【孕期禁忌】孕妇用药禁忌1

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育儿知识:孕期用药禁忌

育儿知识:孕期用药禁忌

孕期用药禁忌妊娠期间,胎儿与孕妇血脉相通,孕妇用药胎儿就成了被动用药者。

特别是妊娠前三个月,是器官发育时间,胎儿最易受到致畸原的影响。

为了保障母婴健康,提高人口素质,孕妇用药必须合理选择,原则上选用临床长期使用已知对胎儿无影响的药物为宜。

现列举一些临床常用的而对孕妇禁忌的药物。

1.抗生素、抗结核、抗真菌、抗病毒等类青霉素类:毒性较小,但过敏体质的孕妇使用可使新生儿患奶癣;先锋霉素类:头孢氨苄、头孢唑啉、头孢克罗,孕妇忌用;氨基甙类:可经胎盘进入胎儿引起胎儿第八对脑神经受损、肾脏损害;四环素类:毒性大,导致脂肪肝及肾病,还可致胎儿畸形、抑制骨骼发育、小儿乳齿染色;氯霉素:易通过胎盘进入胎儿循环,可致新生儿灰婴综合征、骨髓抑制而白细胞减少或再生障碍性贫血;磺胺类:可致新生儿高胆红素血症、核黄疸。

长效磺胺使幼鼠发生先天性异常,不用为宜。

喹诺硐类:氟哌酸等动物试验证实对软骨发育有障碍;利福平:可使胎儿致无脑儿,脑积水和四肢畸形;抗真菌药:灰黄霉素对胚胎有毒性和致突变作用,硐康唑也禁用;抗病毒药:金刚烷胺可致胎儿单心室、肺闭锁、骨骼畸形;抗滴虫药:灭滴灵有致细菌基因突变和对子代致癌影响。

2.镇静催眠类安定、利眠宁可致畸胎,如唇裂、腭裂等;巴比妥类长期应用能使新生儿成瘾。

3.精神药物酚噻嗪类此类常用的药物如氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪可致先天性畸形;碳酸锂可致二尖瓣心血管畸形;卡马西平会引起新生儿神经管缺陷以及多指和精神发育迟滞;苯妥英钠会导致多发性先天性缺陷。

另外,解除精神药物锥体外系症状副反应的药物,如安坦、苯海拉明、金刚胺等,都有不同程度的致畸作用。

4.解热镇痛药有报道说阿斯匹林在妊娠早期长期服用,可致腭裂、唇裂,肾、心血管、神经系统畸形;消炎痛则可致动脉导管过早关闭、心力衰竭。

5.泻药凡泻药,在妊娠期均禁用,以免反射性子宫出血引起流产。

6.抗凝血病如肝素、双香豆素,均可能导致胎儿小头畸形,且可能引起胎儿或胎盘后出血,故在分娩前一个月禁用。

妊娠期用药禁忌,一文说全了

妊娠期用药禁忌,一文说全了

妊娠期用药禁忌,一文说全了导语妊娠期用药需谨慎~妊娠期用药主要是针对孕妇的治疗需要,对胎儿要考虑的问题是药物可能具有致畸性或其他不良影响。

妊娠期是妇女一生中的特殊时期,应了解这一时期用药的药代动力学特征、药物与胎儿的影响等,为合理用药提供科学依据。

近年来,以胎儿为用药目的的胎儿药物治疗学也得到了较大的发展,包括对梅毒的母婴同治、皮质激素防治呼吸窘迫综合征等。

从药物吸收角度分析,妊娠时胃酸分泌减少,胃肠活动减弱,使口服药物吸收减慢,达峰时间推后,生物利用度下降。

早孕呕吐也是影响药物吸收的原因,如需药物快速发挥作用,应当采用注射给药的方式。

妊娠晚期血流动力学发生改变,可能影响皮下或肌肉注射药物的吸收。

从药物分布角度分析,妊娠期孕妇血浆容积增加约50%,体重平均增长10-20kg,体液总量平均增加8L,细胞外液增加约1.5L,故妊娠期药物分布容积明显增加。

此外,药物还会经胎盘向胎儿分布。

一般而言,用药剂量相同时,孕妇的血药浓度低于非孕妇,这一影响如果没有其他药代动力学变化,则妊娠期药物需要量应高于非妊娠期。

妊娠期虽然生成白蛋白的速度加快,但因血容量增加,使血浆白蛋白浓度降低,同时妊娠期很多蛋白结合部位被内泌素等物质所占据,蛋白结合能力下降,使药物游离部分增多,而药物被肝代谢及肾消除量增多,并能经胎盘输送给胎儿,因此在考虑药物作用时,应兼顾血药浓度及游离型和结合型药物的比例。

