肾病综合征患儿的护理体会

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小儿肾病综合征63例护理体会

小儿肾病综合征63例护理体会

中图分类号 : R 7 .2 4 3 7
文献标识码 : B
文章编号 : 17 0 6 (0 0 0 —12 一O 6 2— 3 9 2 1 )8 0 0 l
肾病综合征 ( 简称 肾病 ) 为儿科常见病之一 , 病情易反复
22 2 心理护理 ..
加强宣教 , 提高 患儿 自信心 。服务周到 、
2 12 饮食护理 ..
给低盐饮 食 , 吃水果 、 多 蔬菜等 。多吃含
以宣传 , 写成 肾病小 册子交 给家属。给予 日常生 活指导 , 告 诉 患儿生 活要有 规律 , 意饮食 及个 人卫生 , 免受 凉、 注 避 劳 累, 预防各种感 染 , 按医嘱正确 服药 , 并将用药 的注意事项及 可能出现 的副作用交 待清楚 。缓 解期 的患儿如 有持续性 蛋
剂, 一旦发生感染要暂停用药 , 多饮水以防出血性膀胱炎[ 。
参考文献
[ ] 王海燕 . 病学 [ . 2 . 1 肾脏 M]第 版 北京 : 民卫生 出版社 ,9 8 人 19 :
6 31—6 1. 8
免疫抑制剂可抑制骨髓 , 因此 , 要定期复查血常规 。
22 利尿期 的护理 . 2 2 1 饮食护理 .. 肾病患儿初 人院时 因胃肠 道也有水肿 , 此外往往有腹水 , 因利尿期后应多 吃蔬菜 、 水果 , 不必 再控制
21 0 0年 4 月 第 2 卷 下半月 第 8 2 期
中国民康医学
Me ia o r a f ieeP o l at dcl un l n s e peSHelh J o Ch
Apr 2 0 . 01
Vo . 2 S 1 2 HM No 8 .
【 护理研究与实践 】
2 护 理 体 会

优质护理在小儿肾病综合征中的应用体会

优质护理在小儿肾病综合征中的应用体会

优质护理在小儿肾病综合征中的应用体会摘要:现阶段的小儿肾病综合征患者不断增加,为了帮助患者更好的康复,要进一步加强优质护理的应用。

传统护理并不能有效照顾到患者的特殊情况,对患者的身心康复没有给予全面的帮助。

优质护理的实施,一定程度上减轻了小儿肾病综合征的负担,减少了身体病痛和心理压力,可帮助患者尽快康复。

优质护理还可以最大限度减少患者的危险,对于各类特殊情况能够快速的解决处理,有利于对患者的生命安全提供较多的保障。

关键词:优质护理;肾病综合征;应用方法现阶段的医疗护理体系不断的完善,传统的护理方法应用并不能满足现代医疗护理的要求,同时在长期护理的过程中也会造成较多的矛盾和问题。

优质护理的应用在于从患者的角度出发,针对患者的身心健康有效的关注,一方面给予患者需要的护理服务,另一方面帮助患者减轻病痛,对患者的全面康复具有较大的积极作用。

优质护理在小儿肾病综合征中应用时,还要进一步完善护理方案,提高护理的创新水平。

一、小儿肾病综合征的特点众多疾病中小儿肾病综合征是比较严重的一种,主要是因为多种疾病和不同的病因所造成的,同时与患者的病理损害存在一定的关联。

小儿肾病综合征的出现,主要是出现大量蛋白尿的情况,或者是出现了低蛋白血症、水肿等现象,有些患者也会表现出高脂血症的情况。

小儿肾病综合征可以划分为原发性、继发性两种状况。

继发性的小儿肾病综合征主要是由于糖尿病、过敏性紫癜、肿瘤等引起的,一般可以明确病因。

针对小儿肾病综合征开展实验室检查的时候,通常情况下,蛋白不会地域3.5g/d,尿蛋白丢失过多的情况下,会导致患者出现低白蛋白血症的情况,多数患者的胆固醇、甘油三酯、磷脂都会在数值上明显的增加,对患者的身心健康造成严重的影响。

二、优质护理在小儿肾病综合征中应用的方法(一)改善是患者康复环境小儿肾病综合征的优质护理方法要从患者的实际情况出发,护理人员要努力改善患者的康复环境,减少患者的康复压力。

