乙肝“两对半”8种不同模式的标志物分析
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的攻 击 ， 成 抗 原 检 测 时 出 现 假 阴 性或 抗 原 抗 体 Ｓ 因变 异 并 存 有 关 。结 论 ： 乙 肝 “ 对 半 ” 见 模 式 应 仔 细 分 析 ， 期 随 访 ， 造 基 对 两 少 定
以减 少 误 差 。
［ 关键词 ］ 乙肝 系列 ； 原抗 体； 抗 变异性 ； 氨基酸残基
２ 讨 论
用， 能快 速降低血清 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ水 平伴 肝功能 好转 、 Ｂ Ｎ 肝组 织
乙 型 病 毒 性 肝 炎 简 称 乙 型 肝 炎 ， Ｈ Ｖ 感 染 引 起 ， 过 由 Ｂ 通
改善 ， 但不能清除肝细胞核 内病毒 的 ｅｃ Ｎ 停药 后可 能病 ｃＤ Ａ，
毒再 度复 制 ， 随着 病 毒 变异 产生 上 述 不 同 模 式 的 出 现 。
［ ］ 范建高 ， ４ 朱
（ ２）：３ ８．
军， 李新建 ， ．上海市成人脂肪肝 患病率 等
及 其 危 险 因素 流 行 病 学调 查 ［ ］ Ｊ ．中华 肝脏 病 学 杂 志 ，０ ５ １ ２０ ，３
给脂 肪肝 高人 群 做 肝 脏 Ｂ超 检 查 是 发 现脂 肪肝 的 最佳 方 法 。
慢性乙型肝炎 由于病毒持续 感染 ， Fra Baidu bibliotek致机 体免疫功 能紊
乱 ， 使 病 情 迁 延 不 愈 ， 疗 非 常 困难 。 当前 有 许 多 治 疗 乙 型 致 治
在肝细胞 内合成 ， 大量释放到血液循 环中。本 身并 无传染性 ，
核心部分含有环状双股 Ｄ Ａ Ｄ Ａ聚合酶 （ Ｎ Ｐ 、 心抗 原 Ｎ 、Ｎ Ｄ Ａ ）核
肝 病 毒标 志物 已远 远 超 过 原 来 的 范 畴 ， 肝 标 志 物 包 括 很 多 乙
１ ％ ， 当前危 害人 民健 康最严重 的传染 病。携 带者 以男 ５ 是
指标 ， 各项指标 临床意义错 综复杂， 这些指标组合成 许多 阳性 模式。患者感染 Ｈ Ｖ， Ｂ 经过一段时间求医治疗后 ， 内产生抗 体
（ ＢＡ ） ｅ Ｈ ｃ ｇ 和 抗原 （ Ｂ Ａ ） 是病毒复制的主体 。 Ｈ ｅｇ ，
表 １ 不 同 形式 的 乙肝 病例
供 了有效的科学依据。本文回顾性分析 Ｅ ＩＡ方法检测出的 ＬＳ
不 同形 式 的 乙型 肝 炎 ， 告 如 下 报
１ 试 剂 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ：０ １ ～ ０ ７年 检 测 ８００例 ， 中 择 录 少 ． ２０ 年 ２０ ３ 其 见形 式 的 ８种 乙肝 病 例 ， 见表 １
肝炎病毒的药物 ， 如干扰素 、 乙肝 核糖核酸 、 抗 拉米呋啶等 ， 这
