-2013年1月共手术治疗胫骨远端骨折38例，分别采用L 型胫骨远端前外侧锁定接骨钢板及胫骨远端解剖钢板治疗方法，现对比上述方法的临床效果，介绍如下：1 资料与方法1.1一般资料38例患者根据骨折类型及软组织损伤情况以及费用等具体情况，分别选择2种不同手术方法治疗。
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三种手术方法治疗胫骨远端骨折的疗效分析
[摘要] 目的分析切口复位内固定术（orif）、经皮微创插入钢板内固定术（mippo）、有限切开内固定结合外固定术治疗胫骨远端骨折的疗效。
方法将96例胫骨远端骨折患者分为3组：a组（n=43）患者接受orif治疗，b组（n=16）患者接受mippo治疗，c组（n=37）患者接受有限切开内固定结合外固定术治疗。
结果 b组患者手术时间显著长于c组患者，c组患者手术时间显著长于a组患者（p 0.05）。
结论根据骨折类型、软组织条件选择恰当的手术方法，胫骨远端骨折患者可取得良好的疗效。
[关键词] 胫骨远端骨折；内固定；外固定；软组织损伤
[中图分类号] r683.42 [文献标识码] a [文章编号] 1674-4721（2013）03（a）-0048-02
胫骨远端骨折是目前临床上常见的骨折类型之一，其发病率约占四肢骨折的1/3。
由于胫骨远端干骺端有特殊的解剖外形，其软组织较为薄弱，并且血供较差，因此胫骨远端骨折在治疗上较为困难[1]。
在本研究中，我们根据患者的骨折类型、软组织条件给予适宜的手术方法，取得较好的疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年3月～2011年12月本院收治的96例患者作为研究对象，纳入标准：（1）结合临床，经相关检查确诊为胫骨远端骨折；（2）符合胫骨远端骨折的手术治疗指征。
根据手术方式将上述患
者分为a、b、c组（表1），3组患者的一般资料相比差异无统计学意义（p > 0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
所有患者术前均接受制动、积极消肿、消炎等常规治疗措施。
根据骨折类型、软组织条件选择恰当的手术方法[2]：软组织条件尚可，骨折粉碎不严重，关节面损伤不严重的患者接受orif手术治疗；软组织条件尚可，关节面损伤不严重，但是骨折性质为高能量粉碎性骨折的患者接受mippo手术治疗；软组织损伤严重，骨折粉碎较严重，关节面损伤较重的患者接受有限切开内固定结合外固定术治疗。
本研究中，a组43例患者接受orif手术治疗，b组16例患者接受mippo手术治疗，c组37例患者接受有限切开内固定结合外固定术治疗。
在手术结束后，所有患者均接受适宜的康复治疗措施。
1.3 疗效评价标准
采用aofas评分标准[3]对踝关节进行疗效评定：90～100分为优秀，75～89分为良好，50～74分为尚可， 0.05）。
结果见表2。
2.2 3组患者治疗效果的比较
3组患者治疗效果相比差异无统计学意义（p > 0.05）。
结果见表3。
3 讨论
在解剖学上，胫骨可以被分为6个区，包括胫骨头区、胫骨结节区、近侧中段骨干区、中段骨干区、远侧中段骨干区、踝上区等，
临床上常说的胫骨远端指的是远侧中段骨干区、踝上区，因此胫骨远端骨折指的就是发生在这两个区的骨折。
值得注意的是，并非所有的胫骨远端骨折患者均需要接受手术治疗，只有当患者符合某些条件时我们才给予手术治疗。
如胫骨远端关节外骨折患者，当移位不明显时，多考虑保守治疗，但是当移位明显时，多考虑手术干预治疗。
又如胫骨远端关节内pilon骨折患者，当骨折移位不明显，同时关节囊完整且未发生脱位时，多考虑手术治疗，但是当出现骨折移位明显，血管神经损伤，轴向对称不良，嵌插缺损，关节间隙达到2 mm以上等情况时，多考虑手术干预治疗[4]。
目前治疗胫骨远端骨折的术式较多，本研究采用了orif、mippo、有限切开内固定结合外固定等3种术式，但所有患者并非随意接受某种术式治疗，而是遵循一定的原则，即根据骨折类型、软组织条件选择适宜的手术方法，具体操作是orif主要适用于低能量损伤患者，mippo主要适用于关节面未受累的患者[5-6]，有限切开内固定结合外固定主要适用于严重骨折损伤患者。
本研究结果显示除手术时间以外，3种术式的术中出血量、术后骨折愈合时间、术后工作时间、并发症发生率、治疗效果相比差异无统计学意义（p > 0.05）。
由此可见，根据患者实际情况给予“个体化”治疗可以取得良好的疗效，在实际工作中可以按照该原则为胫骨远端骨折患者选择适宜的术式。
[参考文献]
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[3] hong j，zeng r，lin d，et al. posteromedial anatomical plate for the treatment of distal tibial fractures with anterior soft tissue injury[j]. orthopedics，2011，34（6）：161.
[4] ronga m，shanmugam c，longo ug，et al. minimally invasive osteosynthesis of distal tibial fractures using locking plates[j]. orthop clin north am，2009，40（4）：499-504，ix.
[5] 林永绥，王春，凌广烽，等. mippo技术治疗胫骨远端骨折的疗效观察[j]. 中国现代医生，2012，50（8）：157-158.
[6] 谢京平，朱武平，肖谦. 经皮微创锁定加压钛板内固定术治疗胫骨远端骨折65例临床分析[j]. 中国当代医药，2012，19（19）：255-256.
（收稿日期：2012-11-29 本文编辑：林利利）。