疾病分布distributionofdisease

疾病分布distributionofdisease
1991·01·01
发 病 率 ？
罹 患 率 ？
死 亡 率 ？
疾病1分9布9d1is·tr0ib7ut·i0on1ofdisease 1991·12·31
（二）病死率（fatality rate）
定义：一定时间内（1年）患某病的所有病人 中因该病死亡者的比例。
续 发 率 ?
罹 患 率 ?
二、 患病频率测量指标
（一）患病率（prevalence rate）
1、定义：某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。
2、公式：
时点患病率 某时点 该特 时定 点人 观群 察新 中 人旧 某 口病 病 数例数 K 期间患病率 某期间内特定人病 群新 中旧 某病例 K数
同期平均人口数
K=100%，1000/千, 10 000/万
3、影响升高及降低的因素 ↑：病程延长；发病率升高；病例迁入或易感者迁出；诊断水
平或报告率提高。 ↓：病程缩短；病死率高；发病率下降；健康者迁入或病例迁
出；治愈率提高
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4、患病率与发病率及病程的关系 患病率=发病率X病程
第二章 疾病的分布 （distribution of disease）
疾病的分布（distribution of disease）：通过观察疾病在人 群中的发生、发展和消退，描述疾病不同时间、地区、人群中 的频率与分布。
研究疾病流行规律，探讨病因；认识疾病流行的基本特征；合理制定防 制计划。
疾病负担（burden of disease）：疾病给整个社会带来的精 神和经济压力。
罹患率
观察期间内新病例数 同期暴露人口数 K
与发病率的意义相同，但为某一局限范 围、短时间内的发病率
时间比较灵活，如时、天、周、月、季 等
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（三）续发率（secondary attack rate）
定义：某些传染病的最短潜伏期到最长潜伏期之间， 易感接触者中发病人数占所有易感接触者人数的比例。
死亡专率：年龄、性别、病种、地区、时间
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应用：衡量某时某地人群死亡危险性 反映人群健康状况及保健水平 为卫生规划提供依据
局限：只反映死亡对健康的影响 不能反映疾病对人的社会价值及 社会生产产生的影响（如，某疾 病导致20岁死亡与60岁死亡不同）
5、应用： 应用于慢性病的研究 不适于病因研究
（1）反映的只是影响存活的因素而非病因 （2）疾病本身可能影响了暴露
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（二）感染率（infection rate）
定义：某特定时间内所检查的人群中某病现有感染人 数所占比例。
公式： 感染率 受检受 查检 者人 中数 阳性1人00% 数
公式：
续发率 一潜伏 易期 感内 接易 触 中感 者 发接 总 病触 数 X人 1者 0数 % 0 注意：将原发病例从分母中剔除 应用：比较传染力强弱；分析流行因素（年龄、性别、
家庭经济情况、儿童数）；评价防疫措施
疾病分布distributionofdisease
疾病分布distributionofdisease
＝？
＝？
比：
b) 疾病分布distributionofdisease 69.80%
24.90%
良
中
差
一、 发病频率测量指标
（一）发病率(incidence rate)
发病率 一定期间 同 (年内 期 )某暴 人露 群人 中口 某数 病新病 K例数
K=100%, 1000/千, 10 000/万 注意：1、分子：新发病例: 多次患病; 患病时间难以确定（首诊时间）
应用：说明残疾发生频率；评价人群健 康
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三、死亡频率测量指标
（一）死亡率（mortality rate）
定义：一定时间，一定人群中死于某病（或所 有死因）的频率。
公式： 死亡率 某期同 间期 内平 （均 因人 某亡 口 病总 数 ）数 死 K
K=100%，1000/千, 10 000/万
公式： 病死率 某同 时期 间患 内某 因病 某的 病病 数 死人 1亡0数 0% 人
应用：表明疾病严重程度；反映医疗水平；用 于急性病
注意：与死亡率的区别；医院间比较时注意可比性
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（三）生存率（survival rate）
定义：患某病或接受某种治疗的病人中，经若 干年（1、3、5）的随访后，尚存活的 病人数所占的比例。
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主要内容
疾病频率的测量指标 疾病流行的强度
发病指标 患病指标 死亡指标 残疾失能指标
散发、爆发、流行
疾病分布的形式（的三间分布）
人群分布
时间分布
地区分布
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综合描述
第一节 疾病分布的测量指标
率：
2、分母：暴露人口: 传染病（疫苗接种）; 非传染病（口服 避 孕药与子宫内膜癌）。平均人口计算。
3、应用：无病→患病; 时间单位(年); >100%（感染例次发 病率）; 适于病因研究; 描述疾病分布
4、发病专率
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（二）罹患率(attack rate)
公生 式：存率 随随 访n访 满 年n满 年 尚的 存病 活例 的数 病 10例 % 0 数
应用：反映疾病对生命危害的程度；评价远期 疗效
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四、残疾失能指标
（一）潜在减寿年数（potential year of life lost）
定义：某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死 亡年龄之差的总和。
应用于传染病，特别是隐性感染率较高的疾病
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（三）残疾率（disability rate） 定义：某人群一定时间内每百（千、万、 十万）人中实际存在的病残人数。
公式： 残疾率 调 残查 疾人 人数 数 K
K=100%，1000/千, 10 000/万