患者的房间要按时消毒处理,按时通风,确保患者的康复环境处于干净无菌的状态下,针对温度、湿度应保持合适的状态。

小儿肾病综合征26例护理体会

小儿肾病综合征26例护理体会

小儿肾病综合征26例护理体会关键词小儿肾病综合征护理肾病综合征是小儿泌尿系统常见病之一,其特点是“三高一低”,即大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症。

临床治疗比较困难,在住院治疗期间,如何加强患儿临床护理与治疗同等重要。

采用综合方法护理肾病综合征患儿26例,取得满意的效果,现就具体护理方法报告如下。

资料与方法2010~2011年收治肾病综合征患儿26例,男17例,女9例;年龄3~14岁,平均8.5岁,均符合肾病综合征的诊断标准[1]。

24小时尿蛋白定量3.7~15g,血浆白蛋白1.7~2.9g/L,平均2.4g/L,合并不同程度的浮肿及高脂血症。

方法:⑴一般护理:患儿入院时,全身状况较差,面色苍白,精神委靡,需要绝对卧床休息。

但由于患儿住院离开家庭,来到一个陌生的环境,接触的都是陌生人,而且还要接受各种检查、治疗、注射等,这一切都使患儿产生紧张、焦虑不安、忧郁和恐惧的心理,护理人员要经常深入病房,与患儿多接触,给予更多的关怀和照顾,尽量满足患儿心理、生理上的需要,使他们感觉到温暖,消除紧张恐惧心理,配合治疗护理,从而达到预期的治疗效果。