些 药 物 的 联 合 应 用 使 体 内 氨 基 酸 残 基 变 异 ， 现 了 许 多 不 同 出 形 式 。“ 对 半 ” 断 乙 型 肝 炎 病 毒 （ Ｖ） 志 物 技 术 已 广 两 诊 ＨＢ 标 泛地应用于临床 ， 对各 种形 式 乙型 肝 炎 早 期 诊 断 、 期 治 疗 提 早
见的病因。
［ ］ 李 泉水 ． 编超声显像诊断学 ［ ．南 昌： ２ 新 Ｍ］ 江西科学 技
术 出 版社 ， ９ ：９ １ ５ ３． ９
［］ 罗 ３
（ ）９ ． ２ ：７
雁 ．脂 肪 肝 的 研 究 进 展 ［ ］ Ｊ ．医 学 综 述 ，０３ ９ ２０ ，
由于脂肪肝缺乏特 异 的临床表 现和实验 室指标 ， 肝穿刺
活检 又有 创 伤 性 ， 主要 采用 Ｂ超 和 Ｃ 现 Ｔ诊 断 脂 肪 肝 。 现 已证 实 ， 过 影 像 学 检 查 不 仅 可筛 选 脂 肪肝 ， 能 确 定诊 断 。鉴 于 通 并
Ｂ超 诊 断 脂 肪 肝 具 有 经 济 、 速 、 仓 伤 等 优 点 。 因 此 ， 期 迅 无 Ｕ 定
・
３ ０・ ８８
吉林 医学 ２ １ ００年 ８月第 ３ １卷 第 ２ ３期
摄 人 过 多 脂 肪 后 没 有 消 耗 而 引 起 肥 胖 、 肪 肝 。为 此 提 示 患 脂
者应注意 自身 的生活方式及养成有利于脂肪肝恢复的生活方
式。
４ 参考文献 ［ ］ 钱蕴秋 ．临床超声 诊 断学 ［ ．北京 ： 民军 医 出版 １ Ｍ］ 人
要 ］ 目的 ： 通过 乙肝“ 两对半 ” 不同模式标 志物 的分布 ， 提高对 Ｈ Ｖ病毒的鉴别认识 。方法 ： Ｂ 采取 Ｅ ＩＡ法检测“ ＬＳ 两对
半” 并 对不 同模式做 出诊断 。结果 ： 同模式出现与各种亚型的共同抗原 ａ ， 不 环上主要氨基酸残基变异或部 分变异逃逸免疫 系统
社 ，９ １ １ ８ １９ ：８ ．
统 计 中发 现 男 性 明 显 多 于 女 性 ． 能 与 男 性 社 交 活 动 频 可
繁， 长期大量饮 酒 ， 使肝 细胞损 害有 关。据报道 ：５ 一９ ％ ７％ ５
的慢 性 嗜酒 者 有 不 同 程 度 的 肝 脂 肪 浸 润 ， 欧 美 脂 肪 肝 最 常 是
血液传播 ， 具有慢 性携带状 态 ， 临床表现多样化 ， 容易发展 为
慢 性 肝 炎 和 肝 硬 化 ， 数 病 例 可 转 为 原 发 性 肝 细 胞 癌 。此 病 少 在 我 国广 泛 流 行 ， 群 感 染 率 达 ６ ％ ， ｓ ｇ阳性 率 达 １％ 人 ０ ＨＢＡ ０
～
乙肝病毒标志物 （ Ｂ ｍ） Ｈ Ｖ 以前 俗称 “ 两对 半”， 现指 的 乙
［ 收稿 日期 ：０ ０— ５— ０ 编校 ： ２１ ０ ３ 杨宇］
乙肝 “ 对 半 ” 两 ８种 不 同模 式 的 标 志 物 分 析
张永先 ， 付俊娇 ， 张 ［ 摘 博， 马朋 均 ， 方 鹏， 李春燕 ， 王 静， 孟 娜 （ 陕西省西 安济仁医院检验科 ， 陕西 西安 ７００ ） １３ ０
１２ “ ． 两对半 ” 检测 ： 均为 Ｅ ＩＡ法 ， ＬＳ 试剂 由英科 （ 厦门 ） 新创 科技有 限公 司提供 ， 使用仪器 为北 京航 天一板式酶标 仪 ， 严格 按试 剂说 明书要求操 作 ， 置空 白孔 ， 设 阳性 、 阴性孔各两孔对 照， 按酶标仪要求严格操作。
