Zung氏焦虑抑郁自评量表

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Zung氏焦虑自评量表(SAS)

患者姓名性别年龄病案号第次评定

临床诊断FD/IBS/FC/其他评定编号日期年月日填表注意事项:下面有二十条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最近一

星期的实际感觉,在适当的空格里划一个钩,每一条文后有四个空格,分别表示:

Zung氏焦虑自评量表(SDS)

填表注意事项:下面有二十条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际感觉,在适当的空格里划一个钩,每一条文后有四个空格,分别表示:

偶或无;有时;经常;持续。

评价抑郁无有轻中重

医生签字日期

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