室内每天进行空气消毒,严格各项制度,避免与呼吸道感染患者接触,更不应与水痘患儿接触,教育患儿不要乱串病室,以免交叉感染。

嘱患儿绝对卧床休息,每天监测1次体重、腹围,并记录出入量。

男性患儿阴囊水肿的护理,采用丁字带支托,侧卧时,在两腿间置放枕头,避免压迫。

眼睑肿胀的患儿,用生理盐水棉球擦拭分泌物;并抬高头部减轻水肿。

急性期限制钠盐摄入,采取低盐或无盐饮食,病情缓解后不再限盐。

经常更换体位防止一侧身体长期受压。

⑵饮食护理:饮食应依病情而定,从患儿人院的第1天起,护士和营养师一起给患儿制定饮食计划,保证热量的摄入,给予易消化的高热量、高维生素、优质蛋白饮食。

慢性肾炎肾病患儿,肾功能损害尚不十分严重,无氮气潴留,而尿中有大量蛋白排出时,为补充蛋白质丢失,则应给予高蛋白饮食。

儿童肾病综合症的护理

儿童肾病综合症的护理

儿童肾病综合症的护理引言儿童肾病综合症是一种常见的儿科疾病,主要表现为尿蛋白增多、低蛋白血症和水肿等症状。

儿童肾病综合症对患儿身体健康和生活质量造成了重大影响,因此,科学合理的护理对于儿童肾病综合症的治疗和康复至关重要。

本文将详细介绍儿童肾病综合症的护理内容、注意事项及康复指导。

I. 儿童肾病综合症的护理内容1. 体征监测对儿童肾病综合症患儿的体征进行监测是护理的首要内容。

包括但不限于血压、体温、心率、呼吸等常规体征的观察记录。

特别要注意监测患儿的血压,因为高血压是该疾病的常见伴随症状,过高的血压会对肾脏造成进一步的损害。

2. 饮食指导儿童肾病综合症患儿的饮食指导是其治疗和康复的重要一环。

通常需要限制患儿的蛋白摄入量和盐的摄入量。

蛋白摄入量应根据患儿的具体情况进行调整,既要保证足够的营养摄入,又要避免进一步损害肾脏功能。

盐的摄入量也应受限制,因为盐分会导致水潴留,加重水肿症状。

3. 水潴留管理水潴留是儿童肾病综合症的常见症状之一,需要合理管理。

首先,限制患儿的水分摄入量,以减少体内水分潴留。

其次,合理控制盐的摄入量,避免盐分引起的水肿。

最后,给予适量利尿剂,促进尿液排出,减轻患儿的水肿症状。

4. 药物治疗儿童肾病综合症通常需要药物治疗,包括激素类药物、免疫抑制剂等。

护理人员需按照医生开具的处方进行用药,并监测患儿的用药情况和反应。

同时,要注意观察患儿用药后的不良反应,并及时汇报给医生。

5. 情绪支持儿童肾病综合症会对患儿的情绪产生一定的影响,护理人员需提供情绪支持和心理关怀。

与患儿建立良好的沟通和信任关系,帮助患儿理解疾病并积极应对,有助于其更好地接受治疗和康复。

II. 儿童肾病综合症的护理注意事项1. 注意感染的预防由于肾脏受损,患儿的抵抗力较弱,容易发生感染。

护理人员应指导患儿和家庭成员注意个人卫生习惯,避免交叉感染。

同时,要保持室内的清洁和通风,降低感染的风险。

2. 积极处理并发症儿童肾病综合症常伴有各种并发症,如肾功能不全、高血压等。

小儿肾病综合征并水肿的护理体会

小儿肾病综合征并水肿的护理体会

小儿肾病综合征并水肿的护理体会“肾病综合征”(nephrotic syndrome,NS)是指以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。

本病在任何年龄均可发病,但以青年和儿童多发,且男性发病多于女性。

小儿肾病综合征的突出特点是“三高一低”,即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。

而我科自2010年3月—2010年9月共收治52例肾病综合征患儿,均有不同程度水肿,现将护理体会总结如下1 诊断标准1.尿蛋白>3.5g/d(一日蛋白定量大于3.5g);2.血浆白蛋白低于30g/L(贫血貌,看指尖、球结膜);3.水肿(看颜面及双下肢足背径前);4.血脂升高。

2 护理2.1病情观察(1)严密观察病情。

严格记录生命体征及24小时出入量;(2)定期测量水肿患儿的腹围、体重。

(3)密切观察患儿水肿的程度、发展趋势及部位;(4)及时留取尿常规、肝肾功等标本送检,如有异常,及时通知医生。

2.2皮肤的护理由于高度水肿时会使皮肤张力增加,血液循环不良,机体抵抗力差,从而导致皮肤破损与继发感染。

(1)保持床单位清洁、整齐、平整,皮肤的清洁、干燥;(2)穿着宽松柔软吸汗的全棉衣物;(3)勤剪指甲,防止患儿抓伤皮肤,引起继发感染。

2.3舒适的体位(1)对于有高度水肿、大量蛋白尿的患儿需要严格卧床休息,我们应定时协助翻身,按摩受压肢体,翻身时需动作轻柔,防止皮肤受损,必要时使用气垫床;(2)颜面及头部水肿的患儿应适当调高枕头高度;(3)有胸腹水的患儿应取半卧位;(4)合并有阴囊水肿的患儿可用棉质无菌三角巾托起。

2.4用药护理(1)高度水肿患儿避免肌肉注射,以免造成药物外渗;(2)使用激素及免疫抑制剂等药物时应严密观察病情变化,如出现不良反应及时通知医生;(3)由于患儿水肿,应在穿刺前首先按解剖学血管分布情况选择血管,用双手拇指按压局部水肿组织,并驱赶血管周围的渗出液,使血管暴露明显后,再进行穿刺,确保一次穿刺成功,以消除病人的恐惧心理[1]。

