主管护师考试 内科护理分章知识点

1呼吸基本中枢在：延髓；

呼吸运动调节中枢在：脑桥。

2呼吸系统疾病最常见病因：感染。

最常见症状：咳嗽。

3上、下呼吸道的分界线：环状软骨.

4喉梗阻时进行环甲膜穿刺部位：环状软骨。5气体交换的场所是：肺泡。

6下呼吸道：起自气管，止于呼吸性细支气管末端

7下呼吸道的主要防御机制：粘液纤毛运载和咳嗽反射。

8Ⅰ型细胞参与构成气血屏障，Ⅱ型细胞分泌活性物质。

9胸膜腔内压：胸腔内压，密闭腔隙，吸气负压增大，维持肺扩张状态促淋巴和静脉血回流。

10肺循环：功能血管，支气管循环：营养血管。

11潮气量：平静呼吸，每次吸入或呼出的气量。400-500

12每分通气量：6-8L。

13生理无效腔：解剖无效腔。

14最大通气量：反映机体通气储备能力，大小主要取决于呼吸道阻力。

15呼吸系统疾病最常见症状是：咳嗽与咯痰。

16肺炎球菌肺炎（大叶性肺炎）痰液的性状：铁锈色样痰。

17肺炎克雷白杆菌肺炎痰液性状：红棕色胶冻样痰。

18急性肺水肿痰液的性状：粉红色泡沫样痰。

19小量咯血：24h咯血量在100ml以内。

20中等量咯血： 24h咯血量100～500ml。21大咯血： 24h达500ml以上或一次量达300ml以上，或不论咯血量多少，只要出现窒息。

22咯血患者潜在的危险是：窒息。

23肺源性呼吸困难的类型：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。

24最可能出现三凹征的是：吸气性呼吸困难。

25咯血窒息处理首先应：清除呼吸道内血块。

26咯脓臭痰常提示：厌氧菌感染

27吸气性呼吸困难常见于：上呼吸道病变28体内CO2分压最高的部位:组织液

1急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是：病毒（70-80%）。

2细菌性咽、扁桃体炎最常见致病菌是：溶血性链球菌。

3成人普通感冒多由：鼻病毒引起

4患消化性溃疡的上感病人：禁用阿司匹林1急性气管支气管炎最常见病因：感染（病毒和细菌）

2急性气管支气管炎最常见诱因：劳累受凉3年老体弱剧烈咳嗽者慎用：止咳剂，禁用镇静剂。

1慢支最常见病因：感染，其他大气污染、理化因素、吸烟、过敏遗传

2.慢支最常见的并发症：阻塞性肺气肿

3慢支最突出的症状：长期反复咳嗽、咳痰伴喘息（白色粘痰）

4慢支分型：单纯型和喘息型

5慢支急性发作首要的治疗措施：控制感染6慢性支气管炎的主要诊断依据是：病史和临床表现

7慢支：咳嗽咳痰伴喘息，每年发病持续3月，连续两年以上

1慢阻肺最常见病因：慢支

2慢阻肺最突出症状是：逐渐加重的呼吸困难.

3肺气肿典型胸廓：桶状胸

4肺气肿叩诊：过清音5不适宜做剧烈咳嗽的呼吸系统疾病：肺气

肿

6肺气肿检查：肺功能测定

7评价气流受限的敏感指标：FEV/FVC

8肺气肿出现低氧血症：家庭氧疗15小时

9胸部叩击：由下向上，外向内，每叶叩击

1-3分钟，120-180次/分，叩击时间5-15

分钟，饭后2小时至饭前30分钟完成。

10湿化气道时间：10-20分钟，湿化湿度

35-37度。

11每次吸痰时间：不超过15秒，两次抽吸

间隔时间大于3分钟。

12缺氧伴二氧化碳潴留应：低流量1-2L，

低浓度25-29%持续吸氧。

13阻塞性肺气肿的治疗目的是：改善呼吸功

能

14缩唇呼吸的重要性：避免小气道塌陷。蜡

烛剧烈：15-20

15缩唇呼吸吸呼之比：1:2或1:3，

16缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施：通

畅呼吸道，持续低流量吸氧

1慢性最常见的病因：COPD?