从药物的消除角度分析,妊娠期由于激素分泌改变,药物的代谢也会受到影响,这种影响比较复杂。

不用药物可能产生不同的结果,如代谢增加、降低或不变,但目前尚无定论。

妊娠期肾血流量增加25%-50%,肾小球过率持续增加50%,多种药物尤其是主要经肾排泄的药物消除加快。

但分娩期由于仰卧位时肾血流量减少,药物由肾排出减缓。

对于胎儿来说,药物除可经胎盘转运进入胎儿体内外,还可经羊膜转运进入羊水,被胎儿吞饮进入胃肠道吸收,同时通过胎儿肾排泄的药物也蓄积在羊水中,这些药物又可被胎儿吸收形成羊水肠道循环。

妊娠期间应避免接触的药物种类

妊娠期间应避免接触的药物种类

妊娠期间应避免接触的药物种类妊娠期是孕妇身体经历许多生理和代谢变化的时期,此时对药物的敏感性增加,并且可能对胎儿产生不良影响。

因此,在怀孕期间,有必要注意避免接触某些药物,以确保母亲和胎儿的健康。

以下是一些在妊娠期间应避免接触的药物种类及其潜在风险。

一、非处方药品1.非甾体抗炎药(NSAIDs)NSAIDs是一类常见用于缓解疼痛和减轻发热的非处方药品。

然而,在怀孕早期和晚期使用NSAIDs可能增加胎儿发育异常和流产的风险。

例如,布洛芬、阿司匹林等属于这类药物。

2.感冒药许多感冒药中含有镇静剂、抗组胺剂或退烧剂等成分,这些成分可能对胎儿产生影响。

某些感冒药中还含有亚硝酸盐,与排气系统有关的问题也可能导致胎儿畸形。

因此,在妊娠期间应避免接触这类感冒药。

苯散茶碱、氢溴酸右美沙芬等是常见的感冒药物成分。

3.某些镇定剂和抗焦虑药一些镇定剂和抗焦虑药可能会对胎儿的生长和发育产生负面影响,且可能引起新生儿戒断综合征。

例如苯二氮䓬类(如地西泮)和苯酚丙胺类(如异丙安定),在怀孕期间慎用。

4.疏肝理气型中药妊娠期间,由于激素水平的变化,许多孕妇会出现情绪波动和失眠等问题。

有些人会选择使用疏肝理气型中药来缓解这些不适。

然而,这些中草药存在着孕妇及胎儿的一定风险。

因此,在怀孕期间应尽量避免服用这些具有疏肝理气作用的中草药。

二、处方药品1.抗癫痫药物抗癫痫药物被广泛用于治疗癫痫和其他神经系统疾病。

然而,某些抗癫痫药物在妊娠期间可能会增加胎儿畸形的风险,特别是在怀孕早期使用。

例如苯巴比妥类药物。

2.抗感染药物一些抗感染药物的安全性在妊娠期间尚未得到充分证实。

例如,氟喹诺酮类药物、四环素类抗生素等。

因此,在有必要使用抗感染药时,应该谨慎选择,并且需要医生的指导。

3.化疗药物化疗药物是用于治疗癌症的强力药物。

这些药物既可以杀死癌细胞,也可能对正常细胞产生负面影响。

在怀孕期间接触化疗药物很可能对胎儿产生不良影响,并且有致畸风险。

妊娠期间的药物使用指导

妊娠期间的药物使用指导

妊娠期间的药物使用指导妊娠期间,准妈妈需要格外关注自己的健康和药物使用。

药物的正确使用与否会直接影响到胎儿的健康发展,因此,妊娠期间的药物使用需谨慎和指导。

本文将为准妈妈们提供妊娠期间药物使用的相关指导和注意事项。

一、妊娠期禁用药物列表在妊娠期间,有些药物被明确禁用,因为它们可能会对胎儿的健康造成不可逆的损害。

以下是一些常见的妊娠期禁用药物:1. 阿霉素:阿霉素是一种广谱抗生素,长期服用会对胎儿的骨骼发育产生不良影响。

2. 对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚被广泛用于退烧和缓解轻度疼痛,但长期或过量使用可能引起胎儿发育异常。