儿童肾内科实习护士心得体会儿童肾脏疾病护理的关键要点与技巧

儿童肾内科实习护士心得体会儿童肾脏疾病护理的关键要点与技巧

儿童肾内科实习护士心得体会儿童肾脏疾病护理的关键要点与技巧在儿童肾内科实习期间,作为一名护士,我深刻地意识到了儿童肾脏疾病护理的重要性。

通过接触和照料患有肾脏疾病的儿童,我积累了一些关键的护理要点和技巧,现在我将与大家分享我的心得体会。

一、儿童肾脏疾病的护理要点1. 注意生活习惯和饮食:儿童肾脏疾病患者需要特殊的生活习惯和饮食控制。

在护理中,我们需要监控患儿的饮食摄入,确保合理的膳食结构和营养均衡。

此外,还需要教育患儿及其家人有关健康饮食的知识,引导他们养成良好的生活习惯。

2. 精心观察症状:在儿童肾脏疾病患者身上,症状较为复杂多样。

作为护士,我们需要精心观察患儿身体的变化,及时发现异常症状,并及时向医生报告。

例如,注意观察尿液的颜色、气味和分泌量等,以及儿童是否存在尿频、尿痛等症状。

3. 加强心理护理:儿童肾脏疾病患者常常需要长期的治疗和护理,这对他们的心理产生了一定的负担。

在护理中,我们要耐心倾听患儿的抱怨和疑虑,积极鼓励他们,帮助他们建立乐观的心态。

二、儿童肾脏疾病护理的关键技巧1. 注重护理技能的提升:作为一名儿童肾内科实习护士,我们需要不断提升自己的护理技能。

例如,运用正确的插尿管技巧,做好膀胱冲洗和引流护理;掌握合适的换药技巧,增强创面护理的效果;熟悉儿童血透仪的使用和操作等等。

只有通过不断的学习和实践,我们才能更好地保障患儿的生命安全和身体健康。

2. 优化沟通技巧:在与儿童肾脏疾病患者及其家属的交流中,沟通技巧显得尤为重要。

我们应该学会与患儿进行亲切而有效的交流,尊重他们的感受和需求。

同时,我们还需要向其家属解释治疗方案和护理措施,帮助他们正确理解患病情况,并营造良好的医患关系。

3. 增强团队意识:儿童肾脏疾病护理通常需要多个护理人员的协作完成。

在工作中,我们需要与其他护理人员紧密配合,形成高效的工作团队。

相互之间要保持良好的沟通,并明确各自的职责和任务。

只有团结一致,才能为患儿提供更好的护理服务。

小儿肾病综合征46例护理体会

小儿肾病综合征46例护理体会

出 血 量 , 中 准 备 充 足 的血 液 。 术 中 解 剖 清 晰 , 致 止 血 , 术 细 准 确统 计出血量以指导输血 。术后 对生 命体 征 的护理 很 重要 ,
Hale Waihona Puke 理 [] 实 用 医 技杂 志 ,05 1( )5 3 J. 20 ,22 :0 .
术 后 的 出 血 一 般 比术 中 要 多 , 须 要 有 充 分 的 准 备 。建 立 多 必 组 静 脉 通 道 , 持 静 脉 通 道 通 畅 。 随 时 监 测 中 心 静 脉 压 , 后 保 术
2 2 下 肢 深 静 脉 血 栓 防 治 护 理 : 于 双 侧 手 术 创 伤 大 , 者 . 由 患
术 后 疼 痛 较 重 , 肢 活 动 受 限 , 身 困 难 , 易 发 生 深 静 脉 血 下 翻 容
8例 , 到 良好 的 效 果 , 将 护理 体 会 报 告 如 下 。 收 现
5 0 m , 均 2 0m 。术 后 2 5 l平 1 l 4 h双 侧 引 流 量 30~13 0 m , 0 0 l平 均 6 0 m 。切 口 愈合 良好 , 后 没 有 出现 下 肢 深 静 脉 血 栓 。 4 l 术
2 护 理
于 外 展 中立 位 , 卧 翻 身 时 保 持 三 角 枕 位 于 双 膝 内侧 , 免 下 侧 避 肢 屈 髋 内收 内旋 。如 厕 采 用 坐式 马桶 , 鞋 跟 要 从 内侧 , 免 提 避
翘 二 郎 腿 动 作 , 免 坐 矮椅 子 _ 。 避 2 j 2 5 功 能 锻 炼 与 康 复 : 后 第 1 就 可 以作 踝 关 节 及 膝 关 节 . 术 天
及 肌 肉被 动 及 主动 功 能 锻 炼 , 以用 C M 辅 助 , 励 患者 问 隙 可 P 鼓