2肺心病的首要死亡原因是：肺性脑病

3肺心病呼吸衰竭时应给予：低流量持续吸

氧

4肺心病急性加重期的关键治疗措施：控制

呼吸道感染

5肺心病肺动脉高压形成的最主要因素：缺

氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛

6肺心病导致心力衰竭的最主要原因：肺动

脉高压超过右心负荷

1肺炎球菌性肺炎病理分期：充血期、红色

肝变期、灰色肝变期、消散期。

2肺炎球菌性肺炎患者的热型：稽留热。致

病力：多糖荚膜。

3肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：患侧

卧位。

4肺炎球菌性肺炎的致病菌：肺炎链球菌

5肺炎球菌性肺炎好发年龄：青壮年。

6肺炎球菌性肺炎治疗首选药物是：青霉素

G。

军团菌肺炎、支原体肺炎首选红霉素，

治疗克雷白杆菌肺炎首选：庆大霉素，

7社区获得性肺炎中最常见的是：肺炎球菌

性肺炎。

8军团菌肺炎:首选红霉素

9肺炎时可减轻胸痛的最常用体位：患侧卧

位

10肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要

的原因：红细胞破坏释放出含铁血黄素

11肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现：咳铁

锈色痰；何期吐铁锈色痰：红色实变期

12肺炎球菌肺炎患者的热型：稽留热

13肺炎克雷伯杆菌肺炎特征性痰液：暗红色

胶冻状黏稠脓性痰

14在观察中毒性肺炎病人时应特别注意：有

无末梢循环衰竭

15中毒性肺炎抗休克治疗的首要措施：补充

血容量

16最常见的肺炎：肺炎球菌

17诊断肺炎球菌肺炎有价值的：痰培养见肺

炎球菌

18中毒性肺炎常见的病原体：革兰氏阴性杆

菌

19各种病原体引起的肺炎最常见原因：细菌

性

1缓解哮喘急性发作的首选药物是：β2腺

受体激动药

2支气管哮喘的典型临床表现：伴哮鸣音的

呼气性呼吸困难

3支气管哮喘发病多属于：Ⅰ型变态反应

4氨茶碱最严重不良反应：血压下降、甚至

死亡

5哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续时

间：24h

6哮喘的本质：免疫介导慢性炎症

7哮喘发作时痰液中：嗜酸性粒细胞增多，

血液检查：嗜酸性粒细胞增多

8支气管舒张试验药物：沙丁胺醇、特布他

林

9支气管激发试验：组胺、乙酰胆碱

10哮喘治疗最有效的方法：脱离过敏原

11防治哮喘最有效的药物：糖皮质激素

12重症哮喘禁用：吗啡

13哮喘发作时防止痰栓阻塞小气管最重要

措施：多饮水

重症哮喘时防治痰栓阻塞小气管最重要

措施：静脉输液

14哮喘发作时禁用：阿司匹林、：β2腺受

体拮抗剂（普萘洛尔）

15支气管哮喘的本质:气道慢性炎症

16主要用于预防支气管哮喘的药物:色甘酸

钠

17支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最

主要原因：支气管平滑肌痉挛

1呼吸衰竭最主要的病因：慢性阻塞性肺疾

病，最常见诱因：呼吸道感染

2呼吸衰竭最早、最突出的症状：呼吸困难。

3诊断呼吸衰竭的主要检查：血气分析

4缺氧的典型体征：发绀

5呼吸衰竭的治疗主要在于：纠正缺氧和CO2

潴留

6呼吸衰竭时应特别慎用：镇静安眠剂

7呼吸衰竭采用低流量、低浓度持续吸氧的

目的：保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学

感受器的刺激作用

8治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施:

呼气末正压通气

0结核菌主要的传播途径：呼吸道

1结核病的基本病变：渗出、增生、变质

2对肺结核病人痰液处理：直接焚烧是最简

单的灭菌方法

3继发性肺结核中最常见的类型：浸润性肺

结核。

4结核病化疗联用的主要目的：避免发生耐

药性，增加疗效

5在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物

是：异烟肼

6临床最常见的继发性肺结核：浸润性肺结

核

7浸润型肺结核的病灶多位于：肺尖或肺上

野

8治疗肺结核的化疗药物最易引起肝毒性

的：利福平

9链霉素的主要不良反应：损害第八对脑神

经

10吡嗪酰胺不良反应：高尿酸血症。

11异烟肼主要不良反应：末梢神经炎

12乙胺丁醇可引起：球后视神经炎

13确诊肺结核的重要依据：痰中找到结核菌

14诊断肺结核分型、指导治疗及了解病情的

主要依据：X线

15.结核菌吸入人体后发生变态反应的时

间：4－8周，类型：Ⅳ型

16肺结核咯血伴高热常提示：病灶扩散

17观察结核菌素试验观察正确的时间：

48-72h；结核菌素试验阳性反应的原理：迟

发型变态反应

18未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结合菌素

试验阳性，提示：患有活动性结核病

19肺结核中可造成严重后果，对社会危害最

大、病程最长的类型：慢性纤维空洞型肺结

核

20重症肺结核症人进行标准化疗程：12-18

月

21结核菌适宜温度：36，，增值一代：15-20

小时，4-6周形成菌落，抵抗力强。

22结核菌菌体含蛋白质（过敏反应）、类脂

质（形成结核结节）、糖类（引起免疫反应）。

23人类结核病病原菌：人型

24原发综合征：原发病灶、淋巴管炎、肺门

淋巴结炎

25用5IU结素进行试验主要目的：测定人体

是否受过结核菌感染

用1IU结素进行试验主要目的：体内有

无活动性结核病灶