3. 万古霉素:万古霉素是一种治疗结核病的抗生素,使用该药物可能会影响胎儿的耳蜗和半规管发育。

4. 氯霉素眼滴:氯霉素眼滴有抗菌作用,但在妊娠期间不能使用,因为它可能导致胎儿贫血。

5. 镇痛药:如吗啡等镇痛药物使用不宜在妊娠期间,因为它们可能对胎儿的中枢神经系统发育产生不利影响。

需要提醒准妈妈们的是,禁用药物列表并非固定不变,医学研究和实践中会不断地更新和修改。

因此,在使用任何药物之前,最好咨询医生的指导。

二、妊娠期安全药物使用指导并非所有药物在妊娠期间都禁用,有一些药物在医生的指导下可以安全使用。

以下是一些常见症状和对应的安全药物使用指导:1. 头痛和感冒症状:在妊娠期间,广谱抗生素、某些退烧药物和含麻黄碱的感冒药都是禁用的,但是对于头痛和感冒症状,可以尝试服用对乙酰氨基酚,但要注意剂量和使用频率。

2. 肚子痛和消化不良:对于肚子痛和消化不良,可以考虑使用妊娠期安全的抗酸药物,如铝碱和镁碱。

3. 妊娠呕吐:妊娠期呕吐是常见的症状,可尝试常规的非处方抗吐药,如多潘立酮,并在医生的指导下使用。

同时,也可以采取非药物疗法,如多食少量、饮食规律、避免过度劳累等。

4. 心脏不适:如果出现轻微的心脏不适,可以考虑使用一些通用的药物,如β受体阻断剂,用于维持心脏功能的稳定。

不过,在使用这类药物之前,一定要寻求医生的专业建议。

浅谈孕妇用药禁忌

浅谈孕妇用药禁忌

浅谈孕妇用药禁忌030012 太原市妇幼保健院李万仙【摘要】在临床运用最重要是掌握药物的性能及功能、主治、配伍、禁忌、有无毒药。

关键词:用药配伍禁忌不良反应1、妊娠期中药禁忌能影响胎儿生长发育,有致畸作用,甚至造成堕胎的中药为妊娠禁忌用药。

妇女在怀孕期间应有禁忌用药与慎用药。

1.1、妊娠禁忌用药多为剧毒或性能峻猛的中药,凡禁用的中药绝对不能使用。

如巴豆、甘遂、芫花、川乌、草乌、轻粉、水银、砒霜、雄黄、斑蝥、蜈蚣、马钱子、三棱、莪术、芒硝、藜芦、胆矾、瓜蒂等药孕妇服后会立即堕胎。

1.2、慎用药物,主要是指活血化瘀,破气行滞,攻下通肠,辛热及滑利等的中药。

如桃仁、红花、大黄、枳实、牛膝、天南星、番泻叶、芦荟、肉桂等服后在妊娠早期会形成畸形,在妊娠后期会造成腹痛,出血等胎元不固之征。

2、妊娠期西药对胎儿的影响2.1、抗感冒药阿斯匹林、非拉西丁等解热镇痛药,如在妊娠早期大量服用可致胎儿神经系统畸形,晚期服用可致新生儿贫血或紫班。

2.2、抗菌药物,除青霉素、红霉素外,其它抗菌药物可不同程度通过胎盘、沉积于胎儿骨质上,使胎儿发育不全,长骨或乳齿骨受损;在哺乳期还可以通过乳汁对婴儿产生同样结果,长期大量使用链霉素对胎儿听力有损害;孕妇晚期用呋喃类药物可致新生儿溶血症等。

2.3、抗过敏药物,如扑尔敏、鼻眼净、苯海拉明在临产前使用可能抑制新生儿呼吸,致新生儿窒息。

2.4、抗癫痫药物,如苯妥因纳可致胎儿颚裂、唇裂、鼻、指、趾畸形或先天性心脏病。

2.5、维生素药物,服用维生素A过量,可致是胎儿尿道畸形,过量服维生素D可致胎儿血钙过高及智力障碍,过量服用维生素K 可致胎儿高胆红素血症。

2.6、抗凝血药物,如肝素可致胎儿先天性白内障,小眼球,智力低下。

总之,药物尽管对胎儿产生影响,但妊娠期患者需要用药时还是应当注意,因为只有孕妇的健康,才能是妊娠发展下去,使胎儿得到正常发育,必须注意掌握用药剂量和时间,尽可能用对胎儿没有毒性的药物,不能滥用药物。