小儿肾病实施整体护理的经验与体会

小儿肾病实施整体护理的经验与体会

小儿肾病实施整体护理的经验与体会【摘要】小儿肾病是一种常见但危害严重的疾病,对于患者的整体护理尤为重要。

建立全面的医疗团队,包括医生、护士、营养师等专业人员,能够更好地协同工作,提供全面的护理服务。

重视家庭支持和教育,让患者家属更好地理解疾病和护理方法,将对患者的康复产生积极影响。

合理安排生活饮食,定期监测患者病情,以及重视心理护理的重要性,都是整体护理的重要组成部分。

在我们强调了全面护理对小儿肾病患者的重要性,以及持续关注和支持患者的康复与健康。

通过以上措施的实施,我们可以更好地帮助小儿肾病患者度过疾病的艰难时期,提高他们的生活质量和康复速度。

【关键词】小儿肾病,整体护理,重要性,关爱,支持,医疗团队,家庭支持,教育,生活饮食,监测,心理护理,康复,健康。

1. 引言1.1 小儿肾病实施整体护理的重要性小儿肾病是一种常见的儿童疾病,对患儿的生活和健康造成了严重影响。

实施整体护理对于小儿肾病患者的康复和健康至关重要。

整体护理不仅可以帮助患者减轻症状,提高生活质量,还可以预防疾病的进展和并发症的发生。

在小儿肾病的护理过程中,全面的医疗团队至关重要。

医生、护士、营养师、心理医生等专业人员共同合作,制定科学的治疗方案,保障患者得到及时、有效的治疗。

家庭的支持和教育也是十分重要的。

家长需要积极参与患儿的护理过程,了解疾病的相关知识,遵医嘱配合治疗,营造一个良好的家庭环境,有利于患儿的康复。

在日常生活中,合理安排生活饮食、定期监测患者病情、注重心理护理等方面也都不可忽视。

通过全面护理,可以更好地帮助小儿肾病患者管理疾病,提高生活质量,保障健康。

1.2 对小儿肾病患者的关爱和支持对小儿肾病患者的关爱和支持是实施整体护理中不可或缺的重要环节。

小儿肾病是一种常见的儿童疾病,患者通常需要长期的治疗和护理。

在这个过程中,患者需要得到家庭、医务人员以及社会的关心和支持,以帮助他们度过疾病带来的种种困难和挑战。

对小儿肾病患者的关爱和支持不仅仅是提供治疗和护理,更是在生理和心理上给予他们关怀和安慰。

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肾病综合征患儿的护理体会
发表时间:2010-05-27T10:27:03.890Z 来源:《中外健康文摘》2010年第2期供稿作者:付秋菊
[导读] 肾病综合征是以肾小球基膜通透性增高为主要病变导致大量血浆蛋白自尿中排出而引起一系列表现的一种临床综合征
付秋菊(黑龙江省五常市第二人民医院黑龙江五常 150223)
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)02-0039-02
【关键词】肾病综合征护理
肾病综合征是以肾小球基膜通透性增高为主要病变导致大量血浆蛋白自尿中排出而引起一系列表现的一种临床综合征,是儿科泌尿系统常见病之一。

高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症及高脂血症,即“三高一低”4大特征。

肾炎性肾病除上述4大特征外还有血尿、高血压、氮质血症及补体C3降低4项中的1项或多项。

由于肾脏系统疾病具有病程长、容易复发、合并症较多,治疗困难,所以必须加强对患儿的护理,以得到理想的治疗效果,。

1 临床资料
1.1 一般资料收集肾病综合征患儿60例,其中男34例,女26例;年龄最小3岁,最大14岁,平均8.5岁,其中3~8岁占25例。

均符合肾病综合征的诊断标准。

24小时尿蛋白定量为3.7~15g,血浆白蛋白1.7~
2.9g/L,平均2.4g/L,合并不同程度的浮肿及高脂血症。

为单纯性肾病49例,肾炎性肾病10例,先天性肾病1例。

住院天数:最短4天,最长125天,平均45天。

1.2 治疗与结果用糖皮质激素如泼尼松(强的松),总疗程为8周至12个月不等;糖皮质激素疗效不佳者加用免疫抑制剂如环磷酰胺等。

预后主要取决于病理类型、糖皮质激素应用是否合理及有无严重并发症,单纯性肾病虽然容易复发,但预后良好;肾炎性肾病预后较差。

2 护理体会
2.1休息提供适宜的休息环境。

因患儿住院时间长,居室应清洁、舒适,房间布置要适合小儿心理特点,充满童趣;由于患儿长期用糖皮质激素治疗,机体免疫力低下,故对患儿应进行保护性隔离,室内要定期消毒,经常开窗换气,保持空气新鲜,温、湿度适宜,避免与感染性疾病的患儿接触,拒绝有感染性疾病的探视者进入患儿居室。

因劳累是造成病情复发的诱因,故要适当限制患儿活动,但一般不必严格卧床休息,仅重度水肿者需卧床;平日可定时下床轻微走动,既可保持正常的生活规律,也可促进血液循环,防止血栓形成,但不要过度劳累,以免出现病情反复。

2.2 预防感染肾病综合征病人由于长期低蛋白血症及免疫球蛋白降低,致使机体抵抗力降低,极易继发感染。

应注意隔离、护士应告诉家属及访客尤其是有上呼吸道感染的人,勿接触病人以免将细菌或病毒传给病人造成交叉感染,做好晨晚间护理,预防口腔及泌尿系感染,严禁患儿串病房等易导致感染的活动。