有些药物能抑制 乙肝病毒并 转录酶 和 Ｄ Ａ聚合 酶 的作 Ｎ
以减 少 误 差 。
［ 关键词 ］ 乙肝 系列 ； 原抗 体； 抗 变异性 ； 氨基酸残基
２ 讨 论
用， 能快 速降低血清 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ水 平伴 肝功能 好转 、 Ｂ Ｎ 肝组 织
乙 型 病 毒 性 肝 炎 简 称 乙 型 肝 炎 ， Ｈ Ｖ 感 染 引 起 ， 过 由 Ｂ 通
改善 ， 但不能清除肝细胞核 内病毒 的 ｅｃ Ｎ 停药 后可 能病 ｃＤ Ａ，
毒再 度复 制 ， 随着 病 毒 变异 产生 上 述 不 同 模 式 的 出 现 。
［ ］ 范建高 ， ４ 朱
（ ２）：３ ８．
军， 李新建 ， ．上海市成人脂肪肝 患病率 等
及 其 危 险 因素 流 行 病 学调 查 ［ ］ Ｊ ．中华 肝脏 病 学 杂 志 ，０ ５ １ ２０ ，３
给脂 肪肝 高人 群 做 肝 脏 Ｂ超 检 查 是 发 现脂 肪肝 的 最佳 方 法 。
慢性乙型肝炎 由于病毒持续 感染 ， Fra Baidu bibliotek致机 体免疫功 能紊
乱 ， 使 病 情 迁 延 不 愈 ， 疗 非 常 困难 。 当前 有 许 多 治 疗 乙 型 致 治
在肝细胞 内合成 ， 大量释放到血液循 环中。本 身并 无传染性 ，
核心部分含有环状双股 Ｄ Ａ Ｄ Ａ聚合酶 （ Ｎ Ｐ 、 心抗 原 Ｎ 、Ｎ Ｄ Ａ ）核
肝 病 毒标 志物 已远 远 超 过 原 来 的 范 畴 ， 肝 标 志 物 包 括 很 多 乙
１ ％ ， 当前危 害人 民健 康最严重 的传染 病。携 带者 以男 ５ 是
指标 ， 各项指标 临床意义错 综复杂， 这些指标组合成 许多 阳性 模式。患者感染 Ｈ Ｖ， Ｂ 经过一段时间求医治疗后 ， 内产生抗 体
（ ＢＡ ） ｅ Ｈ ｃ ｇ 和 抗原 （ Ｂ Ａ ） 是病毒复制的主体 。 Ｈ ｅｇ ，
表 １ 不 同 形式 的 乙肝 病例
供 了有效的科学依据。本文回顾性分析 Ｅ ＩＡ方法检测出的 ＬＳ
不 同形 式 的 乙型 肝 炎 ， 告 如 下 报
１ 试 剂 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ：０ １ ～ ０ ７年 检 测 ８００例 ， 中 择 录 少 ． ２０ 年 ２０ ３ 其 见形 式 的 ８种 乙肝 病 例 ， 见表 １
肝炎病毒的药物 ， 如干扰素 、 乙肝 核糖核酸 、 抗 拉米呋啶等 ， 这
些 药 物 的 联 合 应 用 使 体 内 氨 基 酸 残 基 变 异 ， 现 了 许 多 不 同 出 形 式 。“ 对 半 ” 断 乙 型 肝 炎 病 毒 （ Ｖ） 志 物 技 术 已 广 两 诊 ＨＢ 标 泛地应用于临床 ， 对各 种形 式 乙型 肝 炎 早 期 诊 断 、 期 治 疗 提 早
见的病因。