孕期药物使用指南与禁忌

孕期药物使用指南与禁忌

孕期药物使用指南与禁忌在怀孕期间,由于孕妇身体发生了很多变化,她们的健康和胎儿的健康成为至关重要的事情。

然而,由于孕妇的身体状态不同,许多常用的药物在孕期是否安全使用仍然存在一定的争议。

因此,了解孕期药物使用的指南和禁忌是必要的,这将对孕妇及胎儿的健康产生积极的影响。

一、孕期常用药物的指南1. 遵循医生的指导和建议在孕期使用任何药物前,孕妇应该咨询医生的建议。

医生可以根据孕妇的个人状况,权衡药物的利弊,并指导合理的使用。

孕妇不应自行决定使用哪种药物,以免产生不良后果。

2. 遵循药物的剂量和频率如果医生建议使用某种药物,孕妇应该严格按照医生的剂量和使用频率使用。

过量使用药物可能对胎儿产生负面影响,而频繁使用则增加了胎儿受到药物影响的时间。

3. 选择孕期安全的药物在孕期,一些常见的症状,如头痛、感冒等可能需要用药来缓解。

然而,并非所有药物在孕期都是安全的。

孕妇应优先选择孕期安全的药物,如扑热息痛、经批准的感冒药等,并避免使用孕期禁忌药物。

二、孕期药物使用的禁忌1. 孕妇通常应避免使用非处方药非处方药的使用在没有医生指导的情况下可能会产生风险。

许多非处方药在孕期的安全性和效果尚未经过充分研究,因此慎用为上策。

孕妇应谨慎使用非处方药,并在使用前咨询医生的意见。

2. 孕妇应避免使用未经批准的药物在孕期使用未经批准的药物,可能会对胎儿产生严重的危害。

孕妇应该特别注意使用处方药,以确保这些药物是经过批准和经验验证的。

未经批准的药物往往缺乏可靠的安全性和效果数据。

3. 孕妇应避免使用孕期禁用药物在孕期,有些药物被严格禁止使用,因为它们已被证实对胎儿产生危害。

例如,某些非甾体抗炎药、某些抗癫痫药以及一些催产素剂和某些维生素A类药物等都属于孕期禁用药物。

孕妇应该避免使用任何被禁用的药物,以确保胎儿的健康。

4. 孕妇应避免过多使用止痛药物一些常用的止痛药物,如非甾体抗炎药和某些处方药,使用过多可能对胎儿的正常发育产生负面影响。

孕妇药物禁忌

孕妇药物禁忌

孕妇药物禁忌(55条)蛇胆川贝口服液可以用,最好不要用抗生素药物。

另外,可能会对胎儿造成不良影响的药物有:1.青霉素:可破坏胎儿红细胞,引起严重黄疸,使胎儿死亡。

2.链霉素:引起先天性耳聋,骨骼发育畸形。

四环素:致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损(如缺四指),新生儿溶血性黄疸,最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。

3.土霉素、强力霉素:使胎儿短肢。

4.氯霉素:致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合征”)。

如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。

5.卡那霉素:致耳聋。

6.红霉素:致先天性白内障、四肢畸形、脑膨出。

7.庆大霉素:造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。

8.磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。

9.海洛因:使胎儿呼吸抑制、死亡。

10.度冷丁(杜冷丁):致新生儿窒息。

11.吗啡、安侬痛:抑制新生儿呼吸,使新生儿呈戒断样抑制状态,如在分娩前一周服用,可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。

12.阿司匹林:致胎儿小、畸形,引起新生儿凝血酶原减少而出血及肝脏的解毒与排泄功能障碍。

13.非那西汀和扑热息痛:引起新生儿高铁血红蛋白血症。

14.消炎痛:引起黄疸和再生障碍性贫血。

15.巴比妥类:影响胎儿脑细胞发育。

16.苯妥英钠:致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。

17.扑痫酮:可致胎儿指趾畸形,妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。

18.安眠酮:致畸形。

19.安定、安宁、利眠宁、导眠能:可致胎儿畸形和女胎男性化。

20.反应停:使胎儿无肢或短肢、无眼、无耳、唇裂、肠管闭锁、心脏畸形。

21.苯丙酸诺龙:引起腭裂。

22.胰岛素:引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。

23.黄体酮:使女胎男性化。

24.可的松和强的松:致胎儿唇裂、腭裂。

可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。

孕期用药七项注意

孕期用药七项注意

孕期用药七项注意
1、孕妇不要随便使用非处方药,一切用药都应在医生指导下进行,能确保择对胚胎、胎儿危害小的药物。

2、应按照比较少有效剂量、比较短有效疗程使用,避免盲目大剂量、长时间使用,避免联合用药,非病情必需,尽量避免在妊娠早期用药。

3、用药前应详细阅读《药物说明书》,尽量不用孕产妇慎用“和孕产妇禁忌”的药,如可以局部用药有效的,应避免全身用药。

4、如母亲的疾病使胎儿染病时,应选用胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相接近的的药物,母子同治。