2.3皮肤护理
因病人体内蛋白质长期丢失,浮肿及血循环障碍,致皮肤抵抗力降低弹性差容易受伤,若病重者卧床休息更应加强皮肤护理。

使用坐便器应抬高臀部,不可拖拉,以防损伤皮肤。

高度水肿病人可用气垫床,床单要保持平整、干燥;督促或帮助病人经常更换体位;每日用温水擦洗皮肤,衣着宽大柔软,勤换内衣裤;每天会阴冲洗一次。

有阴囊水肿时可用提睾带将阴囊提起,以免摩擦破溃。

应尽量不用肌肉注射给药,而应静脉给药。

注射过程中应加强巡视护理,防止针头滑动导致输液外渗,严格无菌操作。

2.4 饮食护理
2.4.1 有蛋白尿和水肿阶段的饮食:一般不需特别限制,但因消化道粘膜水肿使消化能力减弱,应注意减轻消化道负担,给易消化的饮食,如优质的蛋白(乳类、蛋、鱼、家禽等)、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食;盐的摄入量一般控制在每日2g,严重水肿可无盐饮食,但须按血钠水平不断调整,不宜长期限盐;大量蛋白尿期间蛋白摄入量不宜过多,以控制在每日2g/kg为宜,因摄入过量蛋白可造成肾小球高滤过,加重蛋白尿并促进肾脏病变进展,故不宜高蛋白饮食;为减轻高脂血症应少食动物性脂肪,以植物性脂肪或鱼油为宜,同时增加富含可溶性纤维的饮食如燕麦、米糠及豆类等;由于大量蛋白尿时与蛋白结合的钙随之丢失,同时应用糖皮质激素可使肠道吸收钙减少,且有增加甲状旁腺的功能而促使骨的吸收增加,可造成机体缺钙,并出现骨质疏松,应注意摄入富含钙及维生素D的食物。

2.4.2 水肿、尿蛋白消失后饮食应注意:多补充蛋白质,因长期用糖皮质激素治疗,可使机体蛋白分解代谢增强,出现负氮平衡;应鼓励患儿进食富含钾的食物如香蕉、橘子等,因糖皮质激素有排钾作用,长期应用可造成机体缺钾;因糖皮质激素可影响钙的吸收,应坚持补充钙及维生素D,以免发生骨质疏松;避免进食过硬或有刺激的食物,因长期使用糖皮质激素可引起消化性溃疡,在饮食过程中要注意保护胃粘膜。

2.5 病情观察
加强病情观察。

重点是水肿变化、排尿情况、药物治疗效果及副作用,同时注意有无并发症的发生。

2.6 心理护理
患儿担心身体形象改变而引起焦虑、自卑,护士应给予体谅和同情,尽可能用安慰性的语言给予解释,说明药物反应是暂时的,病情稳定逐渐减药后可恢复原来的形象;鼓励家长增强治疗信心,做好与医务人员的配合;动员其同伴、同学来院探望,交流作业和信息,给予患儿心理支持,使其保持良好的情绪。

其他心理护理见急性肾炎。

2.7 水肿护理
因患儿水肿的原因主要是血浆胶体渗透压下降,限制钠、水的入量对减轻水肿无明显的作用,故仅对重度水肿者需适当限制钠、水的入量,一般不必过分限制,以防过分限制造成电解质紊乱及食欲下降;需记录24小时液体出、入量;不断评估水肿进展情况,如每日测体重1次,或按压水肿部位观察凹陷程度,有腹水者每日测腹围1次,了解腹水消长情况,为医生调整治疗方案提供依据;必要时按医嘱应用清蛋白及利尿剂,并观察患儿用药前、后尿量及水肿变化。

因高度水肿时皮肤张力增加,皮下血液循环不良,加之长期应用糖皮质激素等,皮肤容易受损及继发感染,故应做好皮肤护理。

3 讨论
对肾病综合征的患儿的护理重点要帮助患儿减轻病痛,提高舒适程度。

向家长及患儿介绍本病的有关知识,说明发病原因、表现特
点、患儿的病情、护理要点及治疗反应;解释本病的病程长,长期用糖皮质激素治疗出现副作用是暂时的,使家长及患儿树立信心,配合治疗和护理。

临床上对患儿的病情,做出正确的评估,使护理更具计划性、目的性和有效性。

有利于减轻病痛,早日康复。

参考文献
[1]叶任高.内科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2000.
[2]朱更力.儿科护理学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2000.
[3]王慕荻.儿科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2000.。

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