［ ］ 李 泉水 ． 编超声显像诊断学 ［ ．南 昌： ２ 新 Ｍ］ 江西科学 技
术 出 版社 ， ９ ：９ １ ５ ３． ９
［］ 罗 ３
（ ）９ ． ２ ：７
雁 ．脂 肪 肝 的 研 究 进 展 ［ ］ Ｊ ．医 学 综 述 ，０３ ９ ２０ ，
由于脂肪肝缺乏特 异 的临床表 现和实验 室指标 ， 肝穿刺
活检 又有 创 伤 性 ， 主要 采用 Ｂ超 和 Ｃ 现 Ｔ诊 断 脂 肪 肝 。 现 已证 实 ， 过 影 像 学 检 查 不 仅 可筛 选 脂 肪肝 ， 能 确 定诊 断 。鉴 于 通 并
Ｂ超 诊 断 脂 肪 肝 具 有 经 济 、 速 、 仓 伤 等 优 点 。 因 此 ， 期 迅 无 Ｕ 定
・
３ ０・ ８８
吉林 医学 ２ １ ００年 ８月第 ３ １卷 第 ２ ３期
摄 人 过 多 脂 肪 后 没 有 消 耗 而 引 起 肥 胖 、 肪 肝 。为 此 提 示 患 脂
者应注意 自身 的生活方式及养成有利于脂肪肝恢复的生活方
式。
４ 参考文献 ［ ］ 钱蕴秋 ．临床超声 诊 断学 ［ ．北京 ： 民军 医 出版 １ Ｍ］ 人
要 ］ 目的 ： 通过 乙肝“ 两对半 ” 不同模式标 志物 的分布 ， 提高对 Ｈ Ｖ病毒的鉴别认识 。方法 ： Ｂ 采取 Ｅ ＩＡ法检测“ ＬＳ 两对
半” 并 对不 同模式做 出诊断 。结果 ： 同模式出现与各种亚型的共同抗原 ａ ， 不 环上主要氨基酸残基变异或部 分变异逃逸免疫 系统
社 ，９ １ １ ８ １９ ：８ ．
统 计 中发 现 男 性 明 显 多 于 女 性 ． 能 与 男 性 社 交 活 动 频 可
繁， 长期大量饮 酒 ， 使肝 细胞损 害有 关。据报道 ：５ 一９ ％ ７％ ５
的慢 性 嗜酒 者 有 不 同 程 度 的 肝 脂 肪 浸 润 ， 欧 美 脂 肪 肝 最 常 是
血液传播 ， 具有慢 性携带状 态 ， 临床表现多样化 ， 容易发展 为
慢 性 肝 炎 和 肝 硬 化 ， 数 病 例 可 转 为 原 发 性 肝 细 胞 癌 。此 病 少 在 我 国广 泛 流 行 ， 群 感 染 率 达 ６ ％ ， ｓ ｇ阳性 率 达 １％ 人 ０ ＨＢＡ ０
～
乙肝病毒标志物 （ Ｂ ｍ） Ｈ Ｖ 以前 俗称 “ 两对 半”， 现指 的 乙
［ 收稿 日期 ：０ ０— ５— ０ 编校 ： ２１ ０ ３ 杨宇］
乙肝 “ 对 半 ” 两 ８种 不 同模 式 的 标 志 物 分 析
张永先 ， 付俊娇 ， 张 ［ 摘 博， 马朋 均 ， 方 鹏， 李春燕 ， 王 静， 孟 娜 （ 陕西省西 安济仁医院检验科 ， 陕西 西安 ７００ ） １３ ０
１２ “ ． 两对半 ” 检测 ： 均为 Ｅ ＩＡ法 ， ＬＳ 试剂 由英科 （ 厦门 ） 新创 科技有 限公 司提供 ， 使用仪器 为北 京航 天一板式酶标 仪 ， 严格 按试 剂说 明书要求操 作 ， 置空 白孔 ， 设 阳性 、 阴性孔各两孔对 照， 按酶标仪要求严格操作。
有些药物能抑制 乙肝病毒并 转录酶 和 Ｄ Ａ聚合 酶 的作 Ｎ