5、应使用多年广泛应用于孕妇的药物,尽量避免使用尚难确定对胚胎、胎儿、新生儿有无不良影响的药物,仅有理论上评价的药物慎用。

6、近临产期或分娩期用药时,要考虑药物通过胎盘而对生产时的胎儿及出生后的新生儿的影响。

7、可以通过DNA检测技术来区别、掌握在此期间能够使用何种药物。

怀孕期间服用药物虽然对胎儿会有一定的消极影响,但在病情加重的情况下如果没有及时进行治疗,采取硬抗过去的方法,对胎儿和孕妇的健康也会造成损害。

因此,怀孕期间患病,比较好的方式是上医院进行治疗,遵从医嘱,尽快恢复身体健康。

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孕妇用药禁忌1
孕妇抑郁症用药更需慎重
陈小姐,23岁,婚后半年常出现失眠、厌食,消瘦了很多,整天无精打采,对什么都不感兴趣,常独自流泪,觉得对不起她婚前的另一个男朋友。

医生诊断她患有抑郁症,给予抗抑郁药阿米替林和佳静安定治疗,约1个月后病情好转,继续服用阿米替林巩固治疗。

约4个月后她告诉医生,已怀孕2个月了。

她很担心:阿米替林对胎儿有没有影响?可不可以不服药了?
抑郁症是一种精神疾病,显然是不主张在治疗期间怀孕的。

由于任何一种抗抑郁药都会很快通过胎盘,可能对胎儿产生影响。

在美国,没有一种抗抑郁药物通过美国食品药物管理局(FDA)的批准可用于孕妇。

凡是考虑在孕期停用或维持使用抗抑郁药物者,在作出决定之前都需要考虑两点:①药物对胎儿的影响;②孕妇的抑郁症若不治疗所带来的危害。

抗抑郁药对胎儿的影响
美国FDA根据临床及动物实验资料把药物分为A、B、C、D、X五类,A类在孕妇中使用是最安全的,X类禁用于孕妇,因为这类药物肯定有害于胎儿。

目前临床上常用的抗抑郁药,绝大多数是C类。

除此之外,产后出现毒性反应或撤药综合征,这类副作用相对较常见,比如孕期服用三环类抗抑郁药物者,新生儿可出现肠梗阻、敏感、易激惹和癫痫发作。

孕期服用新型抗抑郁药者,新生儿可出现适应困难、呼吸困难、喂养困难、易激惹等,但大多不严重,通常短期内会消失。

有些病人甚至医生担心抗抑郁药物对胎儿的影响,在孕期停用抗抑郁药物,仅用安定类药物替代治疗,他们认为安定类药物副作用小,对胎儿更安全些。

其实这种替代治疗方案更不可取,因为大多数安定类药物属D类或X类,对胎儿的影响比抗抑郁药物更大。

孕妇抑郁症用药更需慎重
怀孕期间应尽量不服药,但如果孕妇患了抑郁症还能治疗吗?最新研究资料显示,25-44岁育龄女性抑郁症的患病率为10%-20%,并且怀孕与不怀孕的女性患抑郁症的风险是均等的;另一方面,既往有抑郁症病史的妇女在怀孕后产生抑郁的风险增加,尤其是在孕期的头三个月。

人们较多注意抗抑郁药给胎儿带来的影响,却忽视了孕妇抑郁障碍若不治疗所带来的危害。

目前已有研究发现孕妇的抑郁症状和早产、出生体重低有关。

有抑郁障碍的孕妇常常有食欲下降、体重减轻、失眠,这些都会影响胎儿。

而且,已使用抗抑郁药的妇女在怀孕前后停药,会使她们面临很大的风险:有反复抑郁发作的妇女若停药准备怀孕,有70%在怀孕期的头3个月会复发,严重抑郁障碍的孕妇还会有自伤自杀行为。

所以,也要权衡利弊,若孕妇抑郁症状严重不宜轻率撤药,在决定是否接受药物治疗及如何治疗之前进行医患沟通就十分重要了。

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尽量使自己放松,放弃那种想要在婴儿出生以前把一切打点周全的想法,注意善待自己。

一旦孩子出生,就将再也没有那么多时间来照顾自己;怀孕的时候,应该试着看看小说,在床上吃可口早餐,去树林里散散步,尽量多做一些会使孕妇感觉愉快的事情。

注意和配偶多多交流,保证每天有足够的时间和配偶在一起,并保持亲昵的交流;如果。

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